اختيار القراء
المواد شعبية
بمساعدة التصوير الفلوري، على سبيل المثال، يتم تشخيص الأجسام الغريبة من أي نوع وأصل بشكل جيد، بالإضافة إلى ذلك، باستخدام التصوير الفلوري، يتم التعرف على وجود تراكمات السوائل أو الهواء في الرئتين والشعب الهوائية والأوعية الدموية. من السهل جدًا التعرف على أنواع مختلفة من الالتهابات والأكياس الورمية والتصلب أو التليف، وهي علامات على أمراض الرئة السابقة بأي شدة.
في أغلب الأحيان، يمكن أن تسبب الشكوك حول صحة الإنسان لدى أخصائي الأشعة سماكة مختلفة للنسيج الضام في شكل ندبات وتليف وأورام خبيثة ومظاهر غير طبيعية أخرى. وتتميز هذه التثخنات النسيجية في الصورة على شكل بقع داكنة.
تعد جدران الأوعية الدموية والشعب الهوائية السميكة سببًا شائعًا لسماكة النسيج الضام، ولكنها ظاهرة غير ضارة نسبيًا يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم أو الربو القصبي. علاوة على ذلك، لا يزال يتم إصدار التحويل للعلاج من قبل طبيب متخصص.
يظهر أيضًا تراكم السوائل في خلايا الرئتين كتغير في الكثافة. وهذا دليل على وجود كيس أو خراج. هذا تشخيص أكثر خطورة والموقف تجاهه أكثر انتباهاً.
والأمر أسوأ عندما يتم تحديد الأختام المحلية الواضحة في الرئتين. قد تكون هناك خلايا سرطانية هنا. بالطبع، ليس في جميع الحالات، يشير ضغط الحويصلات الرئوية إلى مرض الأورام. في بعض الأحيان تكون هذه خراجات وخراجات وارتشاحات وتغيرات مرضية أخرى. يتم إجراء تشخيص دقيق لاحقًا مع نتائج الفحوصات الإضافية للمريض.
غالبًا ما ينسب الأطباء البقع الداكنة، التي تحددها الدراسات الفلورية، إلى أمراض الجهاز التنفسي على وجه الخصوص. هذا هو أحد الأمراض المزمنة الأكثر شيوعًا التي تصيب الأشخاص من جميع الأعمار.
عند تشخيص مرض السل، يتم استخدام عدة طرق، ولكن الأسرع والأكثر دقة هو التصوير الفلوري. تعتبر البقعة المظلمة على الرئتين أكثر إفادة بكثير من التحليل البسيط، ويتيح لك تحديد التركيز وصف نظام العلاج الأمثل، ولكن النتائج الإيجابية لا يمكن تحقيقها إلا من خلال اتباع نهج متكامل.
الأعراض الإضافية التي تؤخذ في الاعتبار عند تحديد مرض السل هي صحة المريض. في حالة مرض السل، هناك التعب والتعرق الزائد والسعال الجاف، ولكن العلامة الأكثر وضوحا هي السعال مع نفث الدم، وارتفاع درجة الحرارة في المساء.
لقد أثبتت فعالية الفحص الفلوري منذ فترة طويلة من خلال سنوات عديدة من الخبرة في التعرف على أمراض أعضاء الصدر المختلفة وعلاجها، وهنا السلاح الرئيسي هو على وجه التحديد التصوير الفلوري.
لقد أدرك الكثير من المرضى الذين اكتشفوا المرض في مرحلة مبكرة بمساعدة التصوير الفلوري، فرصتهم في الخلاص.
لذلك، لا ينبغي الاستخفاف بالتزام المواطنين بالخضوع للتصوير الفلوري بانتظام، خاصة وأن هذا الالتزام منصوص عليه في القانون.
غالبًا ما يُنظر إلى اكتشاف بقعة على الرئتين أثناء التصوير الفلوري على أنه جملة، وبالتالي يمكن أن يصيب العديد من المرضى بالذعر بسبب نتيجة مماثلة للدراسة.
ومع ذلك، لا يمكن دائمًا تشخيص بقعة على الرئتين على الفور. هناك أسباب كثيرة لظهور مثل هذه الأعراض، لذلك الأطباء، كقاعدة عامة، ليسوا في عجلة من أمرهم مع الاستنتاجات.
التصوير الفلوري هو إجراء تشخيصي يتم من خلاله تصوير الأعضاء والأنسجة البشرية. يتم الحصول على الصورة عن طريق مسح الأعضاء والأنسجة بالأشعة السينية.
يعد التصوير الفلوري عنصرًا إلزاميًا في الفحص الوقائي السنوي.
هذه الحقيقة في حد ذاتها تؤكد أهمية الإجراء وتشير إلى أنه من خلال الدراسة الفلورية يمكن اكتشاف أمراض الرئة الخطيرة وإيقافها.
تتيح لك طريقة التصوير الفلوري اكتشاف أي تغييرات في بنية الأنسجة والأعضاء، حتى الأصغر منها.
وهذا مهم بشكل خاص في تشخيص مرض السل والأورام الخبيثة، والتي لا تظهر عليها أعراض في المراحل المبكرة.
يعتبر انقطاع التيار الكهربائي من الأعراض الرئيسية المثيرة للقلق. يتم عرض كل عضو من أعضاء الصدر بشكل مختلف على صورة فلوروغرافية.
