مرض فطري يصيب الجلد والشعر والأظافر. الأمراض الفطرية للأظافر والجلد: الخرافات الأساسية

أسهل لمنع

الوقاية المناسبة من الأمراض الفطرية هي ضمان صحة الأظافر والجلد. قد يعترض المتشككون: "إذا بدأ المرض، فقد فات الأوان للانخراط في الوقاية". ومع ذلك، يمكن القول بهذا البيان. يجب على الشخص المريض أن يفكر في كيفية عدم نقل العدوى للآخرين، وقبل كل شيء أفراد أسرته. لأنه بعد إصابة أحد أفراد أسرته وخضوعه لدورة علاجية كاملة، يمكن أن يصاب بالعدوى مرة أخرى.

أهم قاعدة للوقاية من الأمراض الفطرية هي الحفاظ على النظافة الشخصية. ما تحتاج إلى معرفته:

عند زيارة الأماكن العامة مثل حمام السباحة، والحمام/الساونا، وغرفة الاستحمام، وصالة الألعاب الرياضية، وحلبة التزلج، وصالة البولينج، وما إلى ذلك، ارتدِ أحذية خاصة (أحذية خاصة بك أو أحذية يمكن التخلص منها)، ولا تمشي حافي القدمين في مناطق الاستحمام العامة والحمامات ، إلخ.
بعد إجراءات المياه، جفف قدميك بعناية، مع إيلاء اهتمام خاص للمسافة بين أصابع القدم.
لمساعدة قدميك على "التنفس"، غيّر حذائك وجواربك كثيرًا.
استخدم منشفتك الخاصة وارتدي حذائك الخاص فقط في المنزل وخارجه.
لا تعطي حذائك لأشخاص آخرين.
افحص بشرتك وأظافرك بانتظام. من أجل الوقاية من الفطريات، قم بمعالجة الجلد بين أصابع القدم والقدمين بمحاليل خاصة، على سبيل المثال، عقار Octenisept (يحتوي على الأوكتينيدين) مرتين في اليوم - صباحًا ومساءً.

علامات العدوى الفطرية

تتميز الفطريات الجلدية بما يلي:

جفاف
تقشير
اشتعال
فقاعات
الشقوق

عندما تتلف الأظافر، تتغير حالة صفيحة الظفر:

البقع والخطوط البيضاء
تصبح الأظافر مملة
يظهر الصفرة
يحدث سماكة
قد تصبح الأظافر فضفاضة وتتفتت

التشخيص والعلاج

الأمراض الفطرية معدية للغاية ولا تزول من تلقاء نفسها، لذلك عند ظهور الأعراض الأولى يجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الفطريات. يعالج طبيب الأمراض الجلدية جميع الأمراض الجلدية، وبالتالي فهو متخصص ذو ملف تعريف أوسع.

لتشخيص المرض وتحديد نوع الفطريات، من الضروري الخضوع للاختبار المناسب - الكشط. يتكون الإجراء بأكمله من قطع قطعة صغيرة من صفيحة الظفر وتحليلها بشكل أكبر. عادة ما يستغرق الأمر يومًا أو أكثر قليلاً للحصول على النتائج.

وبناءً على النتائج التي تم الحصول عليها، يتم تحديد خصائص جسم المريض وعمره وأمراضه المزمنة وما إلى ذلك. يصف الطبيب العلاج الفردي (الأدوية المحلية والداخلية). ستتمكن من الحضور إلى الموعد في فترات زمنية معينة لتلقي المزيد من التوصيات. وهذا مهم بشكل خاص في حالة حدوث آثار جانبية.

الأمراض الفطرية: التهابات الجلد وطيات الجلد. فطريات بين الأصابع. التهابات الأظافر الفطرية (فطار الأظافر) ؛ داء المبيضات الجلدي. النخالية المبرقشة؛ سعفة.

√ يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض فطرية في الجلد والأظافر عدم زيارة حمامات السباحة وغيرها من الأماكن العامة، حتى لا تنتشر العدوى الفطرية.
√ وبطبيعة الحال، للقضاء على خطر نقل العدوى إلى أفراد عائلتك، عليك استشارة الطبيب في الوقت المناسب، وبدء العلاج واتباع جميع تدابير السلامة!

أسباب العدوى

يعمل الجلد الصحي كنوع من الحاجز الوقائي ضد تغلغل الالتهابات الفطرية، ولكن على القدمين، كقاعدة عامة، تنشأ الظروف الأكثر "مواتية" لانتشار الفطريات الخبيثة.

يحدث هذا في الحالات التالية:

تعرض جلد القدمين للتعرق المتكرر والشديد؛
الصدمات الدقيقة الدائمة (الجرجر والشقوق) التي تظهر عند ارتداء أحذية غير مريحة؛ إصابات الأظافر.

كما ترون، فإن البيئة الرطبة هي السبب الأكثر شيوعا لتطور ونمو الأمراض الفطرية. لذلك، تحدث زيادة في عدد الالتهابات الفطرية في فصل الصيف، عندما يزداد تعرق القدمين.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تسهيل هذه الظاهرة من خلال ارتداء الجوارب المصنوعة من الألياف الاصطناعية، غير المريحة والضيقة، وكذلك الأحذية الدافئة بشكل مفرط (خارج الموسم). تكون فطريات القدم أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يرتدون أحذية ضيقة وخشنة مصنوعة من مواد اصطناعية (سيئة التهوية). ولذلك، فإن أحد التدابير الوقائية هو ارتداء الأحذية الموسمية بشكل صارم، ويفضل أن تكون خفيفة الوزن.

تشير الإحصائيات إلى أن النساء يعانين من أمراض فطرية أكثر من الرجال بسبب ارتداء أحذية ضيقة، مما يؤدي في معظم الحالات إلى إصابة جلد القدمين (في منطقة الإصبعين الأول والخامس).

الشيخوخة (بعد 40 عامًا) هي سبب آخر للحذر.

مع تقدم العمر، تتباطأ جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، بما في ذلك معدل نمو الأظافر.

المعرضون للخطر هم الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في تدفق الدم إلى الساقين، والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، والمدخنين. قيادة نمط حياة مستقر. تشمل هذه القائمة أيضًا الأشخاص المصابين بداء السكري.

بالإضافة إلى ذلك، يزداد خطر الإصابة بالفطريات مع انخفاض المناعة واضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض الجهاز الهضمي والغدة الدرقية والغدد الكظرية.

يهاجم الفطر بشكل مستقل

يمكن أن تستمر فترة تنشيط الالتهابات الفطرية لفترة طويلة وعادةً لا تظهر على الفور، لذلك يصعب على الشخص المريض والآخرين ملاحظة ذلك.

مع تلف الطبقة السطحية من الجلد، يبدأ رد الفعل الالتهابي البؤري في التقدم بمرور الوقت، وتظهر ميزات يمكن التعرف عليها - الحكة والحرقان والشقوق.
عادة، يؤثر الفطر على الجلد بين أصابع القدم، وبعد ذلك ينتشر إلى باطن القدم وجوانبها وظهرها. ثم يأخذ المرض الخبيث مواقع جديدة، وينتقل تدريجيا إلى الأظافر. تصبح باهتة، صفراء، سميكة، تتفتت، وتشوه. يمكن أن يستمر هذا المظهر غير الجمالي لفترة طويلة جدًا (أشهر وسنوات) دون التسبب في أي إزعاج جسدي للمريض. ولذلك، هناك شعور خادع بأن المرض لا يشكل أي خطر ولا يخلق مشاكل. في هذه الأثناء، لا ينام الفطر ويستمر في الانتشار، وينتقل إلى مناطق جديدة من الجلد ويؤثر على الأظافر الأخرى.
بالإضافة إلى الحالة القبيحة لأظافرهم، يبدأ المرضى في الشعور بالخجل والكثير من المشاكل النفسية، مما يؤثر على نمط حياتهم. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تتذكر: الالتهابات الفطرية في المستقبل يمكن أن تسبب أمراض حساسية والتهابات مختلفة ليس فقط للجلد، ولكن أيضًا للجسم بأكمله ككل.
لذلك، من المهم جدًا مراعاة أن العدوى الفطرية لن تختفي من تلقاء نفسها أبدًا ما لم يتم القضاء عليها. إن مفتاح الشفاء السريع والكامل يكمن في الكشف المبكر عن المرض واتخاذ التدابير العلاجية.

√ تقريبًا كل شخص يصاب بعدوى فطرية لديه تاريخ طبي مدته عشر سنوات.

عملية العلاج

تستمر الدورة الكاملة لعلاج فطريات الأظافر في المتوسط 6 أشهر، اعتمادًا على شدتها والفروق الدقيقة الأخرى، مثل معدل نمو صفيحة الظفر. تلعب درجة الإصابة بعدوى فطرية أيضًا دورًا مهمًا: العمق والمساحة وكذلك العمر والخصائص الفردية الأخرى للشخص.

لتجنب الإصابة مرة أخرى، من الضروري مواصلة العلاج لمدة أسبوعين (على الأقل) بعد نمو الظفر/الأظافر السليمة تمامًا.

تشفى فطريات الجلد بشكل أسرع - من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. من المهم جدًا الانتباه ليس فقط إلى اختفاء الأعراض (عادةً ما تختفي بعد بضعة أيام)، ولكن أيضًا لإكمال الدورة العلاجية الكاملة.

لتجنب إعادة الإصابة، من المهم معالجة جميع الأحذية. يمكن القيام بذلك بعدة طرق: باستخدام أدوية خاصة على شكل بخاخات أو رذاذ، أو باللجوء إلى طرق منزلية أقل تكلفة:

— لمعالجة الأحذية ستحتاج إلى محلول 40% من حمض الأسيتيك أو محلول 1% من الكلورهيكسيدين. باستخدام قطعة قطن مبللة بالمحلول، قم بمعالجة الجزء الداخلي بالكامل من الحذاء (النعال والجوانب). احمي يديك بالقفازات المطاطية! ثم يتم وضع الأحذية في كيس بلاستيكي غير قابل للاختراق لمدة يومين إلى ثلاثة أيام، وبعد ذلك يمكن تهويتها وتجفيفها لمدة 24 ساعة. يتم العلاج في بداية العلاج وفي نهايته. إذا كان مسار العلاج طويلا، فسيتم معالجة الأحذية كل شهر.

وبالنظر إلى أن الفطريات عنيدة للغاية: فهي تميل إلى أن تكون نشطة على شكل حراشف يتركها المرضى في كل مكان، ويمكن أن تشكل خطراً على مدار العام. والأحذية هي واحدة من أسوأ الأماكن لتكاثر الفطريات؛ ويظل ارتداء الأحذية غير المعالجة بعد دورة العلاج يشكل تهديدًا قويًا للإصابة بالعدوى الجديدة.

الأدوية

الورنيش والمحاليل المضادة للفطريات وكذلك الأمصاليمكن استخدام المكونات النشطة التي تحتوي على مكونات نشطة، على سبيل المثال، أمورولفين، سيكلوبيروكس، إذا لم تذهب العدوى بعيدًا. ومع ذلك، في أي حال، سيتعين عليك التحلي بالصبر ومعالجة سطح الظفر على النحو المنصوص عليه من قبل الشركة المصنعة.

لتحسين الجماليات، يمكن طلاء الأظافر بالورنيش الزخرفي.

هناك خاصة معاجين كريممما يسمح بتخفيف سطح الظفر المصاب. تحتوي هذه المستحضرات على اليوريا، بسبب هذا المكون، يمكن إزالة الظفر في 2-3 تطبيقات. تتميز طريقة العلاج هذه بمزايا (تسريع الشفاء) وعيوب (غياب الظفر).

الأدوية(الأقراص) تؤخذ حسب وصفة الطبيب، في الحالات التي تكون فيها الإصابة معقدة. يجب استخدام الأدوية عن طريق الفم بشكل صارم بناء على توصية من أخصائي، لأن هناك موانع مثل: الفشل الكلوي والكبد، وعدم التوافق مع وسائل منع الحمل الهرمونية، والطفولة.

عند علاج فطريات الجلد يتم استخدام مختلف الكريمات والمراهم والبخاخات التي تحتوي على تيربينافين، سيرتوكونازول، سيكلوبيروكسولامين، نافتيفين، بيفونازول، كيتوكونازول، أوكسيكونازول.

إذا تم تنفيذ الدورة العلاجية بالكامل وكانت النتيجة إيجابية (ينمو مسمار صحي تمامًا)، فبعد أسبوعين من الضروري إجراء عملية كشط، وعند استلام التأكيد، يمكن إيقاف العلاج. ولكن في المستقبل، من المهم التحقق بشكل منهجي من حالة أظافرك.

أدوات التجميل

تم إنشاء هذه السلسلة من الأدوية للاستخدام في الصالون، حيث أنه في كثير من الأحيان توجد أرض خصبة للعدوى الفطرية في هذه البيئة. هناك خطوط احترافية وللاستخدام المنزلي.

لا تساوي شيئا مستحضرات العناية بالأظافر ذات التأثير المضاد للفطريات. على سبيل المثال، الغراء لإنشاء تصميمات الأظافر (لصق النصائح، والزخارف، والأظافر الصناعية، وإصلاح الأظافر الطبيعية، وما إلى ذلك). يحتوي الغراء على مكونات تمنع تطور البكتيريا الفطرية.

