اختلافات العدوى الفيروسية أو البكتيرية. التهاب الشعب الهوائية مرض فيروسي أو بكتيري - كيفية التمييز بين العدوى؟ العدوى البكتيرية والفيروسية

محتوى

إذا دخلت عدوى بكتيرية إلى الجسم، فإن أعراض العملية المرضية تشبه علامات التسمم وتتطلب العلاج بالمضادات الحيوية أو بدونها. تتفاقم الحالة العامة للمريض، ويتركه نظام درجة الحرارة المضطرب طريح الفراش. يمكن علاج الأمراض البكتيرية بنجاح بالعلاج المحافظ، والشيء الرئيسي هو عدم التسبب في انتشار النباتات المسببة للأمراض.

ما هي العدوى البكتيرية

معدية أم لا

للحصول على إجابة لهذا السؤال، تحتاج إلى معرفة جميع أنواع الالتهابات البكتيرية الموجودة والخضوع للتشخيص في الوقت المناسب لتحديد العامل الممرض. في معظم الأحيان، تشكل هذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض خطرا على البشر وتنتقل عن طريق الاتصال المنزلي، والقطرات المحمولة جوا، والتغذية. وبعد دخول العدوى إلى الجسم، يحدث الالتهاب والتسمم الحاد وتلف الأنسجة، بينما تنخفض الاستجابة المناعية للجسم.

أعراض الإصابة بالعدوى البكتيرية

تشبه الأعراض علامات التسمم العام بأحد الموارد العضوية، المصحوب بارتفاع درجة حرارة الجسم وقشعريرة شديدة. إن النباتات المسببة للأمراض تسمم الموارد العضوية، وتطلق الفضلات في الأنسجة والدم السليمين. يتم عرض الأعراض الشائعة للعدوى البكتيرية أدناه:

• حمى؛
• زيادة التعرق.
• نوبات الصداع النصفي الحادة.
• الغثيان، في كثير من الأحيان – القيء.
• دوخة؛
• الضعف العام والشعور بالضيق.
• النقص التام في الشهية.

في الأطفال

الأطفال في مرحلة الطفولة هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية، لأن الحالة العامة للجهاز المناعي تترك الكثير مما هو مرغوب فيه. مع إطلاق السموم، تزداد الأعراض فقط، مما يحصر الطفل في السرير، مما يجبر الوالدين على الذهاب في إجازة مرضية. فيما يلي التغييرات التي تطرأ على صحة الأطفال والتي يجب أن توليها اهتمامًا خاصًا:

• تقلب المزاج المستمر
• البكاء والخمول.
• عدم استقرار درجة الحرارة.
• الحمى والقشعريرة.
• علامات واضحة لعسر الهضم.
• طفح جلدي مجهول السبب.
• ظهور لوحة بيضاء على اللوزتين مع ألم شديد في الحلق.

الالتهابات البكتيرية عند النساء

مع أمراض الجهاز التنفسي في الشعب الهوائية، غالبا ما نتحدث عن الأضرار البكتيرية. وبدلاً من ذلك، يتطور التهاب اللوزتين، والتهاب البلعوم، والتهاب الحنجرة، والذي يصاحبه التهاب متكرر في الحلق، وبشكل أقل شيوعًا، إفرازات قيحية من الحلق. تسبب الميكروبات التغيرات التالية في جسم الأنثى:

• تقفز درجة الحرارة إلى 40 درجة.
• السعال الخانق مع سيلان الأنف التدريجي.
• علامات واضحة للتسمم.
• انتهاك البكتيريا المعوية والمهبلية.
• التهاب الأذن الوسطى الحاد اعتمادا على موقع الإصابة.
• نوبات طويلة من الإسهال.
• علامات انخفاض المناعة.

علامات الإصابة بالعدوى البكتيرية

لكي يتم تشخيص الالتهابات البكتيرية في الوقت المناسب، من الضروري الانتباه إلى التغييرات الأولى في الحالة العامة للمريض، وعدم الإشارة إلى نزلات البرد الكلاسيكية، والتي "سوف تمر من تلقاء نفسها". يجب أن تكون حذراً من:

• رحلات متكررة إلى المرحاض والإسهال.
• الشعور بالغثيان، وانعدام الشهية الكامل.
• انخفاض حاد في وزن الجسم.
• ارتفاع درجة الحرارة فوق 39 درجة.
• أحاسيس مؤلمة متفاوتة التوطين حسب طبيعة العدوى وموقعها.

كيفية التمييز بين العدوى الفيروسية والبكتيرية

من المستحيل الاستغناء عن التحليل البكتريولوجي، لأن هذا هو أساس التشخيص والقدرة على التمييز بين التشخيص النهائي بشكل صحيح. ومع ذلك، فإن المريض البالغ قادر على التمييز بشكل مستقل بين طبيعة وتمركز التركيز المرضي. وهذا مهم للعلاج في المستقبل، حيث يمكن علاج الآفات البكتيرية بنجاح بالمضادات الحيوية، في حين لا يمكن تدمير الفيروسات المسببة للأمراض بالمضادات الحيوية.

الفرق الرئيسي بين العدوى البكتيرية والعدوى الفيروسية هو ما يلي: في الحالة الأولى، يكون تركيز علم الأمراض محليًا، وفي الحالة الثانية يكون أكثر نظامية. وبالتالي، فإن الفيروسات المسببة للأمراض تصيب الجسم بأكمله، مما يقلل بشكل حاد من الصحة العامة. أما البكتيريا فلها تخصص ضيق، على سبيل المثال، تصاب بسرعة بالتهاب الحنجرة أو التهاب اللوزتين. لتحديد الفيروس في مثل هذه الصورة السريرية، يلزم إجراء فحص دم عام، وللتعرف على النباتات البكتيرية، يلزم إجراء اختبار البلغم (لإصابة الجهاز التنفسي السفلي).

أنواع

بعد التهاب الأغشية المخاطية وظهور أعراض أخرى للضرر البكتيري، من الضروري تحديد طبيعة النباتات المسببة للأمراض بطريقة مخبرية. يتم التشخيص في المستشفى، ولا يكفي جمع بيانات سوابق المريض لإجراء التشخيص النهائي. في الطب الحديث، يتم الإعلان عن الأنواع التالية من الالتهابات التي تحتوي في الغالب على نباتات بكتيرية وتسبب مثل هذه الأمراض الخطيرة للجسم:

1. الالتهابات البكتيرية المعوية الحادة: داء السلمونيلا، الزحار، حمى التيفوئيد، الالتهابات السامة الغذائية، داء العطيفة.
2. الآفات الجلدية البكتيرية: الحمرة، القوباء، البلغم، الدمامل، التهاب الغدد العرقية.
3. التهابات الجهاز التنفسي البكتيرية: التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية.
4. الالتهابات البكتيرية المنقولة بالدم: مرض التولاريميا والتيفوس والطاعون وحمى الخندق.

التشخيص

مع تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض في غياب العلاج في الوقت المناسب، تصبح العملية المعدية مزمنة. لتجنب أن تصبح حاملا للعدوى الخطيرة، تحتاج إلى الخضوع لفحص شامل في الوقت المناسب. هذا اختبار دم عام إلزامي يظهر زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء وقفزة في ESR. فيما يلي التغييرات الأخرى في سوائل الجسم لدى الشخص المصاب:

• زيادة في الخلايا المحببة العدلات.
• تحول صيغة الكريات البيض إلى اليسار.
• زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.

لتجنب تطور وانتشار مرض مزمن، يوصى بإجراء أنواع الفحوصات السريرية التالية:

1. البكتريولوجية (دراسة موطن الميكروبات، وخلق الظروف المواتية لتشكيل مستعمرات قابلة للحياة في ظروف المختبر).
2. مصلية (الكشف عن أجسام مضادة محددة في الدم لأنواع معينة من الميكروبات المسببة للأمراض - تحت المجهر تختلف في اللون).
3. مجهري (بعد جمعها، يتم فحص المادة البيولوجية بالتفصيل تحت المجهر، على المستوى الخلوي).

كيفية علاج العدوى البكتيرية

تبدأ العملية المرضية بفترة حضانة تعتمد مدتها على طبيعة النباتات المسببة للأمراض وموقعها ونشاطها. الهدف الرئيسي من تطبيق الأساليب المحافظة هو منع تسمم الدم واستعادة الصحة العامة للمريض السريري. العلاج هو الأعراض، وهنا توصيات قيمة من المتخصصين المختصين:

1. يجب أن يتم وصف المضادات الحيوية وممثلي المجموعات الدوائية الأخرى حصريًا من قبل الطبيب المعالج، نظرًا لأن بعض الكائنات الحية الدقيقة محصنة ضد بعض الأدوية.
2. بالإضافة إلى العلاج المحافظ، تحتاج إلى إعادة النظر في نظامك الغذائي اليومي وأسلوب الحياة المعتاد. على سبيل المثال، من المفيد تجنب الأطعمة المالحة والدهنية والعادات السيئة والسلبية المفرطة تمامًا. تأكد من تقوية المناعة الضعيفة.
3. يتم علاج الأعراض اعتمادًا على موقع مصدر الأمراض ونظام الجسم المصاب. على سبيل المثال، في أمراض الجهاز التنفسي، هناك حاجة إلى حال للبلغم وطارد للبلغم، ومع التهاب اللوزتين، لا يمكن تجنب المضادات الحيوية.

مضادات حيوية

في حالة حدوث التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي، يجب معالجة هذه الأمراض الخطيرة بالمضادات الحيوية لتجنب المضاعفات غير السارة للغاية على صحة المريض البالغ والطفل. وتشمل الآثار الجانبية ردود الفعل التحسسية، واضطرابات الجهاز الهضمي وأكثر من ذلك. ولذلك، يجب أن يتم وصف المضادات الحيوية من قبل الطبيب المعالج حصرا بعد التشخيص. لذا:

1. لإبطاء نمو النباتات المسببة للأمراض، يتم وصف عوامل جراثيم مثل أقراص التتراسيكلين والكلورامفينيكول.
2. للقضاء على الالتهابات البكتيرية، يوصى باستخدام الأدوية المبيدة للجراثيم مثل البنسلين والريفاميسين والأمينوغليكوزيدات.
3. من بين ممثلي المضادات الحيوية البنسلين، هناك طلب خاص على أموكسيكلاف، أوغمنتين، وأموكسيسيلين.

كيفية علاج العدوى البكتيرية بدون مضادات حيوية

يتم علاج الأعراض للبالغين والأطفال وفقًا للإشارات الطبية. على سبيل المثال، في مكافحة الصداع، سيتعين عليك تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، على سبيل المثال، نوروفين، ايبوبروفين. إذا ظهر الألم في مكان آخر، يمكنك إزالته باستخدام ديكلوفيناك. لعلاج العدوى البكتيرية دون استخدام المضادات الحيوية، يوصى باستخدام الأدوية التالية:

1. ديكلوفيناك. مسكنات الألم التي تخفف الالتهاب أيضًا لها خصائص مبيدة للجراثيم.
2. ريجيدرون. محلول ملحي يجب تناوله في حالة التسمم الحاد للجسم لإزالة العدوى.

كيفية علاج العدوى البكتيرية عند الأطفال

في مرحلة الطفولة، بالنسبة للعدوى الحادة، يوصى بشرب الكثير من السوائل وعلاج الأعراض. يجب التخلي عن المضادات الحيوية إذا كان المرض في مرحلة مبكرة ولا توجد ميكروبات ثانوية. إذا كان لديك عدوى في الجهاز التنفسي العلوي، فسوف تحتاج إلى مثبطات السعال وحال للبلغم. لأمراض الحلق فمن الأفضل استخدام المطهرات المحلية - Lugol، Chlorophyllipt. يجب إدخال المرضى المصابين بالتهاب السحايا إلى المستشفى على وجه السرعة.