على سبيل المثال، تبدو الرئتان في الحالة الصحية وكأنها نسيج متجانس ذو بنية موحدة.
من الصعب على شخص غير مستعد أن يفهم الصورة الناتجة. والحقيقة هي أن الخبراء يسمون الأجزاء الأخف وزنا من الصورة.
والعكس صحيح، ما يبدو وكأنه بقعة داكنة على الصورة الفلورية، يسميه الخبراء التنوير.
إذا أظهر التصوير الفلوري بقع داكنة، فهذا يعني أن العمليات الالتهابية أو المرضية تحدث في الرئتين.
إذا كانت البقعة بيضاء، فهذا يدل على تغير في كثافة الأنسجة، وهو ما يحدث عند زيادتها.
لإجراء التشخيص، من الضروري تحديد سبب أصل البقع، وهذا يتطلب اختبارات وإجراءات ودراسات إضافية.
ولكن قبل الشروع في إجراءات تشخيصية إضافية، يجدر التأكد من أن الصورة كانت ذات جودة عالية وأن سوادها ليس نتيجة لفيلم معيب.
في معظم الحالات، يكون تلف الرئة مصحوبا بتغيير في بنية الأنسجة - حيث يتم فقدان تهويةها، وتظهر الأختام.
أثناء التصوير الفلوري، تمتص هذه الأختام الأشعة السينية بشكل مكثف، لذلك تبدو هذه المناطق مظلمة في الصور. يتم تحديد مقدار الضرر حسب حجم وشكل البقع الداكنة.
هناك أسباب كثيرة لانقطاع التيار الكهربائي.
الأكثر شيوعا هي:
كما أن ظهور انقطاع التيار الكهربائي في الرئتين قد يشير إلى أمراض الأعضاء الأخرى - زيادة في الغدد الليمفاوية أو التكوينات في العمود الفقري أو الأضلاع أو المريء.
يتم تحديد طبيعة التغيرات في الرئتين من خلال تحليل موقع حالات فقدان الوعي وحجمها وشكلها. يعتمد تصنيف حالات انقطاع التيار الكهربائي على شكلها.
تسمى البقع بالبقع على شكل عقيدات صغيرة. متوسط قطرها لا يتجاوز 1 سم.
عادةً ما تصاحب العتامة البؤرية العمليات الالتهابية والأورام، ولكنها قد تكون أيضًا علامة على اضطرابات الأوعية الدموية المميزة للمرحلة الأولى من المرض.
يتم الحصول على معلومات أكثر دقة حول طبيعة حدوث نقطة بؤرية بمساعدة فحوصات إضافية.
الأمراض الأكثر شيوعًا التي تسبب بقعًا بؤرية في الرئتين هي: الالتهاب القصبي الرئوي، والسل البؤري، والسرطان المحيطي، واحتشاء الرئة.
تكون التعتيم البؤري مستديرة الشكل ويبلغ قطرها حوالي سنتيمتر واحد. تظهر البقع البؤرية نتيجة الالتهاب الرئوي، الانصباب الموضعي، السل، ارتشاح اليوزيني، الخراجات.
أيضًا، يظهر انقطاع التيار الكهربائي البؤري بسبب الخراجات، وكذلك تكوينات الأورام الحميدة - الأورام الليفية، والأورام الغدية، والأورام الشحمية، والأورام العابية الغضروفية أو الأورام اللحمية الخبيثة.
يمكن إعطاء الظل البؤري في الصورة بواسطة الكالس - نتيجة لكسر في الضلع.
البقع القطاعية معتمة، موضعية في مناطق منفصلة ذات أشكال مختلفة، غالبًا ما تكون مثلثة.
لإجراء تشخيص في وجود مثل هذه البقع، من الضروري إجراء فحص شامل.
إذا تم العثور على بقعة قطعية في الصورة، فهذا يمكن أن يخبر الطبيب عن الالتهاب الرئوي لدى المريض، والسل، وتراكم السوائل، والنقائل، وتضيق القصبات الهوائية المركزية، وما إلى ذلك.
تتميز حالات التعتيم الفصي بخطوط واضحة ويمكن رؤيتها بوضوح في الصور الفلورية. هناك أشكال مختلفة - محدبة، مقعرة أو مستقيمة.
قد يشير ظهور التظليل الفصي إلى الطبيعة المزمنة للأمراض - تليف الكبد أو توسع القصبات أو الآفات القيحية أو عمليات الأورام. لتوضيح التشخيص، يوصف الفحص المقطعي.
إذا تطورت الوذمة في الرئتين، فإن التصوير الفلوري يُظهر سوادًا تُلاحظ فيه علامات السوائل.
تظهر حالات الإغماء هذه، والتي يمكن أن تكون ماء أو دم، بسبب زيادة الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية أو نقص بروتين الدم وتعطيل الأداء الطبيعي للرئتين.
اعتمادًا على الأسباب التي تسببت في ظهور الإغماء بالسائل، يتم تشخيص الوذمة الهيدروستاتيكية نتيجة مرض القلب التاجي أو الوذمة الغشائية نتيجة تلف جدران الحويصلات الهوائية في الرئة بسبب السموم.
إذا تم تسجيل سواد لشكل غير محدد وبدون حدود واضحة على صورة فلوروغرافية، فإن هذه البقع تسمى انقطاعات الشكل غير المحددة.
