Лікування простудних захворювань (ГРВІ) у літньому віці. Застуда віку не знає

Щомісяця мільйону жінок і чоловіків планети виповнюється 60 років. Вступаючи в цей вік, людина повинна особливо берегти себе і знати, що навіть таке банальне захворювання, як гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ), таїть у собі чималу небезпеку для осіб похилого віку, людей з хворим серцем та хронічними захворюваннями, особливо з легеневими. хронічними захворюваннями: астмою, хронічним бронхітом та емфіземою.

Клінічні прояви ГРВІ можуть включати симптоматику риніту, фарингіту, ларингіту, трахеобронхіту з лихоманкою, ознобом, головним болем, рефлекторною тахікардією та інтоксикацією. У хворих спостерігається слабкість, нездужання, втрата апетиту, рідше нудота та блювання. Характер та тяжкість клінічних проявів залежать від виду збудника та характеру імунної відповіді пацієнта і варіюються від легкого до вкрай тяжкого ступеня, що вимагає госпіталізації хворого. Віруси грипу є найнебезпечнішими збудниками з погляду високої захворюваності та смертності. Найбільш важкі форми захворювання відзначаються у дітей молодшого віку (до 4 років), осіб віком від 60-65 років, а також у людей з хронічними захворюваннями серцево-судинної системи, органів дихання, порушеннями обміну речовин та функції імунної системи.

Загальні рекомендації для хворих на ГРВІ включають достатній сон (не менше 7-8 годин і більше), повноцінне збалансоване харчування. Особам з ознаками дисбіозу кишкової флори та запальними процесами в шлунково-кишковому тракті необхідний прийом еубіотиків: ацидофіліну, біфідобактеріну, лактобактеріну, наріне, вітафлору, фервіталу, колібактеріну, жовчогінних засобів (дехоліну, хологону, аллохоланіку, хохолану, аллохолу; - квіток безсмертника піщаного, володушки, шипшини, фламіну, холосасу, засобів, що викликають підвищення тонусу жовчних шляхів (холекінетики), - холецистокінін, сульфат магнію, пітуїтрин Р, препарати барбарису звичайного), при необхідності - травних ферментів (панкрестал форте, гліцирам і т.д.).

Необхідно також приймати вітаміни та мікроелементи, дефіцит яких, як правило, у ці періоди помітно посилюється. Загальновідомо вплив аскорбінової кислоти, рутину, вітамінів групи В, пантотенату кальцію на багато процесів метаболізму та силу імунної відповіді, у тому числі противірусної.

Пріоритетним у призначенні препаратів для лікування ГРВІ людям похилого віку є вибір на користь препаратів рослинного походження, з мінімальним числом побічних ефектів. Слід врахувати той факт, що більшість осіб старшого віку регулярно приймають препарати для лікування хронічних захворювань (захворювань серцево-судинної, травної, опорно-рухової систем, цукрового діабету тощо), які не рекомендується приймати спільно з антибіотиками чи іншими сильнодіючими препаратами для лікування ГРВІ через підвищення ризику розвитку побічних ефектів.

Основними напрямами та симптоматичною терапією грипу та ГРЗ є зниження високої температури тіла, зменшення головного болю та болю в горлі (парацетамол, ібупрофен, мефенамінова кислота), ліквідація закладеності носа (деконгестанти), зменшення та полегшення кашлю (протикашльові, муколітики).

Також симптоматичне лікування ГРВІ включає лікування болю у горлі. Їх можна усунути дезінфікуючими розчинами з відварів ромашки, шавлії, календули, соди з сіллю, фурациліном та ін. Полоскання повинні проводитися досить часто (1 раз на 1,5-2 години), а розчини необхідно міняти.

Слід зазначити, що на тлі ГРВІ, особливо у людей похилого віку, відбувається активація «ендогенних» вірусних інфекцій (в т.ч. вірусу простого герпесу, цитомегаловірусу, Епштейн-Барр вірусу, вірусу герпесу людини 6 типу, вірусу герпесу зостер та ін.) . Крім того, активується умовно-патогенна бактеріальна флора верхніх дихальних шляхів, що може спричинити ускладнення (синусит, отит, пневмонія та ін.) у цієї категорії хворих. Вірусне ураження дихальних шляхів практично неминуче призводить до загострення хронічних легеневих захворювань (бронхіальна астма, хронічний бронхіт, хронічна обструктивна хвороба легень), основною причиною госпіталізації хворих з цими нозологіями.

