بقع داكنة على الأشعة السينية. يظهر سواد الرئتين في التصوير الفلوري وجود مرض السل أو الالتهاب الرئوي

يبقى التصوير الشعاعي في واقع الطب الحديث وسيلة إعلامية وغير معقدة. يستخدم في تشخيص أمراض الرئتين والقلب والأعضاء الأخرى. يتم استخدام التصوير الفلوري في الكشف عن أمراض الرئة في كثير من الأحيان. تعتبر هذه الطريقة فحصا وعامة.

غالبًا ما يواجه المرضى والأطباء مظاهر شعاعية مثل سواد الرئتين عند التصوير الفلوري. ما هي هذه الحالة السريرية وما الذي يمكن أن يرتبط بها؟ تتناول المقالة أيضًا مشكلات مثل زيادة نمط الرئة وتصلب الشريان الأورطي وقوسه.

في تواصل مع

سواد الرئتين على التصوير الفلوري

عليك أولاً أن تفهم أن الأشعة السينية هي صورة سلبية. من الأكثر ملاءمة عرضه وتحليله بمساعدة المنظار السلبي - شاشة خاصة. الهياكل الأكثر كثافة خفيفة (بيضاء). كلما انخفضت الكثافة، أصبحت الصورة أغمق.

الرئتان عبارة عن عضو مزدوج يحتوي على الهواء والسائل الخلالي، بالإضافة إلى الأوعية الدموية التي تحتوي على الدم. في الصورة هذه حقول مظلمة. إذا كانت هناك منطقة أفتح يتم عرضها في الصورة باستخدام المنظار السلبي، فإن ذلك يشير إلى تركيز أو تركيز التعتيم، بغض النظر عن مدى التناقض الذي قد يبدو عليه الأمر.

ماذا يمكن أن يكون؟

من بين جميع الحالات السريرية والإشعاعية الناشئة، فإن حقيقة أن دراسة أجريت على التصوير الفلوري أظهرت انقطاع التيار الكهربائي لها أهمية خاصة. هناك إصدارات مختلفة من هذه الظاهرة.

سواد واسع النطاق في الرئتين على التصوير الفلوري. ما يمكن أن يكون لا يمكن الحكم عليه إلا بعد مزيد من الفحص. مثل هذا التغيير في إسقاط مجالات الرئة يمكن أن يسبب ليس فقط أمراض الرئة، ولكن أيضا تلف أعضاء الصدر الأخرى: المنصف، الحجاب الحاجز، المريء، المجمعات اللمفاوية.

علم الأمراض المحتمل التالي هو التركيز المستدير أو التركيز على التعتيم. ويمكن أن تتخذ شكل دائرة، أو هيكل بيضاوي، أو قطع ناقص. من المهم أن نفهم بالتفصيل ما يعنيه سواد الرئتين في صورة فلورية بيضاوية الشكل. ومرة أخرى يواجه الطبيب مسألة توطين التكوين أو العملية المرضية.

الأسباب

هناك العديد من العوامل المسببة المحتملة للتغير الإشعاعي الموصوف. ويمكن اكتشاف ذلك بعد بحث إضافي.

عندما يتم العثور على سواد واسع النطاق في الرئتين من خلال التصوير الفلوري، يجب البحث عن الأسباب باستخدام تقنية الأشعة السينية متعددة الإسقاط. مع إزاحة الهياكل المنصفية نحو تركيز التظليل، يشتبه في انهيار الرئة، وغيابها (بعد استئصال الرئة)، وكذلك تشوه تليف الكبد في أنسجة الرئة. يختلف الوضع الأخير عن الوضعين الأولين من حيث أن التعتيم نفسه له طابع غير متجانس (غير موحد).

في بعض الأحيان يتم تهجير المنصف وبنيته إلى الجانب الآخر. إذا تم اكتشاف سواد في التصوير الفلوري في نفس الوقت، فمن المحتمل أن يكون هذا تكوينًا كبيرًا للورم أو استسقاء الصدر الكلي، وهو تراكم الهواء في التجاويف الجنبية.

في الحالات المشكوك فيها، يتم استكمال الفحص التشخيصي بتقنيات التصوير المقطعي.

ماذا يعني زيادة نمط الرئة على الأشعة السينية؟

الرئتان لها بنية غير متجانسة. بعد كل شيء، هذا مجمع كامل من الهياكل:

• الحويصلات الهوائية.
• القصبات الهوائية؛
• الأوردة.
• الشرايين.
• الغدد الليمفاوية.
• جذوع الأعصاب ونهاياتها.

من الممكن استنزاف وزيادة النمط الرئوي على الأشعة السينية. كيف يبدو وما هي الأمراض التي يجب استبعادها؟

يعد تعزيز نمط الرئة في التصوير الفلوري أكثر شيوعًا. ويعني هذا المصطلح أن وحدة مساحة مجال الرئة تحتوي على عدد أكبر من المعتاد من العناصر المكونة له. وفي الوقت نفسه، يزيد حجمها وقطرها.

بادئ ذي بدء، يفكر الأطباء في التغيرات الالتهابية في الرئتين. علاوة على ذلك، يتبين في معظم الحالات أن هذه آثار متبقية في بنية الرئة بعد الالتهاب. يحدث هذا بعد الالتهاب الرئوي والسل.

