Эглонил инструкция по применению капсулы. Эглонил-радость всех скорбящих

имеют сложные проявления, которые вредят не только больному, но и доставляют неудобство родным и близким.

Особенно тяжелым является период обострения психической болезни, успешно справиться с которым невозможно без медицинского вмешательства.

Для этого фармацевтами разработаны несколько эффективных лекарственных средств, одним из которых выделяют Эглонил, побочные действия которого выражены слабо, и при корректировке дозы или отмене они бесследно исчезают.

Активирующее противотревожное, антидепрессивное и антиипохондрическое лекарство Эглонил широко используется в современной медицине. И речь идет не только о психиатрии. Препарат применяется в дерматологии, кардиологии, гастроэнтерологии, и пульмонологии.

Состав средства отличается хорошей переносимостью и отсутствием при долговременном приеме привыкания. Эглонил атоксичен по отношению к функциям и почек, не оказывает влияния на работу сердца.

Лекарство зарегистрировано в форме таблеток, капсул, раствора для уколов в ампулах. При тяжелых формах психоза назначают внутримышечное введение, начиная с 400–800 мг в течение суток. Срок лечения 2 недели.

При стабилизации состояния больного и общего его улучшения, переходят к таблетированому приему препарата.

Продолжительность лечения определяет доктор. Обычно таблетками или капсулами препарат назначают до 1–3 раз за сутки, при этом лекарство запивают небольшим количеством воды. Прием распределяют так, чтобы последняя доза за сутки была принята до 16.00, в связи с возможным повышением уровня активности.

Детская возрастная категория

Для детей прописывают Эглонил при тяжелых поведенческих нарушениях. При этом суточный прием рассчитывается от 5 до 10 мг препарата на каждый кг массы тела ребенка.

Эффективность и безопасность Эглонила для полностью не изучена, поэтому при назначении препарата необходимо ознакомится с возможными побочными проявлениями. Рекомендовано регулярное клиническое исследование для оценки способности к учебе, т. к. этот препарат дает когнитивный эффект (систематические ошибки в мышлении).

Необходимо постоянно контролировать дозировку, основываясь на клиническом состоянии ребенка. Детям до 6 лет не рекомендовано принимать Эглонил, в связи с тем, что ребенок может подавиться таблеткой или твердой капсулой – это может привести к удушью.

При приеме Эглонила пациентам с особой осторожностью надо прибегать к употреблению в пищу копченных и соленых продуктов, т.к. в сочетании с антидепрессантом они могут спровоцировать скачки артериального давления.

Побочное действие на детей

Препарат Эглонил вызывает следующие побочные действия у девочек:

  • Увеличение массы тела. Этот побочный эффект связан с уменьшением физической активности и повышением аппетита.
  • Прием седативных препаратов нарушает водно-солевой баланс в организме, поэтому у женщин может появиться отечность лица и конечностей.
  • Нарушения сна и процесса засыпания. Эглонил вызывает седацию (состояние , умиротворенности и безразличия), т. к. блокирует гистаминовые Н1- рецепторы.

Этот препарат назначают при ночных нарушениях сна, проблемах с засыпанием, а дневное состояние сонливости усложняет терапию и пациенты чаще всего отрицательно относятся к приему Эглонила. Препараты с седативным эффектом назначаются на ранних этапах терапии, т.к. на более поздних сроках затруднительно адекватно оценить состояние пациента.

Беременность и кормление грудью

У женщин, ждущих ребенка, при применении низких доз (до 200 мг/сут) Эглонила тератогенные свойства не проявляются.

Не существует информации о воздействии препарата на развитие головного эмбриона.

Следовательно, беременным женщинам следует повременить с применением Эглонила.

Если же существует крайняя необходимость в использовании препарата у женщины в положении, то доза ограничивается до минимума и сокращается продолжительность лечения.

Наблюдения показали, что у малышей, чьи матери при вынашивании длительное время лечились Эглонилом, отмечены вздутия, колики живота и т. д. При продолжительном приеме препарата матерью в больших дозах необходимо осуществлять контроль работы нервной системы у новорождённого малыша.

Если больного беспокоит дневное состояние сонливости, то следует перетерпеть, так как это пройдет тогда, когда организм привыкнет к некоторым компонентам препарата. Посоветуйтесь с врачом о возможности применения Эглонила перед сном. В состоянии сонливости избегайте вождения автомобиля.

При нервной возбудимости, треморе старайтесь спокойно вставать с кровати или кресла, не делайте резких .

При проявлении сухости во рту, поможет несладкая жевательная резинка или конфета со вкусом мяты. Обязательно держите при себе воду.

При головных болях, которые говорят о том, что ваш организм еще не привык к приему препарата. Сообщите об этом доктору. Он назначит совместимый с Эглонилом препарат для устранения головной боли.

При проблемах с лишним весом старайтесь принимать пищу часто, но понемногу. Обязательно включите в меню небольшую порцию блюда, которое является вашим любимым. Обязательно гуляйте перед едой.

Если вас беспокоят проблемы с сексуальной жизнью (снижение потенции, фригидность), проконсультируйтесь с врачом об уменьшении дозировки Эглонила. Возможно, придется сменить лекарство.

При расстройствах сна исключите употребление никотина, напитков и кофе. Исключите физические нагрузки во второй половине дня.

Контролируйте температуру воздуха в вашей спальне. Обеспечьте в ней прохладу, тишину и спокойствие. Для хорошего сна можно использовать ушные тампоны или ночную маску.

Резкое прекращение применения препарата Эглонил приводит к появлению симптомов отмены – возбуждению, нарушению сна, повышенной потливости, неприятным ощущениям в желудке. Они сохраняются в течение 2-х недель. Эти симптомы увеличивают риск рецидива, могут привести к появлению холинергического , особенно у пациентов пожилого возраста и больных с неврологической симптоматикой.

Постепенное снижение дозы препарата поможет избежать возникновения симптомов отмены.

Широкое применение Эглонила обусловлено высокой эффективностью, низкой частотой серьезных побочных действий, хорошей переносимостью препарата в лечении различных психосоматических расстройств. Подробнее об антидепрессантах — на видео:

В психиатрической практике часто используют "Эглонил". Инструкция по применению рекомендует использовать это лекарство при апатических и депрессивных расстройствах. Препарат назначают и терапевты для лечения психосоматических патологий. Специалисты отмечают, что это средство обладает более мягким действием, чем другие нейролептические медикаменты. Оно обычно не требует дополнительного приема корректирующих препаратов для смягчения нежелательных эффектов и хорошо переносится.

Состав и формы выпуска

Активным веществом лекарства является сульпирид. Препарат выпускают в форме таблеток, капсул и раствора для уколов.

Таблетированную форму производят с содержанием действующего компонента 200 мг. В состав лекарства входят дополнительные вещества: крахмал, тальк, соединения магния и кремния, а также лактоза и целлюлоза. Эти ингредиенты способствуют усвоению лекарства. Таблетки "Эглонила" имеют белый цвет с желтоватым оттенком. На одной из их сторон выгравирована надпись "SLP 200" (содержание активного компонента).

Капсулы покрыты оболочкой из желатина. Они содержат 50 мг активного вещества и имеют белый или желтовато-серый цвет.

В раствор для инъекций входит 50 мг сульпирида. Это прозрачная жидкость без запаха, она разлита в ампулы по 2 мл. В состав препарата также входит дистиллированная вода, серная кислота и хлористый натрий. Уколы "Эглонила" делают в ягодичную мышцу.

Как действует лекарство?

Чтобы понять действие препарата, необходимо разобраться в биохимии центральной нервной системы. В организме человека образуется вещество - дофамин. Его называют "гормоном удовольствия", так как он отвечает за эмоциональный фон и поднимает настроение. Однако избыток этого вещества наносит вред и может привести к нарушениям работы мозга. Сульпирид блокирует дофаминовые рецепторы и тем самым уменьшает проявления психозов.

