จุดดำบนรังสีเอกซ์ของปอด วิธีถอดรหัสผลลัพธ์ของการถ่ายภาพด้วยรังสี

ในทางรังสีวิทยา จุดนั้นเรียกว่าเงา เงาที่มีลักษณะคล้ายจุดซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 เซนติเมตรถือเป็นเงาโฟกัส เงาโฟกัสคือรอยโรคที่มีขนาดตั้งแต่ 0.1 ซม. ถึง 1.0 ซม. รอยโรคทางพยาธิวิทยาเหล่านี้เป็นลักษณะของรูปแบบทางจมูกต่างๆ โดยกำเนิด รอยโรคเหล่านี้อาจมีต้นกำเนิดจากการอักเสบและเนื้องอก และยังเกิดจากการตกเลือด อาการบวมน้ำ และ atelectasis ประสบการณ์การเอ็กซ์เรย์พิสูจน์ให้เห็นว่ารอยโรคในปอดเกิดขึ้นในโรคอักเสบซึ่งเปลี่ยนโครงสร้างของเนื้อเยื่อปอดในทางพยาธิวิทยา ในประเทศของเรา จุดโฟกัสยังเป็นลักษณะของวัณโรค (วัณโรคโฟกัส) ในทางปฏิบัติมักเกิดขึ้นเมื่อมีรอยโรค 2-3 รอยในปอดข้างเดียว จากนั้นนักรังสีวิทยาจะพูดถึงกลุ่มรอยโรคในปอด ผู้เชี่ยวชาญที่ไม่มีประสบการณ์และอายุน้อยเข้าใจผิดว่าภาพตัดขวางของหลอดเลือดเงาของหัวนมของต่อมน้ำนมรวมถึงการสะสมแคลเซียมในกระดูกอ่อนของกระดูกซี่โครงเป็นเงาโฟกัส

เงาโฟกัสมีลักษณะดังต่อไปนี้:

1) การแปลเงาโฟกัส
2) ความชุกของเงาโฟกัส
3) รูปทรงของเงาโฟกัส
4) ความเข้มของเงาโฟกัส

ผู้ป่วยรายนี้มีรอยโรคที่กลีบกลางของปอดด้านขวา โดยมีช่องผุตรงกลาง (แสดงด้วยลูกศร) จากข้อมูลของคลินิก พบว่าผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรค

จุดขาวบนรังสีเอกซ์ปอด/จุดขาวบนรังสีเอกซ์ปอด/จุดขาวบนปอด/สองจุดบนปอด/จุดโรคปอดบนปอด

สำหรับแต่ละโรคจะมีการแปลลักษณะเฉพาะของการระบาด วัณโรค (วัณโรคโฟกัสและวัณโรค) มีลักษณะเฉพาะโดยการแปลเฉพาะที่บริเวณปลายปอดและใต้กระดูกไหปลาร้า ด้วยโรคปอดบวมการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอาจเป็นได้ แต่โรคปอดอักเสบนั้นมีลักษณะเฉพาะโดยกลุ่มของจุดโฟกัส (2-3 จุดโฟกัส) สำหรับมะเร็งปอดส่วนปลายหรือการแพร่กระจายของเนื้องอก สัญญาณลักษณะเฉพาะบนภาพเอ็กซ์เรย์คือรอยโรคเดี่ยวที่ไม่มีสัญญาณของการกลายเป็นปูน

รูปทรงของรอยโรคอาจคมหรือเบลอได้ รูปทรงที่เบลอมักบ่งบอกถึงสาเหตุการอักเสบของต้นกำเนิดของรอยโรค หากในภาพเอ็กซ์เรย์เราพบรอยโรคเดียวที่มีรูปทรงแหลมคม ซึ่งไม่อยู่ในบริเวณปลายยอดและใต้กระดูกไหปลาร้า นักรังสีวิทยาจะสงสัยว่าเป็นมะเร็งส่วนปลาย การโฟกัสเพียงครั้งเดียวที่มีรูปทรงคมชัดซึ่งอยู่ที่ปลายยอดหรือใต้กระดูกไหปลาร้าบ่งบอกถึงวัณโรค (วัณโรคโฟกัสหรือวัณโรค)

โครงสร้างโฟกัสต่อไปนี้มีความโดดเด่น: เป็นเนื้อเดียวกันหรือต่างกัน หากเราพิจารณาตัวอย่างวัณโรคปอดด้วยคุณสมบัติเหล่านี้เราจะสามารถบอกระยะของโรคซึ่งนำมาพิจารณาเมื่อเลือกเคมีบำบัด เงาโฟกัสที่เป็นเนื้อเดียวกันเป็นลักษณะของวัณโรคในระยะรวมตัว และเงาที่ต่างกันเป็นลักษณะของวัณโรค

ผู้ป่วยรายนี้แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในรากของปอดซึ่งสอดคล้องกับวัณโรคของต่อมน้ำเหลืองในช่องอกในผู้ป่วยที่มีไข้และไอเป็นเวลานาน

จุดเล็กบนปอด/จุดเล็กบนปอด/จุดในปอดจากการเอ็กซเรย์/

เมื่อพูดถึงความเข้มของเงาโฟกัส นักรังสีวิทยามักจะเปรียบเทียบความเข้มกับโครงสร้างทางกายวิภาคใกล้เคียง เช่น กับหลอดเลือดในปอด

ความเข้มของการโฟกัสต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1) เงาที่มีความเข้มต่ำ - หากมองเห็นโฟกัสด้วยความเข้ม เช่น ส่วนตามยาวของเรือ
2) เงาที่มีความเข้มปานกลาง - หากมองเห็นโฟกัสด้วยความเข้ม เช่น เรือในส่วนตามแนวแกน
3) การโฟกัสที่หนาแน่น (เงาที่มีความเข้มสูง) - หากมองเห็นการโฟกัสด้วยความเข้มที่สูงกว่าความเข้มของหลอดเลือดปอดในส่วนแกน

ด้วยเงาที่มีความเข้มต่ำบนภาพเอ็กซ์เรย์ ขึ้นอยู่กับคลินิก อาจสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมหรือวัณโรคในระยะการแทรกซึม (วัณโรคโฟกัส) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับคลินิก เงาที่มีความเข้มปานกลางบ่งบอกถึงการลดทอนของกระบวนการวัณโรคซึ่งส่วนใหญ่มักสังเกตได้เมื่อได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ

นอกจากนี้ นักรังสีวิทยายังแยกระบุรอยโรค Ghon หรือรอยโรคที่กลายเป็นแคลเซียมที่เน่าเปื่อยในปอด ซึ่งเมื่อรวมกับต่อมน้ำเหลืองที่กลายเป็นแคลเซียมแล้ว บ่งชี้ถึงความซับซ้อนของวัณโรคปฐมภูมิ

แต่ละรอยโรค (เฉพาะจุด) หากมองอย่างใกล้ชิด จะมีลักษณะเฉพาะ และมีเพียงนักรังสีวิทยาที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถเปรียบเทียบภาพทางคลินิกกับภาพในการเอ็กซเรย์ได้ เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยที่ไม่จำเป็น การถ่ายภาพรังสีจะดำเนินการในการฉายภาพสองครั้ง และจะดำเนินการหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งเพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงของรอยโรคด้วย สมมติว่าหากผู้ป่วยอายุ 70 ​​ปีที่สูบบุหรี่มาตลอดชีวิตมีรอยโรคในปอดเพียงจุดเดียว การถือว่ารูปแบบนี้เป็นมะเร็งปอดก็ถูกต้องมากกว่า

ตรวจพบผู้ป่วยอายุ 76 ปี มีเงาในปอดด้านขวา ในระยะแรก สงสัยว่าเป็นมะเร็งปอดส่วนปลาย แต่การวินิจฉัยผู้ป่วยรายนี้คือ hamartoma ของปอดด้านขวา

