Flüorografiya tasviridagi dog' nimani anglatadi? Rentgenda o'pkada qorayish nimani anglatadi? Lobar va fokusli qorayish

O'rta zichlikdagi silliq, aniq konturlar bilan - rentgenologning bunday xulosasi ko'pincha topiladi. O'pka to'qimalarida infiltratsion o'zgarishlarni yoki "ortiqcha soya" sindromini aks ettiradi.

X-rayda oq nuqta aniqlansa nima qilish kerak

Sil kasalligi bilan og'rigan bemorda ko'krak qafasi rentgenogrammasi yoki fluorografiyasini o'tkazishda rentgenogrammadagi oq nuqta yoki o'pka to'qimalarining yallig'lanish lezyonini yoki xo'ppozlar, tuberkullar va g'orlarning shakllanishi bilan parenximadagi halokatli o'zgarishlarni aks ettiradi. To'g'ri, bu alomatni qorayish deb atash kerak, chunki u rentgen nurlarining ob'ektlar orqali o'tish xususiyatlarini va ularning rentgen nurida rangli ko'rinishini aks ettiradi.

Suratdagi oq soya quyidagi hollarda ham kuzatiladi:

• atelektaz;
• ekssudativ plevrit;
• kasbiy kasalliklar (silikoz, talk, asbestoz).

Turli xil kelib chiqishi oq dog'lari bo'lgan rentgenogrammalar: 124,3 - ko'krak teshilishi, 124,4 - ko'krak qafasining yumshoq to'qimalarida o'q otish, 124,5 - professional sementoz, 124,6a - bronxografiya paytida kontrast, 124,6b - pnevmonik fokus, 124,7 - interlobarrozni ko'rsatadi. )

Ushbu sindrom o'pkada ko'plab patologik o'zgarishlarning belgisidir, ammo biz eng keng tarqalgan variantlarni ko'rib chiqamiz.

Agar dog'lar aniqlansa, patologiyaning sababini aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish kerak. Ushbu maqsadlar uchun rentgenolog qo'shimcha proektsiyalarda rentgen tekshiruvini belgilashi yoki qatlamli qatlamli kompyuter tomografiyasini yoki magnit-rezonans tomografiyani o'tkazishi mumkin.

Pnevmoniya bilan rentgenogrammada dog' qanday ko'rinadi?

Pnevmoniyada rentgen tasviridagi nuqta o'pka parenximasidagi lezyon hajmiga qarab uzunlikka ega:

• cheklangan - diametri 3 sm gacha;
• segmental - segment ichida;
• subjami - butun maydon, tepaliklar bundan mustasno;
• jami.

Pnevmoniya yallig'lanish kasalligi bo'lib, alveolyar to'qimalarga ta'sir qiladi, unda suyuqlik to'planadi. Patogenez kasallikning o'ziga xos rentgen tasvirini hosil qiladi.

rentgen nurlari. O'ngdagi pastki lobda fokal pnevmoniya

Pnevmoniya bilan og'rigan oq nuqta loyqa, loyqa konturlarga ega. Uning intensivligi ekssudatning (alveolalar lümenindeki yallig'lanish suyuqligi) xususiyatlariga qarab past yoki yuqori bo'lishi mumkin. Ildizdan chiqqan yo'l limfangit tufayli uning lokalizatsiya joyiga yaqinlashadi.

O'pkaning atelektazi yoki tasvirdagi uchburchak dog'larning rentgen semiotikasi

O'pka atelektazi - bronxial ventilyatsiyani to'xtatish fonida butunlay segment, lob yoki o'pka to'qimalarining qulashi bilan kechadigan kasallik. Radiologik jihatdan bunday o'zgarishlar cheklangan qorayish deb ataladi, chunki ular segment yoki pastki segmentdan tashqariga chiqmaydi va uchburchak shaklga ega.

O'ng o'pkaning o'rta bo'lagining atelektazi - frontal va lateral rentgenogrammalar

Tasvirda atelektazni qanday aniqlash mumkin:

• dog'ning o'lchami o'zgartirilgan segmentning o'lchamiga to'g'ri keladi;
• o'pkada uchburchak qorayishni frontal va lateral proektsiyalarda ko'rish mumkin;
• inhalasyon fotosuratlari paytida dog'ning o'lchami oshmaydi;
• uchburchak soyaning tor uchi ildiz tomon yo'naltirilgan;
• Ftoroskopiya paytida (ekshalatsiya paytida mediastinning lezyon tomon so'rilishi) Holtzknecht-Jacobson belgilari kuzatiladi.

Patologiyaning morfologik substrati alveolalarda infiltratsion suyuqlikning to'planishi, o'pka to'qimalarining infiltratsiyasi va o'pka parenximasida o'smaning o'sishi hisoblanadi.

Spontan atelektaz bemorlarning 1-3 foizida sirt faol moddaning (alveolalar ramkasini tashkil etuvchi modda) nuqsoni tufayli yuzaga keladi.

O'pkaning qulashi paytida cheklangan qorayish o'pkaning segmentar tuzilishini bilishni talab qiladi, chunki u ma'lum bir segmentning atelektazini aks ettiradi. Soyaning topografiyasini o'rnatib, shifokor qaysi bronxga ta'sir qilishini taxmin qilishi mumkin. Shakllanish substratini (infiltrat, qo'shimcha to'qima, ekssudat) rentgenogramma asosida aniqlash deyarli mumkin emas.

Sil kasalligining rasmida oq nuqta nimani anglatadi?

Ko'krak qafasi rentgenogrammasida fokusli nuqta mikobakteriyalar o'pka to'qimasini yuqtirishni boshlaganda kasallikning infiltratsion bosqichini ko'rsatadi. Bunday holda, rentgenogramma lezyon tomondan (limfangit tufayli) ildizga yo'lni ko'rsatadi. Bunday radiologik alomatlar "birlamchi sil kasalligi fokuslari" deb ataladi.

