Histologi av tymuskörteln. Thymus körtel - struktur av tymus och funktioner i organet

En av de mest mystiska endokrina körtlarna är tymus, eller tymus.

Dess betydelse är inte sämre än många andra, men den har inte studerats tillräckligt väl.

Bildandet av tymuskörteln sker under den sjätte veckan av intrauterin utveckling. Efter födseln, under hela barndomen och tonåren, växer tymus och ökar i storlek.

Hos vuxna förändras brässens struktur, tillväxthastigheten saktar ner och körtelvävnaden ersätts gradvis av fettceller, nästan helt atrofierad i slutet av livet. Tymus är immunsystemets ledande organ, dess funktioner beskrivs nedan.

Thymuskörteln har fått sitt namn på grund av sitt karakteristiska utseende, som påminner om en tvådelad gaffel.

Det är ett litet lobulerat rosa organ som gränsar till luftstrupen.

Den övre delen är tunnare och den nedre delen är bredare. På röntgenbilden är bilden av tymus delvis täckt av hjärtats skugga.

Storleken på körteln varierar beroende på ålder hos barn är de ungefär fem gånger fyra centimeter. En ökning (tymomegali) kan observeras vid exponering för negativa faktorer (alkohol, nikotin, mediciner etc.) både i livmodern och efter födseln.

Förändringar i storleken på tymus kan bero på:

Rhesus konflikt eller hemolytisk sjukdom hos nyfödda;
asfyxi under förlossningen;
prematuritet;
frekventa och långvariga infektionssjukdomar;
tumörer;
rakitis och näringsstörningar;
kirurgiska ingrepp.

Spädbarn med tymomegali kräver noggrann övervakning av en barnläkare på grund av den höga risken för plötslig död.

Thymuskörtel: plats i människokroppen

Tymus är belägen nästan i mitten av bröstkorgen, med dess främre yta intill bröstbenet och med sina långsträckta övre ändar som når sköldkörteln.

Hos barn når den nedre kanten 3-4 revben och ligger nära hjärtsäcken hos vuxna, på grund av en minskning av storleken, ligger den i det andra interkostala utrymmet.

Tymolipom

Stora kärl passerar bakom tymus. Placeringen av körteln undersöks med hjälp av en lungröntgen, ultraljudsskanning eller magnetisk resonanstomografi.

Organstruktur

Den högra och vänstra tymusloben är förbundna med varandra genom ett bindvävslager, men kan smälta ihop ganska tätt. Tymus är täckt på toppen av en tät fibrös kapsel, från vilken bindvävssträngar (septumsepta) passerar in i körtelkroppen.

Med deras hjälp delas parenkymet i körteln i små ofullständiga lobuler med kortikala och medulla lager.

Brässens struktur

Lymfdränage, blodtillförsel och innervation

Trots sitt direkta förhållande till kroppens lymfsystem har tymuskörteln egenskaper av blodtillförsel och lymfdränering. Detta organ har inga afferenta lymfkärl och filtrerar inte lymfan, till skillnad från de mediastinala lymfkörtlarna.

Lymfdränage sker genom några få kapillärer som har sitt ursprung i blodkärlens väggar. Thymus är rikligt försedd med blod. Från den närliggande sköldkörteln, övre bröstartärerna och aortan avgår mindre och sedan många arterioler som matar körteln.

Brässens struktur

Arterioler är indelade i:

lobulär - tillhandahåller en av körtelloberna;
interlobulär;
intralobulär - belägen i septal septa.

Det speciella med strukturen hos kärlen som förser tymuskörteln är ett tätare basallager, vilket inte tillåter stora proteinformationer - antigener - att tränga in i barriären. Arteriolerna inuti organet sönderfaller till kapillärer, som smidigt förvandlas till venoler - små kärl som bär venöst blod ut ur organet.

Innervation utförs genom de sympatiska och parasympatiska systemen, nervstammarna löper längs blodkärlen och bildar plexus omgiven av fibrös bindväv.

Sjukdomar i tymus är sällsynta, så många vet inte ens vilka funktioner den utför.

Vi kommer att berätta vilka sjukdomar en ultraljudsundersökning av tymuskörteln kan upptäcka.

Du kan läsa om orsakerna till förstoringen av tymuskörteln hos barn. Bör du oroa dig?

Vävnadsstruktur

Det mörkare skiktet inuti varje lobul kallas det kortikala skiktet och består av yttre och inre zoner som bildas av en tät ansamling av celler - T-lymfocyter.

De är separerade från tymuskapseln av epiteliala retikulocyter, så hårt komprimerade att de helt isolerar cortex från utsidan. Dessa celler har processer med vilka de förbinder sig med underliggande celler och bildar speciella celler. Lymfocyter finns i dem, vars antal är enormt.

Tymusvävnad

Övergångszonen mellan det mörka och ljusa ämnet kallas cortico-medullär zon. Denna gräns är godtycklig och markerar övergången av mer differentierade tymocyter till medulla.

Medulla är ett lätt lager av organet, bestående av epitelioretikulocyter och ett litet antal lymfocyter. Deras ursprung är annorlunda - huvuddelen bildas i själva tymus, och en liten mängd tas in av blodflödet från andra lymfocytiska organ. Retikulocyter i medulla bildar cirkulära kluster som kallas Hassalls kroppar.

Förutom de två huvudtyperna av celler är parenkymet i tymuskörteln rikt på stellaceller som producerar hormoner, dendriter som väljer lymfocyter och makrofager som skyddar körteln från främmande ämnen.