عندما يتم استبعاد الآلية الالتهابية لظهور نمط معزز للرئتين، فمن الضروري البحث عن أسباب قلبية. يعتقد طبيب التشخيص الوظيفي في هذه الحالة وجود عيوب تاجية. هذه خيارات مختلفة لتعطيل التشغيل الطبيعي للصمام الذي يوفر تدفق الدم الطبيعي من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر. إذا كشف التصوير الفلوري عن زيادة في نمط الرئة منذ سن مبكرة، فإن احتمال وجود فرضية صحيحة مرتفع جدًا. مثل هذا التغيير في الصورة الرئوية يمكن أن يسبب قصور وتضيق (تضيق) الصمام التاجي.

السبب الأقل احتمالا هو زيادة الضغط في نظام الشريان الرئوي. يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي فقط من قبل طبيب القلب، ومن الضروري إجراء تنظير صدى القلب لتأكيد ذلك.

ماذا يمكنك أن ترى في الصورة؟

على الأشعة السينية أو التصوير الفلوري، بالإضافة إلى سواد، يتم الكشف عن تنوير مجال الرئة. وفي الوقت نفسه، يبدو أغمق من أنسجة الرئة الطبيعية. ومن الممكن أيضًا تشوه جذور الرئة.

الأشعة السينية مهمة ليس فقط لاستبعاد أمراض الرئة. أنها تسمح باكتشاف التغيرات المرضية في القلب والأوعية الكبيرة.

تضخم القلب (متوسع إلى اليسار)

يحدث تضخم البطين الأيسر في كل مريض تقريبًا يعاني من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. ويتم تحديد أرقام ضغط الدم المرتفعة بدورها في نصف السكان. لذلك، غالبًا ما يتم اكتشاف تضخم القلب في صورة الفلوروغرافيا.

يمكن أن يزيد العضو بأكمله، وكذلك أي من تجويفه المنفصل. سيعتمد تكوين ظل القلب على هذا. هي التي ستدفع الأخصائي إلى الفكرة الصحيحة وستسمح لك ببناء الفرضية السريرية الصحيحة.

عادة ما يتجلى تضخم القلب في التصوير الفلوري من خلال تغيير في حجم البطين الأيسر.

تم الكشف عن تغيير في زاوية القلب والأوعية الدموية الخلفية (بين القلب والحجاب الحاجز). في الظروف العادية، تكون هذه الزاوية حادة. مع تضخم البطين الأيسر، يصبح مملا. يشير تحديد الظاهرة إلى أن القلب متوسع إلى اليسار. لا يوفر التصوير الفلوري معلومات شاملة، لذلك من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد حجم وحجم غرف القلب بمزيد من التفصيل.

ختم الأبهر

يتكون ظل القلب من خطين - اليمين واليسار. يعكس كل واحد منهم بنية تجاويف القلب والأوعية الصادرة. يتكون الجزء العلوي من الكفاف الأيمن والنصف الأكبر من اليسار من الشريان الأبهر وفروعه.

يشير ضغط الشريان الأورطي على التصوير الفلوري إلى وجود تصلب الشرايين.

نحن نتحدث عن مرض التمثيل الغذائي، والذي يتم التعبير عنه في تراكم الدهون الزائدة في جدار الأوعية الدموية. يمكن أن يسبب السكتات الدماغية والنوبات القلبية عندما يتم زعزعة استقرار لوحة تصلب الشرايين. يعد ضغط القوس الأبهري أثناء التصوير الفلوري سببًا لوصف اختبار الدم البيوكيميائي لتحديد تركيز الكوليسترول وجزيئاته. ويمكن استكماله بتقنيات الموجات فوق الصوتية - ECHO-KG وتصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية.

تصلب قوس الأبهر

هذه ظاهرة شائعة أخرى للأشعة السينية. يعتبر تصلب القوس الأبهري أثناء التصوير الفلوري مظهرًا من مظاهر تصلب الشرايين الجهازي.

إذا تم الكشف عن لويحات الكوليسترول أثناء التصوير الفلوري للرئة، فهناك احتمال كبير لتلف الأوعية ذات التوطين الآخر. بادئ ذي بدء، ينبغي استبعاد التغيرات تصلب الشرايين في الشرايين التاجية والكلى.

يمكن تأكيد تصلب القوس الأبهري عن طريق الموجات فوق الصوتية. لهذا، يتم استخدام تنظير صدى القلب.

فيديو مفيد

لماذا تحتاج إلى القيام بالتصوير الفلوري - يمكنك معرفة ذلك من الفيديو التالي:

خاتمة

1. إن سواد الرئتين عند التصوير الفلوري، مثل العلامات الإشعاعية الأخرى، هو السبب في توسيع نطاق البحث التشخيصي.
2. فقط التفسير الصحيح للصورة يسمح للطبيب والمريض بالتنقل من خلال التشخيص الأولي.
3. اكتشاف سواد الرئة من خلال التصوير الفلوري، وتعزيز نمط الرئة هو سبب لمزيد من الفحص الإضافي: فحص الأشعة السينية أو التصوير المقطعي بالأشعة السينية.

