Akciğer röntgeninde karanlık nokta. Florografi sonuçları nasıl deşifre edilir

Radyolojide bu noktaya gölge denir. Çapı 1 santimetreden küçük, nokta benzeri bir gölge, odak gölgesidir. Odak gölgesi, büyüklüğü 0,1 cm ila 1,0 cm arasında değişen bir lezyondur. Bu patolojik lezyonlar, çeşitli nozolojik formların karakteristiğidir. Kökeni itibariyle bu lezyonlar inflamatuar ve tümör kökenli olabilir ve aynı zamanda kanama, ödem ve atelektaziden de kaynaklanabilir. X-ışını deneyimi, akciğerlerdeki lezyonların, akciğer parankiminin yapısını patolojik olarak değiştiren inflamatuar hastalıklarda meydana geldiğini kanıtlamaktadır. Ülkemizde odaklar aynı zamanda tüberkülozun (fokal tüberküloz) karakteristiğidir. Pratikte sıklıkla bir akciğerde 2-3 lezyon olduğunda ortaya çıkar, daha sonra radyologlar akciğerdeki bir grup lezyondan bahseder. Deneyimsiz ve genç uzmanlar, damarın kesitini, meme bezinin meme uçlarının gölgesini ve kaburga kıkırdaklarındaki kalsiyum birikimlerini odak gölgeleri olarak algılarlar.

Odak gölgesi aşağıdaki özelliklere sahiptir:

1) Odak gölgesinin lokalizasyonu.
2) Odak gölgesinin yaygınlığı.
3) Odak gölgesinin konturları.
4) Odak gölgesinin yoğunluğu.

Bu hastanın sağ akciğerinin orta lobunda, ortasında çürük boşluğu bulunan (bir okla gösterilen) bir lezyon vardır. Kliniğe göre hastaya tüberküloz tanısı konuldu.

Akciğer röntgeninde beyaz nokta/akciğer röntgeninde beyaz nokta/akciğerlerde beyaz noktalar/akciğerlerde iki nokta/akciğerde akciğer hastalığı noktası

Her hastalık için salgının karakteristik bir lokalizasyonu vardır. Tüberküloz (fokal tüberküloz ve tüberküloma), akciğerlerin apekslerinde ve köprücük kemiğinin altında lokalizasyon ile karakterize edilir. Pnömoni ile lokalizasyon herhangi bir olabilir, ancak inflamatuar akciğer hastalıkları bir grup odak (2-3 odak) ile karakterize edilir. Periferik akciğer kanseri veya tümör metastazı için radyografideki karakteristik işaret, kalsifikasyon belirtisi olmayan tek bir lezyondur.

Lezyonun konturları keskin veya bulanık olabilir. Bulanık konturlar daha sıklıkla lezyonun kökeninin inflamatuar bir nedenini gösterir. Radyografide apeks ve subklavyen bölgede yer almayan keskin konturlu tek bir lezyonla karşılaşırsak radyolog periferik kanserden şüphelenir. Tepe noktasında veya köprücük kemiğinin altında yer alan keskin hatlara sahip tek bir odak, tüberkülozu (fokal tüberküloz veya tüberküloma) düşündürür.

Odağın aşağıdaki yapısı ayırt edilir: homojen veya heterojen. Akciğer tüberkülozu örneğini ele alırsak, bu özellikleri kullanarak kemoterapiyi seçerken dikkate alınan hastalığın evresini söyleyebiliriz. Homojen bir odak gölgesi, konsolidasyon aşamasındaki tüberkülozun karakteristiğidir ve heterojen bir gölge, tüberkülomun karakteristiğidir.

Bu hastada, uzun süreli ateş ve öksürüğü olan bir hastada intratorasik lenf düğümlerinin tüberkülozuna karşılık gelen akciğer köklerinde değişiklikler görüldü.

Akciğerde küçük nokta/akciğerde küçük nokta/röntgende akciğerlerde lekeler/

Fokal gölgenin yoğunluğundan bahsederken radyologlar genellikle yoğunluğu yakındaki anatomik yapılarla, örneğin akciğerlerdeki kan damarlarıyla karşılaştırırlar.

Odaklanmanın aşağıdaki yoğunluğu ayırt edilir:

1) düşük yoğunluklu gölge - eğer odak, bir geminin uzunlamasına kesiti gibi yoğunlukla görselleştirilirse.
2) orta yoğunlukta gölge - odak, eksenel bölümdeki bir damar gibi yoğunlukla görselleştirilirse.
3) yoğun odak (yüksek yoğunluklu gölge) - odak, eksenel bölümdeki akciğer damarının yoğunluğundan daha yüksek bir yoğunlukla görselleştirilirse.

Radyografide düşük yoğunluklu bir gölge ile kliniğe bağlı olarak infiltrasyon aşamasında fokal pnömoni veya tüberkülozdan (fokal tüberküloz) şüphelenmek mümkündür. Orta yoğunluktaki bir gölge, çoğunlukla yeterli tedaviyle gözlemlenen tüberküloz sürecinin zayıflamasına işaret eder.

Ayrıca radyologlar, akciğerde bir Ghon lezyonu veya çürümüş kalsifiye bir lezyonu ayrı ayrı tanımlar; bu, kalsifiye bir lenf düğümüyle birlikte birincil tüberküloz kompleksini akla getirir.

Yakından bakarsanız her lezyon (nokta) benzersizdir ve yalnızca deneyimli bir radyolog klinik tabloyu röntgendeki resimle karşılaştırabilir. Gereksiz teşhis hatalarından kaçınmak için radyografi iki projeksiyonda yapılır ve ayrıca lezyonun dinamiklerini değerlendirmek için belirli bir süre sonra gerçekleştirilir. Diyelim ki 70 yaşında, hayatı boyunca sigara içen bir hastanın akciğerinde tek bir lezyon varsa bu oluşumu akciğer kanseri olarak kabul etmek daha doğru olur.

76 yaşındaki hastaya sağ akciğerinde gölge teşhisi konuldu. Başlangıçta periferik akciğer kanserinden şüpheleniliyordu ancak bu hastaya sağ akciğerde hamartom tanısı konuldu.