Однако это вещество действует избирательно. Сульпирид блокирует рецепторы только в лимбической системе головного мозга. Скопление дофамина в этом отделе и приводит к возникновению бреда, галлюцинаций, а также других проявлений шизофрении и прочих психических болезней. Сульпирид не вызывает чувства подавленности и заторможенности. Напротив, он устраняет апатию, увеличивает активность человека и работает как легкий стимулятор.

Является ли "Эглонил" антидепрессантом? Строго говоря, это средство относится к нейролептикам. Но оно хорошо помогает при депрессии с проявлениями апатии. Его влияние на организм зависит от количества препарата. В больших дозировках он действует как антипсихотик, а в малых - влияет на симптомы депрессии. Такие лекарства называют атипичными нейролептиками.

Сульпирид также устраняет возбуждение в отделах гипоталамуса. Это способствует улучшению кровообращения и образованию слизи в органах ЖКТ. Такое действие позволяет использовать лекарство при язве происхождения и синдроме раздраженного кишечника. Сульпирид успокаивает и рвотный центр в мозге, поэтому лекарство применяют при тошноте.

В небольших дозах сульпирид устраняет головокружение при вегетососудистой дистонии за счет успокаивающего воздействия на центральную нервную систему.

Это лекарство влияет на гормональный фон у женщин и мужчин, стимулируя секрецию пролактина. Это можно отнести к минусам препарата. Таким свойством обладают многие атипичные нейролептики. Однако эндокринные нарушения при приеме этого медикамента носят временный характер и проходят при снижении дозы или отмене лекарства.

Показания к употреблению

Для чего назначают "Эглонил"? Список показаний к применению лекарства довольно обширен. В него входят как психиатрические, так и соматические болезни:

  1. Лекарство помогает при депрессиях с проявлениями апатии и тревожности. В этом случае применяют небольшие дозы препарата.
  2. Препарат способен уменьшить проявления апато-абулического синдрома. Это тяжелое состояние характеризуется снижением активности и воли, ощущением постоянной усталости, утрате интереса к любым занятиям. Оно чаще всего наблюдается при шизофренических расстройствах. Этот синдром с трудом поддается терапии, однако лекарство "Эглонил" способно повысить активность пациента, благодаря стимулирующему эффекту.
  3. Таблетки и уколы препарата назначают при шизофрении с бредом и галлюцинациями. В таких случаях показано применение больших дозировок. Также лекарство применяют и при других состояниях с проявлениями делирия.
  4. "Эглонил" при неврозе назначают только взрослым больным, если другие средства оказываются неэффективны.
  5. В детской психиатрии лекарство тоже применяется. Оно помогает при нарушениях поведения у ребенка: двигательном беспокойстве с нервным возбуждением, навязчивых повторяющихся действиях, нанесении повреждений самому себе. Особенно эффективно это средство при лечении таких расстройств у аутистов. Однако детям лекарство можно употреблять только в капсулах по 50 мг и в возрасте не младше 6 лет.
  6. Нейролептик устраняет боли при язве желудка и синдроме раздраженного кишечника, если эти заболевания вызваны стрессами.
  7. Препарат можно использовать как противорвотное средство, особенно у пациентов, проходящих курс химиотерапии.
  8. "Эглонил" уменьшает головную боль при мигрени. Также лекарство устраняет головокружение при ВСД, панических атаках и неврозах.

Лекарство обладает антидепрессивным действием, но это не означает, что препарат можно принимать самостоятельно при пониженном настроении или стрессе. Временное эмоциональное расстройство не является показанием. "Эглонил" может назначать только врач. Это строго с выраженным воздействием на психику. Он имеет немало противопоказаний и побочных эффектов, которые может учесть только специалист.

Когда лекарство противопоказано?

Препарат можно принимать далеко не всем больным. Инструкция по применению "Эглонила" сообщает о следующих противопоказаниях:

  1. Опухоли гипофиза и молочных желез. Лекарство увеличивает выработку пролактина. Оно противопоказано при новообразованиях, если их рост зависит от уровня этого гормона. Также медикамент не назначают при эндокринных нарушениях, связанных с повышением пролактина.
  2. Аллергическая реакция на сульпирид. В этом случае от применения препарата следует отказаться. Таблетки нельзя принимать больным с непереносимостью лактозы, эту форму лекарства нужно заменить капсулами или уколами.
  3. Агрессивное поведение при психозах и маниакальная фаза биполярного расстройства. "Эглонил" может усилить возбуждение.
  4. Отравление спиртными напитками и седативными средствами. Нейролептик усугубляет угнетение дыхания и других функций.
  5. Опухоли надпочечников. Препарат может спровоцировать их рост.
  6. Беременность. В период вынашивания ребенка лекарство назначают только при острой необходимости. При этом врач взвешивает предполагаемую пользу для женщины и вероятность риска для будущего малыша. Лекарство обладает противорвотным действием, но его нельзя принимать для устранения тошноты при токсикозе беременности.
  7. Лактация. Если сульпирид назначают в этот период, то грудное вскармливание нужно прервать. Действующий компонент препарата проникает в молоко.
  8. Таблетки и уколы не применяют при лечении детей и подростков младше 18 лет. Капсулы можно назначать с 6-летнего возраста.

Нужно также соблюдать осторожность при лечении людей преклонного возраста, больных с эпилепсией, патологиями печени и почек, сердечно-сосудистыми недугами и паркинсонизмом. В этих случаях требуется назначение сниженной дозировки и контроль за состоянием пациента. Осторожность необходима и при назначении атипичных нейролептиков женщинам с нарушениями менструального цикла, так как лекарство влияет на гормональный фон.

Нежелательные проявления

Побочные действия "Эглонила", прежде всего, отражаются на работе нервной и эндокринной системы. Экстрапирамидные симптомы (повышенный тонус мышц с непроизвольными движениями) отмечаются гораздо реже,чем при приеме типичных нейролептиков. Однако возможно появление спазмов мускулатуры шеи и рта, нарушение движений глазных яблок и языка. Такие дискинетические симптомы можно устранить приемом противопаркинсонических лекарств. У части пациентов появляется повышенная сонливость, дрожь в конечностях, головокружение.

Как уже упоминалось, сульпирид повышает уровень пролактина. С этим связаны гормональные нарушения во время приема "Эглонила". У женщин возникают нарушения менструального цикла, вплоть до прекращения месячных, выделение молока из грудных желез, у мужчин - гинекомастия и снижение потенции. Если пациенту требуется длительный курс лечения, то следует периодически сдавать анализ крови на пролактин.

Нередко отмечается увеличение веса во время лечения нейролептиком. Это тоже связано с реакцией эндокринной системы на лекарство. В период терапии следует контролировать свой рацион, количество потребляемых калорий нужно ограничить.

Следует отметить, что все гормональные изменения при приеме нейролептика обратимы. При отмене препарата расстройства проходят и гормональный фон нормализуется.

Инструкция по применению "Эглонила" сообщает и о других нежелательных эффектах. У пациентов с повышенной чувствительностью к действующему компоненту может возникнуть аллергия с кожными высыпаниями. У части больных отмечается аритмия, учащенное сердцебиение и скачки давления при изменении положения тела.

Наиболее опасным побочным эффектом является Он возникает довольно редко при употреблении атипичных антипсихотиков. Но все же риск его появления существует, особенно при превышении допустимой дозы или при приеме "Эглонила" с несовместимыми препаратами. У человека резко повышается температура (до +39-41 градусов), возникает двигательное и психическое возбуждение, мышцы становятся крайне напряженными. При таких проявлениях следует срочно отменять нейролептик. Если на фоне приема препарата "Эглонил" у пациента наблюдается повышенная температура, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Назначенную дозировку препарата следует тщательно соблюдать. Употреблять нейролептик бесконтрольно и в больших количествах крайне опасно, это может вызвать серьезное отравление. При передозировке у человека возникают спазмы мышц, неконтролируемые движения, ухудшение зрения, сухость во рту, тошнота, заторможенность. Иногда появляются признаки, напоминающие симптомы болезни Паркинсона. При отравлении препаратом человеку необходимо промыть желудок и срочно вызвать врача. Специальные антидоты против сульпирида отсутствуют. В стационаре пациенту проводят симптоматическое лечение: поддерживают сердечную и дыхательную деятельность, дают препараты из группы холиноблокаторов.