จุดกลมที่ปอด/ปอดบวมที่ปอดด้านขวา จุดที่ปอด/จุดที่ปอดทำให้เกิด

จุดกลมบนภาพเอ็กซ์เรย์สอดคล้องกับกลุ่มอาการเงากลมด้วยภาพเอ็กซ์เรย์ ว่ากันว่ากลุ่มอาการเงากลมเกิดขึ้นเมื่อมองเห็นเงาต่อไปนี้บนรังสีเอกซ์:

1) เงาเดี่ยวที่เป็นรูปทรงกลม
2) เงาเดี่ยวที่มีรูปร่างครึ่งวงกลม
3) เงารูปไข่เดี่ยว
4) เงากลมหลายอัน
5) เงาครึ่งวงกลมหลายอัน
6) เงารูปไข่หลายรูป

เกณฑ์สำคัญอีกประการหนึ่งในการบอกได้ว่าเมื่อใดที่มองเห็นเงาทรงกลมบนรังสีเอกซ์ก็คือขนาด ขนาดของเงาทรงกลมควรมากกว่า 1 เซนติเมตร เนื่องจากเงาขนาดเล็กเป็นจุดโฟกัส

เงากลมๆ คล้ายรอยโรค มีสาเหตุมาจากสาเหตุทางพยาธิวิทยาต่างๆ ในปอด เช่น

1) กระบวนการอักเสบ
2) กระบวนการเนื้องอก

นอกจากนี้ยังมองเห็นเงากลมเมื่อมีของเหลวในปอดด้วย นอกจากนี้ยังมีเหตุผลที่ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของปอด แต่ในการมองเห็นเงากลม - นี่คือพยาธิวิทยาของเยื่อหุ้มปอด ซึ่งรวมถึงเยื่อหุ้มปอดอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มปอด) เนื้องอกในเยื่อหุ้มปอด และซีสต์

ผู้ป่วยมีซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลว

จุดบนปอดด้านขวา/จุดบนปอดซ้าย/จุดบนปอดระหว่างการถ่ายภาพรังสี

เพื่อเดาว่าเงากลมเป็นโรคอะไรนักรังสีวิทยาจะตอบคำถามต่อไปนี้ในขั้นต้น:

1) เงามีรูปร่างอย่างไร?
2) มีความสัมพันธ์กับอวัยวะโดยรอบหรือไม่?
3) รูปทรงของเงาคืออะไร?
4) โครงสร้างของเงาคืออะไร?

รูปร่างของเงาโค้งมนจะแบ่งกระบวนการออกเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาทั้งภายในและภายนอกปอด พยาธิวิทยาในปอดมีลักษณะกลม แต่ก็มีเงารูปวงรีด้วย เงารูปวงรีเกิดขึ้นกับซีสต์ในปอดที่เต็มไปด้วยของเหลว นอกจากนี้เงารูปไข่ยังเป็นภาพที่มีลักษณะเฉพาะเมื่อถุงน้ำมีขนาดเพิ่มขึ้นจนถึงขนาดที่สัมผัสกับกะบังลม, เยื่อหุ้มปอด, เมดิแอสตินัมและผนังหน้าอก

รูปทรงของเงาโค้งมนช่วยให้นักรังสีวิทยาสามารถระบุสาเหตุของพยาธิวิทยาได้และดังนั้นจึงเป็นสัญญาณสำคัญในคำอธิบาย

รูปทรงคือ:

1) เลือนหรือเรียกอีกอย่างว่าไม่คมชัด
2) ชัดเจนหรือคมชัด

รูปทรงคลุมเครือสำหรับโรคอักเสบไม่รุนแรง ในกรณีนี้เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยเฉพาะเจาะจง แต่อาการที่ระบุจะทำให้ช่วงความแตกต่างแคบลง หากรูปร่างชัดเจน ควรสันนิษฐานว่าเป็นเนื้องอกในปอด วัณโรค หรือก้อนของเหลวที่ไม่มีอากาศอยู่ภายใน

ผู้ป่วยมีปอดด้านขวาคล้ำซึ่งเป็นลักษณะของโรคปอดบวม lobar

จุดบนภาพปอด/เอ็กซ์เรย์ปอดจุดขาว/เอ็กซ์เรย์จุดไฟปอด

เงาโค้งมนในโครงสร้างถูกมองว่าเป็นเนื้อเดียวกันหรือต่างกัน เงาจะเหมือนกันในวัณโรค แต่ต้องมีแคลเซียมเป็นองค์ประกอบเบื้องต้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของเงา หากพบการก่อตัวเป็นวงกลมโดยมีโพรงอยู่ข้างใน สิ่งแรกที่นักรังสีวิทยานึกถึงคือเนื้องอกที่มีการสลายตัวหรือวัณโรคแทรกซึมในระยะการสลายตัว มะเร็งมีลักษณะเป็นเงาโค้งมนซึ่งมีโพรงซึ่งมีรูปทรงภายในไม่เท่ากันและความหนาของผนังไม่เท่ากัน วัณโรคมีลักษณะเป็นโพรงเล็กๆ รูปพระจันทร์เสี้ยว ช่องที่มีเนื้อหาของเหลวจะถูกมองเห็นเมื่อมีการเปิดถุง (ทางออกของเนื้อหาของเหลว) เข้าไปในหลอดลมเช่นเดียวกับในกรณีของฝีในปอดซึ่งมาพร้อมกับสภาพที่ร้ายแรงของผู้ป่วย

เมื่อตีความภาพเอ็กซ์เรย์ด้วยเงาโค้งมนเกิดขึ้นว่าแม้จะคำนึงถึงสัญญาณข้างต้นทั้งหมดแล้ว แต่นักรังสีวิทยาก็ไม่ได้ข้อสรุป ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการวินิจฉัยคือการประเมินเนื้อเยื่อปอดที่ถูกต้องซึ่งอยู่ติดกับจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา หากเนื้อเยื่อปอดที่อยู่รอบ ๆ แผลที่มีรูปทรงพร่ามัวไม่เสียหาย แสดงว่าเป็นสัญญาณของการอักเสบครั้งใหม่ (ระยะเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน) พังผืดของเนื้อเยื่อรอบ ๆ แผลบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบเรื้อรังซึ่งมักเป็นลักษณะของวัณโรค การอักเสบเรื้อรังของต้นกำเนิดวัณโรคนั้นมีลักษณะเป็นเส้นทางไปยังรากของปอดซึ่งมองเห็นได้ว่าเป็นหลอดลมที่ระบายโพรงด้วยผนังที่หนาขึ้น

ผู้ป่วยรายนี้ออกจากมะเร็งปอด

หากหลังจากการตรวจด้วยรังสีเอกซ์พบว่าคุณมีอาการป่วยก็ไม่ควรอารมณ์เสียอย่างสิ้นเชิง ชีวิตไม่ได้สิ้นสุดเพียงแค่นั้นแม้ว่าคุณจะมีจุดดำบนปอดก็ตาม ดูวิธีรักษาวัณโรคได้ในบทความนี้

สามารถรักษาวัณโรคได้หรือไม่?

วัณโรคซึ่งทำให้เกิดจุดด่างดำบนปอด เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในปัจจุบัน โรคนี้ไม่ได้ละเว้นคนทุกวัย แต่ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการตรวจพบอย่างทันท่วงที วัณโรคก็สามารถรักษาให้หายขาดได้ ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่ามีเพียงคนจากชนชั้นทางสังคมที่ต่ำกว่าเท่านั้นที่สามารถทนทุกข์ทรมานจากโรคดังกล่าวได้ แต่ไม่เป็นเช่นนั้นโรคนี้สามารถแซงหน้าใครก็ได้สิ่งสำคัญคือต้องตรวจพบมันให้ทันเวลา

จะวินิจฉัยวัณโรคได้อย่างไร?