Akciğerde yuvarlak nokta/akciğerde sağ tarafta zatürre Akciğerlerde lekeler/akciğerlerde lekeler neden olur

Radyografideki yuvarlak nokta, radyografik yuvarlak gölge sendromuna karşılık gelir. Yuvarlak gölge sendromunun, aşağıdaki gölgeler bir röntgende görselleştirildiğinde ortaya çıktığı söylenir:

1) Yuvarlak bir şeklin tek gölgeleri.
2) Yarım daire şeklindeki tek gölgeler.
3) Tek oval şekilli gölgeler.
4) Çoklu yuvarlak gölgeler.
5) Çoklu yarım daire gölgeler.
6) Çoklu oval şekilli gölgeler.

Röntgende yuvarlak bir gölgenin göründüğünü anlamanın bir diğer önemli kriteri de boyuttur. Daha küçük gölgeler odak noktası olduğundan yuvarlak gölgenin boyutu 1 santimetreden fazla olmalıdır.

Bir lezyon gibi yuvarlak bir gölge, akciğerdeki çeşitli patolojik nedenlerden kaynaklanır, örneğin:

1) Enflamatuar süreç.
2) Tümör süreci.

Ayrıca akciğerde sıvı dolu boşluklar olduğunda yuvarlak bir gölge görüntülenir. Akciğer patolojisiyle ilgili olmayan, ancak yuvarlak bir gölgenin görüntülendiği nedenler de vardır - bu plevral patolojidir. Bunlar arasında plörezi (plevra iltihabı), plevral tümör ve kist bulunur.

Hastanın sıvıyla dolu bir kisti var.

Florografi sırasında sağ akciğerdeki lekeler/sol akciğerdeki nokta/akciğerlerdeki nokta

Yuvarlak gölgenin hangi hastalığa ait olduğunu tahmin edebilmek için radyolog öncelikle aşağıdaki soruları yanıtlar:

1) Gölge nasıl bir şekle sahiptir?
2) Çevre organlarla ilişkisi var mı?
3) Gölgenin hatları nelerdir?
4) Gölgenin yapısı nedir?

Yuvarlatılmış gölgenin şekli, süreci akciğerin içinde ve dışında olan patolojik bir süreç olarak tanımlar. İntrapulmoner patoloji yuvarlak fakat aynı zamanda oval şekilli bir gölge ile karakterize edilir. İçi sıvıyla dolu akciğer kistlerinde oval şekilli bir gölge oluşur. Ayrıca oval şekilli bir gölge, kistin boyutu diyafram, plevra, mediasten ve göğüs duvarı ile temas edecek kadar büyüdüğünde karakteristik bir tablodur.

Yuvarlatılmış gölgenin hatları radyologun patolojinin nedenini belirlemesine olanak tanır ve bu nedenle açıklamada önemli bir işarettir.

Konturlar şunlardır:

1) Bulanık veya keskin olmayan olarak da adlandırılır.
2) Şeffaf veya keskin.

Enflamatuar hastalıklar için bulanık konturlar hafiftir. Bu durumda spesifik bir tanı koymak imkansızdır ancak tanımlanan semptom ayırıcı aralığı daraltır. Konturlar netse, akciğer tümörü, tüberkülom veya içinde hava içermeyen sıvı kistik bir oluşum olduğu varsayılmalıdır.

Hastanın sağ akciğerinde lober pnömoninin özelliği olan koyulaşma var.

Akciğerdeki nokta görüntüsü/akciğer beyaz noktasının röntgeni/akciğer ışık noktasının röntgeni

Yapısında yuvarlak bir gölge homojen veya heterojen olarak görselleştirilir. Tüberkülomada gölge tekdüzedir, ancak gölgenin arka planında kalsiyum bir ön koşul olmalıdır. İçinde boşluk bulunan yuvarlak bir oluşumla karşılaşılırsa radyologların aklına ilk gelen şey çürüklü bir tümör veya çürüme aşamasındaki infiltratif tüberkülozdur. Kanser daha çok düzensiz iç konturların ve eşit olmayan duvar kalınlığının olduğu boşluklu yuvarlak bir gölge ile karakterize edilir. Tüberküloma küçük, hilal şeklindeki boşluklarla karakterizedir. Kistin bronşa açılması (sıvı içeriğin çıkışı) ve ayrıca hastanın ciddi bir durumunun eşlik ettiği akciğer apsesi durumunda sıvı içerikli bir boşluk görüntülenir.

Yuvarlak gölgeli bir röntgeni yorumlarken, radyolog yukarıdaki işaretlerin tümünü dikkate almasına rağmen bir sonuca varamamıştır. O halde tanı koymanın ön koşulu, patolojik odağa bitişik akciğer dokusunun doğru değerlendirilmesidir. Konturları bulanık olan lezyonu çevreleyen akciğer dokusu sağlamsa, bu yeni inflamasyonun bir işaretidir (akut ve subakut faz). Lezyonu çevreleyen dokudaki fibrozis, daha çok tüberkülozun karakteristik özelliği olan kronik bir inflamatuar süreci gösterir. Tüberküloz kökenli kronik inflamasyon, kalınlaşmış duvarlarla boşluğu boşaltan bir bronş olarak görselleştirilen akciğer köküne giden bir yol ile karakterize edilir.

Bu hasta akciğer kanserini bıraktı.

Florografiden sonra hastalık belirtileriniz olduğu tespit edilirse, tamamen üzülmemelisiniz. Akciğerlerinizde koyu lekeler olsa bile hayat burada bitmiyor. Bu makalede tüberkülozun nasıl tedavi edileceğini öğrenin.

Tüberkülozu tedavi etmek mümkün mü?

Akciğerlerde koyu lekelerin oluşmasına neden olan tüberküloz günümüzün en yaygın hastalığıdır. Hastalık her yaştan insanı esirgemez. Ancak uygun tedavi ve zamanında tespit ile tüberküloz tamamen tedavi edilebilir. Daha önceleri yalnızca alt sosyal sınıflardan insanların böyle bir hastalıktan muzdarip olabileceğine inanılıyordu ama bu öyle değil, bu hastalık herkesi geçebilir, asıl mesele onu zamanında tespit etmektir.