Turli xil sil kasalliklari uchun rentgenogrammalar

Ikkala tomonda bir nechta kichik tarqalgan soyalar miliar sil kasalligini ko'rsatadi.

Ichkarida bo'shliq (tozalash) va suyuqlik darajasi bo'lgan yagona katta soya - o'pka parenximasini yo'q qilish fonida hosil bo'lgan xo'ppoz - "halqa soyasi" sindromi.

O'pka maydonlarining proektsiyasida o'pka rentgenogrammasidagi nuqta patologik jarayonni aks ettiradi, uning sabablari qo'shimcha tadqiqotlar bilan aniqlanishi kerak.

Shifokorlar yiliga kamida bir marta tavsiya qiladigan florografiyadan so'ng, ko'pincha turli xil qora dog'lar aniqlanadi.

Bunday holda, eng yaxshi tushuntirishni shifokoringizdan olish mumkin. Ko'pincha tashxisni aniqlashtirish uchun qo'shimcha tekshiruv talab qilinadi, shundan so'ng bu dog'larning haqiqiy sababi aniqlanadi. Dog'lar pnevmoniyadan o'pka saratonigacha bo'lgan turli kasalliklar tufayli paydo bo'lishi mumkin. Biroq, tasvirdagi oddiy nuqsonlar ham mumkin, ular tibbiyotga aloqasi yo'q. Shuning uchun, shifokorning fikrini hisobga olmasdan, hech qanday xulosa chiqarmaslik kerak.

Odatda, ko'pgina o'pka kasalliklarida o'pka to'qimalarining yo'qligi yoki uning siqilishi mavjud, aks holda siqilgan to'qimalar rentgen apparatidan chiqadigan nurlanishni ko'proq darajada o'zlashtiradi. Bu rasmda qorong'u nuqta sifatida ko'rinadi. Zararning kattaligi dog'ning shakli va hajmini aniqlaydi.

Bundan tashqari, tasvirning qorayishi plevra qismida to'plangan suyuqlik mavjudligi bilan izohlanishi mumkin.

O'pkaning fotosuratidagi dog' nimani ko'rsatadi?

Rasmdagi nuqta pnevmoniya yoki bronxitning oqibatlaridan kelib chiqishi mumkin, chunki bunday kasalliklar paytida kichik tugunlar paydo bo'ladi, ammo vaqt o'tishi bilan ular o'z-o'zidan hal qilinadi. Rezorbsiya faktini tasdiqlash uchun tadqiqotni bir oydan keyin takrorlash kerak.

O'pkaning yuqori qismlarini to'liq qoplagan holda, davolanish belgilanadi va tashxisni tasdiqlaganidan so'ng, majburiy dori-darmonlarni davolash buyuriladi. Suratlarda qorayish sifatida ko'rinadigan chandiqlar sil kasalligi tufayli o'pkada qoladi.

Shunga o'xshash tasvirlar o'tkir yoki surunkali pnevmoniyada olinishi mumkin, ammo bu holda vaqt o'tishi bilan soyalar yo'qoladi.

Agar o'pka saratoniga shubha bo'lsa, shifokorlar tahlil qilish uchun to'qimalarning bir qismini tanlaydilar, ammo bu juda murakkab va yoqimsiz protsedura bo'lib, u faqat shifoxonada amalga oshiriladi.

Rasmda o'pkada joylashgan begona jismlar ham ko'rsatilishi mumkin, bu asosan bolalarda uchraydi. Bunday holda, jarrohlik aralashuvi zarur bo'lishi mumkin.

O'pka ham qorayadi, ammo shifokorlar bunday belgilarni osongina ajrata oladilar.

Kattalar uchun yillik florografiya surunkali o'pka kasalliklarini tashxislash va oldini olish uchun shartsiz standart hisoblanadi.

Suratdagi dog'ning sababi sil kasalligidir

Ushbu protsedura dahshatli sil kasalligining tarqalishiga qarshi kurashda katta yordam berdi, garchi tuberkulyoz infektsiyasi hali ham bizning davrimizda nafas olish tizimining eng keng tarqalgan kasalliklaridan biri bo'lib qolmoqda. Kox tayoqchasining faolligini rentgen tekshiruvi orqali osongina aniqlash mumkin.

Sil bilan kasallangan o'pkaning foizi qanchalik ko'p bo'lsa, o'pka to'qimalarining yo'q qilinishini aniqlash uchun ham foydalanish mumkin bo'lgan dog'lar kattaroq bo'ladi.

Sil kasalligida o'pkada dog'lar bitta yoki ko'p bo'lib, bu silning infiltratsion yoki tarqalgan shaklini ko'rsatadi.

Tayyor rasmda o'pkada dog'lar aniqlanganda va protsedura natijalari shifrlanganda, yorug'lik joylari odatda "qorong'i" va qorong'u joylar "bo'shliqlar" deb ataladi. O'qimagan odamga o'pkadagi qora dog'lar rentgen nurida yorug'lik joylari sifatida ko'rinadi. Bu faqat mutaxassisning rasmga asoslanib tashxis qo'yishining sabablaridan biridir.

Profilaktika maqsadida har yili tibbiy ko'rikdan o'tish kerak. Tekshiruv paytida majburiy protsedura fluorografi bo'lib, bu o'pka patologiyalarini dastlabki bosqichlarda aniqlash imkonini beradi. O'pka to'qimasida patologik o'zgarishlarning aniq belgisi fluorografik tasvirda qorayishdir.

