Tmavé škvrny na röntgene. Stmavnutie v pľúcach na fluorografii ukazuje tuberkulózu alebo zápal pľúc

Rádiografia v modernej realite medicíny zostáva informatívnou a nekomplikovanou metódou. Používa sa pri diagnostike chorôb pľúc, srdca a iných orgánov. Fluorografia pri detekcii pľúcnej patológie sa používa častejšie. Táto metóda sa považuje za skríningovú a verejnú.

Pacienti a lekári sa často stretávajú s takými rádiografickými prejavmi, ako je tmavnutie pľúc na fluorografii. Aká je táto klinická situácia, s čím môže súvisieť? Článok sa zaoberá aj takými problémami, ako je zvýšený pľúcny vzor, ​​skleróza aorty a jej oblúka.

V kontakte s

Stmavnutie pľúc na fluorografii

Najprv musíte pochopiť, že röntgen je negatívny obraz. Najpohodlnejšie je prezerať a analyzovať ho pomocou negatoskopu - špeciálnej obrazovky. Hustejšie štruktúry sú svetlé (biele). Čím nižšia je hustota, tým tmavší bude obraz.

Pľúca sú párový orgán obsahujúci vzduch a intersticiálnu tekutinu, ako aj krvné cievy. Na obrázku sú to tmavé polia. Ak je na obrázku negatoskopom pozorovaná svetlejšia oblasť, hovoria o ohnisku alebo ohnisku blackoutu, bez ohľadu na to, ako paradoxne to môže znieť.

čo by to mohlo byť?

Medzi všetkými vznikajúcimi klinickými a rádiologickými situáciami je obzvlášť dôležitá skutočnosť, že štúdia o fluorografii preukázala výpadok prúdu. Existujú rôzne verzie tohto javu.

Rozsiahle stmavnutie v pľúcach na fluorografii. Čo to môže byť, možno posúdiť až po ďalšom skúmaní. Takáto zmena v projekcii pľúcnych polí môže spôsobiť nielen ochorenie pľúc, ale aj poškodenie iných orgánov hrudníka: mediastína, bránice, pažeráka, lymfatických kolektorov.

Ďalšou možnou patológiou je zaoblené ohnisko alebo ohnisko blackoutu. Môže mať podobu kruhu, oválneho útvaru, elipsy. Je dôležité podrobne pochopiť, čo znamená tmavnutie v pľúcach na fluorografii oválneho tvaru. A opäť sa lekár stretáva s otázkou lokalizácie patologickej formácie alebo procesu.

Príčiny

Existuje mnoho potenciálnych etiologických faktorov opísanej rádiologickej zmeny. Dá sa to zistiť po dodatočnom výskume.

Keď sa na fluorografii zistí rozsiahle stmavnutie v pľúcach, je potrebné hľadať príčiny pomocou röntgenovej techniky s viacerými projekciami. Pri posune mediastinálnych štruktúr smerom k ohnisku zatienenia je podozrenie na kolaps pľúc, jej absenciu (po pulmonektómii), ako aj na cirhotickú deformáciu pľúcneho tkaniva. Posledná uvedená situácia sa od prvých dvoch líši tým, že samotné stmievanie má heterogénny (nejednotný) charakter.

Niekedy je mediastinum a jeho štruktúry posunuté na opačnú stranu. Ak sa súčasne na fluorografii zistí stmavnutie, je pravdepodobné, že to môže byť veľký nádor alebo celkový hydrotorax, nahromadenie vzduchu v pleurálnych dutinách.

V pochybných prípadoch je diagnostické vyšetrenie doplnené tomografickými technikami.

Čo znamená zvýšený pľúcny vzor na röntgene?

Pľúca majú heterogénnu štruktúru. Koniec koncov, ide o celý komplex štruktúr:

• alveoly;
• bronchiálny strom;
• žily;
• tepny;
• Lymfatické uzliny;
• nervové kmene a zakončenia.

Na röntgenovom snímku je možné vyčerpať a zvýšiť pľúcny vzor. Ako to vyzerá a aké choroby by sa mali vylúčiť?

Posilnenie pľúcneho vzoru na fluorografii je bežnejšie. Tento výraz znamená, že jednotková plocha pľúcneho poľa obsahuje väčší počet základných prvkov, ako je obvyklé. Zároveň sa zväčšuje ich veľkosť a priemer.

V prvom rade lekári myslia na zápalové zmeny na pľúcach. Navyše sa vo väčšine prípadov ukazuje, že ide o reziduálne účinky v štruktúre pľúc po zápale. Stáva sa to po pneumónii, tuberkulóze.

