Isang batik sa fluorography. Ano ang ibig sabihin ng mga spot sa baga sa X-ray: atelectasis, pneumonia at tuberculosis

Ang isa sa mga pamamaraan ng diagnostic ng radiation ay ang X-ray transmission, o radiography. Ang resultang imahe ay inilapat sa isang hard drive, espesyal na pelikula o papel.

Layunin ng pagsusulit

Ang X-ray ng mga baga ay ang pinakakaraniwan at nagbibigay-kaalaman na paraan ng pananaliksik. Pinapayagan ka ng pamamaraang diagnostic na ito na makilala ang pagkakaroon ng mga sakit sa paghinga:

  • sarcoidosis;
  • pulmonya (pneumonia);
  • malignant neoplasms;
  • tuberkulosis;
  • pagkakaroon ng mga dayuhang bagay;
  • pneumothorax at iba pang iba't ibang mga proseso ng pathological.

Upang maiwasan ang mga sakit sa baga sa mga mamamayang nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya (industriya ng kemikal, konstruksiyon (mason), pagmimina (miners), atbp.), Ang mga X-ray ng baga ay isinasagawa minsan sa isang taon (mas madalas kung kinakailangan). Ano ang ipinapakita ng mga resulta ng pananaliksik sa mga ganitong kaso?

Ang tugon ng fluoroscopy ay ginagawang posible upang agad na maiwasan o makilala ang sakit at magreseta ng kinakailangang gamot o iba pang therapy.

Ang epekto ng radiation sa katawan ng tao

Ang pagkakalantad sa radyasyon ay itinuturing na pagkakalantad sa radiation, at ang ilang mga tao ay tumatangging sumailalim sa pamamaraang ito. Gayunpaman, ito ay walang kabuluhan; sa gamot, ang mga sinag ng mababang enerhiya ay ginagamit, bale-wala, at ang katawan ng tao ay nakalantad sa kanila sa maikling panahon. Ilang taon na ang nakalilipas, napatunayan ng mga siyentipiko na kahit na ang paulit-ulit na X-ray (para sa mga medikal na indikasyon) ay hindi kayang makapinsala sa kalusugan. Sa ilang mga kaso, ang pamamaraang ito ay inireseta din para sa mga buntis na kababaihan. Ang mga malubhang sakit na maaaring masuri gamit ang X-ray ay may mas malubhang kahihinatnan kaysa sa pinakamababang dosis ng radiation. Bilang alternatibo sa mga tradisyonal na X-ray, ang mga digital na X-ray na may mas mababang dosis ng radiation ay magagamit na ngayon.

Mga indikasyon

Isaalang-alang natin ang mga sintomas kung saan inireseta ng dumadating na doktor ang isang chest x-ray. Ang ipinapakita ng larawan ang tutukuyin ang mga taktika para sa karagdagang pamamahala ng pasyente.

  1. Pana-panahong pananakit sa sternum.
  2. Dyspnea.
  3. Mataas na temperatura ng katawan na tumatagal ng mahabang panahon.
  4. Dugo sa plema.
  5. Matagal na nakakapagod na ubo.
  6. Isang malaking halaga ng paglabas ng plema.
  7. Tuyong ubo.

Para sa layunin ng pag-iwas, ang fluorography, o x-ray, ay ipinahiwatig sa lahat ng mamamayan nang hindi bababa sa isang beses bawat dalawang taon o mas madalas alinsunod sa mga rekomendasyon ng isang medikal na propesyonal.

Paghahanda at pagsasagawa ng pamamaraan

Niresetahan ka ng lung x-ray, paano mo ito mapaghahandaan? Walang kinakailangang paunang paghahanda. Bago isagawa ang pamamaraan, dapat mong alisin ang mga alahas (kadena, kuwintas, kuwintas) upang hindi masira ang resulta. Kaagad bago ang pamamaraan, hihilingin sa iyo ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na magsuot ng espesyal na palda na bumabalot sa iyong baywang upang protektahan ang iyong mga ari mula sa radiation. Susunod, pinipili ng doktor ang kinakailangang projection (anterior, posterior, o kung minsan ang larawan ay kinunan sa isang side-lying na posisyon).

Depende sa kagamitan kung saan isinagawa ang X-ray ng mga baga, ang mga resulta ay magiging madalian (digital na pamamaraan) o pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng pagproseso at pagbuo ng pelikula.

Mga resulta ng X-ray

Kumuha ka ba ng X-ray ng iyong mga baga? Tingnan natin kung ano ang ipinapakita ng transcript sa ibaba:

  1. Mga depekto sa diaphragm.
  2. Presensya Alisin ang tumor o pleurisy.
  3. Ang isang lukab sa baga ay nagpapahiwatig ng nekrosis ng tissue ng baga. I-diagnose ang tuberculosis, cancer o abscess.
  4. Ang maliit na focal darkening ay tanda ng pneumonia at tuberculosis. Malaki - tumor ng bronchi, metastases sa baga.
  5. Ang mga maliliit na sugat na karaniwan ay sarcoidosis o tuberculosis.
  6. Ang isang malaki, bilog na anino ay nagpapahiwatig ng advanced na tuberculosis o isang malignant neoplasm.

Bilang karagdagan sa itaas, ang iba pang mga pagbabago sa tissue ng baga at baga ay nakita din, na tumutulong upang makagawa ng tamang diagnosis at magreseta ng paggamot. Sa kasamaang palad, may mga kaso ng mga maling resulta, o sa mga kaso kung saan ang pag-aaral ay isinasagawa sa mga unang yugto ng sakit, maaaring hindi ito makita. Para sa isang tumpak na konklusyon, bilang karagdagan sa mga resulta na nakuha, ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay ginagamit bilang karagdagan sa X-ray, at ang mga kinakailangang pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa din.

Mga dark spot sa x-ray

Nagpakita ang X-ray ng mga spot sa baga? Ang mga dahilan para sa kanilang hitsura ay maaaring: hindi tamang posisyon ng pasyente sa panahon ng pamamaraan, hindi magandang kalidad na kagamitan, o ang pagkakaroon ng patolohiya. Ang isang doktor lamang ang maaaring tumpak na magpaliwanag ng data ng X-ray.

Ang mga pormasyon sa anyo ng mga puting spot ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng tuberculosis, brongkitis, pneumonia, patolohiya sa pleura, at mga sakit sa trabaho. Kung ang isang tao ay nagkaroon ng brongkitis o pulmonya, kung gayon ang mga spot ay maaaring makita sa isang x-ray. Ang mga ito ay itinuturing na mga natitirang pagpapakita ng sakit, at sila ay mawawala pagkatapos ng ilang oras.

Kung ang mga light spot ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng baga, pagkatapos ay masuri ang tuberculosis, ang pangunahing palatandaan sa unang yugto kung saan ay isang liwanag na landas na tumatakbo mula sa lugar kung saan mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa root system. Sa napapanahong at wastong paggamot, ang pamamaga ay bumababa at ang mga tisyu ay sumasailalim sa pagkakapilat. Sa halip na puti, lumilitaw ang isang madilim na lugar sa larawan.