Qorong'ilikning sabablari turli omillar bo'lishi mumkin, shuning uchun shifokor bemorni qo'shimcha tekshiruvlarga yuboradi. Florogramma ishonchli tashxis qo'ymaydi, faqat kasallikning mavjudligini aniqlaydi.

O'pka tasvirida qorayish sabablari

Har bir inson uchun har yili fluorografi o'tkazilishi kerak. Ushbu profilaktika chorasi o'pka tizimining ayrim patologiyalarini o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi.

O'pkada qorayish - bu nima bo'lishi mumkin? Patologik hodisa odatda quyidagi kasalliklarning rivojlanishini ko'rsatadi:

Yuqoridagi patologiyalar fluorogrammada o'pkaning qorayishining eng keng tarqalgan sabablari hisoblanadi. Ushbu kasalliklarning ba'zilari inson salomatligi va hayotiga xavf tug'diradi. Shuning uchun, fluorografik tasvirda qorayishni aniqlagandan so'ng, shifokor tomonidan tayinlangan barcha tekshiruvlardan o'tish va o'z vaqtida davolanishni boshlash kerak.

Fluorogrammada qorayish turlari

Qorong'u dog'larning shakli, hajmi va intensivligi rivojlanishning og'irligi va o'pkada patologik jarayonning intensivligi bilan belgilanadi. Nafas olish organining qorayishining quyidagi turlari ajratiladi:

Qorong'ilikning fokal turi

O'pkada fokal soyalar diametri santimetrdan oshmaydigan kichik dog'lardir. Bunday dog'lar yallig'lanish reaktsiyalari, shishlarning rivojlanishi va qon tomirlarining buzilishi paytida paydo bo'ladi. Ftorogramma yordamida aniq tashxis qo'yish deyarli mumkin emas, shuning uchun shifokor bemorni qo'shimcha tadqiqotlar uchun yuboradi:

O'pkada fokal qorayish bosh og'rig'i, ko'krak qafasidagi bosim, zaiflik, isitma va kuchli yo'tal bilan birga bo'lsa, bronxopnevmoniyaga shubha qilish mumkin.

Agar bemorda ko'krak qafasidagi og'riqlar, yomon tuyadi, letargiya, qichitqi yo'tal bo'lsa, lekin qon testida patologik o'zgarishlar bo'lmasa, unda sil kasalligining rivojlanishi haqida gapirish mumkin.

Agar o'pkada fokal soya o'pka infarktining alomati bo'lsa, u holda bemor tananing lateral qismida og'riqlar, yurak faoliyatining buzilishi, balg'amda qon paydo bo'lishi va pastki ekstremitalarning tromboflebitini boshdan kechiradi.

Shuningdek, fokal qorong'ulik periferik o'pka onkologiyasining belgisi bo'lishi mumkin, ammo shifokor qo'shimcha tadqiqotlarsiz bu kasallikni tasvirdan osongina aniqlashi mumkin.

Segmental qorayish turi

Bunday holda, rasmdagi qorayish ma'lum bir shaklning segmentiga o'xshaydi, ko'pincha uchburchak shaklida bo'ladi. Bunday segmentlar bitta yoki ko'p bo'lishi mumkin. Agar florografiya bitta segmental qorayishni ko'rsatgan bo'lsa, unda siz shubhalanishingiz mumkin:

Agar rasmda bir nechta segmental soyalar mavjud bo'lsa, unda biz quyidagi patologiyalar haqida gapirishimiz mumkin:

Fraksiyonel karartma turi

Lobar qorayish to'yingan va aniq konturga ega, shuning uchun u fluorogrammada aniq ko'rinadi. Ushbu patologik shakllanish turli shakllarda bo'ladi va surunkali holga kelgan har qanday o'pka kasalligi haqida signal berishi mumkin. Ko'pincha o'pkada yiringli shakllanishlar, bronxoektazlar va o'pka sirozi lobar soya sifatida namoyon bo'ladi.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor bemorni tomografiyaga yuboradi. Odatda, yuqoridagi kasalliklarni tomografik tasvirlarda onkologik shakllanishlardan osongina ajratish mumkin. Bronxial obstruktsiya aniqlansa, saraton kasalligiga shubha qilish mumkin.

Xatarli o'smalar asosan oraliq bronx to'qimalarida hosil bo'ladi. Ftorografik rasmda bu o'pkaning markaziy yoki pastki lobining qorayishiga o'xshaydi.

Fokusli karartma turi

Ushbu turdagi qorayish diametri santimetrdan oshmaydigan yumaloq dog'lardan iborat. Ftorogrammadagi bunday soyalar turli kasalliklarning belgilari bo'lishi mumkin, shuning uchun shifokor bemorni ko'plab qo'shimcha tekshiruvlarga yuboradi. Ko'pgina hollarda fokusli qorayish yallig'lanish kasalliklarining rivojlanishini ko'rsatadi:

Shuningdek, dumaloq soyalar irsiy yoki orttirilgan tabiatning kistalari bo'lishi mumkin. Bu yaxshi o'simtalarda havo yoki suyuqlik mavjud.

Ba'zida fokusli dog'lar yaxshi yoki saraton o'smalari bo'lib chiqadi:

Shuni hisobga olish kerakki, agar qovurg'a shikastlangan bo'lsa, kallus paydo bo'lishi mumkin. Bu o'sish, shuningdek, fluorografik tasvirda dumaloq qorayishga o'xshaydi.

Aniqlanmagan karartma turi

Noaniq shaklning qorayishi - bu nima? Bunday holda, fluorografik tasvir loyqa qorong'u nuqtani ko'rsatadi, uning shakli yoki hajmini aniqlash mumkin emas. Diffuz qorayishi bo'lgan o'pkada stafilokokklar ko'pincha ko'payib, pnevmoniyaga olib keladi.

