Mörk fläck på lungröntgen. Hur man dechiffrerar resultaten av fluorografi

Inom radiologi kallas en fläck en skugga. En skugga som ser ut som en fläck och är mindre än 1 cm i diameter är en fläckig skugga. En fokalskugga är ett fokus, vars storlek sträcker sig från 0,1 cm till 1,0 cm Dessa patologiska foci är karakteristiska för olika nosologiska former. Till sitt ursprung kan dessa härdar vara av inflammatoriskt ursprung och tumörursprung och orsakas också av blödning, ödem, atelektas. Röntgenerfarenhet visar att foci i lungorna finns i inflammatoriska sjukdomar som patologiskt förändrar lungparenkymets struktur. I vårt land är foci också karakteristiska för tuberkulos (fokal tuberkulos). I praktiken uppstår det ofta när det finns 2-3 härdar i en lunga, då talar radiologer om en grupp härdar i lungan. Oerfarna och unga specialister tar för fokala skuggor tvärsnittet av kärlet, skuggan av bröstkörteln i bröstkörteln, såväl som kalciumavlagringar i revbenens brosk.

Fokalskuggan har följande egenskaper:

1) Lokalisering av fokalskuggan.
2) Förekomsten av fokalskugga.
3) Fokalskuggans konturer.
4) Intensiteten hos fokalskuggan.

Hos denna patient detekteras ett fokus i mittloben av höger lunga med en sönderfallshålighet i mitten (indikerad med en pil). I enlighet med kliniken fick patienten diagnosen tuberkulos.

Vit fläck på lungröntgen/vit fläck på lungröntgen/vita fläckar på lungan/två fläckar på lungan/lungsjukdom fläck på lungan

För varje sjukdom finns en karakteristisk lokalisering av fokus. Tuberkulos (fokal tuberkulos och tuberkulom) kännetecknas av lokalisering i spetsen av lungorna och under nyckelbenet. Med lunginflammation kan lokalisering vara vilken som helst, men för inflammatoriska sjukdomar i lungorna är en grupp av foci (2-3 foci) karakteristisk. För perifer lungcancer eller tumörmetastaser är ett karakteristiskt drag på röntgenbilden ett enda fokus utan tecken på förkalkning.

Konturerna av härden är skarpa och oskarpa. Oskarpa konturer indikerar oftare en inflammatorisk orsak till fokusets ursprung. Om vi på röntgen möts med ett enda fokus med skarpa konturer, som inte är beläget i apex- och subclaviaregionen, antar radiologen perifer cancer. Ett ensamt fokus med skarpa konturer placerade i spetsen eller under nyckelbenet tyder på tuberkulos (fokal tuberkulos eller tuberkulom).

Följande struktur av fokus särskiljs - homogen eller heterogen. Om vi tittar på exemplet med lungtuberkulos, då vi använder dessa egenskaper, kan vi säga sjukdomsfasen, som beaktas vid val av kemoterapi. Homogen fokalskugga är karakteristisk för tuberkulos i komprimeringsfasen och heterogen för tuberkulom.

Denna patient har förändringar i lungrötterna, vilket motsvarar tuberkulos i de intratorakala lymfkörtlarna hos en patient med långvarig feber och hosta.

Liten fläck på lungan/liten fläck på lungan/fläckar i lungorna på röntgen/

När man talar om intensiteten hos fokalskuggan, jämför radiologer ofta intensiteten med närliggande anatomiska strukturer, till exempel med lungornas blodkärl.

Följande fokusintensitet urskiljs:

1) lågintensiv skugga - om fokus visualiseras med intensitet, som en längsgående sektion av kärlet.
2) medelintensiv skugga - om fokus visualiseras av intensitet, som ett kärl i en axiell sektion.
3) tätt fokus (högintensiv skugga) - om fokus visualiseras med en intensitet högre än lungkärlets intensitet i den axiella sektionen.

Med en lågintensiv skugga på röntgenbilden, beroende på klinik, är det möjligt att misstänka fokal lunginflammation eller tuberkulos i infiltrationsfasen (fokal tuberkulos). En måttligt intensiv skugga indikerar dämpningen av tuberkulosprocessen, som oftast observeras med adekvat behandling.

Radiologer skiljer också separat mellan Gons fokus eller ett dött förkalkat fokus i lungan, vilket tillsammans med en förkalkad lymfkörtel antyder ett primärt tuberkuloskomplex.

Varje fokus (fläck) är, om man tittar noga, unikt, och endast en erfaren radiolog kan jämföra den kliniska bilden med bilden på röntgenbilden. För att undvika onödiga diagnostiska fel görs radiografi i två projektioner, och utförs även efter en viss tid för att bedöma fokus i dynamik. Till exempel, om en enda lesion i lungan hittas hos en 70-årig patient som har rökt hela sitt liv, då är det mer korrekt att betrakta denna bildning som lungcancer.

En 76-årig patient har en skugga i höger lunga. Perifer lungcancer misstänktes initialt, men diagnosen hos denna patient är ett hamartom i höger lunga.

