Läsarnas val
Populära artiklar
Faran för tuberkulos
Idag kräver medicin för snabb diagnos och förebyggande av lungsjukdomar medborgare att genomgå en årlig fluorografisk eller röntgenundersökning. Tolkning av röntgenstrålar av lungorna gör att du kan strikt övervaka tillståndet i lungorna hos försökspersonerna och upptäcka möjliga patologier i tid. I synnerhet tuberkulos. Trots det faktum att medicinen utvecklas snabbt och mycket framgångsrikt, leder tuberkulos fortfarande listan över vanliga patologier i andningssystemet. Kochs bacill, kapabel att infektera vilket organ som helst, med avundsvärd konsistens väljer lungorna. Försvagad immunitet bidrar till aktiv spridning av tuberkulosbakterier, vilket lätt bestäms genom röntgenundersökning. Det kommer absolut att avslöja mörka fläckar på lungorna, vilket indikerar förekomsten av en patologisk process. Ju större andel av lungornas yta som är infekterad, desto större blir fläckarna. Deras närvaro indikerar svårighetsgraden av tillståndet, vilket är ett tecken på förstörelse av lungvävnad.
Klinisk bild
Fläckar på lungorna kan vara flera (med spridd tuberkulos) och enstaka (med infiltrativ tuberkulos). Denna infektion är en kronisk, trög sjukdom, vars orsak är den redan nämnda Koch-bacillen. Det överförs huvudsakligen av luftburna droppar, och närvaron av en smittad person är inte alls nödvändig: det räcker med att använda dåligt tvättade bestick eller en handduk, eller helt enkelt stå inte långt från platsen där patienten precis har passerat. För att bakterier ska föröka sig krävs vissa tillstånd: reducerad immunitet, försvagad kropp, frekvent stress. Kochs trollstav känns också bra i en organism som drabbats av en kronisk sjukdom eller i ett tillstånd av graviditet.
Detektering av tuberkulos
Att få en infektion i kroppen garanterar inte en snabb manifestation av symtom - en person kan må bra under lång tid, utan att misstänka att en destruktiv process är i full gång i kroppen. Det händer ofta att en person lär sig om sjukdomen endast under en rutinundersökning, som inkluderar obligatorisk fluorografi. Bilden visar fläckar på lungorna, och bara specialister kan tyda det: de vet att de ljusa områdena på bilden är "mörkeringar", och de mörka är "röjningar". Dessa är egenskaperna hos negativitet.
Behandling av tuberkulos
Fläckar på lungorna, som indikerar närvaron av tuberkulos, är inte en dödsdom idag. Sjukdomen behandlas framgångsrikt, även om processen är lång och svår. Dess väsen är att förstöra patogenen - samma Koch-bacill som har valt lungvävnaden - med hjälp av antibakteriella läkemedel. Även om medicinen nu befinner sig i ett aktivt utvecklingsstadium, finns det fortfarande inga andra metoder för att behandla tuberkulos. Endast läkemedelsregimen och själva medicinerna kan skilja sig åt, beroende på sjukdomens typ och stadium. Ta hand om dig själv!
Listan över obligatoriska årliga medicinska undersökningar inkluderar en fluorografisk undersökning av lungorna. Detta hjälper till att identifiera sjukdomar i de inledande stadierna, som senare kan visa sig vara allvarliga. En indikator på att du omedelbart bör kontakta en specialist är identifieringen av en fläck på lungorna när du tittar på fluorografi.
Innan han träffar en läkare undrar en patient som har utvecklat ett så obehagligt symptom vad mörkare i lungorna betyder. Utan tvekan är detta ett alarmerande tecken på försämring av din hälsa, men misströsta inte omedelbart. Det finns många anledningar till att mörkare uppträder vid fluorografi i lungorna, så för att ställa en slutlig diagnos måste allmänläkaren ordinera ytterligare tester som kan avslöja andra symtom på en viss sjukdom:
Även mörka fläckar på lungorna under fluorografi kan vara en signal om problem med andra organ, till exempel:
Men konstigt nog kan en mörk fläck i bilden indikera inte bara utvecklingen eller försummelsen av en allvarlig sjukdom, utan också konsekvenserna av lunginflammation eller bronkit. Dessa sjukdomar lämnar efter sig knölar på lungvävnaderna, som inte orsakar någon skada, och löser sig sedan helt, så det finns ingen anledning att vara rädd för dem.