Keď je vylúčený zápalový mechanizmus výskytu zosilneného vzoru pľúc, je potrebné pátrať po kardiálnych príčinách. Funkčný diagnostik myslí v tomto prípade na mitrálne chyby. Toto sú rôzne možnosti na narušenie normálnej činnosti ventilu, ktorý poskytuje normálny prietok krvi z ľavej predsiene do ľavej komory. Ak fluorografia odhalí zvýšenie pľúcneho vzoru od raného veku, pravdepodobnosť správnej hypotézy je dosť vysoká. Takáto zmena pľúcneho obrazu môže spôsobiť insuficienciu aj stenózu (zúženie) mitrálnej chlopne.

Menej pravdepodobnou príčinou je zvýšenie tlaku v systéme pľúcnej tepny. Pľúcnu hypertenziu diagnostikuje len kardiológ a na jej potvrdenie je potrebná echokardioskopia.

Čo ešte môžete vidieť na obrázku?

Na röntgene alebo fluorografii sa okrem stmavnutia odhalí aj osvietenie pľúcneho poľa. Zároveň vyzerá tmavšie ako normálne pľúcne tkanivo. Je tiež možné deformáciu koreňov pľúc.

Röntgenové lúče sú dôležité nielen pre vylúčenie pľúcnej patológie. Umožňujú odhaliť patologické zmeny v srdci a veľkých cievach.

Zväčšené srdce (rozšírené doľava)

Hypertrofia ľavej komory sa vyskytuje takmer u každého pacienta s arteriálnou hypertenziou. Zvýšené hodnoty krvného tlaku sú zase určené u polovice populácie. Preto sa často zistí zväčšené srdce na fluorografickom obrázku.

Môže sa zvýšiť celý orgán ako celok, ako aj ktorákoľvek jeho samostatná dutina. Konfigurácia srdcového tieňa bude závisieť od toho. Práve ona dotlačí špecialistu k správnej myšlienke a umožní vám zostaviť správnu klinickú hypotézu.

Zväčšené srdce na fluorografii sa zvyčajne prejavuje zmenou veľkosti ľavej komory.

Zisťuje sa zmena zadného kardiodiafragmatického uhla (medzi srdcom a bránicou). Za normálnych podmienok je tento uhol ostrý. Pri hypertrofii ľavej komory sa stáva nudná. Identifikácia javu naznačuje, že srdce je rozšírené doľava. Fluorografia neposkytuje komplexné informácie, preto je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie na podrobnejšie určenie veľkosti a objemu srdcových komôr.

Tesnenie aorty

Tieň srdca pozostáva z dvoch obrysov - pravý a ľavý. Každá z nich odráža štruktúru srdcových dutín a eferentných ciev. Hornú časť pravého obrysu a väčšiu polovicu ľavej tvorí aorta a jej vetvy.

Zhutnenie aorty na fluorografii naznačuje prítomnosť aterosklerózy.

Hovoríme o metabolickom ochorení, ktoré sa prejavuje hromadením prebytočného tuku v stene ciev. Môže spôsobiť mŕtvicu a srdcový infarkt, keď je aterosklerotický plát destabilizovaný. Zhutnenie oblúka aorty počas fluorografie je dôvodom na predpísanie biochemického krvného testu na stanovenie koncentrácie cholesterolu, jeho frakcií. Dá sa doplniť ultrazvukovými technikami – ECHO-KG a ultrazvukovou dopplerografiou.

Skleróza oblúka aorty

Toto je ďalší bežný röntgenový jav. Skleróza aortálneho oblúka počas fluorografie sa považuje za prejav systémovej aterosklerózy.

Ak sa počas fluorografie pľúc zistia cholesterolové plaky, existuje vysoká pravdepodobnosť poškodenia ciev inej lokalizácie. V prvom rade je potrebné vylúčiť aterosklerotické zmeny v koronárnych a renálnych artériách.

Sklerózu aortálneho oblúka možno potvrdiť ultrazvukom. Na tento účel sa používa echokardioskopia.

Užitočné video

Prečo potrebujete urobiť fluorografiu - zistíte z nasledujúceho videa:

Záver

1. Stmavnutie v pľúcach na fluorografii, podobne ako iné rádiologické príznaky, je dôvodom na rozšírenie diagnostického vyhľadávania.
2. Iba správna interpretácia obrazu umožňuje lekárovi a pacientovi navigovať s predbežnou diagnózou.
3. Detekcia stmavnutia v pľúcach na fluorografii, posilnenie pľúcneho vzoru slúži ako dôvod na ďalšie dodatočné vyšetrenie: röntgenové vyšetrenie alebo počítačová röntgenová tomografia.

Preventívne lekárske prehliadky sa vyžadujú každoročne. Jednou z povinných činností pravidelnej lekárskej prehliadky je - to sa robí na včasné zistenie chorôb. Patologické výpadky v pľúcach budú slúžiť ako poplachový signál. Príčiny takýchto prejavov môžu byť rôzne a na ich presnú identifikáciu lekár určite predpíše ďalšie vyšetrenie. Príznak stmavnutia pľúc, ktorý sa objavil počas fluorografie, nie je diagnózou ochorenia, ale indikátorom prítomnosti rôznych chorôb.