แน่นอนว่าวิธีที่เข้าถึงได้และแพร่หลายที่สุดในการวินิจฉัยวัณโรคในปัจจุบันคือการถ่ายภาพรังสี ยิ่งคราบสกปรกมากเท่าไร ยิ่งมีโอกาสติดโรคร้ายแรงนี้มากขึ้นเท่านั้น จุดด่างดำบนปอดที่ตรวจพบระหว่างการถ่ายภาพด้วยรังสีจะบอกคุณได้มากกว่าการฟังหรือการแตะบริเวณปอดโดยแพทย์

นอกจากการถ่ายภาพรังสีแล้ว อาการต่อไปนี้จะช่วยให้คุณคิดว่ามีบางอย่างผิดปกติกับปอดของคุณ:

ไอแห้งเป็นเวลานานนานกว่าสามสัปดาห์, ไอเป็นเลือด;

ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วแม้หลังจากออกแรงทางกายภาพเล็กน้อย - นี่อาจไม่เพียงเป็นสัญญาณของการมีจุดในปอดและวัณโรคเท่านั้น แต่ยังเป็นสัญญาณของโรคอื่น ๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน

การปรากฏตัวของจุดด่างดำในปอดอาจระบุได้ด้วยอุณหภูมิต่ำกว่าไข้ 37 - 37.3

อันตรายที่ใหญ่ที่สุดของโรคนี้คืออาจไม่เป็นที่รู้จักเป็นเวลานาน ผู้ป่วยอาจไปพบแพทย์ในสภาวะขั้นสูงแล้วและมีจุดดำจุดเดียวบนปอด - แทรกซึมหรือมีจุดดำหลายจุด - วัณโรคแพร่กระจาย

ปัจจัยที่ก้าวหน้าของวัณโรค

ปัจจัยต่อไปนี้ช่วยให้เกิดจุดด่างดำในปอด:

ความเครียดบ่อยครั้ง

สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย

โรคเรื้อรังของอวัยวะอื่น ๆ (แผล, เบาหวาน)

การตั้งครรภ์

หลังจากที่ร่างกายติดเชื้อแล้ว เราอาจไม่รู้เป็นเวลานานว่าแบคทีเรียกำลังขยายตัวในปอดและจุดด่างดำกำลังขยายตัว ความจริงถูกเปิดเผยหลังจากพัฒนาภาพถ่ายจากฟลูออโรกราฟ แพทย์มองเห็นจุดมืดและจุดสว่างในภาพและทำการตีความตามจุดเหล่านั้น ในภาพจุดด่างดำที่ปอดกลับปรากฏเป็นแสงและจุดสว่างกลับกลายเป็นสีเข้มจึงไม่ต้องกลัวหากแพทย์บอกว่าในภาพมีจุดด่างดำ

วิธีการรักษาวัณโรค?

วัณโรคเป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งไม่สามารถเพิกเฉยได้เนื่องจากหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมก็มักจะนำไปสู่ความตายได้

เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาวัณโรคด้วยตัวเองเนื่องจากการรับประทานยาที่ไม่สามารถควบคุมได้ทำให้บาซิลลัสของ Koch พัฒนาภูมิคุ้มกันและการดื้อต่อยาที่รับประทานซึ่งในกรณีนี้การรักษาจะไม่ได้ผลอย่างน้อยที่สุด

โดยทั่วไป การรักษาวัณโรคในรูปแบบทั่วไป (รูปแบบที่ไวต่อยา) จะใช้เวลาอย่างน้อย 6 เดือนและอาจใช้เวลานานถึงสองปีด้วยซ้ำ

เพื่อทำลายจุดด่างดำบนปอดและการติดเชื้อ การรักษาจะดำเนินการอย่างเป็นระบบ ไม่ควรอนุญาตให้มีการหยุดชั่วคราว ในกรณีนี้วัณโรคจะไม่คืบหน้า

หลังจากตรวจพบโรคแล้ว บุคคลที่ติดเชื้อวัณโรคจะถูกนำส่งโรงพยาบาล โดยต้องพักรักษาตัวเป็นเวลาประมาณสองเดือน ในระหว่างนั้นแบคทีเรียของโรคจะหยุดถูกปล่อยออกมาอย่างแข็งขัน และเมื่อแพทย์พิจารณาว่าผู้ป่วยไม่เสี่ยงต่อการติดเชื้อต่อผู้อื่นอีกต่อไป เขาก็สั่งการรักษาแบบผู้ป่วยนอก

สูตรการรักษาจุดด่างดำบนปอด

สูตรการรักษาวัณโรคในรูปแบบปกติประกอบด้วยยาต่อไปนี้:

ไรแฟมพิซิน,

ไอโซไนอะซิด,

สเตรปโตมัยซิน,

เอแทมบูทอล,

ไพราซินาไมด์

วิธีการรักษาวัณโรค - หลักการสำคัญ

แพทย์จะเลือกยาแต่ละชนิดรวมกันซึ่งจะต้องรับประทานเป็นเวลาสองหรือสามเดือนในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาล หากการรักษามีผลน้อยหรือไม่มีผลเลยก็อาจหมายความว่าการติดเชื้อมีภูมิต้านทานต่อยาบางชนิดแล้ว แพทย์จะปรับกระบวนการเคมีบำบัดและสั่งยาอื่นผสมกัน หรือวิธีให้ยาเข้า การเปลี่ยนแปลงร่างกายของผู้ป่วย (การสูดดม, ทางหลอดเลือดดำ) . หากตรวจพบผลการรักษาในเชิงบวกหลังจากสองหรือสามเดือนแพทย์จะกำหนดให้ใช้เฉพาะ rifampicin และ isoniazid ในอีกสี่เดือนข้างหน้า

หลังจากเสร็จสิ้นการใช้ยาผู้ป่วยจะต้องได้รับการทดสอบอีกครั้งหากตรวจพบบาซิลลัสของ Koch อีกครั้งแสดงว่าวัณโรคได้รับรูปแบบที่ดื้อยา การรักษาโรครูปแบบนี้สามารถคงอยู่ได้นานหลายปีโดยเพิ่มยาบรรทัดที่สองลงในยาหลัก: ethionamide, cycloserine, ofloxacin, pasque

สิ่งที่สำคัญที่สุดในการรักษารอยดำที่ปอดคืออย่าเสียหัวใจและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอและหลีกเลี่ยงการใช้ยาด้วยตนเอง

ผลลัพธ์ของการถ่ายภาพด้วยแสงฟลูออโรกราฟีไม่เพียงแต่สามารถเปิดเผยการเริ่มเป็นวัณโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคและกระบวนการอักเสบหลายอย่างที่ส่งผลต่อปอด หลอดลม และเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง

ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจเพื่อการป้องกันปีละครั้ง หากมีประวัติโรคระบบทางเดินหายใจหรือมีภัยคุกคามต่อระบบทางเดินหายใจเนื่องจากกิจกรรมทางวิชาชีพอาจมีการตรวจเพิ่มเติมซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ

ประเภทของจุดด่างดำในปอด

มันคืออะไร - ทำให้ปอดมืดลงจากการถ่ายภาพด้วยรังสีและจะจำแนกได้อย่างไร?