Stafilokokk pnevmoniya hozir juda keng tarqalgan. U asosiy va ikkilamchi bo'lishi mumkin. Birlamchi kasallikning sababi bronxial yoki o'pka to'qimalarida yallig'lanish reaktsiyasidir.

Ikkilamchi pnevmoniyaning sabablari salpingooforit, osteomielit va boshqa yiringli kasalliklar bo'lib, ularda infektsiya qon orqali butun tanaga tarqaladi.

Kamdan kam hollarda loyqa soyalar quyidagilarning belgisidir:

Pnevmoniya va plevra oqishi bilan kasal odam bosh og'rig'ini, yo'talni, isitmani va zaiflikni boshdan kechiradi.

Suyuqlikning mavjudligi bilan qorayish turi

Agar fluorogramma qorayish suyuqlikning to'planishi ekanligini ko'rsatsa, unda o'pka shishi haqida gapirish kerak.

Ushbu patologik holat o'pka tomirlarida bosim kuchayganda yoki qondagi oqsil hujayralarining kontsentratsiyasi pasayganda paydo bo'ladi. Suyuqlik tufayli o'pka to'liq ishlay olmaydi.

O'pka shishining ikki turi mavjud. Ajralish patologik holatning sabablariga bog'liq.

1. Gidrostatik shish o'pkadan o'tadigan qon tomirlarida bosim kuchayganda rivojlanadi. Tomirlardan siqib chiqarilgan suyuqlik alveolalarda to'planib, to'qimalarning shishishiga olib keladi. Odatda, bu patologik hodisa ishemiya va yurak va qon aylanish tizimining boshqa kasalliklarida kuzatiladi.
2. Membranoz shish alveolalar devorlarining toksinlar bilan zararlanishi tufayli rivojlanadi. Zararli moddalar o'pkaga qon oqimi orqali kiradi, alveolyar membranalarni yo'q qiladi, o'pka to'qimalarining shishishiga olib keladi.

O'pka patologiyalarini davolash

Ftorogrammada qorayish aniqlansa nima qilish kerak? Davolash usuli patologik hodisaning sababiga qarab tanlanadi.

Qovurg'alarni yo'q qilish bilan birga bo'lmagan organning mexanik shikastlanishi bilan gematomalar, kamdan-kam hollarda atelektaziya - o'pka loblarining deflyatsiyasi paydo bo'ladi. Bronxlar yorilib ketsa, atelektaziya paydo bo'ladi. Gematomalar uchun dori terapiyasi etarli. Agar bronx yorilib ketsa, u holda jarrohlik aralashuv talab etiladi.

Qovurg'aning sinishi bilan kechadigan o'pkaning mexanik shikastlanishi uchun dori terapiyasi og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Agar sinish tufayli qon ketsa, darhol operatsiya qilish kerak.

O'pka onkologiyasi uchun faqat jarrohlik davolash amalga oshiriladi. Bunday holda, har bir bemorga individual yondashuv qo'llaniladi. Davolash kimyoterapiya bilan to'ldiriladi. Bundan tashqari, kimyoterapiya muolajalari ham operatsiyaga tayyorgarlik jarayonida, ham operatsiya vaqtida amalga oshirilishi mumkin. Hammasi bemorning ahvoliga bog'liq. O'pka onkologiyasi jiddiy va xavfli kasallik bo'lib, murakkab terapevtik choralarni talab qiladi.

• Pnevmoniya nafaqat fluorografi, balki klinik tekshiruvlar natijalariga ko'ra ham tashxis qilinadi.
• O'pkaning shikastlanish darajasi kasallikka sabab bo'lgan omil va davolash choralarining o'z vaqtida bajarilishi bilan belgilanadi. Dori-darmonlarni tanlash yallig'lanish reaktsiyasining qo'zg'atuvchisiga bog'liq.
• Pnevmoniya uchun makrolidlar va penitsillinlar guruhlari va antimikotik preparatlar buyurilishi mumkin.
• Pnevmoniya - bu inson hayoti uchun katta xavf tug'diradigan patologiya. Ammo eng yomoni shundaki, u ko'pincha og'ir asoratlarni keltirib chiqaradi.

Pnevmoniyaning eng keng tarqalgan asoratlari plevritdir. Bunday holda o'pkaning plevra bo'shlig'i suyuqlik bilan to'ldiriladi. Bu suyuqlik nafas olish organining to'liq ishlashiga to'sqinlik qiladi, buning natijasida bemorning jismoniy holati sezilarli darajada yomonlashadi.

Pnevmoniyaning o'ta xavfli asorati plevral empiemadir. Ushbu patologik hodisa bilan plevra bo'shlig'ida yiring to'planadi. Toksinlar plevra to'qimalariga so'riladi, buning natijasida kasal odam nafaqat nafas olish faoliyatini yomonlashtiradi, balki tanani mast qiladi. Empiema ko'p hollarda bemorning o'limi bilan yakunlanadi. Shuning uchun siz pnevmoniyani davolashni kechiktirmasligingiz kerak.

Diqqat, faqat BUGUN!

Profilaktik tibbiy ko'riklar har yili o'tkazilishi kerak. Davriy tibbiy ko'rikning majburiy tadbirlaridan biri bu kasalliklarni erta aniqlash uchun amalga oshiriladi. Xavotir beruvchi signal o'pkada patologik qorayish bo'ladi. Bunday ko'rinishlarning sabablari boshqacha bo'lishi mumkin va ularni aniq aniqlash uchun shifokor, albatta, qo'shimcha tekshiruvni tayinlaydi. Ftorografiya paytida o'rnatilgan o'pkaning qorayishi alomati kasallikning tashxisi emas, balki turli kasalliklarning mavjudligi ko'rsatkichidir.

O'pkaning qorayishi nima?