Čo je to obštrukcia pľúc?

Pľúcne ochorenia sú sprevádzané najmä tesneniami v tkanivách pľúc, k tomu dochádza v dôsledku zníženia alebo nedostatku priepustnosti vzduchu v určitých častiach orgánu, čo sa prejavuje tmavými škvrnami pri röntgenovom vyšetrení. Podobný príznak môže naznačovať patologické procesy v samotných pľúcach aj mimo nich.

Výpadky, ktorých príčiny spočívajú v pľúcnych patológiách, sa môžu líšiť v intenzite, jasnosti, množstve a veľkosti. Stmievanie môže zobrazovať:

• a zhutnenie tkaniva.
• Uzly.
• Oblasťou nepriechodnou pre vzduch je kolaps pľúc.
• Vývoj .
• Nájdenie tekutiny v pleurálnej oblasti pľúc (pleura je membrána, ktorá pokrýva pľúca a hrudnú dutinu).
• Zápal v pleurálnej oblasti, možno hnisavý ().

Pľúcne opacity, ktoré sú ovplyvnené problémami s inými orgánmi, môžu byť tiež viditeľné na röntgenových snímkach a môžu zahŕňať:

• Zväčšené lymfatické uzliny.
• Formácie na rebrách alebo chrbtici.
• Problémy s pažerákom, napríklad jeho rozšírenie.

Typy stmievania

Lokalizácia výpadkov, ich veľkosť a tvar závisia od vyvinutej patologickej lézie pľúc. Klasifikujte niekoľko typov výpadkov tela:

• Ohnisková.
• Ohnisková.
• Segmentové.
• Zatemnenie neurčitej formy.
• Equity.
• Stmavnutie s prítomnosťou kvapaliny.

Ohnisková nepriehľadnosť v pľúcach

Ohniskové blackouty sú malé, do jedného centimetra, škvrny-uzlíky. Prejavujú sa pri zápalových a nádorových procesoch, ako aj v súvislosti s cievnymi poruchami. Môže to byť začiatok nejakého druhu pľúcneho ochorenia. Z jedného obrázku nie je možné presne určiť príčinu prepuknutia a jeho povahu, preto sú predpísané ďalšie vyšetrenia, najmä a ďalšie. Predpísané sú laboratórne testy, pri ktorých sa vyšetruje moč a krv.

Ak sú fokálne výpadky sprevádzané horúčkou, slabosťou, bolesťou hlavy, vlhkým alebo suchým kašľom, bolesťou na hrudníku - tieto príznaky môžu naznačovať bronchopneumóniu.
Ak krvný test neukázal žiadne zmeny, môže to byť príznakom fokálnej tuberkulózy, zatiaľ čo pacient sa sťažuje na stratu chuti do jedla, slabosť, suchý kašeľ, podráždenosť a bolesť na hrudníku. Ak existuje podozrenie na túto diagnózu, sú predpísané cielené štúdie.

Najčastejšie sa prejavuje tromboflebitídou dolných končatín, srdcovou patológiou, bolesťou v boku a dokonca hemoptýzou.
"Malý" periférny karcinóm pľúc je zvyčajne okamžite identifikovaný na fluorografickom obrázku.

Ide o najčastejšie ochorenia, ktorých nástup môžu naznačovať ohniskové tiene, ale môžu poukazovať aj na iné pľúcne patológie.

Okrúhle (ohniskové) tienenie

Jednotlivé ohniskové tiene okrúhlych tvarov a väčšie ako jeden centimeter môžu byť tiež príznakmi rôznych chorôb. Na stanovenie presnej diagnózy si vyžadujú dôkladnejšie vyšetrenie.

Príčiny okrúhlych škvŕn môžu byť získané alebo vrodené. Môžu byť naplnené vzduchom alebo kvapalinou.

Podobné výpadky môžu naznačovať nádorové formácie:

• - fibrómy, adenómy, lipómy, hamartochondrómy;
• zhubný -,.

Kalus (sférický) - môže to byť zlomenina rebra alebo ostrovčekových oblastí na ňom. Tento faktor je potrebné vziať do úvahy aj pri dešifrovaní obrazu s ohniskovými tieňmi.

Segmentové stmievanie

Stmavnutie môže byť lokalizované v samostatných segmentoch rôznych tvarov, hlavne vo forme trojuholníka. Na pľúcach môže byť niekoľko takýchto oblastí a diagnóza sa stanoví po komplexnom vyšetrení. Stmavnutie jednotlivých segmentov na jednej alebo oboch pľúcach môže naznačovať choroby, ako sú:

Jednotlivé segmenty:

• endobronchiálne nádory (benígne alebo malígne);
• cudzie teleso alebo mechanické poškodenie pľúcneho tkaniva.