Rund fläck på lungan/lunginflammation i lungorna på höger sida fläckar på lungorna/fläckar på lungorna orsakar

En rund fläck på röntgenbilden motsvarar röntgensyndromet av en rund skugga. Round shadow syndrome sägs uppstå när följande skuggor visas på en röntgen:

1) Enkla skuggor av en rund form.
2) Enstaka skuggor av en halvcirkelformad form.
3) Enkla skuggor med oval form.
4) Flera runda skuggor.
5) Flera skuggor av en halvcirkelformad form.
6) Flera ovala skuggor.

Även ett viktigt kriterium för att avgöra när en rund skugga är synlig på en röntgen är storlek. Storleken på den runda skuggan bör vara mer än 1 centimeter, eftersom mindre skuggor är foci.

En rund skugga, som ett fokus, beror på olika patologiska orsaker i lungan, till exempel:

1) Inflammatorisk process.
2) Tumörprocess.

Dessutom visualiseras en rund skugga med håligheter i lungan med vätska. Det finns också skäl som inte är relaterade till lungans patologi, men där en rund skugga visualiseras - detta är lungsäckens patologi. Dessa inkluderar pleurit (inflammation i lungsäcken), pleural tumör, cysta.

Patienten har en cysta fylld med vätska.

Fläckar på höger lunga / fläck på vänster lunga / fläck på lungorna med fluorografi

För att föreslå vilken sjukdom den runda skuggan tillhör svarar radiologen initialt på följande frågor:

1) Vilken form har skuggan?
2) Finns det ett samband med de omgivande organen?
3) Vilka är skuggans konturer?
4) Vilken struktur har skuggan?

Formen på den rundade skuggan avgränsar processen till en patologisk process som är inuti och utanför lungan. För intrapulmonell patologi är den karakteristiskt rundad, men också en oval skugga. En oval skugga uppstår med lungcystor som är fyllda med vätska. En oval skugga är också en karakteristisk bild när cystan har ökat i storlek till en sådan storlek att den kommer i kontakt med diafragman, lungsäcken, mediastinum och bröstväggen.

Konturerna av den rundade skuggan tillåter radiologen att fastställa orsaken till patologin, därför är de en viktig funktion i beskrivningen.

Konturerna är:

1) Fuzzy eller de kallas också fuzzy.
2) Klart eller skarpt.

Luddiga konturer för inflammatoriska lungsjukdomar. Det är omöjligt att göra en specifik diagnos i detta fall, men det identifierade symtomet begränsar differentialserien. Med tydliga konturer bör man anta en lungtumör, tuberkulom eller en flytande cystisk formation som inte innehåller luft inuti.

Patienten har blackout i höger lunga, vilket är typiskt för lobar pneumoni.

Lungfläck/lungröntgen vit fläck/lungröntgenljusfläck

En rundad skugga i sin struktur visualiseras som homogen eller inhomogen. Skuggan är homogen med tuberkulom, men mot bakgrunden av skuggan bör kalcium vara en förutsättning. Om det finns en rundad formation där det finns ett hålrum inuti, så är det första radiologer tänker på en tumör med sönderfall eller infiltrativ tuberkulos i sönderfallsfasen. För cancer är en rundad skugga med en kavitet mer karakteristisk, där ojämna inre konturer och ojämn väggtjocklek. Tuberkulom kännetecknas av små halvmåneformade håligheter. En hålighet med vätskeinnehåll visualiseras när cystan öppnar (utgång av vätskeinnehåll) in i bronkus, såväl som med en lungabscess, som åtföljs av ett allvarligt tillstånd hos patienten.

När man dechiffrerar en röntgenbild med en rundad skugga, händer det att trots att man tagit hänsyn till alla ovanstående tecken, ledde radiologen inte till en slutsats. Då är en förutsättning för att ställa diagnos rätt bedömning av lungvävnaden, som ligger i anslutning till det patologiska fokuset. Om lungvävnaden som omger fokus med oskarpa konturer är intakt, är detta ett tecken på ny inflammation (akut och subakut fas). Fibros i vävnaden som omger fokus indikerar en kronisk inflammatorisk process, som oftare är karakteristisk för tuberkulos. Kronisk inflammation av tuberkulös genesis kännetecknas av en väg till lungroten, som visualiseras som en bronk som dränerar håligheten med förtjockade väggar.

Denna patient har lämnat lungcancer.

Om du efter fluorografi har hittat tecken på sjukdomen ska du inte bli helt upprörd. Livet slutar inte där, även om du har mörka fläckar på lungorna. Lär dig hur du behandlar tuberkulos i den här artikeln.

Kan tuberkulos behandlas?

Tuberkulos, som orsakar mörka fläckar på lungorna, är den vanligaste sjukdomen idag. Sjukdomen skonar inte människor i alla åldrar. Men med korrekt behandling och snabb upptäckt är tuberkulos helt botas. Först tidigare trodde man att bara människor från de lägre samhällsklasserna kan bli sjuka av en sådan sjukdom, men det är inte så, den här sjukdomen kan ta över alla, det viktigaste är att upptäcka det i tid.

Hur diagnostiseras tuberkulos?