Как применять препарат?

Дозировка подбирается лечащим врачом в зависимости от заболевания и состояния пациента. При психотических расстройствах с бредом и галлюцинациями применяют уколы "Эглонила". Препарат вводят в ягодичную мышцу. В среднем в сутки требуется от 400 мг до 800 мг лекарства. Инъекции делают 1-3 раза в день. Длительность такого лечения составляет около 14 дней. После того как состояние больного улучшится, препарат продолжают принимать, но уже в форме таблеток или капсул.

Если лекарство употребляется внутрь, то его следует употреблять в первой половине дня, примерно до 16 часов. Это средство имеет активирующий эффект, и если его принять вечером или на ночь, то могут быть проблемы с засыпанием. Нужно помнить, что этот нейролептик не является ни снотворным, ни седативным средством.

В среднем применяются следующие суточные дозировки капсул и таблеток "Эглонила":

  • шизофрения и депрессия: 200-1000 мг;
  • неврозы, психосоматические расстройства и тошнота: 50-150 мг;
  • расстройства поведения у детей: от 5 до 10 мг на 1 кг веса ребенка.

Для пожилых людей взрослую дозу уменьшают в 2-4 раза. Лекарство принимают 1-3 раза в день.

Если курс лечения подходит к концу, или требуется отменить препарат, то дозу уменьшают постепенно. Не следует резко прекращать прием лекарства. Считается, что этот нейролептик не вызывает привыкания и зависимости. Однако у многих пациентов отмечается синдром отмены "Эглонила". Он характеризуется апатией, депрессивным настроением, упадком сил, потерей аппетита, тошнотой, вегетативными нарушениями. Чтобы избежать этого неприятного состояния, лекарство отменяют в течение 1 -2 недель, постепенно снижая дневную дозу.

Особые указания

Во время курса лечения необходимо полностью воздерживаться от употребления спиртных напитков. "Эглонил" и алкоголь несовместимы. Их одновременный прием приводит к тяжелой интоксикации. Сульпирид взаимодействует с этанолом. При этом могут возникнуть тяжелые симптомы, напоминающие реакцию дифильсурама (препарата "Эспераль") и алкоголя. Возникает покраснение лица, чувство жара, сильная головная боль, тошнота, затруднение дыхания, тахикардия. Если пациент нарушил запрет на употребление этанола во время лечения, необходимо срочно вызвать врача. Выпить немного спиртного можно только спустя месяц после окончания курса терапии.

Инструкция по применению "Эглонила" сообщает, что во время курса лечения следует воздерживаться от вождения автомобиля. Это средство влияет на концентрацию внимания. Также нужно избегать таких видов деятельности, где требуется высокая скорость реакции.

Как взаимодействует нейролептик с другими медикаментами?

Препарат не следует принимать совместно со следующими лекарствами:

  1. Типичные нейролептики, антиаритмические средства и некоторые антибиотики. Их одновременный прием с сульпиридом может вызвать тяжелую тахикардию.
  2. Препараты от болезни Паркинсона. Их действие на организм прямо противоположно влиянию "Эглонила".
  3. Блокаторы кальциевых каналов и лекарства, снижающие уровень калия. Такой прием может вызвать желудочковую аритмию.

Если пациент принимает подобные препараты, то необходимо сообщить об этом врачу. Инструкция по применению "Эглонила" рекомендует соблюдать осторожность при совместном приеме нейролептика с лекарствами от давления, так как он усиливает гипотензивное действие.

Сульпирид часто назначают в составе комплексной терапии психических заболеваний вместе с антидепрессантами и седативными средствами. Однако здесь тоже нужна осторожность, такая комбинация лекарств может угнетать дыхание.

Хранение, цена и аналоги

Таблетки и капсулы хранят при температуре не более +30 градусов. Они годны к использованию в течение 3 лет. Такие же условия хранения предусмотрены и для ампул с раствором.

Цена таблеток (12 штук) в аптечных сетях составляет от 250 до 350 рублей. Капсулы препарата (30 штук) стоят от 170 до 230 рублей. Цена 6 ампул раствора для инъекций - от 290 до 370 рублей.

Пациенты часто интересуются аналогами "Эглонила". В аптеках можно встретить следующие препараты с активным компонентом - сульпиридом:

  • "Бетамакс";
  • "Сульпирид белупо";
  • "Просульпин";
  • "Депрал".

Стоимость препарата "Бетамакс" от 170 до 230 рублей. Наиболее экономичными вариантами являются лекарства "Сульпирид белупо" и "Просульпин". Их цена составляет от 95 до 170 рублей. Эти лекарства выпускают в таблетированной форме.

К по терапевтическому действию можно отнести препарат "Солиан". В его состав входит действующий компонент амисульприд. Это вещество очень схоже с сульпиридом по воздействию на организм. Об этом препарате имеется много хороших отзывов от пациентов, люди отмечают его высокую эффективность при депрессивно-апатических расстройствах. Однако "Солиан" является дорогостоящим лекарством. Его цена от 3500 до 6500 рублей.

Усталость, приступы головной боли, депрессивные состояния, проблемы с работой сердца – сгладить дискомфортную симптоматику, а то и полностью избавиться от патологической симптоматики позволит Эглонил - современный нейролептик. Только не следует назначать его себе самостоятельно – это дело квалифицированного специалиста. Именно он способен правильно подобрать дозировку и расписать лечение.

ATC

N05AL01 Sulpiride

Действующие вещества

Сульпирид

Фармакологическая группа

Нейролептики

Фармакологическое действие

Антипсихотические препараты

Показания к применению Эглонил

Современный нейролептик, эффективно блокирующий дофаминовые рецепторы – Эглонил (Eglonil). Это лекарственное средство изначально разрабатывалось совместной франко-украинской компанией Санофи Винтроп Индастриа для ООО Санофи-Авентис (Украина), чтобы эффективно купировать проблемы, связанные с некоторыми нарушениями психического состояния человека.

Основные показания к применению Эглонил:

  • Психозы различного генезиса, находящиеся в хронической или острой фазе заболевания:
  • Заторможенность мышления.
  • Нарушение речи, проявляющееся в трудностях при порождении или восприятии речевых предложений (аграмматизм).
  • Абулия – безволие, отсутствие инициативы, присутствует заниженная мотивация.
  • Спутанность сознания.
  • Абсурдность мыслей, бред.
  • Вялотекущая шизофрения - психотическое расстройство личности, связанное с распадом мыслительных процессов и эмоциональными реакциями.
  • Неврозы различного характера.
  • Разнообразные психосоматические заболевания:

Форма выпуска

На полках современных аптек этот медикамент можно найти в широком ассортименте разных дозировок, различна и форма выпуска.

В зависимости от клинической картины заболевания, возрастной принадлежности пациента, доктор может выбрать наиболее эффективную форму и дозировку приема.