Tüberküloz tanısı nasıl konulur?

Günümüzde tüberkülozu teşhis etmenin en erişilebilir ve yaygın yolu elbette florografidir. Leke ne kadar büyükse. Bu korkunç hastalığa yakalanma olasılığı o kadar artar. Florografi sırasında akciğerlerde tespit edilen koyu lekeler, size sadece bir doktorun akciğer bölgesini dinlemek veya dokunmaktan çok daha fazlasını anlatacaktır.

Florografiye ek olarak aşağıdaki belirtiler akciğerlerinizde bir sorun olduğunu düşünmenize yardımcı olacaktır:

üç haftadan uzun süren kuru, uzun süreli öksürük, hemoptizi ile birlikte öksürük;

hafif fiziksel efordan sonra bile hızlı yorgunluk - bu yalnızca akciğerlerde lekelerin ve bunun sonucunda tüberkülozun varlığının bir işareti değil, aynı zamanda diğer hastalıkların bir işareti de olabilir, bu nedenle acilen tıbbi yardım istemek gerekir;

Akciğerlerde koyu lekelerin varlığı, 37 - 37,3 derecelik subfebril sıcaklıkla gösterilebilir.

Bu hastalığın en büyük tehlikesi uzun süre kendini belli edememesidir. Bir hasta zaten ileri bir durumda olan doktorların dikkatine gelebilir ve akciğerlerinde bir karanlık nokta (infiltrasyon) veya çok sayıda karanlık nokta - yayılmış tüberküloz olabilir.

Tüberkülozun ilerleyici faktörleri

Aşağıdaki faktörler akciğerlerdeki koyu lekelerin ilerlemesine yardımcı olur:

sık stres;

zararlı çalışma koşulları;

diğer organların kronik hastalıkları (ülserler, diyabet)

gebelik.

Vücuda enfeksiyon bulaştıktan sonra kişi uzun süre akciğerlerinde bakterilerin çoğaldığının ve siyah noktaların genişlediğinin farkına varamayabilir. Gerçek, florograftan alınan fotoğrafın geliştirilmesiyle ortaya çıkıyor. Doktor görüntüde koyu ve açık noktalar görür ve bunlara göre yorum yapar. Resimde akciğerlerdeki koyu lekeler tam tersine açık, açık noktalar ise koyu görünmektedir, bu nedenle doktor resimde koyu lekeler olduğunu söylerse korkmanıza gerek yoktur.

Tüberküloz nasıl tedavi edilir?

Tüberküloz, göz ardı edilmesi imkansız olan oldukça ciddi bir hastalıktır, çünkü uygun tedavinin yokluğunda genellikle ölüme yol açabilir.

Tüberkülozu kendi başınıza tedavi etmek imkansızdır, çünkü kontrolsüz ilaç alımı Koch basilinin alınan ilaçlara karşı bağışıklık ve direnç geliştirmesine izin verir, bu durumda tedavi en azından etkisiz hale gelir.

Tipik olarak, tüberkülozun yaygın formunun (ilaçlara duyarlı olan formu) tedavisi en az 6 ay sürer ve hatta iki yıla kadar sürebilir.

Akciğerlerdeki koyu lekeleri ve enfeksiyonu yok etmek için tedavi sistematik olarak yapılmalı, bu durumda tüberküloz ilerlemeyecektir.

Hastalığı belirledikten sonra, tüberkülozla enfekte olan bir kişi hastaneye kaldırılır ve burada yaklaşık iki ay kalması gerekir, bu süre zarfında hastalığın bakterileri aktif olarak salınmayı bırakır. Ve doktor, hastanın artık başkaları için enfeksiyon tehdidi oluşturmadığını düşündüğünde ayakta tedaviyi reçete eder.

Akciğerlerdeki koyu lekeler için tedavi rejimi

Tüberkülozun olağan şekli için tedavi rejimi aşağıdaki ilaçları içerir:

rifampisin,

izoniyazid,

streptomisin,

etambutol,

pirazinamid

Tüberküloz nasıl tedavi edilir - temel prensipler

Doktor, hasta hastanedeyken iki veya üç ay süreyle kullanılacak ilaçların bireysel kombinasyonunu seçer. Tedavinin etkisi zayıfsa veya hiç etkisi yoksa, bu, enfeksiyonun belirli ilaçlara karşı bağışıklık geliştirdiği anlamına gelebilir, o zaman doktor kemoterapi sürecinde ayarlamalar yapar ve diğer ilaç kombinasyonlarını veya ilaçların hastaya verilme yöntemini reçete eder. hastanın vücudunda değişiklikler (inhalasyon, intravenöz) . İki veya üç ay sonra tedavinin olumlu bir etkisi tespit edilirse, doktor önümüzdeki dört ay boyunca sadece rifampisin ve izoniazid kullanımını reçete eder.

İlaç tedavisi tamamlandıktan sonra hastaya tekrar test yapılması gerekir; Koch basili tekrar tespit edilirse tüberkülozun ilaca dirençli bir form kazandığı belirlenir. Hastalığın bu formunun tedavisi yıllarca sürebilir; ana ilaçlara ikinci basamak ilaçlar eklenir: etionamid, sikloserin, ofloksasin, pasque.

Akciğerlerdeki koyu lekelerin tedavisinde en önemli şey asla cesaretinizi kaybetmemek, daima doktorun talimatlarına uymak ve kendi kendine ilaç kullanmaktan kaçınmaktır.

Florografinin sonuçları yalnızca tüberkülozun başlangıcını değil aynı zamanda akciğerleri, bronşları ve yakındaki dokuları etkileyen birçok inflamatuar hastalığı ve süreci de ortaya çıkarabilir.

Yılda bir kez önleyici amaçlı muayene yapılması tavsiye edilir. Solunum sistemi hastalığı öyküsü varsa veya mesleki faaliyetler nedeniyle solunum sistemine yönelik bir tehdit varsa, ek muayeneler yapılabilir - bu sağlık açısından tehlikeli değildir.