وقاية

من الممكن منع تغلغل النباتات المسببة للأمراض في الجسم. للقيام بذلك، في أي عمر، يوصى بالالتزام بالتوصيات الوقائية التالية من أخصائي مطلع:

• التطعيم الوقائي
• تجنب انخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة.
• تقوية جهاز المناعة.
• الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.
• التغذية السليمة للكبار والصغار والفيتامينات.

فيديو

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات العلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

يناقش

العدوى البكتيرية عند الأطفال والبالغين

ملخص:نصيحة من طبيب أطفال. علاج نزلات البرد عند الأطفال. كيفية علاج نزلات البرد عند الأطفال. نزلات البرد لدى الأطفال أقل من سنة واحدة. أصيب الطفل بمرض ARVI. أصيب الطفل بالأنفلونزا. علاج العدوى الفيروسية عند الأطفال. أعراض العدوى الفيروسية عند الأطفال. العدوى الفيروسية: كيفية علاجها. العدوى البكتيرية عند الأطفال. أعراض العدوى البكتيرية. عدوى الحلق البكتيرية.

انتباه! هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. تأكد من استشارة طبيبك.

إذا كان الطفل يعاني من عدوى الجهاز التنفسي الحادة (ARI)، فإن السؤال عما إذا كان المرض ناجم عن فيروسات أو بكتيريا هو سؤال أساسي. والحقيقة هي أن أطباء الأطفال من ما يسمى "المدرسة القديمة"، أي أولئك الذين تخرجوا من المعهد في السبعينيات والثمانينيات، يفضلون وصف المضادات الحيوية لأي ارتفاع في درجة الحرارة. والدافع لمثل هذه التعيينات - "مهما حدث" - لا يصمد أمام الانتقادات. ومن ناحية، الفيروسات التي تسبب معظم التهابات الجهاز التنفسي الحادة لا تبالي تمامًا بالمضادات الحيوية ، مع آخر - بالنسبة لبعض أنواع العدوى الفيروسية، قد يؤدي وصف المضادات الحيوية إلى مضاعفات خطيرة ، بجانبها ستبدو المضاعفات التقليدية الناجمة عن العلاج بالمضادات الحيوية - خلل التنسج المعوي والحساسية الدوائية - مشكلة للصف الأول من المدرسة الثانوية.

لا يوجد سوى طريقة واحدة للخروج من هذا الموقف، وهي فعالة للغاية، على الرغم من أنها تتطلب عمالة كثيفة - لتقييم حالة الطفل ووصفات الطبيب بنفسك. نعم، بالطبع، حتى طبيب الأطفال المحلي، الذي عادة ما يتم توبيخه فقط، مسلح بشهادة جامعية، ناهيك عن رئيس قسم طب الأطفال في نفس عيادة المنطقة، وأكثر من ذلك مرشح للعلوم، الذي أنت عليه خذ طفلك كل ستة أشهر لتحديد موعد أو إلغاء التطعيمات الوقائية. ومع ذلك، لا يتمتع أي من هؤلاء الأطباء، على عكسك، بالقدرة البدنية على مراقبة طفلك يوميًا وساعة.

وفي الوقت نفسه، تسمى بيانات هذه الملاحظة في اللغة الطبية التاريخ الطبي، وعلى عاتقها يبني الأطباء ما يسمى بالتشخيص الأولي. كل شيء آخر - الفحص والاختبارات والأشعة السينية - لا يؤدي إلا إلى توضيح التشخيص الذي تم إجراؤه بالفعل. لذا، فإن عدم تعلم كيفية تقييم حالة طفلك الذي تراه كل يوم هو ببساطة أمر غير جيد.

دعونا نحاول - أنت وأنا سننجح بالتأكيد.

من أجل التمييز بين عدوى الجهاز التنفسي الحادة التي تسببها الفيروسات ونفس عدوى الجهاز التنفسي الحادة، ولكنها تسببها البكتيريا، سنحتاج أنا وأنت فقط إلى الحد الأدنى من المعرفة حول كيفية تقدم هذه الأمراض. سيكون من المفيد أيضًا معرفة عدد المرات التي يمرض فيها الطفل مؤخرًا سنويًا، ومن هو المريض وماذا في مجموعة الأطفال، وربما كيف تصرف طفلك في آخر خمسة إلى سبعة أيام قبل المرض. هذا كل شيء.

الالتهابات الفيروسية التنفسية (ARVI)

لا يوجد الكثير من الالتهابات الفيروسية التنفسية في الطبيعة - وهذه هي الأنفلونزا المعروفة، ونظير الأنفلونزا، وعدوى الفيروس الغدي، والعدوى المخلوية التنفسية، والفيروس الأنفي. وبطبيعة الحال، توصي الكتيبات الطبية السميكة بإجراء اختبارات مكلفة للغاية وتستغرق وقتا طويلا لتمييز عدوى عن أخرى، ولكن لكل منها "بطاقة الاتصال" الخاصة بها، والتي يمكن من خلالها التعرف عليها بجانب سرير المريض. ومع ذلك، لا نحتاج أنا وأنت إلى مثل هذه المعرفة العميقة - فمن الأهم بكثير أن نتعلم كيفية التمييز بين الأمراض المدرجة والالتهابات البكتيرية في الجهاز التنفسي العلوي. كل هذا ضروري حتى لا يصف طبيبك المحلي المضادات الحيوية لأسباب خاطئة أو لا ينسى، لا سمح الله، وصفها - إذا كانت المضادات الحيوية مطلوبة بالفعل.

فترة الحضانة

جميع الالتهابات الفيروسية التنفسية (المشار إليها فيما يلي باسم ARVI) لها فترة حضانة قصيرة جدًا - من 1 إلى 5 أيام. يُعتقد أن هذا هو الوقت الذي يتمكن فيه الفيروس، بعد أن اخترق الجسم، من التكاثر إلى القدر الذي سيظهر بالتأكيد على شكل سعال وسيلان في الأنف وحمى. لذلك، إذا مرض الطفل، عليك أن تتذكر آخر مرة زار فيها، على سبيل المثال، مجموعة أطفال وعدد الأطفال الذين بداوا مرضى هناك. إذا مر أقل من خمسة أيام من هذه اللحظة إلى ظهور المرض، فهذه حجة لصالح الطبيعة الفيروسية للمرض. ومع ذلك، حجة واحدة فقط لن تكون كافية بالنسبة لي ولكم.

بادر

بعد نهاية فترة الحضانة، يبدأ ما يسمى بالبادرة - وهي الفترة التي يكون فيها الفيروس قد انتشر بالفعل بكل قوته، ولم يبدأ جسم الطفل، ولا سيما جهازه المناعي، في الاستجابة بشكل مناسب للخصم.

يمكنك أن تشك في وجود خطأ ما بالفعل خلال هذه الفترة: يتغير سلوك الطفل بشكل كبير. هو (هي) يصبح متقلبًا، متقلبًا أكثر من المعتاد، خاملًا أو على العكس من ذلك، نشطًا بشكل غير عادي، ويظهر بريق مميز في عينيه. قد يشكو الأطفال من العطش: هذه بداية التهاب الأنف الفيروسي، والإفرازات، رغم وجود القليل منها، لا تتدفق عبر الخياشيم، بل إلى البلعوم الأنفي، مما يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي للحلق. إذا كان عمر الطفل أقل من عام، فإن أول ما يتغير هو النوم: فالطفل إما ينام لفترة طويلة على غير العادة أو لا ينام على الإطلاق.

ماذا تريد أن تفعل : خلال الفترة البادرية تكون جميع الأدوية المضادة للفيروسات التي نعرفها أكثر فعالية - من مذبذبات المعالجة المثلية وEDAS إلى الريمانتادين (فعال فقط أثناء وباء الأنفلونزا) وفيفيرون. نظرًا لأن جميع الأدوية المذكورة إما ليس لها آثار جانبية على الإطلاق، أو تظهر هذه الآثار في حدها الأدنى (مثل الريمانتادين)، فيمكن البدء في إعطائها بالفعل خلال هذه الفترة. إذا كان عمر الطفل أكبر من عامين، فقد ينتهي مرض ARVI قبل أن يبدأ، وقد تنجو بخوف بسيط.

ما الذي عليك عدم فعله : لا ينبغي أن تبدأ العلاج بأدوية خافضة للحرارة (على سبيل المثال، مع Efferalgan) أو مع الأدوية المضادة للبرد المعلن عنها مثل Coldrex أو Fervex، والتي هي في الأساس مجرد خليط من نفس Efferalgan (الباراسيتامول) مع أدوية مضادة للحساسية، بنكهة صغيرة. كمية فيتامين C. مثل هذا الكوكتيل لن يؤدي فقط إلى تشويش صورة المرض (سنظل نعتمد على كفاءة الطبيب)، ولكنه سيمنع أيضًا جسم الطفل من الاستجابة نوعيًا للعدوى الفيروسية.

بداية المرض

كقاعدة عامة، يبدأ ARVI بشكل حاد وحيوي: تقفز درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية، وتظهر قشعريرة وصداع، وأحيانًا التهاب الحلق والسعال وسيلان الأنف. ومع ذلك، قد لا تكون هذه الأعراض موجودة - بداية العدوى الفيروسية النادرة تتميز بأعراض محلية. ومع ذلك، إذا وصل الأمر إلى مثل هذا الارتفاع في درجة الحرارة، فيجب أن تتوقع أن يستمر المرض لمدة 5-7 أيام ولا تزال تستدعي الطبيب. من هذه اللحظة يمكنك البدء في العلاج التقليدي (الباراسيتامول، شرب الكثير من السوائل، سوبراستين). لكن الآن لا ينبغي أن تتوقع نتائج سريعة من الأدوية المضادة للفيروسات: من الآن فصاعدا، يمكنها احتواء الفيروس فقط.

من المهم جدًا أن تتذكر أنه بعد 3-5 أيام، يمكن للطفل الذي تعافى تقريبًا أن يتدهور فجأة، كما يقول الأطباء، مرة أخرى. تعتبر الفيروسات خطيرة أيضًا لأنها يمكن أن تجلب معها عدوى بكتيرية "على ذيلها" - مع كل العواقب المترتبة على ذلك.

مهم! الفيروس الذي يصيب الجهاز التنفسي العلوي يسبب دائما رد فعل تحسسي، حتى لو لم يكن الطفل يعاني من الحساسية. علاوة على ذلك، عند ارتفاع درجة الحرارة، قد يكون لدى الطفل ردود فعل تحسسية (في شكل، على سبيل المثال، الشرى) تجاه الطعام أو الشراب المعتاد. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا أثناء الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أن يكون لديك أدوية مضادة للحساسية (suprastin أو tavegil أو claritin أو zyrtec) في متناول اليد. بالمناسبة، التهاب الأنف، الذي يتجلى في احتقان الأنف والتفريغ المائي، والتهاب الملتحمة (عيون لامعة أو حمراء في طفل مريض) هي أعراض مميزة للعدوى الفيروسية. مع العدوى البكتيرية في الجهاز التنفسي، كلاهما نادر للغاية.