  1. Форма выпуска – таблетка, выпускаемая двух видов, отличающихся концентрацией действующего вещества сульпирида в них: 0,05 г или 0,2 г. Сопутствующими химическими соединениями являются: тальк, диоксид кремния, метилцеллюлоза, лактозы моногидрат, картофельный крахмал, магния стеарат. Таблетки желтого оттенка. На плоскости с одной стороны хорошо просматривается разделительная бороздка, а на другой поверхности видно тиснение “SLP200”. Классическая картонная коробка выпускается с одним блистером, на котором расположено 12 единиц медикамента.
  2. Раствор для внутримышечного введения. Концентрация сульпирида (Sulpiridum) в одной ампуле составляет 0,1 г, дополнительные соединения – это серная кислота, вода, хлорид натрия. Жидкость без цвета и запаха.
  3. Форма выпуска – желатиновые капсулы желтоватого оттенка. Внутри жесткого желатинового контейнера находится белый, слегка желтоватый, порошок. Концентрация активного вещества в лекарстве составляет 0,05 г. Картонная упаковка содержит три блистера, на каждом из которых присутствует по 10 единиц Эглонила.
  4. Раствор для внутреннего ввода, преимущественно назначается маленьким пациентам (0,5%). В 100 мл лекарственного средства присутствует 0,5 г активного вещества сульпирид. Раствор выпускается разлитым по флаконам из стекла объемом 200 мл.

Фармакодинамика

Небольшие объемы активного химического соединения оказывают влияние на организм больного непосредственно на дофаминергические Д1- и Д2- рецепторы центральной нервной системы, располагающиеся главным образом на постсинаптической мембране. Блокирование дофаминовых рецепторов происходит избирательно, что является положительным фактором для терапии. Фармакодинамика Эглонил выражается достаточно умеренной нейролептической эффективностью, которая проявляется в умении растормаживать работу нервных импульсов. При малых вводимых дозировках, медикамент рассматривается как эффективный стимулятор и антидепрессант. В процессе терапии сульпиридом не наблюдается существенного седативного влияния со стороны рассматриваемого лекарственного средства.

Если доза медикамента завышена и составляет более 600 мг в сутки, антипсихотический результат лечения способен редуцировать продуктивную симптоматику. Можно наблюдать проявление седативных свойств.

Фармакокинетика

Ожидаемая терапевтическая эффективность при пероральном введении наступает через пять часов после приема, при внутримышечном парентеральном способе терапевтического лечения - уже спустя тридцать минут. Через данный период наблюдается достижение максимального количества активного вещества в плазме крови. При вводе 200 мг таблетированного медикамента, цифра максимальной концентрации C max составляет 0,73 мг/л. В случае парентерального ввода 100 мг раствора пиковое количество активного вещества соответствует приблизительно 2,2 мг/л.

Фармакокинетика Эглонил показывает достаточно низкую биодоступность – всего около 25 – 35 %. Такой процентный разбег зависит от состояния здоровья и чувствительность организма больного. Сульпирид показывает отличные распределительные и проникающие способности. Наибольшая скорость инвазии наблюдается в ткани печени и почек, но максимальная концентрация констатируется в клетках гипофиза.

Связующие свойства сульпирида с белками крови составляет 40%. Действующее вещество лекарственного средства не метаболизируется, то есть с ним не происходит никакой биотрансформации. Общий клиренс медикамента, показатель скорости очищения плазмы крови, составляет 126 мл в минуту.

Время полувыведения (T 1/2) Эглонила соответствует приблизительно семь часов. Практически весь медикамент (около 92%) выводится через почки с мочой, путем клубочковой фильтрации и секреции. Около одного процента, от вводимой дозы, выделяется в грудное молоко.

Использование Эглонил во время беременности

Каких либо противопоказаний для назначения рассматриваемого лекарственного средства в период, когда женщина вынашивает плод, нет. Но существуют данные, подтвержденные медицинской статистикой, что при вводе количества медикамента, превышающего 200 мг суточных, у маленького, только рожденного малыша, можно было наблюдать комплекс проявляющихся двигательными нарушениями неврологических осложнений (развитие экстрапирамидного синдрома). Поэтому если необходимо использование Эглонил во время беременности или в период лактации, стоит снизить лечебную дозировку и уменьшить продолжительность терапии.

Противопоказания

Противопоказания к применению Эглонил незначительны и к таковым относятся только:

  • Индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.
  • Феохромоцитома - гормонально активная опухоль хромаффинных клеток симпатоадреналовой системы надпочечниковой или вненадпочечниковой локализации. Либо еще не подтвержденное и не опровергнутое подозрение на нее.
  • Склонность к аллергии.

Побочные действия Эглонил

При соблюдении дозировок и способа введения лекарственного средства, побочные действия Эглонил возникают нечасто. В редких случаях, при продолжительной терапии или приеме значительных доз медикамента, можно наблюдать:

  • Заторможенность действий и мыслительных процессов.
  • Увеличение веса.
  • Проблемы с либидо, женская фригидность и мужская импотенция.
  • Экстрапирамидные расстройства.
  • Гиперпролактинемия - повышенное содержание гормона пролактина в крови.
  • Упадок сил и сонливость.
  • Гинекомастия - увеличение размеров грудных желез.
  • Дискинезия - расстройство координации движения: судороги жевательных мышц, непроизвольное движение глазных зрачков и другие.
  • Галакторея – выделение молока или молозива из сосков, не связанное с грудным вскармливанием.
  • Аменорея – отсутствие менструального цикла.
  • Нарушение регуляции тонуса сосудов.
  • Злокачественные нейролептические осложнения.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство данной фармакологической группы должны назначаться только специалистом. Способ применения и дозы рассматриваемого медикамента лечащий врач расписывает в зависимости от картины заболевания, поставленного диагноза и состояния больного на момент назначения.

При диагностировании психозов Эглонил назначается в виде растворов для внутримышечного поступления. Лекарство вводят в дозировке от 0,2 до 0,8 г в сутки. Продолжительность терапии около двух недель.

В случае негативных проявлений сульпирид принимается перорально в таблетках или капсулах – доза ввода от 0,2 до 0,6 г суточных, при продуктивных симптомах способ применения аналогичный, а суточная дозировка назначается из расчета от 0,8 до 1,6 г.

В случае проявления двигательной заторможенности или нарушений психосоматики суточное количество принимаемого Эглонила составляет от 0,1 до 0,2 г.

При диагнозе язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки гастроэнтеролог приписывает пациенту медикамент по 0,15 г суточных. Продолжительность терапии при язвенных заболеваниях обычно составляет от четырех до шести недель.

Маленьким пациентам лекарство назначается раствором для внутреннего ввода. Суточная доза медикамента рассчитывается индивидуально в каждом случае: по 5 – 10 мг на килограмм веса малыша. Одна чайная ложка вмещает 25 мг раствора, а четыре капли – 1 мг.

  1. Лекарство необходимо вводить не позднее, чем за четыре часа до предполагаемого отхода ко сну. Это позволит снизить риск возникновения бессонницы.
  2. В период прохождения лечения с использованием Эглонила, желательно воздержаться от управления транспортными средствами и потенциально опасными движущимися механизмами.
  3. Проявлять осторожность при вводе медикамента, если в анамнезе больного имеется болезнь Паркинсона или склонность к эпилептическим припадкам.
  4. Особая осторожность необходима для подбора дозировки в случае почечной недостаточности, а так же детям и лицам пожилого возраста.

Передозировка

Если не соблюдены рекомендуемые терапевтические дозировки или возникла медицинская необходимость в назначении больших количественных показателей ввода лекарственного средства, можно получить большие цифры его содержания в крови больного. Передозировка сульпирида может выразиться появлением такой негативной симптоматики:

  • Расстройство координации двигательной функции.
  • Мышечное спазмирование, которое может привести к кривошеести.
  • Нарушение зрительного аппарата.
  • Подташнивание.
  • Артериальная гипертензия.
  • Повышенная выработка пота железами секреции.
  • Сухость слизистой ротовой полости.
  • Слабость, снижение общего тонуса.
  • Экстрапирамидный эффект.

При появлении одного или нескольких симптомов из вышеперечисленного списка, необходимо поставить в известность своего лечащего доктора. Он может назначить гемодиализ, который с данной ситуации принесет хотя бы незначительное облегчение, а то и уберет дискомфорт полностью. Проводится основная симптоматическая терапия, реально введение холиноблокаторов общего действия.