الفحوصات الطبية الوقائية مطلوبة سنويا. أحد الأنشطة الإلزامية للفحص الطبي الدوري هو - يتم ذلك للكشف المبكر عن الأمراض. سيكون انقطاع التيار الكهربائي المرضي في الرئتين بمثابة إشارة إنذار. يمكن أن تكون أسباب هذه المظاهر مختلفة، ومن أجل تحديدها بدقة، سيعين الطبيب بالتأكيد فحصا إضافيا. إن أعراض سواد الرئتين، التي تنشأ أثناء مرور التصوير الفلوري، ليست تشخيصا للمرض، ولكنها مؤشر على وجود مجموعة متنوعة من الأمراض.

ما هو انسداد الرئة؟

تصاحب الأمراض الرئوية بشكل أساسي وجود انسدادات في أنسجة الرئتين، ويحدث ذلك نتيجة لانخفاض أو نقص نفاذية الهواء في أجزاء معينة من العضو، وهو ما يتجلى في ظهور بقع داكنة عند فحص الأشعة السينية. قد تشير أعراض مماثلة إلى عمليات مرضية في الرئة نفسها وخارجها.

قد يختلف انقطاع التيار الكهربائي، الذي تكمن أسبابه في أمراض الرئة، في شدته ووضوحه وكميته وحجمه. قد يظهر التعتيم:

• وضغط الأنسجة.
• العقد.
• المنطقة التي لا يمكن عبور الهواء فيها هي انهيار الرئة.
• تطوير .
• العثور على سائل في المنطقة الجنبية للرئتين (الجنبة هو الغشاء الذي يغطي الرئتين وتجويف الصدر).
• التهاب في المنطقة الجنبية، ربما صديدي ().

يمكن أيضًا رؤية العتامة الرئوية، والتي تتأثر بمشاكل في الأعضاء الأخرى، من خلال الأشعة السينية وقد تشمل:

• تضخم الغدد الليمفاوية.
• تشكيلات على الأضلاع أو العمود الفقري.
• مشاكل في المريء، مثل توسعه.

أنواع التعتيم

يعتمد موقع انقطاع التيار الكهربائي وحجمها وشكلها على الآفة المرضية المتطورة للرئة. تصنيف عدة أنواع من حالات إغماء الجسم:

• الارتكاز.
• الارتكاز.
• قطاعي.
• سواد شكل غير محدد.
• عدالة.
• سواد مع وجود السائل.

العتامة البؤرية في الرئتين

انقطاع التيار الكهربائي البؤري عبارة عن عقيدات صغيرة تصل إلى سنتيمتر واحد. تتجلى في العمليات الالتهابية والورمية، وكذلك فيما يتعلق باضطرابات الأوعية الدموية. قد يكون هذا بداية لنوع ما من أمراض الرئة. من صورة واحدة، من المستحيل تحديد سبب تفشي المرض وطبيعته بدقة، لذلك يتم وصف فحوصات إضافية، على وجه الخصوص، وإضافية. توصف الاختبارات المعملية التي يتم فيها فحص البول والدم.

إذا كان الإغماء البؤري مصحوبًا بحمى أو ضعف أو صداع أو سعال رطب أو جاف أو ألم في الصدر - فقد تشير هذه العلامات إلى التهاب قصبي رئوي.
إذا أظهر فحص الدم عدم وجود تغييرات، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة بالسل البؤري، بينما يشكو المريض من فقدان الشهية والضعف والسعال الجاف والتهيج وألم في الصدر. في حالة الاشتباه في هذا التشخيص، يتم وصف الدراسات المستهدفة.

يتجلى في أغلب الأحيان من خلال التهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية وأمراض القلب والألم في الجانب وحتى نفث الدم.
عادة ما يتم التعرف على سرطان الرئة المحيطي "الصغير" على الفور من خلال صورة الفلوروغرافيا.

هذه هي الأمراض الأكثر شيوعا، والتي يمكن الإشارة إلى ظهورها من خلال الظلال البؤرية، ولكنها يمكن أن تشير أيضا إلى أمراض رئوية أخرى.

تظليل مستدير (بؤري).

يمكن أيضًا أن تكون الظلال البؤرية المفردة ذات الأشكال المستديرة والتي يزيد حجمها عن سنتيمتر واحد علامات على أمراض مختلفة. أنها تتطلب فحصا أكثر شمولا لإنشاء تشخيص دقيق.

أسباب البقع المستديرة يمكن أن تكون مكتسبة أو خلقية. يمكن ملؤها بالهواء أو السائل.

قد يشير انقطاع التيار الكهربائي المماثل إلى تكوينات الورم:

• - الأورام الليفية، الأورام الغدية، الأورام الشحمية، الأورام العابية الغضروفية.
• خبيثة -،.

الكالس (كروي) - قد يكون هذا كسرًا في الضلع أو المناطق المعزولة عليه. يجب أيضًا أخذ هذا العامل في الاعتبار عند فك تشفير الصورة ذات الظلال البؤرية.