Det mest lättillgängliga och vanliga sättet att diagnostisera tuberkulos idag är förstås fluorografi. Ju större fläcken. Desto större är sannolikheten att drabbas av denna fruktansvärda sjukdom. Mörka fläckar på lungorna som hittas under fluorografi kommer att berätta mycket mer än att bara lyssna eller knacka på lungområdet av en läkare.

Förutom fluorografi hjälper följande symtom att tänka på det faktum att lungorna inte är okej:

torr, långvarig hosta som varar mer än tre veckor, hosta med hemoptys;

trötthet även efter lätt fysisk ansträngning - detta kan inte bara vara ett tecken på fläckar på lungorna och tuberkulos som ett resultat, utan ett tecken på andra sjukdomar, så du måste omedelbart söka medicinsk hjälp;

närvaron av mörka fläckar i lungorna kan indikeras av subfebril temperatur - 37 - 37,3.

Den största faran med denna sjukdom är att den inte kan låta dig veta om sig själv under lång tid. En patient kan komma i händerna på läkare redan i ett försummat tillstånd och ha antingen en mörk fläck på lungorna - ett infiltrat eller många mörka fläckar - spridd tuberkulos.

Progressiva faktorer av tuberkulos

Följande faktorer hjälper till att utveckla mörka fläckar på lungorna:

frekvent stress;

skadliga arbetsförhållanden;

kroniska sjukdomar i andra organ (sår, diabetes mellitus)

graviditet.

Efter infektion av kroppen kanske en person inte vet på länge att bakterier förökar sig i hans lungor och mörka fläckar expanderar. Sanningen avslöjas efter framkallning av en bild från en fluorograf. Läkaren ser mörka och ljusa fläckar på bilden och tyder dem. På bilden verkar mörka fläckar på lungorna tvärtom ljusa och ljusa fläckar verkar mörka, så det finns ingen anledning att vara rädd om läkaren säger att bilden visar mörka fläckar.

Hur behandlar man tuberkulos?

Tuberkulos är en ganska allvarlig sjukdom, som helt enkelt är omöjlig att ignorera, eftersom om den lämnas obehandlad kan den vanligtvis leda till döden.

Det är omöjligt att behandla tuberkulos på egen hand, eftersom okontrollerad medicinering gör att Kochs trollstav kan utveckla immunitet och resistens mot de mediciner som tas, i vilket fall behandlingen blir åtminstone ineffektiv.

Som regel varar behandlingen av den vanliga formen av tuberkulos (den form som är känslig för läkemedel) minst 6 månader och kan till och med ta upp till två år.

För att förstöra mörka fläckar på lungorna och infektion utförs behandling systematiskt, pauser bör inte tillåtas, i det här fallet kommer tuberkulos inte att utvecklas.

Efter att ha identifierat sjukdomen placeras en person som är infekterad med tuberkulos på ett sjukhus, där han måste stanna i cirka två månader, under denna period upphör sjukdomens bakterier att aktivt utsöndras. Och när läkaren anser att patienten inte längre utgör ett hot om infektion för omgivningen, ordinerar han öppenvård.

Behandlingsregim för mörka fläckar på lungorna

Följande läkemedel ingår i behandlingsregimen för den vanliga formen av tuberkulos:

rifampicin,

isoniazid,

streptomycin,

etambutol,

pyrazinamid.

Hur man behandlar tuberkulos - huvudprinciperna

Läkaren väljer en individuell kombination av läkemedel som tas i två eller tre månader medan patienten är på sjukhuset. Om behandlingen har liten effekt eller ingen effekt alls, kan detta innebära att infektionen har utvecklat immunitet mot vissa läkemedel, då gör läkaren justeringar av kemoterapiprocessen och ordinerar andra kombinationer av läkemedel eller metoden för att administrera läkemedel till patienten förändringar (inandning, intravenös) . Om en positiv effekt av behandlingen upptäcks efter två eller tre månader, ordinerar läkaren användningen av endast rifampicin och isoniazid under de kommande fyra månaderna.

Efter att ha avslutat kursen med att ta mediciner måste patienten testas igen, om Kochs bacill igen upptäcks, fastställs det att tuberkulos har fått en läkemedelsresistent form. Behandling av denna form av sjukdomen kan pågå i åratal, andra linjens läkemedel läggs till huvudläkemedlen: etionamid, cykloserin, ofloxacin, pasque.

Det viktigaste i behandlingen av mörka fläckar på lungorna är att aldrig tappa hjärtat och alltid följa läkarens insisterande, tillåt inte självbehandling.

Resultaten av fluorografi kan avslöja inte bara uppkomsten av tuberkulos, utan också många inflammatoriska sjukdomar och processer som påverkar lungorna, bronkierna och intilliggande vävnader.

Det är lämpligt att genomgå en undersökning i förebyggande syfte en gång om året. Om det finns en historia av en sjukdom i andningsorganen eller det finns ett hot mot andningsorganen på grund av professionell verksamhet, kan ytterligare undersökningar ordineras - detta är inte farligt för hälsan.

Typer av blackouts i lungorna

Vad är det - mörkare i lungorna på fluorografi, och hur kan de klassificeras?