Det är känt att tymus är viktigast för barn, eftersom det tränar immunförsvaret. genomgår vissa förändringar.

Du kan läsa mer information om tymuskörteln. Funktioner hos vuxna och barn.

Thymus: funktioner

Det pågår fortfarande debatt om vilket system i kroppen som tymus tillhör: endokrina, immuna eller hematopoetiska (blodbildande).

I livmodern och under de första dagarna efter födseln är tymuskörteln involverad i produktionen av blodkroppar, men gradvis förlorar denna funktion sin relevans och den immunologiska kommer i förgrunden.

Det inkluderar:

proliferation av lymfoida celler;
tymocytdifferentiering;
urval av mogna lymfocyter för lämplighet för användning.

Cellerna som kommer in i tymus från benmärgen har ännu inte specificitet, och tymuskörtelns uppgift är att "lära" tymocyter att känna igen sina egna och främmande antigener. Differentiering sker i följande riktningar: suppressiva celler (suppressorer), förstörande celler (mördare) och hjälpande celler (hjälpare). Även mogna tymocyter genomgår noggrant urval. De med dålig diskriminering av sina egna antigener avvisas. Sådana celler förstörs utan att lämna tymus i blodomloppet för att förhindra utvecklingen av autoimmuna processer.

En annan viktig funktion hos tymus är syntesen av hormoner: tymulin, tymopoietin och tymosin. Alla deltar i bildandet av immunitet, och om deras produktion störs, minskar kroppens försvar avsevärt, autoimmuna sjukdomar uppstår och risken för cancerpatologier ökar avsevärt. Tymosin påverkar bildandet av muskuloskeletala systemet genom att reglera mineralmetabolismen (kalcium och fosfor), tymulin är involverat i endokrina processer.

Otillräcklig produktion av något tymushormon orsakar immunbrist och bidrar till allvarliga infektionsprocesser.

Thymushormoner påverkar puberteten och påverkar indirekt nivåerna av androgener, östrogen och progesteron. Brässen deltar också i kolhydratmetabolismen, den producerar ett ämne vars verkan påminner om insulin och sänker därmed blodsockernivån.

Tymuskörteln är ett viktigt organ, vars betydelse ibland underskattas. Om det finns en förändring i immunstatus, frekventa förkylningar eller aktivering av opportunistisk flora, rekommenderas det att genomföra en fullständig undersökning, med hänsyn till inte bara cellulär immunitet utan också tymusens funktion.

Video om ämnet

Thymuskörtel (tymus).

Brässkörteln, eller tymus (tymus - grekiska tymus = 1. timjan; 2. själ, humör, känsla), är det centrala organet för lymfocytopoiesis och immunogenes. Från benmärgsprekursorerna till T-lymfocyter genomgår de antigenoberoende differentiering till T-lymfocyter, vars varianter utför cellulära immunreaktioner och reglerar humorala immunreaktioner.

Avlägsnande av tymuskörteln (tymektomi) hos nyfödda djur orsakar en kraftig hämning av lymfocytproliferation i alla lymfkörtlar i de hematopoetiska organen, försvinnandet av små lymfocyter från blodet, en kraftig minskning av antalet leukocyter och andra karakteristiska tecken (organ). atrofi, blödning etc.). Samtidigt visar sig kroppen vara mycket känslig för många infektionssjukdomar och avvisar inte främmande organtransplantationer.

Utveckling. Tymus är ett epitelialt organ som utvecklas från endodermen.

Bildandet av tymus hos människor sker i slutet av den första månaden av intrauterin utveckling från epitelet i svalgtarmen, i området huvudsakligen av III- och IV-paren av gälpåsar i form av strängar av flerskiktsepitelet. Den distala delen av det tredje parets primordia, förtjockning, bildar tymuskroppen, och den proximala delen sträcker sig, som utsöndringskanalen i den exokrina körteln. Därefter separeras tymus från gälpåsen. Höger och vänster rudiment kommer närmare och växer ihop. Vid den 7:e utvecklingsveckan uppträder de första lymfocyterna i den mänskliga tymusens epitelstroma. Vid 8-11 veckor delar mesenkym med blodkärl som växer in i organets epitel anlag tymus anlag i lobuli. Vid den 11-12:e veckan av utvecklingen av det mänskliga embryot sker lymfocytdifferentiering, och specifika receptorer och antigener uppträder på cellytan. Vid den 3:e månaden differentierar organet till medulla och kortikala delar, de infiltreras av lymfocyter och den initiala typiska epitelstrukturen i rudimentet blir svår att särskilja. Epitelceller rör sig isär och förblir anslutna till varandra endast genom intercellulära broar, och ser ut som ett löst nätverk. I märgens stroma uppträder säregna strukturer - de så kallade skiktade epitelkropparna (uppkallade efter författaren - Hassals kroppar).

T-lymfocyter som bildas som ett resultat av mitotisk delning migrerar sedan till lymfkörtlarnas anlag (i deras så kallade tymusberoende zoner) och andra perifera lymfoida organ.

Inom 3-5 månader observeras differentiering av stromaceller och uppkomsten av sorter av T-lymfocyter - mördare, suppressorer och hjälpare, som kan producera lymfokiner. Bildandet av tymus är fullbordat senast den 6: e månaden, när organets epitelceller börjar utsöndra hormoner, och differentierade former uppträder utanför tymus - T-dödare, T-suppressorer, T-hjälpare.