Таким чином, виключно важливим є проведення превентивних заходів з метою зниження частоти та вираженості ГРВІ та грипу, а також запобігання вторинним ускладненням у хворих, які входять до групи ризику. Для профілактики ГРВІ та грипу проводять вакцинацію (специфічна профілактика грипу) або використовують препарати, що мають противірусні та імуномодулюючі властивості (неспецифічна імунопрофілактика ГРВІ та грипу). Незважаючи на те, що вакцинація менш ефективна у осіб похилого віку, імунізація сприяє зменшенню кількості госпіталізацій, пов'язаних з грипом та його ускладненнями та знижує частоту летальних наслідків.

В даний час, крім вакцинації, як основного засобу боротьби проти грипу, ВООЗ рекомендовано застосування препаратів етіотропної дії. До засобів із прямою противірусною дією відносяться препарати амантадинового ряду (амантадин, ремантадин) та інгібітори нейрамінідази (занамівір, озельтамівір). Застосування препаратів адамантанового ряду обмежене у зв'язку з їхньою вибірковою активністю щодо вірусу грипу А, наявністю ряду побічних ефектів (з боку шлунково-кишкового тракту та нервової системи), а також появою резистентних штамів вірусу грипу А. Інгібітори нейрамінідази також вибірково пригнічують віруси грипу В), не впливаючи на реплікацію інших причинно значимих у розвиток ГРВІ вірусів, мають високу вартість, які прийом може супроводжуватися побічними ефектами: роздратуванням носоглотки під час застосування занамивира і появі нудоти і блювоти прийому осельтамівіру.

Описані вище препарати з прямим противірусним ефектом мають обмежену мішень – віруси грипу і таким чином не забезпечують захисту від інших збудників ГРВІ. Останнім часом велика увага приділяється пошуку засобів, що мають вплив на більшість респіраторних вірусів, а також покращують стан імунної системи та підвищують унаслідок цього стійкість організму до збудників ГРВІ.

Найбільш ефективними засобами у лікуванні та профілактиці ГРВІ є препарати, провідним механізмом дії яких є стимуляція утворення інтерферону. Вони можуть застосовуватися для лікування та профілактики переважної більшості ГРВІ, у тому числі грипу. При легких та середньоважких формах грипу можуть призначатися противірусні препарати, ефективність яких доведена при сезонному або пандемічному грипі: уміфеновір (іммустат, арбідол) та інші. Ефективність уніфеновіру (іммустат, арбідол) обумовлена його специфічним впливом на вірусну репродукцію, а також інтерфероніндукуючої та антиоксидантної активності.

В якості антипіретика та аналгетика при лікуванні ГРВІ доцільно застосовувати мефенамінову кислоту, яка належить до групи нестероїдних протизапальних засобів та має помірну інтерфероніндукувальну активність.

Для лікування ГРВІ використовуються десенсибілізуючі, місцеві судинозвужувальні засоби, а також комплексні протизастудні препарати. До останніх відноситься комбінація парацетамолу з аскорбіновою кислотою та хлорфенаміном. Такі препарати допомагають знизити вираженість загальних та місцевих симптомів застуди та нормалізувати температуру тіла.

Призначення системних антибіотиків виконується після оцінки низки важливих параметрів, а саме:

стійкою, більше трьох днів, фебрильною (38-39 ° С) температури;
скарг з боку уражених органів (біль у вусі при отиті, головний біль та розпирання в ділянці гайморових пазух при гаймориті тощо);
виражених гематологічних зрушень (підвищення ШОЕ, нейтрофільний лейкоцитоз зі зрушенням вліво).