Beroende på lesionen kan du se mörkläggningen av följande karaktär på bilden:

fokal;
segmentell;
rättvisa;
fokal;
indikerar närvaron av vätska;
obestämd form med suddiga konturer.

Alla förändringar i lungvävnaden återspeglas i bilden och förändrar den kliniska bilden.

Orsakerna till mörkare i lungorna kan vara:

lungtuberkulos i olika stadier och former;
onkologiska processer;
kollaps av lungan - bildandet av ett oframkomligt område för luft;
purulenta-inflammatoriska processer - abscesser;
problem med lungsäcken - membranet som separerar andningssystemet från andra organ i bröstet;
ansamling av vätska i pleuraregionen.

Mörka fläckar på bilden uppträder också med problem i organen, som också hamnar i fokus på röntgenapparaten. Detta händer med en ökning av lymfkörtlar orsakade av inflammatoriska processer i alla delar av kroppen, neoplasmer på ryggraden eller revbenen i bröstet, med problem med matstrupen - till exempel med dess patologiska expansion.

Om en blackout upptäcks i röntgenbilden under fluorografi, betyder det inte att de omedelbart kommer att "låsa sig" i en tuberkulosdispensär och börja "tvinga" dem med piller mot tuberkulos. Som du redan kan se indikerar det mörka området på bilden inte alltid problem med andningsorganen.

Först kommer en detaljerad röntgenundersökning att ordineras, där bröstet kommer att fotograferas i flera projektioner. Det är mycket viktigt att bilden sedan läses av en erfaren radiolog, för att undvika fel som allvarligt kan påverka patientens hälsa.

Om det finns en mörkning i lungorna är diagnosen redan ställd enligt de detaljerade röntgendata.

Orsaker till strömavbrott

Fokala mörkläggningar ser ut som små knölar i lungorna - upp till 10 mm i diameter. De orsakas av vaskulära störningar, de inledande stadierna av onkologiska processer och sjukdomar i andningsorganen. För att exakt identifiera orsaken, förutom röntgenstrålar, är det nödvändigt att göra en datortomografi och klara allmänna tester, som förutom "jouren" - urin och blod också inkluderar sputum.

Sputumprovtagning för undersökning är en vanlig procedur vid lungsjukdomar.

Trots patientens klagomål om hosta och bröstsmärtor kanske ett blodprov inte visar några förändringar. En sådan klinisk bild är typisk för fokal tuberkulos, så rutinundersökningar kommer att fortsätta för att exakt fastställa diagnosen.

Fokala mörkläggningar förekommer även på bilden vid hjärtinfarkt eller vid lungcancer. Symtom på hjärtinfarkt kan på många sätt likna den akuta utvecklingen av tuberkulos.

Ytterligare symtom: smärta i bröstet, flyttad till vänster sida och sträcker sig åt sidan och bakåt, hemoptys. Med hjärtinfarkt utvecklas tromboflebit i de nedre extremiteterna.

Lungcancer upptäcks genom blodprov.

Segmentmässiga mörkläggningar syns på bilden som segment med tydliga konturer - i de flesta fall har de en triangulär form. Om segmentet är singel, kan detta bero på: traumatisk skada på lungvävnaden, närvaron av en endobronkial tumör av olika etiologier, närvaron av en främmande kropp - barn andas ofta in små delar av leksaker.

Om det finns flera segment kan patienten diagnostiseras med:

inflammation i lungorna av varierande svårighetsgrad i akut eller kronisk form;
tuberkulos;
förträngning av den centrala bronkialgrenen på grund av stenos;
förekomsten av metastaser i omgivande organ;
ansamling av vätska i pleuraregionen.

Lobar shading har tydliga konturer som syns tydligt på bilden. Denna bild indikerar närvaron av kroniska lungsjukdomar - purulenta vävnadsskador, bronkiektasi eller andra. Om en obstruktion av bronkusen är synlig på bilden kan förekomsten av en malign process misstänkas.

Fokala obskurationer uppträder med följande problem i lungorna och omgivande vävnader:

inflammation i lungorna;
ansamling av vätska i pleuravävnaden - effusion;
förekomsten av eosinofilt infiltrat - helmintisk invasion;
bronkial astma;
böld.

De orsakar fokala blackouts i bilden av en tumör av olika etiologier, benförhårdnader som har växt på revbenen efter frakturer.

Orsakar ökande ödem i organet, ackumuleras med en ökning av intravaskulärt tryck under ischemi eller allmän förgiftning av kroppen.

Patologier uttryckta av blackouts av en obestämd form kan vara tecken på många sjukdomar:

inflammatoriska processer orsakade av stafylokockinfektion;
ansamling av pleuravätska;
hjärtattack;
exudativ pleurit.

Därför bör du inte ställa en diagnos själv om det, vid mottagandet av ett formulär från fluorografirummet, kommer att ha en inskription om förekomsten av förändringar. Därefter kommer de att ta en detaljerad bild och först då, enligt beskrivningen av specialisten, kommer ett beslut att fattas om ytterligare diagnostiska åtgärder för att avgöra hur man ska behandla sjukdomen som har uppstått.