التهابات الجهاز التنفسي البكتيرية

يعد اختيار البكتيريا التي تسبب آفات معدية في الجهاز التنفسي العلوي (والسفلي - أي القصبات الهوائية والرئتين) أكثر ثراءً إلى حد ما من اختيار الفيروسات. هناك البكتيريا الوتدية، المستدمية النزلية، والموراكسيلا. وهناك أيضًا العوامل المسببة للسعال الديكي والمكورات السحائية والمكورات الرئوية والكلاميديا ​​​​(ليست تلك التي يدرسها علماء الأمراض التناسلية بحماس ، ولكن تلك التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً) والميكوبلازما والمكورات العقدية. اسمحوا لي أن أبدي تحفظا على الفور: المظاهر السريرية للنشاط الحيوي لجميع هذه الكائنات الحية الدقيقة غير السارة تتطلب من الأطباء أن يصفوا المضادات الحيوية على الفور - دون العلاج بالمضادات الحيوية في الوقت المناسب، فإن عواقب الأضرار البكتيرية في الجهاز التنفسي يمكن أن تكون كارثية تماما. لدرجة أنه من الأفضل عدم ذكر ذلك. الشيء الرئيسي هو أن نفهم في الوقت المناسب أن المضادات الحيوية ضرورية حقًا.

بالمناسبة، فإن شركة البكتيريا الخطيرة أو غير السارة التي ترغب في الاستقرار في الجهاز التنفسي لا تشمل المكورات العنقودية الذهبية. نعم، نعم، نفس الشيء الذي يتم إزالته بحماس شديد من الجهاز التنفسي العلوي، ثم تسممه بالمضادات الحيوية من قبل بعض الأطباء المتقدمين بشكل خاص. المكورات العنقودية الذهبية هي ساكن طبيعي في بشرتنا. في الجهاز التنفسي، فهو ضيف عرضي، وصدقوني، حتى بدون المضادات الحيوية، فهو غير مرتاح للغاية هناك. ومع ذلك، دعونا نعود إلى الالتهابات البكتيرية.

فترة الحضانة

الفرق الرئيسي بين عدوى الجهاز التنفسي البكتيرية والعدوى الفيروسية هو فترة حضانة أطول - من 2 إلى 14 يومًا. صحيح، في حالة العدوى البكتيرية، سيكون من الضروري مراعاة ليس فقط وليس الوقت المتوقع للاتصال بالمرضى (تذكر كيف كان الأمر في حالة ARVI؟) ، ولكن أيضًا إرهاق الطفل، الإجهاد، وانخفاض حرارة الجسم، وأخيرا، اللحظات التي يأكل فيها الطفل الثلج بشكل لا يمكن السيطرة عليه أو تبلل قدميك. والحقيقة هي أن بعض الكائنات الحية الدقيقة (المكورات السحائية، المكورات الرئوية، الموراكسيلا، الكلاميديا، العقديات) يمكن أن تعيش في الجهاز التنفسي لسنوات دون أن تظهر أي شيء. نفس الإجهاد وانخفاض حرارة الجسم، وحتى العدوى الفيروسية، يمكن أن تجعلهم يعيشون حياة نشطة.

بالمناسبة، من غير المجدي أخذ مسحات للنباتات من الجهاز التنفسي من أجل اتخاذ التدابير مقدما. على الوسائط القياسية، والتي غالبا ما تستخدم في المختبرات، يمكن أن تنمو المكورات السحائية والمكورات العقدية والمكورات العنقودية الذهبية المذكورة بالفعل. هذا هو الذي ينمو بشكل أسرع، ويختنق، مثل الحشائش، نمو الميكروبات التي تستحق البحث عنها حقًا. بالمناسبة، فإن "سجل" الكلاميديا، التي لا تزرع بأي شكل من الأشكال، يشمل ربع جميع التهابات اللوزتين المزمنة، والالتهاب الرئوي الخلالي (الذي تم تشخيصه بشكل سيء للغاية)، بالإضافة إلى التهاب المفاصل التفاعلي (بسببها، بالاشتراك مع التهاب اللوزتين الكلاميدي، يمكن للطفل أن يفقد اللوزتين بسهولة).

بادر

في أغلب الأحيان، لا تحتوي الالتهابات البكتيرية على فترة بادرية مرئية - تبدأ العدوى كمضاعفات للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة (التهاب الأذن الوسطى الناجم عن المستدمية النزلية أو المكورات الرئوية؛ التهاب الجيوب الأنفية، الذي ينشأ من نفس المكورات الرئوية أو الموراكسيلا). وإذا بدأ ARVI كتدهور عام للحالة دون أي مظاهر محلية (تظهر لاحقًا وليس دائمًا)، فإن الالتهابات البكتيرية يكون لها دائمًا "نقطة تطبيق" واضحة.

لسوء الحظ، هذا ليس فقط التهاب الأذن الوسطى الحاد أو التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الغربال)، والتي يمكن علاجها بسهولة نسبيًا. التهاب الحلق بالمكورات العقدية ليس ضارًا على الإطلاق ، على الرغم من أنه حتى بدون أي علاج (باستثناء غسول الصودا والحليب الساخن الذي لن تستخدمه أي أم رعاية) فإنه يختفي من تلقاء نفسه خلال 5 أيام. والحقيقة هي أن التهاب اللوزتين العقدي يسببه نفس العقدية الانحلارية بيتا، والتي تشمل التهاب اللوزتين المزمن المذكور بالفعل، لكنها، لسوء الحظ، يمكن أن تؤدي إلى الروماتيزم وعيوب القلب المكتسبة. (بالمناسبة، يحدث التهاب اللوزتين أيضًا بسبب الكلاميديا ​​والفيروسات، على سبيل المثال الفيروس الغدي أو فيروس إبشتاين بار. صحيح أن لا هذا ولا ذاك، على عكس المكورات العقدية، لا يؤدي أبدًا إلى الروماتيزم. لكننا سنتحدث عن هذا بعد قليل .) المكورات العقدية المذكورة بعد الشفاء من التهاب الحلق لا تختفي في أي مكان - فهي تستقر على اللوزتين وتتصرف بشكل لائق لفترة طويلة.

التهاب اللوزتين العقدي لديه أقصر فترة حضانة بين الالتهابات البكتيرية - 3-5 أيام. إذا لم يكن هناك سعال أو سيلان في الأنف مع التهاب في الحلق، وإذا كان صوت الطفل لا يزال واضحًا ولا يوجد احمرار في العينين، فمن المؤكد تقريبًا أن هذا هو التهاب في الحلق بسبب المكورات العقدية. في هذه الحالة، إذا أوصى الطبيب بالمضادات الحيوية، فمن الأفضل أن نتفق - ترك العقدية الحالة للدم بيتا في جسم الطفل قد يكون أكثر تكلفة. علاوة على ذلك، عندما تدخل الجسم لأول مرة، فإن المكورات العقدية لم تصلب بعد في النضال من أجل بقائها وأي اتصال بالمضادات الحيوية يكون قاتلاً بالنسبة لها. اكتشف الأطباء الأمريكيون، الذين لا يستطيعون اتخاذ خطوة دون اختبارات مختلفة، أنه في اليوم الثاني من تناول المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق بالمكورات العقدية، تختفي العقدية الشريرة تمامًا من الجسم - على الأقل حتى الاجتماع التالي.

بالإضافة إلى التهاب الحلق بالمكورات العقدية، والمضاعفات التي قد تحدث أو لا تحدث، هناك التهابات أخرى تظهر نتائجها بشكل أسرع بكثير ويمكن أن تؤدي إلى عواقب أكثر ضررًا.

يُطلق على الميكروب الذي يسبب التهاب البلعوم الأنفي غير المؤذي اسم المكورات السحائية لسبب ما - في ظل ظروف مواتية، يمكن للمكورات السحائية أن تسبب التهاب السحايا القيحي والإنتان بعد نفسها. بالمناسبة، العامل المسبب الثاني الأكثر شيوعا لالتهاب السحايا القيحي هو أيضا، للوهلة الأولى، المستدمية النزلية غير الضارة؛ ومع ذلك، في أغلب الأحيان يتجلى بنفس التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية. التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، والتي تشبه إلى حد كبير تلك التي تسببها المستدمية النزلية (التي تنشأ عادة كمضاعفات للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة)، يمكن أن تكون ناجمة أيضًا عن المكورات الرئوية. نفس المكورات الرئوية تسبب التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى. وبما أن كلا من المستدمية النزلية والمكورات الرئوية حساستان لنفس المضادات الحيوية، فإن الأطباء لا يعرفون حقًا أيهما موجود أمامهم. في حالة أو أخرى، يمكنك التخلص من الخصم المضطرب بمساعدة البنسلين الأكثر شيوعا - قبل وقت طويل من أن تسبب المكورات الرئوية مشاكل خطيرة للمريض الصغير في شكل التهاب رئوي أو التهاب السحايا.

وتختتم قائمة التهابات الجهاز التنفسي البكتيرية الكلاميديا ​​والميكوبلازما - وهي كائنات دقيقة صغيرة، مثل الفيروسات، لا يمكنها العيش إلا داخل خلايا ضحاياها. هذه الميكروبات ليست قادرة على التسبب في التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الجيوب الأنفية. السمة المميزة لهذه الالتهابات هي ما يسمى بالالتهاب الرئوي الخلالي لدى الأطفال الأكبر سنا. لسوء الحظ، يختلف الالتهاب الرئوي الخلالي عن الالتهاب الرئوي العادي فقط في أنه لا يمكن اكتشافه عن طريق الاستماع أو النقر على الرئتين - فقط عن طريق الأشعة السينية. ولهذا السبب، يقوم الأطباء بتشخيص هذا الالتهاب الرئوي في وقت متأخر جدًا - وبالمناسبة، فإن الالتهاب الرئوي الخلالي ليس أفضل من أي مرض آخر. ولحسن الحظ، فإن الميكوبلازما والكلاميديا ​​​​حساستان جدًا للإريثروميسين والمضادات الحيوية المماثلة، لذا فإن الالتهاب الرئوي الناجم عنهما (إذا تم تشخيصه) قابل للعلاج بشكل كبير.

مهم! إذا لم يكن طبيب الأطفال المحلي لديك مختصًا جدًا، فمن المهم الشك في الإصابة بالتهاب الكلاميديا ​​الخلالي أو الالتهاب الرئوي الميكوبلازما قبل أن يفعل ذلك - على الأقل للتلميح للطبيب أنك لا تمانع في إجراء فحص بالأشعة السينية للرئتين.

العلامة الرئيسية لعدوى الكلاميديا ​​والميكوبلازما هي عمر الأطفال الذين يعانون منها. غالبًا ما يصيب الالتهاب الرئوي الكلاميدي الخلالي والميكوبلازما تلاميذ المدارس. المرض عند الأطفال الصغار نادر جدًا.

ومن العلامات الأخرى للالتهاب الرئوي الخلالي السعال المطول (أحياناً مع البلغم) والشكاوى الشديدة من التسمم وضيق التنفس، مع "بيانات الفحص البدني الرديئة للغاية"، على حد تعبير الكتب الطبية. تُترجم إلى اللغة الروسية العادية، وهذا يعني أنه على الرغم من كل شكاويك، فإن الطبيب لا يرى أو يسمع أي مشاكل.

يمكن أن تساعد المعلومات حول بداية المرض قليلاً - في حالة عدوى الكلاميديا، يبدأ كل شيء بارتفاع في درجة الحرارة، والذي يصاحبه الغثيان والصداع. في حالة عدوى الميكوبلازما، قد لا تكون هناك درجة حرارة على الإطلاق، ولكن نفس السعال المطول يكون مصحوبًا بالبلغم. لم أجد أي أعراض واضحة للالتهاب الرئوي الميكوبلازما في أي دليل أطفال روسي؛ لكن في دليل "طب الأطفال بحسب رودولف" الذي بالمناسبة تم نشره في الولايات المتحدة منذ 21 عاما، ينصح بالضغط على منطقة القص عند الطفل (وسط الصدر) مع التنفس بعمق. إذا كان هذا يسبب السعال، فمن المرجح أنك تتعامل مع الالتهاب الرئوي الخلالي.

