Lungskador är vanligast i Vad är trädgårdshärdar? Gamla täta härdar i övre vänstra lungan

Fokala formationer i lungorna är vävnadstätningar, som kan orsakas av olika åkommor. Dessutom, för att fastställa en korrekt diagnos, räcker det inte med en läkares undersökning och radiografi. Den slutliga slutsatsen kan endast göras på grundval av specifika undersökningsmetoder, som involverar leverans av ett blodprov, sputum, vävnadspunktion.

Viktigt: åsikten att endast tuberkulos kan vara orsaken till flera fokala lesioner i lungorna är felaktig.

Det kan handla om:

Därför bör diagnosen föregås av en grundlig undersökning av patienten. Även om läkaren är säker på att en person har fokal lunginflammation, är en sputumanalys nödvändig. Detta kommer att identifiera patogenen som orsakade utvecklingen av sjukdomen.

Nu vägrar vissa patienter att ta några specifika tester. Anledningen till detta kan vara ovilja eller brist på möjlighet att besöka kliniken på grund av dess avlägsenhet från bostadsorten, brist på medel. Om detta inte görs är det stor sannolikhet att fokal lunginflammation blir kronisk.

Vad är foci och hur identifierar man dem?

Nu är fokalformationer i lungorna indelade i flera kategorier baserat på deras antal:

  1. Enda.
  2. Enkel - upp till 6 stycken.
  3. Multipel - spridningssyndrom.

Det är skillnad på den internationellt accepterade definitionen av vad lungskador är och vad som är accepterat i vårt land. Utomlands förstås denna term som närvaron av komprimeringsområden i lungorna med en rundad form och med en diameter på högst 3 cm. Inhemsk praxis begränsar storleken till 1 cm, och hänvisar till andra formationer som infiltrat, tuberkulom.

Viktigt: datorundersökning, särskilt tomografi, gör att du kan exakt bestämma storleken och formen på lungvävnadens lesion. Det måste dock förstås att denna undersökningsmetod har sin egen felmarginal.

Faktum är att en fokal formation i lungan är en degenerativ förändring i lungvävnaden eller ansamling av vätska (sputum, blod) i den. Den korrekta karakteriseringen av enstaka lungfoci (LL) är ett av modern medicins viktigaste problem.

Vikten av uppgiften ligger i det faktum att 60-70% av botade, men sedan återkommande sådana formationer är maligna tumörer. Bland det totala antalet AOL som upptäckts under MRT, CT eller röntgen är deras andel mindre än 50 %.

En viktig roll här spelas av hur foci i lungorna karakteriseras på CT. Med denna typ av undersökning, baserat på karakteristiska symtom, kan läkaren göra antaganden om förekomsten av allvarliga sjukdomar som tuberkulos eller maligna neoplasmer.

Men för att klargöra diagnosen är det nödvändigt att klara ytterligare tester. En hårdvaruundersökning räcker inte för att avge ett medicinskt utlåtande. Hittills har den dagliga kliniska praktiken inte en enda algoritm för differentialdiagnos för alla möjliga situationer. Därför överväger läkaren varje fall individuellt.

Tuberkulos eller lunginflammation? Vad kan förhindra att man, med nuvarande medicinnivå, ställer en korrekt diagnos med en hårdvarumetod? Svaret är enkelt - utrustningens ofullkomlighet.

Faktum är att när man genomgår fluorografi eller radiografi är det svårt att upptäcka en AOL som är mindre än 1 cm stor. Interposition av anatomiska strukturer kan göra större lesioner nästan osynliga.

Därför råder de flesta läkare patienter att föredra datortomografi, vilket gör det möjligt att undersöka vävnad i sektion och från vilken vinkel som helst. Detta eliminerar helt möjligheten att lesionen kommer att täckas av hjärtskuggan, revbenen eller lungrötterna. Det vill säga att betrakta hela bilden som en helhet och utan möjlighet till ett ödesdigert fel, kan röntgen och fluorografi helt enkelt inte.

Man bör komma ihåg att datortomografi kan upptäcka inte bara AOL, utan också andra typer av patologier, såsom emfysem, lunginflammation. Denna undersökningsmetod har dock också sina svagheter. Även om datortomografi har passerat kan fokalformationer missas.

Detta har följande förklaringar till apparatens låga känslighet:

  1. Patologi är i den centrala zonen - 61%.
  2. Storlek upp till 0,5 cm - 72%.
  3. Låg vävnadstäthet - 65%.

Det har konstaterats att med primär screening CT är sannolikheten för att missa en patologisk vävnadsförändring, vars storlek inte överstiger 5 mm, cirka 50 %.

Om diametern på fokus är mer än 1 cm, är enhetens känslighet mer än 95%. För att öka noggrannheten hos de erhållna uppgifterna används ytterligare programvara för att erhålla en 3D-bild, volymetrisk rendering och projektioner med maximal intensitet.

Anatomiska egenskaper

I modern inhemsk medicin finns det en gradering av foci baserat på deras form, storlek, densitet, struktur och tillstånd av de omgivande vävnaderna.

Noggrann diagnos baserad på CT, MRI, fluorografi eller radiografi är endast möjlig i undantagsfall.

Vanligtvis, sammanfattningsvis, ges endast sannolikheten för närvaron av en viss sjukdom. Samtidigt ges inte platsen för själva patologin avgörande betydelse.

Ett slående exempel är placeringen av fokus i de övre lungloberna. Det har fastställts att denna lokalisering är inneboende i 70% av fallen av upptäckt av en primär malign tumör i detta organ. Detta är dock också typiskt för tuberkulösa infiltrat. Med den nedre lungloben är det ungefär samma bild. Här upptäcks cancer som har utvecklats mot bakgrund av idiopatisk fibros och patologiska förändringar orsakade av tuberkulos.

Stor vikt läggs vid vad som är konturerna av brännpunkterna. I synnerhet indikerar en suddig och ojämn kontur, med en lesionsdiameter på mer än 1 cm, en hög sannolikhet för en malign process. Men om det finns tydliga kanter är detta inte tillräckligt skäl för att sluta diagnostisera patienten. Detta mönster är ofta närvarande i godartade neoplasmer.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt vävnadstäthet: baserat på denna parameter kan läkaren skilja lunginflammation från ärrbildning i lungvävnaden, till exempel orsakad av posttuberkulösa förändringar.

Nästa nyans är att CT låter dig bestämma typerna av inneslutningar, det vill säga att bestämma strukturen för OOL. Faktum är att efter undersökningen kan specialisten säga med hög noggrannhet vilken typ av ämne som ackumuleras i lungorna. Men endast fettinneslutningar gör det möjligt att bestämma den pågående patologiska processen, eftersom alla övriga inte tillhör kategorin specifika symtom.

Fokala förändringar i lungvävnaden kan provoceras av både en ganska lätt behandlingsbar sjukdom - lunginflammation, och mer allvarliga åkommor - maligna och godartade neoplasmer, tuberkulos. Därför är det viktigt att identifiera dem i tid, vilket kommer att hjälpa hårdvarumetoden för undersökning - datortomografi.

När man utför CT-studier (MR) i hjärnans substans är det möjligt att upptäcka foci av dystrofisk natur (som glios), atrofisk natur (som en cerebrospinalvätskecysta), såväl som förkalkningar. Vid kronisk vävnadsischemi kan även vissa andra karakteristiska förändringar upptäckas, till exempel periventrikulär leukoaraios (förändring i strukturen och densiteten av substansen runt ventriklarna), ofta med förekomst av små cystor i basalganglierna, samt i hjärnans yttre och inre kapsel. Ganska ofta kommer också tecken (ersättningskaraktär) fram.