Akciğerlerdeki koyu lekelerin türleri

Bu nedir - florografide akciğerlerde kararma ve bunlar nasıl sınıflandırılabilir?

Lezyona bağlı olarak görüntüde aşağıdaki nitelikte koyulaşma görülebilir:

• odak;
• bölümsel;
• paylaşıldı;
• odak;
• sıvının varlığını gösteren;
• bulanık konturlarla belirsiz şekil.

Akciğer dokusundaki tüm değişiklikler görüntüye yansır ve klinik tabloyu değiştirir.

Akciğerlerde kararmanın nedenleri şunlar olabilir:

• çeşitli aşama ve formlarda akciğer tüberkülozu;
• onkolojik süreçler;
• akciğerin çökmesi - hava için geçilmez bir alanın oluşumu;
• cerahatli inflamatuar süreçler - apseler;
• plevra ile ilgili sorunlar - solunum sistemini göğüste bulunan diğer organlardan ayıran zar;
• plevral bölgede sıvı birikmesi.

Röntgen cihazının da odak noktasına giren organlarda sorun olduğunda da görüntüdeki koyu noktalar ortaya çıkar. Bu, vücudun herhangi bir yerindeki iltihabi süreçlerden, omurgadaki veya göğüsteki kaburgalardaki tümörlerden veya yemek borusuyla ilgili problemlerden (örneğin patolojik olarak büyüdüğünde) kaynaklanan lenf düğümleri büyüdüğünde meydana gelir.

Florografi sırasında görüntüde bir kararma ortaya çıkarsa, bu, sizi hemen bir tüberküloz dispanserine "kilitleyecekleri" ve sizi tüberküloz haplarıyla "zorla" beslemeye başlayacakları anlamına gelmez. Gördüğünüz gibi görüntüdeki karanlık alan her zaman solunum sistemiyle ilgili sorun olduğunu göstermez.

İlk olarak, göğsün çeşitli projeksiyonlarda fotoğraflanacağı ayrıntılı bir röntgen muayenesi önerilecektir. Hastanın sağlığını ciddi şekilde etkileyebilecek hataları önlemek için görüntünün deneyimli bir radyolog tarafından okunması çok önemlidir.

Akciğerlerde kararma varsa detaylı röntgen verilerine göre tanı konulur.

Kesintilerin nedenleri

Akciğerlerde çapı 10 mm'ye kadar olan küçük nodüller şeklinde fokal opasiteler görülür. Görünüşlerine vasküler bozukluklar, onkolojik süreçlerin ilk aşamaları ve solunum organlarının hastalıkları neden olur. Sebebini doğru bir şekilde belirlemek için, röntgene ek olarak, bilgisayarlı tomografi taraması yapmak ve "görev" testlerine ek olarak idrar ve kan da balgam içeren genel testlerden geçmek gerekir.

Muayene için balgam toplamak akciğer hastalıkları için yaygın bir prosedürdür.

Hastanın öksürük ve göğüs ağrısı şikayetlerine rağmen yapılan kan testinde herhangi bir değişiklik görülmeyebilir. Bu klinik tablo fokal tüberküloz için tipiktir, dolayısıyla rutin muayeneler tanıyı doğru bir şekilde koymaya devam edecektir.

Miyokard enfarktüsü veya akciğer kanseri sırasında da görüntüde odak koyulaşması meydana gelir. Kalp krizi belirtileri birçok yönden tüberkülozun akut gelişimine benzeyebilir.

Ek semptomlar: sol tarafa kayan ve yana ve arkaya yayılan göğüs ağrısı, hemoptizi. Miyokard enfarktüsü ile alt ekstremitelerde tromboflebit gelişir.

Akciğer kanseri kan testleri ile tespit edilir.

Parçalı gölgeler görüntüde net konturlara sahip parçalar halinde görünür; çoğu durumda üçgen şeklindedirler. Segment tek ise, bunun bir sonucu olabilir: akciğer dokusunda travmatik hasar, çeşitli etiyolojilere sahip endobronşiyal bir tümörün varlığı, yabancı bir cismin varlığı - çocuklar genellikle oyuncakların küçük parçalarını solurlar.

Birkaç segment varsa, hastaya şu teşhis konulabilir:

• akut veya kronik formda değişen şiddette pnömoni;
• tüberküloz;
• darlık nedeniyle merkezi bronşiyal dalın daralması;
• çevredeki organlarda metastazların varlığı;
• plevral bölgede sıvı birikmesi.

Lobar koyulaşması, görüntüde açıkça görülebilen net hatlara sahiptir. Bu resim, kronik akciğer hastalıklarının - pürülan doku lezyonları, bronşektazi veya diğerleri - varlığını gösterir. Görüntüde bronş tıkanıklığı görülüyorsa, malign bir sürecin varlığından şüphelenilebilir.

Akciğerlerde ve çevre dokularda aşağıdaki sorunlarla birlikte fokal opasiteler ortaya çıkar:

• akciğer iltihaplanması;
• plevral dokuda sıvı birikmesi - efüzyon;
• eozinofilik sızıntının ortaya çıkışı – helmintik istila;
• bronşiyal astım;
• apse.

Görüntüdeki odak kararmasına, çeşitli etiyolojilerdeki tümörler ve kırıklardan sonra kaburgalarda büyüyen kemik nasırları neden olur.

Organın şişmesinin artmasına neden olarak, iskemi veya vücudun genel zehirlenmesi nedeniyle intravasküler basınç arttığında birikir.

Belirsiz bir şeklin koyulaşmasıyla ifade edilen patolojiler birçok hastalığın belirtisi olabilir:

• stafilokok enfeksiyonunun neden olduğu inflamatuar süreçler;
• plevral sıvının birikmesi;
• kalp krizi;
• eksüdatif plörezi.

Bu nedenle florografi ofisinden bir form aldığınızda üzerinde değişikliklerin varlığını belirten bir yazı varsa, kendinize teşhis koymamalısınız. Daha sonra ayrıntılı bir görüntü alınacak ve ancak o zaman uzmanın açıklamasına göre ortaya çıkan hastalığın nasıl tedavi edileceğini belirlemek için daha ileri teşhis önlemlerine karar verilecek.