Kung ang isang X-ray ng mga baga ay nagpapakita na ang mga itim na spot ay nakikita, ito ay nagpapahiwatig ng isang exacerbation at ang pagkakaroon ng talamak na pneumonia. Pagkatapos ng kurso ng paggamot sa droga at kumpletong pagbawi, ang mga spot ay nawawala. Ang mga madilim na pormasyon ay maaari ding maging sanhi ng mga malignant na pathology. Ang pagtuklas ng mga dark spot sa isang praktikal na malusog na tao ay nagpapahiwatig ng maraming taon ng paninigarilyo; sa mga bata, ito ay nagpapahiwatig ng isang banyagang katawan.

Ang X-ray ba ay nagpapakita ng pulmonya?

Ang pagsusuri sa X-ray para sa pulmonya ay parehong paraan ng pagtukoy sa sakit at pagsubaybay sa pag-unlad nito.

Upang makilala ang pulmonya, kailangan mong malaman kung ano ang hitsura ng mga spot sa mga larawan na may ganitong patolohiya. Maaaring magkaiba ang mga ito sa laki at lokasyon:

  • global spotty formations sa buong ibabaw ng baga;
  • subtotal - lahat ng mga patlang (maliban sa itaas na lobes);
  • segmental - mga spot sa loob ng mga hangganan ng isang segment;
  • maliliit na batik-batik na pormasyon hanggang sa 3 mm na may limitadong mga margin.

Bilang resulta ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab sa mga baga ng tao, ang mga malabo na mga spot na may malabong mga contour ay nabuo at ang isang x-ray ay nagpapakita ng pamamaga ng mga baga. Ang pagpapakita ng mga spotty formations ay depende sa yugto ng sakit. Ang mga spot ay mas malinaw sa mga advanced na kaso.

para sa brongkitis

Ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng pulmonya. Upang kumpirmahin ang diagnosis sa panahon ng isang matagal na kurso ng sakit, ang ilang mga uri ng eksaminasyon ay inireseta, kabilang ang mga x-ray, na susuriin ang kondisyon ng respiratory system at linawin ang diagnosis.

Mga sintomas sa pasyente kung saan ipinahiwatig ang fluorography (ang x-ray ng mga baga ay nagpapakita ng brongkitis sa kasong ito):

  • mga pagbabago sa dugo, ayon sa mga pagsusuri sa laboratoryo;
  • malubhang patuloy na igsi ng paghinga;
  • matagal na pagtaas sa temperatura ng katawan;
  • hinala ng pamamaga sa mga baga;
  • mga palatandaan ng bara.

Batay sa mga resulta ng pag-aaral, binibigyang-pansin ng mga X-ray na litrato ang mga sumusunod na punto sa baga:

  • malabo na mga balangkas;
  • pagkakaroon ng pagpapapangit ng ugat;
  • mga pagbabago sa pagguhit;
  • pagkakaroon ng lamellar lesyon;
  • mga lugar ng akumulasyon ng likido.

Ang mga opinyon ng mga espesyalista tungkol sa nilalaman ng impormasyon ng X-ray sa pagtukoy ng sakit na brongkitis ay nahahati. Gayunpaman, ang ganitong uri ng pananaliksik ay malawakang ginagamit sa praktikal na gamot.

X-ray para sa tuberculosis

Kung pinaghihinalaan mo ang malubhang sakit na ito, ang ganitong uri ng pagsusuri sa baga ay magpapahintulot sa iyo na ibukod o kumpirmahin ang patolohiya.

Ang mga pakinabang ng fluoroscopy para sa pulmonary tuberculosis ay ang kakayahang:

  • magsagawa ng iba't ibang mga diagnostic ng sakit;
  • ibukod ang iba pang mga pathologies ng respiratory system, tulad ng pneumonia, cancer, abscess at iba pa;
  • matukoy ang likas na katangian ng pinsala sa tissue ng baga;
  • tingnan ang lawak ng sugat;
  • tingnan ang lokasyon ng pathological foci.

Samakatuwid, ang tanong kung ang isang x-ray ay magpapakita ng pulmonary tuberculosis ay maaaring masagot sa sang-ayon. Gayunpaman, hindi nito ibinubukod ang mga karagdagang manipulasyon upang tumpak na kumpirmahin ang diagnosis. Ang X-ray ay nagpapakita ng iba't ibang uri ng tuberculosis:

  • intrathoracic lymph nodes;
  • ipinakalat;
  • focal;
  • pagpasok;
  • caseous pneumonia;
  • fibrous-cavernous;
  • cirrhotic.

Ang X-ray ba ay nagpapakita ng kanser sa baga?

Ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-seryosong karamdaman ng tao nitong mga nakaraang dekada. Ang X-ray ng dibdib ay itinuturing na isang diagnostic na paraan para sa pagtukoy ng patolohiya na ito sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito. Ang mga palatandaan o sintomas ng sakit ay maaaring kabilang ang:

  • pagkahilo, patuloy na pag-aantok at kahinaan;
  • pagganap sa zero;
  • regular na lagnat na may maliwanag na kagalingan;
  • dyspnea;
  • pagsipol ng paghinga;
  • matagal na ubo na hindi tumutugon sa therapy;
  • pagtatago ng plema na may dugo;
  • walang gana;
  • sa panahon ng pag-atake ng pag-ubo, ang pagkakaroon ng sakit.

Upang ibukod ang sakit, inireseta ng doktor ang isang pagsusuri. Ang isang X-ray ay tiyak na magpapakita ng kanser sa baga, dahil ang pamamaraang ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman.

Depende sa uri ng tumor at lokasyon nito, mag-iiba ang hitsura sa mga X-ray na imahe. Upang makagawa ng tumpak na pagsusuri, ang dumadating na doktor ay magsasagawa ng mga karagdagang pagsusuri at, pagkatapos masuri ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, magreseta ng sapat na therapy.

X-ray ng mga baga sa mga bata

Kung ang iyong anak ay inireseta ng x-ray, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga sumusunod na punto:

  • mayroon bang alternatibong uri ng pagsusuri;
  • Mayroon bang mahalagang pangangailangan para sa pamamaraang ito?

Kung may pagdududa, humingi ng payo mula sa ibang espesyalista.

Sa mga pambihirang kaso, ang nakababatang henerasyon ay inireseta ng radiography. Karaniwan, kapag ito ang tanging pagmamanipula kung saan posible na ibukod o kumpirmahin ang diagnosis.

Pumasok din sa opisina ang isa sa mga magulang kasama ang anak. Upang mabawasan ang mga negatibong epekto ng radiation, ang lahat ng bahagi ng katawan ng sanggol at ang kanyang kinatawan ay protektado ng mga kalasag ng tingga. Ang pamamaraan ay tumatagal ng ilang minuto, at ang iyong sanggol ay hindi mapapagod. Kung ang isang X-ray ng mga baga ay nagpapakita na mayroong isang pokus ng patolohiya, ang doktor ay magrereseta ng paggamot at ang bata ay mabilis na gumaling.

Ang Fluoroscopy ay isang epektibong paraan para sa pag-diagnose ng iba't ibang mga sakit at, sa mga may karanasang mga kamay, ay nagbibigay ng napakahalagang tulong sa medikal na komunidad.