Bildtolkning

Slutsatser från en radiolog med en presumtiv diagnos kan se ut så här:

Rötterna är komprimerade och expanderade - möjligt: bronkit, lunginflammation, bronkial astma.
Närvaron av trådiga rötter i bilden är typiskt för exacerbationer av kronisk bronkit och kan indikera rökmissbruk.
Förstärkning av det vaskulära mönstret kan vara ett symptom på: problem med det kardiovaskulära systemet, inflammation, bronkit, cancer i det inledande skedet.
Närvaron av fibrös vävnad indikerar en historia av luftvägssjukdom.
Om radiologens slutsats säger: fokala skuggor, är detta en signal för läkaren: att utse ytterligare undersökningar. Sådana symtom indikerar närvaron av lunginflammation i de övre eller mellersta sektionerna eller tuberkulos.
Med tydliga fläckar i bilden, orsakade av förekomsten av förkalkningar, behöver patienten ingen behandling. Försökspersonen kom i kontakt med patienter med tuberkulos eller bakteriell lunginflammation, men hans kropp besegrade sjukdomen på egen hand. Infektionen isolerades genom avlagringar av kalciumsalter.

Bilder kan beskrivas enligt följande.

Det finns bländarförändringar. Sådana anomalier utvecklas av genetiska skäl, på grund av adhesiva processer i bröstet, kroniska sjukdomar i matsmältningsorganen - levern, matstrupen, magen, tarmarna.

Webbplatsen är en medicinsk portal för onlinekonsultationer av pediatriska och vuxna läkare av alla specialiteter. Du kan ställa en fråga om "blackout i lungorna på fluorografi vad är det" och få en kostnadsfri onlinekonsultation med en läkare.

Ställ din fråga

Frågor och svar om: mörkare i lungorna på fluorografi vad är det

2014-02-01 18:00:45

Oksana frågar:

God eftermiddag Ber om ursäkt för den uppenbara bristen på information, men... Min mamma gjorde en fluorografi, varpå läkaren sa att det var blackout i höger lunga, varefter hon fick en stor bild på endast höger lunga. Bilden av blackouten bekräftade. Läkaren skickade min mamma på en datortomografi av lungorna och skrev i diagnosen en misstanke om DMMS (förlåt igen, det kan finnas fel i bokstäverna, eftersom läkarens handstil inte är läsbar). Faktum är att mamma har hostat väldigt länge. Ungefär 10 år gammal.Alla dessa år avslöjade fluorografi inga patologier. Det finns heller ingen blödning. Temperaturen är normal hela tiden. Tidigare var hosta förknippad med kronisk bronkit. Mamma lider också av en ganska svår allergi mot ragweedpollen. Det finns astmatiker i familjen. Berätta för mig vilka sjukdomar i detta sammanhang som kan visa blackout. Vad bör man frukta? Kan det vara något annat än tuberkulos och onkologi? Och är det möjligt att fastställa misstanken om teburkulos endast utifrån en bild? Dessutom, hur exakt är CT-skanningsresultatet? Dessutom, om det visar sig att det är tuberkulos, vilken typ av kontroll ska kontaktpersoner genomgå, och viktigast av allt, vart ska man vända sig? Jag besökte min mamma i en månad. Efter att ha lämnat gjorde hon en fluorografi - utan patologier.

2011-12-07 12:39:08

Svetlana frågar:

Hallå! Snälla berätta för mig, min man fick diagnosen tuberkulos i sluten form, det inledande skedet, diagnosen gjordes på basis av fluorografi. Mörkning i nedre delen av höger lunga, de tog en röntgen, fokal mörkare i nedre delen av höger lunga, passerat sputum, ett biokemiskt blodprov och odling, alla tester är negativa, de skrev ut piller combitub, isoniazid. Min man har inte ett enda tecken på tuberkulos, han har druckit pillerna i en månad , läkarna säger ingenting, de ordinerar inga ytterligare undersökningar, de står klart för att det här är tuberkulos, hur lång tid tar behandlingsförloppet?

Ansvarig Gordeev Nikolay Pavlovich:

Hej Svetlana. Jo, först och främst röntgade din man trots allt (diagnosen ställdes inte längre utifrån fluorogrammet). För det andra kanske det inte finns kliniska tecken på tuberkulos även med en aktiv process. För det tredje är lokaliseringen av processen atypisk för tuberkulos, därför föreskrevs troligen en provbehandling som en av de diagnostiska metoderna. Efter 2-3 månader. kommer att genomföra laboratorie- och radiologisk kontroll och kanske blir situationen tydligare. Vänta lite, tills den första kontrollen, så kanske du får svar på dina frågor. Hälsa till dig.