อาจเห็นการทำให้มืดลงในลักษณะต่อไปนี้ในภาพ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรอยโรค:

• โฟกัส;
• ปล้อง;
• แบ่งปัน;
• โฟกัส;
• บ่งชี้ถึงการมีอยู่ของของเหลว
• รูปร่างไม่แน่นอนพร้อมรูปทรงที่เบลอ

การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในเนื้อเยื่อปอดจะสะท้อนให้เห็นในภาพและเปลี่ยนภาพทางคลินิก

สาเหตุของการทำให้ปอดคล้ำอาจเป็น:

• วัณโรคปอดในระยะและรูปแบบต่างๆ
• กระบวนการทางเนื้องอกวิทยา
• การล่มสลายของปอด - การก่อตัวของบริเวณที่ไม่สามารถผ่านอากาศได้
• กระบวนการอักเสบเป็นหนอง - ฝี;
• ปัญหาเกี่ยวกับเยื่อหุ้มปอด - เมมเบรนที่แยกระบบทางเดินหายใจออกจากอวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ในหน้าอก
• การสะสมของของเหลวในบริเวณเยื่อหุ้มปอด

จุดด่างดำในภาพยังปรากฏขึ้นเมื่อมีปัญหาในอวัยวะซึ่งตกไปอยู่ในโฟกัสของเครื่องเอ็กซ์เรย์ด้วย สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งเกิดจากกระบวนการอักเสบในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย เนื้องอกที่กระดูกสันหลังหรือซี่โครงในหน้าอก หรือปัญหาเกี่ยวกับหลอดอาหาร - ตัวอย่างเช่น เมื่อมีการขยายขนาดทางพยาธิวิทยา

หากในระหว่างการถ่ายภาพด้วยรังสีพบว่ามีความมืดมิดในภาพ ไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจะ "ขังคุณ" ไว้ในห้องจ่ายยาวัณโรคทันที และเริ่ม "บังคับ" ป้อนยาเม็ดวัณโรคให้คุณ ดังที่คุณเห็นแล้วว่าบริเวณที่มืดในภาพไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเสมอไป

ขั้นแรก จะมีการกำหนดการตรวจเอ็กซ์เรย์โดยละเอียด ในระหว่างนั้นจะมีการถ่ายภาพหน้าอกในการฉายภาพหลายครั้ง เป็นสิ่งสำคัญมากที่นักรังสีวิทยาที่มีประสบการณ์จะอ่านภาพนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดที่อาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ป่วย

หากปอดมีสีเข้มขึ้น การวินิจฉัยจะทำโดยอาศัยข้อมูลเอ็กซ์เรย์โดยละเอียด

สาเหตุของไฟดับ

ความทึบแสงปรากฏในปอดเป็นก้อนเล็ก ๆ - เส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 10 มม. ลักษณะที่ปรากฏเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดระยะเริ่มแรกของกระบวนการทางเนื้องอกและโรคของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ เพื่อที่จะระบุสาเหตุได้อย่างแม่นยำ นอกเหนือจากการเอ็กซเรย์แล้ว ยังจำเป็นต้องสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และผ่านการทดสอบทั่วไป ซึ่งนอกเหนือจากการทดสอบ "หน้าที่" แล้ว - ปัสสาวะและเลือดแล้ว ยังรวมถึงเสมหะด้วย

การเก็บเสมหะเพื่อตรวจเป็นขั้นตอนทั่วไปสำหรับโรคปอด

แม้ว่าผู้ป่วยจะมีอาการไอและเจ็บหน้าอก แต่การตรวจเลือดอาจไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงใดๆ ภาพทางคลินิกนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับวัณโรคโฟกัส ดังนั้นการตรวจตามปกติจะทำให้เกิดการวินิจฉัยที่แม่นยำต่อไป

นอกจากนี้ การโฟกัสที่มืดลงยังเกิดขึ้นในภาพระหว่างภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือมะเร็งปอดอีกด้วย อาการของโรคหัวใจวายอาจมีลักษณะคล้ายคลึงกับการพัฒนาวัณโรคอย่างเฉียบพลันในหลายๆ ด้าน

อาการเพิ่มเติม: เจ็บหน้าอก, เคลื่อนไปทางด้านซ้ายและลามไปด้านข้างและด้านหลัง, ไอเป็นเลือด ด้วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายจะเกิด thrombophlebitis ของแขนขาที่ต่ำกว่า

มะเร็งปอดตรวจพบได้จากการตรวจเลือด

เงาแบบแบ่งส่วนจะมองเห็นได้บนภาพเป็นส่วนที่มีรูปทรงที่ชัดเจน - ในกรณีส่วนใหญ่จะมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม หากส่วนเดียวสิ่งนี้อาจเป็นผลมาจาก: ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอด, การปรากฏตัวของเนื้องอกในหลอดลมจากสาเหตุต่าง ๆ , การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม - เด็ก ๆ มักจะสูดดมของเล่นชิ้นเล็ก ๆ

หากมีหลายส่วน ผู้ป่วยอาจได้รับการวินิจฉัยด้วย:

• โรคปอดบวมที่มีความรุนแรงต่างกันในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• วัณโรค;
• การตีบของสาขาหลอดลมส่วนกลางเนื่องจากการตีบ;
• การปรากฏตัวของการแพร่กระจายในอวัยวะโดยรอบ;
• การสะสมของของเหลวในบริเวณเยื่อหุ้มปอด

การทำให้สีเข้มขึ้นของ Lobar มีรูปทรงที่ชัดเจนซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนในภาพ ภาพนี้บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคปอดเรื้อรัง - รอยโรคของเนื้อเยื่อเป็นหนอง, โรคหลอดลมอักเสบหรืออื่น ๆ หากมองเห็นการอุดตันของหลอดลมในภาพ อาจสงสัยว่ามีกระบวนการที่เป็นมะเร็ง

ความทึบแสงปรากฏขึ้นพร้อมกับปัญหาต่อไปนี้ในปอดและเนื้อเยื่อรอบข้าง:

• โรคปอดอักเสบ;
• การสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อเยื่อหุ้มปอด - การไหล;
• การปรากฏตัวของการแทรกซึมของ eosinophilic - การแพร่กระจายของหนอนพยาธิ;
• โรคหอบหืดหลอดลม;
• ฝี.

การโฟกัสที่มืดลงในภาพเกิดจากเนื้องอกจากสาเหตุต่างๆ และแคลลัสของกระดูกที่เติบโตบนซี่โครงหลังกระดูกหัก

ทำให้เกิดอาการบวมของอวัยวะเพิ่มขึ้น โดยจะสะสมเมื่อความดันในหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะขาดเลือดหรืออาการมึนเมาทั่วไปของร่างกาย

โรคที่แสดงโดยการทำให้รูปร่างไม่แน่นอนเข้มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของโรคต่างๆ:

• กระบวนการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ Staphylococcal;
• การสะสมของของเหลวในเยื่อหุ้มปอด
• หัวใจวาย;
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบ

ดังนั้นคุณไม่ควรวินิจฉัยตัวเองว่าเมื่อคุณได้รับแบบฟอร์มจากสำนักงานฟลูออโรกราฟีจะมีข้อความระบุว่ามีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ ถัดไปจะมีการถ่ายภาพโดยละเอียดและตามคำอธิบายของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น การตัดสินใจเกี่ยวกับมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม เพื่อกำหนดวิธีการรักษาโรคที่เกิดขึ้น

สำเนาภาพถ่าย

ข้อสรุปจากนักรังสีวิทยาที่สงสัยว่าจะมีการวินิจฉัยอาจเป็นดังนี้:

1. รากถูกบีบอัดและขยาย - เป็นไปได้: หลอดลมอักเสบ, ปอดบวม, โรคหอบหืดในหลอดลม
2. การปรากฏตัวของรากที่เป็นเส้นในภาพเป็นลักษณะของอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและอาจบ่งบอกถึงการละเมิดการสูบบุหรี่
3. รูปแบบของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นอาการของ: ปัญหาของระบบหัวใจและหลอดเลือด, การอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, มะเร็งในระยะเริ่มแรก
4. การมีเนื้อเยื่อเส้นใยบ่งบอกถึงประวัติของโรคทางเดินหายใจ
5. หากรายงานของนักรังสีวิทยาระบุว่า: เงาโฟกัส นี่เป็นสัญญาณสำหรับแพทย์: เพื่อกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติม อาการดังกล่าวบ่งชี้ว่ามีโรคปอดบวมในส่วนบนหรือส่วนกลางหรือวัณโรค
6. หากมีจุดที่ชัดเจนบนภาพซึ่งเกิดจากการมีแคลเซียมเกิดขึ้น ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ผู้ทดลองสัมผัสกับผู้ป่วยวัณโรคหรือปอดบวมจากแบคทีเรีย แต่ร่างกายของเขาเอาชนะโรคได้ด้วยตัวเอง การติดเชื้อแยกได้จากตะกอนเกลือแคลเซียม

รูปภาพสามารถอธิบายได้ดังต่อไปนี้

มีการเปลี่ยนแปลงรูรับแสง ความผิดปกติดังกล่าวเกิดขึ้นด้วยเหตุผลทางพันธุกรรมเนื่องจากการเกาะติดที่หน้าอกโรคเรื้อรังของอวัยวะย่อยอาหาร - ตับ, หลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร, ลำไส้

เว็บไซต์นี้เป็นพอร์ทัลทางการแพทย์สำหรับการให้คำปรึกษาออนไลน์ของแพทย์เด็กและผู้ใหญ่ทุกสาขา คุณสามารถถามคำถามในหัวข้อ “ปอดคล้ำจากการถ่ายภาพรังสี เป็นอะไร”และรับคำปรึกษาจากแพทย์ออนไลน์ฟรี

ถามคำถามของคุณ

คำถามและคำตอบใน: ปอดคล้ำจากการถ่ายภาพรังสี มันคืออะไร?

2014-02-01 18:00:45

Oksana ถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย ขออภัยที่ขาดข้อมูลอย่างเห็นได้ชัด แต่... แม่ของฉันได้ทำการตรวจฟลูออโรเรกติก หลังจากนั้นแพทย์บอกว่าปอดด้านขวามีสีคล้ำ หลังจากนั้นเธอได้รับภาพถ่ายระยะใกล้ของปอดด้านขวาเท่านั้น ภาพถ่ายยืนยันความมืดมิด แพทย์ส่งแม่ไปตรวจ CT scan ปอด โดยเขียนในการวินิจฉัยว่าสงสัย DSM (ขออภัยอีกครั้ง ตัวอักษรอาจมีข้อผิดพลาด เนื่องจากลายมือของแพทย์อ่านไม่ออก) ความจริงก็คือแม่ของฉันมีอาการไอเป็นเวลานานมาก ประมาณ 10 ปี ตลอดหลายปีที่ผ่านมาการถ่ายภาพด้วยรังสีไม่เปิดเผยโรคใด ๆ นอกจากนี้ยังไม่มีไอเป็นเลือด อุณหภูมิเป็นปกติตลอดเวลา ก่อนหน้านี้อาการไอสัมพันธ์กับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง แม่ยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการแพ้ละอองเกสรดอกไม้ที่ค่อนข้างรุนแรง และมีคนเป็นโรคหอบหืดในครอบครัว โปรดบอกฉันว่าโรคใดในบริบทนี้สามารถแสดงอาการคล้ำได้ สิ่งที่คุณควรระวัง? อาจเป็นอย่างอื่นนอกเหนือจากวัณโรคและเนื้องอกวิทยาหรือไม่? และเป็นไปได้หรือไม่ที่จะระบุข้อสงสัยของโรควัณโรคจากภาพเท่านั้น? นอกจากนี้ CT scan มีความแม่นยำเพียงใด? นอกจากนี้หากปรากฏว่าเป็นวัณโรคควรเข้ารับการตรวจแบบใดและที่สำคัญควรไปที่ไหน? ฉันอยู่กับแม่เป็นเวลาหนึ่งเดือน หลังจากออกไปฉันก็ทำฟลูออโรกราฟี - โดยไม่มีโรคประจำตัว

2011-12-07 12:39:08

Svetlana ถาม:

สวัสดี! โปรดบอกฉันว่าสามีของฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรคในระยะเริ่มแรกแบบปิดการวินิจฉัยทำบนพื้นฐานของการถ่ายภาพด้วยรังสี ทำให้ส่วนล่างของปอดด้านขวามืดลงพวกเขาทำการเอ็กซเรย์ทำให้โฟกัสมืดลง ส่วนล่างของปอดขวา, ให้เสมหะ, การตรวจเลือดทางชีวเคมีและการเพาะเลี้ยง, การทดสอบทั้งหมดเป็นลบ, พวกเขากำหนดให้ยาเม็ด Combitub และ isoniazid สามีของฉันไม่มีสัญญาณของวัณโรคเลยแม้แต่น้อยเขากินยาเม็ดมาหนึ่งเดือนแล้ว แพทย์ไม่พูดอะไร ไม่สั่งการตรวจเพิ่มเติม ยืนยันชัดเจนว่าเป็นวัณโรค ระยะการรักษาจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

คำตอบ กอร์ดีฟ นิโคไล ปาฟโลวิช:

สวัสดีสเวตลานา ก่อนอื่น สามีของคุณทำการเอ็กซเรย์ (การวินิจฉัยไม่ได้ขึ้นอยู่กับฟลูออโรแกรมอีกต่อไป) ประการที่สองอาจไม่มีอาการทางคลินิกของวัณโรคแม้ว่าจะมีกระบวนการที่ออกฤทธิ์อยู่ก็ตาม ประการที่สาม การแปลกระบวนการไม่ปกติสำหรับวัณโรค ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมีแนวโน้มว่าการรักษาแบบทดลองจะถูกกำหนดให้เป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัย ในอีก 2-3 เดือน พวกเขาจะดำเนินการควบคุมทางห้องปฏิบัติการและการเอ็กซเรย์ และบางที สถานการณ์จะชัดเจนขึ้น รอสักครู่จนกระทั่งการควบคุมแรก และบางทีคุณอาจได้รับคำตอบสำหรับคำถามของคุณ สุขภาพดีให้กับคุณ

2011-10-14 23:49:12

อิริน่าถามว่า:

สวัสดี สามีของฉันตรวจพบวัณโรคปอดกลีบล่าง ก่อนตรวจพบวัณโรค เขารักษาปอดบวมและปอดบวมมาทั้งเดือน มีไข้ ตัวร้อนมาก และเหงื่อออกมากด้วย มีเสมหะไหลออกมาเล็กน้อยมีเลือดปนเล็กน้อย พวกเขาทำ fluorography และมีจุดดำเล็ก ๆ ที่ปอดขวา ภายในหนึ่งเดือนพวกเขาก็ไม่สามารถลดอุณหภูมิลงได้ หมอประหลาดใจมากที่เขาเดินได้อุณหภูมิประมาณ อายุต่ำกว่า 40 ปี เพราะวินิจฉัยและอาการเช่นนี้ควรนอนราบ ด้วยความฉงนใจ จึงส่งเอกซเรย์ตรวจ พบวัณโรค จึงนำเข้าตู้จ่ายยาแบบหลอด อุณหภูมิคงอยู่ต่อไปอีกเดือนหนึ่ง หลังจากลดอุณหภูมิลง ดูเหมือนจะง่ายขึ้น แต่ไม่นาน อาการเจ็บหน้าอกของสามีของฉันแย่ลงเมื่อหายใจออกแทบไม่มีเสมหะพวกเขาทำการตรวจหลอดลมและบอกว่าหลอดลมส่วนบนข้างหนึ่งได้รับผลกระทบและมีเสมหะในหลอดลมน้อยมาก ขาของฉันเริ่มเจ็บตั้งแต่เข่าถึงเท้า หน้าอกของเขาตอบสนองต่ออาหารเย็นและร้อน และอากาศเย็นกว่าในวอร์ดเล็กน้อย และเขาก็เริ่มตัวสั่นและปอนด์ด้วย แต่ก็ไม่หนาว เหงื่อออก ชีพจรเต้นแรง 160 ครั้งต่อนาที เขานอนหลับได้ไม่ดี อาการปวดเกิดขึ้นใต้สะบักขวาใกล้กับกระดูกสันหลัง รักษาหายเร็วๆ นี้ จะ 3 เดือนแล้ว ไม่มีอะไรดีขึ้นเลย ยกเว้นตรวจเลือด ปัสสาวะ ตอบโจทย์ทุกสามีบ่น หมอบอกว่าไม่มีอะไรต้องกังวล ทุกอย่างจะผ่านไป แต่อาการดีขึ้นแล้ว ในเลือดและปัสสาวะข้อเสียอย่างเดียวของคุณคือรูในปอดปิดได้ไม่ดีอาจต้านทานยากลุ่มแรกและกำหนดให้กลุ่มที่สองอยู่ในกลุ่มยาครึ่งแรกในช่วงสุดสัปดาห์เมื่อมี สามีไปร้องเรียนกับแพทย์ที่ปฏิบัติหน้าที่และได้เอ็กซเรย์ครั้งสุดท้ายให้สามี และบอกว่าการวินิจฉัยครั้งนี้ไม่น่าจะมีอาการเจ็บปวดดังกล่าว ทั้งๆ ที่บอกว่าคุณผิดปกติทุกอย่าง และถ้าไม่ เพื่อยืนยันผลการตรวจเสมหะวัณโรคที่ตรวจ 3 เข็ม ก็ไม่เข้าใจว่าคืออะไร หลังจากสามีพูดคุยกับแพทย์ที่ปฏิบัติหน้าที่ แพทย์ที่ร่วมประชุมได้กำหนดให้สามีตรวจหลอดลมซ้ำ ปรากฏว่า เป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง แล้วส่งสามีไปตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งพบว่า หัวใจเต้นเร็ว แพทย์สั่งยาระงับประสาทให้สามี ช่วยฉันด้วย ไม่รู้จะช่วยสามียังไง!

คำตอบ อากาบาฟ เออร์เนสต์ ดาเนียโลวิช:

สวัสดี Irina ฉันเข้าใจความกังวลของคุณ แต่จากทุกสิ่งที่คุณเขียนฉันไม่เห็นเหตุผลที่ต้องตื่นตระหนก กลยุทธ์ได้รับเลือกอย่างถูกต้อง คุณได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง โรคดังกล่าวค่อนข้างเป็นไปได้ คุณต้องอดทนและ "เคลื่อนไหว" บน."

2011-08-05 21:21:59

Svetlana ถาม:

(พื้นหลัง
03-08-2554 09:15:51 สเวตลานา
คำถาม: จากการตรวจด้วยแสงฟลูออโรกราฟี ทำให้ปอดมีสีเข้มขึ้น การทดสอบทั้งหมดทำได้ดี เราปรึกษากันที่ศูนย์มะเร็ง ไม่รวมวัณโรค เราผ่านการทดสอบทั้งหมดโดยใช้เครื่อง (เอ็กซเรย์ เอกซเรย์ ฯลฯ) และในระหว่างการเอกซเรย์ ปรากฏว่ามีความมืดขึ้นที่ปอดอีกข้างหนึ่ง แพทย์ศูนย์มะเร็งแจ้งไม่รู้ว่าเป็นซีสต์ มะเร็ง หรืออย่างอื่น (ตรวจมา 2 เดือน) พวกเขาบอกว่ารอหกเดือน ถ้าขนาดของเนื้องอกเพิ่มขึ้น พวกเขาจะตัดมันออก ถ้าไม่ พวกเขาก็จะไม่ทำการผ่าตัด แต่ถ้าเป็นมะเร็งก็อาจจะสายเกินไป - หากเกิดการแพร่กระจาย โปรดแจ้งให้เราทราบว่ามีการศึกษาอื่นๆ ใดบ้าง (การทดสอบเครื่องหมายมะเร็งหรืออื่นๆ) ที่สามารถทำได้เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ถ้าเป็นไปได้ให้เขียนทั้งหมดที่เป็นไปได้ โปรดตอบกลับอย่างรวดเร็ว - เวลาผ่านไปนานมากแล้ว
2011-08-05 10:25:26 ที่ปรึกษา - Titenko Eduard Vasilievich แพทย์ศัลยแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาประเภทแรก
คำตอบ: เมื่อใช้รังสีเอกซ์จะตรวจพบมะเร็งปอดในระยะท้ายๆ และมีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองอยู่เสมอ ดังนั้น จึงตรวจพบด้วยเอกซเรย์ ดังนั้น โอกาสที่จะเป็นเนื้องอกมะเร็งจึงต่ำมาก จำเป็น เพื่อติดตามพลวัตได้ทำการตรวจสอบทั้งหมดแล้วสิ่งเดียวคืออีกอย่างที่ทำได้คือหลอดลมพร้อมชิ้นเนื้อของการก่อตัว)

คำถาม. โปรดบอกฉันว่าอะไรคือสิ่งที่ไม่ปกติในศูนย์เนื้องอกวิทยาในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย? ปล่อยคนไปแบบนั้น แต่เขาควรรู้สึกยังไงต่อไปเขาควรทำอย่างไร? พวกเขาไม่ได้ทำการทดสอบเครื่องหมายมะเร็งที่ศูนย์มะเร็งวิทยาหรือ? ฉันเข้าใจว่าสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ให้ข้อมูลเสมอไป - แต่อย่างน้อยก็มีความแน่นอนและอาจมีวิธีอื่นอีกไหม เหตุใดศูนย์มะเร็งจึงไม่บอกบุคคลนั้นว่าควรปฏิบัติตนอย่างไรในกรณีนี้จะรักษาอย่างไร? รออีกสักสองสามเดือน แล้วถ้าเป็นมะเร็งและเวลาจะสูญเปล่าล่ะ? ช่วยแนะนำยาหรือสมุนไพรหน่อยได้ไหมครับ? ภายในหกเดือน หากมีการแพร่กระจาย จะไม่มีอะไรสามารถช่วยบุคคลนั้นได้

คำตอบ เคอร์เซนโก โอเล็ก วลาดิมิโรวิช:

แท้จริงแล้วไม่มีเครื่องหมายเฉพาะสำหรับมะเร็งปอด บางครั้งการวินิจฉัยนั้นเป็นไปไม่ได้ในทางเทคนิคอาจเป็นการผ่าตัดหรือการจัดการที่ซับซ้อน การตรวจหลอดลมด้วยการตรวจชิ้นเนื้อหรือการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม CT สามารถทำได้ แต่ความเป็นไปได้ของการปรับเปลี่ยนเหล่านี้ต้องได้รับการประเมินโดยศัลยแพทย์ทรวงอกและนักส่องกล้อง

2010-11-24 19:30:24

Lyudmila ถามว่า:

ในระหว่างการตรวจด้วยรังสีปอดเป็นประจำทุกปีพบจุดด่างดำผลการตรวจด้วยรังสีซ้ำ ๆ จะเหมือนเดิม แต่ไม่มีอาการใด ๆ (ไออุณหภูมิ) สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรและฉันต้องทำอย่างไรต่อไป? ขอบคุณ!