إن اختبار الدم الروتيني، الذي يوصف لجميع المرضى الذين يأتون إلى المؤسسات الطبية والذين يعانون من أعراض الأمراض المعدية، يمكن أن يعطي الطبيب معلومات مهمة حول ما إذا كان سبب المرض هو فيروس أو بكتيريا. ما هي علامات فحص الدم التي يمكنك من خلالها التمييز بين العدوى الفيروسية والبكتيرية؟سننظر في هذا في المقالة.

يعد فحص الدم العام أحد أبسط الاختبارات السريرية. لإجراء ذلك، يحتاج الشخص فقط إلى التبرع بالدم من الإصبع. بعد ذلك، يقوم طبيب المختبر بإجراء سلسلة من التلاعبات: فحص مسحات الدم تحت المجهر، وتحديد تركيز الهيموجلوبين باستخدام مقياس الدم ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء باستخدام مقياس ESR. في مراكز المختبرات الحديثة، لا يتم تحليل الدم من قبل الأشخاص، ولكن من خلال أجهزة تحليل أوتوماتيكية خاصة. ومع ذلك، فإن هذا العنصر المهم في اختبار الدم، مثل صيغة الكريات البيض، لا يمكن حسابه إلا من قبل الشخص.

مؤشرات فحص الدم

أثناء فحص الدم العام، يتم تحديد أربعة مؤشرات بالضرورة:

• تركيز الهيموجلوبين.
• عدد كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء).
• عدد الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء).

فحص الدم التفصيلي، بالإضافة إلى المؤشرات المشار إليها، يزود الطبيب بمعلومات حول متوسط ​​محتوى الهيموجلوبين في خلية الدم الحمراء والهيماتوكريت وعدد الصفائح الدموية والنسبة المئوية للأنواع المختلفة من كريات الدم البيضاء (ما يسمى بصيغة الكريات البيض ). للتمييز بين الأمراض الفيروسية والبكتيرية، فإن أهم المؤشرات هي العدد الإجمالي للكريات البيض، وESR وصيغة الكريات البيض.

الكريات البيض– خلايا الدم البيضاء، وهي جزء لا يتجزأ من جهاز المناعة. هناك عدة أنواع من هذه الخلايا (وهي مختلفة ليس فقط في البنية، ولكن أيضًا وظيفيًا):

• العدلات- النوع الرئيسي من خلايا الدم البيضاء القادرة على اختراق الأنسجة وقتل البكتيريا. هناك عدلات متفاوتة النضج في الدم: الأكثر نضجًا مجزأة، والوسطى ناضجة عبارة عن شريط، و"المراهقون" صغار والأصغر هم الخلايا النقوية. عادة، يجب أن يكون هناك خلايا أكثر نضجا. إذا ظهرت عينات صغيرة، يقال أن الصيغة تنتقل إلى اليسار. هذه الصورة نموذجية للعدوى البكتيرية الحادة والالتهاب القيحي المنتشر.
• الحمضات– الكريات البيض التي تظهر بأعداد كبيرة أثناء و.
• الخلايا الليمفاوية- الخلايا التي تحيد الفيروسات. هناك أيضًا أنواع مختلفة من الخلايا الليمفاوية (الخلايا البائية والخلايا التائية والخلايا القاتلة)، لكن اختبار الدم المنتظم لا يعكس ذلك.
• حيدات– الكريات البيض التي لها نشاط البلعمة (القدرة على التقاط وامتصاص الخلايا الأخرى والجزيئات الصلبة).
• خلايا قاعدية- أكبر الكريات البيض، وفي وسطها تحتوي على حبيبات مع وسطاء الحساسية والالتهابات، لذلك أثناء عملية الالتهابات والحساسية الحادة، يزداد عدد هذه الخلايا بشكل حاد.
• الخلايا البلازمية– أهم الخلايا المناعية، ووظيفتها الأساسية إنتاج الأجسام المضادة.

خلايا الكريات البيض الرئيسية هي العدلات والخلايا الليمفاوية. في الشخص السليم، هم دائما الأكثر في صيغة الكريات البيض. تظهر جميع الكريات البيض الأخرى في مواقف معينة - أثناء حساسية الجسم، مع الديدان، وما إلى ذلك.

- معدل الترسيب.لا يميز هذا المؤشر خلايا الدم الحمراء على الإطلاق، بل تكوين البروتين في بلازما الدم. تتسبب بعض البروتينات (الفبرينوجين، والسيرولوبلازمين، والجلوبيولين المناعي والبروتينات الالتهابية الأخرى) في التصاق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض. في هذه الحالة الملتصقة ببعضها البعض، تستقر خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع بكثير، لذلك قد تكون الزيادة في ESR علامة على وجود عملية التهابية.

للحصول على تشخيص دقيق، يجب تقييم جميع المؤشرات المذكورة أعلاه معًا، وليس واحدًا تلو الآخر.

علامات العدوى البكتيرية في فحص الدم

تستقر البكتيريا المسببة للأمراض في الأنسجة ولا تدخل الدم عادة. لذلك، فقط خلايا الدم القادرة على مغادرة مجرى الدم، واختراق التركيز الالتهابي والتقاط العامل الممرض، يمكنها محاربتها. تنتمي العدلات إلى هذه الخلايا.

خلال الالتهابات البكتيرية الحادة، يزيد عدد العدلات في الدم بشكل حاد.ظهور خلايا أقل نضجًا. هذه الظاهرة يسمى تحول صيغة الكريات البيض إلى اليسار. كلما كانت العملية المعدية أكثر وضوحًا وكلما زاد تدمير العدلات الناضجة في الأنسجة، زاد نشاط نخاع العظم في إنتاج وإطلاق الخلايا الشريطية والخلايا الشابة في الدم. وتنعكس الزيادة في عدد العدلات أيضًا على المستوى العام للكريات البيض في الدم - فهي تصبح أعلى بكثير من المعدل الطبيعي - يظهر اختبار الدم زيادة عدد الكريات البيضاء.

أثناء العلاج، إذا كان فعالاً، فإن عدد الكريات البيض وعدد العدلات يعود تدريجياً إلى طبيعته. وهذا يعني أن اختبار الدم يمكن أن يكون بمثابة علامة مفيدة للغاية للاختيار الصحيح للمضادات الحيوية. وبعد الشفاء، يظل مستوى خلايا الدم البيضاء في الدم عند الحد الأعلى الطبيعي لبعض الوقت.

في الالتهابات البكتيرية المزمنة، توجد أيضًا زيادة عدد الكريات البيضاء الخفيفة والعدلات(زيادة في عدد العدلات)، ولكن لا يوجد تحول كبير في عدد الكريات البيض إلى اليسار. إذا تم اكتشاف مثل هذه التغييرات بانتظام في فحص دم الشخص وكانت هناك أعراض التسمم المزمن (حمى منخفضة الدرجة، شحوب، ضعف، ضعف الشهية)، تتم الإشارة إلى فحص أكثر تفصيلاً. يمكن أن "تجلس" العدوى في اللوزتين واللحمية والكلى والأمعاء والجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي.

أما بالنسبة لـ ESR، ففي الأمراض الالتهابية الحادة للمسببات البكتيرية، يزيد هذا المؤشر بشكل ملحوظ. ويمكن أيضًا اعتبار انخفاضه التدريجي علامة غير مباشرة على فعالية العلاج والشفاء السريع.

علامات العدوى الفيروسية في فحص الدم

الفيروس هو عامل معدي ليس له بنية خلوية، ولكن من أجل تكاثره يخترق خلايا الجسم البشري، مما يسبب موتها أو تغييرات لا رجعة فيها. العديد من الأمراض الفيروسية تكون مصحوبة بفيرميا - دخول الفيروسات إلى الدم.

الآلية الرئيسية لدفاع الجسم ضد الفيروسات هي المناعة الخلطية - أي التعرف على العامل الممرض وإنتاج أجسام مضادة محددة تربط العامل الممرض. تحدث كل هذه العمليات بمشاركة الخلايا الليمفاوية التائية والبائية. وبناء على ذلك، خلال الأمراض الفيروسية الحادة، يزيد عدد خلايا الدم هذه بشكل ملحوظ - تتطور الخلايا اللمفاوية. كما يزداد عدد خلايا البلازما، لأنها هي التي تصنع الأجسام المضادة. يمكن أن يكون المحتوى الإجمالي للكريات البيض في الدم منخفضًا أو طبيعيًا.

في، وهو مرض يسببه أحد أنواع فيروسات الهربس، في الدم، بالتوازي مع زيادة عدد الخلايا الليمفاوية، يزداد محتوى الوحيدات. بالإضافة إلى ذلك، تظهر خلايا أحادية النواة كبيرة جديدة - خلايا وحيدة النواة، ومن هنا جاء الاسم المحدد للمرض.

في حالة الأمراض الفيروسية المزمنة (على سبيل المثال، الأمراض المزمنة)، يظل اختبار الدم عادة ضمن المعدل الطبيعي أو يتم اكتشاف زيادة طفيفة في عدد الخلايا الليمفاوية. ويزداد معدل سرعة الترسيب أيضًا في حالة الإصابة بعدوى فيروسية، ولكن ليس بنفس القدر كما هو الحال مع الأمراض البكتيرية.

عند تقييم عدد الكريات البيض لدى الطفل، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار عمر المريض، لأنه في بعض فترات حياة الطفل يعتبر زيادة عدد الخلايا الليمفاوية أمرًا طبيعيًا، بينما في حالات أخرى يعد علامة على وجود عملية مرضية.

لذلك، في اليوم الخامس من حياة الوليد، يجب أن تكون نسبة الخلايا الليمفاوية والعدلات هي نفسها تقريبا، ويتم ملاحظة ذلك عند 4-5 سنوات. في الفترة من 5 أيام إلى 5 سنوات، يكون عدد الخلايا الليمفاوية دائمًا أكبر من عدد العدلات. بعد 5 سنوات، تتغير صيغة الكريات البيض - تهيمن العدلات، لكن عدد الخلايا الليمفاوية لا يتجاوز 35-40٪. ولوحظت نفس النسبة من خلايا الكريات البيض الرئيسية عند البالغين.