Orsaker och predisponerande faktorer för förändringar i hjärnan

Fokala förändringar inkluderar patologiska processer som inträffar i ett specifikt område av hjärnan. I hjärnvävnaderna förekommer modifikationer av en annan karaktär (ärr, cystor, nekros). De vanligaste fokala förändringarna av dystrofisk natur finns:

  1. Hos äldre. Således ökar sannolikheten för att upptäcka dystrofiska foci signifikant med åldern. Patologiska förändringar i intra- och extrakraniella kärl, förträngning av det vaskulära lumen och hjärnischemi framkallad av dessa faktorer spelar en roll här.
  2. Hos personer med diabetes mellitus. Med denna patologi uppstår ofta angiopati, manifesterad av förändringar i kärlväggen, försämrad vaskulär permeabilitet och försämrad vaskulär öppenhet. Mot denna bakgrund förekommer också stroke.
  3. Hos personer med annan angiopati, anomalier i utvecklingen av hjärnans vaskulära bädd (till exempel en öppen cirkel av Willis), trombos (kränkningar av lumen av en annan etiologi) av extra- och intrakraniella artärer.
  4. Hos personer med exacerbation av cervikal osteokondros. Med en sjukdom slutar hjärnan att ta emot syre i tillräckliga mängder. Som ett resultat av syresvält uppstår områden med ischemi.
  5. De som har drabbats av ett trauma av skallen, hjärnan. Omstrukturering av hjärnsubstansen i fokus för kontusion efter skada kan leda till uppkomsten av ett fokus av glios, cystor eller förkalkning.
  6. Hos personer som utsätts för långvarig förgiftning (exo- eller endogen). Så den första gruppen kan inkludera personer som missbrukar alkohol, tar giftiga ämnen (eller exponeras för dem i produktionen, till exempel arbetare i färgfabriker). Till den andra - personer med långvariga nuvarande sjukdomar (smittsamma, inflammatoriska).
  7. Hos patienter med onkologiska processer i hjärnan hittas dystrofiska foci under undersökningen.

Metoder för att upptäcka dystrofiska foci i hjärnan

De huvudsakliga metoderna för att upptäcka dystrofiska (och andra) parenkymala lesioner i hjärnan är CT och MRI. I det här fallet kan följande ändringar identifieras:

  1. Foci av typen av glios.
  2. Cystiska områden på grund av atrofi (och trauma).
  3. Förkalkningar (som ett exempel, på grund av hematomimpregnering med kalciumsalter).
  4. Periventrikulär leukoaraios. Även om det inte är direkt relaterat till fokala förändringar, är det en signifikant markör för kronisk ischemi.

På CT-skanningen i nivå med den tredje ventrikeln och de bakre hornen på de laterala ventriklarna indikerar blå pilar områden av cystisk natur (resultatet av nekros av hjärnsubstansen tidigare): en liten i området för ​​den högra thalamus och en större i nackloben till höger. Det finns också en förändring i densiteten av ämnet i hjärnan runt det bakre hornet på den högra laterala ventrikeln. De sylviska sprickorna är förstorade, vilket indikerar hydrocephalus (atrofisk, ersättning).

På CT-skanningen i nivå med kropparna i de laterala ventriklarna indikerar blå pilar cystiska (atrofiska) områden i parietal- och occipitalloberna till höger (konsekvenser av en stroke). Det finns också tecken på kronisk cerebral ischemi, mer uttalad till höger (periventrikulär leukoaraios).

CT-skanning av huvudet i nivå med den 4:e ventrikeln, cerebellära pedunkler: i den vänstra hjärnhalvan av cerebellum (vid basen, nära den vänstra cerebellar peduncle) finns ett atrofiskt område (konsekvenser av en stroke). Var uppmärksam på hur de yttre cerebrospinalvätskeutrymmena i hjärnan expanderas.

Blå pilar på CT-skanningen indikerar områden med periventrikulär leukoaraios (runt de främre och bakre hornen på båda laterala ventriklarna). Den röda pilen indikerar också "fräsch" (till höger i nackloben).

Förekomsten av dystrofiska fokala förändringar i hjärnan är i många fall en konsekvens av kronisk ischemi och kombineras ofta med atrofisk (ersättnings)hydrocefalus, särskilt hos personer som tar alkohol under lång tid, utsätts för berusningar av annan karaktär, har haft en stroke eller en huvudskada.

På skanningen (CT) av huvudet finns det tecken på ersättningshydrocefalus (på grund av nekros av hjärnans parenkym), med närvaron av flera foci av atrofisk natur på vänster sida - i den occipitalloben (1), i parietalloben (2) och på höger sida - i regionen av huvudet av linskärnan , periventrikulärt till ventrikelkroppen (3). Diametern på de laterala ventriklarna utökas (markerad med en pil). Runt de laterala ventriklarnas horn finns en hypodens (låg densitet på CT) zon.

Resultat

Dystrofiska fokala förändringar kan detekteras med CT och MRT i hjärnan hos vilken person som helst. Deras upptäckt kan indikera en tidigare patologi (traumatisk, ischemisk). Om foci är små i storlek och lokaliserade i de perifera delarna av hjärnan eller i den vita substansen, basala ganglier, är prognosen för patientens framtida liv gynnsam. Men fokala förändringar i stamlokaliseringen, på hjärnans ben, thalamus är mer ogynnsamma och kan vara orsaken till uppkomsten av neurologiska symtom.

De uppstår som ett resultat av nedsatt cerebralt blodflöde. En sådan patologisk process manifesteras av ett antal neurologiska symtom och kännetecknas av en progressiv kurs. Det kommer inte längre att vara möjligt att återföra de förlorade nervcellerna till liv, men det är möjligt att bromsa sjukdomsförloppet eller till och med förhindra dess utveckling.

Orsaker och tecken på patologi

Vad man ska göra med en fokal förändring i hjärnans substans bör berättas av läkaren, men patienten själv kan misstänka förekomsten av en patologi. Sjukdomen har ofta ett postischemiskt ursprung. Det kännetecknas av en kränkning av blodflödet i en av sektionerna av halvklotet (hemisfären). Det är svårt för vissa människor att förstå vad det är, därför var utvecklingen av förändringar i hjärnsubstansen uppdelad i 3 steg för bekvämlighet:

  • Första stadiet. I detta skede uppträder inte tecken på fokala lesioner i hjärnans substans. Patienten kan bara känna lätt svaghet, yrsel och apati. Ibland störs sömnen och huvudvärken stör. Foci för vaskulär genesis håller just på att dyka upp och det finns små störningar i blodflödet;
  • Andra fasen. När patologin utvecklas förvärras sjukdomsförloppet. Detta visar sig i form av en migrän, en minskning av mentala förmågor, ringningar i öronen, utbrott av känslor och en störning i koordination av rörelser;
  • Tredje etappen. Om sjukdomen har nått detta stadium har fokala förändringar i hjärnans vita substans irreversibla konsekvenser. De flesta av neuronerna dör och patientens muskeltonus minskar snabbt. Med tiden uppstår symtom på demens (demens), sinnesorganen slutar utföra sina funktioner och personen tappar helt kontrollen över sina rörelser.

Subkortikala lesioner i den vita substansen, lokaliserade under hjärnbarken, kanske inte uppträder alls under lång tid. Diagnos av sådana misslyckanden är oftast oavsiktlig.

Förändringar i den vita substansen i frontalloberna manifesteras mycket mer aktivt och främst i form av en minskning av mentala förmågor.

Riskgrupper

Om det inte finns några tecken på sjukdomen är det lämpligt att ta reda på vilka riskgrupper denna sjukdom har. Enligt statistik uppstår ofta fokala lesioner i närvaro av sådana patologier:

  • Ateroskleros;
  • Högt tryck;
  • VVD (vegetovaskulär dystoni);
  • Diabetes;
  • Patologi av hjärtmuskeln;
  • Konstant stress;
  • Stillasittande arbete;
  • Missbruk av dåliga vanor;
  • Övervikt.