Застосування місцевих антибактеріальних засобів сприймається як із перспективних методів лікування. З топічних антибактеріальних засобів кілька препаратів зарекомендували себе як цілком ефективні та безпечні. Важливо розпочати їх застосування у перші дні захворювання, у разі вже до 3-4 дня настає поліпшення стану.

При дотриманні всіх вищевказаних принципів терапії ГРВІ ризик ускладнень зводиться до мінімуму, а прояви самого захворювання виражені незначно, що сприяє більш швидкому поверненню пацієнта до активного життя. Правильний вибір стартової етіотропної терапії при бактеріальних респіраторних інфекціях, а також своєчасність її призначення та раціональне використання не тільки підвищують ефективність лікування, але й дозволяють попередити розвиток серйозних ускладнень.

Тест з грипу

Чи може вакцинація проти грипу призвести до зараження пацієнта? Ні, оскільки віруси, які у вакцині, вбиті чи ослаблені.
Кишковий грип і грип – одне й те саме? Кишковий грип – популярна назва для захворювання шлунка чи кишечника, тоді як грип – захворювання дихального тракту. Для грипу характерні такі симптоми: підвищення температури, головний біль, слабкість, кашель, біль у горлі та м'язах. Нудота, блювання та діарея також можуть виникати при грипі, але ці симптоми більш характерні для дітей.
Вакцинація проти грипу у грудні – це не пізно? Згідно з рекомендаціями СDC, проведення вакцинації проти грипу рекомендовано безпосередньо після появи вакцини, і може бути виконане у грудні та січні, оскільки пік захворюваності на грип припадає на лютий, але захворіти на грип можна і в травні.
Віруси грипу надзвичайно мінливі, тож необхідно синтезувати нову вакцину проти грипу щороку? Так, синтезування вакцини проти грипу відбувається з урахуванням міжнародного моніторингу вірусів грипу.
Миття рук – найкраща профілактика зараження грипом? За рекомендаціями СDC, вакцина є першим кроком у профілактиці зараження грипом, проте гігієна рук та рання ізоляція хворої на грип людини також мають значення у зниженні ризику захворюваності на грип.
Вакцина проти грипу захищає одразу від 3 штамів грипу? Незважаючи на те, що існує багато варіантів вірусу грипу, вакцина діє проти трьох вірусів грипу, які з найбільшою ймовірністю спричинять епідемію цього року.
Вірус грипу поширюється при кашлі та чханні? Так, вірус грипу має повітряно-краплинний тип передачі.
Грип – це легке захворювання? Грип – це важке контагіозне захворювання, яке призводить до високої захворюваності, госпіталізації та летальних наслідків у США. З 1976 по 2006 р. число смертей після зараження грипом варіювало від 3000 до 49 000.
Вакцина проти грипу доступна у вигляді ін'єкції чи назального спрею? Вакцина у вигляді назального спрею доступна для використання здоровими особами 12-49 років, не можна застосовувати вагітним жінкам. Під здоровими особами маються на увазі не мають супутніх захворювань, які можуть сприяти розвитку ускладнень грипу.
Чи можна передати вірус грипу іншим ще до появи симптомів? Більшість людей можуть бути заразними за 1 день до появи симптомів та через 5-7 днів після їх появи.

У середньому людина хворіє на застуду 300 разів за все життя. Групи людей, які перебувають у найбільшій небезпеці – це діти (імунітет ще не сформувався) та люди похилого віку (імунітет вже вмирає). Як правильно лікувати застуду літній людині?

Застуда – це вірусне запальне захворювання верхніх дихальних шляхів. Вірус проникає через верхні дихальні шляхи і потрапляє в легені, викликаючи запалення по ходу руху.

Симптоми:

температура,
нежить,
кашель,
слабкість,
біль в горлі.

Від яких ліків під час лікування застуди варто відмовитися

Деконгестанти- Це група препаратів, які не можна вживати людям старше 65 для лікування застуди. Деконгестанти бувають як у вигляді спрею, так і у вигляді пігулок. Їхні діючі речовини – фенілефрин, осиметазолін.
Деконгестанти застосовуються для зняття набряку слизової оболонки носа: вони впливають на рецептори в стінках судин слизової оболонки, в результаті чого судини звужуються. Через звуження проникність судин зменшується і спадає набряк.