2011-10-14 23:49:12

Irina frågar:

Hej, min man fick diagnosen lungtuberkulos i nedre lobar. Innan han fick diagnosen tuberkulos behandlades han för lunginflammation och lunginflammation i en månad, han hade feber och väldigt hög feber, och han svettades också väldigt mycket, det var små sputumurladdningar med en liten mängd blod De gjorde en fluorografi, visade lätta blackouts i höger lunga. De kunde inte få ner temperaturen på en månad. Läkarna var förvånade över hur han går vid en temperatur på under 40, för med sådana en diagnos och symtom han borde ligga i ett lager.I förvirring satte de tuberkulos på tomografen.apoteket höll temperaturen i ytterligare en månad.Efter att temperaturen sänktes verkade det kännas bättre men inte länge Min mans bröstkorg gör värre ont vid utandning, det finns praktiskt taget inget sputum knän till fötterna Bröstkorgen reagerar på kall och varm mat och på luften lite svalare än på avdelningen, och det börjar också frossa och dunka, men det fryser inte , svettas, pulsen är 160 slag per minut, sover dåligt. Det var smärtor under höger skulderblad närmare ryggraden. Det har gått 3 månader sedan han behandlades, det finns inga förbättringar, förutom blod och urinprover.Till alla makens klagomål säger läkaren att det inte är något att oroa sig för, allt kommer att gå över med förbättringar i ditt blod och urin, din enda minus är att hålen på din lunga är mycket dåligt åtdragna, förmodligen är du motståndskraftig mot den första gruppen av läkemedel, och ordinerade den andra gruppen för den första hälften av läkemedelsgrupperna. På helgen, när det inte fanns någon behandlande läkare, man klagade till jourhavande läkare, han visade sin man sin sista röntgen och sa att med den här diagnosen borde det inte vara sådan smärta, fast säger att allt är fel på dig i allmänhet, och om det inte vore för bekräftelse av sputumanalys för tuberkulos, som visade 3 korsningar, de skulle inte alls förstå vad det är. kronisk bronkit. Och sedan skickade han hennes man på ett elektrokardiogram, som visade takykardi. Läkaren skrev ut ett lugnande medel till hennes man. Snälla hjälp, Jag vet inte hur jag ska hjälpa min man!

Ansvarig Agababov Ernest Danielovich:

Hej Irina, jag förstår din oro, men av allt du skrev ser jag ingen anledning till panik, taktiken är väl vald, du leds korrekt, ett sådant sjukdomsförlopp är fullt möjligt, du måste vara tålmodig och "gå vidare".

2011-08-05 21:21:59

Svetlana frågar:

(bakgrundshistoria
2011-08-03 09:15:51 Svetlana
Fråga: Som ett resultat av fluorografi avslöjades en mörkfärgning av lungan. Alla tester som utfördes var bra. Vi konsulterade på cancercentret. Tuberkulos utesluten. Alla undersökningar utfördes på apparater (röntgen, tomografi etc.), medan tomografi visade sig vara mörkare på den andra lungan. Läkarna på onkologiska centret sa att de inte visste om det var en cysta, cancer eller något annat (de studerade i 2 månader). De sa att vänta sex månader, om storleken på den påstådda tumören ökar kommer de att skära av den, om inte kommer de inte att göra operationen. Men om det är cancer så kan det vara för sent – om metastaser uppstår. Snälla, berätta för oss vilka andra studier (tester för tumörmarkörer eller andra) som kan göras för att specificera diagnosen. Om möjligt, skriv allt möjligt. Vänligen svara snabbt - det var länge sedan.
2011-08-05 10:25:26 konsult - Titenko Eduard Vasilievich Doktor, kirurg-onkolog i den första kategorin
svar: Med fluorografi upptäcks lungcancer redan i de senare stadierna och det finns alltid metastaser till lymfkörtlarna, så de skulle identifieras på tomogrammet. Därför är det mycket osannolikt att detta är en elakartad tumör. Du kan fortfarande göra det är en bronkoskopi med en biopsi av formationen.)

Fråga. Säg mig, snälla, varför är det inte vanligt att ställa en slutlig diagnos på onkologiska centra? Att släppa en person bara så, men hur ska han känna vidare, vad ska han göra? Och gör de inte tester för tumörmarkörer på onkologiskt centrum? Jag förstår att de inte alltid är informativa – men är detta åtminstone någon form av säkerhet, eller kanske det finns andra metoder? Varför berättade inte onkologicentret för personen hur han ska bete sig i det här fallet, hur man ska behandlas? Vänta bara några månader - tänk om det är cancer och tiden går förlorad? Kan du rekommendera några mediciner eller örter? Sex månader senare, om det finns metastaser, kommer personen inte att ha något att hjälpa.

Ansvarig Kirsenko Oleg Vladimirovich:

Det finns faktiskt inga specifika markörer för lungcancer. Ibland är diagnosen tekniskt praktiskt taget omöjlig, det är antingen en komplex operation eller manipulation. Bronkoskopi med biopsi eller CT-styrd nålbiopsi kan göras, men genomförbarheten av dessa manipulationer bör utvärderas av en thoraxkirurg och endoskopist.

2010-11-24 19:30:24

Ludmila frågar:

Under den årliga schemalagda fluorografin av lungorna upptäcktes blackouts, resultaten av upprepad fluorografi är desamma, men det finns inga symtom (hosta, temperatur), vad kan detta betyda och vad är mina nästa steg? Tack!