Производитель: Санофи Винтроп Индустрия

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Sulpiride

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№010700

Дата регистрации: 18.07.2012 - 18.07.2017

Инструкция

  • русский

Торговое название

Эглонил®

Международное непатентованное название

Сульпирид

Лекарственная форма

Капсулы 50 мг

Состав

1 капсула содержит

активное вещество - сульпирид 50 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, метилцеллюлоза, тальк, магния стеарат,

состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид (Е171).

Описание

Непрозрачные белые или почти белые твердые желатиновые капсулы №4, содержащие кремово-белый порошок.

Фармакотерапевтическая группа

Нейролептики. Психотропные препараты. Бензамиды

Код АТС N05AL01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приёма внутрь максимальные плазменные концентрации сульпирида достигаются через 3-6 часов, соответствуя 0,25 мг/л после приёма 1 твёрдой капсулы 50 мг. Биодоступность пероральных лекарственных форм 25-35% при высокой межиндивидуальной вариабельности. Фармакокинетический профиль сульпирида сохраняет линейный характер после приёма доз в интервале от 50 до 300 мг. Сульпирид быстро распределяется по тканям организма: истинный объём распределения в стадии насыщения 0,94 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 40%. Небольшие количества сульпирида попадают в грудное молоко, он проникает через плацентарный барьер. В организме человека сульпирид подвергается слабому метаболизму. Сульпирид выводится, в основном, через почки, путём клубочковой фильтрации. Полный клиренс составляет 126 мл/мин. Период полувыведения из плазмы - 7 часов.

Фармакодинамика

Эглонил® препятствует допаминергической нервной трансмиссии в тканях головного мозга и оказывает активирующее действие, стимулируя допаминомиметический эффект. В высоких дозах Эглонил® обладает также антипродуктивным действием.

Показания к применению

Кратковременное симптоматическое лечение тревожных состояний у взрослых, когда обычные методы терапии неэффективны

Тяжёлые нарушения поведения (ажитация, членовредительство, стереотипия) у детей в возрасте старше 6 лет, особенно у больных с синдромами аутизма.

Способ применения и дозы

Для приёма внутрь.

Всегда следует применять минимальную эффективную дозу. Если клиническое состояние больного позволяет, лечение следует начинать с низкой дозы, которую затем можно постепенно увеличивать.

Взрослые

Кратковременное симптоматическое лечение тревожных состояний, когда обычные терапевтические меры неэффективны. Суточная доза составляет от 50 до 150 мг в течение не более 4 недель.

Дети старше 6 лет

Тяжёлые нарушения поведения (ажитация, членовредительство, стереотипия), особенно у больных с синдромами аутизма. Суточная дозировка составляет от 5 до 10 мг/кг. Для детей более приемлемо дозирование в форме раствора для перорального приёма.

Побочные действия

Ранняя дискинезия (спастическая кривошея, окулогирные кризы, тризм), обратимая при назначении антихолинергического противопаркинсонного средства

Экстрапирамидный синдром:

Акинетические симптомы с гипертонусом или без него, частично разрешающиеся с помощью антихолинергических противопаркинсонных средств

Гиперкинетико-гипертоническая возбудимая моторная активность

Акатизия

Наблюдалась поздняя дискинезия, характеризующаяся непроизвольными ритмичными движениями, в основном, языка и/или лица, как и в случае с другими нейролептиками во время длительного лечения: антихолинергические антипаркинсонные средства неэффективны и могут спровоцировать ухудшение

Седация или сонливость

Судорожные припадки (см. «Особые указания»)

Потенциально летальный злокачественный нейролептический синдром (см. «Особые указания»)

Преходящая гиперпролактинемия, обратимая после прекращения лечения, вероятно вызывающая аменорею, галакторею, гинекомастию, импотенцию или фригидность

Увеличение массы тела

Увеличение интервала QТ

Желудочковые аритмии, такие как пируэтная тахикардия и желудочковая тахикардия, которые могут привести к фибрилляции желудочков и остановке сердца

Внезапная смерть (см. «Особые указания»)

Постуральная гипотензия

Случаи венозной тромбоэмболии, в том числе случаи эмболии лёгочной артерии и тромбоза глубоких вен были зарегистрированы в связи с применением антипсихотических лекарственных средств (см. «Особые указания»)

Повышение активности печёночных ферментов

Макулопапулёзная сыпь

Противопоказания

Повышенная чувствительность к сульпириду или к одному из прочих компонентов препарата

Пролактинозависимые опухоли (например, пролактиномы гипофиза и рак молочной железы)

Установленная феохромоцитома или подозрение на неё

В комбинации с непротивопаркинсонными агонистами допамина (каберголин и хинаголид) (см. «Лекарственные взаимодействия»)

Лекарственные взаимодействия

Седативные средства

Следует учитывать, что многие лекарственные средства и вещества могут оказывать дополнительное угнетающее действие на центральную нервную систему и способствовать снижению внимания. К этим лекарственным средствами относятся производные морфина (анальгетики, противокашлевые средства и средства заместительные терапии), нейролептики, барбитураты, бензодиазепины, небензодиазепиновые анксиолитические средства (такие как мепробамат), снотворные, седативные антидепрессанты (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамен), седативные Н1-антигистаминные средства, антигипертензивные средства центрального действия, баклофен и талидомид.

Средства, способные вызвать пируэтную тахикардию

Это серьёзное нарушение сердечного ритма может быть вызвано рядом лекарственных препаратов, антиаритмических и не антиаритмических. Гипокалиемия (см. Калийпонижающие средства) является способствующим фактором, как и брадикардия (см. Средства, вызывающие брадикардию) или же предварительно имевшееся или приобретённое удлинение интервала QT.

К этим лекарствам относятся, в частности, антиаритмические средства классов Ia и III и некоторые нейролептики.

Что касается эритромицина, спирамицина и винкамицина, то это взаимодействие касается лишь лекарственных форм для внутривенного введения.

Одновременное применение двух торсадогенных лекарственных средств, как правило, противопоказано.

Однако, метадон, а также некоторые подклассы являются исключением:

Нейролептики, способные вызывать пируэтную тахикардию, тоже не рекомендуются, но не противопоказаны в комбинации с другими торсадогенными средствами.

Противопоказанные комбинации

(см. раздел «Противопоказания»)

Непротивопаркинсонные агонисты допамина (карбеголин, хинаголид)

Взаимный антагонизм между агонистами допамина и нейролептиками.

(см. «Особые указания»)

Повышенный риск желудочковых аритмий, в честности пируэтной тахикардии.

Если это возможно, то следует прервать лечение азольным антифунгальным средством. Если его применение неизбежно, перед лечением следует проверить интервал QТ и в дальнейшем вести мониторинг ЭКГ.

Антипаркинсонные агонисты допамина (амантадин, апоморфин, бромокриптин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, ропинирол, селегилин)

Взаимный антагонизм между агонистами допамина и нейролептиками. Если возможно, то лечение азольным антифунгальным агентом следует прекратить.

Агонисты допамина могут вызывать или усугублять психотические расстройства. Если лечение нейролептиками необходимо больным с болезнью Паркинсона, лечащимися агонистами допамина, дозу этих агонистов допамина следует сокращать постепенно (резкая отмена подвергает больного риску развития злокачественного нейролептического синдрома).

Другие лекарственные средства, способные вызывать пируэтную тахикардию: антиаритмические средства класса Iа (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид) и другие лекарственные средства, такие как бепридил, цисаприд, дифеманил, внутривенный эритромицин, мизоластин, внутривенный винкамин, моксифлоксацин, спирамицин для внутривенного введения)

Другие нейролептики, способные вызывать пируэтную тахикардию (амисульприд, хлорпромазин, циамемазин, дроперидол, галоперидол, левомепромазин, пимозид, пипотиазин, сертиндол, сульпирид, сультоприд, тиаприд, вералиприд)

Повышенный риск желудочковых аритмий, в частности пируэтной тахикардии.