Skador på den vita substansen i hjärnan av vaskulärt ursprung kan uppstå som ett resultat av åldersrelaterade förändringar. Vanligtvis finns det små enstaka foci hos människor efter 60 år.

Dystrofisk karaktär av skada

Förutom skador orsakade av vaskulär genes finns det andra typer av sjukdomar, till exempel enstaka fokala förändringar i hjärnans substans av dystrofisk natur. Denna typ av patologi uppstår på grund av brist på näring. Orsakerna till detta fenomen är följande:

  • Försvagad blodtillförsel;
  • Osteokondros i livmoderhalsregionen i det akuta skedet;
  • onkologiska sjukdomar;
  • Huvudskada.

Skador på ämnet i hjärnan av dystrofisk natur manifesterar sig vanligtvis på grund av brist på näring av hjärnvävnaderna. Patienten har följande symtom:

  • Minskad hjärnaktivitet;
  • demens;
  • Huvudvärk;
  • Försvagning av muskelvävnad (pares);
  • Förlamning av vissa muskelgrupper;
  • Yrsel.

Diagnostik

Hos de flesta uppträder fokala förändringar i ämnet med åldern på grund av vävnadsdegeneration eller på grund av störningar i blodflödet. Du kan se dem med hjälp av magnetisk resonanstomografi (MRI):

  • Förändringar i hjärnbarken. Ett sådant fokus uppstår främst på grund av blockering eller fastklämning av kotartären. Detta är vanligtvis förknippat med medfödda anomalier eller utveckling av ateroskleros. I sällsynta fall, tillsammans med uppkomsten av ett fokus i hjärnbarken, uppstår ett vertebralt bråck;
  • Flera fokusändringar. Deras närvaro indikerar vanligtvis ett tillstånd före slag. I vissa fall kan de förhindra demens, epilepsi och andra patologiska processer i samband med vaskulär atrofi. Om sådana förändringar upptäcks, bör en behandlingskur startas omedelbart för att förhindra irreversibla konsekvenser;
  • mikrofokala förändringar. Sådana skador finns hos praktiskt taget varje person efter år. Du kan se dem med användning av ett kontrastmedel endast om de har en patologisk karaktär av förekomst. Små fokala förändringar är inte särskilt tydliga, men när de utvecklas kan de orsaka stroke;
  • Förändringar i den vita substansen i frontal- och parietalloberna subkortiskt och periventrikulärt. Denna typ av skada uppstår på grund av konstant förhöjt tryck, särskilt om en person har haft en hypertensiv kris. Ibland är små enstaka foci medfödda. Faran uppstår från tillväxten av lesioner i den vita substansen i frontal- och parietalloberna subkortiskt. I en sådan situation utvecklas symtomen gradvis.

Om en person är i riskzonen bör en MRT av GM (hjärnan) göras en gång om året. Annars är det lämpligt att göra en sådan undersökning vart 2-3 år i förebyggande syfte. Om MRT visar en hög ekogenicitet av fokus för diskulatorisk genes, kan detta indikera närvaron av en onkologisk sjukdom i hjärnan.

Metoder för att hantera patologi

Gradvis påverkar mänsklig hjärnvävnad, kan sjukdomen orsaka oåterkalleliga konsekvenser. För att förhindra förändringar i den vita substansen i hjärnan av vaskulär natur kommer det att vara nödvändigt att stoppa de framträdande symtomen och förbättra blodflödet med hjälp av mediciner och sjukgymnastik. Behandlingen bör vara omfattande, vilket innebär att du måste ändra din livsstil. För att göra detta måste du följa dessa regler:

  • Aktiv livsstil. Patienten bör röra sig mer och idrotta. Efter att ha ätit är det lämpligt att gå en promenad och göra detsamma innan du går och lägger dig. Vattenbehandlingar, skidåkning och löpning är bra. Behandling med en aktiv livsstil förbättrar det allmänna tillståndet och stärker också det kardiovaskulära systemet;
  • Rätt formulerad kost. För framgångsrik behandling måste du ge upp alkoholhaltiga drycker och minska konsumtionen av godis, konservering samt rökt och stekt mat. Du kan ersätta dem med kokt mat eller ångande. Istället för köpta godis kan du laga en hemgjord paj eller äta frukt;
  • Undvikande av stress. Konstant mental stress är en av orsakerna till många sjukdomar, så det är lämpligt att slappna av mer och inte överanstränga sig;
  • Hälsosam sömn. En person bör sova minst 6-8 timmar om dagen. I närvaro av patologi är det önskvärt att öka sömntiden med 1-2 timmar;
  • Årlig undersökning. Om en förändring i den vita substansen i hjärnan diagnostiseras, bör patienten genomgå en MRT 2 gånger om året. Det är absolut nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren och ta de nödvändiga testerna i tid.

Behandling av fokala förändringar består vanligtvis av livsstilsförändringar och eliminering av orsaken till deras utveckling. Det är önskvärt att upptäcka problemet omedelbart för att kunna bromsa det. För detta bör en fullständig undersökning genomföras årligen.

Informationen på webbplatsen tillhandahålls endast i informationssyfte, gör inte anspråk på att vara referens och medicinsk noggrannhet och är inte en vägledning till handling. Självmedicinera inte. Rådgör med din läkare.

Vad är glios i hjärnan

Hjärnans glios är en sekundär sjukdom, en följd av någon av störningarna i centrala nervsystemet. Dess behandling är svår, eller snarare omöjlig, eftersom ersättningen av nervceller med hjälpceller är irreversibel. Det är dock fullt möjligt att stoppa tillväxten av en sådan formation eller förhindra den.

Klinisk bild

Det centrala nervsystemet inkluderar tre typer av celler:

  • neuroner är funktionella celler som utför signalöverföring;
  • ependyma - celler som kantar ventriklarna i hjärnan, de utgör också den centrala kanalen i ryggmärgen;
  • neuroglia är hjälpceller som tillhandahåller metaboliska processer: trofiska, stödjande, sekretoriska och andra funktioner. Neuroglia är 10–15 gånger mindre än neuroner, deras antal överstiger antalet nervceller med 10–50 gånger och utgör cirka 40 % av massan.

När funktionell nervvävnad är skadad är platsen för döda neuroner i fokus, upptagen av neuroglia. Denna substitution säkerställer flödet av metaboliska processer även vid död av nervceller. Glia bildar en slags ärrvävnad.

Deras utseende är tydligt sekundärt, eftersom celldöd redan har inträffat, indikerar fokus på glios bara platsen för lesionen. Behandling är omöjlig.

Processen att fylla med glia kan inte kallas destruktiv, oavsett orsakerna. Centrum för skador på nervceller i den vita substansen kan inte förbli ofyllda, för då störs den metaboliska processen i hjärnan.

Glia, som fyller utrymmet, säkerställer förloppet av normala metaboliska processer, men cellerna kan inte utföra neuroregulatoriska funktioner.

Varianter av gliosis

Fokus för skador på neuroner leder till en försämring av funktionaliteten hos det centrala nervsystemet. Det finns inget sätt att behandla dem, som redan nämnts, eftersom det är omöjligt att återställa den döda neurala vävnaden. Det är också oacceptabelt att ta bort fokus för gliaackumulering, eftersom det utför substitutionsfunktioner.

Som regel har lesionen ett visst lokaliseringsområde - fokus, men inte alltid.