Typer av skuggningBlackouts är uppdelade efter form och kvantitet. Enstaka segment indikerar benigna eller maligna tumörer. Om det finns många fläckar på bilden, kan de indikera flera patologier:
Placeringen av segmenten är också viktig. Så om bilden avslöjar mörkare av lungans spets, kan detta indikera, men läkaren bör rekommendera, förutom ytterligare tester som ordineras när sjukdomen misstänks, en upprepad fluorografi.
Om det finns en fläck på bilden med oklart gränser kan detta tyda på lunginflammation. Denna manifestation på bilden åtföljs vanligtvis av feber, huvudvärk och svaghet. Men ibland kan lunginflammation uppstå utan höga värden på termometern.
Inom radiologi kallas fläcken en skugga. En fläckliknande skugga mindre än 1 centimeter i diameter är en fokalskugga. En fokalskugga är en lesion vars storlek sträcker sig från 0,1 cm till 1,0 cm Dessa patologiska lesioner är karakteristiska för olika nosologiska former. Ursprunget kan dessa lesioner vara av inflammatoriskt ursprung och tumörursprung och orsakas också av blödning, ödem och atelektas. Röntgenerfarenhet visar att lesioner i lungorna förekommer vid inflammatoriska sjukdomar som patologiskt förändrar strukturen hos lungparenkymet. I vårt land är foci också karakteristiska för tuberkulos (fokal tuberkulos). I praktiken uppstår det ofta när det finns 2-3 lesioner i en lunga, då talar radiologer om en grupp lesioner i lungan. Oerfarna och unga specialister missar tvärsnittet av ett kärl, skuggan av bröstvårtorna i bröstkörteln, såväl som kalciumavlagringar i revbenens brosk som fokala skuggor.
En fokalskugga har följande egenskaper:
1) Lokalisering av fokalskugga.
2) Förekomst av fokalskugga.
3) Konturerna av fokalskugga.
4) Intensiteten av fokal skugga.
Denna patient har en lesion i mittloben av höger lunga med en sönderfallshåla i mitten (indikerad med en pil). Enligt kliniken fick patienten diagnosen tuberkulos.
För varje sjukdom finns en karakteristisk lokalisering av utbrottet. Tuberkulos (fokal tuberkulos och tuberkulom) kännetecknas av lokalisering i lungornas toppar och under nyckelbenet. Med lunginflammation kan lokaliseringen vara vilken som helst, men inflammatoriska lungsjukdomar kännetecknas av en grupp av foci (2-3 foci). För perifer lungcancer eller tumörmetastaser är ett karakteristiskt tecken på röntgenbilden en enstaka lesion utan tecken på förkalkning.
Konturerna av lesionen kan vara skarpa eller suddiga. Suddiga konturer indikerar oftare en inflammatorisk orsak till lesionens ursprung. Om vi på röntgenbilden stöter på en enda lesion med skarpa konturer, som inte är belägen i apex- och subklaviaregionen, misstänker radiologen perifer cancer. Ett enda fokus med skarpa konturer som ligger i spetsen eller under nyckelbenet tyder på tuberkulos (fokal tuberkulos eller tuberkulom).
Följande struktur av fokus särskiljs: homogen eller heterogen. Om vi betraktar exemplet med lungtuberkulos, kan vi, med hjälp av dessa egenskaper, berätta sjukdomsfasen, som beaktas vid val av kemoterapi. En homogen fokalskugga är karakteristisk för tuberkulos i konsolideringsfasen, och en heterogen skugga är karakteristisk för tuberkulom.
Denna patient visade förändringar i lungrötterna, vilket motsvarar tuberkulos i de intratorakala lymfkörtlarna hos en patient med långvarig feber och hosta.
När man talar om intensiteten hos en fokal skugga, jämför radiologer ofta intensiteten med närliggande anatomiska strukturer, till exempel med lungornas blodkärl.
Följande intensitet av fokus särskiljs:
1) lågintensiv skugga - om fokus visualiseras med intensitet, som ett längdsnitt av ett kärl.
2) medelintensiv skugga - om fokus visualiseras med intensitet, som ett kärl i en axiell sektion.
3) tätt fokus (högintensiv skugga) - om fokus visualiseras med en intensitet högre än lungkärlets intensitet i den axiella sektionen.