Алкоголь

Усиление седативных эффектов, вызванных нейролептическими средствами.

Снижение внимания может сделать управление автомобилем и рабочими машинами опасным. Больным следует избегать употребления алкогольных напитков или применения лекарств, содержащих спирт.

Леводопа

Взаимный антагонизм между леводопой и нейролептиками. Больным с болезнью Паркинсона следует применять минимальные эффективные дозы каждого из этих препаратов.

Метадон

Комбинации, требующие соблюдения мер предосторожности при использовании

Бета-блокаторы при сердечной недостаточности (бисопролол, карведилол, метопролол, небиволол)

Средства, вызывающие брадикардию (в частности антиаритмические средства класса Ia, бета-блокаторы, некоторые антиаритмические средства III класса, некоторые блокаторы кальциевых канальцев, гликозиды наперстянки, пилокарпин, антихолинэстеразы)

Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтной тахикардии. Требуется клинический мониторинг и контроль ЭКГ.

Препараты, снижающие уровень калия в крови (калийвыводящие диуретики, в монотерапии или в комбинации, слабительные стимулирующего характера, глюкокортикоиды, тетракозактид и амфотерицин В для внутривенного введения)

Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтной тахикардии.

Любую гипокалиемию следует скорректировать перед назначением применением этих препаратов, следует вести клинический мониторинг, а также контролировать электролиты и ЭКГ.

Сукральфат

Снижена желудочно-кишечная абсорбция сукральфата и сульпирида. Следует соблюдать интервалы между применением сукральфата и сульпирида (более 2 часов, если это возможно).

Топические средства для желудочно-кишечного применения, антациды и уголь

Снижена желудочно-кишечная абсорбция сульпирида. Следует соблюдать интервалы между применением этих агентов и угля (более 2 часов, если возможно).

Комбинации, которые следует учитывать

Антигипертензивные средства

Бета-блокаторы (за исключением эсмолола и соталола и бета-блокаторов, используемых при сердечной недостаточности)

Сосудорасширяющий эффект и риск гипотензии, особенно постуральной (аддитивное действие).

Нитраты, нитриты и родственные средства

Повышенный риск гипотензии, в частности постуральной.

Особые указания

Особые предостережения

Потенциально летальный злокачественный нейролептический синдром: в случае гипертермии неизвестного происхождения лечение следует прекратить в обязательном порядке, так как она может быть одним из симптомов злокачественного синдрома, описанного в связи с применением нейролептических средств (бледность, гипертермия, вегетативные дисфункции, нарушения сознания, ригидность мышц).

Признаки вегетативной дисфункции, такие как усиленное потоотделение и изменение артериального давления крови, могут предшествовать гипертермии и, следовательно, являться ранними признаками-предвестниками.

Хотя по своему происхождению этот эффект нейролептиков может быть идиосинкразическим, возможно наличие предрасполагающих к нему факторов, таких как дегидратация и органическое поражение мозга.

Удлинённый интервал QТ: сульпирид может вызвать зависящее от дозы удлинение интервала QТ. Этот эффект, известный тем, что повышает риск развития серьёзных желудочковых аритмий, в частности пируэтной тахикардии, усиливается у больных с брадикардией, гипокалиемией и врожденным или приобретённым удлинением QТ (когда сульпирид принимается вместе с лекарственным препаратом, удлиняющим интервал QТ) (см. «Побочные действия»).

Следовательно, прежде чем использовать этот препарат, и если позволяет клиническое состояние, больного необходимо обследовать для выявления следующих факторов риска, способствующих развитию этого типа аритмии:

Брадикардия менее 55 уд./мин

Гипокалиемия

Врожденное удлинение интервала QТ

Проводимое лечение лекарственным средством, способным вызвать выраженную брадикардию (менее 55 уд./мин), гипокалиемию, замедление внутрисердечной проводимости или удлинение интервала QТ (см. разделы «Противопоказания» и «Лекарственные взаимодействия»)

Инсульт головного мозга

При лечении больных пожилого возраста с деменцией атипичными антипсихотическими средствами, наблюдался повышенный по отношению к плацебо риск мозгового инсульта. Причина такого повышенного риска неизвестна. Нельзя исключить наличие повышенного риска в связи с другими антипсихотическими средствами и в других популяциях больных.

Этот препарат нужно применять с осторожностью в случае больных с факторами риска инсульта.

Больные пожилого возраста с деменцией

Риск смертности возрастает у больных пожилого возраста, страдающих психозами, связанными с деменцией и находящимися на лечении антипсихотическими средствами.

Применение атипичных антипсихотических препаратов у больных в сравнении с плацебо увеличивает риск смертности в 1,6-1,7 раза.

После среднего лечебного периода продолжительностью в 10 недель риск смертности в группе лечившихся больных составил 4,5% по сравнению с 2,6% в группе плацебо.

Большинство случаев смерти носили либо кардиоваскулярный (например, сердечная недостаточность, внезапная смерть) или инфекционный (например, пневмония) характер.

Обычные антипсихотические лекарственные средства могут повышать смертность, как это имеет место в случае атипичных антипсихотических лекарственных средств. Соответствующая роль антипсихотического средства и особенностей больного в повышении смертности неясна.

Венозная тромбоэмболия: случаи венозной тромбоэмболии (ВТЭ) были зарегистрированы в связи с применением антипсихотических лекарственных средств.

В связи с тем, что у больных, находящихся на лечении антипсихотическими средствами, часто имеют место приобретённые факторы риска ВТЭ, любой возможный фактор риска ВТЭ нужно выявить до или во время лечения Эглонилом и принять профилактические меры (см. раздел «Побочные действия»).

Следует учитывать риск развития поздней дискинезии даже при низких дозах, в частности у субъектов пожилого возраста.

В связи с тем, что эффективность и безопасность сульпирида у детей полностью не изучены, при использовании этого препарата следует соблюдать меры предосторожности (см. «Способ применения и дозы»). Рекомендуется ежегодное клиническое обследование для оценки способности к учёбе вследствие когнитивных эффектов этого лекарственного средства. Дозирование следует регулярно корректировать на основании клинического состояния ребёнка. Приём таблеток и твёрдых капсул противопоказан детям младше 6 лет, потому что ребёнок может подавиться, и это может привести к удушью.

Этот лекарственный препарат содержит лактозу, и, следовательно, не рекомендован для больных с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции галактозы (редкие наследственные заболевания).

Меры предосторожности при применении

Больным с диабетом или факторами риска развития диабета, начавшим лечение сульпиридом, необходимо проводить соответствующий мониторинг уровня глюкозы в крови. За исключением особых случаев, это лекарственное средство не следует применять больным с болезнью Паркинсона.

Больным с почечной недостаточностью необходимо снизить дозу и усилить мониторинг; в случае тяжёлой почечной недостаточности рекомендуются периодические курсы лечения.

Мониторинг лечения сульпиридом необходимо усилить:

В случае больных эпилепсией, так как сульпирид может понижать судорожный порог; были зарегистрированы случаи судорожных припадков у больных, лечившихся сульпиридом (см. «Побочные действия»)

В случае больных пожилого возраста с бoльшей склонностью к постуральной гипотензии, седации и экстрапирамидным эффектам.

Беременность и период лактации

Хорошее состояние психического здоровья матери желательно поддерживать на протяжении всей беременности, чтобы избежать декомпенсации. Если для обеспечения такого состояния психического здоровья необходима лекарственная терапия, её нужно начинать или продолжать в эффективных дозах на протяжении всей беременности. Анализ экспозиций, имевших место во время беременности, не выявил какого-либо особого тератогенного эффекта сульпирида. Инъекционные формы нейролептиков, применяющиеся в экстренных случаях, могут вызвать у матери гипотензию.