Dapat tapusin taun-taon ang preventative medical examinations. Ang isa sa mga ipinag-uutos na aktibidad ng pana-panahong medikal na pagsusuri ay - ito ay ginagawa para sa maagang pagtuklas ng mga sakit. Ang isang nakababahala na signal ay magiging pathological darkening sa mga baga. Ang mga dahilan para sa gayong mga pagpapakita ay maaaring magkakaiba, at upang matukoy ang mga ito nang tumpak, tiyak na magrereseta ang doktor ng karagdagang pagsusuri. Ang sintomas ng pagdidilim ng mga baga na itinatag sa panahon ng fluorography ay hindi isang diagnosis ng sakit, ngunit isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng iba't ibang mga sakit.

Ano ang pagdidilim ng baga?

Ang mga sakit sa baga ay pangunahing sinamahan ng mga compaction sa mga tisyu ng baga; ito ay nangyayari dahil sa pagbaba o kawalan ng air permeability sa ilang mga lugar ng organ, na lumilitaw sa pagsusuri sa X-ray bilang mga dark spot. Ang ganitong sintomas ay maaaring magpahiwatig ng mga pathological na proseso kapwa sa baga mismo at higit pa.

Ang mga blackout, ang mga sanhi ng kung saan ay namamalagi sa pulmonary pathologies, ay maaaring magkakaiba sa kanilang intensity, kalinawan, dami at laki. Maaaring magpakita ang pagdidilim:

  • at tissue compaction.
  • Mga buhol.
  • Ang isang lugar na hindi madaanan ng hangin ay isang gumuhong baga.
  • Pag-unlad .
  • Ang pagkakaroon ng likido sa pleural area ng mga baga (ang pleura ay ang lamad na sumasaklaw sa mga baga at lukab ng dibdib).
  • Pamamaga sa pleural area, posibleng purulent ().

Ang mga pulmonary opacities na lumilitaw dahil sa mga problema sa ibang mga organo ay maaari ding makita sa imaging at maaaring kabilang ang:

  • Pinalaki ang mga lymph node.
  • Mga masa sa tadyang o gulugod.
  • Mga problema sa esophagus, tulad ng paglaki.

Mga uri ng pagtatabing

Ang lokasyon ng mga dark spot, ang kanilang laki at hugis ay nakasalalay sa nabuo na pathological lesion ng baga. Ang ilang mga uri ng pagdidilim ng organ ay inuri:

  • Focal.
  • Focus.
  • Segmental.
  • Pagdidilim ng hindi tiyak na hugis.
  • Ibahagi.
  • Nagdidilim sa pagkakaroon ng likido.

Focal darkening sa baga

Ang focal darkening ay maliit, hanggang sa isang sentimetro, mga nodular spot. Lumilitaw ang mga ito sa panahon ng nagpapasiklab at mga proseso ng tumor, pati na rin na may kaugnayan sa mga vascular disorder. Ito ay maaaring maging simula ng ilang uri ng sakit sa baga. Mula sa isang imahe imposibleng tumpak na matukoy ang sanhi ng pagsiklab at ang kalikasan nito, samakatuwid ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta, lalo na, mga karagdagang pagsusuri. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay inireseta, na sinusuri ang ihi at dugo.

Kung ang pagdidilim ng focal ay sinamahan ng lagnat, kahinaan, sakit ng ulo, basa o tuyo na ubo, pananakit ng dibdib, ang mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng bronchopneumonia.
Kung ang pagsusuri sa dugo ay hindi nagpapakita ng mga pagbabago, maaaring ito ay isang senyales ng focal tuberculosis, kung saan ang pasyente ay nagrereklamo ng pagkawala ng gana, panghihina, tuyong ubo, pagkamayamutin at pananakit ng dibdib. Kung pinaghihinalaan ang diagnosis na ito, inireseta ang mga naka-target na pag-aaral.

Kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili bilang thrombophlebitis ng mas mababang paa't kamay, patolohiya ng puso, sakit sa gilid at kahit hemoptysis.
Ang "maliit" na peripheral na kanser sa baga ay kadalasang agad na nakikilala sa isang larawan ng fluorography.

Ito ang mga pinaka-karaniwang sakit, ang simula nito ay maaaring ipahiwatig ng mga focal shadow, ngunit maaari rin nilang ipahiwatig ang iba pang mga pulmonary pathologies.

Bilog (focal) shades

Ang mga solong focal shadow, bilog na hugis at may sukat na higit sa isang sentimetro, ay maaari ding mga palatandaan ng iba't ibang sakit. Nangangailangan sila ng mas masusing pagsusuri upang makapagtatag ng tumpak na diagnosis.

Ang mga sanhi ng round spots ay maaaring makuha o congenital. Maaari silang mapuno ng hangin o likido.

Ang ganitong pagdidilim ay maaaring magpahiwatig ng mga pagbuo ng tumor:

  • - fibromas, adenomas, lipomas, hamartochondromas;
  • malignant - , .

Callus (spherical) - ito ay maaaring isang rib fracture o mga lugar ng isla dito. Kailangan ding isaalang-alang ang salik na ito kapag nagde-decipher ng isang larawan na may mga focal shadow.

Segmental shading

Ang pagdidilim ay maaaring ma-localize sa mga indibidwal na mga segment ng iba't ibang mga hugis, pangunahin sa anyo ng isang tatsulok. Maaaring mayroong ilang mga naturang lugar sa baga, at ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri. Ang pagdidilim ng mga indibidwal na segment sa isa o parehong baga ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit tulad ng:

Mga solong segment:

  • endobronchial tumor (benign o malignant);
  • banyagang katawan o mekanikal na pinsala sa tissue ng baga.

Ang pagkakaroon ng maraming madilim na mga segment:

  • talamak o talamak na pulmonya (pneumonia);
  • tuberculosis o iba pang nagpapasiklab na proseso;
  • gitnang kanser;
  • stenosis (narrowing) ng central bronchus;
  • akumulasyon ng isang maliit na halaga ng likido sa pleura;
  • metastases ng mga malignant na tumor sa ibang mga organo.

Mga blackout na walang tiyak na hugis

Ang ganitong pagdidilim sa mga imahe ng X-ray ay hindi bumubuo ng mga geometric na hugis at walang tiyak na mga hangganan.

Ang mga pathological na pagbabago sa tissue ng baga ay kadalasang staphylococcal pneumonia. Ang sakit na ito ay may pangunahin at pangalawang anyo:

  • Ang pangunahing anyo ay nangyayari bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso sa bronchi o mga tisyu ng baga.
  • Ang pangalawang anyo ng sakit ay nagpapakita ng sarili dahil sa hematogenous na pagkalat mula sa ilang purulent na pokus sa katawan (maaaring ito ay osteomyelitis, adnexitis o iba pang katulad na mga sakit). Kamakailan, ang staphylococcal pneumonia ay naging pangkaraniwan.

Ang ganitong pagdidilim ay maaaring magpahiwatig ng tissue edema, pulmonary infarction, hemorrhage, tumor, akumulasyon ng pleural fluid at iba pang mga sakit na maaaring tumpak na matukoy pagkatapos ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang ganitong pagdidilim ay maaaring mangyari dahil sa pamamaga ng baga (pneumonia) o pagbubuhos ng likido sa pleura (exudative pleurisy). Ang mga sakit na ito ay sinamahan ng lagnat, ubo, panghihina, at pananakit ng ulo.