Ansvarig Medicinsk konsult för portalen "webbplats":

Hej Lyudmila! Mörkning på fluorogrammet kan vara det första tecknet på sjukdomen som dök upp före uppkomsten av subjektiva symtom på sjukdomen. Det är mycket bra att sjukdomen upptäcks i ett tidigt skede - detta kommer att möjliggöra snabb diagnos och påbörja den nödvändiga behandlingen. Du måste snarast rådgöra med en lungläkare, phtisiatrician och vid behov en bröstkorgskirurg och genomgå en grundlig undersökning. Ta hand om din hälsa!

2010-08-23 19:50:08

Alina frågar:

Hallå! Maken är i MLS, en rökare med en lång historia, en annan fluorografi visade närvaron av mörkare i lungorna, innan det fanns inga allvarliga luftvägssjukdomar (förutom förkylningar). Nu injicerar de vitaminer, ger tubazin och rekommenderar rifampucin. Ytterligare analyser har ännu inte gjorts. Maken mår bra. Frågan är: hur motiverad är rekommendationen av ett så starkt läkemedel och finns det risk för infektion genom närkontakt. Jag förstår att uppgifterna inte räcker till, men ändå.

Ansvarig Telnov Ivan Sergeevich:

God eftermiddag Det finns en ganska hög risk för tuberkulos i MLS, så utnämningen av adekvat behandling i de tidiga stadierna kan helt bota sjukdomen. Om din man har bakteriell utsöndring (dvs en öppen form av tuberkulos) är risken för infektion ganska hög.

2010-08-04 20:02:06

Igor Averkiev frågar:

Hallå! Jag fick reda på att min bror, som bor i en annan stad, fick blackout i lungorna efter fluorografi, tester genomfördes och en behandlingskur för tuberkulos ordinerades i 2 månader (med sjukskrivning i 5 månader). Det finns inga huvudsakliga synliga manifestationer av tuberkulos. Hans infektion inträffade på jobbet från en av de anställda (som hade en öppen form) för 3-4 månader sedan. För ungefär 2-3 månader sedan var jag på väg genom hans stad och träffade min bror (vi pratade i 2-3 timmar på ett café). Kan jag få tuberkulos av honom? Hur kan jag kontrollera detta? Även om han vid den tiden inte var sjuk och det fanns inga manifestationer av sjukdomen. Om jag är smittad, kan jag smitta mina barn och fru? Tack.

Ansvarig Telnov Ivan Sergeevich:

Hallå! Om du inte har immunproblem är sannolikheten för att utveckla sjukdomen mycket låg. För att slutligen skingra misstankar - gör en röntgen av bröstet, ta ett sputumtest.

2009-12-30 10:51:43

Elena frågar:

2004 upptäcktes en mörkning av vänster spets på bilden vid upprepad fluorografi, de sa att mjukvävnader ligger så, sedan alla åren fram till 2009 varje år gjorde de fluorografi i PTD, 2009 gjorde de återigen en blackout i kliniken, genomgick en tilläggsundersökning på stora bilder i PTD där det kollades innan, de jämförde de tidigare bilderna, de sa igen att det var mjukdelar eller senor som låg så där, det var inget fel, jag var väldigt orolig och upprepade fluorografin igen, men på en digital enhet jämförde de det igen med tidigare år, det fanns inga förändringar, de beskrev att det var förändringar i det finns inga lungor, en liten tätning i den övre vänstra spetsen, det ser ut som en fibröst ärr Säg mig, jag är väldigt orolig, kan det vara något allvarligt, cancer, tuberkulos, och på något sätt har läkarna från PTD och radiologen på den digitala apparaten missat något, eller så kan du lugna dig, och det kan också på något sätt påverka framtida hälsa, jag är 28 år gammal, vad man kan förvänta sig i framtiden, vilka prognoser.

För att snabbt bota hosta, bronkit, lunginflammation och stärka immunförsvaret behöver du bara...

Vissa patienter får panik när en blackout upptäcks efter ytterligare en fluorografi gjord som en del av en rutinundersökning.

Det finns inga särskilda skäl till oro ännu - inte nödvändigtvis en blackout i lungorna på fluorografi innebär någon form av "dödsdom". Det är troligt att detta bara är en filmdefekt eller spår av konstant rökning.

Men i vissa fall finns det verkligen skäl till oro. Slutliga slutsatser kan dras först efter att ytterligare en undersökning har genomförts. Läkaren kommer definitivt att ordinera det i en sådan situation. Så, vad döljer blackouten i lungorna på fluorografi?

Orsaker till strömavbrott

I vilket fall som helst indikerar dimning eventuella problem, så du bör inte lämna den utan tillsyn. Detta resultat av fluorografi visar att någon del av lungan är komprimerad eller har förändringar i vävnaderna.

Det här leder till:

Särskilt anmärkningsvärt är tumörer. Detta är det allvarligaste som kan hända lungorna förutom svåra skador. Även om neoplasmen i detta skede inte har några tecken på cancer, är dess övergång till en malign form en tidsfråga och vissa yttre påverkan på kroppen.