Under de första 2 veckorna efter födseln observeras en massiv evicering av T-lymfocyter från tymus och en kraftig ökning av aktiviteten hos extratymiska lymfocyter. Vid tidpunkten för födseln är vikten av tymus 10-15 g. Under puberteten är dess massa maximalt - 30-40 g, och sedan inträffar omvänd utveckling - åldersrelaterad involution.
Strukturera

Utvändigt är tymuskörteln täckt med en bindvävskapsel. Skiljeväggar sträcker sig från det in i organet och delar körteln i lobuler. Varje lobuli innehåller en cortex och en medulla. Organet är baserat på epitelvävnad bestående av processceller - epitelioretikulocyter. Alla epitelioretikulocyter kännetecknas av närvaron av desmosomer, tonofilament och keratinproteiner, produkter av det stora histokompatibilitetskomplexet på deras membran.

Epitelioretikulocyter, beroende på deras placering, skiljer sig i form och storlek, färgegenskaper, hyaloplasmansitet, innehåll av organeller och inneslutningar. Sekretoriska celler i cortex och medulla, icke-sekretoriska (eller stödjande) celler och celler av epitelskiktade kroppar - Hassalls kroppar (Gassals kroppar) beskrivs.

Sekretoriska celler producerar reglerande hormonliknande faktorer: tymosin, tymulin, tymopoietiner. Dessa celler innehåller vakuoler eller sekretoriska inneslutningar.

Epitelceller i den subkapsulära zonen och yttre cortex har djupa invaginationer där lymfocyter finns, som i en vagga. Skikten av cytoplasma i dessa epitelceller - "matare" eller "barnvårdare" mellan lymfocyter kan vara mycket tunna och utsträckta. Typiskt innehåller sådana celler 10-20 lymfocyter eller mer.

Lymfocyter kan röra sig in och ut ur intussusceptioner och bilda täta förbindelser med dessa celler. Sjuksköterskeceller kan producera α-tymosin.

Förutom epitelceller särskiljs hjälpceller. Dessa inkluderar makrofager och dendritiska celler. De innehåller produkter av det stora histokompatibilitetskomplexet och utsöndrar tillväxtfaktorer (dendritiska celler) som påverkar differentieringen av T-lymfocyter.

Cortex - den perifera delen av tymus lobulerna innehåller T-lymfocyter, som tätt fyller lumen i det retikulära epiteliala ramverket. I den subkapsulära zonen av cortex finns stora lymfoida celler - T-lymfoblaster, som migrerade hit från den röda benmärgen. De förökar sig under påverkan av tymosin som utsöndras av epitelioretikulocyter. Nya generationer av lymfocyter dyker upp i tymus var 6-9:e timme. Dessa lymfocyter skiljer sig i sammansättningen av deras receptorer från T-lymfocyterna i märgen. Med blodomloppet kommer de in i lymfocytopoiesens perifera organ - lymfkörtlar och mjälte, där de mognar till underklasser: antigenreaktiva mördare, hjälpare, suppressorer. Men inte alla lymfocyter som bildas i tymus kommer in i cirkulationen, utan bara de som har genomgått "träning" och förvärvat specifika cytoreceptorer för främmande antigener. Lymfocyter som har cytoreceptorer för sina egna antigener dör som regel i tymus, vilket fungerar som en manifestation av valet av immunkompetenta celler. När sådana T-lymfocyter kommer in i blodomloppet utvecklas en autoimmun reaktion.

Cellerna i cortex är på ett visst sätt avgränsade från blodet av blod-tymus-barriären, som skyddar de differentierande lymfocyterna i cortex från överskott av antigener. Den består av endotelceller av hemokapillärer med ett basalmembran, ett perikapillärt utrymme med enstaka lymfocyter, makrofager och intercellulär substans, samt epiteloretikulocyter med deras basalmembran. Barriären är selektivt permeabel för antigenet. När barriären störs, finns även enstaka plasmaceller, granulära leukocyter och mastceller bland de cellulära elementen i cortex. Ibland uppträder foci av extramedullär myelopoiesis i cortex.

Medulla av brässloben på histologiska preparat har en ljusare färg, eftersom den innehåller ett mindre antal lymfocyter jämfört med cortex. Lymfocyter i denna zon representerar en recirkulerande pool av T-lymfocyter och kan komma in i och ut ur blodomloppet genom postkapillära venoler.

Antalet mitotiskt delande celler i medulla är ungefär 15 gånger mindre än i cortex. En egenskap hos den ultramikroskopiska strukturen av grenade epitelioretikulocyter är närvaron i cytoplasman av druvformade vakuoler och intracellulära tubuli, vars yta bildar mikroutsprång.

I mellersta delen av märgen finns skiktade epitelkroppar (corpusculum thymicum) - Hassals kroppar. De bildas av koncentriskt skiktade epiteliala oretikulocyter, vars cytoplasma innehåller stora vakuoler, keratingranuler och buntar av fibriller. Antalet av dessa kroppar hos människor ökar under puberteten och minskar sedan. Oxens funktion har inte fastställts.