Pagdidilim ng Lobar

Sa pagdidilim ng lobar sa baga, ang mga contour nito ay malinaw na nakikita at malinaw na tinukoy sa mga litrato. Maaari silang magkaroon ng convex, concave, rectilinear at iba pang mga hugis.

  • Ang pagdidilim ng lobar ay maaaring mga palatandaan ng anumang malalang sakit sa baga. Ang Tomography ay madaling matukoy ang mga sakit tulad ng cirrhosis, bronchiectasis (pagpapalawak ng bahagi ng bronchus dahil sa pinsala sa dingding nito), purulent lesyon at iba pang mga sakit.
  • Ang lahat ng mga pathological na proseso ay madaling makilala mula sa mga cancerous formations sa tomographic na mga imahe. Samakatuwid, ang pangangailangan upang tumpak na matukoy ang isang malignant na tumor ay lumitaw kung ang bronchial obstruction (namumula o pagbuo ng peklat) ay napansin.

Ang mga malignant at benign tumor ay kadalasang nabubuo sa intermediate bronchus. Sa kasong ito, ang mas mababang at gitnang lobes ng organ ay madilim.

Nagdidilim na may likido

Ang ganitong uri ng pagdidilim ng mga baga ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng pamamaga ng organ. Ito ay maaaring mangyari kapag tumaas ang presyon sa mga pulmonary capillaries o kapag bumababa ang mga antas ng protina sa dugo. Ang tubig sa baga ay nakakasagabal sa normal na paggana ng organ. Ang pamamaga ay maaaring may dalawang uri at depende sa mga dahilan kung bakit ito naging sanhi.

  • Maaaring mangyari ang hydrostatic edema kapag tumataas ang presyon ng intravascular, na nagpapataas ng panganib ng paglabas ng likido mula sa sisidlan, na pumapasok sa alveolus (ang huling bahagi ng respiratory apparatus), na pumupuno sa baga. Ang patolohiya na ito ay maaaring mangyari sa pagkakaroon ng coronary heart disease o iba pang cardiovascular disease.
  • Ang Membranous edema ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga lason na maaaring makagambala sa dingding ng parehong alveoli at umalis sa extravascular space ng baga.

Kapag gumagawa ng diagnosis, marami ang nakasalalay sa mga kwalipikasyon at karanasan ng radiologist na maglalarawan sa fluorographic na imahe. Mahalaga rin ang makinang ginamit sa pagkuha ng x-ray. Samakatuwid, magiging kapaki-pakinabang ang pag-double-check sa pamamagitan ng pagkakaroon, kung maaari, ang fluorography na ginawa sa isang mas advanced na aparato at sa isa pang radiologist.

Ang istraktura ng mga baga, pati na rin ang hangin sa loob ng mga ito, ay nagpapahintulot sa paggamit ng X-ray para sa medikal na pagsusuri. Ang isang medyo karaniwang problema ay ang pagdidilim ng mga baga sa x-ray. Gayunpaman, hindi na kailangang mag-panic kaagad. Ito ay maaaring magpahiwatig ng mga problema hindi sa mga baga, ngunit, halimbawa, sa ilang iba pang mga organo na matatagpuan mismo sa tabi nila. Ito ay dahil ang mga imahe ay naka-superimpose lamang sa isa't isa. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag ang isang katulad na kababalaghan ay nakita sa isang x-ray, ito ay kinakailangan upang bungkalin nang mas malalim sa pag-unawa sa kung ano ang ibig sabihin ng pagdidilim sa mga baga. Ito ay salamat sa ito na maaari mong piliin ang tamang therapy at mapupuksa ang pinagmulan ng pamamaga.

X-ray

Sa isang x-ray, kung kinuha mula sa harap, makikita mo ang balangkas ng mga baga. Bumubuo sila ng mga espesyal na patlang na intersected sa pamamagitan ng mga gilid. May close-up view ng puso at mga arterya na nakapatong sa isa't isa. Bilang karagdagan, maaari mong mapansin ang isang bahagyang pagdidilim sa mga baga sa imahe, na matatagpuan malapit sa ika-2 at ika-4 na tadyang. Ito ay nagsasalita ng isang mayamang vascular network. Susunod, tingnan natin ang mga abnormal na pagbabago na makikita sa x-ray.

Pagdidilim

Lumilitaw ang pagdidilim sa larawan sa mga kaso kung saan apektado ang isang malusog na lugar sa baga. Ito ay dahil sa ang katunayan na dahil sa mga pathological pagbabago, ang hangin ay displaced. Ito ay sinusunod sa pagbara ng bronchi, akumulasyon ng likido, iyon ay, pneumonia, pati na rin sa mga tumor.

Mga problema sa pulmonary pattern

Ang mga problemang tulad nito ang pinakakaraniwan. Nangyayari sila sa iba't ibang uri ng sakit. Dapat tandaan na ilang grupo ang kasama sa naturang mga paglabag. May mga dark spot sa baga ng focal type, anino ng bilog na hugis, kabuuan o subtotal, limitado.

Enlightenment

Ang paglilinis ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anumang mga problema na nauugnay sa pagbaba sa dami at density ng tissue ng baga. Ito ay nauugnay sa pag-unlad ng isang sakit tulad ng pneumothorax. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang air cavity ay lumitaw sa baga. Sa isang x-ray, ang mga lugar na madaling makita ay magkakaroon ng mas madilim na kulay, kung hindi, magkakaroon ng mapusyaw na kulay. Dapat pansinin na kapag pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagdidilim sa mga baga sa isang x-ray, talagang pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang liwanag na lugar sa imahe.

Total blackout

Kung pinag-uusapan natin kung ano ang ibig sabihin ng pagdidilim sa mga baga, kinakailangang isaalang-alang ang mga pangunahing problema. Isa na rito ang kabuuang uri ng anino. Ito ay kumakatawan sa bahagyang o kumpletong saklaw ng baga. Ang mga puwang ay maaaring maobserbahan alinman sa ibaba o sa itaas na bahagi ng organ. Ang dahilan para dito ay ang kakulangan ng hangin, isang pagtaas sa density ng tissue, at ang pagkakaroon ng likido.

Ang isang katulad na kababalaghan ay maaaring maging sanhi ng cirrhosis, pleurisy at ilang iba pang mga sakit. Kasama rin dito ang pulmonya.

Ang pagdidilim sa mga baga ay madaling masuri. Una, kinakailangan upang masuri ang lokasyon ng mga organo, dahil kung minsan ang ilang pag-aalis ay maaaring maobserbahan. Ang reference point ay ang anino ng puso. Ang pangalawang tampok ay isang pagtatasa ng pagkakapareho ng pagtatabing. Kung ito ay homogenous, malamang na may problema sa paglitaw ng atelectasis, heterogenous - cirrhosis. Matapos matanggap ang imahe, ang interpretasyon ng resulta ay palaging nakasalalay sa kondisyon ng tao at direkta sa mga katangian ng kanyang katawan.