التعتيم القطاعي

يمكن توطين السواد في أجزاء منفصلة ذات أشكال مختلفة، بشكل رئيسي على شكل مثلث. قد يكون هناك العديد من هذه المناطق في الرئة، ويتم التشخيص بعد إجراء فحص شامل. قد يشير سواد الأجزاء الفردية في إحدى الرئتين أو كلتيهما إلى أمراض مثل:

قطاعات مفردة:

• أورام القصبة الهوائية (حميدة أو خبيثة) ؛
• جسم غريب أو تلف ميكانيكي لأنسجة الرئة.

وجود عدة شرائح مظلمة:

• الالتهاب الرئوي الحاد أو المزمن (الالتهاب الرئوي) ؛
• السل أو العمليات الالتهابية الأخرى.
• سرطان مركزي
• تضيق (تضيق) القصبات الهوائية المركزية.
• تراكم كمية صغيرة من السوائل في غشاء الجنب.
• نقائل الأورام الخبيثة في الأعضاء الأخرى.

انقطاع التيار الكهربائي غير محدد الشكل

لا تشكل هذه الظلال الموجودة في الصور الشعاعية أشكالًا هندسية وليس لها حدود محددة.

هذه التغيرات المرضية في أنسجة الرئة هي في أغلب الأحيان التهاب رئوي بالمكورات العنقودية. هذا المرض له أشكال أولية وثانوية:

• يحدث الشكل الأولي نتيجة للعمليات الالتهابية في القصبات الهوائية أو أنسجة الرئة.
• يتجلى الشكل الثانوي للمرض بسبب الدخول الدموي من نوع ما من التركيز القيحي في الجسم (قد يكون هذا التهاب العظم والنقي أو التهاب الملحقات أو أمراض أخرى مماثلة). في الآونة الأخيرة، أصبح الالتهاب الرئوي بالمكورات العنقودية شائعًا جدًا.

قد يشير هذا السواد إلى وذمة الأنسجة، واحتشاء الرئة، والنزيف، والورم، وتراكم السائل الجنبي وغيرها من الأمراض التي يمكن تحديدها بدقة بعد الاختبارات المعملية.

يمكن أن يحدث هذا السواد بسبب التهاب الرئة (الالتهاب الرئوي) أو انصباب السوائل في غشاء الجنب (ذات الجنب النضحي). وتصاحب هذه الأمراض الحمى والسعال والضعف والصداع.

تعتيم فصي

في حالة السواد الجزئي للرئة تكون معالمها واضحة ومحددة بوضوح في الصور. يمكن أن تكون محدبة ومقعرة ومستقيمة وأشكال أخرى.

• يمكن أن يكون حجب الفصي علامة على أي مرض رئوي مزمن. مع التصوير المقطعي، من السهل تحديد أمراض مثل تليف الكبد وتوسع القصبات (توسع جزء من القصبات الهوائية عند تلف جدارها) والآفات القيحية وغيرها من الأمراض.
• من السهل تمييز كل هذه العمليات المرضية على الصور المقطعية عن التكوينات السرطانية. لذلك، تنشأ الحاجة إلى التحديد الدقيق للورم الخبيث إذا تم اكتشاف انسداد الشعب الهوائية (تكوين التهابي أو ندبي).

عادة ما تتشكل الأورام الخبيثة والحميدة في القصبات الهوائية المتوسطة. في الوقت نفسه، يتم تغميق الفصوص السفلية والمتوسطة للعضو.

سواد مع وجود السائل

قد يشير سواد الرئتين من هذا النوع إلى وجود وذمة في الأعضاء النامية. يمكن أن يحدث هذا مع زيادة الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية أو مع انخفاض محتوى البروتين في الدم. الماء في الرئتين يتداخل مع الأداء الطبيعي للجسم. يمكن أن تكون الوذمة من نوعين وتعتمد على الأسباب التي أدت إليها.

• يمكن أن تحدث الوذمة الهيدروستاتيكية عندما يزداد الضغط داخل الأوعية الدموية، مما يزيد من خطر خروج السوائل من الوعاء الذي يدخل الحويصلات الهوائية (الجزء الأخير من الجهاز التنفسي)، ويملأ الرئة. يمكن أن يحدث مثل هذا المرض في وجود أمراض القلب التاجية أو أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.
• تحدث الوذمة الغشائية تحت تأثير السموم التي يمكن أن تعطل جدار الحويصلات الهوائية نفسها وتخرج من الفضاء خارج الأوعية الدموية للرئة.

يعتمد الكثير في تحديد التشخيص على مؤهلات وخبرة أخصائي الأشعة الذي سيصف الصورة الفلورية. الآلة المستخدمة لأخذ الأشعة السينية مهمة أيضًا. لذلك، قد يكون من المفيد إجراء فحص مزدوج عن طريق إجراء تصوير فلوري، إن أمكن، على جهاز أكثر تقدمًا ومع أخصائي أشعة آخر.

يعرف كل مواطن روسي أن الفحوصات الطبية الوقائية السنوية هي إجراء إلزامي. أحد أهم الفحوصات هو الذي يسمح لك باكتشاف الأمراض المختلفة في المراحل الأولى من تطورها. أجراس الإنذار للأطباء هي السواد المرضي لهذه الأعضاء.

سواد في صورة الرئتين.

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث مثل هذه الانقطاعات، لذلك من أجل تحديدها بشكل صحيح قدر الإمكان، لا يحتقر الخبراء الفحوصات الأخرى.