Beroende på koncentrationsplatsen och formen av förändring kan glios i hjärnan klassificeras i följande grupper:

  • Anisomorf form - den cellulära strukturen hos glia råder över den fibrösa. Tillväxten är kaotisk.
  • Fibrös form - fibrös struktur dominerar, tecken på dominans är uttalade.
  • Diffus - det finns inga lesioner, vävnadsförändringar observeras inte bara i hjärnan utan också i ryggmärgen. Denna bild är typisk för diffusa patologiska sjukdomar, till exempel cerebral ischemi. Behandling måste naturligtvis börja med eliminering av den underliggande sjukdomen.
  • Focal - har ett tydligt avgränsat område - fokus. Vanligtvis visar det sig vara resultatet av en inflammatorisk process som ledde till neuronernas död. Här är behandling värdelös.
  • Regionala - lesioner ligger huvudsakligen på ytan av hjärnan, under skalet
  • Perivaskulär - glia omger sklerotiska blodkärl. Sådana förändringar observeras ofta i systemisk vaskulit. För att förhindra utvecklingen av sjukdomen är det nödvändigt att behandla skleros först och främst.
  • Subependymal - lesionen är lokaliserad i subependymium - hjärnans ventrikel.

Dimensionerna för glios är en fysisk storhet och kan beräknas. Det är lika med ökningen av neurogliaceller i förhållande till antalet normala aktiva neuroner per volymenhet. Ju större lesionen är och ju mindre lokaliserad den är, desto svårare är det centrala nervsystemets arbete.

Symtom på sjukdomen

Hjärnans glios, som inte är en separat sjukdom, har inga karakteristiska symtom. Alla störningar i samband med störningar i det centrala nervsystemets arbete är inneboende i många andra åkommor.

Dessutom, såvida inte gliosen är associerad med en neurologisk sjukdom som multipel skleros, finns det inga symtom alls. Diagnostiserad slumpmässigt, tillsammans med den underliggande sjukdomen.

Orsakerna till sjukdomen kan vara olika, men manifestationen, om någon, är ungefär densamma:

  • ihållande huvudvärk, behandling med vanliga anti-spasmläkemedel ger ingen effekt;
  • förändringar i blodtryck är inte specifika;
  • konstant yrsel, allmän svaghet eller överdriven trötthet. Orsakerna till tillståndet kan vara olika, men mot bakgrund av minnesförsämring bör de orsaka oro;
  • försämring av koordinationen av rörelser. Orsaken till symtomet är förknippad med ersättning av skadad nervvävnad med glia och följaktligen dålig signalöverföring;
  • minnesstörning, en märkbar minskning av mnestiska funktioner. Anledningen är densamma - bristen på funktionell nervvävnad. Behandling i detta fall är värdelös.

Ibland provocerar sjukdomen konvulsiva anfall. Som regel är orsaken ett stort fokus.

Annars manifesterar sjukdomen sig hos små barn. Anledningen till att nervvävnad ersätts med glia är förknippad med eventuella medfödda patologier. Det vill säga, först dör nervceller till följd av sjukdomen, och sedan fylls det drabbade området med glia.

Till exempel, Tay-Sachs sjukdom, som ett resultat av vilken utvecklingen av glios observeras, manifesterar sig vid 4-5 månader av ett barns liv. Symtom indikerar störningar i centrala nervsystemets arbete: regression av fysisk och mental utveckling, förlust av hörsel och syn, svårigheter att svälja, kramper. Prognoser i det här fallet är extremt pessimistiska, och behandlingen ger inga resultat.

Sådana medfödda patologier är förknippade med störningar i fettmetabolismen. Du kan upptäcka dem om du analyserar fostervattnet vid 18–20 veckors graviditet. Om fostret har en sådan kränkning, rekommenderas graviditeten att avslutas. Behandling är omöjlig.

Orsaker till sjukdomen

Orsakerna till glios, eller snarare den initiala sjukdomen som ledde till förändringar i hjärnans substans, är följande:

  • multipel skleros;
  • tuberkulos;
  • encefalit;
  • ischemiska sjukdomar i hjärnan;
  • ärftliga störningar av fettmetabolism;
  • infektionssjukdomar som kännetecknas av skapandet av ett inflammatoriskt fokus;
  • traumatisk hjärnskada.

Det är viktigt att skilja på bot och förebyggande. Naturligtvis är det omöjligt att återställa den döda nervvävnaden, men det är viktigt att förhindra ytterligare tillväxt av formationen och därmed behandla sjukdomen.

Diagnos och behandling

Endast magnetisk resonanstomografi kan diagnostisera störningar med tillräcklig noggrannhet.

Metoden låter dig tydligt bestämma mängden förändring och dess lokalisering, och därför att klargöra eller fastställa de verkliga orsakerna till lesionen, eftersom lokaliseringen av foci, i motsats till symptomen, är specifik.

Det är nödvändigt att behandla den primära sjukdomen. Behandling av glios är bara en varning för patologisk spridning.

  • För att göra detta måste du följa några rekommendationer.
  • Avslag på fet mat. Den patologiska fördelningen av glia är förknippad med störningar i fettmetabolismen. Även om det inte finns någon sådan ärftlig sjukdom, men fokus på glios har redan uppstått, kommer överdriven konsumtion av fetter att bidra till tillväxten av icke-funktionella celler. En fullständig avvisning av fett är oacceptabelt, men deras mängd bör vara minimal.
  • En hälsosam livsstil - att följa enkla kostregler och en fysisk aktivitetsregim kan förhindra de flesta CNS-störningar och förändringar i metabola processer.
  • Regelbunden undersökning minskar risken för sjukdomar som framkallar glios.

Att ersätta döda nervceller med glia är en helt naturlig process som säkerställer vidare arbete av hjärnan vid icke-dödliga skador. Men själva utseendet av gliosis foci indikerar andra sjukdomar som hotar tillståndet i centrala nervsystemet.

Wow. Så långt det framgår av beskrivningen och från det faktum att det är i huvudsak omöjligt att bota denna sjukdom, men du kan bara stoppa dess utveckling. Sjukdomen är mycket, mycket allvarlig. Dessutom är hans symtom inte alla så "skrikande" att detta faktiskt är något betydande. Huvudvärk, blodtrycksfall, minnesstörning - allt detta kan tillskrivas vad som helst

Tack, allt är mycket tydligt förklarat.

Min MR avslöjade glios i hjärnan. Sedan barndomen har jag varit långsam, frånvarande, tröttnar snabbt, så det finns svårigheter med vanligt arbete. Läkare säger att orsaken till detta ligger i det faktum att jag är flegmatisk och melankolisk. Konstant huvudvärk sedan 13 års ålder. Det finns svårigheter med arbetet, så det finns ingen arbetsförmåga, men funktionsnedsättning erkänns inte. Jag lider också av kronisk mild anemi, hemoglobinnivå. Men samtidigt vill jag jobba, jag är redo att få ett jobb till halva arbetstakten, till och med för 4 000 rubel i månaden.

Något som inte är särskilt nöjd med bilden. och enligt alla symtom har jag haft det här problemet länge, men jag började oroa mig för ungefär ett halvår sedan, som ett resultat av att de gjorde en MRT. upptäckte bihåleinflammation, huvudvärkens huvudfokus, och denna olyckliga glios. Du vet, det är inte särskilt trevligt att känna att du är dödssjuk, men det är bra att det inte är dödligt, det enda är att ditt minne kommer att vara som en fisk och att du ständigt snubblar och snubblar!

Jag har ofta huvudvärk. De gjorde en MR av huvudet, fann glios, instabilt tryck, fluktuationer, illamående och kräkningar. Jag har lidit av detta i 9 år, men funktionsnedsättning erkänns inte. Smärtstillande hjälper inte. Jag gör en huvudmassage med händerna eller en massageapparat, det hjälper till att lindra symptomen. Det är svårt att leva med denna sjukdom.

Idag gjorde jag en magnetröntgen och hittade fokal glios. Så vitt jag förstår går denna sjukdom inte att bota, och är en komplikation av någon annan sjukdom som jag inte har fått diagnosen. Jag är en ung, lång atlet, student, utan dåliga vanor. Jag gjorde planer för livet, jag trodde att det skulle bli barn, men nu ser jag att det inte är någon mening, även om det inte ens i den här situationen finns någon väg ut för att bli dödad "av din bördas tyngd." Livet är en underbar sak och jag är tacksam för att jag redan har levt, sett, känt.