قد يكون ظهور بقع ذات شكل غير محدد من أعراض الالتهاب الرئوي بالمكورات العنقودية. الشكل الأولي لهذا المرض هو نتيجة لعملية التهابية في القصبات الهوائية، والثانوي هو نتيجة لعمليات قيحية في الأعضاء الأخرى، والتهاب العظم والنقي، والتهاب الملحقات، وما إلى ذلك.
أيضا، يمكن أن يكون سواد الشكل غير المحدد من أعراض الورم، وذمة الأنسجة، واحتشاء رئوي، والالتهاب الرئوي، وذات الجنب نضحي.
عند إجراء التشخيص، من المهم للغاية أن يتم تحليل الصورة الفلورية بواسطة أخصائي أشعة ذي خبرة.
لكن المهمة الأساسية لا تزال تتمثل في مرور التصوير الفلوري نفسه. سوف تظهر هذه الدراسة ما إذا كان هناك أي سبب للقلق على الإطلاق.
بعد التصوير الفلوري، الذي يوصي الأطباء بإجراءه مرة واحدة على الأقل سنويًا، غالبًا ما يتم الكشف عن حالات انقطاع التيار الكهربائي المختلفة.
وفي هذه الحالة يمكن الحصول على أفضل تفسير من الطبيب المعالج. في أغلب الأحيان، لتوضيح التشخيص، ستكون هناك حاجة إلى فحص إضافي، وبعد ذلك سيتم الكشف عن السبب الحقيقي لهذه البقع. يمكن أن تنجم البقع عن مجموعة متنوعة من الأمراض التي تتراوح من الالتهاب الرئوي إلى سرطان الرئة. ومع ذلك، من الممكن أيضًا وجود عيوب عادية في الصورة، والتي لا علاقة لها بالطب. لذلك، دون مراعاة رأي الطبيب، لا ينبغي استخلاص أي استنتاجات.
عادة، في معظم أمراض الرئة، يكون هناك نقص في أنسجة الرئة أو انضغاطها، وإلا فإن الأنسجة المضغوطة تمتص الإشعاع القادم من جهاز الأشعة السينية بدرجة أكبر. يظهر هذا كنقطة مظلمة في الصورة. حجم الضرر يحدد شكل وحجم هذه البقعة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا تفسير السواد في الصورة من خلال وجود سائل متراكم في الجزء الجنبي.
بقعة على الصورةيمكن أن يكون سببه عواقب الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية، حيث تظهر عقيدات صغيرة أثناء سير هذه الأمراض، ولكن مع مرور الوقت يتم حلها من تلقاء نفسها. لتأكيد حقيقة الارتشاف يجب تكرار الدراسة بعد شهر.
الذي يلتقط الأجزاء العلوية من الرئة بالكامل، ويوصف العلاج، وبعد تأكيد التشخيص، يوصف العلاج الدوائي الإلزامي. الندبات التي تظهر على الصور على شكل سواد تبقى على الرئتين وتنقل مرض السل.
ويمكن الحصول على صور مماثلة مع الالتهاب الرئوي الحاد أو المزمن، ولكن في هذه الحالة، مع مرور الوقت، يختفي انقطاع التيار الكهربائي.
في حالة الاشتباه بسرطان الرئة، يختار الأطباء قطعة من الأنسجة لتحليلها، ولكن هذا إجراء معقد للغاية وغير سارة ويتم تنفيذه فقط في المستشفى.
وقد تظهر في الصورة أيضًا أجسام غريبة دخلت إلى الرئتين، وهو ما يحدث بشكل رئيسي عند الأطفال. في هذه الحالة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أيضا.
كما تصبح الرئتان داكنتين أيضًا، لكن يمكن للأطباء التمييز بسهولة بين هذه العلامات.
يعد التصوير الفلوري السنوي للبالغين معيارًا غير مشروط لتشخيص أمراض الرئة المزمنة والوقاية منها.
وقد ساعد هذا الإجراء كثيراً في التصدي للانتشار الهائل لمرض السل، على الرغم من أن الإصابة بالسل لا تزال من أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعاً في عصرنا هذا. يمكن بسهولة تحديد نشاط عصا كوخ عن طريق فحص الأشعة السينية.
كلما زادت نسبة الرئتين المصابتين بالسل، زادت حجم البقع، والتي يمكن استخدامها أيضًا لتحديد تدمير أنسجة الرئة.
في مرض السل، تكون البقع الموجودة على الرئتين مفردة أو متعددة، مما يشير إلى شكل تسلل أو منتشر من مرض السل.
عندما يتم العثور على بقع على الرئتين في الصورة النهائية ويتم فك رموز نتائج الإجراء، تسمى المناطق الفاتحة عادة "انقطاع التيار الكهربائي"، والمناطق الداكنة هي "التنوير". بالنسبة لشخص غير مستعد، تبدو البقع الداكنة على الرئتين مثل المناطق الفاتحة في الأشعة السينية. وهذا هو أحد الأسباب التي تجعل الطبيب المتخصص فقط هو الذي يجب أن يقوم بالتشخيص من خلال الصورة.