بعد كل شيء، فإن بعض حالات انقطاع التيار الكهربائي هي مجرد مؤشر على حدوث التهاب (من أي نوع) في الجسم. لماذا هناك تعتيم في الصورة؟ للإجابة على هذا السؤال، عليك أن تدرس هذا الموضوع بعناية.

دلائل الميزات

في معظم الحالات، تكون الأمراض الرئوية مصحوبة بظهور الأختام. وتحدث مثل هذه المشاكل بسبب نقص قطر أو انسداد الممرات الهوائية في أماكن محددة على سطح الرئة، ويرى أخصائيو الأشعة بقعًا داكنة على مخطط الفلوروجرام.

الأعراض من هذا النوع هي تأكيد لحدوث أو تطور الأمراض في الرئتين نفسها أو الخلايا المحيطة بها.

غالبًا ما يكون للظلال التي تشير إلى أمراض الرئة كثافة ووضوح وأبعاد مختلفة. مثل هذه المناطق هي تأكيد للمشاكل الصحية التالية:

• التهاب وأختام الأنسجة.
• الأورام العقدية (الأورام) ؛
• الممرات الهوائية المسدودة
• تطوير عمليات السل.
• ملء غشاء الجنب بالسائل (طبقة الغشاء التي تغطي وتحمي كل عضو في القص)؛
• التهاب غشاء الجنب.
• خراجات بثرية.

غالبًا ما تحتوي الصور الفلوروغرافية على بقع داكنة تظهر بسبب عيوب في أي عضو خلف الأضلاع. هذه الأعراض هي تأكيد لمثل هذه المشاكل:

1. تضخم الغدد الليمفاوية.
2. أورام في الفقرات/الأضلاع.
3. أمراض المريء وغيرها.

أصناف ووصف البقع الداكنة

تتأثر طريقة وضع الظلال وأبعادها وهندستها بشدة بنوع الضرر المرضي الذي يصيب أنسجة الجهاز التنفسي. وبناءً على ذلك، يمكن أن تكون جميع البقع الداكنة في الصور الفلورية:

• الارتكاز؛
• بلا شكل؛
• الارتكاز؛
• سائل؛
• قطعي.
• نوع المشاركة.

النظر بالتفصيل في كل نوع من هذه الظلال.

الظلال البؤرية

هذا النوع من البقع الداكنة عبارة عن منطقة عقيدية صغيرة يصل حجمها إلى 10 ملم. عادة ما يتم ظهورها في حالة وجود أي التهاب أو مشاكل في الأوعية الدموية. غالبًا ما تكون حالات انقطاع التيار الكهربائي هذه علامة على بداية تطور أي مرض رئوي.

على أساس مخطط تألقي واحد، من المستحيل تحديد أسباب ظهور البؤر وطبيعتها بالضبط، لذلك يصف الأطباء دائمًا المرضى للخضوع لفحص إضافي بالأشعة المقطعية أو التصوير الشعاعي. ومن المرغوب أيضًا إجراء اختبارات معملية يتم خلالها فحص مؤشرات ومحتوى المخاط والبول.

في الحالات التي يتم فيها اكتشاف انقطاع التيار الكهربائي البؤري، ويعاني المريض من الحمى، والشعور بالضيق العام في الجسم، والصداع، ونوبات السعال المستمرة، وألم شديد في القص، هناك احتمال كبير للإصابة بالالتهاب القصبي الرئوي.

الظل البؤري على الأشعة السينية للرئة، مما يدل على نزيف داخلي.

عندما لا تؤكد نتائج فحص الدم وجود أي تشوهات، يكون التطور ممكنًا.

الأسباب الرئيسية لهذا المرض هي انخفاض الشهية، والشعور بالضيق، والسعال الجاف غير المعقول، والتهيج المتكرر، وألم شديد في القص. في حالة الشك في هذا التشخيص، يصف الأطباء سلسلة من الدراسات.

مرض شائع آخر مع انقطاع التيار الكهربائي البؤري هو احتشاء رئوي، حيث يتجلى التهاب الوريد الخثاري على الساقين، وأمراض عضلة القلب. المشكلة الأخيرة التي يمكن مناقشتها في ظل وجود ظل بؤري على الصورة الفلورية هي السرطان المحيطي.

تكون الحالات الفردية للظل البؤري على مخطط التألق مستديرة الشكل، وغالبًا ما يتجاوز حجمها 10-12 ملم. يعتبر هذا السواد في الرئتين علامة على الالتهاب الذي يتجلى بسبب حدوث هذا النوع من المرض:

• التهاب الرئة.
• انصباب موضعي (توسع القنوات المائية في الرئتين)؛
• ارتشاح اليوزيني - يصاحب هذا المرض آفات ميكانيكية في الرئتين والربو القصبي.
• خراجات.

تركيز الظل في الصورة.

أحد الأسباب النادرة لظهور مثل هذه الظلال على الصور الفلورية هو استخدام أدوية قوية الاستهداف، ووجود كيسات مكتسبة أو خلقية مملوءة بالسوائل / الغازات.

يمكن أن يشير هذا النوع من السواد أيضًا إلى وجود مشاكل في الأورام:

• حميدة (ورم ليفي، ورم غدي، ورم شحمي، ورم غضروفي عبي)؛
• ورم خبيث (ورم خبيث ، ساركوما).