Viktig! Ibland visar mörkningen på bilden ett problem inte med lungorna, utan med andra organ som är belägna "bredvid" andningsorganen. Det kan till exempel vara en benmassa, en förstoring av matstrupen eller inflammation i en stor lymfkörtel.

Blackout-klassificering

Varje problem har sin egen form av mörkare i bilden. Denna omständighet ger läkare möjlighet att ställa preliminära diagnoser före den kommande undersökningen, samt mest exakt ge remisser till specialiserade specialister.

Detta sparar tid, vilket är mycket viktigt vid upptäckt och behandling av vissa sjukdomar, särskilt inflammationer och tumörer.

Flera strömavbrott i regionen av lungans spets. Detta arrangemang indikerar ofta tuberkulos.
Suddiga kanter på fläcken. Det talar om lunginflammation. Ytterligare tecken är hög feber och allmän svaghet.
Flera strömavbrott. Spektrumet är mycket brett - tuberkulos, inflammatoriska processer, tumörer i andra organ och system. Om sådana fläckar upptäcks blir undersökningen lång och ganska komplicerad.
enda fri plats. Detta är det mest obehagliga alternativet, eftersom han talar om en tumör. Men i vissa fall erhålls liknande resultat vid avancerad lunginflammation, främmande föremål i luftrören och hjärtproblem, till exempel hjärtinfarkt.

Vid dechiffrering av resultaten av fluorografi, ägnar läkaren särskild uppmärksamhet åt fläckarnas geometriska form. Det är hon som talar om de påstådda problemen och låter dig justera de diagnostiska åtgärderna.

Viktig! Den mest ofarliga orsaken till strömavbrott är en defekt film eller ett främmande föremål mellan bröstet och sändaren. Finessen är att ett andra skott för att korrigera resultatet inte bör göras tidigare än sex månader senare. Du måste fortfarande testa dig.

En rökares lungor

En rökare löper per definition risk för lungsjukdomar, och ganska allvarliga sådana. Sådana medborgare bör genomgå fluorografi så ofta som möjligt, men inte bryta mot säkerhetsstandarder. En gång var sjätte månad är den bästa tiden.

Rökning i sig kan orsaka blackout i lungorna - en stor mängd främmande ämnen i form av hartser påverkar (den genomsnittliga årliga "tilltäppningen" av bronkerna är ungefär ett glas). Dessutom ersätts den naturliga vävnaden i lungorna med ärrvävnad. Denna omständighet komplicerar mycket en fullfjädrad diagnos, eftersom fläckarna som orsakas av sjukdomen kan överlappa med mörkningen av "rökaren".

Läs mer om skuggningstyper

Funktionerna i den geometriska formen av mörkningen av lungorna på fluorografi diskuterades ovan, låt oss nu prata om detta mer i detalj.

Medicinska typer av fläckar på film:

Fokal. Runda fläckar, vars storlek överstiger 1 cm. De talar om lunginflammation, astma, abscess, vätska i lungorna. Dessa är de vanligaste patologierna som åtföljs av denna typ av blackout. En mycket grundlig undersökning krävs.
Fokal. De är prickknölar, deras storlek överstiger inte 1 cm. De talar om inflammation, tumörer och problem med blodcirkulationen. Om fläckarna åtföljs av feber, talar vi troligen om lunginflammation. I alla fall bör blod-, urin- och sputumprov tas.
Segmentell. Sådana blackouter kan vara antingen enstaka eller flera, vilket påverkar hela lungsektorer. I det första fallet talar vi om en skada eller ett främmande föremål i bronkierna, såväl som en tumör i det inledande skedet. Om lesionen är multipel, kommer läkaren att föreslå central cancer, vätska i lungsäcken, akut lunginflammation, kronisk tuberkulos. Sådana blackouts kan också tala om cancermetastaser från andra organ.
Rättvisa. Dessa fläckar är tydliga, tydligt synliga och har en regelbunden geometrisk form. De främsta orsakerna är purulenta processer och skador på bronkerna. Om fläckarna är utplacerade i lungans mellersta och nedre lober, kan vi prata om en neoplasm.

Om ingen av diagnoserna ovan bekräftas efter en noggrann undersökning efter en fluorografi, måste bilden tas igen. Och du måste använda en modernare enhet.

Viktig! Ibland uppstår fel i dechiffrera bilder på grund av läkarens oerfarenhet. I det här fallet bör du kontakta en specialiserad klinik med erfarna specialister för en andra bild. Skadan från strålning är ojämförlig med konsekvenserna av sådana fel, så det finns ingen anledning att vara rädd.

I de flesta fall indikerar mörkning i lungorna på fluorografi en patologi, ofta mycket allvarlig. Om det finns fläckar på bilden måste du omedelbart genomgå en fullständig undersökning.

Det finns ofta fel i avkodningen på grund av dålig kvalitet på film och läkarens oerfarenhet. I en sådan situation måste fluorografi göras igen. Du bör inte vara rädd för överdriven exponering, eftersom konsekvenserna av en felaktig diagnos i slutändan kommer att visa sig vara mycket mer fruktansvärda!