Чому ці препарати не слід приймати людям старшого віку?
Прийом цих препаратів викликає звуження судин у носі, а й у всьому тілі. В результаті підвищується артеріальний тиск, а це викликає гіпертонічний криз. Будьте обережні.

Чим замінити:застосовуйте спреї із солоною водою для носа. Вони допомагають промивати носа від соплів, але при цьому не впливають на судини системно.

Для лікування кашлю літнім пацієнтам не можна приймати кодеїн- Протикашльовий засіб центральної дії.

Кодеїн – це протикашльовий препарат центральної дії. Він впливає на кашльовий центр у головному мозку та підвищує його поріг дратівливості. Таким чином, кашльові рецептори не дратуються від стандартного імпульсу, реакції у вигляді кашлю не виникає.

Чому ці ліки небезпечно приймати?
Кодеїн викликає пригнічення кашлю тому, що блокує дихальний центр. Це небезпечно! Може виникнути зупинка дихання уві сні! Будьте обережними, якщо вам більше 60 років.
Замість протикашльового препарату центральної дії використовуйте протикашльові препарати периферичної дії. Вони не діють на центральну нервову систему і не мають побічних ефектів.

Протизапальні препаратизастосовують при застуді з вираженим больовим синдромом – вірусним фарингітом, тонзилітом та підвищеною температурою.
НПЗЗ має протизапальну та знеболювальну дію. НПЗЗ інгібує фермент циклооксигеназу, тим самим знижуючи кількість запальних простагландинів, що знижує запалення та прибирає біль під час застуди. Індометацин також знижує температуру, впливаючи на центр терморегуляції в головному мозку.

Чому їх треба приймати з побоюванням?
Ці ліки здатні підвищити тиск та призвести до інфаркту міокарда. Таке ускладнення виникає у людей віком понад 60 років. Будьте обережні та уважні!

Використовувати не більше 1 препарату із класу НПЗЗ.
При прийомі НПЗЗ для позбавлення від хронічного болю рекомендується робити тижневі перерви і використовувати в цей час парацетамол.

Люди передпенсійного та пенсійного віку, особливо ті, хто страждає на хронічні захворювання, відносяться до груп осіб підвищеного ризику захворюваності на грип та ГРВІ. За даними ВООЗ, 80% смертей від грипу та його ускладнень припадає на ці групи населення. (Посилання на УСКЛАДНЕННЯ). Це з тим, що з вікових особливостей вони знижується вироблення антитіл до різних збудників інфекцій. Недостатність імунної системи у людей похилого віку вимагає підвищеної уваги до них під час заходів щодо захисту від інфекцій.

Профілактика простудних захворювань

Специфічна профілактика грипу (вакцинація).Для захисту від вірусів грипу осіб віком від 50 років та старше ВООЗ рекомендує щорічну вакцинацію. За даними Організації Охорони здоров'я, вона дозволяє більш ніж у 2 рази знизити захворюваність людей похилого віку, на 60% скоротити кількість ускладнень, спричинених грипом та на 80% - кількість смертельних випадків.
Неспецифічна профілактика грипу та ГРВІ.
- Комплексне застосування лікарських засобів. У людей похилого віку вакцинація стимулює формування захисних антитіл слабше, ніж у здорових молодих людей. Тому для людей похилого віку рекомендується також використовувати і протизастудні засоби, які повинні призначатися лікарем.
- Раціональне харчування. Їжа грає одну з основних ролей у підтримці імунітету у осіб похилого віку. У раціоні має бути достатньо овочів, фруктів, кисломолочних продуктів. Споживання м'яса має бути помірним. Переважні джерела білка – продукти з борошна грубого помелу, горіхи, молочні продукти. Негативний вплив на стан здоров'я мають різні "модні" дієти. Лікувальну дієту для людей похилого віку повинен підбирати лікар-дієтолог з урахуванням індивідуальних особливостей організму.
- Вітамінотерапія. Рекомендовано приймати курс полівітамінів не рідше 2 разів на рік (наприклад, навесні та восени). Ефективні, як традиційні вітамінно-мінеральні комплекси, і полівітаміни, складені з урахуванням потреб організму людей похилого віку.
- Фізична активність на відкритому повітрі. Рекомендовані щоденна ходьба та прогулянка на повітрі перед сном, щоденна гімнастика. Фізична активність зміцнює дихальну та імунну системи, є профілактикою гіподинамії. Оптимальну схему вправ допоможе підібрати лікар-терапевт залежно від загального стану здоров'я, хронічних захворювань, віку, клімату та пори року. Навантаження повинні бути поступовими та помірними - неадекватне навантаження може виявитися небезпечним для життя. Літнім особам дозволено ранкову гімнастику, прогулянки на свіжому повітрі та ходьбу босоніж, плавання, "повільний" (гарячий) біг, ходьбу на лижах, а також сон у приміщенні з відкритим вікном при температурі не нижче 16 °С.