الكريماتو بلسم للعناية بالقدم مع خصائص الاحترار. إنها تخفف التعب والألم، وتحفز تدفق الدم، وبالتالي تخفف من نزلات البرد. تمنع الأمراض الفطرية والحكة بين الأصابع، وتطبيع التعرق، وتنعيم الجلد، مما يجعله ناعمًا. تحتوي تركيبة هذه المنتجات عادة على: الزيوت العطرية الطبيعية، خلاصة الفلفل الأحمر، زيت الكافور وإكليل الجبل، التي تعمل على تنشيط الدورة الدموية وتدفئة القدمين.

أقلام مضادة للفطرياتحماية الأظافر بشكل فعال من الأمراض الفطرية. إنهم يعتنون بالأظافر الجافة والهشة ويملأونها بالرطوبة ويستعيدون مرونتها.

هذا المنتج مناسب جدًا مقارنة بالأشكال السائلة، لأنه يتيح لك الاحتفاظ به دائمًا في متناول اليد ويشغل مساحة صغيرة في حقيبة مستحضرات التجميل الخاصة بك. قد يحتوي على خصائص مضادة للفطريات معروفة زيت الجوجوبا، كلوتريمازول، بانثينول، فيتامين ه، بيسابولول.

زيت الأظافرو جلديوصى به لكل من يخضع لعلاج الأظافر من الالتهابات الفطرية كعلاج علاجي ووقائي ومقوي وتجميلي. وشملت: كلوتريمازول، زيت جنين القمح، بانثينول. تحمي المنتجات الموجودة في هذه المجموعة بشكل فعال من الأمراض الفطرية وتعتني بالأظافر والجلد حول الأظافر وتمنع الالتهاب بعد عمليات تجميل الأظافر والباديكير.

ويمكن أيضًا استخدام هذه الأدوية لأغراض وقائية، بعد زيارة المواقع المحتملة للعدوى. يمكنك أيضًا شراء المنتجات الاحترافية من الصيدليات.

داء المشعرات- التهابات الحجر الفطرية التي تصيب الشعر. وتشمل هذه داء المشعرات السطحي والمزمن والعميق، والميكروسبوريا، والقرع.

يشتمل النوع الحيواني من المرض على داء المشعرات التسللي القيحي العميق، حيث توجد جراثيم وخيوط الفطريات الفطرية خارج الشعر (Trichophyton ectothrix). بسبب هذا الموقع فيما يتعلق بالشعر، يصاب المرضى بالتهاب شديد حول البؤرة مع ذوبان قيحي لبصيلات الشعر والأنسجة المحيطة بها. تسمى المزارع النقية للفطر Trichophyton gypseum (الجبس) وTrichophyton faviforme (faviforme). مصدر العدوى بداء المشعرات الارتشاحي القيحي هو الأبقار والعجول والخيول والجرذان والفئران والأرانب والخنازير الغينية.

داء المشعرات السطحي. يتأثر معظمهم من الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة. يتأثر الشعر والبشرة الناعمة. مصدر العدوى هو البالغين والأطفال المرضى الذين يعانون من داء المشعرات المزمن. تحدث عدوى الأطفال مباشرة من خلال الاتصال بالمرضى أو من خلال الأشياء التي استخدمها المريض - القبعات والألعاب والمقصات وشفرات الحلاقة وما إلى ذلك. يتجلى داء المشعرات السطحي للبشرة الناعمة من خلال توطين بقع وردية مستديرة ذات حدود واضحة، مرتفعة فوق مستوى الجلد، بشكل رئيسي في المناطق المفتوحة من الجلد، مع تقشير في وسط البقع. بعد ذلك، يحدث التحلل في مركز البقعة، وعلى طول محيطها حافة مع وجود حويصلات دقيقة، وتتشكل قشور مصلية، وتأخذ الآفة شكل حلقة. في بعض الأحيان تتشكل بؤرة جديدة في وسط الحلقة بسبب التلقيح الذاتي، ومن ثم تشبه شكل حلقة داخل حلقة. الطفح الجلدي لا يزعج المريض على الإطلاق.

التشخيص.الدراسات المجهرية والبكتريولوجية للآفات.

تشخيص متباين. الصورة السريرية لداء المشعرات السطحي للبشرة الناعمة تشبه تلك الموجودة في microsporia. الشيء الرئيسي لتأكيد داء المشعرات السطحي هو التاريخ والبيانات التشخيصية المجهرية والثقافية.

علاج.دون الإضرار بالشعر الزغبي، يكفي العلاج الخارجي باستخدام صبغة كحول اليود بنسبة 5٪، وتزييت اللامسيل، والمراهم التي تحتوي على الكبريت والقطران وغيرها من العوامل المضادة للفطريات.

عادةً ما يتجلى داء المشعرات السطحي في فروة الرأس على شكل عدة آفات مستديرة الشكل مع تقشير، حيث يُلاحظ الشعر المتقصف على مستوى الجلد على شكل نقاط سوداء أو على شكل جذوع بطول 2 - 3 مم، وشعر فردي غير متأثر تم العثور عليها أيضا. بسبب النمو المحيطي، يزداد حجم الآفات ببطء. لا توجد أحاسيس ذاتية. يمكن أن يستمر المرض لسنوات. في غياب العلاج في سن البلوغ، يحدث الشفاء الذاتي في كثير من الأحيان عند الأولاد. إذا لم يحدث الشفاء الذاتي، فإن داء المشعرات السطحي يتطور إلى داء المشعرات المزمن لدى البالغين

التشخيص.يجب تأكيد التشخيص بالطرق المجهرية والبكتريولوجية. يتم إجراء التشخيص التفريقي باستخدام microsporia و favus، والذي تساعده البيانات المختبرية.

داء المشعرات المزمن. غالبًا ما يتم ملاحظة داء المشعرات المزمن عند البالغين عند النساء اللاتي لم يعانين من الشفاء الذاتي من داء المشعرات السطحي في مرحلة الطفولة. أسباب انتقال داء المشعرات السطحي إلى المزمن هي اضطرابات الغدد الصماء، بما في ذلك قصور الغدد التناسلية لدى النساء، ومرض إتسينكو كوشينغ، والسكري، وفرط نشاط الغدة الدرقية، ونقص الفيتامين، وحالات نقص المناعة، واضطرابات الدورة الدموية الطرفية وغيرها. المرضى الذين يعانون من داء المشعرات المزمن هم مصادر العدوى بداء المشعرات السطحي عند الأطفال. تتأثر البشرة الناعمة وفروة الرأس وألواح الأظافر. العوامل المسببة للمرض مماثلة للعوامل المسببة لداء المشعرات السطحي.

يتم تحديد آفات الجلد الملساء في منطقة الأرداف والساقين والفخذين والساعدين ومفاصل الركبة والكوع، والتماثل ممكن. ويتميز بوجود بقع وردية بنفسجية ذات حدود صدفية واضحة وكبيرة الحجم إلى حد ما. سطح البقع مع ظاهرة الصفائح الدقيقة أو التقشير الشبيه بالنخالية على كامل السطح أو في مناطقه الفردية. قد يكون هناك أيضًا طفح جلدي حطاطي أو على شكل حلقة. قد تحدث حكة طفيفة في الجلد. في كثير من الأحيان يمكن أن يتأثر الشعر الزغبي، مما يسبب تكرار المرض.

يحدث داء الشعريات المزمن في فروة الرأس دون حدوث ظواهر التهابية وغالبًا ما يكون موضعيًا في المناطق القذالية والزمانية مع تقشير خفيف. ينقطع الشعر على مستوى الجلد ويظهر على شكل نقاط سوداء. قد تكون هناك مناطق صغيرة من ضمور الجلد. يتم تحديد المرضى الذين يعانون من داء المشعرات المزمن، كقاعدة عامة، أثناء فحص اتصالات الأطفال الذين يعانون من داء المشعرات السطحي. يمكن أن يكون تلف الأظافر إما مصحوبًا بتلف الشعر أو الجلد الناعم أو مستقلاً ومعزولاً. تتأثر أظافر الأصابع بشكل رئيسي. تبدأ الآفة من الحافة الحرة للأظافر. تظهر بقع وخطوط بيضاء رمادية في سمك صفيحة الظفر. تصبح صفيحة الظفر سميكة، وتصبح فضفاضة وهشة، وتأخذ مظهرًا متكتلًا. تتميز بغياب الظواهر الالتهابية في طيات الظفر

التشخيصبناءً على التاريخ الوبائي والمظاهر السريرية والكشف المختبري عن مسببات الأمراض. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع جميع أنواع داء المشعرات.

داء المشعرات التسللي القيحي. أكثر طرق العدوى شيوعًا هي الاتصال المباشر بالحيوانات المريضة (الأبقار والعجول والخيول والأرانب والفئران والقوارض الشبيهة بالفئران)، أو بشكل غير مباشر، من خلال أشياء مختلفة بها شعر فطري من الحيوانات المريضة. في حالات أقل شيوعًا، يصاب الأشخاص بالعدوى من مرضى داء المشعرات الارتشاحي القيحي عندما يتلامس الشعر المصاب بالفطريات مع جلد الأشخاص الأصحاء (القبعات ومقصات الشعر والملابس وغيرها من العناصر).

يتميز الضرر الذي يلحق بالبشرة الناعمة بظهور لوحة متسللة حادة ومحددة بشكل حاد ومستديرة، يوجد على سطحها العديد من البثرات الجريبية والقشور القيحية والتقشير. بدون علاج، بعد بضعة أسابيع تتحلل الآفات من تلقاء نفسها، تاركة وراءها بقع تصبغ أو ندبات.

تحدث Trichophytids أو مسببات الحساسية بسبب العلاج غير السليم عندما تدخل عناصر الفطريات أو منتجات تحللها إلى مجرى الدم وتتسبب في تطور تفاعل التهابي للجلد بعيدًا عن التركيز الرئيسي.

تشخيص داء المشعرات التسللي القيحييعتمد على الدراسات المجهرية والبكتريولوجية والمظاهر السريرية والتاريخ الوبائي. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع جميع أنواع داء المشعرات.

نوع أنثروبوفيلية من microsporumتوجد في كثير من الأحيان في الدول الأوروبية والصين واليابان ويمكن إحضارها إلى أراضي بيلاروسيا من هذه البلدان. ينتشر في منطقتنا النوع الوحشي من المرض، ومصدر الإصابة به هو القطط والكلاب. مسببات الأمراض الرئيسية هي Microsporum lanosum (رقيق أو القطط) وMicrosporum canis (الكلاب)، المسببة للأمراض لكل من الحيوانات والبشر. يمكن أن يكون حاملو microsporia هم الهامستر والخيول والقطط. في ظروفنا، القطط والكلاب هي المصادر الأكثر شيوعا للعدوى البشرية. في 85% من حالات الإصابة بالأبواغ الدقيقة، يكون مصدر العدوى القطط، حيث قد تتأثر الحواجب والشوارب والرموش والفراء، وغالبًا ما يتم اكتشاف هذه الآفات باستخدام مصباح وود. القطط التي تعافت من المرض لا تكتسب مناعة. يمكن أن ينمو القط الصغير لمدة شهر إلى شهرين على قشور الخضار والخرق الرطبة والورق المبلل. في التربة الجافة والقمامة والغبار من الطوابق السفلية والسلالم وفي الشعر التالف، يظل قابلاً للحياة لمدة تصل إلى 1.5 عام. الإصابة موسمية وترتبط بموسم تكاثر القطط. تحدث العدوى من خلال ملامسة الأطفال للحيوانات أو الأطفال المرضى، أو من خلال الأشياء الملوثة بالفطريات. تبدأ الزيادة في الإصابة في يونيو - يوليو، وتصل إلى أقصى ارتفاع لها في سبتمبر - أكتوبر، عندما تظهر قطط القمامة الثانية. يمكن للبراغيث والذباب نقل مسببات الأمراض من القطط المريضة إلى القطط السليمة. يؤثر Microsporia على الجلد الناعم وفروة الرأس ونادراً ما يصيب الأظافر. في البالغين، يتأثر الجلد الناعم في الغالب، وتكون الآفة سطحية، أما الشكل العميق فهو نادر. وتستمر فترة الحضانة من أسبوع إلى 2-3 أشهر.

ميكروسبوريا من فروة الرأس، الناجم عن microsporum رقيق (Microsporum lanosum)، يتجلى في وجود واحد أو اثنين من الآفات الكبيرة ذات الشكل الدائري ذات حدود واضحة. هناك جيوب صغيرة حول البؤر الرئيسية. الظواهر الالتهابية غير واضحة مع وجود عدد كبير من القشور البيضاء. في حالة تفشي المرض، ينكسر كل الشعر على ارتفاع 4 - 6 ملم فوق مستوى الجلد، والذي يشبه مرجًا مقصوصًا، ومن هنا الاسم الشائع للمرض - "السعفة"، وفي قاعدة الشعر يوجد غمد أبيض اللون، وهو عبارة عن تراكم لخيوط الميسيليوم والجراثيم الفطرية. عند تشعيعها بمصباح وود (زجاج uviol مشرب بأملاح النيكل، والذي تمر من خلاله الأشعة فوق البنفسجية)، يتوهج الشعر المصاب باللون الأخضر. في بعض الأحيان يمكن أن تحدث microsporia بشكل حاد مع ظاهرة التسلل، مع وجود فحوصات، microsporidae، بسبب زيادة الحساسية في جسم المريض.