Fotoğraf yorumlama

Tanıdan şüphelenilen bir radyoloğun sonuçları şöyle görünebilir:

1. Kökler sıkıştırılır ve genişletilir - mümkün: bronşit, zatürre, bronşiyal astım.
2. Görüntüde lifsi köklerin varlığı, kronik bronşitin alevlenmelerinin karakteristiğidir ve sigara bağımlılığının göstergesi olabilir.
3. Artan damar düzeni aşağıdakilerin bir belirtisi olabilir: kardiyovasküler sistem sorunları, iltihaplanma, bronşit, başlangıç ​​aşamasında kanser.
4. Fibröz dokunun varlığı solunum yolu hastalığı öyküsünü gösterir.
5. Radyoloğun raporu şunu söylüyorsa: odak gölgeleri, bu doktor için bir sinyaldir: ek muayeneler reçete etmek. Bu tür belirtiler üst veya orta bölümlerde zatürre veya tüberküloz varlığına işaret eder.
6. Görüntüde kireçlenmelerin varlığından kaynaklanan belirgin lekeler varsa hastanın tedaviye ihtiyacı yoktur. Denek, tüberküloz veya bakteriyel pnömoni hastalarıyla temasa geçti ancak vücudu hastalığı kendi başına yendi. Enfeksiyon kalsiyum tuzu birikintileri ile izole edildi.

Resimler aşağıdaki gibi de açıklanabilir.

Diyafram değişiklikleri var. Bu tür anomaliler, göğüsteki yapışıklıklar, sindirim organlarının kronik hastalıkları (karaciğer, yemek borusu, mide, bağırsaklar) nedeniyle genetik nedenlerden dolayı gelişir.

Site, tüm uzmanlık alanlarındaki pediatrik ve yetişkin doktorların çevrimiçi danışmalarına yönelik tıbbi bir portaldır. Konuyla ilgili soru sorabilirsiniz "florografide akciğerlerde kararma, nedir bu" ve ücretsiz çevrimiçi doktor konsültasyonu alın.

Sorunu sor

Sorular ve cevaplar: Florografide akciğerlerde koyulaşma, nedir?

2014-02-01 18:00:45

Oksana soruyor:

Tünaydın Açıkça bilgi eksikliği için kusura bakmayın ama... Anneme florografi yapıldı, sonrasında doktor sağ akciğerinde kararma olduğunu söyledi ve ardından kendisine sadece sağ akciğerinin yakın plan fotoğrafı verildi. Fotoğraf kararmayı doğruladı. Doktor annemi akciğerlerin BT taraması için gönderdi ve teşhiste DSM şüphesi yazdı (tekrar özür dilerim, doktorun el yazısı okunamadığı için mektuplarda hatalar olabilir). Gerçek şu ki annem çok uzun zamandır öksürüyor. Yaklaşık 10 yıl boyunca florografide herhangi bir patoloji ortaya çıkmadı. Hemoptizi de yoktur. Sıcaklık her zaman normaldir. Daha önce öksürük kronik bronşitle ilişkilendiriliyordu. Annem ayrıca yakup otu polenine karşı oldukça şiddetli bir alerjiden muzdarip. Ailede astım hastaları da var. Lütfen bana bu bağlamda hangi hastalıkların kararma gösterebileceğini söyleyin. Nelere karşı dikkatli olmalısınız? Tüberküloz ve onkolojiden başka bir şey olabilir mi? Peki teburküloz şüphesini sadece görüntüye dayanarak belirlemek mümkün müdür? Ayrıca CT taraması ne kadar doğrudur? Ayrıca tüberküloz olduğu ortaya çıkarsa temaslı kişiler ne tür tetkikler yaptırmalı ve en önemlisi nereye başvurmalı? Bir ay annemin yanında kaldım. Ayrıldıktan sonra herhangi bir patoloji olmadan florografi yaptım.

2011-12-07 12:39:08

Svetlana soruyor:

Merhaba! Lütfen söyleyin bana, kocama ilk aşamada kapalı formda tüberküloz teşhisi konuldu, teşhis florografiye göre yapıldı sağ akciğerin alt kısmında koyulaşma, röntgen çektiler, fokal kararma oldu. sağ akciğerin alt kısmı balgam çıkardı, biyokimyasal kan testi ve kültür yapıldı, tüm testler negatif çıktı, Kombitub ve izoniazid tabletleri verdiler. Kocamda tek bir tüberküloz belirtisi yok, bir aydır tablet kullanıyor. , doktorlar hiçbir şey söylemiyor, herhangi bir ek muayene önermiyor, bunun tüberküloz olduğunu açıkça belirtiyorlar, tedavi süresi ne kadar sürecek?

Yanıtlar Gordeev Nikolay Pavlovich:

Merhaba Svetlana. Her şeyden önce kocanızın röntgeni çekildi (tanı artık florograma dayanmıyordu). İkincisi, aktif bir süreçte bile tüberkülozun klinik belirtileri olmayabilir. Üçüncüsü, sürecin lokalizasyonu tüberküloz için atipiktir, bu nedenle büyük olasılıkla tanı yöntemlerinden biri olarak bir deneme tedavisi önerilmiştir. 2-3 ay içinde. Laboratuvar ve röntgen kontrolünü yapacaklar ve belki durum daha da netleşecek. İlk kontrole kadar biraz bekleyin, belki sorularınıza cevap alırsınız. Elinize sağlık.