Vaskularisering. Inuti organet förgrenar sig artärerna till interlobulära och intralobulära, som bildar bågformade grenar. Blodkapillärer sträcker sig från dem nästan i rät vinkel och bildar ett tätt nätverk, särskilt i den kortikala zonen. Kapillärerna i cortex är omgivna av ett kontinuerligt basalmembran och ett lager av epitelceller som avgränsar det perikapillära utrymmet. Lymfocyter och makrofager finns i perikapillärutrymmet fyllt med vävnadsvätska. De flesta av de kortikala kapillärerna passerar direkt in i de subkapsulära venolerna. En mindre del går in i märgen och passerar vid gränsen till cortex in i postkapillära venoler, som skiljer sig från kapselvenoler genom högprismatiskt endotel. Genom detta endotel kan lymfocyter recirkulera (lämna tymuskörteln och återvända). Det finns ingen barriär runt kapillärerna i märgen.

Således sker utflödet av blod från cortex och medulla oberoende.

Lymfsystemet representeras av ett djupt (parenkymalt) och ytligt (kapsulärt och subkapsulärt) efferent nätverk av kapillärer. Det parenkymala kapillärnätverket är särskilt rikt i cortex, och i märgen finns kapillärer runt de epitelskiktade kropparna. Lymfatiska kapillärer samlas i interlobulära septalkärl som löper längs blodkärlen.
Åldersförändringar

Tymus når sin maximala utveckling i tidig barndom. Under perioden från 3 till 18 år noteras stabilisering av dess massa. Vid ett senare tillfälle sker omvänd utveckling (åldersrelaterad involution) av tymus. Detta åtföljs av en minskning av antalet lymfocyter, särskilt i cortex, uppkomsten av lipidinneslutningar i bindvävsceller och utvecklingen av fettvävnad. Skiktade epitelkroppar kvarstår mycket längre.

I sällsynta fall genomgår tymus inte åldersrelaterad involution (status thymicolymphaticus). Detta åtföljs vanligtvis av en brist på glukokortikoider i binjurebarken. Sådana människor kännetecknas av minskad motståndskraft mot infektioner och förgiftningar. Risken för att utveckla tumörer ökar särskilt.

Snabb, eller oavsiktlig, involution kan inträffa på grund av exponering av kroppen för olika extremt starka irriterande ämnen (till exempel trauma, berusning, infektion, fasta, etc.). Under en stressreaktion frigörs T-lymfocyter i blodet och massdöd av lymfocyter i själva organet, särskilt i cortex. I detta avseende blir gränsen mellan cortex och medulla mindre märkbar. Förutom lymfocytolys observeras fagocytos av till synes oförändrade lymfocyter av makrofager. Den biologiska innebörden av lymfocytolys har inte fastställts helt. Det är troligt att lymfocyternas död är ett uttryck för T-lymfocytselektion.

Samtidigt med lymfocyternas död växer organets epitelioretikulocyter. Epitelioretikulocyter sväller, sekretliknande droppar dyker upp i cytoplasman, vilket ger en positiv reaktion på glykoproteiner. I vissa fall ackumuleras de mellan celler och bildar något som folliklar.

Tymus är inblandad i stressreaktioner tillsammans med binjurarna. En ökning av mängden binjurebarkhormoner i kroppen, främst glukokortikoider, orsakar en mycket snabb och kraftig oavsiktlig involution av tymus.

Sålunda ligger den funktionella betydelsen av tymus i processerna för hematopoiesis i bildandet av tymusberoende lymfocyter, eller T-lymfocyter, såväl som i urvalet av lymfocyter, reglering av proliferation och differentiering i perifera hematopoetiska organ tack vare hormonet utsöndras av organet - tymosin. Utöver de beskrivna funktionerna påverkar tymus kroppen genom att frigöra en rad andra biologiskt aktiva faktorer i blodet: insulinliknande faktor, som sänker blodsockret, kalcitoninliknande faktor, som minskar koncentrationen av kalcium i blodet, och tillväxtfaktor.

Tymus utför följande funktioner:

antigenoberoende differentiering av T-lymfocyter förekommer i tymus, det vill säga det är immunogenesens centrala organ;

Tymus producerar hormonerna tymosin, tymopoietin och tymusserumfaktor.

Tymus når sin största utveckling i barndomen. Funktionen av tymus är särskilt viktig i tidig barndom. Efter puberteten genomgår tymus åldersrelaterad involution och ersätts av fettvävnad, men förlorar inte helt sina funktioner ens med hög ålder.

Brässens struktur

Bräss- parenkymala lobulära organ. På utsidan är den täckt med en bindvävskapsel. Skiljeväggarna som sträcker sig från kapseln delar upp organet i lobuli, men denna uppdelning är ofullständig. Grunden för varje lobul är uppbyggd av grenade epitelceller som kallas retikulopiteliocyter. Lös fibrös oformad bindväv finns endast perivaskulärt.

Det finns två typer av retikulopiteliocyter:

sjuksköterskeceller eller sjuksköterskeceller är belägna i den subkapsulära zonen;

epitelial dendritiska celler som ligger i den djupa cortex.

Varje skiva är uppdelad i: cortex och medulla.

Bark består av två zoner - den subkapsulära eller yttre och den djupa cortexzonen. Pre-T-lymfocyter kommer in i den subkapsulära zonen från den röda benmärgen. De förvandlas till lymfoblaster och börjar föröka sig och kommer i nära kontakt med sjuksköterskeceller. Vid denna tidpunkt har cellerna ännu ingen T-cellsreceptor på ytan. Sjuksköterskeceller producerar tymosin och andra hormoner som stimulerar differentieringen av T-lymfocyter, det vill säga omvandlingen av prekursorer till mogna T-lymfocyter. När de differentierar börjar T-lymfocyter uttrycka receptorer på sin yta och flyttar sig gradvis till djupare zoner i cortex.