Med en lågintensiv skugga på röntgenbilden, beroende på klinik, är det möjligt att misstänka fokal lunginflammation eller tuberkulos i infiltrationsfasen (fokal tuberkulos). En medelintensiv skugga indikerar dämpningen av tuberkulosprocessen, som oftast observeras med adekvat behandling.
Radiologer identifierar också separat en Ghon-skada eller en ruttnad förkalkad lesion i lungan, vilket tillsammans med en förkalkad lymfkörtel antyder ett primärt tuberkuloskomplex.
Varje lesion (fläck), om man tittar noga, är unik, och endast en erfaren radiolog kan jämföra den kliniska bilden med bilden på röntgen. För att undvika onödiga diagnostiska fel görs radiografi i två projektioner, och utförs också efter en viss tid för att bedöma lesionens dynamik. Låt oss säga att om en 70-årig patient som har rökt hela sitt liv har en enda skada i lungan, då är det mer korrekt att betrakta denna bildning som lungcancer.
En 76-årig patient fick diagnosen en skugga i höger lunga. Inledningsvis misstänktes perifer lungcancer, men diagnosen för denna patient var hamartom i höger lunga.
Den runda fläcken på röntgenbilden motsvarar radiografiskt rundskuggsyndrom. Round shadow syndrome sägs uppstå när följande skuggor visualiseras på en röntgen:
1) Enkla skuggor av en rund form.
2) Enstaka skuggor av en halvcirkelformad form.
3) Enkla ovala skuggor.
4) Flera runda skuggor.
5) Flera halvcirkelformade skuggor.
6) Flera ovala skuggor.
Ett annat viktigt kriterium för att avgöra när en rund skugga är synlig på en röntgen är storleken. Storleken på en rund skugga bör vara mer än 1 centimeter eftersom mindre skuggor är fokuspunkter.
En rund skugga, som en lesion, orsakas av olika patologiska orsaker i lungan, till exempel:
1) Inflammatorisk process.
2) Tumörprocess.
Dessutom visualiseras en rund skugga när det finns håligheter i lungan med vätska. Det finns också skäl som inte är relaterade till lungpatologi, men där en rund skugga visualiseras - detta är pleurapatologi. Dessa inkluderar pleurit (inflammation i lungsäcken), pleural tumör och cysta.
Patienten har en cysta fylld med vätska.
För att gissa vilken sjukdom den runda skuggan tillhör, svarar radiologen initialt på följande frågor:
1) Vilken form har skuggan?
2) Finns det ett samband med omgivande organ?
3) Vilka är skuggans konturer?
4) Vilken struktur har skuggan?
Formen på den rundade skuggan avgränsar processen till en patologisk process som är inuti och utanför lungan. Intrapulmonell patologi kännetecknas av en rund, men också en oval skugga. En oval skugga uppstår med lungcystor som är fyllda med vätska. En oval skugga är också en karakteristisk bild när cystan har ökat i storlek till en sådan storlek att den kommer i kontakt med diafragman, lungsäcken, mediastinum och bröstväggen.
Konturerna av en rundad skugga tillåter radiologen att fastställa orsaken till patologin och är därför ett viktigt tecken i beskrivningen.
Konturerna är:
1) Luddig eller även kallad oskarp.
2) Klart eller skarpt.
Luddiga konturer för inflammatoriska sjukdomar är milda. Det är omöjligt att göra en specifik diagnos i det här fallet, men det identifierade symtomet begränsar differentialområdet. Om konturerna är tydliga bör man anta en lungtumör, tuberkulom eller en flytande cystisk formation som inte innehåller luft inuti.
Patienten har en mörkning i höger lunga, vilket är karakteristiskt för lobar pneumoni.
En rundad skugga i sin struktur visualiseras som homogen eller heterogen. Skuggan är enhetlig vid tuberkulom, men mot bakgrund av skuggan måste kalcium vara en förutsättning. Om en rund formation påträffas med ett hålrum inuti, så är det första radiologerna tänker på en tumör med sönderfall eller infiltrativ tuberkulos i sönderfallsfasen. Cancer kännetecknas mer av en rundad skugga med en kavitet, där ojämna inre konturer och ojämn väggtjocklek. Tuberkulom kännetecknas av små, halvmåneformade håligheter. En hålighet med vätskeinnehåll visualiseras när cystan öppnas (utgång av vätskeinnehåll) in i bronkus, såväl som i händelse av en lungabscess, som åtföljs av ett allvarligt tillstånd hos patienten.