Limitadong dimming

Susunod, isasaalang-alang natin ang mga sanhi ng pagdidilim sa mga baga ng isang limitadong uri. Upang maunawaan kung anong mga kadahilanan ang humantong sa ito, kinakailangan na kumuha ng x-ray sa dalawang direksyon. Siguraduhing i-scan ang harap at gilid. Matapos makuha ang mga imahe, mahalagang bigyang-pansin kung saan matatagpuan ang pagdidilim. Kung ito ay matatagpuan sa loob ng pulmonary field, malamang na pinag-uusapan natin ang mga sakit na nauugnay sa mga baga. Kung ang pagdidilim ay bahagyang katabi ng dayapragm, kung gayon ang iba pang mga sakit na hindi nauugnay sa organ na ito ay maaaring masuri.

Ang isa pang mahalagang criterion para sa diagnosis ay laki. Ang pagdidilim ay maaaring sundin ang mga contour ng baga, na nagpapahiwatig ng pamamaga. Kung ang pinag-uusapan natin ay tungkol sa cirrhosis o pagbara, kung gayon ang laki nito ay magiging mas mababa kaysa sa normal. Minsan sa huling kaso ay may maliliit na gaps. Maaaring lumitaw ang mga ito dahil sa pagkakaroon ng likido. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na kumuha ng isang serye ng mga litrato sa iba't ibang mga pose upang maunawaan kung gaano kalubha ang kondisyon. Kung ang likido ay naroroon, kung gayon ang tao ay malamang na magkaroon ng isang abscess; kung hindi, pagkatapos ay tuberculosis. Gayunpaman, ang mga diagnosis na ito ay hindi tumpak. Para sa bawat pasyente ay itatakda sila depende sa mga katangian ng kanyang katawan at mga reklamo.

Bilog na anino

Ang mga hugis bilog na dark spot sa baga ay nasuri sa mga kaso kung saan ang anino ay may hugis-itlog na balangkas. Upang matukoy ang mga resulta, kinakailangan na umasa sa ilang mga kadahilanan nang sabay-sabay. Ito ay tungkol sa kalinawan, kapal, lokasyon, hugis at istraktura. Minsan ang anino ay maaaring hindi nauugnay sa pulmonary field, kaya sa pamamagitan ng pagtatasa ng hugis, maraming impormasyon sa diagnostic ang maaaring makuha. Kadalasan, ang bilog na hugis ay nangyayari sa iba't ibang mga intrapulmonary formations. Maaaring ito ay isang cyst, tumor, at iba pa. Kung ang isang tao ay may heterogeneity, nangangahulugan ito na ang pinag-uusapan natin ay tungkol sa cancer o tuberculosis. Ang malinaw at flat contours ay katangian ng cyst. Kasama lang sa mga round blackout ang mga may diameter na hindi bababa sa 1 sentimetro. Sa ibang mga kaso sila ay tinatawag na foci.

anino ng singsing

Ang pagdidilim ng hugis singsing sa baga ay ang pinakasimpleng pagdating sa diagnosis. Nangyayari ito dahil ang isang tao ay nagkakaroon ng isang lukab sa mga baga na naglalaman ng hangin. Ang hugis ng singsing na anino ay ganoon lamang kung ang hugis ng saradong singsing ay napanatili sa anumang projection. Kung walang saradong singsing sa isa sa mga larawan, kung gayon ang pagdidilim ay isang optical illusion.

Kapag ang naturang lukab ay natuklasan sa baga, kinakailangang suriin ito nang detalyado. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa pagkakapareho at kapal. Maaaring paghinalaan ang tuberculosis kung ang larawan ay nagpapakita ng malaki at pare-parehong kapal ng mga pader. Sa isang abscess, ang isang katulad na larawan ay sinusunod. Gayunpaman, ang huling sakit ay nakumpirma na medyo bihira. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang nana ay tinanggal sa pamamagitan ng bronchi sa sarili nitong medyo bihira, kaya hindi ito maaaring maging sanhi ng pagdidilim ng isang katulad na hugis sa larawan.

Kung ang singsing ay may malawak na pader, kung gayon ang tao ay may kanser sa baga. Ang mga pagbuo ng tumor ay maaaring magdulot ng mga katulad na epekto sa mga imahe. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang nekrosis ay hindi pantay, ang singsing ay maaaring hindi perpektong pantay.

Mahalaga rin na bigyang-pansin ang lokasyon ng singsing na ito. Ang katotohanan ay madalas itong nagsasalita ng iba't ibang mga sakit na walang kinalaman sa mga baga.

Tagpi-tagpi na pagdidilim

Kinakailangang isaalang-alang kung ano ang mga focal opacities. Ang foci ay itinuturing na mga spot na mas malaki sa 1 mm at mas maliit sa 1 cm. Minsan sa larawan ay makakakita ka ng ilang magkakatulad na pormasyon nang sabay-sabay, na magkatabi o magulong. Kung ang pamamahagi ng foci ay hindi lalampas sa 2 puwang sa pagitan ng mga buto-buto, kung gayon ang naturang focal na pamamaga ay limitado, kung hindi man ito ay nagkakalat. Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, kinakailangang isaalang-alang ang mga contour, intensity at lugar kung saan ipinamamahagi ang mga sugat. Kung may mga katulad na sintomas sa itaas na bahagi ng baga, malamang na ang tao ay nagkakaroon ng tuberculosis. Sa pulmonya, ang imahe ay magpapakita ng isang malaking bilang ng mga sugat. Maaari ding lumitaw ang isang bilog o hugis-singsing na anino.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang solong pagdidilim, maaaring ipalagay ng doktor na ito ay mga metastases mula sa isang tumor o kanser. Kung ang mga contour ay malinaw hangga't maaari, pagkatapos ay kinukumpirma nito ang diagnosis. Ang malabo na mga balangkas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga. Upang masuri ang intensity ng pagdidilim, kinakailangan upang ihambing ito sa mga sisidlan na nakikita sa imahe. Kung ang kalubhaan ng pagdidilim ay mas mababa, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa focal type na pneumonia.

Sa kasalukuyan, bawat ikaanim na bagong diagnosed na pasyente ng cancer ay pasyente ng kanser sa baga, at ang proporsyon ng nosological form na ito ay tumataas taun-taon. Ang "pinakamalaking kontribusyon" sa hindi kasiya-siyang istatistika ng dami ng namamatay para sa kanser ay ginawa ni kanser sa baga. Ang isang masinsinang pagtaas ng morbidity ay sinusunod sa lahat ng dako; ito ay mas mataas kaysa sa average na antas sa Hilaga at Silangan ng Russia (ang paninigarilyo mula pagkabata ng katutubong populasyon). Kanser sa baga nangyayari nang mas madalas pulmonary tuberculosis, sa mga lalaki 3-20 beses (depende sa histological structure) nang mas madalas kaysa sa mga babae; ang karamihan sa mga pasyente ay mabibigat na naninigarilyo; Ang pakikipag-ugnay sa trabaho sa mga kemikal na carcinogens at radiation ay mahalaga.
Pathomorphology ng kanser sa baga. Batay sa histological structure, nahahati sila sa squamous cell carcinoma (highly, moderately, poorly differentiated) - higit sa 40% ng lahat ng kaso kanser sa baga, adenocarcinoma (highly, moderately, poorly differentiated, bronchioloalveolar) - 30%, maliit na cell carcinoma (oat cell, intermediate cell, pinagsama) - 20%, malaking cell kanser na walang pagkakaiba , mahinang pagkakaiba-iba ng kanser , dimorphic , polymorphic At multidifferentiated cancer - mga 10%, carcinoid, mga bukol ng mga glandula ng bronchial (adenocystic, mucoepidermoid, halo-halong) - mga bihirang uri ng kanser sa baga . Ang mga lymphogenic metastases sa intrapulmonary lymph nodes, bronchopulmonary, tracheobronchial, paratracheal, mediastinal at supraclavicular ay maaaring mangyari na may paglabag sa phasing. Ang mga hematogenous metastases ay madalas na naisalokal sa atay, utak, buto, at mas madalas sa gastrointestinal tract, bato, adrenal glandula, at balat. Ang mga baga ay itinuturing na mga target na organo para sa metastases karamihan sa mga malignant na tumor ng tao. Minsan ang nag-iisa at nag-iisang pangalawang (metastatic) na mga tumor sa baga ay nananatiling ang tanging pagpapakita ng kanser sa loob ng mahabang panahon at maaaring maging pinagmulan ng metastasis.