I den djupa cortex börjar tymocyter komma i kontakt med epiteliala dendritiska celler. Dessa celler kontrollerar bildandet av autoreaktiva lymfocyter. Om den resulterande lymfocyten är kapabel att reagera mot kroppens egna antigener, så får en sådan lymfocyt en signal från den epiteliala dendritiska cellen för apoptos och förstörs av makrofager. Lymfocyter som är toleranta mot sina egna antigener tränger in i de djupaste zonerna av cortex, vid gränsen till medulla, genom postkapillära vener med högt endotel, de kommer in i blodet och sedan in i de T-beroende zonerna i de perifera lymfoida organen, där antigen- beroende lymfocytopoes uppstår. Funktionen av cortex är antigenoberoende differentiering och segregering av T-lymfocyter.

Hjärnmateria innehåller bindvävsstroma, retikuloepitelial bas och lymfocyter. Som är mycket mindre (3-5% av alla tymiska lymfocyter). Vissa lymfocyter migrerar hit från cortex för att lämna tymus vid gränsen till cortex genom postkapillära venoler. En annan del av medullalymfocyterna kan vara lymfocyter som kommer från immunogenesens perifera organ. Medulla innehåller epiteliala tymuskroppar av Hassall. De bildas genom att skikta epitelceller ovanpå varandra. Storleken på Hassalls kroppar och deras antal ökar med åldern och under stress.

Deras möjliga funktioner är:

bildning av tymushormoner;

förstörelse av autoreaktiva T-lymfocyter.

Blodbarriär

Antigenoberoende differentiering av T-lymfocyter sker i tymisk cortex, och antigeners verkan i detta skede kan störa normal lymfopoies. Därför separeras utvecklande T-lymfocyter i cortex från blodet och antigenerna i det av blodbarriären.

Den innehåller följande strukturer:

kapillärendotel av kontinuerlig typ;

kontinuerlig basalmembran av endotelet;

perikapillärt utrymme, i vilken bindväv det finns makrofager som bryter ner antigener;

basalmembran av perivaskulära retikulopiteliocyter;

retikulopiteliocyter, som har en processform och med hjälp av sina processer täcker hemokapillärerna.

Vaskularisering av tymus

Artärerna som kommer in i tymus förgrenar sig till interlobulära, intralobulära och sedan bågformade kärl. De bågformade artärerna delas upp i kapillärer och bildar ett djupt nätverk i cortex. En mindre del av de kortikala kapillärerna vid gränsen till märgen passerar in i postkapillära vener med högt endotel. Lymfocyter recirkuleras genom dem. De flesta av kapillärerna går inte in i postkapillära venoler med högt endotel, utan fortsätter in i subkapsulära venoler. Venoler passerar in i efferenta vener.

Brässkörteln, eller tymus (tymus - grekiska. tymos= 1. timjan; 2. själ, humör, känsla), - det centrala organet för lymfocytopoies och immunogenes. Från föregångare T-lymfocyter det är där deras antigen uppträder Oberoende differentiering till T-lymfocyter, av vilka sorter utför reaktioner cellulär immunitet och reglerar humorala immunsvar.

Utveckling. Tymus är ett organ som utvecklas från endodermen.

T-lymfocyter som bildas som ett resultat av mitotisk delning migrerar sedan till lymfkörtlarnas anlag (i deras så kallade tymusberoende zoner) och andra perifera lymfoida organ.

Under de första 2 veckorna efter födseln observeras en massiv evicering av T-lymfocyter från tymus och en kraftig ökning av aktiviteten hos extratymiska lymfocyter. Vid tidpunkten för födseln är tymusens massa 10-15 g Under kroppens pubertet är dess massa maximalt - 30-40 g, och sedan sker omvänd utveckling. åldersinvolution.

Strukturera

Utsidan av tymuskörteln är täckt med en kapsel. Skiljeväggar sträcker sig från det in i organet och delar körteln i lobuler. Varje lobuli innehåller en cortex och en medulla. I hjärtat av organet ligger, bestående av processceller - epitelioretikulocyter. Alla epitelioretikulocyter kännetecknas av närvaron av desmosomer, tonofilament och keratinproteiner, produkter av det stora histokompatibilitetskomplexet på deras membran.

Epitelioretikulocyter, beroende på deras placering, skiljer sig i form och storlek, färgegenskaper, hyaloplasmansitet, innehåll av organeller och inneslutningar. Sekretoriska celler i cortex och medulla, icke-sekretoriska (eller stödjande) celler och celler från epitelskiktade kroppar beskrivs - Hassals kropp(Hassaliska kroppar).

Sekretoriska celler producerar reglerande hormonliknande faktorer: tymosin, tymulin, tymopoietiner. Dessa celler innehåller vakuoler eller sekretoriska inneslutningar.

Lymfocyter kan röra sig in och ut ur intussusceptioner och bilda täta förbindelser med dessa celler. Sjuksköterskeceller kan producera α-tymosin.