O'pka kasalliklari asosan o'pka to'qimalarida siqilish bilan birga keladi, bu organning ma'lum joylarida havo o'tkazuvchanligining pasayishi yoki yo'qligi tufayli yuzaga keladi, bu rentgen tekshiruvida qoraygan dog'lar sifatida namoyon bo'ladi. Bunday alomat o'pkaning o'zida ham, undan tashqarida ham patologik jarayonlarni ko'rsatishi mumkin.

Sabablari o'pka patologiyalarida yotadigan qorayishlar ularning intensivligi, ravshanligi, miqdori va hajmida farq qilishi mumkin. Qorong'ilik quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• va to'qimalarning siqilishi.
• Tugunlar.
• Havo uchun o'tish mumkin bo'lmagan joy - bu yiqilgan o'pka.
• Rivojlanish.
• O'pkaning plevra sohasida suyuqlik mavjudligi (plevra o'pka va ko'krak bo'shlig'ini qoplaydigan membranadir).
• Plevral sohada yallig'lanish, ehtimol yiringli ().

Boshqa organlar bilan bog'liq muammolar tufayli paydo bo'ladigan o'pka xiraliklari tasvirda ham ko'rinishi mumkin va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kengaygan limfa tugunlari.
• Qovurg'alar yoki orqa miya ustidagi massalar.
• Qizilo'ngach bilan bog'liq muammolar, masalan, kengayishi.

Soyalash turlari

Qorong'u dog'larning joylashishi, ularning kattaligi va shakli o'pkaning rivojlangan patologik lezyoniga bog'liq. Organlarning qorayishining bir necha turlari ajratiladi:

• Fokus.
• Diqqat.
• Segmental.
• Noaniq shaklning qorayishi.
• Ulashish.
• Suyuqlikning mavjudligi bilan qorayish.

O'pkada fokusli qorayish

Fokal qorayish kichik, bir santimetrgacha, nodulyar dog'lardir. Ular yallig'lanish va o'sma jarayonlarida, shuningdek, qon tomir kasalliklari bilan bog'liq holda paydo bo'ladi. Bu qandaydir o'pka kasalligining boshlanishi bo'lishi mumkin. Bitta rasmdan epidemiyaning sababini va uning xarakterini aniq aniqlash mumkin emas, shuning uchun qo'shimcha tekshiruvlar, xususan, qo'shimcha tekshiruvlar buyuriladi. Laboratoriya testlari buyuriladi, ular siydik va qonni tekshiradi.

Agar fokal qorayish isitma, zaiflik, bosh og'rig'i, nam yoki quruq yo'tal, ko'krak og'rig'i bilan birga bo'lsa, bu belgilar bronxopnevmoniyani ko'rsatishi mumkin.
Agar qon testida o'zgarishlar bo'lmasa, bu fokal sil kasalligining belgisi bo'lishi mumkin, bemor ishtahani yo'qotish, zaiflik, quruq yo'tal, asabiylashish va ko'krak og'rig'idan shikoyat qiladi. Agar ushbu tashxisga shubha qilingan bo'lsa, maqsadli tadqiqotlar buyuriladi.

Ko'pincha u pastki ekstremitalarning tromboflebiti, yurak patologiyasi, yon tomondan og'riq va hatto hemoptizi sifatida namoyon bo'ladi.
"Kichik" periferik o'pka saratoni odatda fluorografi tasvirida darhol aniqlanadi.

Bu eng keng tarqalgan kasalliklar bo'lib, ularning boshlanishi fokal soyalar bilan ko'rsatilishi mumkin, ammo ular boshqa o'pka patologiyalarini ham ko'rsatishi mumkin.

Dumaloq (fokusli) soyalar

Dumaloq shakldagi va bir santimetrdan ortiq o'lchamdagi yagona fokusli soyalar ham turli kasalliklarning belgilari bo'lishi mumkin. To'g'ri tashxis qo'yish uchun ular batafsilroq tekshirishni talab qiladi.

Dumaloq dog'larning sabablari sotib olingan yoki tug'ma bo'lishi mumkin. Ular havo yoki suyuqlik bilan to'ldirilishi mumkin.

Bunday qorayish o'sma shakllanishini ko'rsatishi mumkin:

• - fibromalar, adenomalar, lipomalar, hamartoxondromalar;
• malign - , .

Kallus (sferik) - bu qovurg'a sinishi yoki undagi orol joylari bo'lishi mumkin. Fokusli soyalar bilan fotosuratni dekodlashda ushbu omilni ham hisobga olish kerak.

Segmental soya

Qorong'ilik turli shakllarning alohida segmentlarida, asosan, uchburchak shaklida lokalizatsiya qilinishi mumkin. O'pkada bir nechta bunday joylar bo'lishi mumkin va tashxis keng qamrovli tekshiruvdan so'ng amalga oshiriladi. Bir yoki ikkala o'pkada alohida segmentlarning qorayishi quyidagi kasalliklarni ko'rsatishi mumkin:

Yagona segmentlar:

• endobronxial o'smalar (yaxshi yoki yomon xulqli);
• begona jism yoki o'pka to'qimalariga mexanik shikastlanish.

Bir nechta qoraygan segmentlarning mavjudligi:

• o'tkir yoki surunkali pnevmoniya (pnevmoniya);
• sil kasalligi yoki boshqa yallig'lanish jarayonlari;
• markaziy saraton;
• markaziy bronxning stenozi (torayishi);
• plevrada oz miqdorda suyuqlik to'planishi;
• boshqa organlarda malign o'smalarning metastazlari.

Noaniq shakldagi qorayishlar

Rentgen tasvirlarida bunday qorayish geometrik shakllarni hosil qilmaydi va aniq chegaralarga ega emas.