คำตอบ ที่ปรึกษาทางการแพทย์ของพอร์ทัลเว็บไซต์:

สวัสดีมิลามิลา! การทำให้ฟลูออโรแกรมเข้มขึ้นอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคซึ่งปรากฏขึ้นก่อนที่จะเริ่มแสดงอาการส่วนตัว เป็นการดีมากที่ตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะแรกซึ่งจะช่วยให้สามารถวินิจฉัยและเริ่มการรักษาที่จำเป็นได้ทันท่วงที คุณต้องปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินหายใจ แพทย์ด้านเภสัชวิทยา และศัลยแพทย์ทรวงอกหากจำเป็นอย่างเร่งด่วน และเข้ารับการตรวจอย่างละเอียด ดูแลสุขภาพตัวเองด้วย!

2010-08-23 19:50:08

อลีนาถามว่า:

สวัสดี! สามีอยู่ใน MLS ซึ่งเป็นผู้สูบบุหรี่มาเป็นเวลานาน การถ่ายภาพรังสีอีกแบบหนึ่งแสดงให้เห็นว่าปอดมีสีเข้มขึ้น ก่อนหน้านี้ไม่มีโรคทางเดินหายใจร้ายแรง (ยกเว้นหวัด) ตอนนี้เขาถูกฉีดวิตามินโดยให้ tubazine และ rifampucin ที่แนะนำ ยังไม่มีการวิเคราะห์เพิ่มเติม สามีของฉันสบายดี คำถาม: คำแนะนำของยาที่มีฤทธิ์รุนแรงดังกล่าวมีความสมเหตุสมผลเพียงใดและมีความเสี่ยงของการติดเชื้อจากการสัมผัสใกล้ชิดหรือไม่ เข้าใจว่าข้อมูลมีน้อยแต่ก็ยังคงอยู่

คำตอบ เทลนอฟ อีวาน เซอร์เกวิช:

สวัสดีตอนบ่าย ใน MLS ความเสี่ยงของวัณโรคค่อนข้างสูง ดังนั้น หากได้รับการรักษาอย่างเพียงพอในระยะแรกก็สามารถรักษาโรคให้หายขาดได้ หากสามีของคุณมีการขับถ่ายของแบคทีเรีย (เช่น วัณโรคแบบเปิด) ความเสี่ยงในการติดเชื้อก็ค่อนข้างสูง

2010-08-04 20:02:06

Igor Averkiev ถาม:

สวัสดี! ฉันพบว่าหลังจากการถ่ายภาพด้วยรังสีพี่ชายของฉันซึ่งอาศัยอยู่ในเมืองอื่นได้รับการวินิจฉัยว่าปอดมีสีเข้มขึ้น ได้ทำการทดสอบและกำหนดหลักสูตรการรักษาวัณโรคเป็นเวลา 2 เดือน (โดยลาป่วยได้ 5 เดือน) ไม่มีอาการแสดงที่ชัดเจนของวัณโรค การติดเชื้อของเขาเกิดขึ้นที่ทำงานจากพนักงานคนหนึ่ง (ซึ่งมีแบบฟอร์มเปิด) เมื่อ 3-4 เดือนที่แล้ว เมื่อประมาณ 2-3 เดือนที่แล้ว ผมเดินผ่านเมืองของเขาและได้พบกับน้องชาย (เราคุยกัน 2-3 ชั่วโมงในร้านกาแฟ) ฉันจะติดวัณโรคจากเขาได้ไหม? ฉันจะตรวจสอบสิ่งนี้ได้อย่างไร? แม้ว่าตอนนั้นท่านจะไม่ป่วยและไม่มีอาการของโรคใดๆ หากฉันติดเชื้อ ฉันจะแพร่เชื้อให้ลูกและภรรยาได้หรือไม่? ขอบคุณ

คำตอบ เทลนอฟ อีวาน เซอร์เกวิช:

สวัสดี! หากคุณไม่มีปัญหากับระบบภูมิคุ้มกัน โอกาสที่จะเกิดโรคก็ต่ำมาก เพื่อขจัดข้อสงสัยทั้งหมด ให้ทำการเอ็กซเรย์ทรวงอกและตรวจเสมหะ

2009-12-30 10:51:43

เอเลน่าถามว่า:

ในปี 2004 พบว่าปลายด้านซ้ายเข้มขึ้นในภาพในระหว่างการถ่ายภาพรังสีซ้ำ ๆ พวกเขากล่าวว่าเนื้อเยื่ออ่อนอยู่ในตำแหน่งเช่นนี้ จากนั้นตลอดทั้งปีจนถึงปี 2009 ทุกปีฉันทำการถ่ายภาพด้วยรังสีใน PTD ในปี 2009 ฉันมีมัน ทำอีกแล้วที่คลินิกก็เขียนเข้มอีกแล้ว ผมไปตรวจต่อ ภาพใหญ่ใน PTD ที่เคยตรวจก่อนเทียบภาพก่อนๆ ก็บอกอีกว่า พวกนี้เป็นเนื้อเยื่ออ่อนหรือเส้นเอ็นที่จัดตำแหน่งแบบนี้มี ไม่มีอะไรแย่ กังวลมาก และทำ fluorography ซ้ำอีกครั้ง แต่คราวนี้ในอุปกรณ์ดิจิทัล เทียบกับปีก่อนๆ ไม่มีการเปลี่ยนแปลง เขาอธิบายว่า มีการเปลี่ยนแปลงในปอดไม่มี มีก้อนเล็ก ๆ ที่ด้านบน ปลายซ้ายดูเหมือนแผลเป็นเป็นเส้นๆ บอกหน่อย กังวลมาก อาจเป็นอะไรที่ร้ายแรง มะเร็ง วัณโรค แล้วหมอจาก PTD และรังสีแพทย์ที่เครื่องดิจิตอลพลาดอะไรไปหรือขอใจเย็นๆ ได้ไหมครับ และอาจส่งผลต่อสุขภาพในอนาคตด้วย ฉันอายุ 28 ปี สิ่งที่คาดหวังในอนาคต การคาดการณ์คืออะไร

เพื่อรักษาอาการไอ หลอดลมอักเสบ ปอดบวม และเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็ว คุณเพียงแค่...

ผู้ป่วยบางรายตื่นตระหนกเมื่อตรวจพบความมืดหลังจากทำการถ่ายภาพด้วยรังสีอีกครั้งซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจตามปกติ

ยังไม่มีเหตุผลใดที่ต้องกังวล - การทำให้ปอดมืดลงจากการถ่ายภาพด้วยรังสีไม่จำเป็นต้องหมายความถึง "โทษประหารชีวิต" บางประเภท อาจเป็นไปได้ว่านี่เป็นเพียงข้อบกพร่องของฟิล์มหรือร่องรอยของการสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่อง

แต่ในบางกรณีก็มีเหตุให้น่ากังวลจริงๆ การสรุปผลขั้นสุดท้ายจะกระทำได้ก็ต่อเมื่อเสร็จสิ้นการตรวจสอบเพิ่มเติมแล้วเท่านั้น แพทย์จะสั่งจ่ายยาให้อย่างแน่นอนในสถานการณ์เช่นนี้ แล้วความมืดในปอดซ่อนอะไรไว้ภายใต้การถ่ายภาพรังสี?