Prítomnosť niekoľkých tmavých segmentov:

• akútna alebo chronická pneumónia (pneumónia);
• tuberkulóza alebo iné zápalové procesy;
• centrálna rakovina;
• stenóza (zúženie) centrálneho bronchu;
• akumulácia malého množstva tekutiny v pohrudnici;
• metastázy malígnych nádorov v iných orgánoch.

Výpadky neurčitého tvaru

Tieto tiene na röntgenových snímkach netvoria geometrické tvary a nemajú definované hranice.

Tieto patologické zmeny v pľúcnom tkanive sú najčastejšie stafylokokový zápal pľúc. Toto ochorenie má primárne a sekundárne formy:

• Primárna forma sa vyskytuje v dôsledku zápalových procesov v prieduškách alebo pľúcnych tkanivách.
• Sekundárna forma ochorenia sa prejavuje v dôsledku hematogénneho vstupu z nejakého hnisavého ložiska v tele (môže to byť osteomyelitída, adnexitída alebo iné podobné ochorenia). V poslednej dobe sa stafylokoková pneumónia stala pomerne bežnou.

Takéto stmavnutie môže naznačovať edém tkaniva, pľúcny infarkt, krvácanie, nádor, nahromadenie pleurálnej tekutiny a iné ochorenia, ktoré možno presne určiť po laboratórnych testoch.

Takéto stmavnutie môže nastať v dôsledku zápalu pľúc (zápal pľúc) alebo výtoku tekutiny do pohrudnice (exsudatívna pleuristika). Tieto ochorenia sú sprevádzané horúčkou, kašľom, slabosťou, bolesťami hlavy.

Lobarové stmievanie

V prípade čiastočného stmavnutia v pľúcach sú jeho obrysy jasne viditeľné a jasne definované na obrázkoch. Môžu byť konvexné, konkávne, rovné a iné tvary.

• Lobárne zatemnenie môže byť príznakom akéhokoľvek chronického ochorenia pľúc. Pomocou tomografie je ľahké identifikovať ochorenia, ako je cirhóza, bronchiektázia (rozšírenie časti bronchu, keď je poškodená jeho stena), hnisavé lézie a iné ochorenia.
• Všetky tieto patologické procesy na tomografických snímkach sa dajú ľahko odlíšiť od rakovinových útvarov. Preto potreba presne určiť malígny nádor vzniká, ak sa zistí bronchiálna obštrukcia (zápalová alebo jazvovitá tvorba).

V intermediárnom bronchu sa zvyčajne tvoria malígne a benígne nádory. Súčasne sú dolné a stredné laloky orgánu stmavené.

Stmavnutie s prítomnosťou kvapaliny

Stmavnutie pľúc tohto typu môže naznačovať vyvíjajúci sa edém orgánu. Môže k tomu dôjsť pri zvýšení tlaku v pľúcnych kapilárach alebo pri zníženom obsahu bielkovín v krvi. Voda v pľúcach narúša normálne fungovanie tela. Edém môže byť dvoch typov a závisí od dôvodov, ktoré ho spôsobili.

• Hydrostatický edém sa môže vyskytnúť pri zvýšení intravaskulárneho tlaku, čo zvyšuje riziko odchodu tekutiny z cievy, ktorá vstupuje do alveolu (koncová časť dýchacieho aparátu) a napĺňa pľúca. Takáto patológia sa môže vyskytnúť v prítomnosti koronárnej choroby srdca alebo iných kardiovaskulárnych ochorení.
• Membranózny edém sa vyskytuje pod vplyvom toxínov, ktoré môžu narušiť stenu tých istých alveol a opustiť extravaskulárny priestor pľúc.

Veľa pri stanovení diagnózy závisí od kvalifikácie a skúseností rádiológa, ktorý popíše fluorografický obraz. Dôležitý je aj prístroj, ktorým sa robí röntgen. Preto by bolo užitočné vykonať dvojitú kontrolu vykonaním, ak je to možné, fluorografiou na pokročilejšom zariadení a s iným rádiológom.

Každý ruský občan vie, že každoročné preventívne lekárske prehliadky sú povinným postupom. Jedným z najdôležitejších vyšetrení je, ktoré umožňuje odhaliť rôzne ochorenia v počiatočných štádiách ich vývoja. Alarmujúce zvony pre lekárov je patologické stmavnutie týchto orgánov.

Stmavnutie na obrázku pľúc.

Príčin, ktoré vedú k vzniku takýchto blackoutov, je veľa, preto v záujme čo najsprávnejšieho určenia odborníci nepohrdnú ani ďalšími vyšetreniami.

Koniec koncov, určité výpadky prúdu sú len indikátorom toho, že v tele dochádza k zápalu (akejkoľvek povahy). Prečo je na obrázku zatemnenie? Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte si túto tému dôkladne preštudovať.