Для профілактики та лікування застуди та грипу приймайте Оціллококцинум

ОЦИЛОКОКЦИНУМ — здорове рішення проти грипу та застуди

Кар'єра, перевантаження на роботі, сім'я, відрядження… Грипу та застуді немає місця у вашому житті! Будьте готові боротися з грипозними станами з появою перших ознак хвороби.

Люди похилого віку – це особлива категорія населення, при лікуванні яких необхідно враховувати деякі особливості організму. Люди у віці після 60 років відрізняються зниженими показниками імунітету, у них ймовірність будь-яких ускладнень після інфекцій вірусного походження є істотно вищою, ніж у людей молодого віку. Крім цього, функціонування дихальної системи погіршено, тому ушкодження бронхів чи легень зустрічаються дуже часто. Присутність захворювань хронічної течії найчастіше є протипоказанням до призначення деяких медикаментозних засобів. Всі ці фактори ставлять на перше місце підбір необхідної терапії, яка не тільки безпечна, а й максимально ефективна у зрілому віці.

Застуда у літньому віці: що робити і як лікувати?

Вірусні інфекції у людей похилого віку часто характеризуються не тільки звичною симптоматикою у вигляді температури, ознобу та головних болів, але й утрудненим диханням, блюванням, тривалим відновним періодом. Трапляються такі ускладнення, як одразу кілька захворювань, наприклад застуда, лікування якої проводилося неправильно, здатна дати старт формуванню ангіни та бронхіту одночасно. З метою лікування ГРВІ у людей похилого віку рекомендовані такі способи:

Постільний режим із прийняттям додаткового об'єму теплої рідини;
Легке харчування;
Медикаментозне лікування, яке поєднується з препаратами, які приймає пацієнт. Лікар допоможе підібрати терапію, яка прискорює лікування грипу. Найчастіше призначаються вітамінні комплекси, засоби для зниження підвищеної температури та препарати противірусної дії, такі як Ергоферон, що відрізняється досить високою ефективністю та має кілька лікувальних ефектів. Бажано підбирати препарат, який не лише бореться із присутніми вірусними агентами, а й підтримує імунну систему. Ергоферон-якраз такий препарат, попереджає і виліковує.

У випадках, коли розвивається утруднене дихання, стає явною симптоматика, характерна для зневоднення, з'являється мокрота гнійного типу або вираженість хворобливого стану не зменшується, необхідно викликати швидку допомогу. Для життя може бути небезпечним будь-яке зволікання. У пацієнтів похилого віку ускладнення вірусної інфекції можуть виявитися у вигляді астми, хвороб серця, емфіземи легень.

Грип у людей похилого віку викликає найбільшу кількість ускладнень і лікувати його досить важко, оскільки імунна система людей після 59 років помітно ослаблена. Чим відрізняється грип у людей похилого віку від грипу у інших вікових категорій?

Особливості грипу у людей похилого віку

У людей похилого віку вже значно слабше проявляється кашльовий рефлекс. Тому їхні органи дихання ушкоджуються більше, ніж у молодих людей. До того ж, людям похилого віку внаслідок низької опірності організму інфекціям набагато складніше боротися з грипом та його наслідками, ніж молодим людям і навіть маленьким дітям.