Несмотря на то, что случаев с новорожденными описано не было, теоретически сульпирид может вызывать следующие симптомы, если его применение продолжается до конца беременности, особенно, в высоких дозах:

Симптомы, связанные с его атропиноподобными эффектами, которые усиливаются в случае комбинирования с антипаркинсонными агентами: тахикардия, чрезмерная возбудимость, вздутие живота, замедленное выведение мекония

Экстрапирамидные симптомы: гипертонус, тремор

Седация

Следовательно, применение Эглонила возможно в любой стадии беременности. При мониторинге новорожденных следует учитывать выше описанные эффекты.

Поскольку сульпирид выделяется в грудное молоко, во время лечения грудное вскармливание не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Внимание больных, особенно тех, кто управляет автомобилем или работает с рабочими механизмами, следует обратить на возможность появления сонливости при применении этого лекарственного препарата (см. раздел «Побочные действия»).

Передозировка

Симптомы: Опыт со случаями передозировки сульпирида ограничен. Возможны дискинезия со спастической кривошеей, протрузия языка и тризм. У некоторых больных может развиться потенциально угрожающий жизни синдром Паркинсона или даже кома.

Лечение: Сульпирид частично выводится при гемодиализе. Специфического антидота сульпирида нет. Симптоматическое лечение, реанимация при беспрерывном тщательном мониторинге сердечной и дыхательной функций (риск удлинения интервала QТ и желудочковых аритмий), которые следует продолжать до выздоровления больного. Если развивается тяжёлый экстрапирамидный синдром, нужно применить антихолинергическое средство.

Формы выпуска и упаковка

По 15 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30о С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срок годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/Упаковщик

Санофи Винтроп Индустрия, Франция

Адрес местонахождения: 6 bоulеvаrd dе l´Еurоре, 21800 Quеtigny, France

Владелец регистрационного удостоверения

Санофи Авентис Франция, Франция

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Санофи-авентис Казахстан»

Республика Казахстан, 050016, г. Алматы, ул. Кунаева 21Б

телефон: 8-727-244-50-96

факс: 8-727-258-25-96

e-mail: [email protected]

Прикрепленные файлы

484802871477977029_ru.doc 97.5 кб
586476351477978204_kz.doc 125.5 кб

Эглонил - антипсихотический препарат из группы антидепрессивных и стимулирующих нейролептиков. Инструкция по применению к Эглонилу – это определенные правила, помогающие организму получить положительный результат от лечения. Если избегать изучения аннотации к лекарству, то можно усугубить ситуацию с заболеванием или получить ряд возможных осложнений.

Сульпирид - активный компонент медикаментозного нейролептика Эглонил, обладающий действенной нейролептической особенностью в сочетании со стимулирующей и антидепрессивной деятельностью.

Возможности сульпирида:

  1. Психотропный эффект связан с активацией нейромедиатора в головном мозге, эндокринной системе и других органах.
  2. В ЦНС блокирует наступающую агрессию и психические расстройства, не позволяя им покидать «карантин» или полностью успокаивая их.
  3. В периферическом отделе вещество подавляет или угнетает тормозной нейрон проводимости пресинаптического значения.
  4. Активное вещество незначительно влияет на рецепторы адреналина, энергии, серотониновых сигналов, гистамина, то есть аллергической реакции.
  5. В ограниченных дозах сульпирид способен употребляться как дополнительный компонент при терапевтическом лечении психических и нервных отклонений. Также он оказывает эффект в перекрытии негативных импульсов и психических признаков патологических процессов желудочно-кишечного тракта: язвы, гастрит.
  6. Маленькое количество вещества (до 300 миллиграмм в день) действенно в момент головокружения, независимо от фактора данного недуга или расположения проблемы.

Действующее вещество допамин улучшает работу нервной системы, нейронов и отростков, уменьшая симптоматику нарастающей депрессии или плохого настроения. Иногда возникнет сонливость в первые 2-3 дня приема.

Антипсихотическое влияние препарата выявляется в количествах более 600 миллиграмм в сутки, в меньших дозах обладает стимулирующим и успокаивающим свойством.

Показания

Назначается медикамент психотропного значения в качестве дополнительного терапевтического вмешательства или в сочетании с подобными нейролептическими средствами. Пример заболеваний:

  • Проявление шизофрении или группы полиморфных расстройств.
  • Острое нарушение сознания, протекающее от ухудшения состояния до комы.
  • Депрессивные расстройства любой этиологии.
  • Невротические взрывы и тревожность у взрослых людей при отсутствии эффективности иных медикаментозных лекарств.
  • Психическое положение организма, включающее в себя заторможенность, беспокойство и стресс.
  • Патологии психосоматической картины организма. Наиболее серьезным заболеванием считается проявление язв желудка или кишечных путей.
  • Серьезное нарушение детского поведения: вредительство, крики, нервное напряжение, потеря спокойствия.

Формы выпуска

Психопатические компоненты в препарате справляются с проблемами нервного напряжения и психического расстройства. Купить средство можно в аптеке. Форма продажи и выпуска:

  1. Таблетки в бумажной коробке по 12-60 штук. Состав активного компонента сульпирид – 200 миллиграмм.
  2. Капсулы в количестве 30 штук в одном блистере. 1 штука содержит 50 миллиграмм составляющего вещества.
  3. 5-процентный раствор выпускается в миниатюрных ампулах по 2 миллиграмма. Одна ампула имеет в себе 100 миллиграмм сульпирида. Хранить требуется в комнате с температурой, не превышающей 30 градусов Цельсия.
  4. Раствор орального приема.

Инструкция и дозирование

Рассмотрим подробнее дозировку и правила приема разных форм препарата.

Таблетки в блистерах

При таких заболеваниях, как шизофрении сложного или хронического характера, психическое расстройство, депрессивное состояние дневное дозирование должно сочетать в себе 200-1000 миллиграмм препарата, которое требуется разбить на 3-4 приема.

Капсулы в блистерах

Невротические патологии, неврозы, стресс и страх у взрослых больных требуют суточной дозировки между 50 и 150 мг активного вещества. Прием продолжается 4 недели и не более. Тяжелые формы нарушений детского поведения - доза на один день имеет количество от 5 до 10 мг на килограмм веса.

Ампулы внутримышечно

При затяжных психозах терапевтическое вмешательство начинают с внутримышечных уколов в дозировке 400-800 мг в день. Продолжительность курса - не менее 2 недель. Основная задача лечения – снижать прием дозы до минимальных объемов.

При внутримышечных инъекциях Эглонила придерживаются следующим правилам локации:

  • Вводить только в глубокую ягодичную мышцу.
  • Перед введением участок кожи тщательно обрабатывают антисептическим средством, чтобы не допустить проникновение инфекции или патогенных микроорганизмов.
  • Количество инъекций прописывается индивидуально пациенту в сутки, что позволяет быстро облегчить или убрать симптоматику заболевания.
  • После курса уколов, когда болезнь начала отступать, назначают капсулы или таблетки. Они принимаются 1-3 раза в день перед едой. Препараты требуется запивать чистой водой в больших объемах.

Побочные действия

Неприятные эффекты от лекарства во многом схожи с последствиями от подобных аналогов. У женского пола наблюдается сбой менструальных выделений, а у мужчин – импотенция. При возникновении одного из признаков необходимо срочно обратиться к специалисту:

  1. Сбой менструации, боли, гормональные нарушения.
  2. Увеличение грудных желез.
  3. Эректильная дисфункция – мужская импотенция.
  4. Снижение уровня либидо и сексуального возбуждения.
  5. Увеличенная работа потовых желез, повышение потоотделения.
  6. Набор лишнего веса.
  7. Чувства апатии, сниженной раздражительности и возбудимости, желание постоянного сна.
  8. Боли в голове, головокружения, «звездочки» перед глазами.
  9. Дрожание.
  10. Нарушение двигательных функций пищеварительной системы, частичная или полная непроходимость каловых масс.
  11. Увеличение температуры организма.
  12. Нарушение сердечного ритма, артериального давления.
  13. Постуральная гипотензия - синдром, при котором происходит сбой в способности организма стоять в вертикальном положении.
  14. Сыпь на кожном покрове и слизистых оболочках.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется и даже запрещается употреблять препарат:

  • Пролактиновые онкологические заболевания.
  • Повышение гормона пролактин в составе крови.
  • Интоксикация алкогольными напитками или снотворным.
  • Маниакальное расстройство или иные острые проблемы с психозом. В редких случаях нельзя употреблять препарат при булимии, анорексии.
  • Гормонально активная опухоль надпочечников.
  • Лактация и кормления грудным молоком.
  • Возраст до 18 лет, а для капсул - до 6 лет.
  • Нельзя смешивать с другими серьезными препаратами.
  • При высокой чувствительности или индивидуальной непереносимости.
  • Противопоказан при врожденном нарушении обмена веществ, недостатке лактозы.