2011-10-14 23:49:12

Irina soruyor:

Merhaba, eşime alt lob akciğer tüberkülozu tanısı konuldu ve tüberküloz tanısı konmadan önce bir ay boyunca zatürre ve zatürre tedavisi gördü, ateşi ve ateşi çok yüksekti, ayrıca çok terliyordu. az miktarda kanla birlikte hafif bir balgam akıntısı vardı. Florografi yaptılar ve sağ akciğerde küçük koyu lekeler gösterdiler. Bir ay içinde ateşi düşüremediler. Doktorlar onun bu sıcaklıkta nasıl yürüyebildiğine şaşırdılar. 40 yaşın altında, çünkü böyle bir tanı ve semptomlarla şaşkınlıkla tomografi çektirdi ve tüberküloz ortaya çıktı. Ateşi bir ay daha düştü. , kolaylaşıyor gibiydi ama uzun sürmedi. Kocamın göğüs ağrısı nefes verirken daha da kötüleşti, neredeyse hiç balgam yoktu, bronkoskopi yaptılar ve bir üst bronşun etkilendiğini ve bronşlarda çok az balgam olduğunu söylediler. Bacaklarım dizden ayağa kadar ağrımaya başladı. Göğsü soğuk ve sıcak yemeğe ve koğuşa göre biraz daha serin havaya tepki veriyor, ayrıca titremeye ve çarpmaya başlıyor ama donmuyor, terliyor, nabzı atıyor. Dakikada 160 atım, kötü uyuyor. Ağrı sağ kürek kemiğinin altında omurgaya yakın bir yerde ortaya çıktı. Tedaviye başlayalı 3 ay oldu, kan ve idrar tahlilleri dışında herhangi bir gelişme yok. Eşimin tüm şikayetleri üzerine doktor kötü bir şey olmadığını, her şeyin geçeceğini ancak kanınızın ve idrarınızın düzeldiğini söyledi. tek dezavantajınız akciğerinizdeki deliklerin çok zayıf kapanması, muhtemelen birinci grup ilaçlara direnç göstermiş ve ikinci grubu ilaç gruplarının ilk yarısına reçete eden hafta sonu, uzman hekimin olmadığı bir zamanda. koca, kocasına son röntgenini gösteren nöbetçi doktora şikayette bulundu ve bu teşhisle böyle bir acının olmaması gerektiğini söyledi, ancak her şeyin yolunda gitmediğini ve balgamın doğrulanması olmasaydı dedi 3 çarpı gösteren tüberküloz testi, ne olduğunu hiç anlamadılar. Kocası nöbetçi doktorla konuştuktan sonra, doktoru kocasına tekrar bronkoskopi reçete etti ve bu onun kronik bronşit olduğunu gösterdi. Kocamı taşikardi gösteren bir elektrokardiyograma gönderdim. Doktor kocama sakinleştirici verdi. Lütfen bana yardım edin, kocama nasıl yardım edeceğimi bilmiyorum!

Yanıtlar Agababov Ernest Danielovich:

Merhaba Irina, endişenizi anlıyorum ama yazdığınız her şeyden paniğe kapılmak için bir neden göremiyorum, taktikler doğru seçildi, doğru tedavi ediliyorsunuz, hastalığın böyle bir seyri oldukça mümkün, sabırlı olmanız ve "harekete geçmeniz" gerekiyor Açık."

2011-08-05 21:21:59

Svetlana soruyor:

(Arka plan
2011-08-03 09:15:51
Soru: Florografi sonucunda akciğerde koyulaşma tespit edildi. Yapılan tüm testler iyiydi. Onkoloji merkezine danıştık. Tüberküloz dışlandı. Cihazla (röntgen, tomografi vb.) tüm tetkikleri yaptırdık ve tomografi sırasında kararmanın diğer akciğerde olduğu ortaya çıktı. Onkoloji merkezindeki doktorlar kist mi, kanser mi yoksa başka bir şey mi olduğunu bilmediklerini (2 ay boyunca incelediler) söyledi. Altı ay bekleyin, sözde tümörün boyutu artarsa ​​keserler, olmazsa ameliyat yapmazlar dediler. Ancak kanserse, metastaz meydana gelirse çok geç olabilir. Lütfen tanıyı açıklığa kavuşturmak için başka hangi çalışmaların (tümör belirteçleri veya diğerleri için testler) yapılabileceğini bize bildirin. Mümkünse tüm olası olanları yazın. Lütfen hızlı yanıt verin; üzerinden çok zaman geçti.
2011-08-05 10:25:26 danışman - Titenko Eduard Vasilievich Doktor, birinci kategorinin onkolog cerrahı
Cevap: Florografi ile akciğer kanseri geç evrelerde tespit edilir ve lenf düğümlerinde zaten metastaz vardır, dolayısıyla tomografide tespit edilmesi gerekir. Bu nedenle bunun kötü huylu bir tümör olma ihtimali çok düşüktür. Dinamikleri izlemek için tüm muayene yapıldı. Yapılabilecek başka bir şey de formasyondan biyopsi ile bronkoskopidir.)

Soru. Lütfen söyleyin bana, onkoloji merkezlerinde kesin tanı koymanın alışılmış olmadığı şey nedir? Bir insanın öylece gitmesine izin vermek ama bundan sonra nasıl hissetmeli, ne yapmalı? Onkoloji merkezinde tümör belirteçlerine yönelik testler yapmıyorlar mı? Bunların her zaman bilgilendirici olmadıklarını anlıyorum - ama bu en azından bir miktar kesinliktir ve belki başka yöntemler de vardır? Onkoloji merkezi neden kişiye bu durumda nasıl davranması gerektiğini, nasıl tedavi edilmesi gerektiğini anlatmadı? Sadece birkaç ay bekleyin; ya kanserse ve zaman kaybedilirse? Herhangi bir ilaç veya şifalı bitki önerebilir misiniz? Altı ay sonra metastaz olursa kişiye yardım edecek hiçbir şey kalmayacaktır.

Yanıtlar Kirsenko Oleg Vladimiroviç:

Aslında akciğer kanseri için spesifik bir belirteç yoktur. Bazen tanı koymak teknik olarak pratik olarak imkansızdır; bu ya karmaşık bir operasyon ya da manipülasyondur. Bronkoskopi ile biyopsi veya BT eşliğinde iğne biyopsisi yapılabilir ancak bu manipülasyonların uygulanabilirliği göğüs cerrahı ve endoskopist tarafından değerlendirilmelidir.

2010-11-24 19:30:24

Lyudmila soruyor:

Akciğerlerin yıllık rutin florografisi sırasında koyu lekeler bulundu, tekrarlanan florografinin sonuçları aynı, ancak hiçbir semptom yok (öksürük, ateş), bu ne anlama gelebilir ve sonraki eylemlerim neler? Teşekkür ederim!