إذا تم العثور على بقع على الأشعة السينية، فلا تيأس. ليس دائما وجود الإغماء أو اللمحات يشير إلى تطور أمراض خطيرة. غالبًا ما يكون سبب تكوين البقع هو رداءة نوعية المنظار الفلوري. وحتى الوضعية الخاطئة للمريض أثناء العملية تظهر أيضًا بقع على الرئتين في الصورة. لمعرفة السبب الدقيق، عليك الاتصال بالطبيب.
دراسة اللقطة
قد تكون التكوينات المرقطة البيضاء على الأشعة السينية للرئتين نتيجة لمثل هذه الأمراض:
إذا كان المريض في الماضي القريب يعاني من التهاب رئوي أو التهاب شعبي، وأظهرت الأشعة السينية بقعا على الرئتين، فهذا يعني أن الآثار المتبقية للمرض تحدث في الجسم. مع العلاج المناسب، سوف تختفي العقيدات قريبا.
البقع في الصورة
عند تشخيص مرض السل، سيتم تحديد موقع التكوينات الضوئية في الأقسام العليا من الرئتين. مع العلاج المناسب، يتم تقليل منطقة الالتهاب. في مرحلة التعافي ستظهر بقع داكنة في الرئتين على الأشعة السينية، مما يدل على تندب الأنسجة.
إذا أظهر التنظير الفلوري بقعًا داكنة أو سوداء، فقد يشير ذلك إلى شكل مزمن من الالتهاب الرئوي. وكقاعدة عامة، تظهر حالات انقطاع التيار الكهربائي في المرحلة الحادة. في عملية الانتعاش، يمر انقطاع التيار الكهربائي.
البقع السوداء على الأشعة السينية للرئتين قد تشير إلى تطور السرطان. ومع ذلك، من المستحيل استخلاص أي استنتاجات بناءً على التنظير الفلوري فقط. لتأكيد أو دحض التشخيص، يصف الطبيب سلسلة من الاختبارات والفحوصات الإضافية. في حالة الاشتباه بسرطان الرئة، يتم وصف تحليل معقد لأنسجة الرئة، والذي يتم إجراؤه في المستشفى.
الظلام في الصورة
يمكن للتكوينات الداكنة على الأشعة السينية للرئتين، بشرط أن يشعر المريض بأنه طبيعي نسبيًا، أن تؤكد حقيقة التدخين لسنوات عديدة. عند الأطفال، تشير المناطق الداكنة في الصورة إلى وجود جسم غريب في العضو. وفي هذه الحالة يلزم التدخل الجراحي.
لسوء الحظ، لا تعتبر النقطة المضيئة دائمًا في صورة الأشعة السينية للرئتين علامة على الآثار المتبقية للمرض.
في كثير من الأحيان تشير التكوينات البيضاء في الصورة إلى تطور مثل هذه الأمراض:
إذا تم الكشف عن بقع ضوئية في الصورة، يجب على الطبيب أن يصف عددا من الدراسات الإضافية. حيث يجب توضيح أي انحرافات عن القاعدة من خلال فحص شامل للمريض. لن يقوم الأخصائي ذو الخبرة أبدًا بإجراء التشخيص بناءً على نتيجة واحدة من التحليل. وللتعرف على السبب الحقيقي، يمكن لأخصائي الأشعة تحديد التنظير الفلوري المتكرر في إسقاطات مختلفة.
بقع بيضاء
وفي المرحلة الأولى من مرض السل تظهر في الصورة أيضًا تكوينات بيضاء. تشير هذه العملية إلى الضرر الأساسي للأنسجة عن طريق البكتيريا المسببة للأمراض. من العلامات البليغة لمرض السل في المرحلة الأولى وجود مسار ضوئي مميز من موقع الالتهاب إلى نظام الجذر.
لفهم أن الصورة أظهرت وجود الالتهاب الرئوي، يجب على الأخصائي أن يعرف كيف يبدو هذا المرض. يمكن أن يكون للتكوينات المرقطة في الالتهاب الرئوي موقع وأبعاد مختلفة:
في عملية تطور الالتهاب، تتشكل بقع بيضاء ذات حدود غامضة وغير واضحة في الرئتين. في هذه الحالة، يعتمد سطوع الشدة على درجة تطور المرض. كلما زاد إهمال المرض، زادت وضوح البقع في الصورة.
بقع ضوئية
إذا كانت هناك بقع سوداء أو بيضاء على صورة الأشعة السينية، فمن الضروري إجراء فحص إضافي. من المهم أن نفهم أنه مع العمل الرديء للصور الشعاعية، فإن التكوينات البيضاء والداكنة ليست سوى أثر جانبي لعمل الجهاز. لإنشاء تشخيص دقيق، سيصف الأخصائي بالتأكيد سلسلة من الفحوصات والاختبارات. فقط بعد تلقي جميع النتائج، تتاح للطبيب فرصة تقييم صورة حالة المريض.
بقعة بيضاء على الأشعة السينية للرئة ذات خطوط متساوية وواضحة ذات كثافة متوسطة - مثل هذا الاستنتاج الذي يتوصل إليه أخصائي الأشعة أمر شائع. وهو يعكس التغيرات الارتشاحية في أنسجة الرئة أو متلازمة "الظل الزائد".