Bark (bark) - den perifera delen av tymusloberna innehåller T-lymfocyter, som tätt fyller lumen i det retikulära epiteliala ramverket. I den subkapsulära zonen av cortex finns stora lymfoida celler - T-lymfoblaster, som migrerade hit från. De förökar sig under påverkan av tymosin som utsöndras av epitelioretikulocyter. Nya generationer av lymfocyter dyker upp i tymus var 6-9:e timme. Dessa lymfocyter skiljer sig i sammansättningen av deras receptorer från T-lymfocyterna i märgen. Med blodomloppet kommer de in i lymfocytopoiesens perifera organ - och där mognar de till underklasser: antigenreaktiva mördare, hjälpare, suppressorer. Men inte alla lymfocyter som bildas i tymus kommer in i cirkulationen, utan bara de som har genomgått "träning" och förvärvat specifika cytoreceptorer för främmande antigener. Lymfocyter som har cytoreceptorer för sina egna antigener dör som regel i tymus, vilket fungerar som en manifestation av valet av immunkompetenta celler. När sådana T-lymfocyter kommer in i blodomloppet utvecklas en autoimmun reaktion.

Cellerna i cortex är avgränsade från blodet på ett visst sätt blod-tymus barriär, skydda differentierande lymfocyter i cortex från överskott av antigener. Den består av endotelceller av hemokapillärer med ett basalmembran, ett perikapillärt utrymme med enstaka lymfocyter, makrofager och intercellulär substans, samt epiteloretikulocyter med deras basalmembran. Barriären är selektivt permeabel för antigenet. När barriären störs, finns även enstaka plasmaceller, granulära leukocyter och mastceller bland de cellulära elementen i cortex. Ibland uppstår extramedullära foci i cortex.

Hjärnmateria (märg) tymus lobuler på histologiska preparat har en ljusare färg, eftersom den jämfört med cortex innehåller ett mindre antal lymfocyter. Lymfocyter i denna zon representerar en recirkulerande pool av T-lymfocyter och kan komma in i och ut ur blodomloppet genom postkapillära venoler.

Ligger i mitten av märgen stratifierade epitelkroppar (corpusculum thymicum) – Hassalls kroppar. De bildas av koncentriskt skiktade epiteliala oretikulocyter, vars cytoplasma innehåller stora vakuoler, keratingranuler och buntar av fibriller. Antalet av dessa kroppar hos människor ökar under puberteten och minskar sedan. Oxens funktion har inte fastställts.

Vaskularisering. Inuti organet förgrenar sig artärerna till interlobulära och intralobulära, som bildar bågformade grenar. Blodkapillärer sträcker sig från dem nästan i rät vinkel och bildar ett tätt nätverk, särskilt i den kortikala zonen. Kapillärerna i cortex är omgivna av ett kontinuerligt basalmembran och ett lager av epitelceller som avgränsar det perikapillära utrymmet. Lymfocyter och makrofager finns i perikapillärutrymmet fyllt med vävnadsvätska. De flesta av de kortikala kapillärerna passerar direkt in i de subkapsulära venolerna. En mindre del går in i märgen och passerar vid gränsen till cortex in i postkapillära venoler, som skiljer sig från kapselvenoler genom högprismatiskt endotel. Genom detta endotel kan lymfocyter recirkulera (lämna tymuskörteln och återvända). Det finns ingen barriär runt kapillärerna i märgen.

Således sker utflödet av blod från cortex och medulla oberoende.

Åldersförändringar

I sällsynta fall genomgår tymus inte åldersrelaterad involution ( status thymicolymphaticus). Detta åtföljs vanligtvis av en brist på glukokortikoider i binjurebarken. Sådana människor kännetecknas av minskad motståndskraft mot infektioner och förgiftningar. Risken för att utveckla tumörer ökar särskilt.

Snabb eller oavsiktlig involution kan uppstå på grund av exponering för olika extremt starka irriterande ämnen på kroppen (till exempel trauma, berusning, infektion, fasta etc.). Under en stressreaktion frigörs T-lymfocyter i blodet och massdöd av lymfocyter i själva organet, särskilt i cortex. I detta avseende blir gränsen mellan cortex och medulla mindre märkbar. Förutom lymfocytolys observeras fagocytos av till synes oförändrade lymfocyter av makrofager. Den biologiska innebörden av lymfocytolys har inte fastställts helt. Det är troligt att lymfocyternas död är ett uttryck för T-lymfocytselektion.

Tymus är involverad i stressreaktioner tillsammans med. En ökning av mängden binjurebarkhormoner i kroppen, främst glukokortikoider, orsakar en mycket snabb och kraftig oavsiktlig involution av tymus.

Sålunda ligger den funktionella betydelsen av tymus i processerna för hematopoiesis i bildandet av tymusberoende lymfocyter, eller T-lymfocyter, såväl som i urvalet av lymfocyter, reglering av proliferation och differentiering i perifera hematopoetiska organ tack vare hormonet utsöndras av organet - tymosin. Utöver de beskrivna funktionerna påverkar tymus kroppen genom att frigöra en rad andra biologiskt aktiva faktorer i blodet: insulinliknande faktor, som sänker blodsockret, kalcitoninliknande faktor, som minskar koncentrationen av kalcium i blodet, och tillväxtfaktor.

Några termer från praktisk medicin (men från ett annat område 8-)):

tymopati (tymopati; Timo- + grekiska patos lidande, sjukdom) är det allmänna namnet för psykopati med övervägande anomalier i den emotionella sfären (dystymisk, reaktiv-labil, cyklotymisk psykopati).

Ett barns organ som utför immun- och hematopoetiska funktioner är tymus. Varför kallas det barn? Vad händer med honom på äldre dagar? Och vad är dess kliniska betydelse? Du hittar svar på dessa och många andra frågor i den här artikeln.