Yanıtlar Web sitesi portalının tıbbi danışmanı:

Merhaba Lyudmila! Florogramdaki koyulaşma, hastalığın subjektif semptomlarının başlangıcından önce ortaya çıkan, hastalığın ilk belirtisi olabilir. Hastalığın erken bir aşamada tespit edilmesi çok iyidir - bu, zamanında teşhis edilmesine ve gerekli tedavinin başlatılmasına olanak sağlayacaktır. Acilen bir göğüs hastalıkları uzmanına, phthisiatric'e ve gerekirse göğüs cerrahına başvurmanız ve kapsamlı bir muayeneden geçmeniz gerekir. Sağlığına dikkat et!

2010-08-23 19:50:08

Alina soruyor:

Merhaba! Kocası MLS'de, uzun süredir sigara içiyor, başka bir florografi akciğerlerde kararmanın varlığını gösterdi, bundan önce ciddi bir solunum yolu hastalığı yoktu (soğuk algınlığı hariç). Şimdi kendisine vitaminler enjekte ediliyor, tubazin veriliyor ve rifampucin öneriliyor. Henüz ek bir analiz yapılmadı. Kocam kendini iyi hissediyor. Soru: Bu kadar güçlü bir ilacın tavsiye edilmesi ne kadar haklı ve yakın temas yoluyla enfeksiyon riski var mı? Çok az veri olduğunu anlıyorum ama yine de.

Yanıtlar Telnov Ivan Sergeevich:

Tünaydın MLS'de tüberküloz riski oldukça yüksektir, bu nedenle erken dönemde yeterli tedavinin uygulanması hastalığı tamamen iyileştirebilmektedir. Kocanızda bakteri atılımı varsa (yani tüberkülozun açık bir formu), enfeksiyon riski oldukça yüksektir.

2010-08-04 20:02:06

Igor Averkiev soruyor:

Merhaba! Başka bir şehirde yaşayan kardeşime florografi sonrasında akciğerlerinde kararma teşhisi konduğunu, tetkikler yapıldığını ve 2 ay süreyle (5 ay hastalık izniyle) tüberküloz tedavisi verildiğini öğrendim. Tüberkülozun görünür ana belirtileri yoktur. Enfeksiyonu 3-4 ay önce işyerinde çalışanlardan birinden (açık formu olan) kaynaklandı. Yaklaşık 2-3 ay önce onun şehrinden geçiyordum ve kardeşimle buluştum (bir kafede 2-3 saat konuştuk). Ondan tüberküloz kapmış olabilir miyim? Bunu nasıl kontrol edebilirim? O sırada hasta olmamasına ve hastalığın herhangi bir belirtisi olmamasına rağmen. Eğer enfekte olursam çocuklarıma ve eşime hastalığı bulaştırabilir miyim? Teşekkür ederim.

Yanıtlar Telnov Ivan Sergeevich:

Merhaba! Bağışıklık sisteminizde sorun yoksa hastalığa yakalanma olasılığınız oldukça düşüktür. Şüpheleri tamamen ortadan kaldırmak için göğüs röntgeni çekin ve balgam testi yapın.

2009-12-30 10:51:43

Elena soruyor:

2004 yılında tekrarlanan florografide görüntüde sol apekste kararma fark edildi, yumuşak dokuların bu şekilde yerleştiği söylendi, ardından 2009 yılına kadar her yıl PTD'de florografi çektirdim, 2009'da yaptırdım. yine klinikte yaptılar, yine kararma yazdılar, daha önce kontrol ettikleri PTD'de büyük görüntüler üzerinde daha fazla inceleme yaptırdım, önceki görüntüleri karşılaştırdılar, yine bunların bu şekilde konumlanmış yumuşak dokular veya tendonlar olduğunu söylediler, var kötü bir şey yok, çok endişelendim ve florografiyi tekrar tekrarladım ama bu sefer dijital cihazda, yine önceki yıllara göre hiçbir değişiklik yok, akciğerlerde değişiklik olmadığını, üst kısımda küçük bir şişlik olduğunu anlattılar. Sol apeks, lifli bir yara izine benziyor Söyleyin bana, çok endişeleniyorum, bu ciddi bir şey olabilir mi, kanser mi, tüberküloz mu ve bir şekilde PTD'deki doktorlar ve dijital cihazdaki radyolog bir şeyi gözden kaçırmış mı, yoksa sakinleşebilir miyim? ve bu da bir şekilde gelecekteki sağlığı etkileyebilir, 28 yaşındayım, gelecekte ne beklemeliyim, tahminler neler?

Öksürüğü, bronşiti, zatürreyi hızla iyileştirmek ve bağışıklık sistemini güçlendirmek için ihtiyacınız olan tek şey...

Bazı hastalar, rutin muayene kapsamında yapılan bir başka florografi sonrasında koyulaşma tespit edildiğinde paniğe kapılır.

Henüz endişelenecek özel bir neden yok - akciğerlerde florografide kararma mutlaka bir tür "ölüm cezası" anlamına gelmez. Bunun sadece bir film kusuru veya sürekli sigara içmenin izleri olması muhtemeldir.

Ancak bazı durumlarda gerçekten endişelenecek nedenler var. Nihai sonuçlara ancak ek inceleme tamamlandıktan sonra ulaşılabilir. Böyle bir durumda doktor mutlaka reçete yazacaktır. Peki akciğerlerdeki koyulaşma florografi altında neyi gizliyor?

Kesintilerin nedenleri

Her durumda, kararma bazı sorunlara işaret eder, bu yüzden bunu göz ardı etmemelisiniz. Bu florografi sonucu, akciğerin bir kısmının sıkıştığını veya dokularda değişiklik olduğunu göstermektedir.

Bu şunlara yol açar:

Özellikle dikkat edilmesi gerekenler tümörlerdir. Bu, ciddi yaralanmalar dışında akciğerlerin başına gelebilecek en ciddi şeydir. Bu aşamada neoplazmın kanser belirtileri olmasa bile, kötü huylu bir forma geçişi zaman meselesidir ve vücut üzerindeki bazı dış etkilerdir.