زوبكوفا أولغا سيرجيفنا، مراقب طبي، عالم أوبئة

مناقشة (57)

مرحبًا. أرجوك قل لي. عمر الطفل 3 سنوات و 8 أشهر. أسبوعين من السعال الرطب + احمرار في الحلق. تم علاج الأسبوع الأول باستخدام Gedelix + meromestin (كما هو موصوف). وفي الأسبوع الثاني ظهرت درجة الحرارة من 37.8 إلى 38.5 (في أغلب الأحيان 38.0). بمجرد أن ارتفع إلى 39.4. عند درجة الحرارة، نعطي نوروفين، تنخفض درجة الحرارة وبعد 7-8 ساعات ترتفع مرة أخرى. مساء الأربعاء، وبدون وصفة طبية، بدأوا في إعطاء تعليق Suprax، وصباح الخميس أجروا فحص الدم (الملف مرفق)، ويوم الجمعة ذهبوا إلى الطبيب لإجراء الفحوصات. قالت إنهم بدأوا في إعطاء Suprax. بعد فحص الطفل، قال الطبيب الاستمرار في شرب سوبراكس، وإيقاف جيديليكس، والبدء في شرب فلويفورت وميرومستين. بناءً على الفحوصات، توقع الطبيب احتمالية إصابتنا بعدوى بكتيرية. لم تكن متأكدة، لكنها لم تصف أي اختبارات إضافية. فيما يتعلق بالمضاد الحيوي، قالت أيضًا بطريقة ما، وليس بثقة، أن تستمر في الشرب. وبسبب شكوكها قررت أن أتوجه إليك. أخشى أن نستمر في تناول المضاد الحيوي الذي لا يناسبنا، فنتناول أولاً مضادًا حيويًا واحدًا، ثم يصفون لنا مضادًا حيويًا آخر لأن هذا المضاد لا يعمل. ومرة أخرى قم بحشو الطفل بمضادات حيوية أخرى.
سؤال:
وفقا لفحوصاتنا، هل هذا النوع من المضادات الحيوية مناسب لنا؟
ما هي الاختبارات الإضافية التي يمكن إجراؤها لتوضيح التشخيص؟
شكرًا لك

1. مساء الخير.
   يرجى تقديم المشورة بشأن الإجراءات الإضافية وما إذا كان طبيب الأطفال لدينا على حق.
   ابنة 4 سنوات. ترتفع درجة الحرارة لمدة 5 أيام خاصة في المساء إلى 37.9 – 38.2 ثم ​​تنحسر في الصباح، بالإضافة إلى سعال رطب وسيلان في الأنف.
   في البداية، وصف الطبيب دواء بروتارجول والأدوية المضادة للفيروسات، ولكن في الوقت الحالي تصر بالفعل على المضادات الحيوية، لكنني ما زلت لا أرغب في إعطائها.
   مرفق تحليل عام للدم.

2. كيفية المعاملة
   سعال
   إحتقان بالأنف
   ضعف عام
   احمرار الحلق
   درجة الحرارة 35.6-36.0

   وكانت درجة الحرارة 38.3 في اليوم الأول واستمرت طوال الليل. ثم نامت وبقيت منخفضة للأيام القليلة التالية.
   أنا لا أتناول المضادات الحيوية لأنني تناولت بالفعل 3 دورات تدريبية خلال الأشهر الستة الماضية (Suprax وCystan)، ولم يساعد عقار الـ oscillococcin. أنا أتناول دواء برونشوكنال للدورة الثانية، لكنه لم يساعد.

   • مساء الخير. سأحاول مساعدتك، لكن دعنا نوضح بعض التفاصيل أولاً:
     1. العمر ووجود أمراض مزمنة.
     2. منذ متى وأنت مريض (متى بدأ السعال)؟
     3. ما هو التشخيص الذي قام به الطبيب المعالج؟
     الفصل: كم يوما بعد ظهور المرض تم وصف المضاد الحيوي؟
     الآن، وبناء على التحليل، لا أرى أي إشارة لوصف المضادات الحيوية، وهذه الصورة تشبه الحالة بعد الإصابة بعدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي.

3. ما هو الفيروس المحدد الذي أعاني منه وكيف يمكنني علاجه (بخلاف المضادات الحيوية)؟ لا أستطيع تحمل المضادات الحيوية. خلال الستة أشهر الماضية تناولت 3 دورات من المضادات الحيوية القوية جدًا (دورتان سوبراكس ودورة تفران واحدة). لم يساعد Oscilococin. لقد تناولت دواء Bronchomunal لدورة واحدة وبدأت في تناوله حرفيًا قبل أن أمرض، لكنني مازلت أعاني منه في العيادة. الآن أنا مريض، وما زلت أشربه.

   ابنة 6 سنوات. يمرض باستمرار 1 أو 2 مرات في الشهر. المخاط والسعال والتهاب الحلق. في بعض الأحيان درجة الحرارة. تبرعوا بالثقافة والدم. هذه المرة تم توسيع العقدة الليمفاوية العنقية على اليسار، وارتفعت درجة الحرارة، وتحول الحلق إلى اللون الأحمر مرة أخرى. ترتفع درجة الحرارة في المساء لمدة 5 أيام 37.5-38 لا يوجد سيلان واضح في الأنف ولا سعال على الإطلاق ... وصف الطبيب المضادات الحيوية. هل تريد بعض النصائح هل الموعد مبرر؟ في اليوم الثاني لم تكن هناك حمى. يتم العلاج: المضمضة بالكالينلولا 5-6 مرات في اليوم، وشرب الكثير من السوائل، وشطف الأنف بالأكوامارين، وسداسي الحلق…. لا يمكن إرفاق صورة. سأكتب المؤشرات التي أشار إليها الطبيب: الدم - ESR 14، الفرقة 4، الكريات البيض 12.09. التلقيح البكتيري: المستدمية النزلية 10v8، المعوية المذرقية 10v5، الموراكسيلة النزلية 10v6. في موعد مع أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، لاحظ الطبيب وجود نمو في الأنسجة اللمفاوية على الجدار الخلفي للحلق. تكبير وجمال اللوزتين

4. مرحبا الكسندر. أنا قلق للغاية بشأن نتائج فحص الدم الخاص بي، هل يمكنك التعليق عليها وتقديم المشورة إلى أين أذهب للبحث عن سبب الانحرافات عن القاعدة وما هو الطبيب الذي يجب الاتصال به لهذا الغرض؟ أول صورتين للورقة المطبوعة اختبارات بتاريخ 25/03/19 وباقي الصور من الكمبيوتر اختبارات بتاريخ 15/04/19. صنع في نفس المختبر . عمري 32 سنة. شكرا لكم مقدما!!

   • مرحبًا. يوجد في الملف الذي قمت بإرفاقه جزء من نموذج نتيجة واحد على الكمبيوتر، حيث بينما يكون المعيار "سلبيًا"، فأنت "سلبي". لم تقم بإرفاق بقية النتائج.

     • الملف التالي

       ونسيت أن أقول كيف بدأ كل شيء، منذ فبراير لاحظت أن درجة حرارتي تتراوح بين 36.5 إلى 37.2. ولا توجد أعراض أخرى غير التعب وغيرها من الأعراض المميزة لفقر الدم. وأصبح هذا مدعاة للقلق. وهذا مستمر حتى يومنا هذا.

       • جميع النتائج طبيعية باستثناء مستوى الهيموجلوبين - يجب استشارة الطبيب بشأن نظام غذائي خاص وتناول مكملات الحديد.
         أما بالنسبة لدرجة الحرارة، فمن الممكن حدوث قفزات صغيرة بعد مرض طويل الأمد، بما في ذلك الأنفلونزا. أيضا، يمكن أن تساهم الاختلالات الهرمونية في زيادة درجة الحرارة، ولن تؤذي استشارة طبيب الغدد الصماء. لكن لا داعي للقلق إلا إذا تم استبعاد ارتفاع درجة الحرارة والإجهاد وارتفاع درجة الحرارة فوق 37 درجة.

         • الحقيقة هي أنني لم أمرض بأي شيء منذ عامين تقريبًا، لا الأنفلونزا (لقد تم تطعيمي)، ولا ARVI، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، وما إلى ذلك. آخر ملف مطبوع خاص بي، إذا قارنا، على سبيل المثال، انخفض الهيموجلوبين من 117 إلى 105 في الشهر، كما انخفضت الكريات البيض والعدلات وغيرها من المؤشرات، وزادت الخلايا الليمفاوية... مرة أخرى في شهر مارس، أظهر التحليل انخفاضًا في القلوية الفوسفاتيز إلى 51.00. درجة الحرارة في أبريل لم ترتفع فوق 36.7 لمدة أسبوعين، وفي ذلك اليوم تسللت مرة أخرى، لكنها لم ترتفع فوق 37.2... شكرا جزيلا على مشاركتكم!

           آخر ملف مطبوع خاص بي، إذا قارنت، يمكنك أن ترى أن المؤشرات قد انخفضت، على سبيل المثال، الهيموجلوبين من 117 إلى 105، وانخفضت الكريات البيض، وزادت الخلايا الليمفاوية. لم أمرض بأي مرض منذ عامين. لا الأنفلونزا ولا ARVI وما إلى ذلك. في هذه اللحظة درجة الحرارة فوق 37.2. حتى يرتفع. لكنها تبقى ضمن هذه الحدود. قبل شهر، كان الفوسفاتيز القلوي في التحليل 51.00، ولم يكن من الممكن إرفاق هذا الملف.
           أشكركم جزيل الشكر على مشاركتكم لك!

         • نعم، آسف، يبدو أنه يتم إرسال الملفات واحدًا تلو الآخر

           مرحبًا!

           أصيبت ابنة تبلغ من العمر 7 سنوات بالمرض في 24 يناير 2019، في البداية تم تشخيص إصابتها بالتهاب في الحلق، وكانت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة لليوم الثالث، ثم بعد أسبوع ظهر سعال جاف وتم تشخيص إصابتها بالتهاب الحنجرة والرغامى، وتم علاجها مع عدد كبير جداً من الأدوية... إريسبريس، فلوديتيك، شطف روتوكان، مالوفيت، ليزوباكت مذاب، إيمودون، مروي الحلق بالهيكسالور، بخاخ لوغول، أنجيداك. قال الأطباء إن التهاب الحنجرة والرغامى تحول فيما بعد إلى التهاب شعبي لابنتي.

           قضينا 8 أيام في المستشفى بسبب التهاب الشعب الهوائية، حيث تلقى الطفل حقن المضادات الحيوية مع سيفوتاكسيم واستنشاق الأمبروبين. استمر السعال الجاف طوال فترة العلاج بأكملها.
           كان الطفل يعاني بشكل دوري من الحمى وبدا غير صحي، وتوجهت إلى المتخصصين في كراسنودار، حيث، بعد فحص الطفل، قاموا بتشخيص التهاب المعدة على خلفية هذا العلاج المكثف، ووصفوا على الفور استنشاق البلميكورت في الليل.

           الآن تتناول الابنة أدوية Donperidone و Gaviscon و Esomeprazole ثم بعد الأدوية المياه المعدنية القلوية واستنشاق Pulmicort ليلاً.

           في كراسنودار، تم وصف الطفل لاختبار ثقافة الحلق + الحساسية للمضادات الحيوية.

           أجرت العيادة اختبارًا ووجدت أن الطفل مصاب بالمكورات العنقودية وأن بعض المضادات الحيوية غير مناسبة.
           نحن نعالج عن طريق استنشاق المحلول الجسدي باستخدام سيفوتاكسيم لمدة 10 أيام مرتين يوميًا، وأزيثروميسين 5 أيام بجرعة 250 ملغ، والآن 125 ملغ في اليوم الثالث بعد يومين، وIrs-19 3 مرات يوميًا، وإيمودون 3 طن يوميًا لمدة 1 شهر: ري سيكستوفاج في 1 مل للأنف و 3 مل للفم لمدة 10 أيام

           طلب مني الطبيب التبرع بالدم لابنتي للمراقبة. وأظهر الدم وجود عدوى فيروسية، والنتائج في الملف المرفق.

           وبشكل عام يكون الطفل نشيطاً، لا حمى ولا سعال ولا سيلان في الأنف.
           ماذا يمكن أن يكون؟ أين هو السبب؟ إذن ماذا يجب أن نفعل بعد ذلك؟

           • مساء الخير. دعونا نوضح: ما هي الشكاوى المحددة التي يعاني منها الطفل حاليًا، وما هي الأدوية التي تتناولها الابنة حاليًا، وما هو التشخيص الدقيق (إلى جانب التهاب المعدة)؟

             • ليس لدى الطفل شكاوى معينة على هذا النحو. لا تزال ابنتي تسعل أحيانًا (مرة أخرى لتطهير حلقها) أو ببساطة لتطهير حلقها. لا يوجد المزيد من التشخيصات. لقد أجرينا فحصًا بالموجات فوق الصوتية اليوم، وقال الطبيب إن كل شيء على ما يرام، باستثناء انحناء المرارة، لكننا نعاني من هذا منذ الولادة.