Факт передозировки Эглонила практически отсутствует, не имеет точных подтверждений. Если наблюдаться у врача и не принимать лекарства на свое усмотрение, то никакой передозировки или побочных действий не будет. Специфические признаки ограничены, но может наблюдаться следующее:

  1. Дисфункция желудочно-кишечного тракта.
  2. Непроходимость каловых масс.
  3. Диарея, вздутие живота.
  4. Изменение мягких тканей шейного отдела.
  5. Выпучивание языка.
  6. Ухудшение качества зрения.
  7. Сбой вестибулярного аппарата.
  8. Повышенное АД.
  9. Апатия.
  10. Тошнота.
  11. Рвотные позывы, продолжительная рвота.
  12. Сухость в ротовой полости.
  13. Повышенное выделение пота и слюны.
  14. Возможно появление злокачественного невроза.

Употребление в момент вынашивания ребенка и кормления

В качестве страховки, следует ограничить себя от приема лекарства в период вынашивания беременности. Если сделать это невозможно по состоянию здоровья, тогда в момент приема Эглонила необходимо наблюдаться у врача и, по возможности, снижать количество и концентрацию лекарства. У новорожденных, мамы которых принимали долгое время нейролептики, наблюдаются острые желудочно-кишечные деформации (вздутие живота, непроходимость, диарея).

При долгосрочном лечении беременной девушки или в момент употребления повышенных дозировок, а также в случае назначения медикамента за месяц до предполагаемой родовой деятельности, обоснован длительный контроль над малышом и его ЦНС.

Действующее вещество проникает в грудь мамы и в молоко по тонким капиллярам, поэтому следует остановить прием медикаментозного средства в период кормления ребенка.

Дополнительные указания

При формировании серьезного невроза или накопления гипертермии неясного происхождения медикамент необходимо отменить. Это может свидетельствовать о наличие смертельного синдрома. Симптоматика злокачественного воздействия нейролептиками на организм:

  • побледнение;
  • гипертермии;
  • вегетативно-сосудистая дистония;
  • твердость мышечных волокон.

Симптомы вегетативных нарушений, такие как повышенная потливость и сбой артериального давления, способны быть причинами для возникновения гипертермии. Следовательно, заболевание представляет собой смертельную опасность для самого человека.

Если медицинская картина патологического состояния позволяет употребление Эглонила, рекомендуется до применения медикамента убедиться в отсутствии факторов, которые способны привести к следующему типу аритмии:

  1. Снижение частоты сердечных ритмов с числом ударов меньше 60 за минуту.
  2. Сниженная концентрация ионов калия в составе крови.
  3. Врожденные аномалии.
  4. Одновременный прием препаратов, вызывающих все вышеуказанные факторы риска.

Исключить из списка можно случаи срочного медицинского вмешательства, пациентам, которым необходимо лечение психотропными средствами. Больной должен всегда находиться под наблюдением специалистов, а перед употреблением препарата обязательно пройти процедуру электрокардиограммы.

Помимо исключительных случаев, этот медикамент не должен быть в аптечке у больных, страдающих заболеванием Паркинсона.

Больным с дисфункцией почечной деятельности следует принимать минимальные дозы и внимательно контролировать состояние. При осложненных типах почечной недостаточности специалисты рекомендуют проведение чередующих курсов терапии.

Контроль при лечении Эглонилом должен быть увеличен:

  • У пациентов, страдающих эпилепсией и судорогами.
  • У пожилых людей, возраст которых более 50 лет.
  • У лиц, обладающих индивидуальной непереносимостью определенных веществ в препарате.

Питье алкогольных напитков или употребление лекарственных веществ, содержащих этиловый спирт, в ходе терапевтического вмешательства строго запрещено. Нарушение данного правила грозит серьезными последствиями в виде судорожных припадков, рвоты и интоксикации.

Можно ли водить автомобиль

В момент прохождения лечения с применением психотропных средств запрещается управление транспортными механизмами. Также нельзя работать с механическими аппаратами, например, эскалатором или трактором, требующим усиленную концентрацию внимания на объекте.

Взаимодействия с лекарствами

Противопоказанные сочетания веществ эндогенного или экзогенного типа:

  1. Апоморфин – рвотное вещество.
  2. Амантадин – противовирусный компонент.
  3. Каберголин – вырабатывает пролактин.

При расстройстве экстрапирамидальной системы организма, которое вызвано влиянием нейролептиков, не применяют агонисты дофаминергических объединений. В таких случаях назначаются антихолинергические медикаменты.

Активное вещество сультоприд увеличивает вероятность возникновения аритмии желудочков сердца, а также фибрилляции предсердий.

Препараты, вызывающие аритмию в желудочках:

  • Гидрохинидин.
  • Амиодарон.
  • Дофетилид.
  • Соталол.
  • Хинидин.
  • Дизопирамид.
  • Нейролептики: циамемазин, пимозид, галоперидол.
  • Иные препараты: цизаприд, винкамин, дифеманил.

Этанол увеличивает уровень седативного воздействия психосоматических средств. Нарушение внимательности и сознания создает опасность использования транспортных средств и работы на механических аппаратах.

Сочетания, требующие осторожности

Химические соединения, увеличивающие отклик рецепторов организма и нейронов:

  1. Перголид.
  2. Каберголин.
  3. Апоморфин.
  4. Бромокриптин.
  5. Амантадин.
  6. Энтакапон.

Вышеуказанные медикаментозные компоненты способны вызывать или усиливать психоз. Если требуется терапевтическое вмешательство психогенными веществами для больного, страдающего патологией Паркинсона, то дозу следует постепенно снижать до полной отмены. Резко прерывать употребление нейролептиков нельзя, иначе возникнет злокачественный синдром.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

Нельзя одновременно принимать препараты, снижающие артериальное давление, а также способствующие увеличению гипотензивного процесса и усилению возможности ортостатического коллапса (аддитивное воздействие).

Помимо этого, нарушают работу внимания Баклофен, Талидомид. Они угнетают функции ЦНС и негативно влияют на водителей (даже со стажем).

Пациентам с недостаточностью почек или печени необходимо принимать пониженные дозировки и наблюдаться у врача, иначе существует угроза отказа дееспособности органов.

Срок хранения

Данный нейролептик требуется хранить при температуре не более 30 градусов Цельсия в недоступном для маленьких детей месте. Срок годности с момента выпуска лекарства - 3 года. Запрещено употреблять после истечения указанного промежутка времени во избежание побочных эффектов или смертельного исхода.

Аналоги и их стоимость

Существует огромный список аналогичных препаратов, которые выпускаются по доступным ценам, а также без рецептов. Стоит отметить, что стоимость и рецептура будет зависеть от города и аптеки. Рассмотрим популярные аналоги:

  • Капс 50 миллиграмм – 230 рублей.
  • Амп 100 – 403 р.
  • Бетамакс – от 300 до 400 р.
  • Веро-Сульпирид – от 300 рублей.
  • Просульпин – 100 руб.
  • Сульпирид – от 75 до 150 руб.


gastroguru © 2017