Klinikal na larawan ng kanser sa baga. Sintomas ng kanser sa baga depende sa kalibre ng bronchus kung saan lumitaw ang tumor, laki nito, mga katangian ng metastasis, komplikasyon at paraneoplastic manifestations. Ang batayan ng mga klinikal na pagpapakita ng sentral kanser sagabal ng malaking bronchi at kasinungalingan ng pagkawasak: ang triad ay katangian - ubo, dyspnea, hemoptysis. Sa una ang ubo ay tuyo, pagkatapos ay lumalala sa gabi at nagiging nakakainis. Ang mucous sputum ay pinapalitan ng mucopurulent. Lumilitaw ang mga streak ng dugo sa loob nito, pagkatapos ay lumilitaw ang mas malinaw na mga palatandaan ng pagdurugo ng pulmonary. Dyspnea Ito ay unang nangyayari sa panahon ng pisikal na aktibidad, at pagkatapos ay nagiging kapansin-pansin sa mga nakagawiang aktibidad, halimbawa, kapag umakyat sa hagdan. Lagnat kadalasang paulit-ulit, kapag kumukuha ng antibiotics, ang isang mabilis na epekto ay maaaring maobserbahan sa loob ng 2-3 araw - normalisasyon ng temperatura, ngunit ang mga pasyente ay madalas na tandaan ang kawalan ng isang subjective na pakiramdam ng pagbawi.
Mga sintomas kanser sa paligid na nauugnay sa paglahok ng pleura sa proseso ng infiltrative, pagkawatak-watak ng tumor, pagtubo at panlabas na compression ng malaking bronchi. Ang pananakit at ubo ay nangyayari at tumitindi. Sa kanser sa tuktok, ang tumor ay mabilis na lumalaki sa simboryo ng pleura. Lumilitaw ang pananakit sa balikat, talim ng balikat o dingding ng dibdib, pagkatapos ay lumalabas ito sa kasukasuan ng siko, bisig at kalingkingan, tumindi at nakakasagabal sa pagtulog. Maaaring mangyari ang hyperesthesia o pakiramdam ng lamig. Ang pagkasayang ng kalamnan ay tumataas, lalo na ang mga kalamnan ng kamay. Sa karaniwan, 3 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, lumilitaw ang mga sintomas ng Horner's syndrome - ptosis, miosis, enophthalmos, may kapansanan sa lacrimation.
Ang mga metastases sa mga lymph node ng mediastinum, na may higit na kaliwang bahagi na lokalisasyon, ay maaaring magpakita bilang biglaang pamamaos at aphonia. Sa right-sided localization, ang mga sintomas ng compression ng superior vena cava ay nangyayari: dahil sa pamamaga ng mukha, leeg, at upper limbs, napansin ng mga pasyente na ang kwelyo ng shirt at strap ng relo ay naging masikip, lumitaw ang puffiness, pagkatapos sakit ng ulo(kapag umuubo!), antok, pagkahilo, nanghihina, pagduduwal. Maaaring makita ang dilated jugular veins at subcutaneous vessels ng chest wall.
Pleurisy sa mga taong mahigit 40 taong gulang, kadalasang nauugnay sa kanser: alinman mga tumor sa baga, alinman sa mga metastases sa pleura, o hemoblastosis.
Ang mga metastases sa utak ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak o subacute na simula. Sakit ng ulo paroxysmal, lumalala sa mga pagbabago sa posisyon, sinamahan ng pagsusuka. Ang focal, meningeal, radicular na mga sintomas, mga sakit sa pag-iisip ay idinagdag, at kung minsan ang nakahiwalay na pinsala sa spinal cord ay sinusunod.
Ang mga metastases sa mga buto ay sinamahan ng pagtaas ng sakit at mga pathological fracture.
Paraneoplasia na may kanser sa baga maaaring maging lubhang magkakaibang. Ang mga deformidad ng daliri sa anyo ng mga drumstick, hypertrophic osteoarthropathy, rheumatoid arthropathy, at arthralgia ay mahalaga. SA tumor sa baga Ang mga nakikitang pagbabago sa balat at pinagbabatayan na mga tisyu ay maaaring nauugnay - dermatomyositis, acanthosis nigricans, hyperpigmentation, psoriatic acrokeratosis, urticarial rash. Ang gynecomastia ay isa sa maraming sintomas ng aktibidad ng endocrine kanser sa baga. Kapag sinusuri ang dugo, anemia, erythrocyte aplasia, leukemoid reactions, eosinophilia, plasmacytosis, thrombopenia, at thrombocytosis ay minsan naitala.

Diagnosis ng kanser sa baga. Ang pangkat na nasa mas mataas na panganib ng kanser ay kinabibilangan ng: pangmatagalang mabibigat na naninigarilyo - higit sa 10 taon, higit sa 20 sigarilyo bawat araw; mga taong may malalang sakit sa baga at bronchi talamak na brongkitis, bronchiectasis, pulmonary tuberculosis, pneumoconiosis; mga lalaki na higit sa 50 taong gulang; mga taong may kontak sa radiation, mga panganib sa trabaho: arsenic at mga derivatives nito, asbestos, chromium, nickel, polycyclic aromatic hydrocarbons, vinyl chloride, atbp.
Mapanganib na mga industriya: pagmimina at pagproseso ng mga ores na naglalaman ng mga radioactive na elemento, arsenic, chromium, nickel, asbestos, produksyon ng mga panggatong at pampadulas, pintura, salamin at plastik.
Latent period para sa kanser sa baga sa trabaho mula 1.5 taon hanggang 60 taon.
Bilang bahagi ng medikal na pagsusuri, ang mga diagnostic na hakbang ay isinasagawa 2 beses sa isang taon: survey at pisikal na pagsusuri; pagsusuri ng dugo, pagsusuri ng plema para sa mga hindi tipikal na selula, fluorography - 2 mga imahe sa frontal projection (inhalation at exhalation), 2 - sa lateral projection.
Kapag nakikipag-ugnayan tungkol sa patuloy na pag-ubo, mga pagbabago sa timbre ng boses at aphonia, dugo sa plema, pagtaas ng temperatura ng katawan, pagbaba ng timbang ng katawan ng 5-6 kg sa loob ng ilang buwan, mga sintomas ulcer sa tiyan Pagkatapos ng masusing pisikal na pagsusuri, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa dugo at fluorography. Nakita ang mga pagbabago sa bilang ng dugo, at sa fluorograms - focal at infiltrative shadows, pneumofibrosis, disorder ng bronchial obstruction, deformation ng mga ugat ng baga, pagkagambala ng kanilang istraktura, ang pagkakaroon ng polycyclic shadow sa mediastinum, lalo na sa itaas na umbok. lokalisasyon ng mga pagbabago, ay ang batayan para sa pagsasagawa ng isang ganap na pagsusuri sa x-ray, kabilang ang tomography at iba pang instrumental na pag-aaral. Ang pasyente ay dapat i-refer sa susunod na yugto ng therapeutic at diagnostic na pangangalaga, kung saan posible na gumamit ng mga surgical diagnostic na pamamaraan at magtatag ng lokal at metastatic na pagkalat kanser.