Kľúčové vlastnosti

Vo väčšine situácií sú pľúcne ochorenia sprevádzané výskytom tuleňov. Takéto problémy sa vyskytujú v dôsledku zmenšenia priemeru alebo zablokovania dýchacích ciest na špecifických miestach na povrchu pľúc a rádiológovia vidia na fluorograme tmavé škvrny.

Symptómy tohto druhu sú potvrdením výskytu alebo vývoja patológií v samotných pľúcach alebo okolitých bunkách.

Tiene indikujúce pľúcne ochorenia majú často rôznu intenzitu, jasnosť a rozmery. Takéto oblasti sú potvrdením nasledujúcich zdravotných problémov:

• Zápal a tesnenie tkaniva;
• nodulárne novotvary (nádory);
• upchaté vzduchové priechody;
• vývoj procesov tuberkulózy;
• naplnenie pleury pľúc tekutinou (vrstva membrány, ktorá pokrýva a chráni každý orgán v hrudnej kosti);
• zápal pohrudnice;
• pustulózne abscesy.

Fluorografické snímky často obsahujú tmavé škvrny, ktoré sa objavujú v dôsledku defektov v akomkoľvek orgáne za rebrami. Takéto príznaky sú potvrdením takýchto problémov:

1. Zväčšené lymfatické uzliny.
2. Nádory na stavcoch/rebrách.
3. Choroby pažeráka atď.

Odrody a popis tmavých škvŕn

Spôsob, akým sú tiene umiestnené, ich rozmery a geometria sú silne ovplyvnené typom patologického poškodenia tkanív dýchacieho systému. Na základe toho môžu byť všetky tmavé škvrny na fluorogramoch:

• ohnisková;
• beztvarý;
• ohniskové;
• kvapalina;
• segmentové;
• typ podielu.

Zvážte podrobne každý typ takýchto tieňov.

Ohniskové tiene

Tento typ tmavých škvŕn je malá nodulárna oblasť s veľkosťou do 10 mm. Zvyčajne sa ich prejav vykonáva v prípade akéhokoľvek zápalu alebo problémov s krvnými cievami. Takéto výpadky sú často znakom nástupu vývoja akéhokoľvek pľúcneho ochorenia.

Na základe jedného fluorogramu nie je možné presne určiť, aké sú príčiny výskytu ložísk a ich povaha, preto lekári vždy predpisujú pacientom ďalšie CT vyšetrenie alebo rádiografiu. Je tiež žiaduce vykonať laboratórne testy, počas ktorých sa skúmajú ukazovatele a obsah hlienu, moču a.

V situáciách, keď má pacient pri zistení fokálneho zatemnenia horúčku, celkovú nevoľnosť tela, bolesti hlavy, záchvaty neustáleho kašľa, silnú bolesť v hrudnej kosti, existuje vysoká pravdepodobnosť bronchopneumónie.

Ohniskový tieň na röntgenovom snímku pľúc, ktorý naznačuje vnútorné krvácanie.

Keď výsledky krvného testu nepotvrdia prítomnosť akýchkoľvek abnormalít, je možný vývoj.

Hlavnými príčinami tohto ochorenia sú znížená chuť do jedla, malátnosť, bezdôvodný suchý kašeľ, častá podráždenosť a silná bolesť v hrudnej kosti. V prípade podozrenia na túto diagnózu lekári predpisujú sériu štúdií.

Ďalšou bežnou chorobou s fokálnym výpadkom prúdu je pľúcny infarkt, pri ktorom sa prejavuje tromboflebitída na nohách, patológie srdcového svalu. Posledným problémom, o ktorom sa dá diskutovať v prítomnosti fokálneho tieňa na fluorografickom obrázku, je periférna rakovina.

Jednotlivé prípady fokálneho tieňa na fluorograme majú okrúhly tvar a ich veľkosť často presahuje 10-12 mm. Takéto stmavnutie v pľúcach sa považuje za príznak zápalu, ktorý sa prejavuje v dôsledku výskytu tohto druhu ochorenia:

• Zápal pľúc;
• lokálne výpotky (rozširujú sa vodné kanály v pľúcach);
• eozinofilné infiltráty - toto ochorenie je sprevádzané mechanickými léziami pľúc, bronchiálnou astmou;
• abscesy.

Zaostrenie tieňa na fotografii.

Jedným z najvzácnejších dôvodov výskytu takýchto tieňov na fluorogramoch je použitie vysoko cielených účinných liekov, prítomnosť získaných alebo vrodených cýst, ktoré sú naplnené kvapalinami / plynmi.

Tento typ stmavnutia môže tiež naznačovať problémy s nádormi:

• Benígne (fibróm, adenóm, lipóm, hamartochondróm);
• malígny (metastázy, sarkóm).