               اختبار الدم يحيرني! ماذا يجب أن نفعل به؟ هناك عدوى فيروسية هناك، ما هي؟ كيف يمكن أن يكون؟

             • مساء الخير لدينا تضيق في الحنجرة والرغامى، لقد تعرضنا لمرض خطير للغاية لأول مرة في سبتمبر من العام الماضي، ومنذ ذلك الحين كان لدينا صباح الخير مرة أو حتى مرتين في الشهر، ثم كنا في المستشفى، ظلت درجة الحرارة مرتفعة لمدة 5 أيام، والمضادات الحيوية تم وصفه في اليوم الخامس ، 1 فبراير ، ذهب الطفل إلى الفراش ونمت بصحة جيدة ، وبدأ أنفي يسيل في الليل ، وفي الساعة الخامسة صباحًا كان أنفي مسدودًا تمامًا ثم نوبة ، وتم علاجي بشكل قياسي - استنشاق Pulmicort لـ 3 أيام بالتوازي مع المحلول الملحي تحاميل فيفيرون زوداك غسلت أنفي بمجرد أن كانت درجة الحرارة 37.5. بعد أسبوع، يوم الجمعة 8 فبراير، ذهبنا إلى موعد، تلقينا شهادة من رياض الأطفال، وكان لا يزال هناك القليل من المخاط الواضح والسعال الرطب قليلاً (نعاني منه دائمًا لفترة طويلة بعد المرض)، استمع الطبيب، وأعطى شهادة، واتفقنا على أننا سنحصل على بعض العلاج خلال عطلة نهاية الأسبوع. يوم الاثنين 11 فبراير وقت القيلولة ظهر سعال جاف قوي، الطفل بالكاد ينام، بقية الوقت، باستثناء النوم أثناء النهار، لم يحدث هذا، لم يسعل ليلا، في 12 فبراير بالضبط حدث نفس الشيء مرة أخرى في الحديقة وقت القيلولة... طوال الأسبوع حتى 15 فبراير، مشوا فقط حتى الغداء، ولم ننام في الحديقة، وتكررت الهجمات أثناء القيلولة النهارية، لكننا ذهبنا ولم نفعل ذلك. ينام. في هذا الوقت، استنشقوا المحلول الملحي، وشربوا الأمبروبين، وعالجوا المخاط باستخدام سيالور بروتارجول. في 16 و 17 فبراير، اختفى السعال تقريبًا، ومن 18 إلى 27 ذهبنا إلى الحديقة ليوم كامل، أو اختفى السعال تقريبًا أو أصبح أسوأ قليلاً، ولم تكن هناك أعراض أخرى للمرض. أوصى الجميع حول كهف الملح، في 26 فبراير ذهبنا إلى طبيبة الأطفال طلبًا للمساعدة، واستمعت وقالت إن تنفسها كان قاسيًا بعض الشيء وقالت إنه من الأفضل الذهاب إلى العيادة الطبية، ووصفت لها جلسات Amplipulse 5، وشراب Fluditec 3 مرات في اليوم، 5 مل، تونسيلجون 10 قطرات 3 مرات يوميا وبخاخ الثيموجين في الأنف مرتين يوميا. بعد اليوم الثاني من Amplipulse أصبح السعال جافًا، وبعد اليوم الثالث أصبح السعال نوبات شديدة (كان ذلك في 27 و28 فبراير و1 مارس) وفي 2 مارس، السبت، أصبح السعال لا يطاق، ولم يتمكن الطفل من النوم، وسعال حتى تقيأ، استنشاق البلميكورتلم والحل الجسدي لم يساعد، يوم الأحد 3 مارس، استمر السعال، في المساء ارتفعت درجة الحرارة إلى 39، أصبح السعال أقل تواترا، زادت الفترات الفاصلة بين السعال، لم تكن درجة الحرارة نزلت وتم ملاحظتها وبدأت في الانخفاض بحلول الصباح وقد هدأت اليوم ذهبنا إلى الطبيب ودخلت والطفلة سمعتني أسعل ودون أن تنظر إلينا من المدخل "أنت بحاجة إلى مضادات حيوية "، أصررت على الأشعة السينية - لم يتم اكتشاف أي علامات للالتهاب الرئوي، لقد تبرعوا بالدم والبول، وكان البول دون انحرافات عن القاعدة، وكان الدم يشملهم بالطبع. سنذهب غدًا إلى موعد وأنا متأكد من أن الطبيب سيصر على المضادات الحيوية. أود الحصول على رأي طبيب آخر حول مدى استصواب المضادات الحيوية بناءً على نتائج الاختبار؛ لا أريد أن أحشو طفلي بأدوية خطيرة دون حسيب ولا رقيب للمرة الثالثة خلال ستة أشهر، لذلك آمل حقًا الحصول على إجابة!

             • ماذا يعني هذا الاختبار، مساء الخير!

             • مرحبًا. يعاني الطفل من السعال. سمعنا أصوات صفير صغيرة. هل هناك حاجة إلى مضاد حيوي لإجراء اختبار الدم هذا؟

               تحليل الدم العام
               (يتم إجراؤه على محلل Sysmex XS 1000i)

               الكريات البيض 4.77 10^9/لتر 3.90 - 11.50
               خلايا الدم الحمراء 4.8010^12/لتر 3.50 - 5.80
               الهيموجلوبين 123 جم/لتر 114 - 147
               الهيماتوكريت 34.8% 31 - 47.5
               MCV (متوسط ​​حجم كريات الدم الحمراء) 72.5 فلوريدا 69.0 - 93.0
               MCH (متوسط ​​محتوى Hb في كريات الدم الحمراء) 25.6 بيكوغرام 22.0 - 34.0
               MCHC (متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين 353 جم/لتر 260 - 380
               خلايا الدم الحمراء)
               RDW-SD (عرض التوزيع
               36.5 فلوريدا 35.1 - 47.0
               خلايا الدم الحمراء من حيث الحجم)
               RDW-CV (عرض التوزيع
               14,0 % 11,5 — 14,5
               خلايا الدم الحمراء من حيث الحجم)
               الصفائح الدموية 317.0 10^9/لتر 127.0 - 580.0

               صيغة الكريات البيض

               وحدات نتيجة المؤشر القيم المرجعية

               العدلات الفرقة 0.0% 0.0 - 4.0
               العدلات المجزأة 26.0% 28.0 - 58.0
               العدلات مجزأة القيمة المطلقة. 1.3 10^9/لتر 1.1 - 5.8
               الخلايا الليمفاوية 61.0% 33.0 - 61.0
               الخلايا الليمفاوية عبس. 2.9 10^9/لتر 0.9 - 5.0
               حيدات 11.0% 3.0 – 12.0
               حيدات القيمة المطلقة. 0.49 10^9/لتر 0.37 - 1.26
               الحمضات 1.0% 0.0 - 5.0
               اليوزينيات عبس. 0.1 10^9/لتر 0.0 - 0.65
               الخلايا القاعدية 1.0% 0.0 - 1.0
               الخلايا القاعدية القيمة المطلقة. 0.0 10^9/لتر 0.0 - 0.2
               معدل ترسيب كرات الدم الحمراء 16 ملم/ساعة 2 - 12

             • مرحبًا!

               منذ 2.5 أسابيع، شعرت بالبرد الشديد، بعد بضعة أيام كان لدي التهاب في الحلق وسيلان في الأنف. أصبح الأمر أفضل تدريجيًا، واختفى حلقي، وبقي سيلان قليل من الأنف والبلغم، ولكن بعد أسبوع ونصف أصبحت انخفاض حرارة الجسم قليلاً مرة أخرى لمدة يومين متتاليين ومرة ​​أخرى كان حلقي يؤلمني أكثر. ذهبت إلى الطبيب، بدون اختبارات أرادوا وصف المضادات الحيوية على الفور، رفضت. قالوا كان هناك الصفير. تم وصف العلاج (الاستنشاق، الليزوباكت، الغرغرة، خليط الأعشاب). وصلت الاختبارات، أرفق صورة. انظر هنا من فضلك. هل أفهم بشكل صحيح أن مثل هذه الاختبارات لا تتطلب مضادًا حيويًا؟ هل لدي صورة فيروسية بناءً على نتائج التحليل؟ هل هناك أي شيء آخر يمكنني القيام به لمساعدة حلقي (أصبح الأمر أسهل قليلاً، ربما لا أزال أعالجه من الأعراض، لكنه لم يختفي بعد)؟ شكرا لك مقدما!

             • مرحبًا! أخبروني، هذا التحليل يعطي إشارة لتناول المضاد الحيوي في الحالات التالية:
               عمر الطفل سنتين (سنة و11 شهر). اليوم الثالث من المرض، درجة الحرارة في أول يومين 38-38.5، اليوم الثالث 39.5 (في نفس الوقت أطراف باردة، هدم Nurofen + Noshpa). الحلق أحمر ولا يوجد مخاط أو سعال. أم يجب علاج الأعراض - رش الحلق وخفض درجة الحرارة فوق 38-38.5 لمدة تصل إلى 5 أيام؟
               شكرًا لك.

             • مرحبًا!!! هل يشير اختبار الدم هذا إلى وجود عدوى بكتيرية تتطلب علاجًا بالمضادات الحيوية؟ كانت درجة الحرارة يوم واحد، وكان الحلق فضفاضا على كلا الجانبين

             • مساء الخير، هل تعتقدون أن تحليل الدم هذا لدى طفل عمره 4 سنوات يدل على طبيعة الالتهاب البكتيرية أم أنه فيروسي؟ شكرًا لك!

             • مساء الخير.
               في طفل يبلغ من العمر 6 سنوات، أظهر اختبار الدم انخفاضًا طفيفًا في عدد الخلايا الليمفاوية - 26.5، وزيادة في عدد الخلايا الوحيدة - 13.4. ESR طبيعي - 8، الصفائح الدموية مرتفعة - 150، ولهذا السبب، خاصة عند المرض، نزيف في الأنف.
               الأعراض: ارتفعت درجة الحرارة عدة مرات إلى 39.6، ولم تنخفض دائمًا بعد تناول ماكسيكولد، وأعطيت الباراسيتامول، وانخفضت بعد ساعة، أو حتى أكثر.
               بدأوا بتناول المضادات الحيوية، ووصف الطبيب الفليموكسين، وفي اليوم الرابع عادت درجة الحرارة إلى طبيعتها.
               يتضمن التاريخ سعالاً رطباً في اليوم الأول من المرض، ثم سعالاً جافاً هستيرياً وسيلاناً في الأنف ونزيفاً في الأنف، وفي اليوم السادس بدأ المرض يتراجع، وكاد السعال أن يختفي وعادت درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي، توقف النزيف، وأعطي دواء إيريسبيروس لعلاج السعال.
               وفقا للتحليل، كما فهمت بعيني العادية، كان الطفل مصابا بفيروس، لكن المضادات الحيوية ساعدت.
               دكتور ساعدني في توضيح الوضع.