ميكروسبوريا محبة للبشر، الناجم عن microsporum الصدئ (Microsporum Ferrugineum)، يتميز بآفات متعددة وأكبر بشكل رئيسي في المنطقة الهامشية لنمو الشعر مع الانتقال إلى الجلد الناعم، مع تقشير واضح وحدود غير واضحة. ينقطع الشعر على ارتفاع 6-8 ملم وما فوق، ملفوفًا بغمد أبيض. ومع ذلك، في هذا النوع من المرض، لا يتقصف كل الشعر في المناطق المصابة؛

Microsporia من الجلد الناعميتجلى في وجود بقع وردية محددة بشكل حاد، مستديرة أو بيضاوية الشكل مع حافة التهابية على طول المحيط، مرفوعة فوق مستوى الجلد، تشبه الحلقة التي توجد عليها الحويصلات الدقيقة والبثرات والحطاطات والقشور القيحية المصلية والمقاييس. ويلاحظ تقشير في وسط البقعة. بسبب التلقيح الذاتي، تظهر طفح جلدي جديد، ونتيجة لذلك تتشكل آفة "حلقية في حلقة" أو ما يسمى بشكل "القزحية"، والتي يمكن مقارنتها بمظهر قزحية العين. هذه الصورة السريرية هي سمة من سمات microsporia البشرية. يمكن أن تندمج الآفات مع بعضها البعض وتشكل أشكالًا غريبة ذات حواف صدفية. قد يتأثر الشعر الزغبي.

تشخيص الميكروسبوريايعتمد على المظاهر السريرية للأضرار التي لحقت بفروة الرأس والبشرة الناعمة، وتوهج أخضر عند إضاءته بمصباح وود. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أنه حتى بعد تزييت الآفات مرة واحدة بأي عامل مضاد للفطريات، قد لا يكون هناك توهج. التشخيص المجهري والبكتريولوجي إلزامي. للبحث، يتم أخذ الشعر المكسور أو المقاييس ذات الغلاف. يتم إجراء التشخيص التفريقي باستخدام داء المشعرات، والذي تساعده طرق البحث المجهرية والبكتريولوجية.

فافوس. وينجم هذا المرض عن الفطريات المحبة للبشر Trichophiton Schonleinii، والتي تقع داخل الشعر. يعتبر القُرَاف أقل عدوى من داء المكروسبوريا وداء المشعرات، وهو بؤري أو عائلي بطبيعته. مصدر العدوى هو شخص مريض، ونادرا ما الفئران والقطط والحيوانات الأخرى. تحدث العدوى من خلال الاتصال المباشر مع شخص مريض، ولكن في أغلب الأحيان من خلال الأشياء التي يستخدمها المريض (القبعات والأمشاط والياقات المصنوعة من الفراء وألعاب الأطفال وما إلى ذلك). تتراوح فترة الحضانة من أسبوعين إلى 12 شهرًا. يبدأ المرض في مرحلة الطفولة، وفي كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي، وأمراض الغدد الصم العصبية، ونقص الفيتامين، وحالات نقص المناعة. تتأثر فروة الرأس والأظافر والجلد الناعم.

يمكن أن تظهر قرح فروة الرأس على شكل أشكال سريرية قشرية، حرشفية، وتنافسية.

شكل قشرييتطور بسبب إدخال الفطريات إلى أفواه بصيلات الشعر أو ظهور scutulae أو scutes وهي ثقافة نقية للفطريات. بعد حوالي أسبوعين من الإصابة، تظهر بقع مثيرة للحكة ومفرطة الدم ومنتفخة قليلاً، حيث تتشكل قشور جافة كثيفة صفراء أو رمادية مصفرة على شكل صحن - scutulles - مع فترات راحة في المركز. بسبب النمو المحيطي، فإنها تندمج وتشكل لويحات كبيرة. ولا يتقصف الشعر المصاب، بل يفقد مرونته ولمعانه، ويتم نزعه بسهولة. تنبعث رائحة الحظيرة أو الفأر من الفاشيات الناتجة عن نشاط الفطريات. عندما تتم إزالة الحروق، يظهر سطح ناعم وردي فاتح من الجلد. وينتهي المرض بتكوين ندبة ضمورية وصلع مستمر، باستثناء المنطقة الهامشية، على شكل حدود ضيقة من الشعر غير المصاب يصل عرضها إلى 2 سم، ويحدث زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.

شكل حرشفيةيتجلى على شكل تقشير كبير على الجلد المفرط الدم قليلاً. عند إزالة القشور، تظهر جيوب من الجلد الضامر.

شكل متهورنادرا ما يحدث عند الأطفال. تتشكل البثرات عند فتحات بصيلات الشعر، وتجف لتشكل قشورًا صفراء قذرة متعددة الطبقات. يتغير الشعر وتنتهي العملية بالضمور.

بشرة ناعمةكمرض مستقل فهو نادر وعادة ما يقترن بأضرار في فروة الرأس. على خلفية البقع الالتهابية، تتشكل حشوات نموذجية، والتي تندمج مع بعضها البعض، وتشكل لويحات كبيرة إلى حد ما (شكل قشري)، وتحتل مساحات كبيرة إلى حد ما من الجلد. في بعض الأحيان، على خلفية البقع الوردية، يتم اكتشاف التقشير، الأكثر وضوحا عند أفواه بصيلات الشعر الزغابية (الشكل الحرشفية). في بعض الأحيان قد تظهر عناصر حويصلية صغيرة مجمعة (شكل هربسي) على خلفية بقع حمامية. الآفات على الجلد الناعم لا تترك ضمور الندبات. غالبًا ما يتأثر جلد الوجه والرقبة والأطراف وكيس الصفن والقضيب.

أظافر فافوسفي الغالب على الأصابع، ويتميز بظهور بقع وخطوط صفراء في سمك صفيحة الظفر، وسماكة، وعدم انتظام ووجود الأخاديد. لا تشارك طيات الظفر في العملية المرضية. ويستند تشخيص المرض على الصورة السريرية، والبيانات المختبرية (المجهرية والثقافية) يتم إجراء التشخيص التفريقي مع داء المشعرات، microsporia، الزهم، الصدفية، الذئبة الحمامية المزمنة. التأكيد الرئيسي للتشخيص هو الكشف عن العامل المسبب للمرض.

علاج داء المشعراتيتكون من وصف المضادات الحيوية المضادة للفطريات داخليًا: الجريزوفولفين، نيزورال، أورانوزول، لاميسيل، أورونجال وغيرها. في ظروفنا، يتم استخدام الجريزوفولفين في كثير من الأحيان لعلاج داء المشعرات. عند وصفه من الضروري مراعاة وزن جسم المريض والتأكد من تناوله مع الزيت النباتي. بالنسبة إلى microsporia، يوصف بمعدل 21-22 ملغم / كغم من وزن جسم الطفل، لداء المشعرات - 18 ملغم / كغم، للقراع - 15-16 ملغم / كغم من وزن الجسم. علاوة على ذلك، خلال الأسابيع 3-4 الأولى، يتم وصف الجرعة اليومية من الدواء يوميًا في 3 جرعات (حتى الاختبار السلبي الأول)، ثم لمدة 2-3 أسابيع يتم وصف الجرعة اليومية كل يومين (حتى ثلاثة اختبارات سلبية). ، يتم تناول الأسبوعين التاليين مرتين في الأسبوع. في الوقت نفسه ، يتم وصف الفيتامينات المتعددة ، غلوكونات الكالسيوم 0.25 3 مرات في اليوم ، واقيات الكبد - قرص كارسيل 1 3 مرات في اليوم لمدة 25 يومًا ، قرص سيليبور 1 3 مرات في اليوم ، هيباتوفالك وغيرها ، المنشطات الحيوية ، أجهزة المناعة.

الوقاية من داء المشعراتيتمثل في تحديد المرضى ومصادر العدوى في الوقت المناسب من خلال الفحوصات الطبية لمجموعات الأطفال وجهات الاتصال، وعزل المرضى وعلاجهم في الوقت المناسب، وتنفيذ تدابير مكافحة الأوبئة ومكافحة الأوبئة الحيوانية والتطهير في حالات تفشي المرض. من الضروري إجراء الإشراف الصحي والصحي على الحمامات والمغاسل وصالونات تصفيف الشعر وكذلك الإشراف البيطري على الحيوانات. تعلق أهمية كبيرة في الوقاية من داء المشعرات على العمل الصحي والتعليمي بين السكان وفي المجموعات المنظمة. تلعب مراقبة المستوصف للمرضى واتصالاتهم أيضًا دورًا مهمًا في الوقاية. بالنسبة إلى microsporia، يتم إجراء المراقبة لمدة 1.5 شهر مع تكرار الفحص للمرضى المعالجين أسبوعيًا، للمرضى الذين تم الاتصال بهم - عند التسجيل وقبل إلغاء التسجيل بعد 1.5 شهر. في مجموعات الأطفال المنظمة، يتم إجراء الامتحانات أسبوعيا. بالنسبة لداء المشعرات السطحي والعميق، تتم المراقبة لمدة شهرين، للمرضى المعالجين - أسبوعيًا، للاتصالات العائلية - عند التسجيل وقبل شهرين من إلغاء التسجيل، وفي مجموعات الأطفال - أسبوعيًا. في حالة داء المشعرات المزمن لدى البالغين، تتم مراقبة المستوصف لمدة عامين: أول 3 أشهر - مرة واحدة كل أسبوعين، ثم بعد 6 و 9 و 12 و 24 شهرًا. بالنسبة للقراع، تكون المتابعة لمدة عامين مع تكرار الفحص خلال الأشهر الثلاثة الأولى، مرة واحدة كل أسبوعين، ثم بعد 6 و9 و12 و24 شهرًا. يُسمح للأطفال المتعافين بزيارة المجموعات المنظمة بعد 3 اختبارات سلبية للفطريات أثناء العلاج بالجريزوفولفين وفحصين للمتابعة (بعد 5 نتائج سلبية). عند تحديد المرضى الذين يعانون من داء المشعرات، لا بد من إرسال إخطار إلى المستوصف الجلدي والبيطري ومركز الوبائيات والنظافة، وفي حالة الشكل الوحشي، إلى الخدمة البيطرية.

الالتهابات الفطرية في جلد القدمين.

تشمل هذه المجموعة من الأمراض قدم الرياضي وداء الفطريات الحمراء. العامل المسبب لقدم الرياضي هو Trichophiton mentagrophytes، interdigital - Trichophiton interdigitalis and inguinal - Epidermophiton inquinale. العامل المسبب لداء الفطريات الحمراء هو Trichophiton Rubrum. يمكن أن تحدث العدوى بهذه الأمراض عند عدم مراعاة الظروف الصحية والصحية الأساسية في الحمامات والاستحمام والحمامات وحمامات السباحة وعلى الشواطئ وفي صالات الألعاب الرياضية، عند ارتداء أحذية شخص آخر، ومن الممكن الإصابة بالعائلة. تشمل العوامل التي تساهم في تطور المرض زيادة التعرق (فرط التعرق)، والإصابات الطفيفة في جلد القدمين، والاضطرابات الوظيفية لأوعية الأطراف السفلية، مما يؤدي إلى ضعف دوران الأوعية الدقيقة في جلد القدمين، والأقدام المسطحة، والمساحات الضيقة. بين أصابع القدم، وارتداء الأحذية المطاطية أو الضيقة لفترات طويلة، وخلل في الجهاز العصبي والغدد الصماء. إن تقليل التفاعل المناعي للجسم له أيضًا أهمية كبيرة.

قدم الرياضي. تتميز الأشكال السريرية الأكثر شيوعًا للمرض: الحرشفية ، والخلل في التعرق ، وخلل التعرق ، وداء البشرة في الأظافر.

الحرشفية لدى الرياضيتتميز بتقشير الصفائح الدقيقة على جلد باطن القدم وفي الطيات بين الأصابع الثالثة والرابعة دون حدوث ظواهر التهابية واضحة، حيث تتشكل شقوق في وسطها، وهو أحد شروط تغلغل عدوى المكورات العقدية. يتم تشكيل طوق من الطبقة القرنية المتقشرة على طول محيط الآفات. هذا النموذج يمكن أن يصبح خلل التعرق. ذاتي، يلاحظ المرضى حكة طفيفة.

قدم الرياضي بين الأصابع أو بين الأصابعغالبًا ما يحدث كتفاقم للشكل الممسو أو الحرشفي للمرض ويتجلى في ظهور 3-4 طيات بين الأصابع من احتقان الدم ونقع الطبقة القرنية والحويصلات والتآكلات على طول محيطها يوجد طوق من النقع ظهارة. تمتد العملية إلى السطح الأخمصي للأصابع والنعل. عند حدوث عدوى ثانوية، يحدث تورم شديد واحتقان في جلد الأصابع وظهر القدمين، ويتطور التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية الإقليمية. الحالة العامة للمريض ضعيفة.