Často okrúhle tmavé škvrny potvrdzujú prítomnosť mozoľov, ktoré sú spôsobené zlomeninami rebier. Lekári musia túto skutočnosť brať do úvahy pri dešifrovaní filmových fluorogramov.

Segmentové škvrny

Tmavé škvrny na fluorogramoch môžu byť rozdelené ako samostatné segmenty akéhokoľvek priemeru/tvaru (zvyčajne trojuholníkového tvaru). Na pľúcach môže byť lokalizovaných až 10 takýchto výpadkov a lekári diagnostikujú choroby na základe komplexnej kontroly. Výskyt jednotlivých škvŕn na pľúcach sa zvyčajne považuje za príznak nasledujúcich chorôb:

• endobronchiálny nádor;
• cudzie telesá, mechanické poškodenie pľúcnych tkanív.

V prípade jasného zobrazenia niekoľkých tmavých oblastí na filmových fluorogramoch môžeme hovoriť o nasledujúcich problémoch:

• Chronický zápal pľúc alebo akútna forma tohto ochorenia;
• zápal tuberkulózy;
• centralizovaná onkológia;
• centrálne bronchiálne zúženia;
• koncentrácia akýchkoľvek kvapalín na jednom mieste pleurálnych tkanív;
• zhubné metastázy.

Beztvaré škvrny

Na fluorogramoch sa často vyskytujú tmavé škvrny, ktoré tvarom nesúvisia s inými druhmi. Zvyčajne ich vzhľad nie je podobný určitým geometrickým tvarom, zatiaľ čo neexistujú žiadne jasné hranice tieňov. Vo väčšine prípadov takéto patológie pľúc potvrdzujú príznaky stafylokokovej pneumónie. Tento problém sa môže vyvinúť v nasledujúcich formách:

1. Primárny. Takáto choroba sa prejavuje v prítomnosti zápalu v pľúcach / prieduškách.
2. Sekundárne. Táto forma sa vyvíja v dôsledku hematogénnej infekcie z purulentného zamerania (v dôsledku osteomyelitídy, adnexitídy alebo iných podobných ochorení). V poslednom desaťročí sa sekundárna forma stafylokokovej pneumónie rozšírila oveľa rýchlejšie, takže ľudia musia každý rok absolvovať fluorografiu, aby odhalili túto chorobu v počiatočnom štádiu.

Tmavé škvrny tohto druhu sa často môžu vyskytnúť v dôsledku edému pľúcneho tkaniva, pľúcnych výronov krvi, nádorových novotvarov, koncentrácie tekutín vo vnútri pohrudnice na jednom mieste a prítomnosti iného ochorenia, ktoré možno presne určiť pomocou laboratórneho výskumu. . V prípade takýchto ochorení majú pacienti často horúčku, kašeľ, malátnosť, bolesti hlavy.

Zdieľané tiene

V prípade lobárnych zatemnení v pľúcach sú na snímkach fluorogramov jasne viditeľné ich obrysy. Zvyčajne sa líšia tvarom svojou konvexnosťou, konkávnosťou, priamosťou atď. Lobárne tmavé škvrny zvyčajne potvrdzujú, že ľudia majú akékoľvek chronické pľúcne ochorenia, ktoré sa dajú ľahko určiť pomocou počítačovej tomografie.

Najčastejšie je lobárna škvrna potvrdením vývoja cirhózy, bronchiektázie a výskytu hnisavej dutiny. Ktorákoľvek z týchto patológií na CT vyšetrení sa veľmi líši od rakovinového nádoru, takže je potrebné presne určiť zhubné novotvary len vtedy, ak má osoba bronchiálnu obštrukciu v dôsledku zápalových alebo jazvových útvarov.

Tienené oblasti naplnené kvapalinou

Na obrázku je tekutina v pľúcach.

Tento typ stmavnutia v pľúcach na fluorogramoch zvyčajne naznačuje vyvíjajúci sa edém. Takéto problémy sa môžu vyskytnúť v dôsledku zvýšeného tlaku vo vnútri pľúcnych ciev alebo v dôsledku zníženia obsahu bielkovín v krvi. Prítomnosť tekutiny v pľúcach je prekážkou správneho fungovania tohto orgánu.

Pľúcny edém je:

• hydrostatický. Tieto problémy vznikajú v dôsledku vysokého tlaku v krvných cievach, takže tekutina opúšťa krvný obeh a preniká do alveolárnych oblastí (krajných bodov dýchacieho systému) a postupne napĺňa pľúca. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku ischémie alebo iných chronických problémov srdcového svalu.
• Membránový. Dôvodom pre výskyt týchto opuchov je silný účinok toxických látok, ktoré porušujú membránu alveol a potom opúšťajú krvné cievy pľúc.

Správnosť diagnózy je silne ovplyvnená kvalifikačnou úrovňou, praktickými zručnosťami a teoretickými znalosťami rádiológov, ktorí fluorogramy študujú a popisujú.