عند إجراء تصوير شعاعي للصدر أو تصوير فلوري لمريض مصاب بمرض السل، تعكس البقعة البيضاء على الأشعة السينية إما آفة التهابية في أنسجة الرئة أو تغيرات مدمرة في الحمة مع تكوين خراجات ودرنات وتجويفات. بشكل صحيح، يجب أن يسمى هذا العرض التعتيم، لأنه يعكس ميزات مرور الأشعة السينية من خلال الأشياء وعرض الألوان على الأشعة السينية.
ويلاحظ أيضًا الظل الموجود في الصورة البيضاء عندما:
الصور الشعاعية ذات البقع البيضاء من أصول مختلفة: 124.3 - ثقب الثدي، 124.4 - طلقة في الأنسجة الرخوة في الصدر، 124.5 - الالتحام المهني، 124.6 أ - تباين القصبات الهوائية، 124.6 ب - التركيز الرئوي، 124.7 - ذات الجنب بين الفصوص (يشار إلى قطعة أثرية بواسطة السهام)
هذه المتلازمة هي علامة على العديد من التغيرات المرضية في الرئتين، لكننا سننظر في الخيارات الأكثر شيوعا.
إذا تم العثور على البقع، هناك حاجة إلى بحث إضافي لتحديد سبب المرض. لهذه الأغراض، قد يصف أخصائي الأشعة إجراء فحص بالأشعة السينية في إسقاطات إضافية أو إجراء تصوير محسوب أو تصوير بالرنين المغناطيسي.
في حالة الالتهاب الرئوي، يكون طول البقعة على الأشعة السينية اعتمادًا على حجم آفة لحمة الرئة:
الالتهاب الرئوي هو مرض التهابي يتأثر فيه النسيج السنخي بتراكم السوائل في الأسيني. تشكل الآلية المرضية صورة شعاعية محددة للمرض.
الأشعة السينية. الالتهاب الرئوي البؤري في الفص السفلي على اليمين
البقعة البيضاء المصابة بالالتهاب الرئوي لها حدود غامضة وغير واضحة. يمكن أن تكون شدته منخفضة أو عالية، اعتمادًا على خصائص الإفرازات (السائل الالتهابي في تجويف الحويصلات الهوائية). يقترب المسار من الجذر من مكان توطينه بسبب التهاب الأوعية اللمفاوية.
انخماص الرئة هو مرض يصاحب انهيار جزء أو فص أو أنسجة الرئة بالكامل على خلفية توقف تهوية الشعب الهوائية. من الناحية الإشعاعية، تسمى هذه التغييرات سوادًا محدودًا، لأنها لا تتجاوز الجزء أو الجزء الفرعي ولها شكل مثلث.
انخماص الفص الأوسط للرئة اليمنى - الصور الشعاعية المباشرة والجانبية
كيفية تحديد الانخماص في الصورة:
الركيزة المورفولوجية لعلم الأمراض هي تراكم السوائل الارتشاحية في الحويصلات الهوائية، وتسلل أنسجة الرئة، ونمو الورم في حمة الرئة.
يحدث الانخماص التلقائي عند 1-3% من المرضى بسبب خلل في الفاعل بالسطح (المادة التي تشكل إطار الحويصلات الهوائية).
تمثيل تخطيطي لتضاريس الانخماص القطاعي
يتطلب السواد المحدود أثناء انهيار الرئتين معرفة البنية القطعية للرئتين، حيث إنه يعكس انخماص جزء معين. من خلال تحديد تضاريس الظل، يمكن للطبيب أن يفترض القصبات الهوائية المتضررة. يكاد يكون من المستحيل تحديد الركيزة المكونة (الارتشاح، الأنسجة الإضافية، الإفرازات) على أساس التصوير الشعاعي.
في مرض السل، تشير البقعة البؤرية على الأشعة السينية للصدر إلى مرحلة تسلل من المرض، عندما تبدأ المتفطرات في إصابة أنسجة الرئة. في الوقت نفسه، تم العثور على طريق إلى الجذر من جانب الآفة على الصورة الشعاعية (بسبب التهاب الأوعية اللمفاوية). تسمى هذه الأعراض الشعاعية "البؤرة السلية الأولية".
الأشعة السينية لأنواع مختلفة من مرض السل
تشير الظلال الصغيرة المتعددة المنتشرة على كلا الجانبين إلى الإصابة بالسل الدخني.
ظل واحد كبير به تجويف بالداخل (تنوير) ومستوى سائل - خراج يتشكل على خلفية تدمير حمة الرئة - متلازمة "الظل الدائري".
تعكس البقعة الموجودة على الصورة الشعاعية للرئة في إسقاط حقول الرئة عملية مرضية، والتي ينبغي تحديد أسبابها من خلال دراسات إضافية.
في الفحص الطبي السنوي، يُعرض على المريض إجراء تصوير فلوري للتحقق من حالة الرئتين. يتمثل الإجراء في الحصول على صورة للأعضاء الداخلية للشخص عند مرور الأشعة السينية عبر أنسجة جسمه. بفضل الأشعة السينية للرئتين، من الممكن تشخيص أمراض الرئة المختلفة في مرحلة مبكرة، والتي لم تظهر أعراضها بعد لدى البشر - السل، وسرطان الرئة، وانخماص الرئة، وما إلى ذلك.