في كثير من الأحيان، تؤكد البقع الداكنة المستديرة وجود مسامير القدم الناتجة عن كسور الأضلاع. يجب على الأطباء أن يأخذوا هذه الحقيقة بعين الاعتبار عند فك رموز الصور الفلورية للفيلم.

البقع القطاعية

يمكن توزيع البقع الداكنة على الصور الفلورية كأجزاء منفصلة من أي قطر/شكل (عادةً مثلثي). يمكن العثور على ما يصل إلى 10 حالات انقطاع التيار الكهربائي على الرئة، ويقوم الأطباء بتشخيص الأمراض على أساس فحص شامل. عادة ما يعتبر ظهور بقع منفردة على الرئة أحد أعراض الأمراض التالية:

• ورم داخل القصبة الهوائية.
• الأجسام الغريبة والأضرار الميكانيكية لأنسجة الرئة.

في حالة الرؤية الواضحة للعديد من المناطق المظلمة في الصور الفلورية للفيلم، يمكننا التحدث عن المشكلات التالية:

• التهاب مزمن في الرئة أو شكل حاد من هذا المرض.
• التهاب السل.
• علاج الأورام المركزي.
• انقباضات الشعب الهوائية المركزية.
• تركيز الأنسجة الجنبية لأي سوائل في مكان واحد.
• الانبثاث الخبيثة.

بقع عديمة الشكل

في الصور الفلورية، غالبًا ما تكون هناك بقع داكنة لا علاقة لها بالأنواع الأخرى في الشكل. عادة لا يكون مظهرها مشابها لأشكال هندسية معينة، في حين لا توجد حدود واضحة للظلال. في معظم الحالات، تؤكد أمراض الرئتين أعراض الالتهاب الرئوي العنقودي. يمكن أن تتطور هذه المشكلة في الأشكال التالية:

1. أساسي. يتجلى هذا المرض في وجود التهاب في الرئة / القصبات الهوائية.
2. ثانوي. يتطور هذا النموذج نتيجة لعدوى دموية من بؤرة قيحية (بسبب التهاب العظم والنقي أو التهاب الملحقات أو أمراض أخرى مماثلة). في العقد الماضي، انتشر الشكل الثانوي للالتهاب الرئوي بالمكورات العنقودية بشكل أسرع بكثير، لذلك يحتاج الناس إلى إجراء التصوير الفلوري كل عام للكشف عن هذا المرض في مرحلة مبكرة.

يمكن أن تحدث البقع الداكنة من هذا النوع في كثير من الأحيان بسبب وذمة أنسجة الرئة، وانصباب الدم الرئوي، والأورام الشبيهة بالورم، وتركيز السوائل داخل غشاء الجنب في مكان واحد، ووجود مرض آخر يمكن تحديده بدقة باستخدام الأبحاث المخبرية. . في حالة مثل هذه الأمراض، غالبا ما يعاني المرضى من الحمى والسعال والشعور بالضيق والصداع.

الظلال المشتركة

في حالة الانسدادات الفصوصية في الرئتين، تظهر معالمها بوضوح في صور الفلوروجرام. وعادةً ما تختلف في الشكل من خلال التحدب، وتقعر، واستقامة، وما إلى ذلك. وتؤكد البقع الفصوصية الداكنة عادةً أن الأشخاص يعانون من أي أمراض رئوية مزمنة يمكن تحديدها بسهولة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب.

في أغلب الأحيان، تكون البقعة الفصية بمثابة تأكيد لتطور تليف الكبد وتوسع القصبات وظهور تجويف قيحي. يختلف أي من هذه الأمراض في التصوير المقطعي المحوسب بشكل كبير عن الورم السرطاني، لذلك من الضروري فقط تحديد الأورام الخبيثة بدقة إذا كان الشخص يعاني من انسداد الشعب الهوائية بسبب التكوينات الالتهابية أو الندبية.

المناطق المظللة المملوءة بالسوائل

تظهر الصورة وجود سائل في الرئتين.

عادة ما يشير هذا النوع من السواد في الرئتين في الصور الفلورية إلى تطور الوذمة. قد تحدث مثل هذه المشاكل بسبب زيادة الضغط داخل الأوعية الرئوية أو بسبب انخفاض محتوى البروتينات في الدم. يعد وجود السوائل في الرئتين عائقًا أمام الأداء السليم لهذا العضو.

الوذمة الرئوية هي:

• الهيدروستاتيكي. تنشأ هذه المشاكل بسبب ارتفاع الضغط في الأوعية الدموية، فيخرج السائل من مجرى الدم ويتغلغل إلى المناطق السنخية (النقاط القصوى في الجهاز التنفسي)، ليملأ الرئة تدريجياً. يحدث هذا المرض غالبًا بسبب نقص التروية أو مشاكل مزمنة أخرى في عضلة القلب.
• غشائي. وسبب حدوث هذه الوذمات هو التأثير القوي للمواد السامة التي تخترق غشاء الحويصلات الهوائية، ومن ثم تخرج من الأوعية الدموية للرئة.

تتأثر صحة التشخيص بشكل كبير بمستوى التأهيل والمهارات العملية والمعرفة النظرية لأخصائيي الأشعة الذين يدرسون ويصفون الصور الفلورية.