Veľmi dôležitú úlohu zohráva zariadenie, ktorým sa RTG vyšetrenie robí. Práve z tohto dôvodu je vhodné kontaktovať spoľahlivé kliniky, kde pracujú skutoční profesionáli a odborníci vo svojom odbore, rozpoznávajúci každý typ výpadku pľúc.

Röntgenové vyšetrenie pľúc je veľmi informatívna metóda na diagnostikovanie organickej patológie a napriek objaveniu sa modernejších metód jej detekcie je stále široko používaná v zdravotníckych zariadeniach. Detekcia výpadku v pľúcach na röntgenovom snímku je dôvodom na diagnostické vyhľadávanie. V niektorých prípadoch to nie je ťažké, ale niekedy môže byť dosť ťažké nájsť skutočnú príčinu výskytu patologického tieňa v pľúcach. Preto sú na účely liečby potrebné ďalšie vyšetrenia.

Ukázať všetko

Čo je tieň na rádiografii, pravdepodobné príčiny

Tieň na röntgenovom snímku pľúc sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku akumulácie tekutiny v lúmene pľúcnych alveol: transudát (edematózna tekutina) alebo exsudát (zápalový). Okrem toho je detekcia patologických tieňov možná s obštrukciou bronchu a rozvojom atelektázy, s kompresiou pľúc, s nahradením pľúcneho parenchýmu inými tkanivami (napríklad spojivovým).

Niekedy tieňovanie v projekcii naznačuje zmeny v okolitých tkanivách: v hrudníku, bránici, mediastíne, pohrudnici a pleurálnych dutinách.

Keď sa na obrázku nachádzajú tiene, je potrebné liečiť organické patológie, a nie funkčné (astma atď.).



Röntgenové syndrómy

Röntgenové prejavy ochorení pľúcneho tkaniva:

1. 1. Rozsiahle zatienenie pľúcneho poľa.
2. 2. Obmedzené tienenie.
3. 3. Okrúhly tieň.
4. 4. Ohniská.
5. 5. Rozsiahle ohniskové šírenie.
6. 6. Rozsiahla osveta.
7. 7. Obmedzená osveta.
8. 8. Zmena pľúcneho vzoru.
9. 9. Zmena koreňov pľúc.



V skupine patologických tieňov sa rozlišujú syndrómy:

• rozsiahle zatienenie pľúcneho poľa;
• obmedzené tienenie;
• okrúhly tieň;
• ohniská a obmedzené ohniskové šírenie;
• syndróm rozsiahleho fokálneho šírenia.



Rozsiahle tienenie v projekcii obrazu

Syndróm rozsiahleho tieňovania je charakterizovaný tvorbou tieňa v projekcii celých alebo takmer celých pľúc. Tento jav je založený na zhutnení a bezvzduchu pľúcneho tkaniva. Diferenciálna diagnostika rozsiahlych tieňov je založená na identifikácii znakov charakteru tieňovania, polohy mediastína (posunutého alebo nie).



Mediastinum je anatomický priestor ohraničený hrudnou kosťou (vpredu), chrbticou (vzadu) a pľúcami (na boku). Mediastinálne orgány (srdce, krvné cievy, nervy, týmus, pažerák) sú obklopené tukovým tkanivom.

Vlastnosti možnej patológie pri syndróme rozsiahleho tieňovania:



obmedzené tienenie

Obmedzené zatienenie môže naznačovať tak pľúcnu patológiu, ako aj extrapulmonálnu lokalizáciu patologického procesu. Na konečné určenie príčiny je potrebné vykonať röntgenové lúče v niekoľkých projekciách. Pri intrapulmonálnej lokalizácii sa patologický tieň nachádza v pľúcnom poli na všetkých projekciách a posúva sa spolu s prvkami pľúcneho tkaniva počas dýchania. Formácie vychádzajúce z mediastína počas dýchania sa nepohybujú, stláčajú okolité štruktúry. Formácie hrudnej steny sú počas dýchania posunuté spolu s rebrami a zvyčajne sú jasne viditeľné na jednom z výbežkov.



Prítomnosť obmedzeného tieňovania, stanoveného röntgenovým alebo fluorografickým vyšetrením, môže naznačovať zápal, ako napríklad:

1. 1. pneumónia (infekčná, pararakovinová, infarktová-zápal pľúc s pľúcnou embóliou);
2. 2. infiltratívna pľúcna tuberkulóza;
3. 3. atelektáza;
4. 4. hydrotorax (pleuréza, edematózna tekutina, mesatelióm pleury a pod.);
5. 5. novotvary hrudnej steny, bránice a mediastína.

Okrúhly tieň na obrázku

Okrúhly tieň je obmedzené tieňovanie, ale vo všetkých projekciách si zachováva tvar kruhu s priemerom 12 mm alebo viac. Syndróm takého tieňa vyžaduje diferenciáciu lokalizácie procesu (intra- alebo extrapulmonárne).