O'pka to'qimalaridagi bu patologik o'zgarishlar ko'pincha stafilokokk pnevmoniya hisoblanadi. Ushbu kasallikning birlamchi va ikkilamchi shakllari mavjud:

• Birlamchi shakl bronxlar yoki o'pka to'qimalarida yallig'lanish jarayonlari natijasida yuzaga keladi.
• Kasallikning ikkilamchi shakli tanadagi ba'zi yiringli markazdan gematogen yo'l bilan tarqalishi tufayli o'zini namoyon qiladi (bu osteomielit, adneksit yoki boshqa shunga o'xshash kasalliklar bo'lishi mumkin). So'nggi paytlarda stafilokokk pnevmoniya juda keng tarqalgan.

Bunday qorayish to'qimalarning shishishi, o'pka infarkti, qon ketishi, shish, plevra suyuqligining to'planishi va laboratoriya tekshiruvlaridan so'ng aniq aniqlanishi mumkin bo'lgan boshqa kasalliklarni ko'rsatishi mumkin.

Bunday qorayish o'pkaning yallig'lanishi (pnevmoniya) yoki suyuqlikning plevra ichiga oqishi (eksudativ plevrit) tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bu kasalliklar isitma, yo'tal, zaiflik, bosh og'rig'i bilan birga keladi.

Lobar xiralashishi

O'pkada lobar qorayishi bilan uning konturlari aniq ko'rinadi va fotosuratlarda aniq aniqlanadi. Ular konveks, konkav, to'g'ri chiziqli va boshqa shakllarga ega bo'lishi mumkin.

• Lobarning qorayishi har qanday surunkali o'pka kasalligining belgisi bo'lishi mumkin. Tomografiya siroz, bronxoektaz (bronxning bir qismini uning devorining shikastlanishi tufayli kengayishi), yiringli jarohatlar va boshqa kasalliklar kabi kasalliklarni osongina aniqlashi mumkin.
• Ushbu patologik jarayonlarning barchasini tomografik tasvirlarda saraton shakllanishidan osongina ajratish mumkin. Shuning uchun, agar bronxial obstruktsiya (yallig'lanish yoki chandiq shakllanishi) aniqlansa, malign shishni aniq aniqlash zarurati paydo bo'ladi.

Xatarli va yaxshi xulqli o'smalar odatda oraliq bronxda hosil bo'ladi. Bunday holda organning pastki va o'rta loblari qorayadi.

Suyuqlik bilan qorayish

O'pkaning bunday qorayishi organning shishishini ko'rsatishi mumkin. Bu o'pka kapillyarlarida bosim oshganida yoki qondagi protein miqdori kamayganda sodir bo'lishi mumkin. O'pkadagi suv organning normal ishlashiga to'sqinlik qiladi. Shishish ikki xil bo'lishi mumkin va uni keltirib chiqargan sabablarga bog'liq.

• Gidrostatik shish paydo bo'lishi mumkin tomir ichidagi bosim ortib ketganda, bu o'pkani to'ldiradigan alveolaga (nafas olish apparatining oxirgi qismi) kiradigan tomirdan suyuqlikning chiqib ketish xavfini oshiradi. Ushbu patologiya koroner yurak kasalligi yoki boshqa yurak-qon tomir kasalliklari mavjudligida paydo bo'lishi mumkin.
• Membranoz shish bir xil alveolalar devorini buzishi va o'pkaning ekstravaskulyar bo'shlig'ini tark etishi mumkin bo'lgan toksinlar ta'siri ostida yuzaga keladi.

Tashxis qo'yishda ko'p narsa fluorografik tasvirni tasvirlaydigan rentgenologning malakasi va tajribasiga bog'liq. Rentgen nurlarini olish uchun ishlatiladigan mashina ham muhimdir. Shuning uchun, iloji bo'lsa, florografiyani yanada rivojlangan qurilmada va boshqa rentgenolog bilan tekshirish orqali ikki marta tekshirish foydali bo'ladi.

Fluorografiya - bu rentgen tekshiruvi usuli bo'lib, u ekrandan ob'ektning tasvirini suratga olishni o'z ichiga oladi.Ftorografiyada o'pkada qorayish - bu nima? Bu savol fluorografik tasvirlari noaniq bo'lgan ko'plab odamlar tomonidan so'raladi.

Tutilish bir vaqtning o'zida juda ko'p yoki umuman hech narsa haqida gapirishi mumkin, shuning uchun agar rentgenolog bunday xulosa chiqarsa, siz asabiylashmasligingiz kerak - chunki bunday bemorlarga oldindan tekshiruv buyuriladi. Ftorografiyada qorayish patologiyaning belgisi yoki tasvirdagi oddiy nuqson bo'lishi mumkin.

O'pkada qorayish quyidagilar bo'lishi mumkin: pnevmoniya, bronxit, sil, o'smalar, saraton, travma, begona narsalar, xo'ppozlar, suyuqlik to'planishi va uzoq vaqt chekish. Tibbiyotda bu tutilishlarning eng keng tarqalgan sabablari.