I april i år fick min 15-årige son diagnosen VSD. Hon gjorde en MR för honom. De hittade en cysta nära lillhjärnan och några andra småsaker. Han hade svår huvudvärk och yrsel. I juli, efter 2 månader, fördes hon med ambulans till vuxensjukhus med diagnosen ansiktsförlamning + domningar i hela höger sida. Vi i Vologda har ingen utrustning på stadens sjukhus, och på morgonen tog jag honom från intensivvården till en betald MRT. 5 foci identifierades. Hon tog mig tillbaka till intensiven, överfördes till "neurologi" och började behandla endast förlamning. Efter 2 veckor var behandlingen avslutad. Domningar på höger sida kvarstod. Återigen, på rekommendation, gick vi på en kontrast-MR. Redan 7 härdar! Under 2 veckor, under behandlingen, 2 nya lesioner. Vår behandlande neurolog vet inte vad jag ska göra och hur jag ska behandla min 15-årige son. Hon sa att om en vecka skulle hans "chef" titta. Sedan bestämmer de hur de ska gå vidare. Vi väntar. Jag vet inte vad jag ska göra.

Gjorde en magnetröntgen häromdagen. Hittade ett band av glios runt de laterala ventriklarna. Jag har ont i huvudet länge, jag gick till läkarna. Dessa läskunniga människor vet ingenting annat än VVD och osteokondros. Korv är inte barnsligt. Hur jag ska gå vidare vet jag inte. Och det var så mycket jag ville göra. Det är synd.

Jag fick också diagnosen fokal glios multipel, och i båda hjärnhalvorna. Men intressant nog tog de med mig för undersökning tinnitus, kortvarig hörselnedsättning på ena örat och minnesförlust förstås. Men ingen huvudvärk, ingen yrsel, ingen ostadig gång observerades. På något sätt är alla dessa uttalanden från läkare inte övertygande. Du vet verkligen inte vad din diagnos är. Vad ska man göra? Neurologen skrämde mig, sa att detta kan leda till Alzheimers sjukdom om det inte behandlas.

Huvudvärk är mycket svår på ena sidan. Inga piller hjälper.

Hallå! Jag gjorde en MRT av mitt huvud 2015. Hittade de minsta partiklarna i hjärnan. Upprepad i år. Samma, men de sover, utvecklas inte. Vad kunde det vara?

Allt började med en TBI, jag gick igenom långa utmattande behandlingar. Du vet i alla fall, jag lever som jag levde, jag försöker att inte tänka på sjukdomen alls! Påminn mig om denna enda huvudvärk och svaghet.

Hallå. Jag har en vuxen son som gick igenom armén och återvände hem med planer för sitt framtida liv. Och sedan, från ingenstans, "enkla foci av glios." Och nu har depression och apati lagts till hälsoproblem (som de inte kan behandla ändå, eftersom vi bor i en liten stad). Berätta för mig hur man kan hjälpa och stödja, hur man inspirerar hopp för livet?

Jag föddes med ett trauma. De sa att jag inte skulle leva, sedan gå, dricka. Jag gick och drack och avslutade skolan med en silvermedalj. Sedan kom det ett anfall av epilepsi, diagnosen var "volymetrisk utbildning". Jag gifte mig fortfarande och fick ett barn. Sedan visade det sig att det inte finns någon omfångsrik utbildning, utan det finns något annat, obetydligt. Har fött tvåan, dock på abort på honung. vittnesmål skickades. Arbeta hårt, konstant migrän, svag immunitet, yrsel och illamående. Jag läker mig själv. Redan anpassad till den ständiga smärtan. Jag gick inte till doktorn på tre år. Jag gjorde en magnetröntgen igår. Gliosis. Jag vill inte gå någonstans. Återigen kommer de att säga att det är omöjligt att leva. På internet, var tredje glios.

Min bror gjorde en MRT. Hittade fokal glios, men det finns ingen behandling. Neurologen gav inga rekommendationer. Hur ska man fortsätta leva?

Som ett resultat av MRT diagnostiserades glios. Sjukdomen är inte bara obotlig, utan också mycket obehaglig. De bar ut honom ur huset till ambulansen på en bår. Dessförinnan, från 27 års ålder, var hon registrerad för högt blodtryck. Varken läkarna eller jag tog problemet på allvar, och här är resultatet. Jag känner mig yr hela tiden, även i sängen när jag vänder mig från sida till sida. Kanske någon av mina "kollegor" i olycka lindrar denna yrsel med något? Det är trots allt omöjligt att svänga hela tiden.

För 5 år sedan råkade jag ut för en olycka med en huvudskada, och nu gjorde jag en MRT. Jag har glios i min högra nacklob.

Min dotter fick också diagnosen gliosis foci i hjärnan och fick diagnosen mikroadenom och multipel skleros. Hon har konstant huvudvärk, liksom i livmoderhalsen, bröstet och ländryggen. Smärta ges till armar och ben. Vadderade, svaga ben. Mer smärta i hjärtat. Det finns hormonella störningar, svag immunitet, allergier. Behandling som sådan utförs inte, endast för kärlläkemedel för VVD. Mexidol, actovegin, cortexin. Dessutom har hon ett konvulsivt syndrom, neuros. Han sover inte på natten, eftersom melatonin inte produceras, även om han tar sibazon och finlepsin, eglonil. Vi bor i Makhachkala, Rep. Dagestan. Det finns inga normala kvalificerade läkare här. Vi springer alla, inga resultat. Blir bara värre och värre. Jag har inte pengar att behandla henne, jag är pensionerad, jag är också sjuk själv. Jag är redan 62 år gammal. Och hur kan vi vara, vem hjälper?

Hej, kamrater i olycka, det har kommit till era led. I eftermiddags gjorde jag en magnetröntgen och nu läser jag beskrivningarna innan jag går och lägger mig. "Förmodligen foci av glios av vaskulärt ursprung." Visst är vi alla dödliga, men när man lär sig om obotliga sjukdomar blir det ändå sorgligt. All hälsa, kärlek och tålamod.

Jag har haft huvudvärk sedan barnsben. Läkare satte VVD och släppte taget i fred. Jag gav upp att gå till dem och vände mig vid att leva med smärta. Ändå gick han in för sport och studerade hårt. Sedan torkade min fysiska aktivitet ut, ersatt av en åtta timmar lång stillasittande livsstil. Vid trettio års ålder slutade han komma ihåg vad han åt till frukost. En MRT visade en 1,5 cm gliosskada i hjärnans högra occipitallob. Och utan det sänkte ofullkomlig syn ytterligare ett par dioptrier. Slutade göra mitt jobb. Förmodligen är det nödvändigt att ändra det till något mindre intellektuellt. Det är synd för den förlorade kunskapen som förvärvats de senaste åren. Men jag ger inte upp. Jag håller på med all sorts gymnastik för minnesträning och annat sådant skräp. Det verkar som att det inte har gått framåt på ett år, i en por.

Säg mig, är det möjligt att dö av glios?

Jag har glios i min vänstra lob. Hur ska man behandla? Tryck 140/110.

Finns det verkligen inget sätt att förhindra denna sjukdom, och hur länge lever de med denna diagnos?

Min man och jag diagnostiserades samtidigt med flera foci av glios baserat på MRT-resultat. Nu har behandlingen börjat. Jag förstår att det är omöjligt att bota, men det är åtminstone nödvändigt att behålla hälsan i samma skede. Jag kommer att revidera kosten för familjen, begränsa fettet till ett minimum, börja en mer aktiv livsstil (en och en halv timmes promenader skadar ingen) och undersökas årligen. Men vi tänker inte ge upp bara sådär. Så många fler spännande saker kommer!