الأشعة السينية الكلاسيكية للرئتين
تبدو رئتا الإنسان هكذا في الصورة: الرئتان اليمنى واليسرى على جانبي العمود الفقري، والظل من القلب، وعظام الترقوة، والأضلاع، وقبة الحجاب الحاجز. يتم تفسير الصور التي تم الحصول عليها من قبل متخصصين يقومون بتقييم حالة رئتي المريض وفقًا للمخطط التالي:
تتمتع أنسجة الرئة لدى الشخص السليم ببنية متجانسة وموحدة. وفي بعض الحالات تظهر بقع داكنة أو فاتحة اللون على صور الأشعة السينية. قد يشير هذا إلى وجود أمراض خطيرة وعمليات فسيولوجية غير طبيعية في الرئتين. ومع ذلك، بعد تلقي مثل هذه الصورة، يبدأ المريض في البحث بقلق عن معلومات حول معنى انقطاع التيار الكهربائي أو دوائر الضوء في الصورة. وفيما يلي شرح لما يقصدونه.
أسباب ظهور البقع في الصورة
هناك أسباب عديدة لظهور البقع الداكنة على الرئتين. عندما تؤثر العملية المرضية على أحد الأعضاء، يتغير هيكلها بشكل ملحوظ - تظهر مناطق ذات أختام، والتي عند تعرضها للأشعة السينية، تمتص الأشعة بكميات أكبر من الأنسجة السليمة. ولهذا السبب تظهر المناطق المظلمة في الصور. يمكن أن تكون هذه المناطق مختلفة في الشكل والحجم:
يمكن أن تظهر بقع في الرئتين على الأشعة السينية مع الأمراض التالية:
مرض الدرن
مع هذا المرض تتأثر الأجزاء العلوية من العضو بشكل خطير. يتجلى ذلك في الصورة من خلال وجود بؤر داكنة متعددة ذات حجم صغير - يصل قطرها إلى 2 مم. في هذه الحالة، يمكن دمج البؤر، وتشكيل مواقع أكبر.
التهاب رئوي
في الالتهاب الرئوي، يلاحظ وجود مناطق داكنة في الأجزاء السفلية من أنسجة الرئة. والأكثر وضوحا أن أعراض المرض ستظهر في الصور وقت تطور المرض. بصريًا، سيتجلى ذلك من خلال زيادة جذر الرئة بسبب عملية التسلل، وتغيير نمط الرئة، والظلال ذات المحيط الغامض وغير الواضح والعديد من البقع بأقطار مختلفة.
في حالة الالتهاب الرئوي، تكون هذه البقع ذات ملامح غامضة وبنية غير متجانسة على الأشعة السينية للرئتين.
وبالإضافة إلى الالتهاب الرئوي، فإن وجود آفات متعددة في الأجزاء السفلية من فصوص الرئة يشير إلى عواقب التهاب رئوي أو التهاب شعبي سابق. ومع الشفاء التام ستختفي هذه الآثار.
سرطان الرئة
سرطان الرئة هو حالة تهدد الحياة. يمكن أيضًا ملاحظة مظاهره أثناء التصوير الفلوري أو الأشعة السينية. تجدر الإشارة إلى أنه في حالة وجود تكوينات يصل قطرها إلى 2 مم، لن تتمكن الأشعة السينية من اكتشاف الورم. ويظهر في الصور عندما يصل قطره إلى أكثر من 3 ملم. من أجل دقة التشخيص، يتم إجراء الأشعة السينية على الفور في إسقاطين - جانبي ومباشر.
في الصورة، في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان، يمكن العثور على العلامات التالية: ظل على محيط الرئة مع محيط ضبابي ووعر، محيط رفيع من الأشعة حول بؤرة السرطان، بقعة بيضاء كبيرة تبرز أمام العين. خلفية ظل قوي - هكذا تظهر صورة اضمحلال الورم.
ومع ذلك، عند تشخيص الأورام، يجب ألا تركز فقط على الصورة. يتم تحويل المريض إلى المتخصصين الذين يقومون بأخذ خزعة الأنسجة وإجراء دراسات إضافية - التصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية للعضو من أجل إجراء التشخيص الصحيح.
ذات الجنب هو التهاب في غشاء الرئة. وفي هذه الحالة، لا يفسر انقطاع التيار الكهربائي بالانسداد في تلك المناطق الجوية. وفي الوقت نفسه، يتراكم السائل في التجاويف من ثنايا غشاء الجنب.
في حالة وجود ذات الجنب الجاف، ترتفع قبة الحجاب الحاجز وتكون أنسجة الرئة معتمة. في حالة الانصباب ذات الجنب، يتم تسوية زاوية الحجاب الحاجز بسبب تراكم السوائل، ويصبح الجزء السفلي من الرئة داكنًا بحدود مائلة.
رئتي المدخن
في المدخنين الشرهين الذين يخضعون لتصوير الفلوروجرام أو الأشعة السينية، يحدث انقطاع التيار الكهربائي أيضًا. يتم تفسيرها من خلال سماكة النمط الرئوي، وتشكيل تجاويف في الشعب الهوائية. جذور الرئتين لدى المدخنين غير واضحة - ومن الصعب تحديد حدودها الهيكلية. يرجع عدم وضوح ملامح الجذور إلى زيادة الأوعية الرئوية بسبب فشل الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك، في صورة المدخن الشره، يمكنك العثور على التهاب الشعب الهوائية والسل، وكذلك أورام الرئة.