Tymusens roll i människokroppen

Tymus utför en hematopoetisk funktion. Vad betyder det? Den handlar om differentiering och träning (immunologisk) av T-lymfocyter. Det är viktigt att "minnet" av lymfocyter är mycket långt, och därför kommer ett barn som har haft samma vattkoppor inte att få det igen i 99% av fallen. Detta kallas permanent immunitet. Förutom proliferation och differentiering av T-lymfocyter är tymus involverad i kloningen av immunceller. Förresten skulle jag vilja notera att minskad immunitet mot tymus är direkt relaterad. En minskning av T-lymfocyter medför en kaskad av reaktioner som sänker immuniteten. Och detta förklarar mycket inom pediatrik, när, till exempel, mot bakgrund av någon banal sjukdom, en sekundär infektion eller sekundär sjukdom uppstår.

Dessutom producerar tymus ett antal hormoner. Dessa inkluderar: tymisk humoral faktor, tymalin, tymosin och tymopoietin. Dessa hormoner har också en immunfunktion.

Thymus: histologi, struktur, funktioner

Tymus är ett typiskt parenkymorgan (den innehåller stroma och parenkym). Om du tittar på utseendet på tymusens histologiska struktur kan du notera att organet är lobulärt.

Varje lobule har en mörk och ljus zon. I vetenskapliga termer är detta cortex och medulla. Som redan nämnts utför tymus en immunfunktion. Därför kan det med rätta kallas ett fäste för barnens immunförsvar. För att förhindra att detta fäste faller från det första främmande protein-antigenet som stöter på, är det nödvändigt att skapa någon form av skyddande funktion för det. Och naturen skapade denna skyddande funktion och kallade den blod-tymus-barriären.

Korta egenskaper hos tymusbarriärens histologi

Denna barriär representeras av ett nätverk av sinusformade kapillärer och subkapsulärt epitel. Denna barriär inkluderar kapillära epitelceller. Det vill säga antigener som produceras av patogena organismer kommer omedelbart in i blodomloppet och distribueras därifrån över hela människokroppen. Tymus är inget undantag där dessa antigener kan hamna. Hur ska de ta sig dit? De kan ta sig dit genom mikrovaskulaturen, det vill säga genom kapillärerna. Bilden nedan visar histologin för brässexemplaret, kärlen i stroman är tydligt synliga.

Insidan av kapillären är fodrad med kapillärens basalmembran. Mellan detta basalmembran och det yttre finns ett perivaskulärt utrymme. Makrofager finns i detta utrymme, som kan fagocytera (absorbera) patogena mikroorganismer, antigener och så vidare. Bakom det yttre membranet finns hundratals lymfocyter och retikulopitelceller som skyddar tymuss mikrovaskulatur från antigener och patogena mikroorganismer.

Thymisk cortex

Cortex består av ett antal strukturer, till exempel, dessa är celler i lymfoidserien, makrofager, epitelial, stödjande, "Nanny", stellate. Låt oss nu ta en närmare titt på dessa celler.

Stellatceller - utsöndrar tymiska peptidhormoner - tymosin eller tymopoietin, reglerar processen för tillväxt, mognad och differentiering av T-celler.
Celler i lymfoidserien - dessa inkluderar de T-lymfocyter som ännu inte har mognat.

Stödceller är nödvändiga för att skapa en viss ram. De flesta stödjande celler är involverade i att upprätthålla blod-tymus-barriären.
"Nanny"-celler har i sin struktur fördjupningar (invaginationer) i vilka T-lymfocyter utvecklas.
Epitelceller är huvuddelen av cellerna i tymus cortex.
Celler i makrofagserien är typiska makrofager som har funktionen av fagocytos. De är också medlemmar av blod-tymus-barriären.

Utveckling av T-lymfocyter på ett histologiskt prov

Om man tittar på preparatet från periferin så kan man här hitta T-lymfoblaster som delar sig. De är belägna direkt under själva tymuskapseln. Om du går från kapseln i riktning mot märgen kan du se redan mogna, samt fullt mogna T-lymfocyter. Hela utvecklingscykeln för T-lymfocyter tar cirka 20 dagar. Under utvecklingen förvärvar de en T-cellsreceptor.

När lymfocyterna har mognat interagerar de med epitelceller. Här baseras urvalet på principen: lämplig eller olämplig. Därefter sker lymfocytdifferentiering. Vissa kommer att bli T-hjälpare, och andra kommer att bli T-mördare.

Vad är det för? Varje T-lymfocyt interagerar med olika antigener.

Närmar sig märgen kontrolleras redan mogna T-lymfocyter som har genomgått differentiering enligt principen om fara. Vad betyder det? Kan denna lymfocyt skada människokroppen? Om denna lymfocyt är farlig, uppstår apoptos. Det vill säga förstörelsen av lymfocyten. Medulla innehåller mogna eller mogna T-lymfocyter. Dessa T-celler kommer sedan in i blodomloppet, där de sprids i kroppen.

Medulla av tymuskörteln representeras av skyddande celler, makrofagstrukturer och epitelceller. Dessutom finns lymfkärl, blodkärl och Hassalls blodkroppar.