قدم الرياضي خلل التعرقهو أحد الأشكال الشديدة للمرض. يتم تحديده بشكل رئيسي على القوس الداخلي للنعل والأسطح الجانبية الخارجية والداخلية ويتجلى في طفح جلدي من العناصر الحويصلية ذات غطاء سميك ومحتويات شفافة أو غائمة. يمكن أن تكون العناصر الحويصلية متعددة ومجمعة ومندمجة لتشكل فقاعات كبيرة متعددة الغرف. عند فتحها، تظهر أسطح متآكلة واسعة النطاق ذات حواف صدفية واضحة وأطواق من الطبقة القرنية المتقشرة. مع مرور الوقت، تصبح التآكلات ظهارية ومغطاة بقشور صفائحية. من الممكن أن تحدث عدوى ثانوية، وقد يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية. يصاحب المرض حكة وأعراض عامة. يرجع ذلك إلى حقيقة أن فطار البشرة خلل التعرق يتطور على خلفية حساسية الجسم للفطريات، مع العلاج المحلي غير المناسب، قد يصاب هؤلاء المرضى بطفح جلدي بعيد عن التركيز الرئيسي، والذي يسمى فطريات البشرة أو مسببات الحساسية. غالبًا ما تكون موضعية على جلد الراحتين في منطقة الأصابع والأصابع. وبالنظر إلى أن هذا المظهر ذو طبيعة حساسية، فلا ينصح بالبحث عن العامل المسبب للمرض على اليدين.

أظافر الرياضيلوحظ فقط على أصابع القدم، وتتأثر أظافر الإصبعين الأول والخامس. يتطور توطين الآفة نتيجة للصدمة المستمرة والضغط على هذه الأصابع والأظافر بأحذية ضيقة، مما يؤدي إلى تعطيل دوران الأوعية الدقيقة والتغذية، مما يؤدي إلى ظروف جيدة لتطور الفطريات. صفيحة الظفر مملة ولونها رمادي مصفر. تصبح الحافة الحرة مشوهة وتتكاثف وتتفتت. بسبب التقرن تحت اللسان، يصبح سرير الظفر أكثر سماكة. من الممكن أيضًا حدوث شكل ضموري من تلف الأظافر (انحلال الظفر).

مرض الرياضي ذو الطيات الكبيرة. تتأثر الطيات الأربية في الغالب، وبشكل أقل شيوعًا في الإبط وتحت الغدد الثديية. العامل المسبب هو Epidermophyton inquinale. تحدث القدم الرياضية الأربية غالبًا أثناء فترة البلوغ مع زيادة نشاط الغدد المفرزة والغدد المفرزة، وتغير في درجة حموضة العرق إلى الجانب القلوي أو الحمضي قليلاً، وزيادة تفاعل البشرة والأدمة، وخلل التوتر العضلي الوعائي. تحدث العدوى في الحمامات، والحمامات، عند استخدام المناشف المشتركة، والمناشف، من المرضى من خلال أدوات الرعاية والمرحاض (البياضات، ومقاييس الحرارة، وأغطية السرير، وما إلى ذلك). فترة الحضانة من 1-2 أسبوع إلى شهرين. على الأسطح الداخلية للفخذين تظهر بقع حمراء وردية مثيرة للحكة، مستديرة الشكل مع تقشير صفائح دقيقة، ترتفع الحواف إلى حد ما فوق الجلد على شكل أسطوانة، يوجد على سطحها بثور وبثرات صغيرة. تنمو البقع على طول المحيط، وتندمج مع بعضها البعض، وتشكل أشكالًا على شكل حلقة وتشبه الإكليل، وتمتد إلى ما وراء الطيات. يتم التشخيص على أساس المظاهر السريرية والكشف المختبري عن خيوط الفطريات الفطرية. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الاحمرار وداء المبيضات والتهاب الجلد العصبي المحدود. يتكون علاج قدم الرياضي من وصف عوامل نقص التحسس (10٪ محلول كلوريد الكالسيوم، 10٪ محلول غلوكونات الكالسيوم، 30٪ محلول ثيوكبريتات الصوديوم)، في كثير من الأحيان في أشكال خلل التعرق والفطريات من قدم الرياضي، وكذلك فيتامين ب 1 وحمض الأسكوربيك. إذا نشأت مضاعفات من عدوى ثانوية مع تطور التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية، يتم وصف المضادات الحيوية أو السلفوناميدات. يتم العلاج المحلي لمرض فطار البشرة اعتمادًا على الشكل السريري ومرحلة المرض. في حالة الشكل الحرشفية، يتم تشحيم المناطق المصابة بمحلول كحول 3٪ -5٪ من اليود، طلاء كاستيلاني، اليود - كحول الساليسيليك، وتستخدم المراهم المضادة للفطريات (اميزول، أوندسين، ميكوسيبتين، ميكوزولون، لاميسيل، فيوسبت، ميكوسبور، باترافين). ، ترافوكورت، ترافوجين، وما إلى ذلك). بالنسبة للأشكال البينية وخلل التعرق، وكذلك في حالات الالتهابات الحادة والنزيز، يُنصح ببدء العلاج الموضعي باستخدام المستحضرات التي تحتوي على محلول 0.25% - 0.5% من نترات الفضة، محلول 5% من حمض البوريك، 1% -2 محلول الريزورسينول %، محلول التانين 5%. بعد توقف البكاء، توصف المحاليل والمراهم المضادة للفطريات.

داء الفطريات.يتميز المرض بمسار انتكاس مزمن ومعدي. العامل المسبب هو Trichphyton Rubrum، الذي يؤثر على الجلد الناعم والراحتين والأخمصين والأظافر والشعر الزغبي. وبائيات المرض تشبه قدم الرياضي.

يتجلى داء الفطريات في الراحتين والأخمصين في جفاف الجلد وفرط التقرن وظهور الشقوق. يكون نمط الجلد في الآفات واضحًا، ويلاحظ تقشير ناعم يشبه النخالية في أخاديد الجلد، مما يؤدي إلى ظهور تشققات بيضاء. وكقاعدة عامة، تتأثر جميع الطيات بين الأصابع على القدمين.

عندما يتأثر الجلد الناعم في الساقين والأرداف والجذع والوجه والمناطق الأخرى، يلاحظ احمرار الجلد مع ظاهرة التقشير والعناصر الحطاطية الجريبية. قد تشبه الآفات أشكالًا مقوسة على شكل حلقة ذات حدود واضحة ومتقطعة، مع حافة مرتفعة تشبه التلال.

داء فطريات الأظافر.تتأثر جميع لوحات الأظافر على اليدين والقدمين. تبدأ الآفة بتكوين بقع صفراء أو بيضاء رمادية في سمك الظفر. في الشكل الضخامي، يتكاثف الظفر بسبب فرط التقرن تحت اللسان، ويصبح هشًا، ويتفتت، وغالبًا ما يتشوه. في النوع الضموري، تصبح صفيحة الظفر أرق حتى يتم تدميرها أو فصلها تمامًا عن فراش الظفر، على غرار انحلال الظفر. مع النوع الطبيعي التغذية، يحتفظ الظفر بلمعانه، وتتأثر حافته الحرة أو الجانبية بظهور بقع صفراء رمادية. في الشعر الزغبي المصاب، توجد عناصر من الفطريات داخل الشعر. هذا يحدد مدة الدورة ومقاومة العلاج. يعتمد تشخيص داء البروميكوسيس على نتائج الفحص المجهري وتلقيح المواد المرضية على وسط سابورود. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع فطار البشرة والصدفية والنخالية الوردية وداء المشعرات المزمن للبشرة الناعمة والأكزيما القرنية.

علاج داء البروميكوسيسيمثل صعوبة معينة. عندما تتأثر راحة اليد والأخمص، يبدأ العلاج بفصل الطبقة القرنية باستخدام المراهم أو الورنيش القرنية. بعد حمام صابون الصودا (ملعقتان صغيرتان من صودا الخبز و 20 جرامًا من الصابون لكل 1 لتر من الماء)، ضع 20٪ -30٪ مرهم الساليسيليك أو مرهم أريفيتش (6٪ لاكتيك و 12٪ حمض الساليسيليك أو طبقة الكولوديون، التي تحتوي على يتضمن أحماض اللاكتيك والساليسيليك، 10 جم لكل منهما). بعد يومين، ضعي مرهم الساليسيليك بنسبة 5% - 10% لمدة يوم. ثم يأخذ المريض حمامًا بصابون الصودا، وتتم إزالة الكتل القرنية. بعد الانفصال، يتم تشحيم الآفات بمحلول أو مراهم فطريات. عادة، يتم تزييت المراهم والمحاليل بالتناوب كل 3 أيام، أي. محلول في الصباح ومرهم في الليل وبعد ثلاثة أيام والعكس. عمل حمام لليدين والقدمين مرة واحدة في الأسبوع. يتم علاج آفات الجلد الملساء منذ البداية باستخدام عوامل مبيدات الفطريات.

علاج التهابات الأظافر الفطرية (فطار الأظافر). قد يوصى بالإزالة الجراحية لصفائح الظفر المصابة، وهو أمر ليس ممكنًا دائمًا. يتم استخدام عوامل القرنية في أغلب الأحيان. وتشمل هذه اليوريابلاست التي تحتوي على 20٪ يوريا ومرهم مع يوديد البوتاسيوم واللانولين بنسب متساوية (الطريقة العربية). في السنوات الأخيرة، تم اقتراح طلاء باترافين لعلاج فطار الأظافر، والذي يتم تطبيقه يوميًا على صفائح الظفر لمدة 10 أيام، ثم كل شهرين لمدة شهر، مرتين في الأسبوع للشهر التالي، ثم مرة واحدة في الأسبوع. . إن طريقة إزالة صفائح الظفر باستخدام اليوريابلاست والمرهم باستخدام يوديد البوتاسيوم تتطلب عمالة مكثفة. بعد حمام صابون الصودا، يجب تقليم صفائح الظفر وإزالة كتل فرط التقرن قدر الإمكان. ثم يتم إغلاق الجلد حول صفيحة الظفر بجص لاصق حتى لا يلتصق المرهم به، وينتشر اليوريابلاست المخفف على صفيحة الظفر ويتم تقويته بجص لاصق. بعد 5-7 أيام، تتم إزالة اليوريابلاست، ويتم عمل حمام بصابون الصودا، ويتم إزالة الكتل القرنية الناعمة باستخدام مشرط. إذا لم يحدث تليين كامل لصفيحة الظفر، فبعد بضعة أيام يتم تكرار إجراء الانفصال. بعد إزالة صفيحة الظفر، تتم معالجة سرير الظفر بعوامل مبيدات الفطريات - محلول كحول 5٪ من اليود، 3٪ - 5٪ محلول كحول الساليسيليك اليود، مراهم مضادة للفطريات. في حالة آفات الأظافر والجلد الناعم، بالإضافة إلى العلاج الموضعي، من الضروري وصف المضاد الحيوي الجريزوفولفين المضاد للفطريات. تعتمد الجرعة اليومية على عمر المريض وفعالية الدواء وتحمله. بالإضافة إلى الجريزوفولفين، يتم استخدام نيزورال وأورونازول وأدوية أخرى على نطاق واسع، ولكن لها تأثير فطريات وسمية كبدية. في السنوات الأخيرة، يوصى باستخدام اللامسيل والأورونجال، اللذين لهما تأثير مبيد للفطريات، في العلاج العام لداء الفطريات. يوصف اللامسيل بجرعة 0.25 مرة واحدة يوميًا، ومن المستحسن تناوله لمدة تصل إلى 4 أشهر، مما سيزيد من نسبة الشفاء من فطار الأظافر. يستخدم العلاج بالنبض مع orungal على نطاق واسع. تتكون إحدى دورات العلاج بالنبض من تناول كبسولتين من Orungal يوميًا مرتين يوميًا لمدة أسبوع واحد. لعلاج آفات صفائح الظفر على اليدين، يوصى بدورتين، ولآفات صفائح الظفر على القدمين، يلزم 3 دورات علاجية. الفاصل الزمني بين الدورات عندما لا تحتاج إلى استخدام الدواء هو ثلاثة أسابيع. بالإضافة إلى تناول المضادات الحيوية المضادة للفطريات، يتم وصف الفيتامينات B، A، C، وحمض النيكوتينيك، ومضادات الكبد (Lif-52، وhepatofalk، وما إلى ذلك) للمرضى. )، موسعات الأوعية الدموية.

لمنع انتكاسات المرض، من الضروري تطهير الملابس الداخلية والجوارب والقفازات عن طريق الغليان أو الكي من خلال الشاش الرطب. إذا تأثر جلد وأظافر القدمين، فمن المستحسن تطهير الأحذية. في المنزل، يمكن معالجة الأحذية بجوهر الخل (حمض الأسيتيك). للقيام بذلك، يتم وضع الصوف القطني المنقوع بحمض الأسيتيك داخل الحذاء ثم في كيس بلاستيكي مغلق بإحكام لمدة 12-24 ساعة. يمكنك استخدام الأحذية المطهرة بعد تهويتها جيدًا.