يمكن أن يكون سبب سواد الرئتين هو وجود جسم غريب في أنسجة الرئة. يحدث هذا غالبًا عند الأطفال الذين لا يهتمون بالأشياء الصغيرة. لسوء الحظ، ليس من الممكن دائمًا اكتشاف جسم ما في القصبات الهوائية أو الرئتين بالأشعة السينية بسبب وذمة الأعضاء، لذلك يفضل التنظير الداخلي على الأشعة السينية.
الأسباب الرئيسية لظهور البقع الداكنة على الرئتين أثناء الأشعة السينية مذكورة أعلاه. من المهم جدًا معرفة أن الظلال في الصورة الفعلية تبدو وكأنها المناطق الأكثر سطوعًا، وذلك لأن. هذه هي السلبيات. والعكس صحيح - التنوير في هذا العضو المقترن على السلبيات سوف ينعكس في أحلك الأجزاء. من المستحيل فهم أعراض المرض وإجراء التشخيص الصحيح بناءً على الصور فقط. وينبغي أن يتم ذلك من قبل أخصائي الأشعة المؤهلين.
في كثير من الأحيان، من أجل إجراء الحالة الأكثر إفادة ودقة للجهاز التنفسي، يصف الأطباء مثل هذه الدراسة الشائعة كأشعة سينية. غالبًا ما يشار إلى هذا الإجراء من أجل توضيح نتيجة التصوير الفلوري السابق أو على أساس الصورة السريرية العامة لحالة المريض. على سبيل المثال، في بعض أمراض الرئة، تزداد كثافة بعض أنسجة الرئة. وفي الصور التي تم الحصول عليها، والتي توضح كل منها حالة الرئتين، يتم ملاحظة مثل هذه الظواهر على شكل بقع وانقطاع التيار الكهربائي في الرئتين على الأشعة السينية.
إذا تم إخبار المريض باكتشاف البقع، فإن أول رد فعل للأغلبية هو الخوف، ويعتقد الكثيرون أن هذا تكوين خبيث. يعطي السرطان بعض السواد، لكنه ليس السبب الوحيد لظهور البقع. من أجل تجنب إهدار الأعصاب غير الضرورية، وكذلك البدء في التصرف بأسرع ما يمكن عند اكتشاف حالات فقدان الوعي، فمن المفيد دراسة أنواعها، وكذلك التعرف على الأسباب الرئيسية لحدوثها.
الأسباب الرئيسية لظهور البقع أو الإغماء في صورة الأشعة السينية يمكن أن تكون الأسباب التالية للإغماء في الرئتين:
عندما يتم اكتشاف حالات فقدان الوعي هذه، عادةً ما يصف الأطباء أشكالًا إضافية من الفحص. يعتمد هذا فقط على عدد كبير من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تكوينها. لا يوصف العلاج المناسب إلا بعد تحديد طبيعة التكوينات وأسباب فقدان الوعي في الرئتين بشكل كامل. تؤخذ الأعراض المعتادة والظروف الصحية بعين الاعتبار.
عند تشخيص الإصابة بالالتهاب الرئوي، فإن الأشعة السينية هي الخيار الوحيد للكشف عن مرض خطير.
أثناء إجراء فحص طبي إضافي ودراسة الصور التي تم الحصول عليها بعناية، يقوم الأخصائي بتقييم السواد وفقًا للمعايير التالية:
بالإضافة إلى الاختلافات المذكورة أعلاه، يمكن تصنيف البقع الموجودة في الصورة وفقًا لميزات أخرى. يجب على الأطباء أخذها في الاعتبار من أجل إجراء تشخيص أكثر دقة.
يمكن تمييز البقع والعوائق التي تحدث في الرئتين والقصبة الهوائية من خلال موقعها، ولكن أيضًا من خلال المظهر والشكل العام. التوزيع كالتالي:
من المستحيل إجراء تشخيص دقيق بناءً على نوع البقع وموقعها وحده. ولهذا السبب، هناك حاجة إلى بحث نوعي إضافي.
إذا كان انقطاع التيار الكهربائي مرئيا في الصورة، فيجب عليك استشارة الطبيب بشكل عاجل الذي يمكنه تحديد أو استبعاد وجود مرض خطير.
وبعد دقائق قليلة من غرفة التصوير الفلوري، يتلقى الشخص صورة ونصها التفصيلي. قد تحتوي التعليقات على الصورة على المعلومات التالية في شكل مصطلحات طبية، كل منها يميز مشاكل صحية معينة:
يمكن أن تكون البقع وفقدان الوعي الموجودة في الصورة دليلاً على عشرات الأمراض المختلفة، ولهذا السبب من الضروري مواصلة الفحص الطبي عالي الجودة للرئة اليمنى أو اليسرى بعد الأشعة السينية.
لإجراء فحص إضافي، قد يرسل الطبيب المريض إلى طبيب الرئة أو طبيب الأورام، حيث سيظهر أنه سيخضع لإجراءات معينة. فيما يلي الأكثر شيوعًا:
إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بسرطان الرئة بناءً على الأشعة السينية، فقد يصف له تحليلًا لعلامات الورم. يتيح التحليل إمكانية اكتشاف بروتينات معينة تنتجها عادة الأورام الخبيثة الناشئة.