Fluorogrammani baholashda ishlatiladigan raqamli kodlar

Kod	Dekodlash
1	Ring soyasi
2	O'pkaning proektsiyasida qorayish
3	O'pka proektsiyasida fokusli soyalar
4	Mediastinal soyaning kengayishi
5	Plevral efüzyonlar
6	O'pka to'qimalarida tolali o'zgarishlar (umumiy)
7	O'pka to'qimalarida tolali o'zgarish (cheklangan)
8	O'pka to'qimalarining shaffofligini oshirish
9	Plevra o'zgarishi (umumiy)
10	Plevra o'zgarishi (cheklangan)
11	O'pka to'qimalaridagi toshlashuvlar katta, ko'p (beshdan ortiq)
12	O'pka ildizlaridagi toshlar katta, ko'p (beshtadan ortiq)
13	O'pka to'qimalarida toshlashlar kichik, ko'p (beshdan ortiq)
14	O'pka ildizlaridagi toshlashuvlar kichik, ko'p (beshdan ortiq)
15	O'pka to'qimalarida katta toshlar (bitta)
16	O'pka ildizlaridagi toshlanishlar katta (bitta)
17	O'pka to'qimalarida toshlashlar kichik (bitta)
18	O'pka ildizlaridagi toshlanishlar kichik (bitta)
19	Plevra patologiyasi bilan bog'liq bo'lmagan diafragmadagi o'zgarishlar
20	O'pka operatsiyasidan keyingi holat
21	Ko'krak qafasi skeletidagi o'zgarishlar
22	Chet jism
23	Yurak-qon tomir kasalligi
24	Boshqa
25	Norm
26	Nikoh

Rasmdagi qorayish, albatta, patologiya emas

Rasmdagi qorayish onkologiya yoki sil kasalligini anglatmaydi, garchi bu, albatta, jiddiy patologiyani ham ko'rsatishi mumkin. Bundan tashqari, agar siz uzoq vaqt sigaret cheksangiz, rasmda tutilish paydo bo'lishi mumkin (qarang).

Demak, o'ng yoki chap o'pkada qorayish fluorografiyada nimani anglatishini darhol aniqlash qiyin. Ehtimol, u erda begona narsa bormi?

Bu ko'pincha qiziquvchan bolalar bilan sodir bo'ladi. E'tibor bering, tutilish turlari patologiyalar bilan bevosita bog'liq emas va muammoni darhol nuqta shakli bilan aniqlash mumkin emas.

Ftorografiyada o'pkada qorong'u nuqta soni va hajmi bo'yicha bo'linadi. Yagona dog'lar o'smalarni ko'rsatadi, ular yomon yoki yaxshi bo'lishi mumkin.

Agar florografiyada o'pkada bir nechta qorayish bo'lsa, bu bir nechta patologiyalar mavjudligini ko'rsatadi. Dog'larning joylashishi ham muhimdir.

Shunday qilib, agar florografiyada o'pkada qorayish organning cho'qqisining shikastlanishini ko'rsatsa, bu sil kasalligini ko'rsatishi mumkin, ammo shifokor testlarga qo'shimcha ravishda takroriy tasvirni buyurishi kerak.

Flüorografiya tasvirini talqin qilish

Agar soyalar bo'lsa, shifokor taxminiy tashxisni yozadi.

Qon tomir naqshini mustahkamlash

Odatda, ortib borayotgan qon tomir naqsh pulmoner arteriyalar yoki tomirlarning soyasi tufayli yuzaga keladi. Uning ko'payishi bronxitning belgisi, saraton yoki pnevmoniyaning dastlabki bosqichlari. Shuningdek, bu yurak-qon tomir tizimining faoliyatidagi kamchiliklarni ko'rsatishi mumkin.

Ildizlarning siqilishi va kengayishi

Ildizlarning siqilishi va kengayishi xarakterlidir: pnevmoniya, bronxit va boshqa surunkali va yallig'lanish patologiyalari.

Plevral sinus

Plevral sinus plevra burmalaridan hosil bo'lgan bo'shliqdir. Oddiy o'pkada sinus erkin, aksincha, o'pka patologiyasida muhrlangan.

Tolali to'qima

Fibröz to'qimalarning mavjudligi bemorning allaqachon pnevmoniya bilan og'riganligini ko'rsatadi.

Boshoqlar

Adezyonlarning mavjudligi odamda o'tmishda plevraning yallig'lanishi borligini ko'rsatadi.

Kalsifikatsiyalar

Xavfsiz zich dumaloq soyalar. Aytishlaricha, odam kasal bo'lgan odam bilan aloqada bo'lgan: yoki pnevmoniya.

Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, infektsiya o'pkaga kirdi, lekin u mahalliylashtirilgan va rivojlanmagan va kaltsiy tuzlari konlari bilan ajratilgan.

Oq - o'pkada kalsifikatsiya (fokal chizish)

Diafragma o'zgaradi

Diafragmadagi o'zgarishlar uning barglarida anomaliya borligini ko'rsatadi. Odatda bu patologiya yomon genetika, yopishqoqlik tufayli deformatsiya, ortiqcha vazn va o'tmishdagi kasalliklar tufayli rivojlanadi.

Fokusli soyalar

Yamoq soyalari taxminan 1 santimetr o'lchamdagi qora dog'lardir. Bu sil yoki sil kasalligi ekanligini ko'rsatishi mumkin.

Mediastinal soyaning siljishi

Mediastinum o'pka va boshqa organlar orasidagi bo'shliqdir. Kengayish qon bosimi ortishi, yurak hajmining oshishi, miyokardit yoki CHFni ko'rsatadi.

Soyalash turlari

Pnevmoniya bilan qorayish

Pseudomonas aeruginosa qoʻzgʻatuvchi pnevmoniya oʻtkir boshlanish, umumiy ahvoli ogʻir, tana haroratining koʻtarilishi, nafas qisilishi, sianoz, taxikardiya, intoksikatsiya belgilari, perkussiya tovushining oʻchoqli xiralashishi, krepitus, xirillashlar mavjudligi bilan tavsiflanadi. Pnevmoniya plevrit bilan murakkablashishi mumkin.

Ko'krak qafasi a'zolarining florografiyasida fokal lezyonlar (yallig'lanish infiltratsiyasi o'choqlari) aniqlanadi, xo'ppoz shakllanishida gorizontal darajadagi bo'shliqlar, ekssudativ plevrit mavjud bo'lganda esa kuchli bir hil qorayish aniqlanadi. Pseudomonas aeruginosa balg'am, plevra bo'shlig'i tarkibi va yaralardan oqindidan o'stiriladi.