Hallå. Jag gjorde en MRT förra året. Resultat: lesioner i frontalloben till vänster. Neurologer sa att allt är bra, du kan inte ha detta vid 34 år. Jag har varit sjuk sedan 6 september. Yrsel, hjärtoro, illamående, huvudvärk. Diagnostiserats med panikattacker. Försämring.

Gud hjälpe alla! Jag går med dig med min glios! Detta är en signal för oss att ompröva våra liv, rena oss från synder, be alla om förlåtelse och förlåta förövare själva. Gud är barmhärtig och älskar oss alla, han kommer inte att ge sorg utöver vår styrka. Låt oss älska alla! Hälsa till alla andliga och fysiska!

Hallå. Fokal glios i vänster frontallob upptäcktes för två år sedan. Våldsam huvudvärk. Minnet verkar vara bra. Men jag har den starkaste darrningen i händerna och ångesten, och pulsen är 93 - den minsta. Jag fick diagnosen en primär sjukdom som epilepsi, men det fanns ingen normal undersökning. De sa att det är svårt att säga. Det skulle vara önskvärt, att någon har uppmanat, där det är bättre att ta upp för en bra inspektion. Du vet, det är svårt att leva och tro att du kommer att vara en växt. Men jag uppmärksammar det sällan, för det gör livet lättare.

Säg mig, är dessa yrsel konstanta eller försvinner de? Jag har bara en vecka sedan jag började efter högtryck. Vem vet, skriv.

Vänner, allt som skrivs här medför naturligtvis inget trevligt. Men jag ska berätta allt detta för dig: du måste bli behandlad och ta hand om dig själv, det borde alltid vara för alla. Och hur man följer upp och hur man blir bemött är ett personligt val. Och barn måste lära sig detta - att övervaka sitt hälsotillstånd, nämligen att övervaka. Sitt inte och gnäll över att något i din sida eller i huvudet har stört dig i ett halvår eller ännu mer, nämligen att följa och förstå situationen. Men att lägga sig själv i graven, börja tänka på slutet – det är inte så. Du måste tänka på livet, på dig själv, på barn. Jag är 39, jag fick reda på att jag har astroglios för 3 år sedan, men symptomen spårades alla från 5-6 år. Huvudet gör så ont att det verkar som att ögonen kommer ut. Och pillren hjälper inte. Vet du hur de hittade glios?))) Schemalagda undersökningar efter två operationer och tre kemoterapier. Så här! All hälsa, långa år och vänlighet!

Hallå. Enligt resultaten av MRI, i de subkortikala regionerna i båda hjärnhalvorna, bestäms enstaka foci av glios. Så det här är diagnosen "foci of gliosis", vad ska man göra nu, vad ska man göra härnäst? Vad ger du råd?

Jag har flera foci av glios i frontal- och parietalloberna, men jag misströstar inte. Jag ser på livet med optimism. Jag leder en hälsosam livsstil, jag tar inga mediciner, jag dricker bara biologiska kosttillskott från de mest kända företagen. Och jag mår bra. Jag är 55 år, jag planerar att leva aktivt i ytterligare 25 år. Jag önskar er alla hälsa och långt liv!

Det här är alla frågor. Jag undrar var svaren finns.

  • Sjukdomar
  • Kroppsdelar

Ett ämnesindex över vanliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet hjälper dig att snabbt hitta det material du behöver.

Välj den del av kroppen du är intresserad av, systemet kommer att visa materialen som är relaterade till den.

© Prososud.ru Kontakter:

Användningen av webbplatsmaterial är endast möjlig om det finns en aktiv länk till källan.

Orsaker till hjärnglios, troliga konsekvenser, behandling

För snabb överföring av nervimpulser från den mänskliga hjärnan till muskelvävnader och vice versa finns ett stort antal neuroner i vävnaderna i det centrala nervsystemet. Deras funktion är att generera och överföra signaler. Gliaceller som finns i hjärnan stödjer och säkerställer att nervcellerna fungerar normalt.

Vad är hjärnglios

De flesta neurologer är överens om att gliaförändringar i hjärnan inte är en separat sjukdom, utan snarare en konsekvens av andra patologiska förändringar.

Orsaker till glios

Som redan nämnts är glios inte en oberoende diagnos, utan snarare en konsekvens av olika störningar och abnormiteter förknippade med hjärnatrofi eller nekrotiska vävnadsfenomen. Vanligtvis observeras spridningen av gliaceller i följande sjukdomar:

  1. Tuberös och multipel skleros.
  • Alkoholens inverkan - måttliga doser av alkohol leder till förbättrad blodcirkulation och hjärnans ämnesomsättning. Men överdrivet drickande orsakar kritisk skada på neurala anslutningar.

Nästan alla patienter som har tagit droger, även för medicinska ändamål, har en initial grad av glios.

Beroende på processens natur och lokalisering är det vanligt att särskilja följande typer av gliatillväxter:

  • Periventrikulär glios i hjärnan - utväxter är lokaliserade i regionen av ventriklarna. Ofta åtföljd av karpala neoplasmer.

Många supratentoriella foci är resultatet av en kränkning av normal blodcirkulation och indikerar närvaron av neurologiska patologiska förändringar.

Vilka är symtomen på glios?

Foci av glios av vaskulärt ursprung i hjärnan leder till nedsatt hjärnaktivitet och vävnadsatrofi. När det utvecklas börjar patienten uppleva manifestationer som är karakteristiska för andra sjukdomar i centrala nervsystemet:

  • Regelbunden huvudvärk av hög intensitet i samband med mental aktivitet, försök att koncentrera sig, etc. Särskilt ofta manifesterar posttraumatiska gliaförändringar i hjärnans temporallob, som är ansvarig för den associativa uppfattningen av en person, på detta sätt.

Vad är farlig glios för människors hälsa

Konsekvenserna av glios är främst förknippade med lokaliseringen av katalysatorn som orsakade patologiska förändringar. Glialformationer är resultatet av encefalit, tryckstegringar och högt blodtryck, multipel skleros och trauma.

Vad är behandlingen för glios?

Det finns för närvarande ingen effektiv behandling för gliaärr. För att bestämma hur glios ska behandlas kommer den behandlande läkaren att genomföra en allmän diagnos av kroppen och ordinera terapi som syftar till källan - katalysatorn som provocerar sjukdomen. Föreskrivna läkemedel för behandling är också utformade för att förhindra uppkomsten av nya foci av patologiska förändringar.

Metoder för att fastställa hjärnskador vid glios

Att må bra med gliosförändringar är inte en absolut indikation för att diagnostisera sjukdomen. För framgångsrik terapi är det extremt viktigt att fastställa orsakerna till avvikelser. Därför, med uppkomsten av störningar i centrala nervsystemets arbete, utförs nödvändigtvis instrumentella diagnostiska metoder:

  • Tomografi - studier av hjärnan med CT och MRI är allmänt erkända standarder för undersökning. Diagnostiska metoder ger en möjlighet att få en uppfattning inte bara om närvaron av befintliga glialformationer, utan också om källan som orsakade förändringarna.

Datortomografi utförs med kontrastförstärkning och hjälper till att identifiera avvikelser associerade med vaskulär genes.

En MR-diagnos indikerar metabola störningar, närvaron av tumörformationer, uppkomsten av ärr etc. Magnetisk resonanstomografi bestämmer glios av den vita substansen i hjärnans frontallober, vilket inte kan fastställas med andra forskningsmetoder.

Gliotisk omvandling av frontalloberna orsakas ofta av kroppens åldrande och förekommer hos äldre människor, utan närvaron av "medföljande" patologier, som är den primära faktorn för förändringar.

Traditionell medicin mot glios

Glios är inte en separat sjukdom. Därför finns det inga läkemedel som effektivt eliminerar gliatransformationer.