إذا تم العثور على بقع داكنة أو فاتحة في الصورة، فلا داعي للذعر عندما ترى الصورة. الحل الأفضل في هذه الحالة هو الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب. سيقوم الأخصائي بإجراء فحص إضافي أكثر تفصيلاً لتوضيح التشخيص. هذه هي الطريقة الوحيدة لتطوير علاج عالي الجودة واتخاذ التدابير في الوقت المناسب وبالتالي منع حدوث مضاعفات خطيرة.
مع ملامح ناعمة وواضحة ذات كثافة متوسطة - مثل هذا الاستنتاج الذي توصل إليه أخصائي الأشعة أمر شائع. وهو يعكس التغيرات الارتشاحية في أنسجة الرئة أو متلازمة "الظل الزائد".
عند إجراء تصوير شعاعي للصدر أو تصوير فلوري لمريض مصاب بمرض السل، تعكس البقعة البيضاء على الأشعة السينية إما آفة التهابية في أنسجة الرئة أو تغيرات مدمرة في الحمة مع تكوين خراجات ودرنات وتجويفات. بشكل صحيح، يجب أن يسمى هذا العرض التعتيم، لأنه يعكس ميزات مرور الأشعة السينية من خلال الأشياء وعرض الألوان على الأشعة السينية.
ويلاحظ أيضًا الظل الموجود في الصورة البيضاء عندما:
هذه المتلازمة هي علامة على العديد من التغيرات المرضية في الرئتين، لكننا سننظر في الخيارات الأكثر شيوعا.
إذا تم العثور على البقع، هناك حاجة إلى بحث إضافي لتحديد سبب المرض. لهذه الأغراض، قد يصف أخصائي الأشعة إجراء فحص بالأشعة السينية في إسقاطات إضافية أو إجراء تصوير محسوب أو تصوير بالرنين المغناطيسي.
في حالة الالتهاب الرئوي، يكون طول البقعة على الأشعة السينية اعتمادًا على حجم آفة لحمة الرئة:
الالتهاب الرئوي هو مرض التهابي يتأثر فيه النسيج السنخي بتراكم السوائل في الأسيني. تشكل الآلية المرضية صورة شعاعية محددة للمرض.
البقعة البيضاء المصابة بالالتهاب الرئوي لها حدود غامضة وغير واضحة. يمكن أن تكون شدته منخفضة أو عالية، اعتمادًا على خصائص الإفرازات (السائل الالتهابي في تجويف الحويصلات الهوائية). يقترب المسار من الجذر من مكان توطينه بسبب التهاب الأوعية اللمفاوية.
انخماص الرئة هو مرض يصاحب انهيار جزء أو فص أو أنسجة الرئة بالكامل على خلفية توقف تهوية الشعب الهوائية. من الناحية الإشعاعية، تسمى هذه التغييرات سوادًا محدودًا، لأنها لا تتجاوز الجزء أو الجزء الفرعي ولها شكل مثلث.
كيفية تحديد الانخماص في الصورة:
الركيزة المورفولوجية لعلم الأمراض هي تراكم السوائل الارتشاحية في الحويصلات الهوائية، وتسلل أنسجة الرئة، ونمو الورم في حمة الرئة.
يحدث الانخماص التلقائي عند 1-3% من المرضى بسبب خلل في الفاعل بالسطح (المادة التي تشكل إطار الحويصلات الهوائية).
يتطلب السواد المحدود أثناء انهيار الرئتين معرفة البنية القطعية للرئتين، حيث إنه يعكس انخماص جزء معين. من خلال تحديد تضاريس الظل، يمكن للطبيب أن يفترض القصبات الهوائية المتضررة. يكاد يكون من المستحيل تحديد الركيزة المكونة (الارتشاح، الأنسجة الإضافية، الإفرازات) على أساس التصوير الشعاعي.
مع وجود نقطة محورية على الأشعة السينية للصدر، فهذا يعني مرحلة تسلل من المرض، عندما تبدأ المتفطرات في التأثير على أنسجة الرئة. في الوقت نفسه، تم العثور على طريق إلى الجذر من جانب الآفة على الصورة الشعاعية (بسبب التهاب الأوعية اللمفاوية). تسمى هذه الأعراض الشعاعية "البؤرة السلية الأولية".
تشير الظلال الصغيرة المتعددة المنتشرة على كلا الجانبين إلى الإصابة بالسل الدخني.
ظل واحد كبير به تجويف بالداخل (تنوير) ومستوى سائل - خراج يتشكل على خلفية تدمير حمة الرئة - متلازمة "الظل الدائري".
تعكس البقعة الموجودة على الصورة الشعاعية للرئة في إسقاط حقول الرئة عملية مرضية، والتي ينبغي تحديد أسبابها من خلال دراسات إضافية.
مقالات ذات صلة: | |
فن مجنون
حقيقة معاناة فان جوخ وكاميل من اضطرابات نفسية.. شوك الحليب - الخصائص الطبية لعشب فريد ومنتجات منه بذور شوك الحليب خصائص وموانع مفيدة
نبات طويل القامة إلى حد ما ذو لون أرجواني أو أرجواني كبير... سيناريو الذكرى السنوية لأمك الحبيبة، خمن لحن أفلامهم
وراء زواج طويل، ليس مزحة ولا تافهاً، يدوم ستين عاماً، في... |