Paragonimiaz bilan qorayish

Paragonimiazning dastlabki bosqichi o'tkir allergik kasallik sifatida yuzaga keladi. O'pkada o'zgarishlar aniqlanadi ("uchuvchi" infiltratlar, pnevmoniya, plevrit).

Ko'pincha allergik miokardit va meningoensefalit kuzatiladi. Asosan, kasallikning dastlabki bosqichi asemptomatikdir. Subakutga, so'ngra surunkali bosqichga o'tish bilan o'pkada o'zgarishlar ustunlik qiladi: ko'krak og'rig'i, balg'am bilan yo'tal, plevra bo'shlig'ida efüzyon, isitma.

Keyinchalik o'pkada fibrotik o'zgarishlar rivojlanadi, fluorogrammada markazda xarakterli radial qorayish va yorug'lik vakuolalari bo'lgan o'choqlar, o'pka to'qimalarida infiltratsiya joylari, ohaklanish va ba'zan diffuz pnevmoskleroz aniqlanadi.

Kandidoz bilan qorayish

Kasallikning engil kursi bilan kandioz bronxitning klinik ko'rinishiga o'xshaydi. Rentgenda bronxovaskulyar naqshning kuchayishi aniqlanadi. Keyingi bosqichlarda va og'ir holatlarda o'pka kandidozi o'zini fokal yoki lobar pnevmoniya sifatida namoyon qiladi va beqaror "uchuvchi" infiltratlar mumkin.

Ftorografiyada dog'li tutilish bo'ladi, bu kichik pnevmonik o'choqlarni, atelektazni anglatadi. Ba'zida miliar soyalar ("qor parchalari") paydo bo'ladi. Kandidoz pnevmoniyasi plevrit bilan murakkablashishi mumkin.

Diffuz pnevmoskleroz bilan qorayish

Diffuz pnevmosklerozning klinik kechishining xususiyatlari. Bemorlar balg'am chiqishi bilan birga keladigan yo'taldan (birgalikda bronxit natijasida), nafas qisilishidan shikoyat qiladilar, bu birinchi navbatda jismoniy zo'riqish paytida paydo bo'ladi, keyinchalik dam olishda va nihoyat doimiy bo'lib qoladi, umumiy zaiflik, ba'zida yallig'lanish jarayoni faollashganda, isitma. paydo bo'ladi. Tekshiruvda siyanoz (alveolalarning gipoventilatsiyasi natijasida), bo'yin tomirlarining shishishi va nafas qisilishi (o'pka yurak etishmovchiligi belgilari) aniqlanadi.

Ko'krak qafasi siqilgan bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha patologik havoning mavjudligi kengaygan interkostal bo'shliqlar bilan belgilanadi - GC ning amfizematoz shakli. O'pkaning nafas olish ekskursiyasi va pastki o'pka chetining harakatchanligi cheklangan. Perkussiyada birga yuruvchi o'pka amfizemasi natijasida quti tovushi aniqlanadi.

O'pka auskultatsiyasida qattiq, ba'zan zaiflashgan, vezikulyar nafas (amfizem bilan), quruq va nam tirnash xususiyati eshitiladi. Rentgen tekshiruvi yordamida periferik o'pka maydonlarining oshkoraligi zo'ravonlik, o'choqli qorayish va qon tomirlarining ko'payishi, ba'zida bronxoektatik belgilar aniqlanadi.

Diffuz pnevmosklerozning klinik kechishining xususiyatlari

Biyokimyasal qon tekshiruvi alfa-2 va gamma globulinlar, fibrinogen miqdorining ko'payishini aniqlaydi; Siydikda o'rtacha proteinuriya mavjud. Nafas olish organlarining rentgenogrammasi o'pkaning tegishli segmenti/lobining tutilishini va infiltratsiya joylarini aniqlashga imkon beradi. O'pka gangrenasi bilan nafas olish etishmovchiligi va intoksikatsiyaning aniq belgilari kuzatiladi.

Isitma bilan qorayish

Shikoyatlar (kesuvchi isitma, ko'krak qafasidagi og'riqlar, nafas qisilishi, kuniga 200 ml dan 1-2 litrgacha bo'lgan miqdorda yoqimsiz hidli yiringli balg'amli yo'tal, terlash). Ko'krak qafasi organlarining rentgenogrammasi (noto'g'ri qirralari va noaniq konturlari bo'lgan katta fokusli tutilish - infiltratsiya bosqichida va boshqa davrda gorizontal suyuqlik darajasi bilan bo'shliq shakllanishi sindromi mavjudligi).

Saraton kasalligida qorayish

O'pka saratoni ko'proq 40 yoshdan oshgan va uzoq vaqt chekuvchi erkaklarda uchraydi. O'pkaning bir qismini tutilishi fonida, asosan, o'pka to'qimalarining qulashini, shuningdek, qo'shni hududlarga bronxogen fokal metastazni ko'rsatadigan tozalash mavjud.

Eksudativ plevritning qorayishi

Ko'pincha ekssudativ plevritni aniqlashning dastlabki bosqichlarida pnevmoniya deb hisoblanadi, chunki ular bir xil belgilarga ega. Ko'pincha plevra bo'shlig'idagi oz miqdordagi suyuqlikni fluorografik tasvirdan aniqlash juda qiyin.

Bunday holda, o'pkaning ultratovush tekshiruvi bilan asoratlar juda oson hal qilinadi, bu plevra bo'shlig'ida 150-200 ml effuzionni aniqlaydi. Bundan tashqari, ekssudativ plevrit shilliq va yiringli balg'amning chiqishi bilan o'ziga xos yo'tal bilan tavsiflanadi.