             • شكرا على الاجابة!!! الزيادة في الوحيدات هي لغزا في تشخيصي. تم رفع عدد الخلايا الوحيدة على مدار العام، مع كون المعلمات الأخرى طبيعية (تعداد الدم العام، وجميع الكيمياء الحيوية والهرمونات، كل شيء طبيعي مع البروتين التفاعلي!) وأنا اختبرته في مختبرات مختلفة، والشيء الوحيد هو أن المؤشرات مختلفة في كل مكان. في مكان ما تقول حيداتي 12٪، وفي مكان ما 11٪، والعيادة بشكل عام تقول 16٪. فيما يتعلق بالجيوب الجبهية، يتم كتابة التشخيص فقط بالأشعة السينية (هناك انخفاض في الشفافية في الجيوب الأنفية، وسواد خفيف في الجيوب الأمامية، ولا يوجد سواد في الجيوب الفكية). أشعر أنني بحالة جيدة، لا يوجد صداع أو حمى، ولا يوجد ألم عند الضغط على جبهتي، هناك فقط عطس وحكة في أنفي. أشك في هذا التشخيص. هل يمكن للكيس الموجود على اللثة أن يسبب زيادة في الوحيدات فقط؟ آسف على التطفل، لكن الأطباء أخبروني أن ارتفاع عدد الوحيدات ليس شيئًا مميزًا، وما إلى ذلك.

         • مساء الخير شكرا على المقال الجيد. الحقيقة هي أن عدد الوحيدات لدي هو 16٪، ويختلف عددها، أحيانًا 14٪، وأحيانًا 11٪، لكن مع مرور السنين يكون أعلى من الطبيعي. في الوقت نفسه، يعد فحص الدم العام بصيغة الكريات البيض أمرًا طبيعيًا: ESR 5، الهيموجلوبين 130، الكريات البيض 6.7، الخلايا الليمفاوية 35، إلخ.. كل شيء ضمن الحدود الطبيعية، وكل الكيمياء الحيوية في الدم طبيعية أيضًا، والتحليل العام للبول والبراز هو نفس الغرامة. وتبين أن حيدات فقط هي التي تتزايد. ماذا يمكن أن يكون؟ أشعر أنني بحالة جيدة

المرحلة الأساسية لأي تشخيص هي تحديد بؤرة المرض أو سببه. وهذا يلعب دورًا كبيرًا في القضاء على المرض بشكل أكبر. يتم ملاحظة أوجه التشابه عند ظهور مرض من أصل فيروسي أو بكتيري. ولكن ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك بعض الاختلافات التي تجعل من الممكن تحديد المسببات. من أجل إجراء التشخيص التفريقي، يكفي أخذ الدم للاختبارات المعملية. في أي مستشفى تقريبًا، يمكنك إجراء فحص الدم وتحديد المرض الفيروسي أو البكتيري لدى الشخص.

كيفية تحديد العدوى الفيروسية أو البكتيرية؟

الاختلافات بين البكتيريا والفيروسات

ليس من الضروري أن تكون طبيباً لتفهم الفرق بين العدوى البكتيرية والمعدية. تحتاج فقط إلى دراسة هذه الأصناف بعناية. البكتيريا هي كائنات دقيقة وحيدة الخلية. في الخلية، قد لا تكون النواة موجودة أو قد تكون غير متشكلة.

لذا، اعتمادًا على النوع، يمكن أن تكون البكتيريا على النحو التالي:

• أصل المكورات (المكورات العقدية، المكورات العنقودية، الخ). هذه البكتيريا مستديرة.
• على شكل عصي (الدوسنتاريا ونحوها). أشكال طويلة وممدودة.
• بكتيريا ذات أحجام أخرى، وهي نادرة نسبياً.

يجب أن تعلم دائمًا أنه طوال حياتك بأكملها يوجد عدد كبير من هؤلاء الممثلين في جسم الإنسان أو أعضائه. إذا كان الجهاز المناعي لدى الشخص لا يعاني ويعمل بشكل كافٍ، فلا تشكل أي بكتيريا خطراً. ولكن بمجرد انخفاض مستوى مناعة الإنسان، فإن أي بكتيريا يمكن أن تهدد الجسم. يبدأ الشخص في الشعور بالتوعك ويصاب بأمراض مختلفة.

لكن الخلية أيضا لا تنام، وبمجرد أن يتكاثر الفيروس، يكتسب الجسم حالة وقائية. وبناءً على ذلك، يبدأ جسم الإنسان بالقتال، وذلك بسبب جهاز المناعة. يتم تفعيل آلية الدفاع التي تعتبر عاملاً أساسياً في توفير المقاومة ضد الاختراق الأجنبي.

وعلى عكس البكتيريا، لا تعيش الفيروسات لفترة طويلة حتى يدمرها الجسم بالكامل. لكن بحسب تصنيف الفيروسات، هناك عدد قليل من الفيروسات التي لا يتم التخلص منها من الجسم أبداً. يمكنهم العيش طوال حياتهم، ويصبحون أكثر نشاطًا إذا ضعف جهاز المناعة. لا تسيطر عليهم أي أدوية، والأهم من ذلك أن مناعتهم لا تشكل تهديدا. هؤلاء الممثلون هم فيروس الهربس البسيط وفيروس نقص المناعة البشرية وغيرهم.

تفسير فحص الدم للفيروس

لتحديد ما إذا كان المرض من أصل فيروسي أو بكتيري، بناءً على دراسة، لا تحتاج إلى متخصصين طبيين خاصين. حتى الشخص العادي يمكنه أن يحدد لنفسه بناءً على التحليل.

من أجل تحديد سبب المرض، يكفي تحليل كل عمود باهتمام خاص.

للحصول على دراسة مفصلة للتغيرات المرضية الناجمة عن الفيروسات، تحتاج إلى معرفة بعض المؤشرات:

1. انخفاض طفيف في مستوى الكريات البيض، أو عدم وجود تقلبات.
2. زيادة معتدلة في عدد الخلايا الليمفاوية.
3. زيادة المستوى.
4. انخفاض حاد في العدلات.
5. يزداد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء قليلاً.

نص التحليل

إذا أظهر التحليل أن الشخص مريض، بسبب اختراق الفيروس في الجسم، فلا يزال من الضروري دراسة المظاهر السريرية. لإجراء تشخيص تفريقي بناءً على الأعراض، يكون للفيروس فترة حضانة قصيرة إلى حد ما. تصل المدة إلى 5-6 أيام، وهو أمر غير معتاد بالنسبة للبكتيريا.

بمجرد إصابة الشخص بالمرض، من الضروري تحديد ما إذا كانت العدوى فيروسية أم بكتيرية.

تفسير فحص الدم للبكتيريا

أما بالنسبة للبكتيريا، فهناك بعض الصعوبات. في بعض الأحيان قد تكون اختبارات الدم والمظاهر السريرية بعيدة بعض الشيء. لكن في معظم الحالات، تعطينا الاختبارات المعملية إجابة إيجابية. المؤشرات الأساسية:

1. في 90٪ هناك زيادة في مستوى الكريات البيض.
2. زيادة مستويات العدلات (العدلات).
3. انخفاض معتدل في الخلايا الليمفاوية.
4. قفزة حادة في مستوى ESR.
5. تحديد الخلايا الخاصة - الخلايا النقوية.

كما ذكرنا سابقًا، فإن فترة حضانة البكتيريا أطول نسبيًا من فترة حضانة الفيروسات. عادة ما يصل إلى أسبوعين.

يجب أيضًا أن تكون على دراية دائمًا بأن البكتيريا الموجودة في جسم الإنسان يمكن أن تنشط بسبب الفيروسات. بعد كل شيء، عندما يظهر الفيروس في جسم الشخص، تنخفض المناعة وتبدأ النباتات البكتيرية تدريجياً في إصابة الجسم.

باستخدام اختبار الدم، من السهل جدًا تحديد ما إذا كانت هناك عدوى فيروسية أو بكتيرية. وبناء على النتائج يمكننا أن نقول بكل ثقة سبب ظهور المرض. يجب أن تتذكر دائمًا أنه ليس من الممكن دائمًا التعامل مع المرض بنفسك، لذلك عليك استشارة الطبيب والعلاج بناءً على توصياته.

يجب على جميع الأشخاص، وخاصة آباء الأطفال الصغار، معرفة أعراض الالتهابات الفيروسية والبكتيرية، لأن كل حالة إصابة بالجسم تتطلب طريقة معينة للعلاج. وما هو فعال في حالة واحدة يمكن أن يضر بشكل خطير في حالة أخرى. على سبيل المثال، تموت البكتيريا تحت تأثير المضادات الحيوية، في حين لا يمكن التغلب على العدوى الفيروسية إلا بالأدوية المضادة للفيروسات. أولاً، دعونا نحاول معرفة كيف تختلف الفيروسات فعليًا عن البكتيريا، وبعد ذلك فقط سنفهم كيفية التمييز بين العدوى الفيروسية والعدوى البكتيرية.

ما هي الفيروسات والبكتيريا

بكتيريا

منذ المدرسة، ونحن جميعا نعرف جيدا أن البكتيريا هي كائنات حية وحيدة الخلية ذات بنية أبسط، والتي يمكن رؤيتها بسهولة تحت المجهر. تعيش مئات البكتيريا المختلفة في جسم الإنسان، بل إن الكثير منها صديقة تمامًا، على سبيل المثال، تساعد في هضم الطعام. ولكن مع ذلك، يمكن للبكتيريا أن تزعج جسم الإنسان بشكل خطير، خاصة إذا تم إضعاف جهاز المناعة بشكل كبير. تنقسم العدوى البكتيرية، التي يمكن تمييز أعراضها بسهولة عن العدوى الفيروسية، إلى عدة أنواع:

• ذات شكل دائري - نفس المكورات العنقودية.
• ذات شكل ممتد - على شكل قضيب.
• الأشكال الأخرى أقل شيوعًا ولكنها ليست أقل خطورة.

الفيروسات

الفيروسات أصغر بكثير من البكتيريا، لكن كلاهما يمكن أن يضر بصحة الإنسان بشكل كبير. لكن تأثير هذه الالتهابات سيكون مختلفًا بعض الشيء عن بعضها البعض. فكيف تعرف إذا كانت العدوى الفيروسية أو البكتيرية تهاجمك هذه المرة؟

ماهو الفرق؟

كيفية التمييز بين العدوى الفيروسية والبكتيرية؟ للوهلة الأولى، هذين النوعين متشابهان جدًا ومن الصعب جدًا التمييز بينهما. حتى الآن، كثير من الناس يخلطون بين ARVI، الذي تسببه الفيروسات، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، التي تنطوي على النباتات البكتيرية. بادئ ذي بدء، يحتاج الطبيب المعالج إلى فهم التشخيص من أجل وصف العلاج الصحيح. يتمكن بعض الأطباء من وصف المضادات الحيوية للجميع دون أن يفهموا حقًا ما الذي يؤثر على الجسم بالضبط، وبالتالي تدمير جهاز المناعة الضعيف بالفعل. إذا كنت تحاول معرفة كيفية التمييز بين العدوى البكتيرية والفيروسية، فيمكنك إجراء فحص دم عام، ولكن أول شيء يجب الانتباه إليه هو الأعراض المصاحبة للمرض.

أعراض الالتهابات

العلامات الرئيسية للعدوى الفيروسية:

• المفاجأة هي كيف يبدأ المرض. من العدم، فإنه يطردك حرفيًا من قدميك. بالأمس كنت بصحة جيدة تمامًا، لكن اليوم لا يمكنك النهوض من السرير. لا توجد قوة حتى بالنسبة للأشياء الأكثر عادية.
• آلام في جميع أنحاء الجسم - يبدو أن جميع العظام تؤلمك في وقت واحد، ويصاحب هذه الحالة ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
• الأضرار التي لحقت بأعضاء الأنف والأذن والحنجرة - انسداد الأنف والتهاب الحلق (التهاب الحلق وصعوبة البلع).
• المخاط الذي لا نهاية له - عادة ما يكون إفرازات واضحة وفيرة من الأنف، غير مصحوبة بالعطس، وهناك ألم غير سارة.
• يتم ملاحظة البراز السائل والقيء والطفح الجلدي بشكل رئيسي عند الأطفال.