الوقاية من الالتهابات الفطرية للقدمين تتكون من اتباع القواعد الصحية والنظافة. ويشمل ذلك الإشراف الصحي على تنظيف وتطهير المباني والمعدات في الحمامات والاستحمام وحمامات السباحة والصالات الرياضية. تطهير الأحذية غير الشخصية، وخاصة في المؤسسات الطبية، والأحذية الرياضية. التحديد النشط للمرضى وعلاجهم في الوقت المناسب، وإجراء مراقبة مستوصف للمرضى بعد العلاج لمدة عام. إن العناية المناسبة ببشرة اليدين والقدمين ومكافحة التعرق الزائد لهما أهمية كبيرة في الوقاية من الأمراض الفطرية. وفي هذا الصدد، لا بد من تصلب القدمين. وللحد من تعرق جلد القدمين ينصح بالمشي حافي القدمين تحت الندى والرمال الساخنة وإجراء العلاج الوقائي لجلد القدمين بالعوامل المضادة للفطريات خاصة في فصلي الربيع والصيف. يعد العمل التثقيفي الصحي ضروريًا، خاصة بين المجموعة المنظمة من أجل شرح ظروف وطرق الإصابة بالأمراض الفطرية في القدمين والوقاية منها.

تنظيم عمل مختبر الفطريات. من الوظائف المهمة لمؤسسات العناية بالبشرة العمل التنظيمي والمنهجي والعلاجي والوقائي في مكافحة الأمراض الفطرية. يتم تنفيذ هذه المهام من قبل غرف أو أقسام الفطريات التي تعمل في المستوصفات الجلدية. المهام الرئيسية في عمل المكاتب هي: تحديد المرضى ومصادر العدوى؛ إجراء فحوصات طبية لتحديد الفطريات في مؤسسات الأطفال؛ مراقبة فعالية التدابير الوقائية المتخذة في مؤسسات الأطفال وبيوت الشباب وما إلى ذلك؛ علاج الأمراض الفطرية. مراقبة المستوصف للمرضى وأفراد الأسرة حيث تم تسجيل المرض؛ تسجيل المتعافين والمخالطين لهم؛ مراقبة ديناميكيات الأمراض الفطرية في منطقتك؛ القيام بالأعمال التثقيفية الصحية بين المرضى والسكان. في تنفيذ هذه المهام وغيرها، يقع الدور الأساسي على عاتق الممرضات العاملات في هذه الغرف أو الأقسام.

داء المبيضات. داء المبيضات هو مرض يصيب الجلد والأغشية المخاطية والأظافر والأعضاء الداخلية، تسببه فطريات شبيهة بالخميرة من جنس المبيضات، وهي منتشرة بطبيعتها على الخضار والفواكه والتوت، حيث تعيش النباتات الرمامية على الجلد والأغشية المخاطية للإنسان وعندما تنشأ ظروف خاصة، فإنها تصبح مسببة للأمراض وتسبب المرض. يمكن أن تكون أسباب المرض خارجية وداخلية. من العوامل الخارجية، من المهم زيادة التعرق، والنقع المستمر، والصدمات التي تصيب الجلد والأغشية المخاطية، وارتفاع درجة الحرارة والرطوبة البيئية العالية، مما يؤدي إلى تغيير في حالة الغلاف الدهني المائي للجلد، ويقلل من درجة الحموضة ويفضلها. اختراق الفطريات مثل الخميرة. يتأثر أيضًا تطور الآفات الصريحة في الطيات بين الأصابع لليدين وطيات الأظافر والأظافر بظروف العمل المرتبطة بتعرض اليدين لفترة طويلة للماء في غسالات الأطباق، عند تقشير الخضار، في إنتاج الحلويات عند ملامسة السكر البودرة، مع الخضار المتعفنة والفواكه في إنتاج الفاكهة والخضروات. تشمل العوامل الداخلية في المقام الأول داء السكري، حيث تؤدي زيادة مستوى الجلوكوز في الدم إلى زيادة محتواه في الجلد (عادة، يحتوي الجلد على نصف تركيزه في الدم)، وهو أرض خصبة لتكاثر الجلوكوز. تطوير العامل المسبب لداء المبيضات. بالإضافة إلى ذلك، أمراض الدم (سرطان الدم، فقر الدم)، دسباقتريوز، السمنة، زراق الأطراف، اضطرابات توازن الفيتامينات، وخاصة ب2 (الريبوفلافين) وب6، واستخدام الجلايكورتيكويدات والمضادات الحيوية، ومثبطات المناعة، والتغيرات في الحالة الوظيفية وآليات الخلايا والخلايا. الحصانة الخلطية. ويجب ألا ننسى أن ما يقرب من نصف مرضى الإيدز يعانون من آفات صريحة في الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية.

هناك داء المبيضات السطحي والحشوي (النظامي) والمزمن المعمم. كشكل وسيط بين داء المبيضات السطحي والحشوي، يتم تمييز المبيضات أو مسببات الحساسية بشكل منفصل.

داء المبيضات المخاطي، أو مرض القلاع، يؤثر على الغشاء المخاطي للفم. في المناطق المصابة، على خلفية احتقان الدم الشديد، تظهر طبقة بيضاء على شكل فيلم، ويصاحب إزالتها نزيف.

يتجلى داء المبيضات الفرجي المهبلي في احتقان الدم أو جفاف الفرج والغشاء المخاطي المهبلي مع طلاء أبيض رمادي. قد يكون هناك إفرازات رقيقة غائمة مع كتل بيضاء متفتتة. ويصاحب الآفات حكة في الأعضاء التناسلية.

التهاب القلفة و الحشفة المبيضات. جلد حشفة القضيب والطبقة الداخلية من القلفة مفرط الدم، متآكل، وأحيانا متآكل، مع طبقات بيضاء. ذاتيًا، الحكة تزعجني. يجب استبعاد مرض الزهري.

يبدأ داء المبيضات الحبيبي المعمم المزمن في الغشاء المخاطي للفم (القلاع) في مرحلة الطفولة أو الطفولة المبكرة مع الانتقال إلى الحدود الحمراء للشفة السفلية (التهاب الشفة) وزوايا الفم (الزايدة). تتأثر الحواف المحيطة بالظفر وألواح الظفر (الداحس، الظفر). تظهر بقع وحطاطات شديدة الحرارة ومتقشرة على الجلد. تدريجيا، يتطور التسلل في الآفات، وتتحول الحطاطات إلى تكوينات حبيبية تشبه الورم مع قشور بنية فضفاضة. عند إزالة القشور، تظهر زوائد نزفية (نباتات). بعد حل الأورام الحبيبية، تبقى البقع الضامرة.

يتجلى داء المبيضات في زوايا الفم (الزايدة) من خلال تآكلات أو شقوق مؤلمة ذات حدود بيضاء من الطبقة القرنية المتآكلة. قد تكون هناك آفات صريحة على الحدود الحمراء للشفاه.

غالبًا ما يتم تحديد داء المبيضات في الطيات الكبيرة في منطقة الصفن الإربية، في الطية بين الألوية، تحت الغدد الثديية عند النساء، في الإبطين وفي ثنايا البطن. تظهر بثور وبثور صغيرة في الآفات، عند فتحها، تتشكل تآكلات، محدودة بشكل حاد من الجلد السليم مع طوق من الطبقة القرنية المتآكلة المنتفخة. سطح التآكلات أحمر غامق ورطب. في وسط الطية، تتشكل الشقوق، وتراكم كتلة طرية بيضاء. على طول محيط التركيز الرئيسي قد تكون هناك عروض في شكل بثرات وحويصلات.

غالبًا ما يتم تحديد تآكلات داء المبيضات بين الأصابع في الطية بين الأصابع الثالثة لليد وغالبًا في جميع الطيات بين الأصابع في القدمين، وكذلك على الأسطح الجانبية للأصابع، لون أحمر غامق مع حدود بيضاء من الطبقة القرنية المتآكلة المقشرة. ويصاحب الآفة حرقان وحكة.

غالبًا ما يؤثر داء المبيضات في ثنيات الظفر وألواح الظفر على أظافر الإصبعين الثالث والرابع. تنتفخ طيات الظفر الخلفية والجانبية، وتتحول إلى اللون الأحمر، ويختفي جلد الظفر (الإبونيشيوم). عند الضغط على طية الظفر، يتم إطلاق قطرة من القيح أو كتلة تشبه الفتات من تحتها. تتأثر صفيحة الظفر من الحواف الجانبية والقمرية، وتصبح غائمة، وتتفتت وترقق، ولونها رمادي-بني، ويتم فصل حوافها الجانبية عن سرير الظفر. قد يحدث انفصال صفيحة الظفر. يعتمد تشخيص المرض على الصورة السريرية للآفة والأبحاث المخبرية - الفحص المجهري والثقافة على وسط غذائي. من الضروري التمييز بين الآفات المبيضة والحزاز المسطح والتهاب الفم الذاتي والزهري التآكلي وآفات المكورات العقدية.

علاج.من الضروري فحص المريض من أجل تحديد العوامل المسببة للمرض، وإجراء فحص دم عام، وفحص نسبة الجلوكوز في الدم وغيرها من المؤشرات البيوكيميائية والمناعية. من الضروري استبعاد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يتم إجراء علاج تقوية عام بالفيتامينات B1، B2، B6، B12، A، C، phytin، aloe، حمض الفوليك، عوامل التصحيح المناعي - غاما الجلوبيولين، نوكلينات الصوديوم، tactivin، methyluracil، تعليق المشيمة وغيرها. مستحضرات الحديد تستخدم على نطاق واسع. للعلاج المسبب للمرض، توصف الأدوية المضادة للفطريات - نيستاتين، ليفورين، ديكامين، بيمافوسين، بيمافوكورت، لاميسيل، أورونجال، الكيتوكونازول، فلوكونازول، فلوسيتوزين وغيرها. يتكون العلاج الخارجي من استخدام كلوتريمازول، بيمافوكورت، ترافوجين، ترافوكورت، ميكوسبور، محلول أصباغ الأنيلين، ميكوزولون، نيزورال، داكتارين، لاميسيل، سيتيال، تريدرم وأدوية أخرى على شكل مراهم وكريمات.

الوقاية من داء المبيضاتيتكون من اتباع نظام غذائي عقلاني، وتطهير الأشياء التي يستخدمها المرضى الذين يعانون من داء المبيضات، وتحديد وإزالة العوامل الخارجية والداخلية التي تساهم في تطور المرض. لا ينبغي السماح للعاملين الطبيين في أجنحة وأقسام الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من آفات صريحة في الجلد والأغشية المخاطية بالعمل.

الفطار القرني. تشمل مجموعة الفطار القرني الأمراض الفطرية التي تصيب الطبقة القرنية للبشرة وبشرة الشعر. ممثل هذه المجموعة من الأمراض هو النخالية المبرقشة أو المبرقشة التي يسببها فطر Pityrosporum orbculare. يتم تسهيل تطور المرض أو انتكاسه عن طريق التعرق الزائد ومرض السكري والسمنة وأمراض الجهاز الهضمي وعدم الامتثال للمعايير الصحية والنظافة.

الصورة السريريةتتميز بالمظهر في الغالب على جلد الصدر وحزام الكتف والظهر والرقبة، وفي كثير من الأحيان على فروة الرأس، بقع صفراء قشارية قليلاً. يتم الكشف عن التقشير بشكل أكثر وضوحًا عن طريق الكشط (أعراض Besnier-Meshchersky). عادة ما تكون الأحاسيس الذاتية غائبة. مسار المرض طويل، والبقع تزداد في الحجم، وتندمج، ويمكن أن تشغل مساحة كبيرة من الجلد.

التشخيصيعتمد المرض على المظاهر السريرية واختبار بالزر الإيجابي (تزييت الآفات بمحلول كحول 2٪ - 5٪ من اليود). مع الاختبار الإيجابي، يحدث تلطيخ شديد للبقع، لأن المقاييس الصغيرة تمتص اليود أكثر. لتشخيص آفات فروة الرأس، يتم استخدام مصباح فلورسنت وود؛ في حالة وجود آفات، سيكون للآفات وهج أحمر أصفر أو بني داكن. وفي بعض الحالات يتم إجراء فحص مجهري للقشور للتأكد من وجود الفطريات. تشخيص متباين. نظرًا لحقيقة أنه بعد العلاج تبقى بقع بيضاء لا تكتسب اللون تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية، فمن الضروري تمييزها عن سرطان الجلد الزهري، وعن البقع الثانوية بعد النخالية الوردية والصدفية والأمراض الجلدية الأخرى.

علاجيمثل بعض الصعوبات بسبب الانتكاسات المحتملة للمرض. وفي هذا الصدد، من الضروري تحذير المريض من التطهير الإلزامي للكتان والملابس التي تتلامس مع الجلد المصاب. يتكون العلاج المحلي من تشحيم البقع بمحلول كحول اليود 2٪ - 5٪، كحول الساليسيليك 2٪، محلول مشبع من حمض البوريك، 20٪ بنزوات البنزيل، والأشعة فوق البنفسجية، وعوامل مبيدات الفطريات. تتكون الوقاية من مراعاة القواعد الأساسية للنظافة الشخصية ومكافحة التعرق الزائد وعلاج الأمراض المصاحبة.

إريثراسما. يحدث الإريثراسما بسبب البكتيريا الكارينية وينتمي إلى الفطار الكاذب. يمرض الرجال في كثير من الأحيان. أحد العوامل المؤهبة لتطور المرض هو التعرق الزائد. غالبًا ما يكون توطين الآفات في طية الصفن الإربية ، وفي كثير من الأحيان في الطية بين الألوية ، في الإبطين ، تحت الغدد الثديية عند النساء. يتجلى المرض على شكل بقع بنية محدودة بشكل حاد ومتقشرة قليلاً، والتي عادة لا تزعج الشخص. يعتمد التشخيص على المظاهر السريرية للمرض والفحص المجهري للمقاييس. من الضروري التمييز بين المرض ومظاهر فطار البشرة في الطيات الكبيرة.