När man tolkar en röntgenbild med en rundad skugga händer det att trots att man tagit hänsyn till alla ovanstående tecken, kom radiologen inte till en slutsats. Då är en förutsättning för att ställa diagnos en korrekt bedömning av den lungvävnad som ligger i anslutning till det patologiska fokuset. Om lungvävnaden som omger lesionen med suddiga konturer är intakt, är detta ett tecken på ny inflammation (akut och subakut fas). Fibros av vävnaden som omger lesionen indikerar en kronisk inflammatorisk process, som oftare är karakteristisk för tuberkulos. Kronisk inflammation av tuberkulöst ursprung kännetecknas av en väg till lungroten, som visualiseras som en bronk som dränerar hålrummet med förtjockade väggar.
Denna patient har lämnat lungcancer.
För att snabbt bota hosta, bronkit, lunginflammation och stärka immunförsvaret behöver du bara...
Vissa patienter får panik när, efter ytterligare en fluorografi som gjorts som en del av en rutinundersökning, en mörkning upptäcks.
Det finns inga särskilda skäl till oro ännu - mörkare i lungorna på fluorografi innebär inte nödvändigtvis någon form av "dödsdom". Det är troligt att detta helt enkelt är en filmdefekt eller spår av konstant rökning.
Men i vissa fall finns det verkligen anledning till oro. Slutliga slutsatser kan dras först efter att ytterligare undersökning har genomförts. Läkaren kommer definitivt att ordinera det i en sådan situation. Så, vad döljer mörkningen i lungorna under fluorografi?
I alla fall indikerar mörkning vissa problem, så du bör inte ignorera det. Detta fluorografiresultat visar att någon del av lungan är komprimerad eller har förändringar i vävnaderna.
Det här leder till:
Särskilt anmärkningsvärt är tumörer. Detta är det allvarligaste som kan hända lungorna förutom svåra skador. Även om neoplasmen i detta skede inte har tecken på cancer, är dess övergång till en malign form en tidsfråga och vissa yttre påverkan på kroppen.
Viktig! Ibland visar mörkare i bilden ett problem inte med lungorna, utan med andra organ som är belägna i "grannskapet" till andningssystemet. Det kan till exempel vara en utväxt på benen, en förstoring av matstrupen eller inflammation i en stor lymfkörtel.
Varje problem har sin egen form av mörkare i bilden. Denna omständighet ger läkare möjlighet att ställa preliminära diagnoser före den kommande undersökningen, samt mest exakt ge remisser till specialiserade specialister.
Detta sparar tid, vilket är mycket viktigt när man identifierar och behandlar vissa sjukdomar, särskilt inflammationer och tumörer.
Vid dechiffrering av resultaten av fluorografi, ägnar läkaren särskild uppmärksamhet åt fläckarnas geometriska form. Det är hon som talar om misstänkta problem och låter oss justera diagnostiska åtgärder.
Viktig! Den mest ofarliga orsaken till mörkning är en defekt film eller ett främmande föremål mellan bröstet och sändaren. Subtiliteten är att ett upprepat skott för att korrigera resultatet inte bör tas tidigare än sex månader senare. Du kommer fortfarande att behöva genomgå undersökningen.
En person som röker löper per definition risk för lungsjukdomar, och ganska allvarliga sådana. Sådana medborgare bör genomgå fluorografi så ofta som möjligt, men inte bryta mot säkerhetsstandarder. En gång var sjätte månad är den lämpligaste tiden.
Rökning i sig kan orsaka mörkare i lungorna - en stor mängd främmande ämnen i form av tjära påverkar det (den genomsnittliga årliga "tilltäppningen" av bronkerna är ungefär ett glas). Dessutom ersätts den naturliga lungvävnaden med ärrvävnad. Denna omständighet komplicerar mycket en fullständig diagnos, eftersom fläckarna som orsakas av sjukdomen kan täckas av mörkningen av "rökaren".
Funktionerna hos den geometriska formen av lungmörkare på fluorografi diskuterades ovan, låt oss nu prata om detta mer i detalj.
Medicinska typer av filmfläckar:
Om ingen av diagnoserna ovan bekräftas efter en noggrann undersökning efter fluorografi, måste bilden tas igen. Dessutom måste du använda en mer modern enhet.