  • Förebyggande av sjukdomen - i de tidiga stadierna av sjukdomen kan kroppen självständigt hantera negativa förändringar. Patienten rekommenderas att ändra matvanor, leda en hälsosam och måttligt aktiv livsstil, sluta dricka alkohol och röka.

Multifokala multipla foci av glios i hjärnans struktur är inte föremål för kirurgisk behandling. Patienten går på livslång konservativ terapi. Under operationen avlägsnas tumörer, vaskulär bypass utförs eller cerebrospinalvätska som ansamlats på grund av gliaärr dräneras.

Folkmedicin för glios

Ett fåtal foci i ett tidigt skede kan avlägsnas med alternativa terapimetoder. Örter som förbättrar ämnesomsättningen och stabiliserar blodförsörjningssystemet kommer att hjälpa bra.

Vad är cystisk-gliosförändringar i hjärnan, varför är det farligt

Symtom och behandling av en cysta i hjärnans genomskinliga septum

Orsaker och konsekvenser av förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet

Vilka är de basala kärnorna (ganglierna) i hjärnan, vad är de ansvariga för?

Vad orsakar en subependymal cysta i hjärnan hos nyfödda, konsekvenser och borttagning

Vad är en hjärnabscess och varför är diagnosen farlig?

En ensam foci eller "foci i form av ett mynt" är ett fokus< 3 см в диаметре, различимый на рентгенограмме легкого. Он обычно окружен легочной паренхимой.

2. Vad kan representeras av ett ensamt fokus i lungan?

Oftast är det en neoplasm (cancer) eller en manifestation av infektion (granulom), även om det kan vara en lungabscess, lunginfarkt, arteriovenös anomali, lösande lunginflammation, pulmonell sekvestrering, hamartom och annan patologi. Den allmänna regeln är att sannolikheten för en malign tumör motsvarar patientens ålder.

Således är lungcancer sällsynt (även om den förekommer) hos 30-åringar, medan för 50-åriga rökare kan sannolikheten för en malign tumör vara 50-60%.

3. Hur hittas ett ensamt fokus i lungan?

Vanligtvis upptäcks ett ensamt fokus av en slump under en rutinmässig röntgenundersökning av lungan. Flera stora studier har funnit att mer än 75 % av lesionerna var oväntade fynd på vanliga röntgenbilder av bröstet. Symtom som tyder på lungsjukdom observerades hos mindre än 25 % av patienterna. Nu upptäcks ensamma lesioner i andra mycket känsliga studier, som CT.

4. Hur ofta är en ensam lesion i lungan en tumörmetastas?

I mindre än 10 % av fallen är solitära härdar tumörmetastaser, så det finns inget behov av en utökad sökning efter en tumör i andra organ än lungorna.

5. Kan ett vävnadsprov tas från en lesion med hjälp av en nålbiopsi under fluoroskopi eller CT?

Ja, men resultatet kommer inte att påverka behandlingen. Om cancerceller erhålls från biopsi, bör fokus tas bort. Om biopsiresultatet är negativt måste lesionen fortfarande tas bort.

6. Vilken betydelse har röntgenfynd?

De är inte de viktigaste. Upplösningen hos moderna CT-enheter gör att du bättre kan bedöma de tecken som är karakteristiska för cancer:
a) Suddiga eller ojämnt tandade kanter på fokus.
b) Ju större fokus är, desto mer sannolikt är det malignt.
c) Förkalkning av fokus tyder vanligtvis på en godartad formation. Specifik central, diffus eller skiktad förkalkning är karakteristisk för ett granulom, medan tätare förkalkningar i form av oregelbundet formade korn observeras med ett hamartom. Excentriska förkalkningar eller förkalkningar i form av små fläckar kan vara i maligna lesioner.
d) Med CT är det möjligt att undersöka förändringen i den relativa tätheten av lesioner efter införandet av kontrast. Denna information ökar diagnosens noggrannhet.

7. Vilka sociala eller kliniska bevis tyder på att lesionen är mer benägen att vara malign?

Tyvärr finns det inga uppgifter som är tillräckligt känsliga eller specifika för att påverka diagnosen. Både högre ålder och långvarig rökning är faktorer där lungcancer är mer sannolikt. Winston Churchill skulle få lungcancer, men det gjorde han inte.

Därför information om att patienten är ordförande för en speleologisk klubb (histoplasmos), hans syster föder upp duvor (kryptokocker), han växte upp i Ohio River Valley (histoplasmos), arbetar som gravgrävare på en hundkyrkogård (blistomykos) eller helt enkelt tog en turistresa till San Joaquin (coccidioidomycosis), är intressant relaterad information, men påverkar inte de diagnostiska åtgärderna för en ensam lesion i lungan.

8. Vilken är den viktigaste delen av sjukdomshistorien?

Gamla lungröntgen. Om fokus dök upp nyligen, är det mer troligt att det är malignt, och om det inte har förändrats under de senaste 2 åren, är sannolikheten för en malign tumör mindre. Tyvärr är inte ens denna regel absolut.

9. Om en patient tidigare behandlats för en elakartad tumör, och nu har en ensam lesion i lungan, kan man hävda att denna lesion är en metastas?

Nej. Sannolikheten att en lesion i lungan är en metastas är mindre än 50 %, även om patienten tidigare haft en malign tumör. Sålunda kommer diagnostiska åtgärder hos en sådan patient att vara desamma som hos vilken annan patient som helst med ett nyligen uppstått ensamt fokus i lungan.


10. Vad ska man göra med en ensam lesion i lungan?

Fullständig rese- och aktivitetsinformation är intressant, men påverkar inte diagnosens framsteg. På grund av den perifera lokaliseringen av de flesta härdar ger bronkoskopi ett resultat på mindre än 50 %. En cytologisk undersökning av sputum är inte särskilt informativ, även om den utförs av de bästa specialisterna. En datortomografi rekommenderas eftersom den kan identifiera andra potentiella metastaserande lesioner och visualisera tillståndet hos de mediastinala lymfkörtlarna.

Som nämnts ovan är perkutan nålbiopsi ungefär 80 % informativ, men dess resultat påverkar sällan den efterföljande behandlingen.

Det är viktigt att avgöra om patienten kan genomgå radikal kirurgi. Lungornas, leverns, njurarnas och nervsystemets funktion bör anses vara stabil. Om det är osannolikt att patienten kommer att leva i några år till, är det helt enkelt inte vettigt att ta bort en asymtomatisk lesion i lungan.

Huvudvägen för en patient som kan opereras är resektion av fokus i diagnostiska syften, utförd med torakoskopi, som har minst invasivitet, eller en liten torakotomi.

11. Vad ska operationens omfattning vara om fokus är en cancertumör?

Även om vissa studier tyder på att kilresektion är tillräcklig, förblir borttagning av lungans anatomiska lob den valda operationen. Cancer som hittas som en ensam lesion är ett tidigt stadium med 65 % 5-års överlevnad (i frånvaro av synliga metastaser). Återfall delas in i lokala och avlägsna.

Pedagogisk video om anatomin hos rötterna och segmenten av lungorna

Du kan ladda ner den här videon och se den från ett annat videohotell på sidan:

Gons fokus i lungorna är en manifestation av tuberkulos. Utan närvaron av en väg till roten, tuberösa formationer som går bortom konturerna av mediastinum (lymfkörtlarna), är det svårt att identifiera den tuberkulösa anknytningen till focal darkening syndromet.

Vid analys av formationer upp till 1 cm i diameter, bör uppmärksamhet ägnas åt förkalkning, densitet, fibros, morfologisk struktur och intensiteten av mörkningen. Förekomsten av fler än 2 revben är ett tecken på spridning.