تلعب المعدات التي يتم بها فحص الأشعة السينية دورًا مهمًا للغاية. ولهذا السبب، يُنصح بالاتصال بعيادات موثوقة، حيث يعمل المتخصصون والخبراء الحقيقيون في مجالهم، ويتعرفون على كل نوع من أنواع انقطاع التيار الكهربائي في الرئتين.

تعد الأشعة السينية للرئتين وسيلة مفيدة للغاية لتشخيص الأمراض العضوية، وعلى الرغم من ظهور طرق أكثر حداثة للكشف عنها، إلا أنها لا تزال تستخدم على نطاق واسع في المؤسسات الطبية. إن الكشف على الصورة الشعاعية عن فقدان الوعي في الرئتين هو سبب البحث التشخيصي. في بعض الحالات، ليس من الصعب، ولكن في بعض الأحيان قد يكون من الصعب للغاية العثور على السبب الحقيقي لظهور الظل المرضي في الرئة. لذلك، لغرض العلاج، هناك حاجة إلى فحوصات إضافية.

عرض الكل

ما هو الظل على الصورة الشعاعية، الأسباب المحتملة

يحدث الظل على الأشعة السينية للرئتين في أغلب الأحيان بسبب تراكم السوائل في تجويف الحويصلات الرئوية: الإراقة (السائل الوذمي) أو الإفرازات (الالتهابات). بالإضافة إلى ذلك، من الممكن اكتشاف الظلال المرضية عند انسداد القصبات الهوائية وتطور الانخماص، مع ضغط الرئة، مع استبدال حمة الرئة بأنسجة أخرى (على سبيل المثال، الضامة).

في بعض الأحيان يشير التظليل في الإسقاط إلى تغيرات في الأنسجة المحيطة: في الصدر والحجاب الحاجز والمنصف والغشاء الجنبي والتجويف الجنبي.

عندما يتم العثور على الظلال في الصورة، فمن الضروري علاج الأمراض العضوية، وليس عن وظيفية (الربو، وما إلى ذلك).



متلازمات الأشعة السينية

المظاهر الشعاعية لأمراض أنسجة الرئة:

1. 1. تظليل واسع النطاق لمجال الرئة.
2. 2. تظليل محدود.
3. 3. الظل المستدير.
4. 4. البؤر.
5. 5. نشر بؤري واسع النطاق.
6. 6. التنوير الشامل.
7. 7. التنوير المحدود.
8. 8. تغير في نمط الرئة.
9. 9. تغير في جذور الرئتين.



في مجموعة الظلال المرضية، تتميز المتلازمات:

• تظليل واسع النطاق لمجال الرئة.
• تظليل محدود
• ظل مستدير
• البؤر والنشر البؤري المحدود ؛
• متلازمة الانتشار البؤري واسعة النطاق.



تظليل واسع النطاق في إسقاط الصورة

تتميز متلازمة التظليل الواسع النطاق بتكوين ظل في إسقاط الرئة بأكملها أو كلها تقريبًا. تعتمد هذه الظاهرة على ضغط أنسجة الرئة وانعدام الهواء. يعتمد التشخيص التفريقي للظلال الواسعة على تحديد سمات طبيعة التظليل وموضع المنصف (نازح أم لا).



المنصف هو مساحة تشريحية يحدها عظم القص (في الأمام)، والعمود الفقري (في الخلف)، والرئتين (في الجانب). الأعضاء المنصفية (القلب والأوعية الدموية والأعصاب والغدة الصعترية والمريء) محاطة بالأنسجة الدهنية.

ملامح علم الأمراض المحتمل في متلازمة التظليل واسعة النطاق:



تظليل محدود

قد يشير التظليل المحدود إلى أمراض الرئة والتوطين خارج الرئة للعملية المرضية. لتحديد السبب أخيرا، من الضروري إجراء الأشعة السينية في عدة إسقاطات. مع التوطين داخل الرئة، يقع الظل المرضي في مجال الرئة على جميع التوقعات والتحولات جنبا إلى جنب مع عناصر أنسجة الرئة أثناء التنفس. لا تتحرك التكوينات المنبعثة من المنصف أثناء التنفس، وتضغط على الهياكل المحيطة. تنزاح تشكيلات جدار الصدر أثناء التنفس مع الأضلاع وعادةً ما تكون مرئية بوضوح على أحد النتوءات.



وجود تظليل محدود، يتم تحديده بواسطة الأشعة السينية أو التصوير الفلوري، قد يشير إلى التهاب مثل:

1. 1. الالتهاب الرئوي (المعدية، نظير السرطان، احتشاء الالتهاب الرئوي مع الانسداد الرئوي)؛
2. 2. السل الرئوي الارتشاحي.
3. 3. الانخماص.
4. 4. هيدروثوراكس (ذات الجنب، سائل ذمي، ورم الظهارة المتوسطة الجنبي، وما إلى ذلك)؛
5. 5. أورام جدار الصدر والحجاب الحاجز والمنصف.

الظل المستدير في الصورة

الظل المستدير هو تظليل محدود، لكنه يحتفظ في جميع الإسقاطات بشكل دائرة يبلغ قطرها 12 ملم أو أكثر. تتطلب متلازمة مثل هذا الظل التمييز بين توطين العملية (داخل أو خارج الرئة).