العدوى البكتيرية، والأعراض هي كما يلي:

• خروج إفرازات قيحية أو خضراء من الأنف.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم، حوالي 38-40 درجة، والتي يمكن أن تستمر لمدة أسبوع ويصاحبها قشعريرة وتعرق.
• ويلاحظ التعب واللامبالاة وقلة الشهية.
• قد يكون هناك صداع شديد، وقد يتفاقم الصداع النصفي.
• نظرًا لإصابة أحد الأعضاء، فإن هذا العضو هو على وجه التحديد محور كل الألم والأحاسيس غير السارة، على سبيل المثال، مع التهاب الحلق، والتهاب الحلق، والسالمونيلا، وآلام في المعدة، والقيء البشري، وتغير البراز .

التشخيص: كيفية التمييز بين العدوى الفيروسية والبكتيرية باستخدام فحص الدم

لكي تفهم نوع العدوى التي أصابتك هذه المرة، ليس من الضروري أن تكون طبيبًا، بل تحتاج فقط إلى دراسة إجابات اختبار الدم العام بعناية، والذي يحيل جميع الأطباء المرضى إليه تقريبًا. والحقيقة هي أنه، اعتمادا على طبيعة العدوى، تحدث التغييرات المقابلة في تكوين الدم، وسيساعد اختبار الدم السريري في تحديد ما هو المحرض بالضبط هذه المرة. تظهر الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية بطرق مختلفة. يكفي أن تتعلم كيفية فك رموز المؤشرات بشكل صحيح، ويمكنك البدء بأمان في مزيد من العلاج.

إذا كانت العدوى فيروسية: فك شفرة التحليل

بشكل عام، يجب إجراء جميع التفسيرات، وبطبيعة الحال، مزيد من العلاج من قبل الطبيب المعالج. لا ينبغي عليك بأي حال من الأحوال أن تعالج نفسك بنفسك، ولكن مع ذلك، لا يضر أن تكون يقظًا بشكل مفرط. يجب أن يكون لدى أي شخص الحد الأدنى من الفهم لطبيعة مرضه، وأن يفهم أن هناك عدوى بكتيرية وفيروسية، ما هو الفرق. على الأقل من أجل مراقبة فعالية العلاج، الأطباء بشر أيضًا ويمكن أن يرتكبوا الأخطاء في بعض الأحيان. إذًا، كيف تبدو الاستجابة من فحص الدم لمريض يعاني من عدوى فيروسية:

1. تكون كريات الدم البيضاء دائمًا تقريبًا أقل من الطبيعي أو الطبيعي. من غير المرجح للغاية زيادة عدد الكريات البيض أثناء العدوى الفيروسية.
2. عادةً ما تكون الخلايا الليمفاوية أعلى من المستوى الطبيعي، ولكنها مثل الخلايا الوحيدات.
3. العدلات - هناك انخفاض كبير عن المعدل الطبيعي.
4. ESR - قد تكون هناك مؤشرات غامضة: طبيعية أو انخفاض طفيف.

حتى لو كانت جميع مؤشرات التحليل تشير بشكل مباشر إلى الطبيعة الفيروسية للمرض، فلا ينبغي التسرع في الاستنتاجات، بل يجب أيضًا أن تأخذ في الاعتبار أعراض المرض. في المسببات الفيروسية، تستمر فترة الحضانة في المتوسط ​​لمدة تصل إلى خمسة أيام.

مؤشرات التحليل للعدوى البكتيرية

عند الإصابة بعدوى بكتيرية قد تختلف المؤشرات قليلاً، لكن بشكل عام تبقى الصورة دون تغيير وتتميز بالسمات المحددة التالية:

1. الكريات البيض طبيعية، ولكن في أغلب الأحيان مرتفعة.
2. العدلات طبيعية أو مرتفعة.
3. الخلايا الليمفاوية منخفضة.
4. ESR - زيادة.
5. ويلاحظ أيضًا وجود الخلايا النخاعية والخلايا النقوية.

فترة حضانة العدوى البكتيرية أطول قليلاً من العدوى الفيروسية، حوالي أسبوعين. على أية حال، حتى مع المؤشرات المطلقة، عندما يشير اختبار الدم السريري بوضوح إلى وجود عدوى فيروسية أو بكتيرية تؤثر على الجسم، لا ينبغي الاعتماد بشكل أعمى على النتائج. في بعض الأحيان تصبح العدوى البكتيرية نشطة بعد الإصابة الفيروسية. لذلك، من الأفضل ترك حق معرفة المسببات الحقيقية للطبيب.

كيفية علاج الأمراض من مسببات مختلفة

الآن بعد أن اكتشفنا كيفية التمييز بين العدوى الفيروسية والبكتيرية، فقد حان الوقت لمناقشة طرق العلاج في حالة معينة. يجب أن نتذكر أن الفيروسات تعذب الشخص لمدة 2-4 أيام في المتوسط، ثم يتحسن المريض كل يوم، ويمكن أن تستمر العدوى البكتيرية لمدة 15-20 يومًا ولا تفقد قوتها. تترافق العدوى الفيروسية مع الشعور بالضيق العام وارتفاع حاد في درجة الحرارة، في حين أن العدوى البكتيرية تعمل محليا، على سبيل المثال، فقط الحلق. لذلك، في أي حال، لا ينبغي إهمال الراحة في الفراش. علاج أي عدوى ينطوي في المقام الأول على الراحة والاسترخاء. بالإضافة إلى ذلك، عند ظهور العلامات الأولى، يجب اتخاذ الإجراءات التالية:

• شرب الكثير من السوائل - يساعد على إزالة السموم ومنتجات التحلل من الجسم، والتي من المؤكد أنها تحدث أثناء العدوى البكتيرية؛
• الأدوية - اعتمادًا على المسببات، قد تكون هذه أدوية مضادة للفيروسات أو مضادات حيوية؛
• الأدوية الموضعية - يمكن أن تكون هذه بخاخات للأنف والحنجرة وشراب السعال وما إلى ذلك؛
• الاستنشاق - يمكن أن يكون فعالا للغاية، ولكن يحظر القيام به إذا كان المريض يعاني من الحمى أو إفرازات قيحية من الأنف؛
• الأدوية التقليدية - لا يُمنع استخدام طريقة العلاج هذه أثناء العلاج البكتيري والفيروسي، ولكن يُنصح باستشارة طبيبك أولاً.

عند إصابة الأطفال بالعدوى الفيروسية

ولسوء الحظ، فإن الأطفال يمرضون أكثر بكثير من البالغين. ويرجع ذلك إلى ضعف المناعة والجسم غير الناضج، بالإضافة إلى أن كل شيء في رياض الأطفال والمدارس ينقل العدوى بسهولة إلى بعضها البعض من خلال الرذاذ المحمول جواً.

يستخدم العديد من الآباء، عند أدنى شك في إصابة أطفالهم بالسارس، طريقة علاج مثبتة، والتي بدت أنها تساعد في المرة الأخيرة، وبالتالي تلحق الضرر بالجسم الصغير أكثر من المساعدة.

كيفية التمييز بين العدوى الفيروسية والبكتيرية، لقد ناقشنا بالفعل طرق العلاج أعلاه. لكن كيف تؤثر الفيروسات على جسم الطفل الحساس؟

العدوى الفيروسية عند الأطفال: الأعراض والعلاج

اعتمادا على العامل الممرض المحدد، قد تختلف الأعراض قليلا، ولكن الصورة هي نفسها بشكل عام:

• زيادة حادة في درجة الحرارة إلى 38-40 درجة.
• فقدان الشهية؛
• احتقان وإفرازات الأنف المفرطة.
• سعال؛
• تنفس سريع؛
• اضطراب النوم أو، على العكس من ذلك، النعاس المستمر.
• التشنجات.

يعتمد عدد الأيام التي سيهاجم فيها الفيروس في حالة معينة على دفاعات الجسم ومناعته. في المتوسط، يستمر هذا من 4 أيام إلى أسبوعين.

عادة، يتم علاج الأمراض الفيروسية لدى الأطفال في المنزل. يتم إرسالهم إلى المستشفى إذا كان هناك مسار شديد للمرض، ومضاعفات، وكذلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. ولكن على أي حال، بغض النظر عن مدى اعتيادية الطفل للزكام، فمن الضروري استشارة طبيب الأطفال.

كيف يجب أن يتصرف الآباء عندما يكون طفلهم مريضا؟

الآن بعد أن اكتشفنا كيف تظهر العدوى الفيروسية عند الأطفال، قمنا أيضًا بفحص الأعراض والعلاج، ولن يضر تكرار القواعد الأساسية التي يجب اتباعها أثناء العلاج:

1. الأطفال متململون وإبقائهم في السرير ليس بالمهمة السهلة، ومع ذلك، يجب عليك الالتزام بالراحة في الفراش، على الأقل حتى تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها.
2. يجب إطعام الطفل المريض الأطعمة الخفيفة والمرق والخضروات والفواكه. لا تنس أن تشرب الماء النظيف والدافئ في كثير من الأحيان.
3. تحتاج إلى خفض درجة الحرارة بعد 38 درجة. في درجات الحرارة المرتفعة، يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة للأطفال.
4. يمكن إعطاء الأدوية المضادة للفيروسات للأطفال، مثل Anaferon وInterferon، منذ الأيام الأولى للمرض.
5. إذا لم يتوقف السعال لعدة أيام، فقد حان الوقت للبدء بإعطاء طفلك شراب السعال الحلو، الذي يخفف المخاط ويزيله.
6. قد يكون الاحمرار والتهاب الحلق سببًا لارتفاع درجة الحرارة. في هذه الحالة، سيأتي الشطف والعلاج بمختلف المغلي والحلول إلى الإنقاذ.

قائمة الأمراض الفيروسية التي توجد في أغلب الأحيان في بلدنا

إن فيروسات المجموعات A، B، C، المألوفة لنا جميعًا منذ الطفولة، هي نفس نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة.

الحصبة الألمانية - تؤثر على الجهاز التنفسي والغدد الليمفاوية العنقية والعينين والجلد. أكثر شيوعا عند الأطفال.

النكاف - عادة ما يصيب الأطفال الصغار. عند الإصابة، يلاحظ تلف الجهاز التنفسي والغدد اللعابية. يصاب الرجال لاحقًا بالعقم.

تنتشر الحصبة عن طريق الرذاذ المحمول جواً. الأطفال هم في كثير من الأحيان عرضة.

تنتقل الحمى الصفراء عن طريق البعوض والحشرات الصغيرة.

الوقاية والشفاء للجسم

لكي لا تشغل عقلك بكيفية تحديد ما إذا كانت العدوى الفيروسية أو البكتيرية في حالة معينة تمنعك من عيش الحياة على أكمل وجه، يكفي ببساطة ألا تمرض. أو تقليل خطر العدوى. ولهذا، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى مناعة جيدة. لذلك لا تنس استخدام منتجات النظافة الشخصية وغسل يديك بالصابون باستمرار وتقوية جسمك وتناول الطعام بشكل صحيح ولا تهمل التطعيمات واستخدم ضمادات الشاش في الأماكن العامة.