สาเหตุของไฟดับ

ไม่ว่าในกรณีใด การทำให้มืดลงบ่งบอกถึงปัญหาบางอย่าง ดังนั้นคุณไม่ควรเพิกเฉย ผลการตรวจด้วยรังสีเอกซ์นี้แสดงให้เห็นว่าปอดบางส่วนถูกบดอัดหรือมีการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อ

นี่นำไปสู่:

สิ่งที่น่าสังเกตเป็นพิเศษคือเนื้องอก นี่เป็นสิ่งที่ร้ายแรงที่สุดที่อาจเกิดขึ้นกับปอด ยกเว้นการบาดเจ็บสาหัส แม้ว่าในระยะนี้เนื้องอกจะไม่มีสัญญาณของมะเร็ง แต่การเปลี่ยนไปสู่รูปแบบร้ายนั้นเป็นเรื่องของเวลาและอิทธิพลภายนอกต่อร่างกาย

สำคัญ!บางครั้งการทำให้ภาพมืดลงแสดงว่าปัญหาไม่ได้อยู่ที่ปอด แต่กับอวัยวะอื่นที่อยู่ใน "บริเวณใกล้เคียง" กับระบบทางเดินหายใจ ตัวอย่างเช่น อาจเป็นการเจริญเติบโตของกระดูก การขยายหลอดอาหาร หรือการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่

การจำแนกประเภทของไฟดับ

แต่ละปัญหามีรูปแบบการทำให้มืดลงในภาพเป็นของตัวเอง สถานการณ์นี้ทำให้แพทย์มีโอกาสวินิจฉัยเบื้องต้นก่อนการตรวจที่กำลังจะมาถึงรวมทั้งส่งคำแนะนำไปยังผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางได้อย่างแม่นยำที่สุด

ซึ่งช่วยประหยัดเวลา ซึ่งสำคัญมากในการระบุและรักษาโรคบางชนิด โดยเฉพาะการอักเสบและเนื้องอก

• มีความทึบหลายอย่างในบริเวณปลายปอด. ตำแหน่งนี้มักบ่งบอกถึงวัณโรค
• ขอบเขตจุดเบลอ. สิ่งนี้บ่งบอกถึงโรคปอดบวม อาการเพิ่มเติม ได้แก่ มีไข้สูงและอ่อนแรงทั่วไป
• ไฟดับหลายครั้ง. สเปกตรัมกว้างมาก - วัณโรค, กระบวนการอักเสบ, เนื้องอกในอวัยวะและระบบอื่น ๆ หากตรวจพบจุดดังกล่าว การตรวจจะใช้เวลานานและค่อนข้างซับซ้อน
• จุดเดียวที่ชัดเจน. นี่เป็นตัวเลือกที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดเนื่องจากพูดถึงเนื้องอก แต่ในบางกรณี ก็จะได้ผลลัพธ์ที่คล้ายกันกับโรคปอดบวมระยะลุกลาม สิ่งแปลกปลอมในหลอดลม และปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เช่น หัวใจวาย

เมื่อถอดรหัสผลลัพธ์ของการถ่ายภาพด้วยรังสีแพทย์จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับรูปทรงเรขาคณิตของจุดต่างๆ เธอเป็นผู้พูดเกี่ยวกับปัญหาที่น่าสงสัยและช่วยให้เราปรับมาตรการวินิจฉัยได้

สำคัญ!สาเหตุที่ทำให้เกิดความมืดมิดที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดคือฟิล์มชำรุดหรือวัตถุแปลกปลอมระหว่างหน้าอกกับตัวปล่อย ความละเอียดอ่อนคือไม่ควรถ่ายภาพซ้ำเพื่อแก้ไขผลลัพธ์เร็วกว่าหกเดือนต่อมา คุณยังคงต้องเข้ารับการสอบ

ปอดของผู้สูบบุหรี่

ตามคำนิยาม คนที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อโรคปอด และค่อนข้างร้ายแรงในเรื่องนี้ พลเมืองดังกล่าวควรเข้ารับการตรวจฟลูออโรเรกติกให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่ไม่ละเมิดมาตรฐานความปลอดภัย ทุกๆ หกเดือนเป็นเวลาที่เหมาะสมที่สุด

การสูบบุหรี่อาจทำให้ปอดคล้ำได้ - สารแปลกปลอมจำนวนมากในรูปของน้ำมันดินส่งผลกระทบต่อมัน (การ "อุดตัน" ของหลอดลมโดยเฉลี่ยต่อปีนั้นประมาณหนึ่งแก้ว) นอกจากนี้เนื้อเยื่อปอดตามธรรมชาติจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น สถานการณ์นี้ทำให้การวินิจฉัยเต็มรูปแบบมีความซับซ้อนอย่างมากเนื่องจากจุดที่เกิดจากโรคสามารถถูกปกปิดได้ด้วยการทำให้ "ผู้สูบบุหรี่" เข้มขึ้น

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทการแรเงา

ได้มีการกล่าวถึงคุณสมบัติของรูปทรงเรขาคณิตที่ทำให้ปอดมืดลงบนฟลูออโรเรกติกข้างต้น ตอนนี้เรามาพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมกันดีกว่า

คราบฟิล์มประเภททางการแพทย์:

• จุดสนใจ. จุดกลมซึ่งมีขนาดเกิน 1 ซม. พวกเขาพูดถึงโรคปอดบวม, โรคหอบหืด, ฝี, ของเหลวในปอด นี่เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดที่มาพร้อมกับการทำให้มืดลงประเภทนี้ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วน
• โฟกัส. เป็นจุดกลมขนาดไม่เกิน 1 ซม. พวกเขาพูดถึงการอักเสบเนื้องอกและปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิต หากจุดนั้นมาพร้อมกับอุณหภูมิที่สูงขึ้น เป็นไปได้มากว่าเรากำลังพูดถึงโรคปอดบวม ไม่ว่าในกรณีใด ควรทำการตรวจเลือด ปัสสาวะ และเสมหะ
• แบ่งส่วน. การคล้ำดังกล่าวอาจเป็นได้ทั้งแบบเดี่ยวหรือหลายแบบ ซึ่งส่งผลต่อทั้งส่วนของปอด ในกรณีแรกเรากำลังพูดถึงการบาดเจ็บหรือสิ่งแปลกปลอมในหลอดลมรวมถึงเนื้องอกในระยะเริ่มแรก หากมีรอยโรคหลายจุด แพทย์จะแนะนำมะเร็งส่วนกลาง มีของเหลวในเยื่อหุ้มปอด โรคปอดบวมเฉียบพลัน วัณโรคเรื้อรัง นอกจากนี้การคล้ำขึ้นอาจบ่งบอกถึงการแพร่กระจายของมะเร็งจากอวัยวะอื่น
• ทุน. จุดเหล่านี้ชัดเจน มองเห็นได้ชัดเจน และมีรูปทรงเรขาคณิตสม่ำเสมอ สาเหตุหลักคือกระบวนการเป็นหนองและความเสียหายต่อหลอดลม หากจุดนั้นอยู่ที่กลีบกลางและส่วนล่างของปอด เราก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับเนื้องอกได้

หากไม่มีการยืนยันการวินิจฉัยข้างต้นหลังจากการตรวจฟลูออโรกราฟีอย่างละเอียด จะต้องถ่ายภาพอีกครั้ง นอกจากนี้คุณต้องใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัยกว่านี้

สำคัญ!บางครั้งข้อผิดพลาดในการถอดรหัสภาพเกิดขึ้นเนื่องจากแพทย์ไม่มีประสบการณ์ ในกรณีนี้คุณควรติดต่อคลินิกเฉพาะทางที่มีผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เพื่อขอภาพซ้ำ อันตรายจากรังสีเทียบไม่ได้กับผลที่ตามมาจากความผิดพลาดดังกล่าว ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกลัว

ในกรณีส่วนใหญ่การทำให้ปอดมืดลงจากการถ่ายภาพด้วยรังสีบ่งบอกถึงพยาธิสภาพซึ่งมักจะร้ายแรงมาก หากพบจุดบนภาพควรเข้ารับการตรวจร่างกายทันที

ในระหว่างการถอดรหัสมีข้อผิดพลาดบ่อยครั้งซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากภาพยนตร์คุณภาพต่ำและแพทย์ไม่มีประสบการณ์ ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องทำการถ่ายภาพด้วยรังสีอีกครั้ง คุณไม่ควรกลัวรังสีที่ไม่จำเป็นเพราะผลที่ตามมาของการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องจะเลวร้ายยิ่งกว่านี้ในท้ายที่สุด!

วีดีโอ