من بين العمليات المرضية داخل الرئة، يمكن لمرض السل (السل، الارتشاح الكروي، الخراجات، الأورام، إلخ) أن يعطي ظلًا مستديرًا على الصورة الشعاعية. في بعض الأحيان يكون من الصعب تمييزها عن بعضها البعض، ولكن في بعض الأحيان لا يزال من الممكن تحديد سبب ظهورها من خلال عدد وطبيعة الظلال. يشير ظل واحد مع زيادة في العقد الليمفاوية في جذر الرئة إلى احتمال كبير للإصابة بسرطان الرئة الأولي، وتشير الظلال الدائرية المتعددة إلى الطبيعة النقيلية للآفة، وما إلى ذلك.

في كل فحص طبي، من الضروري الخضوع لتصوير فلوري. بدون نتائج فحص الأشعة السينية للصدر لا يمكن الحصول على وظيفة، وبدونها لن يتم قبول وثائق القبول للدراسة. بالطبع، إنه أمر رائع عندما لا يتم الكشف عن أي أمراض أثناء الفحص. وإذا كانت الصورة تظهر فقدان الوعي في الرئتين، فماذا يعني ذلك؟

سواد في الصورة - جملة؟

حتى لو أظهر التصوير الفلوري أنه لا ينبغي عليك الذعر على الفور. كان هناك سعال أو لم يكن، شعرت بألم في الصدر أم لا،

ارتفاع درجة الحرارة (خاصة في المساء) أو كانت طبيعية - يجب إعادة الفحص. ربما فيلم أو لقطة معيبة؟

إذا تزامنت النتيجة الثانوية مع النتيجة الأولية، فعندئذ، مرة أخرى، يجب ألا تحزن على المصير، بل اذهب إلى الطبيب وتأكد من معرفة سبب انقطاع التيار الكهربائي. البقعة الداكنة في الصورة ليست بالضرورة مرض السل أو السرطان على الفور، على الرغم من أن ظهورها قد يشير إلى بعض الأمراض الخطيرة.

أسباب التعتيم

في أي الحالات يحدث سواد في الرئتين، ما هو التشخيص الذي يمكن إجراؤه على أساس نتيجة مماثلة للتصوير الفلوري؟

قد يحدث سواد في الصورة:

• مع مشاكل في المريء، على سبيل المثال، مع توسعه.
• إذا تشكلت زيادات على الأضلاع أو العمود الفقري.
• أثناء تطور مرض السل أو بعد مرض حديث.
• مع الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية (حتى في مرحلة الشفاء).

تحدث صورة مماثلة في الصورة أيضًا في وجود الأمراض التالية:

• انخماص (انهيار الرئة) ؛
• التوفر
• التهاب غشاء الجنب.

بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر سواد في صورة الشخص الذي لديه تاريخ طويل من التدخين. وبالتالي، من الصعب أن نقول على الفور سبب فقدان الوعي في الرئتين. ما هو عليه، يمكن تحديده فقط من قبل أخصائي، ثم بعد الفحص الكامل. ربما هناك جسم غريب في الرئتين؟ يحدث هذا غالبًا مع البقعة المظلمة الغريبة في الصورة، لكن لا يوجد مرض خطير ولا يوجد حتى قريب!

تصنيف التعتيم

يميز الخبراء الأنواع التالية من انقطاع التيار الكهربائي:

• الارتكاز؛
• مع وجود السائل
• قطعي.
• عدالة؛
• شكل غير محدد.

تجدر الإشارة إلى أن أنواع فقدان الوعي لا ترتبط بشكل مباشر بالأمراض، ومن المستحيل تحديد المشكلة بدقة - اعتمادًا على شكل البقعة. هناك حاجة إلى فحوصات إضافية، حتى لو كانت هناك أعراض متأصلة في مرض معين. على سبيل المثال، التعتيم البؤري، سمة المرحلة الأولى من مرض السل، في وجود السعال والحمى، مع نفس الاحتمال قد يشير إلى الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية. تظهر البقع المستديرة في الصورة في وجود الربو القصبي والورم الليفي والساركوما وغيرها. مثال آخر: هناك بقعة في الصورة ولكن لا يوجد سعال. في كثير من الأحيان يشير هذا إلى أمراض الأوعية الدموية.

ليس من الضروري أن تخمن بنفسك ما يعنيه سواد الرئتين. دع التشخيص يتم من قبل طبيب ذو مؤهلات كافية، بناءً على نتائج الفحوصات المختلفة. هذا الأخير، بالإضافة إلى التصوير الفلوري، عادة ما يشمل اختبارات الدم والبول والبلغم. يجب على أخصائي الأشعة ذو الخبرة أن يصف التعتيم في الرئتين (ما هو - زواج عادي أو التهاب الشعب الهوائية أو مرض أكثر خطورة). هذا سوف يساعد في إنقاذ أعصاب المريض وأمواله. كلما تم اكتشاف المرض مبكرًا، كانت توقعات الشفاء أفضل. بعد كل شيء، ليس سرا أن الصحة هي الشيء الأكثر قيمة لدينا.