У людей старше 60 років набагато частіше розвивається пневмонія, бронхіт та тонзиліт, ніж у молодших людей. А у тих, кому вже виповнилося 85 років, ризик виникнення грипу з ускладненнями помітно підвищується – вони посідають перше місце через небезпеку ускладнень після цього захворювання, а на другому місці – люди старше 75 років. Третє місце щодо небезпеки виникнення ускладнень після грипу – у дітей віком до чотирьох років.

Як виявляється грип у людей похилого віку?

Грип проявляється приблизно так само, як і в інших людей, але людям похилого віку переносити грип набагато складніше - організм вже не служить їм так само правильно, як раніше, робота багатьох органів, у тому числі і імунних, частково порушена.

Симптоми грипу у людей похилого віку

Висока температура
Загальне ослаблення всього організму
Озноб
Головний та м'язовий біль
Підвищена стомлюваність
Поганий сон, часто – безсоння, людина прокидається розбитою, з головним болем
Сильна втома, що триває до трьох тижнів
Тиск у грудях, кашель, нежить
Сухість у горлі та носі
Труднощі з диханням
До цих симптомів можуть приєднатися блювання та діарея.

Ускладнення після грипу у людей похилого віку

Ці ускладнення можуть виявлятися не відразу, але від цього переносити їх не менш тяжко. Іноді в особливо складних випадках мають місце відразу кілька ускладнень, наприклад, бронхіт та ангіна. Також можуть загостритися симптоми давніх хронічних захворювань, які раніше турбували людину і тепер відновилися після або з настанням грипу.

Зневоднення всього організму
Ангіни різних видів
Пневмонія
Бронхіт
Трахеїт
Ларінгіт
Риніт
Погіршення роботи нирок, серця та судин

Якщо у людини похилого віку спостерігаються ознаки загострення або переносити грип стало дуже складно, потрібно звернутися до лікаря негайно. Це може врятувати життя людини.

Як правильно лікувати грип у людей похилого віку?

Лікування грипу у людей похилого віку не обмежується лише аптечними препаратами. Для усунення зневоднення та ліквідації токсинів потрібно пити побільше теплої рідини (але не газованої). Це можуть бути компоти, відвари, чаї, мінералка без газу, морси.

Крім того, потрібно уберегти себе від стресів – для ослабленого організму вони згубні, до того ж підривають роботу нервової та імунної системи.

У літньому віці майже всі люди приймають якісь ліки. Тому потрібно подбати про те, щоб ці ліки нормально поєднувалися з препаратами для профілактики грипу або його лікування. Така порада дасть вам тільки лікар.

Найкращі препарати для людей похилого віку, що усувають симптоми грипу на початковій стадії - Реленза (занамівір) або Таміфлю (озельтамівір). Якщо ви приймете ці препарати (один з них) протягом двох діб після того, як виявили у себе симптоми грипу, захворювання значно скоротить свій перебіг і буде переноситися набагато легше, ніж без лікування.

Найкращий спосіб захисту від грипу – щорічна вакцинація

Як показує практика, щеплення, які правильно підібрані та зроблені у правильний час та належним чином, знижують ризик захворюваності на грип на 80%. Як показують дослідження, щеплення у людей похилого віку здатні знизити смертність через грип майже в 90% випадків, а можливість госпіталізації – до 70%. Це дуже великі цифри. За ними – багато людських життів.

Бажано провести пневмококову вакцинацію, а також ввести вакцину від сезонного грипу. Їх можна робити одночасно, якщо людина в цей час не страждає від будь-яких захворювань у гострій формі. Найкращий час для вакцинації – до початку виникнення щорічних епідемій грипу, жовтень-листопад.

Але якщо людина не встигла цього терміну, нічого страшного. Можна ввести йому вакцину від грипу та пізніше. Якщо він не заражений вірусом, інкубаційний період якого становить від однієї до п'яти діб, вакцина зробить добру справу. Протягом усього року літня людина на грип не захворіє. Вакцина набирає чинності, як правило, через два тижні після її введення.