Medzi intrapulmonálnymi patologickými procesmi môže tuberkulóza (tuberkulóza, sférický infiltrát, cysty, nádory atď.) Na röntgenovom snímku poskytnúť okrúhly tieň. Niekedy je ťažké ich od seba odlíšiť, ale niekedy je stále možné zistiť príčinu ich vzhľadu počtom a povahou tieňov. Jediný tieň so zvýšením lymfatických uzlín v koreňoch pľúc naznačuje vysokú pravdepodobnosť primárnej rakoviny pľúc, viacnásobné okrúhle tiene naznačujú metastatickú povahu lézie atď.

Pri každej lekárskej prehliadke je potrebné podstúpiť fluorografiu. Bez výsledkov röntgenového vyšetrenia hrudníka nie je možné zamestnať sa, bez neho nebudú akceptované doklady na prijatie na štúdium. Samozrejme, je úžasné, keď sa počas vyšetrenia neodhalia žiadne patológie. A ak obrázok ukazuje výpadok v pľúcach - čo to môže znamenať?

Zatemnenie na obrázku – veta?

Aj keď fluorografia ukázala, nemali by ste okamžite panikáriť. Bol tam kašeľ alebo nebol, bolesť na hrudníku bola cítiť alebo nie,

teplota sa zvýšila (hlavne večer) alebo bola v norme - vyšetrenie treba zopakovať. Možno film alebo chybný záber?

Ak sa sekundárny výsledok zhoduje s primárnym, potom by ste opäť nemali smútiť nad osudom, ale ísť k lekárovi a určite zistiť, čo je spôsobené výpadkom. Tmavá škvrna na obrázku nemusí byť hneď tuberkulóza alebo rakovina, hoci jej vzhľad môže naznačovať nejaké vážne ochorenie.

Dôvody stmievania

V akých prípadoch dochádza k tmavnutiu v pľúcach, čo to je, akú diagnózu možno vykonať na základe podobného výsledku fluorografie?

Na obrázku môže dôjsť k stmavnutiu:

• s problémami s pažerákom, napríklad s jeho rozšírením;
• ak sa na rebrách alebo chrbtici vytvorili výrastky;
• počas vývoja tuberkulózy alebo po nedávnej chorobe;
• s pneumóniou, bronchitídou (aj v štádiu zotavenia).

Podobný obraz na obrázku sa vyskytuje aj v prítomnosti nasledujúcich patológií:

• atelektáza (kolaps pľúc);
• Dostupnosť ;
• zápal pohrudnice.

Okrem toho sa na obrázku osoby s dlhou históriou fajčenia môže objaviť stmavnutie. Preto je ťažké okamžite povedať, čo spôsobilo výpadok v pľúcach. Čo to je, môže určiť len špecialista a potom po kompletnom vyšetrení. Možno je v pľúcach cudzie teleso? To sa často stáva s príliš zvedavou tmavou škvrnou na obrázku, ale neexistuje žiadna vážna choroba a nie je ani blízko!

Klasifikácia blackoutu

Odborníci rozlišujú tieto typy výpadkov:

• ohniskové;
• s prítomnosťou kvapaliny;
• segmentové;
• vlastný kapitál;
• neurčitá forma.

Treba poznamenať, že typy výpadkov priamo nesúvisia s chorobami a nie je možné presne určiť – v závislosti od tvaru škvrny – problém. Ďalšie vyšetrenia sú potrebné, aj keď existujú príznaky, ktoré sú vlastné konkrétnej chorobe. Napríklad fokálne zatemnenie, charakteristické pre počiatočné štádium tuberkulózy, v prítomnosti kašľa a horúčky, s rovnakou pravdepodobnosťou môže naznačovať zápal pľúc alebo bronchitídu. Okrúhle škvrny na obrázku sa vyskytujú v prítomnosti bronchiálnej astmy, fibrómu, sarkómu atď. Ďalší príklad: na obrázku je škvrna, ale žiadny kašeľ. Často to naznačuje patológiu ciev.

Nie je potrebné hádať sami, čo znamená tmavnutie v pľúcach. Diagnózu nech urobí lekár s dostatočnou kvalifikáciou, na základe výsledkov rôznych vyšetrení. Posledne menované okrem fluorografie zvyčajne zahŕňajú testy krvi, moču a spúta. Skúsený rádiológ by mal opísať výpadok v pľúcach (čo to je - banálne filmové manželstvo, bronchitída alebo závažnejšia choroba). To pomôže pacientovi ušetriť nervy a peniaze. Čím skôr sa choroba zistí, tým lepšia je prognóza zotavenia. Koniec koncov, nie je žiadnym tajomstvom, že zdravie je to najcennejšie, čo máme.