Upang makita ang metastases, ginagamit ang mga sumusunod:
- sa atay - ultrasound o X-ray computerized tomography para sa pagpapalaki ng atay, paninilaw ng balat, nadagdagan ang alkaline phosphatase o iba pang mga pagsusuri sa atay, LDH;
- sa mga buto - radiography sa pagkakaroon ng lokal na sakit, pag-scan ng kalansay sa kaso ng sakit, pagtaas ng mga antas ng alkaline phosphatase, hypercalcemia;
- sa utak - CT scan ng bungo para sa small cell cancer o mga sintomas ng posibleng pinsala sa utak;
- sa bone marrow - pagsusuri ng punctate o biopsy mula sa sternum o iliac crest para sa anemia o leukoerythroblastosis, tumaas na antas ng alkaline phosphatase, hindi tiyak ngunit kahina-hinalang data ng bone scan.

Paggamot sa kanser sa baga. Diagnosis kanser sa baga ” ay isang indikasyon para sa surgical treatment. Oncological contraindications sa operasyon: pagkakaroon ng malayong metastases; ang kawalan ng kakayahan na teknikal na magsagawa ng resection para sa metastases sa mediastinum, pagkakasangkot ng trachea, diaphragm, chest wall, at mediastinal formations sa tumor infiltrate.

Mga functional na contraindications:
- stage III respiratory failure na hindi maitama pagkatapos ng therapy na may bronchodilators, antibiotics, stimulation ng diaphragm at postural drainage;
- hindi naitatama na pagpalya ng puso,
- Atake sa puso, na nabuo wala pang 3 buwan ang nakalipas;
- walang bayad na diabetes mellitus,
- bato At pagkabigo sa atay.

Ang edad ay hindi hadlang sa surgical treatment.
Kung ang pasyente ay hindi maaaring sumailalim sa kirurhiko paggamot para sa isang kadahilanan o iba pa, ang radiation therapy ayon sa isang radikal na programa ay ipinahiwatig.
Ang kemoterapiya ay lubos na epektibo para lamang sa maliliit na selula ng kanser sa baga: pinagsasama nito ang mga gamot na may iba't ibang mekanismo ng pagkilos at toxicity at radiation therapy. Karaniwang kasama sa mga regimen ng polychemotherapy ang mga platinum complex, adriamycin, Vepesid o vinca alkaloids, at fluorouracil. Para sa mga di-maliit na kanser sa selula, nalulutas ng chemotherapy ang mga sintomas na problema.

Sa modernong mga katotohanan ng medisina, ang radiography ay nananatiling isang nagbibigay-kaalaman at hindi kumplikadong pamamaraan. Ginagamit ito sa pagsusuri ng mga sakit sa baga, puso at iba pang mga organo. Ang fluorography ay ginagamit nang mas madalas sa pag-detect ng pulmonary pathology. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na screening at magagamit sa publiko.

Ang mga pasyente at doktor ay madalas na nakatagpo ng tulad ng isang X-ray na pagpapakita bilang pagdidilim ng mga baga sa fluorography. Anong uri ng klinikal na sitwasyon ito, ano ang maiuugnay nito? Sinasaklaw din ng artikulo ang mga isyu tulad ng pagpapalakas ng pattern ng mga baga, sclerosis ng aorta at arko nito.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Pagdidilim ng mga baga sa fluorography

Una kailangan mong maunawaan na ang isang x-ray ay isang negatibong imahe. Ang pinaka-maginhawang paraan upang tingnan at pag-aralan ito ay sa tulong ng isang negatoscope - isang espesyal na screen. Ang mga mas siksik na istruktura ay magaan (puti). Kung mas mababa ang density, magiging mas madidilim ang imahe.

Ang mga baga ay isang magkapares na organ na naglalaman ng hangin at interstitial fluid, pati na rin ang mga daluyan ng dugo na naglalaman ng dugo. Sa larawan ito ay madilim na mga patlang. Kung may mas magaan na lugar na tinitingnan sa larawan gamit ang isang negatoscope, nagsasalita sila ng isang focus o isang madilim na lugar, gaano man ito kabalintunaan.

Ano kaya yan?

Sa lahat ng mga umuusbong na klinikal at radiological na mga sitwasyon, ang katotohanan kapag ang isang pag-aaral ng fluorography ay nagpakita ng pagdidilim ay partikular na kahalagahan. Mayroong iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Malawak na pagdidilim sa mga baga sa fluorography. Kung ano ito ay maaari lamang hatulan pagkatapos ng karagdagang pagsusuri. Ang ganitong pagbabago sa projection ng mga pulmonary field ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang sakit sa baga, kundi pati na rin ang pinsala sa iba pang mga organo ng dibdib: mediastinum, diaphragm, esophagus, lymphatic collectors.

Ang susunod na posibleng patolohiya ay isang bilugan na sugat o pokus ng pagdidilim. Maaari itong magkaroon ng anyo ng isang bilog, isang hugis-itlog na istraktura, o isang ellipse. Mahalagang maunawaan nang detalyado kung ano ang ibig sabihin ng pagdidilim sa mga baga sa hugis-itlog na fluorography. At muli ang doktor ay nahaharap sa tanong ng lokalisasyon ng pagbuo o proseso ng pathological.

Mga sanhi

Maraming mga potensyal na etiological na kadahilanan para sa inilarawan na mga pagbabago sa radiographic. Maaari itong linawin pagkatapos ng karagdagang pananaliksik.

Kapag ang malawak na pagdidilim sa mga baga ay nakita sa fluorography, ang mga sanhi ay dapat hanapin gamit ang mga multi-projection na x-ray na pamamaraan. Kung ang mga istruktura ng mediastinal ay inilipat patungo sa pokus ng pagtatabing, ang pagbagsak ng baga, ang kawalan nito (pagkatapos ng pneumonectomy), pati na rin ang cirrhotic deformation ng tissue ng baga ay pinaghihinalaang. Ang huling sitwasyon ay naiiba sa unang dalawa dahil ang pagdidilim mismo ay heterogenous (non-uniform) sa kalikasan.