علاج.يتم استخدام نفس العلاجات للنخالية المبرقشة ويتم تحقيق تأثير علاجي جيد باستخدام مرهم الاريثروميسين 5٪ لمدة أسبوعين.

وقايةويستند المرض على الامتثال للقواعد الصحية والنظافة الأساسية، ومسح الطيات مع 2٪ من الكحول البوريك الساليسيليك.

الفطريات - (الأمراض الفطرية)، أمراض الإنسان والحيوان التي تسببها الفطريات المسببة للأمراض المجهرية (الفطريات).

تنقسم الفطريات إلى 4 مجموعات.

داء المشعرات.

داء المشعرات هو مرض فطري يصيب الجلد والشعر، وأحيانا الأظافر.

العامل المسبب هو فطر Trichophyton. تحدث العدوى من خلال الاتصال بشخص مريض وكذلك أغراضه (القبعات والأمشاط والمقص والفراش وما إلى ذلك). احتمال انتقال العدوى في مصففي الشعر ورياض الأطفال والمدارس الداخلية والمدارس. تعمل القوارض (الفئران والجرذان) والماشية (العجول بشكل أساسي) أيضًا كحاملات للفطر. تحدث عدوى الشخص، كقاعدة عامة، من خلال ملامسة القش والغبار والشعر الملوث المتأثر بالفطريات، وفي كثير من الأحيان من خلال الاتصال المباشر بالحيوان. يتم تسجيل المرض في كثير من الأحيان في فصل الخريف، والذي يتوافق مع فترات العمل الزراعي.

مظاهر داء المشعرات

هناك:

سطحي،

مزمن

داء المشعرات التسللي القيحي.

شكل سطحي من داء المشعرات

فترة الحضانة هي أسبوع واحد. اعتمادا على موقع الآفة، يتميز داء المشعرات السطحي لفروة الرأس والجلد الناعم. تلف الأظافر في الشكل السطحي نادر للغاية. يحدث داء المشعرات السطحي في فروة الرأس في مرحلة الطفولة. وكاستثناء، يحدث عند الرضع والبالغين. يتميز المرض في البداية ببؤر مفردة، ثم بعد ذلك ببؤر متعددة يبلغ حجمها 1-2 سم، مع حدود غير منتظمة وحدود غير واضحة. تقع الآفات في عزلة، دون ميل إلى الاندماج مع بعضها البعض؛ يكون الجلد في منطقة الآفات منتفخًا ومحمرًا قليلاً، ومغطى بقشور تشبه النخالية ذات لون أبيض رمادي، والتي يمكن أن تعطي طبقاتها الآفة مظهرًا أبيضًا. وفي بعض الأحيان يزداد الاحمرار والتورم وتظهر البثور والبثرات والقشور. داخل الآفات، يفقد الشعر المصاب لونه، ولمعانه، ومرونته، وينحني ويتجعد جزئيًا. ويلاحظ ترققها بسبب الانفصال عند مستوى 2-3 ملم من سطح الجلد. في بعض الأحيان ينقطع الشعر من الجذر، فيبدو مثل "النقاط السوداء". جذوع الشعر مملة ومغطاة بطبقة بيضاء رمادية. في بعض الأحيان يتم ملاحظة التقشير فقط في المنطقة المصابة. في مثل هذه الحالات، من خلال الفحص الدقيق، من الممكن تحديد "جذوع" الشعر. يمكن عزل داء المشعرات السطحي للبشرة الناعمة أو دمجه مع تلف فروة الرأس. توطينه الأساسي هو المناطق المفتوحة من الجلد - الوجه والرقبة والساعدين وكذلك الجذع. يحدث هذا الشكل في أي عمر، وفي كثير من الأحيان بالتساوي عند الرجال والنساء. يبدأ المرض بظهور واحدة أو عدة بقع وردية حمراء منتفخة وبالتالي تبرز قليلاً فوق مستوى الجلد المحيط. على عكس الآفات الموجودة في فروة الرأس، فإن البقع لها حدود دائرية وحدود حادة بشكل منتظم. سطحها مغطى بمقاييس وفقاعات صغيرة، والتي تجف بسرعة في القشور. مع مرور الوقت، يضعف الالتهاب في وسط الآفة، وتأخذ الآفة مظهر الحلقة. الحكة غائبة أو خفيفة.

شكل مزمن من داء المشعرات

يحدث داء المشعرات المزمن عند المراهقين والبالغين، خاصة عند النساء، ويتميز بمظاهر قليلة. عادة لا يتم اكتشاف المرضى البالغين لفترة طويلة، وهو ما يرجع، من ناحية، إلى الشدة الضئيلة لمظاهر المرض، وفيما يتعلق بهذا، انخفاض جاذبية المرضى، ومن ناحية أخرى، إلى ندرة هذا المرض الفطري في الوقت الحاضر. وكقاعدة عامة، يتم اكتشاف المرض أثناء فحص "السلسلة الوبائية" لتحديد مصدر إصابة الأطفال في الأسرة. في داء المشعرات المزمن، تتأثر فروة الرأس والجلد الناعم والأظافر، وعادة الأصابع، إما بمفردها أو في مجموعات مختلفة مع بعضها البعض. الموقع المفضل هو بشكل رئيسي في المنطقة القذالية ويتجلى فقط من خلال تقشير طفيف للبياض يشبه النخالية. في بعض الأماكن، توجد المقاييس على خلفية أرجوانية بالكاد ملحوظة. من الصعب اكتشاف الشعر المتقصف على شكل “نقاط سوداء”. ومع ذلك، قد تكون "النقاط السوداء" هي العلامة الوحيدة للمرض. يسمى هذا النوع من داء المشعرات المزمن في فروة الرأس بالبقعة السوداء. في كثير من الأحيان، تبقى ندوب دقيقة في مناطق الشعر المفقود.

يتميز داء المشعرات المزمن للبشرة الناعمة بأضرار في الساقين والأرداف والساعدين والمرفقين، وفي كثير من الأحيان في الوجه والجذع. في بعض الأحيان تصبح العملية واسعة الانتشار. يتم تمثيل الآفات ببقع وردية مزرقة بدون حدود واضحة، ذات سطح قشاري. لا توجد تلال هامشية، حويصلات، أو بثرات. عندما تتأثر راحتي اليد والأخمصين، يلاحظ احمرار خفيف وتقشير وزيادة في نمط الجلد. من الممكن حدوث سماكة مستمرة للطبقة القرنية، ونتيجة لذلك تتشكل الأخاديد العميقة وحتى الشقوق على الراحتين والأخمصين في أماكن طيات الجلد. مع داء المشعرات في الراحتين والأخمصين، لا تتشكل البثور أبدًا. غالبًا ما يصاحب داء المشعرات المزمن تلف في صفائح الظفر. في الفترة الأولى من المرض، تظهر بقعة رمادية بيضاء في منطقة الظفر، والتي يزداد حجمها تدريجياً. بعد ذلك، تصبح صفيحة الظفر مملة، رمادية قذرة مع مسحة صفراء؛ سطحه وعر. تصبح الأظافر سميكة، وتتشوه، وتتفتت بسهولة.

شكل تسلل قيحي من داء المشعرات

تتراوح فترة حضانة داء المشعرات الارتشاحي القيحي من 1-2 أسبوع إلى 1-2 شهر. ويبدأ بظهور واحدة أو أكثر من البقع المتقشرة ذات اللون الوردي الفاتح ذات الخطوط العريضة المستديرة والحدود الواضحة. تتكون الحافة الهامشية من لويحات، وهي فقاعات صغيرة تتقلص إلى قشور. بعد ذلك، يزداد حجم الآفات، ويزداد الالتهاب، وترتفع فوق مستوى الجلد السليم. عندما تندمج الآفات، فإنها تشكل أشكالا غريبة، سطحها مغطى باللويحات والبثور والبثرات والقشور. ويشارك الشعر الزغبي في هذه العملية. عندما تكون الآفات موضعية في منطقة نمو الشعر الطويل، يتم ملاحظة "جذوع" الشعر المكسور. بعد ذلك، تزداد الظواهر الالتهابية في البؤر المترجمة في منطقة فروة الرأس ونمو اللحية والشارب - يزداد الاحمرار والتورم، وتتشكل عقد نصف كروية محددة بشكل حاد ذات لون أحمر مزرق، ويغطي سطحها الوعر العديد من الآفات . يتساقط الشعر جزئيًا ويصبح فضفاضًا ويمكن إزالته بسهولة. علامة مميزة للغاية هي أفواه بصيلات الشعر المتضخمة بشكل حاد، مليئة بالقيح، والتي يتم إطلاقها عند الضغط عليها في شكل قطرات غزيرة وحتى تيارات. يصبح الاتساق الكثيف في البداية للعقد ناعمًا بمرور الوقت. تشبه هذه الآفات في فروة الرأس أقراص العسل، وفي منطقة اللحية والشارب تشبه ثمار النبيذ. على الجلد الناعم، تسود اللويحات المسطحة، وأحيانًا تكون واسعة جدًا، وتتحول تدريجيًا إلى بثور. تطوير التقيح يؤدي إلى موت الفطريات. يتم حفظها فقط في قشور على طول حواف الآفات، حيث يتم اكتشافها أثناء الفحص المجهري. مع داء المشعرات الارتشاحي القيحي، غالبًا ما يُلاحظ تضخم الغدد الليمفاوية، وأحيانًا يكون هناك توعك عام وصداع وزيادة في درجة حرارة الجسم.

التشخيصيتم إجراؤها بواسطة طبيب أمراض جلدية باستخدام طرق البحث المختبرية والأدوات.

الفحص المجهري. من بؤر داء المشعرات السطحي والمزمن على الجلد الناعم، يتم كشط القشور و"جذوع" الشعر الزغابي المكسور بمشرط غير حاد. تتم إزالة الشعر المكسور بالملاقط. من الناحية المجهرية، توجد خيوط ملتوية من الميسيليوم في قشور من الآفات على الجلد الناعم. عند فحصها مجهريا تحت التكبير العالي، يكون للشعر المصاب حدود واضحة ومليئة بجراثيم فطرية كبيرة مرتبة في سلاسل طولية متوازية.

البحوث الثقافية. ويلاحظ نمو المستعمرة في اليوم 5-6 بعد البذر على شكل كتلة بيضاء.

علاج داء المشعرات

عند علاج داء المشعرات في الجلد الناعم دون التأثير على الشعر الزغبي، يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات الخارجية. يتم تطبيق صبغة اليود بنسبة 2-5٪ على المناطق المصابة في الصباح وتطبيق مرهم مضاد للفطريات في المساء. ضع مرهم 10-20% كبريت، 10% كبريت - 3% ساليسيليك أو 10% قطران الكبريت. تستخدم على نطاق واسع المراهم المضادة للفطريات الحديثة - لاميسيل، ميكوسبور، إكسوديريل، كلوتريمازول، وما إلى ذلك. في حالات الالتهاب الكبير، يتم استخدام الأدوية المركبة التي تحتوي على الهرمونات. في حالة وجود آفات متعددة على الجلد، وخاصة تلك التي تنطوي على الشعر الزغبي، وكذلك في حالات تلف فروة الرأس، يكون العلاج المضاد للفطريات ضروريًا. الدواء الرئيسي المستخدم في علاج داء المشعرات هو الجريزوفولفين. يتم تناول الجريزوفولفين يوميًا حتى ظهور أول اختبار سلبي، ثم يتم تناوله كل يومين لمدة أسبوعين، ثم أسبوعين آخرين بفواصل زمنية مدتها 3 أيام. يتم حلق الشعر أثناء العلاج. في نفس الوقت الذي يتم فيه تناول الدواء الجهازي، يتم إجراء العلاج المضاد للفطريات المحلي. في حالة تلف الشعر الزغابي، يتم إجراء إزالة الشعر من خلال الانفصال الأولي للطبقة القرنية من الجلد. للانفصال، يتم استخدام كولوديون اللاكتيك-الساليسيليك-ريسورسينول. في حالة داء المشعرات المزمن في فروة الرأس، لإزالة "البقع السوداء"، يتم إجراء انفصال الطبقة القرنية وفقًا لطريقة أريفيتش: يتم وضع مرهم الحليب الساليسيليك تحت الضغط لمدة يومين، ثم تتم إزالة الضمادة و 2 - يتم أيضًا وضع مرهم الساليسيليك بنسبة 5٪ تحت الضغط. تتم إزالة الطبقة القرنية من الجلد بمشرط غير حاد، ويتم إزالة “الرؤوس السوداء” بالملقط. يتم الانفصال 2-3 مرات. بالنسبة لداء المشعرات التسللي القيحي، تتم إزالة القشور باستخدام مرهم الساليسيليك بنسبة 2-3٪. يتم استخدام محاليل التطهير (فوراسيلين، ريفانول، برمنجنات البوتاسيوم، محلول الإكثيول)، وكذلك المراهم القابلة للامتصاص، وخاصة قطران الكبريت.