Önemli! Bazen görüntüdeki koyulaşma akciğerlerde değil, solunum sistemine “komşu” olan diğer organlarda bir sorun olduğunu gösterir. Örneğin kemiklerde büyüme, yemek borusunda genişleme veya büyük bir lenf düğümünde iltihaplanma olabilir.

Kesintilerin sınıflandırılması

Her problemin görüntüde kendine has bir kararma şekli vardır. Bu durum, doktorlara yaklaşan muayeneden önce ön teşhis koyma ve uzman uzmanlara en doğru şekilde yönlendirme yapma fırsatı verir.

Bu, başta iltihaplanma ve tümörler olmak üzere belirli hastalıkların tanımlanmasında ve tedavisinde çok önemli olan zamandan tasarruf sağlar.

• Akciğerin apeks bölgesinde çoklu opasiteler. Bu konum genellikle tüberkülozu gösterir.
• Bulanık nokta sınırları. Bu zatürreyi gösterir. Ek belirtiler arasında yüksek ateş ve genel halsizlik yer alır.
• Çoklu kesintiler. Spektrum çok geniştir - tüberküloz, inflamatuar süreçler, diğer organ ve sistemlerdeki tümörler. Bu tür lekelerin tespit edilmesi durumunda inceleme uzun ve oldukça karmaşık olacaktır.
• Tek net nokta. Bu, bir tümörden söz ettiği için en rahatsız edici seçenektir. Ancak bazı durumlarda ileri zatürre, bronşlardaki yabancı cisimler ve kalp krizi gibi kalp problemlerinde de benzer sonuçlar elde edilir.

Doktor, florografi sonuçlarını deşifre ederken lekelerin geometrik şekline özellikle dikkat eder. Şüphelenilen sorunlar hakkında konuşan ve teşhis önlemlerini ayarlamamıza izin veren kişidir.

Önemli! Koyulaşmanın en zararsız nedeni, kusurlu bir film veya göğüs ile verici arasında yabancı bir cisimdir. İncelik, sonucu düzeltmek için tekrarlanan bir atışın altı aydan daha erken yapılmaması gerektiğidir. Yine de muayeneye girmeniz gerekecek.

Sigara içenlerin akciğerleri

Sigara içen bir kişi, doğası gereği akciğer hastalıklarına yakalanma riski altındadır ve bu hastalıklar oldukça ciddidir. Bu tür vatandaşlar mümkün olduğunca sık florografiye tabi tutulmalı, ancak güvenlik standartlarını ihlal etmemelidir. Altı ayda bir kez en uygun zamandır.

Sigara içmenin kendisi akciğerlerde kararmaya neden olabilir - katran formundaki büyük miktarda yabancı madde onu etkiler (bronşların ortalama yıllık "tıkanması" yaklaşık bir bardaktır). Ayrıca doğal akciğer dokusunun yerini skar dokusu alır. Bu durum, hastalığın neden olduğu lekeler “sigara içen kişinin” kararması ile kapatılabildiğinden, tam teşhisi büyük ölçüde zorlaştırmaktadır.

Gölgeleme türleri hakkında daha fazla bilgi edinin

Florografide akciğer kararmasının geometrik şeklinin özellikleri yukarıda tartışılmıştı, şimdi bunun hakkında daha detaylı konuşalım.

Tıbbi film lekeleri türleri:

• Odak. Boyutu 1 cm'yi aşan yuvarlak lekeler zatürre, astım, apse, akciğerlerde sıvı olduğunu gösterir. Bunlar, bu tür kararmaların eşlik ettiği en yaygın patolojilerdir. Çok detaylı bir inceleme yapılması gerekiyor.
• Odak. Nodüler lekelerdir, boyutları 1 cm'yi geçmez. İltihaplardan, tümörlerden ve kan dolaşımındaki sorunlardan bahsederler. Noktalara yüksek sıcaklık eşlik ediyorsa, büyük olasılıkla zatürreden bahsediyoruz. Her durumda kan, idrar ve balgam testleri yaptırılmalıdır.
• bölümsel. Bu tür elektrik kesintileri tek veya birden fazla olabilir ve akciğerlerin tüm sektörlerini etkileyebilir. İlk durumda, bronşlarda yaralanma veya yabancı bir cismin yanı sıra başlangıç ​​​​aşamasında bir tümörden bahsediyoruz. Lezyon birden fazla ise doktor merkezi kanser, plevrada sıvı, akut zatürre, kronik tüberküloz önerecektir. Ayrıca bu tür koyulaşmalar, kanserin diğer organlardan metastaz yaptığını gösterebilir.
• Eşitlik. Bu noktalar nettir, açıkça görülebilmektedir ve düzenli bir geometrik şekle sahiptir. Ana nedenler cerahatli süreçler ve bronşlara verilen hasardır. Noktalar akciğerin orta ve alt loblarında bulunuyorsa, o zaman bir neoplazmdan bahsedebiliriz.

Florografi sonrasında ayrıntılı bir inceleme sonrasında yukarıda sıralanan tanılardan hiçbiri doğrulanmazsa fotoğrafın tekrar çekilmesi gerekecektir. Üstelik daha modern bir cihaz kullanmanız gerekiyor.

Önemli! Bazen doktorun deneyimsizliği nedeniyle görüntülerin şifresini çözerken hatalar meydana gelir. Bu durumda tekrar görüntü almak için deneyimli uzmanların bulunduğu uzman bir kliniğe başvurmalısınız. Radyasyonun verdiği zarar bu tür hataların sonuçlarıyla kıyaslanamaz, dolayısıyla korkmanıza gerek yok.

Çoğu durumda, florografide akciğerlerde koyulaşma, genellikle çok ciddi olan bir patolojiye işaret eder. Resimde lekeler bulunursa derhal tam bir muayene yaptırmalısınız.

Kod çözme sırasında filmin kalitesizliğinden ve doktorun deneyimsizliğinden kaynaklanan sık sık hatalar meydana gelir. Böyle bir durumda florografinin tekrar yapılması gerekir. Gereksiz radyasyondan korkmamalısınız çünkü yanlış teşhisin sonuçları sonuçta çok daha korkunç olacaktır!

Video