Digital bild: flera fibrösa foci i båda lungorna mot bakgrund av kronisk bronkit

Gons fokus och förkalkade härdar i lungorna - vad är det

Gons fokus är en formation på spetsen eller övre segmenten av lungorna, orsakad av skada på lungvävnaden av mykobakterier. Morfologisk undersökning av materialet avslöjar ett stort antal granuleringsceller, makrofager. Kroppen bekämpar ständigt det orsakande medlet för lungtuberkulos, så dynamiken växer långsamt. Endast när man tittar på en serie bilder av bröstorganen i 3-6 månader är det möjligt att identifiera vissa förändringar.

Med långvarigt bevarande av tuberkulösa lesioner är bildandet av ett förkalkat fokus möjligt. Kalciumsalter avsätts på platserna för kaseös förstörelse. Det är så mumifieringen av patogenen sker, vilket förhindrar återinfektion av lungvävnaden.

Förkalkade foci i lungorna är inte bara manifestationer av tuberkulosinfektion. De förekommer vid kronisk lunginflammation, helminthic invasioner, fibroserande alveolit ​​(Hammen-Richie).

Digital röntgenbild: miliär tuberkulos, lesioner på båda sidor

Gons fokus är en sällsynt form av infektion under den nuvarande tidsperioden. På grund av den okontrollerade användningen av antibiotika har mikroorganismer blivit resistenta mot antibiotika. Vid behandling av andra sjukdomar med dessa läkemedel säkerställs en viss aktivitet av den kemiska föreningen på Mycobacterium tuberculosis. Bakterier dödas inte helt. Om mikroorganismer inte har multiresistens, under påverkan av antibiotikabehandling för lunginflammation, bronkit och andra sjukdomar, stoppar en person den aktiva utvecklingen av tuberkulos utan att misstänka det.

Först när du utför nästa fluorografi avslöjas ett specifikt fokus vid spetsen (kalkad, tät, fibrös, intensiv, förkalkad).

Täta foci i lungorna vid fokalt opacifieringssyndrom

Syndromet med begränsad fokal blackout inkluderar enstaka (upp till 5), flera skuggor (mer än 6), vars storlek inte överstiger 1 cm. Med en begränsad plats (upp till 2 interkostala utrymmen), en diagnos av fokal tuberkulos, lunginflammation görs.

Om området går utöver 2 interkostala utrymmen talar de om en spridd process. Fokal mörkare är differentierad i primär, sekundär. Vid sjukdomar med skada på lungvävnaden åtföljs patogenesen av syndromet av följande patogenetiska mekanismer:

Förskjutning av luft genom exsudat, transudat;
Resorption av alveolär luft med lobulär atelektas;
Utdrivningen av luft av substratet utanför alveolerna;
Hematogena metastaser med ödem, hjärtinfarkt, tuberkulos;
Lymfogena metastaser (primär tuberkulos, blodsjukdomar);
Kontaktskador på lungvävnaden (perifer cancer, aneurysm).

Gons fokussyndrom, polymorft, fibröst, intensivt, förkalkat, kan spåras med tumörer, inflammation i lungvävnaden och vaskulära anomalier.

Definitionen av en fokalskugga i bilden tillåter inte alltid att verifiera morfologin, den etiologiska faktorn.

Med olika sjukdomar har syndromet focal blackout en radiografisk likhet. Tumörens specifika vikt, fibrös, nekrotisk, inflammatorisk fokus skiljer sig något. För att differentiera gradationerna används datortomografi, vilket gör det möjligt att studera skuggans densitet. Studien låter dig tydligt verifiera förkalkade, förkalkade, intensiva och svaga blackouts.

Ghosns fokus i lungorna på en röntgen i klassiskt tillstånd syns tydligt. De återstående nosologiska formerna åtföljs inte av samtidiga tecken som tillåter verifiering av nosologin.

Täta foci i lungorna - vad är det

Täta foci på en röntgen av lungorna indikerar antingen en kronisk infektion eller en botad inflammatorisk, traumatisk process. På platsen för långvarig inflammation ackumuleras ärrvävnad, pneumoskleros bildas, karnifikation sker med lunginflammation. På roentgenogrammet med alla dessa nosologier spåras täta (intensiva) blackouts.

Om dessa förändringar finns i bilden, åtföljs inte den kliniska bilden av uttalade förändringar. Syndromet för förkalkning, förkalkning, ärrbildning kan vara en manifestation av följande nosologiska former:

Tumör;
Aneurysm;
retentionscysta;
primär cancer;
Fokal tuberkulos.

Endast med spridning finns tecken på allvarlig förgiftning:

1. Temperatur över 39 grader;
2. Allmän svaghet;
3. Hosta med slem;
4. Bröstsmärtor.

Under den inflammatoriska processen spåras laboratorieförändringar: leukocytos, acceleration aven. Fokal tuberkulos kännetecknas av specifika kliniska symtom:

Smärta i bröstet;
Hosta;
Irritabilitet;
Aptitlöshet;
Svaghet.

Med tuberkulosinfektion åtföljs inte ett blodprov av inflammatoriska förändringar. Diagnos av sjukdomen kräver bestämning av Mycobacterium tuberculosis i tvättarna i bronkialkanalen. Med liten perifer cancer, ensamma metastaser, spåras förändringar i blodprover.

Med en lunginfarkt spåras ett syndrom av fokal blackout, vilket uppstår med tromboflebit i de nedre extremiteterna. Klinik - hemoptys, klagomål på smärta i sidan.

Fasta lesioner i lungorna kräver i de flesta fall ingen behandling, men innan behandlingen av patienten stoppas krävs en fullständig diagnos för att bekräfta det sanna focal shadow-syndromet. Se till att bilden verkligen är en volymetrisk formation som upptar acini. En liknande bild bildas av sammanvävning av kärl, mellanliggande strängar. En polypositionell (multiaxiell) undersökning ger mycket information. Även traditionell bröströntgen i frontala och laterala projektioner avslöjar mörkningens rundade karaktär. På den laterala bilden är det möjligt att identifiera förkalkade foci av lungsäcken. I en multiprojektionsstudie är det möjligt att skilja mellan intrapulmonella och pleurala förkalkningar.

Om ett fokalt syndrom upptäcks på röntgen, bör differentialdiagnostik utföras mellan tumörer, tuberkulos och lunginflammation.

Fibrösa foci i lungorna - vad är det

Med inflammatoriska förändringar har fokalskuggan en genomsnittlig intensitet, ojämna, suddiga gränser. Med kronisk inflammation, fibrös tuberkulos, är mörkningen intensiv med taggiga, skarpa kanter.

Fibrösa avlagringar stör ventilationen i luftrören. Graden av andningssvikt bestäms av lesionens volym.

Om fibros provoceras av en tumör kan ett "bälte" spåras runt den rundade skuggan, en ansamling av små härdar på grund av ett förstärkt lungmönster.

Med tuberkulos sträcker sig en vaskulär "väg" från det fibrösa fokuset, riktat till lungroten. Flera slingrande tunna remsor av kärl riktade mot roten, ofta förekommande vid kronisk tuberkulos.

En ökning av lymfkörtlarna, en väg, en rund skugga i lungparenkymet är oftast röntgenologiska tecken på cancer.

Fibrösa polymorfa härdar kan spåras vid fokal lunginflammation med ett långt förlopp. Med konstant förstörelse av celler ärr förstörelseplatserna av bindväv, vilket kvarstår under resten av en persons liv.

Sammanfattningsvis skulle jag vilja påminna om att polymorfa foci i lungorna inte alltid är en manifestation av lungpatologi. Om syndromet upptäcks på en direkt röntgenbild finns det risk för skada på lungsäcken. Pleurit kan inte bara vara exudativt utan också torrt. Efter läkning återstår förkalkningar, fibrösa foci.

Fokalt opacifieringssyndrom i lungorna är en röntgenmanifestation av många nosologiska former. För differentialdiagnostik används flera metoder.



gastroguru 2017