وقايةيتكون من تحديد المرضى الذين يعانون من هذا المرض وعزلهم وعلاجهم في الوقت المناسب. الفحوصات الطبية الدورية في مؤسسات الأطفال ضرورية. يجب فحص الأقارب والأشخاص الذين يتعاملون مع المريض. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للحيوانات الأليفة (الأبقار والعجول)، لأنها غالبا ما تكون مصدر العدوى.

الفطريات التي تسبب أمراض الجلد والشعر والأظافر لدى البشر شديدة المقاومة للتأثيرات الخارجية. هناك حوالي 500 نوع. يمكن أن تبقى في رقائق الجلد والشعر المفقود لعدة أشهر وحتى سنوات.

لا تتطور الفطريات المسببة للأمراض في البيئة الخارجية. مكان حياتهم هو شخص مريض أو حيوان.

من بين الفطريات المسببة للأمراض هناك تلك التي تستقر في الطبقة القرنية من الجلد، لكنها يمكن أن تؤثر ليس فقط على الجلد، ولكن أيضًا على الأظافر (لا يتأثر الشعر). تسبب هذه الفطريات مرض قدم الرياضي وطيات الجلد الكبيرة.

يؤثر عدد من الفطريات على الجلد، وكذلك الشعر والأظافر؛ أنها تسبب ثلاثة أمراض: microsporia، داء المشعرات والقرع. يُعرف المرضان الأولان معًا باسم السعفة. القراب يسمى جرب.

هذه الأمراض شديدة العدوى وبطيئة العلاج نسبيًا. الأمراض الفطرية يمكن أن تؤثر على كل من الأطفال والبالغين. وفي الوقت نفسه، هناك بعض التأثير الانتقائي لأنواع معينة من الفطريات اعتمادًا على عمر الشخص. وهكذا، فإن الأطفال في أغلب الأحيان يصابون بفروة الرأس الصغيرة. تصيب القدم الرياضية البالغين بشكل رئيسي. يصيب داء المشعرات المزمن عادة النساء ونادرا ما يصيب الرجال.

تحدث العدوى بالأمراض الفطرية من خلال الاتصال بشخص مريض أو حيوان أو بالأشياء التي يستخدمها المريض. ينشأ خطر الإصابة بالأمراض الفطرية أيضًا عند انتهاك شروط التشغيل الصحية والصحية لصالون تصفيف الشعر (جودة التنظيف غير المرضية، واستخدام الأدوات غير المطهرة، والبياضات المتسخة، وما إلى ذلك). في هذه الحالات، تحدث العدوى من خلال المقصات، والمقصات، والكتانات التي تحتوي على الشعر المقصوص، ورقائق الجلد، وقصاصات الأظافر.

قدم الرياضيالناس فقط يمرضون. من بين الأمراض الجلدية التي تسببها الفطريات، تحتل قدم الرياضي المرتبة الأولى. يتم توزيعه بشكل رئيسي بين سكان المناطق الحضرية، ويصيب البالغين وهو نادر جدًا عند الأطفال.

المظهر الأكثر شيوعًا لقدم الرياضي هو تلف القدمين (باطن القدم، والطيات بين الأصابع). تحدث الأمراض الجلدية لدى الرياضيين في طيات الجلد الكبيرة، ومنطقة الفخذ، والإبطين، والأظافر. الشعر، كقاعدة عامة، لا يتأثر بفطريات قدم الرياضي.

مرض الرياضي هو مرض معد للغاية، وهو ما يسهله عدد من الأسباب: عدم وجود سيطرة منهجية على العدوى الفطرية في ظروف الإنتاج (عدم الامتثال للقواعد الصحية عند العمل في صالونات تصفيف الشعر، وعدم كفاية التطهير للأدوات والكتان، وما إلى ذلك). )، عدم كفاية النظافة الشخصية، والتعرق الزائد في قدمي الشخص ويديه، والضعف العام في الصحة، وما إلى ذلك.

مصدر العدوى هو مريض يعاني من فطار البشرة. تنتقل العدوى عن طريق البياضات الملوثة بالفطريات من خلال أدوات سيئة التطهير.

بناءً على موقع الآفات، ينقسم هذا المرض إلى قدم الرياضي والأربية.

قدم الرياضي لها عدة أشكال.

1. تظهر في أغلب الأحيان تشققات واحمرار وتقشير في الطيات بين الأصابع الثالثة وخاصة في الطيات بين الأصابع الرابعة، على الأسطح الجانبية والسفلية للأصابع الثالثة والرابعة والخامسة.

2. ظهور فقاعات على سطح الجلد أو في أعماقه، وقد تندمج أحياناً. تنفجر البثور مع إطلاق سائل عكر، مكونة سحجات، ثم تتقلص إلى قشور. تقع الفقاعات بشكل رئيسي على القوس الداخلي وعلى طول الحواف الداخلية والخارجية للقدم. ويمكن أن تكون الصورة نفسها على اليدين والأصابع، وهي رد فعل الجسم على مرض قدم الرياضي (رد فعل تحسسي).

في الشكل الممحى (المخفي) من فطار البشرة، الذي يقع في الفراغات بين الإصبع الثالث والرابع وبين إصبع القدم الرابع والخامس أو في قوس القدم وأسطحه الجانبية، تتم ملاحظة مناطق محدودة فقط من التقشير، وفي بعض الأحيان صدع صغير في الجزء السفلي من الطيات بين الرقمية. الشكل الممحا من فطار البشرة، الذي يسبب حكة طفيفة فقط، لا يجذب انتباه المريض ويمكن أن يستمر لفترة طويلة، مما يمثل خطرا وبائيا. مثل هؤلاء المرضى الذين يزورون مصففي الشعر والحمامات وحمامات السباحة يمكن أن ينشروا العدوى.

عادةً ما يؤثر التهاب الأربية لدى الرياضي على الطيات الأربية، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في الطيات الإبطية، تحت الغدد الثديية.

تؤثر قدم الرياضي أيضًا على الأظافر. في أغلب الأحيان، تشارك هذه العملية في لوحات الظفر للأصابع الأولى والخامسة. تصبح الأظافر صفراء اللون، وتتكاثف بشكل حاد، وتفقد قوتها مع سرير الظفر. في بعض الأحيان يتجلى فطار البشرة من خلال ظهور بقع بنية مصفرة على الأظافر وتقشير الجلد المحيط بالظفر.

يجب أن أقول أن كل شكل من أشكال فطار البشرة المذكورة في ظل ظروف غير مواتية يمكن أن يكون معقدًا بسبب الظواهر الالتهابية التي يتم التعبير عنها في إضافة عدوى قيحية. وفي هذه الحالة تنتشر الآفات بسرعة ويظهر الاحمرار والتورم والبثرات. ويصاحب المرض ألم شديد وحرقان وارتفاع في درجة الحرارة في كثير من الأحيان.

نوع من فطار البشرة هو روبروفيتيا,نادر في الوقت الحاضر.

على عكس قدم الرياضي، يمكن أن يؤثر هذا المرض أيضًا على أظافر أصابع اليدين والقدمين. لا يؤثر داء Rubrophytosis على الشعر (باستثناء الشعر الزغبي). في أغلب الأحيان، يؤثر داء الفطريات الحمراء على الراحتين والأخمصين.

في حالة وجود ميكروبات في فروة الرأس بسبب فطريات القطط، يظهر عدد قليل من بؤر التقشير التي يبلغ قطرها 3-5 سم، وتكون البؤر مستديرة الشكل وذات حدود حادة ولا تميل إلى الاندماج مع بعضها البعض. الجلد الموجود في الآفات مغطى بقشور النخالية البيضاء الصغيرة. يتم قطع كل الشعر الموجود على الآفات على ارتفاع 4-8 ملم.

مع microsporia فروة الرأس الناجمة عن الفطريات "الصدئة"، تظهر آفات عديدة ذات أحجام مختلفة - بقع صلعاء ذات شكل غير منتظم، غير محددة بشكل حاد عن الجلد الصحي، مع ميل إلى الاندماج مع بعضها البعض. من دمج الآفات الفردية، يتم تشكيل بقع صلعاء أكبر. وقد ينقطع الشعر الموجود عليها، ولكن ليس كله. من بين الشعر المكسور (على ارتفاع 4-8 ملم) يمكن العثور على الشعر المحفوظ. تتميز Microsporia الناجمة عن الفطريات "الصدئة" بموقع الآفات على فروة الرأس، والتي تشمل المناطق المجاورة من الجلد الناعم.

تبدو بؤر microsporia على الجلد الناعم وكأنها بقع التهابية حمراء مستديرة ومحددة بشكل حاد. تظهر فقاعات وقشور صغيرة على طول حواف البقع. مع microsporia الناجم عن الفطريات "الصدئة"، بالإضافة إلى هذه البقع، غالبا ما يتم ملاحظة بقع قشارية حمراء زاهية بأحجام مختلفة، على شكل حلقات تقع داخل بعضها البعض، والجلد داخل الحلقات له مظهر طبيعي.

لا تتأثر الأظافر بالميكروسبوريا.

داء المشعراتالناجمة عن الفطريات trichophyton. غالبًا ما يتم ملاحظة هذا المرض عند الأطفال في سن المدرسة وسن ما قبل المدرسة، ولكنه يحدث أيضًا (بشكل خاص) عند البالغين.

يمكن أن يؤثر داء المشعرات على فروة الرأس، أو الجلد الناعم، أو الأظافر، أو كل هذه المناطق معًا.

هناك داء المشعرات السطحي والعميق. داء المشعرات السطحي لا يترك أي أثر بعد الشفاء.

غالبًا ما يحدث داء المشعرات السطحي للبشرة الناعمة في الأجزاء المكشوفة من الجسم - على الوجه والرقبة واليدين والساعد. تظهر على الجلد بقع مستديرة ذات لون أحمر ساطع ذات شكل دائري، محددة بشكل حاد عن الجلد السليم، ويتراوح حجمها من عملة كوبيك واحدة إلى خمس عملات معدنية، مع ميل إلى الزيادة بسرعة. عادة ما يكون الجزء المركزي من الآفة شاحب اللون ومغطى بقشور، وتكون الحواف مرتفعة قليلاً فوق مستوى الجلد في على شكل أسطوانة (يمكن العثور عليها أحيانًا فقاعات صغيرة). الفحص المجهري للمقاييس يكشف عن فطر trichophyton.

يتميز داء المشعرات السطحي لفروة الرأس بمظهر بؤر متعددة صغيرة الحجم ومختلفة الشكل من التقشير الأبيض مع حدود غير واضحة. يتم قطع جزء فقط من الشعر الموجود على الآفات. يرتفع الشعر بمقدار 1-3 ملم فوق مستوى الجلد ويبدو وكأنه قد تم قصه. ومن هنا جاء اسم السعفة. تبدو بقايا الشعر المنفصل المتقطع مع الجلد مثل النقاط السوداء. في المناطق المصابة، يتم تغطية الجلد بقشور صغيرة بيضاء اللون.

غالبًا ما يتم ملاحظة داء المشعرات المزمن عند النساء. ابتداءً من مرحلة الطفولة، يتطور هذا المرض ببطء شديد، وإذا ترك دون علاج، فإنه يستمر حتى الشيخوخة. يؤثر داء المشعرات المزمن على فروة الرأس والجلد الناعم والأظافر.

على فروة رأس المرضى الذين يعانون من داء المشعرات المزمن، توجد بقع صلعاء صغيرة، وكذلك بؤر تقشير صغيرة. قد تكون الشعيرات المصابة مفردة ومنخفضة القص وغالبًا ما تكون قريبة من سطح الجلد (شعر "مرقط باللون الأسود").

يظهر داء المشعرات المزمن بشكل أكثر وضوحًا على البشرة الناعمة والفخذين والأرداف والساقين والكتفين والساعدين. آفات الجلد - على شكل بقع شاحبة حمراء مزرقة ومتقشرة قليلاً ذات حدود غير واضحة. هذه البقع لا تزعج المرضى كثيرًا وغالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد. تحتوي القشور الموجودة في المناطق المتقشرة من الجلد على كميات كبيرة من فطريات الشعرفة، والتي يمكن أن تسبب السعفة لدى الأشخاص الذين يتعاملون مع المرضى.

مع داء المشعرات المزمن، يلاحظ تغير في راحة اليد، والذي يتكون من سماكة الجلد، واحمرار طفيف وتقشير. في بعض الأحيان يتم ملاحظة نفس الطفح الجلدي على باطن القدم.

يُلاحظ داء المشعرات في الأظافر عند المرضى الذين يعانون من داء المشعرات في فروة الرأس بسبب انتقال الفطريات إلى الأظافر. في البداية تظهر بقع وتلاحظ تغيرات في صفيحة الظفر، ومن ثم يبدأ الظفر بالنمو بشكل غير طبيعي. يصبح سطح الظفر غير متساوٍ ومُخطط بأخاديد عرضية ومنخفضات. تفقد صفيحة الظفر لمعانها ونعومتها، وتصبح غائمة، ثم تصبح هشة وهشة. في بعض الحالات، سماكة صفيحة الظفر، وفي حالات أخرى، تخفف، تبدأ في الانهيار من الحافة الحرة. بقايا صفيحة الظفر تشوه الأصابع بحواف غير مستوية. عادة لا يتم ملاحظة التغيرات الالتهابية في الجلد حول الأظافر المصابة.