Viktig! Ibland uppstår fel vid dechiffrering av bilder på grund av läkarens oerfarenhet. I det här fallet bör du kontakta en specialiserad klinik med erfarna specialister för en upprepad bild. Skadan från strålning är inte jämförbar med konsekvenserna av sådana misstag, så det finns ingen anledning att vara rädd.
I de flesta fall indikerar mörkning i lungorna på fluorografi en patologi, ofta mycket allvarlig. Om det finns fläckar på bilden bör du omedelbart genomgå en fullständig undersökning.
Det finns ofta fel under avkodningen, som uppstår på grund av dålig kvalitet på film och läkarens oerfarenhet. I en sådan situation måste fluorografi göras igen. Du bör inte vara rädd för onödig strålning, eftersom konsekvenserna av felaktig diagnos i slutändan kommer att visa sig vara mycket mer fruktansvärda!
Det händer att en röntgen visar mörkare av lungorna i bilden. Det kan förekomma en mörkning av den övre delen av lungan på röntgen, såväl som den nedre delen, både på höger lunga och på vänster lunga.
Alla som upptäcker en sådan röntgen kommer att ställa frågan "Vad betyder det här?"
Det är viktigt att förstå att detta faktum kan vara en varningsklocka och varna för en patologisk process eller smärtsamt fysiskt tillstånd. Mörkning i lungorna på röntgen hos ett barn kan uppstå av samma orsaker som hos en vuxen. Svårigheten ligger i den initiala identifieringen av patologin, eftersom röntgenstrålar sällan ordineras för barn. Detta beror på strålningens destruktiva egenskaper, som negativt påverkar människokroppen, särskilt barnets kropp.
Varje mörkare av lungan på en röntgenbild visas som en vit fläck på bilden. Det kan uppstå av olika anledningar och vara av olika storlek.
Till att börja med är det viktigt att veta att närvaron av en fläck inte betyder ett entydigt tecken på en sjukdom; ibland kan bildandet av fläckar vara ett fel i röntgenmaskinen (felaktig framkallningsteknik, dålig filmkvalitet, etc. .).
Sjukdomar som orsakar mörkning:
Inom radiologi finns det många olika klassificeringar av mörkning, vilket kan tyda på olika orsaker till utseendet hos både en vuxen och ett barn. En erfaren radiolog kan identifiera en specifik typ av fläck och fastställa orsaken som var den avgörande faktorn för dess utseende på bilden.
Mörkning på röntgen hos en vuxen och ett barn delas vanligtvis in i lobar och fokal. När mörkningen är lobar kan du tydligt se konturerna av fläcken. Som regel är en sådan plats ett tecken på kronisk patologi. Den kan sitta på både vänster och höger lunga.
Med den andra typen av mörkning är fläckarna ganska stora (upp till 1 centimeter i diameter) och indikerar närvaron av en inflammatorisk process. Ibland är denna typ av mörkning ett tecken på vaskulär patologi eller cancer. Orsakerna kan också vara hjärtinfarkt i vänster eller höger lunga, tuberkulos och andra sjukdomar. Om det finns huvudvärk och hosta kan detta tyda på bronkopneumoni. Ett tecken på bronkopneumoni är också smärta i den övre delen av lungan.
Om tromboflebit och upphostning av blod inträffar, indikerar detta sannolikheten för en hjärtinfarkt i vänster eller höger lunga (beroende på platsen för fläcken).
Det finns blackouts av följande former:
Om du märker något mörkare i bilden, börja inte få panik omedelbart. Lyssna bara på din läkare och ta alla ytterligare tester som krävs för att fastställa en korrekt diagnos och förstå vad det är.
Kom ihåg att röntgen bara är en extra diagnostisk metod som endast kompletterar information om patientens hälsotillstånd. Även röntgenbilden säger "Slutsats", inte "Diagnos". I detta avseende, uppfinn inte sjukdomar för dig själv, utan följ helt enkelt din läkares instruktioner.
Relaterade artiklar: | |
Psykiskt sjuk konst
Det faktum att Van Gogh och Camilla led av psykiska störningar... Mjölktistel - medicinska egenskaper hos en unik ört och produkter gjorda av den Mjölktistelfrön fördelaktiga egenskaper och kontraindikationer
En ganska hög växt som har stora lila eller lila... Manus för årsdagen av din älskade mamma Gissa melodin i deras filmer
Vi har ett långt äktenskap bakom oss, det är inte ett skämt, det är inte en bagatell! Det varar i sextio år, i... |