Utveckling

Histologin för tymusutveckling är mycket intressant. Båda divertiklarna börjar från 3 Och båda dessa sladdar växer in i mediastinum, oftast den främre. Mycket sällan bildas brässens stroma av ytterligare sladdar från det fjärde paret av grenbågar. Lymfocyter bildas från blodstamceller, som sedan kommer att migrera från levern till blodomloppet och sedan in i fostrets tymus. Denna process inträffar i de tidiga stadierna av intrauterin utveckling.

Analys av histologiskt prov

En kort histologi av tymus är som följer: eftersom detta är ett klassiskt parenkymalt organ, undersöker laboratorieassistenten först stroma (organramverket) och sedan parenkymet. Undersökningen av provet görs först vid hög förstoring för att undersöka och orientera organet. Sedan går de över till hög förstoring för att undersöka vävnaderna. Preparatet är oftast färgat med hematoxylin-eosin.

Thymus stroma

Utanför organet finns en bindvävskapsel. Den täcker orgeln från alla håll och ger den form. Bindvävssepta passerar in i organet från bindvävskapseln de kallas också septa, som delar upp organet i lobuler. Det är värt att notera att både bindvävskapseln och bindvävssepta består av tät, formad bindväv.

Inflödet eller utflödet av blod till organet sker genom kärl. Dessa kärl passerar också genom de stromala elementen. Det är mycket lätt att skilja en artär från en ven. För det första är det enklaste sättet att göra detta efter tjockleken på muskellagret. En artär har ett mycket tjockare lager av muskelvävnad än en ven. För det andra är åderhinnan i en ven mycket tunnare än i en artär. Nedan på bilden kan tymusens histologi ses på provet.

För att se stromalelementen inuti lobulen måste du byta till hög förstoring. På så sätt kan laboratorieassistenten se retikulära epitelceller. Till sin natur är dessa celler epiteliala och har processer som kommunicerar med varandra. Således håller cellerna brässramen från insidan, eftersom de är tätt anslutna till elementen i parenkymet.

Laboratorieteknikern kommer oftast inte att se cellerna i retikulo-pitelvävnaden själva, eftersom de är dolda av många lager av parenkym. Thymocyter fäster så hårt till varandra att de överlappar stromacellerna. Men i en enda ordning kan du fortfarande se oxyfilfärgade celler mellan tymocyterna i de ljusa lumen. Dessa celler har stora kärnor som är ordnade på ett kaotiskt sätt.

Parenkym i tymus

Tymusparenkymet måste undersökas i en separat lobul. Därför, efter att ha undersökt stroma, återgår laboratorieteknikern till en liten förstoring. När teknikern återgår till sin startposition ser han en skarp kontrast. Denna kontrast indikerar att varje lobul består av en cortex och en medulla.

Bark

Det är värt att notera att parenkymet i tymuskörteln representeras av lymfocyter. I cortex, som färgas violett i preparatet (basofil färgning), är lymfocyter belägna nära varandra. Bortsett från inslagen av stroma och lymfocyter kommer laboratorieteknikern inte att se något annat i cortex.

Hjärnmateria

I märgen dominerar oxyfil färgning, och inte basofil, som i cortex. Detta förklaras av det faktum att antalet lymfocyter minskar kraftigt, och de är mer sällan belägna i förhållande till varandra. Bland lymfocyterna i märgen kan tymuskroppar ses. Dessa strukturer kallas ofta för Hassall-kroppar i läroböcker.

Hassalls kroppar på preparatet bildas av vridna strukturer. I själva verket är dessa vanliga döda, keratiniserande fragment av stroma - samma epitelioretikulocyter. Hassalls blodkroppar är oxifilfärgade element i brässens märg.

Mycket ofta skiljer eleverna brässexemplaret i histologi med Hassalls kroppar. De är ett karakteristiskt kännetecken för läkemedlet och är alltid lokaliserade uteslutande i märgen. Bilden nedan visar dessa tymuskroppar.

Om blodkropparna inte har vridna röda strukturer, så ser Hassalls blodkroppar ut precis som vita fläckar. Ibland jämförs de med tomrum (artefakter) av läkemedlet, som ofta bildas under dess beredning. Förutom deras likhet med artefakter, liknar tymuskroppar blodkärl. I det här fallet tittar laboratorieassistenten på närvaron av muskellagret och närvaron av röda blodkroppar (om de senare är frånvarande, är detta en tymuskropp).

Involution av tymus

Som nämnts i början av artikeln är tymus en barnkörtel. Naturligtvis är detta inte helt sant, men närvaron av ett organ betyder inte alltid att det fungerar.

När ett barn når ett års ålder börjar i detta ögonblick toppen av lymfocytproduktionen och följaktligen körtelns arbete. Efteråt ersätts tymus gradvis av fettvävnad. Vid tjugo års ålder består hälften av tymus av fett- och lymfvävnad. Och vid femtio års ålder representeras nästan hela organet av fettvävnad. Denna involution beror på det faktum att T-lymfocyter har ett livslångt minne som följer människokroppen under hela dess liv. Eftersom det finns tillräckligt med T-lymfocyter i blodet förblir tymus helt enkelt det organ som "upprätthåller" T-lymfocyternas beständighet i blodet.

Involution av tymisk histologi kan ske mycket snabbare på grund av utfällande faktorer. Dessa faktorer kan vara akuta infektionssjukdomar, kroniska sjukdomar, strålning m.m. Tack vare dessa faktorer ökar nivån av kortison och steroidhormoner i blodet avsevärt, de förstör omogna T-lymfocyter och förstör därigenom själva tymocyterna och ersätter dem med fettvävnad.