يحدث داء المشعرات العميق بسبب فطريات المشعرات التي تعيش في جلد الحيوانات. ويصاب الإنسان بالعدوى من العجول والماشية والخيول المريضة. على عكس الشكل السطحي، فإن داء المشعرات العميق يكون حادًا.

عندما تخترق الفطريات الشعرية الجلد، يتطور التهاب حاد يؤثر على جميع طبقات الجلد. لذلك، يسمى داء المشعرات العميق أيضًا بالخراج.

تظهر أولاً بقع حمراء زاهية على الرأس، ومن ثم تظهر علامات الالتهاب العميق. تشكل مناطق الالتهاب، المندمجة، بؤرة مستمرة، مثل الخراج أو الورم، يبرز فوق الجلد. سطح الآفة مغطى بالقشور. يتساقط الشعر داخل المنطقة المصابة بسهولة. بعد فتح الخراجات، قد يؤدي المرض نفسه إلى الشفاء. وبعد العلاج يترك المرض ندبات لا ينمو عليها الشعر مرة أخرى. مسار المرض طويل - 8-10 أسابيع أو أكثر.

على الجلد الناعم المصاب بداء المشعرات العميق، تتشكل بقع حمراء ساطعة التهابية، محددة بشكل حاد من الجلد الصحي وترتفع فوقه. الآفات مستديرة أو بيضاوية الشكل. تتشكل عليها العديد من البثور الصغيرة المندمجة. يوجد في وسط كل بثرة شعر بارز يتم إزالته بحرية.

غالبًا ما يتطور داء المشعرات العميق عند الرجال في منطقة اللحية والشارب وعند الأطفال - على فروة الرأس.

عندما تصيب القشرة فروة الرأس، تظهر قشور صفراء مستديرة على الجلد، والتي تغطي الشعر بإحكام. يتم غائرة مركز القشرة بحيث تكون القشرة على شكل صحن. عندما تندمج القشور، تتشكل طبقات متكتلة واسعة تبرز فوق مستوى الجلد. كل قشرة عبارة عن مجموعة من الفطريات.

تحت تأثير التأثيرات الضارة للفطريات يصبح الجلد الموجود تحت القشور رقيقًا جدًا، بينما تتدمر حليمات الشعر ويموت الشعر. ومن المميزات جداً أن يحتفظ شعر الرأس بطوله المعتاد، ولا ينقطع، ولكن كأنه هامد، يفقد لمعانه ويصبح باهتاً، جافاً، كأنه مغبر، ويكتسب لوناً رمادياً يذكرنا بالشعر المستعار. تتميز الجرب بالصلع المستمر في المواقع المصابة، والذي يمكن أن ينتشر في الحالات المتقدمة إلى كامل سطح فروة الرأس، ولكن في الوقت نفسه غالبًا ما يكون هناك شريط ضيق على طول الحافة يتم الحفاظ على الشعر عليه. عندما يتأثر الشعر بالجرب، تنبعث منه رائحة "فأر" غريبة.

نادرًا ما يتأثر الجلد الناعم بالجرب، إلا إذا كان هناك ضرر في فروة الرأس. تتشكل بقع حمراء متقشرة على الجلد، وفي بعض الأحيان قشور صفراء يمكن أن تندمج.

عندما تصاب الأظافر بالجرب، فإنها تصبح سميكة، وتكتسب لونًا مصفرًا، وتصبح هشة وهشة. في الأساس، تحدث نفس التغييرات كما هو الحال عندما تتأثر الأظافر بداء المشعرات. كقاعدة عامة، لا يتم ملاحظة التغيرات الالتهابية في الجلد حول الأظافر المصابة.

الوقاية من الأمراض الفطرية.مصدر الإصابة بالأمراض الفطرية هو الأشخاص المرضى والأشياء التي اكتسبت الفطريات من الأشخاص المرضى وكذلك الحيوانات المريضة. يمكن أن يحدث انتقال الفطريات من خلال الأمشاط، والأمشاط، وفرشاة الرأس، ومقصات الشعر، وفرش الحلاقة، والملابس الداخلية والفراش، والملابس، والقفازات والعديد من العناصر الأخرى إذا تم استخدامها من قبل المرضى.

الخطر الأكبر على الأطفال هو من القطط المصابة بالميكروسبوريا، وخاصة القطط الضالة.

يمكن أن تحدث حالات تفشي الأمراض الفطرية في المدارس ودور الحضانة ورياض الأطفال، حيث لم يتم اتخاذ الإجراءات الوقائية في الوقت المناسب عند ظهور أول حالة مرض فطري.

يتم اكتشاف الأمراض الفطرية في مجموعات الأطفال من خلال الفحوصات الطبية المنتظمة.

من الشروط الحاسمة لنجاح مكافحة الأمراض الفطرية عزل الشخص المريض عن السليم.

أحد الشروط المهمة للوقاية من الأمراض الفطرية هو الالتزام بقواعد النظافة الشخصية.

في حالة المرض، لا يُسمح للمريض بزيارة الحمامات والاستحمام ومصففي الشعر ومؤسسات الخدمة العامة الأخرى. بعد غسل حوضه، يجب غسل المنشفة جيدًا بالماء الساخن والصابون. اغسل ماكينة الحلاقة وطبق الصابون والمشط وأدوات الصابون بالماء الساخن والصابون بعد الاستخدام. لا ينصح باستخدام فرشاة للصابون، ومن الأفضل استبدالها بقطن أو قطعة قماش نظيفة وحرقها في كل مرة بعد الحلاقة.

من الضروري غسل بياضات المريض، وكذلك تخزين البياضات المتسخة والمغسولة بشكل منفصل عن بياضات أفراد الأسرة الآخرين؛ ويتم جمع بياضات المريض المتسخة في كيس وقبل الغسيل، وغليها في محلول صابون لمدة 15 دقيقة على الأقل، ومن ثم تسويتها جيدا.

يتم غسل أرضية الشقة يوميا بالماء الساخن والصابون، بعد صب محلول الكلورامين 5٪ لمدة 1.5 - 2 ساعة.

لمنع انتشار الفطريات، يجب على المريض ارتداء غطاء أو وشاح أثناء النهار والليل، والذي يغطي فروة الرأس والجبهة والجزء الخلفي من الرقبة بإحكام. وينبغي تغييرها يوميا. يُنصح بصنع العديد من هذه القبعات أو الأوشحة من الكتان الأبيض وتخزينها بشكل منفصل. قبل الغسيل، يتم غلي الأغطية المستخدمة في الماء والصابون لمدة 15 دقيقة أو نقعها في محلول الكلورامين 5٪. في نهاية العلاج، يجب حرق القبعات والأوشحة.

يجب جمع الشعر الذي تمت إزالته أثناء علاج المرضى المصابين بمرض فطري بعناية وحرقه.

لا تسمح للغبار أن يتراكم في الغرفة التي يتواجد فيها المريض. يجب مسح الغبار الناتج عن الأدوات المنزلية بقطعة قماش مبللة بمحلول الكلورامين بنسبة 2٪. ثم من الأفضل حرق قطعة القماش. يجب تهوية الغرفة في كثير من الأحيان.

يجب تقديم الملابس الخارجية والملابس الداخلية التي يستخدمها المريض للتطهير. إذا لم يكن من الممكن القيام بذلك، فيجب تنظيف الملابس جيدًا، وكيها بمكواة ساخنة، ثم تهويتها لعدة أيام في الشمس أو الصقيع. ومن الأفضل حرق القبعة التي يستخدمها المريض (في حالة تلف فروة الرأس).

بالإضافة إلى الحفاظ باستمرار على النظام الصحي العام والنظافة، يُطلب من العاملين في صالونات تصفيف الشعر رفض تقديم الخدمة للبالغين والأطفال إذا ظهرت عليهم علامات مرض جلدي. يجب على أخصائيي تجميل الأظافر ألا يخدموا الأشخاص الذين تظهر عليهم علامات مرض الأظافر.

في "القواعد الصحية لبناء وتجهيز وصيانة صالونات تصفيف الشعر" التي وافق عليها نائب رئيس أطباء الدولة الصحيين في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 19 يونيو 1972 ، الفصل. سادسا، تنص الفقرة 23 على ما يلي: "لا يتم تقديم الزوار الذين يعانون من تغيرات في الجلد (طفح جلدي، بقع، تقشر، وما إلى ذلك) إلى مصفف الشعر إلا بعد تقديم شهادة طبيب تفيد أن مرضهم ليس معديا".

لا يمكن تنفيذ مكافحة الأمراض الفطرية بنجاح إلا من قبل العاملين في المجال الطبي. يجب أن يكون جميع السكان على دراية بالمظاهر الخارجية للأمراض الفطرية وطرق العدوى وكذلك تدابير مكافحتها.

لا تتطور الفطريات المسببة للأمراض في البيئة الخارجية. مكان حياتهم هو شخص مريض أو حيوان.

مرض الرياضي يصيب الناس فقط. من بين الأمراض الجلدية التي تسببها الفطريات، تحتل قدم الرياضي المرتبة الأولى. يتم توزيعه بشكل رئيسي بين سكان المناطق الحضرية، ويصيب البالغين وهو نادر جدًا عند الأطفال.

بناءً على موقع الآفات، ينقسم هذا المرض إلى قدم الرياضي والأربية.

قدم الرياضي لها عدة أشكال.

أحد أنواع فطار البشرة هو الفطار الأحمر، والذي نادرًا ما يوجد في الوقت الحاضر.

لا تتأثر الأظافر بالميكروسبوريا.

يحدث داء المشعرات بسبب فطريات المشعرات. غالبًا ما يتم ملاحظة هذا المرض عند الأطفال في سن المدرسة وسن ما قبل المدرسة، ولكنه يحدث أيضًا (بشكل خاص) عند البالغين.

يمكن أن يؤثر داء المشعرات على فروة الرأس، أو الجلد الناعم، أو الأظافر، أو كل هذه المناطق معًا.

هناك داء المشعرات السطحي والعميق. داء المشعرات السطحي لا يترك أي أثر بعد الشفاء.

غالبًا ما يحدث داء المشعرات السطحي للبشرة الناعمة في الأجزاء المكشوفة من الجسم - على الوجه والرقبة واليدين والساعد. تظهر على الجلد بقع مستديرة ذات لون أحمر ساطع ذات شكل دائري، محددة بشكل حاد عن الجلد السليم، ويتراوح حجمها من عملة كوبيك واحدة إلى خمس عملات معدنية، مع ميل إلى الزيادة بسرعة. عادة ما يكون الجزء المركزي من الآفة شاحب اللون ومغطى بقشور، وتكون الحواف مرتفعة قليلاً فوق مستوى الجلد على شكل أسطوانة (يمكن في بعض الأحيان العثور على بثور صغيرة عليها). يكشف الفحص المجهري للقشور عن فطر Trichophyton.

يُلاحظ داء المشعرات في الأظافر عند المرضى الذين يعانون من داء المشعرات في فروة الرأس بسبب انتقال الفطريات إلى الأظافر. في البداية تظهر بقع وتلاحظ تغيرات في صفيحة الظفر، ومن ثم يبدأ الظفر بالنمو بشكل غير طبيعي. يصبح سطح الظفر غير متساوٍ ومُخطط بأخاديد عرضية ومنخفضات. تفقد صفيحة الظفر لمعانها ونعومتها، وتصبح غائمة، ثم تصبح هشة وهشة. في بعض الحالات، تتكاثف صفيحة الظفر، وفي حالات أخرى، ترتخي، وتبدأ في الانهيار من الحافة الحرة. بقايا صفيحة الظفر تشوه الأصابع بحواف غير مستوية. عادة لا يتم ملاحظة التغيرات الالتهابية في الجلد حول الأظافر المصابة.

غالبًا ما يتطور داء المشعرات العميق عند الرجال في منطقة اللحية والشارب وعند الأطفال - على فروة الرأس.

الوقاية من الأمراض الفطرية. مصدر الإصابة بالأمراض الفطرية هو الأشخاص المرضى والأشياء التي اكتسبت الفطريات من الأشخاص المرضى وكذلك الحيوانات المريضة. يمكن أن يحدث انتقال الفطريات من خلال الأمشاط، والأمشاط، وفرشاة الرأس، ومقصات الشعر، وفرش الحلاقة، والملابس الداخلية والفراش، والملابس، والقفازات والعديد من العناصر الأخرى إذا تم استخدامها من قبل المرضى.

الخطر الأكبر على الأطفال هو من القطط المصابة بالميكروسبوريا، وخاصة القطط الضالة.

يتم اكتشاف الأمراض الفطرية في مجموعات الأطفال من خلال الفحوصات الطبية المنتظمة.

من الشروط الحاسمة لنجاح مكافحة الأمراض الفطرية عزل الشخص المريض عن السليم.

أحد الشروط المهمة للوقاية من الأمراض الفطرية هو الالتزام بقواعد النظافة الشخصية.

يتم غسل أرضية الشقة يوميا بالماء الساخن والصابون، بعد صب محلول الكلورامين 5٪ لمدة 1.5 - 2 ساعة.

يجب جمع الشعر الذي تمت إزالته أثناء علاج المرضى المصابين بمرض فطري بعناية وحرقه.