Minsan ang mediastinum at ang mga istruktura nito ay inililipat sa kabilang panig. Kung ang isang pagdidilim ay napansin sa fluorography, malamang na ito ay maaaring isang malaking pagbuo ng tumor o kabuuang hydrothorax, isang akumulasyon ng hangin sa mga pleural cavity.

Sa mga nagdududa na kaso, ang pagsusuri sa diagnostic ay pupunan ng mga pamamaraan ng tomographic.

Ano ang ibig sabihin ng tumaas na pulmonary pattern sa x-ray?

Ang mga baga ay may heterogenous na istraktura. Pagkatapos ng lahat, ito ay isang buong kumplikadong mga istraktura:

  • alveoli;
  • puno ng bronchial;
  • mga ugat;
  • mga ugat;
  • Ang mga lymph node;
  • nerve trunks at mga dulo.

Posibleng pag-ubos at pagpapalakas ng pulmonary pattern sa x-ray. Ano ang hitsura nito sa panlabas, at anong mga sakit ang kailangang ibukod?

Ang pagtaas ng pattern ng pulmonary sa fluorography ay mas karaniwan. Ang terminong ito ay nangangahulugan na ang isang unit area ng pulmonary field ay naglalaman ng mas malaki kaysa sa karaniwang bilang ng mga elementong bumubuo nito. Kasabay nito, ang kanilang laki at diameter ay tumataas.

Una sa lahat, iniisip ng mga doktor ang tungkol sa mga nagpapaalab na pagbabago sa mga baga. Bukod dito, lumalabas sa karamihan ng mga kaso na ang mga ito ay mga natitirang epekto sa istraktura ng baga pagkatapos magdusa ng pamamaga. Nangyayari ito pagkatapos ng pneumonia at tuberculosis.

Kapag ang nagpapasiklab na mekanismo para sa paglitaw ng isang pinahusay na pattern ng baga ay hindi kasama, ito ay kinakailangan upang maghanap para sa mga sanhi ng puso. Ang functional diagnostician ay nag-iisip sa kasong ito tungkol sa mga depekto sa mitral. Ito ay iba't ibang mga opsyon para sa pag-abala sa normal na paggana ng balbula na nagsisiguro ng normal na daloy ng dugo mula sa kaliwang atrium patungo sa kaliwang ventricle. Kung ang fluorography ay nagpapakita ng pagtaas sa pulmonary pattern mula sa isang maagang edad, ang posibilidad ng isang tamang hypothesis ay medyo mataas. Ang ganitong pagbabago sa pulmonary picture ay maaaring maging sanhi ng parehong kakulangan at stenosis (pagpapaliit) ng mitral valve.

Ang hindi gaanong posibleng dahilan ay ang pagtaas ng presyon sa pulmonary artery system. Ang pulmonary hypertension ay maaari lamang masuri ng isang cardiologist, at ang echocardioscopy ay kinakailangan upang kumpirmahin ito.

Ano pa ang makikita mo sa larawan?

Sa x-ray o fluorography, bilang karagdagan sa pagdidilim, ang paglilinis ng pulmonary field ay ipinahayag. Kasabay nito, mukhang mas madilim kaysa sa normal na tissue ng baga. Posible rin ang pagpapapangit ng mga ugat ng baga.

Ang X-ray ay mahalaga hindi lamang para sa pagbubukod ng pulmonary pathology. Ginagawa nilang posible na makita ang mga pathological na pagbabago sa puso at malalaking sisidlan.

Pinalaki ang puso (pinalawak sa kaliwa)

Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay nangyayari sa halos bawat pasyente na may arterial hypertension. Ang mga nakataas na bilang ng presyon ng dugo, sa turn, ay nakita sa kalahati ng populasyon. Samakatuwid, ang isang pinalaki na puso ay madalas na nakikita sa mga larawan ng fluorography.

Ang buong organ sa kabuuan, pati na rin ang anumang indibidwal na lukab, ay maaaring lumaki. Ang pagsasaayos ng anino ng puso ay nakasalalay dito. Ito ang magtutulak sa espesyalista sa tamang pag-iisip at magpapahintulot sa kanya na bumuo ng tamang klinikal na hypothesis.

Ang isang pinalaki na puso sa fluorography ay kadalasang ipinakikita ng pagbabago sa laki ng kaliwang ventricle.

Ang mga pagbabago sa posterior cardiophrenic angle (sa pagitan ng puso at ng diaphragm) ay nakita. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay talamak ang anggulong ito. Sa hypertrophy ng kaliwang ventricle ito ay nagiging mapurol. Ang pagkakakilanlan ng hindi pangkaraniwang bagay ay nagpapahiwatig na ang puso ay pinalaki sa kaliwa. Ang Fluorography ay hindi nagbibigay ng komprehensibong impormasyon, kaya kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound upang matukoy nang mas detalyado ang mga sukat at dami ng mga silid ng puso.

Aortic seal

Ang anino ng puso ay binubuo ng dalawang contours - kanan at kaliwa. Ang bawat isa sa kanila ay sumasalamin sa istraktura ng mga cavity ng puso at mga efferent vessel. Ang itaas na bahagi ng kanang tabas at ang mas malaking kalahati ng kaliwa ay nabuo ng aorta at mga sanga nito.

Ang compaction ng aorta sa fluorography ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng atherosclerosis.

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang metabolic disease, na ipinahayag sa akumulasyon ng labis na taba sa dingding ng mga daluyan ng dugo. Maaari itong magdulot ng mga stroke at atake sa puso kapag ang atherosclerotic plaque ay na-destabilize. Ang compaction ng aortic arch sa panahon ng fluorography ay isang dahilan upang magreseta ng biochemical blood test upang matukoy ang konsentrasyon ng kolesterol at mga fraction nito. Maaari itong dagdagan ng mga pamamaraan ng ultrasound - ECHO-CG at ultrasound Dopplerography.

Sclerosis ng aortic arch

Ito ay isa pang karaniwang nakakaharap na radiological phenomenon. Ang sclerosis ng aortic arch sa panahon ng fluorography ay itinuturing na isang pagpapakita ng systemic atherosclerosis.

Kung ang mga cholesterol plaque ay nakita sa panahon ng fluorography ng mga baga, may mataas na posibilidad na masira ang mga daluyan ng dugo sa ibang mga lokasyon. Una sa lahat, ang mga pagbabago sa atherosclerotic sa coronary at renal arteries ay dapat na hindi kasama.

Ang sclerosis ng aortic arch ay maaaring kumpirmahin gamit ang ultrasound. Para sa layuning ito, ginagamit ang echocardioscopy.

Kapaki-pakinabang na video

Kung bakit kailangan mong gawin ang fluorography ay makikita sa sumusunod na video:

Konklusyon

  1. Ang pagdidilim sa mga baga sa fluorography, tulad ng iba pang mga radiological sign, ay isang dahilan upang palawakin ang diagnostic na paghahanap.
  2. Tanging ang tamang interpretasyon ng imahe ay nagpapahintulot sa doktor at ng pasyente na gumawa ng isang paunang pagsusuri.
  3. Ang pagtuklas ng pagdidilim sa baga sa fluorography, ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary ay nagsisilbing dahilan para sa karagdagang karagdagang pagsusuri: X-ray examination o computed x-ray tomography.


gastroguru 2017