Opacidades focales en los pulmones. Manchas oscuras en los pulmones durante la fluorografía.

Si una radiografía muestra una sombra en los pulmones, esto puede indicar patología peligrosa o estado fisiológico. Recuerde que una radiografía es una suma del espesor de estructuras anatómicas.

El síndrome de oscurecimiento de los rayos X en los pulmones aparece en la imagen como una mancha blanca de varios tamaños (focal, segmentaria, subtotal, total). En su formación intervienen muchas estructuras anatómicas y cambios patológicos.

Si una radiografía muestra un oscurecimiento de los pulmones, ¿qué significa? Echemos un vistazo más de cerca al artículo.

¿Qué causa el "oscurecimiento" de los pulmones en la imagen?

Dependiendo de la ubicación punto blanco Tal vez:

  • pulmonar;
  • extrapulmonar.

La oscuridad en los pulmones se produce debido a:

Causas extrapulmonares de oscurecimiento de la imagen:

  • líquido en cavidad pleural;
  • inflamación exudativa y enquistada de la pleura;
  • formaciones patologicas en la columna y las costillas;
  • tumores mediastínicos;
  • Aneurisma aortico;
  • ganglios linfáticos inflamados;
  • enfermedades del esófago y los intestinos (hernias);
  • patología del diafragma;
  • Lipoma en el seno costofrénico.
Radiografía. Formación redonda en la proyección de la raíz derecha (ganglio linfático agrandado)

Las principales causas de las manchas oscuras en el pulmón en una radiografía.

Al describir las causas de las manchas en el parénquima pulmonar, conviene clasificar todas las formaciones en: limitadas y generalizadas.

Los radiólogos consideran que un oscurecimiento limitado es una sombra que no supera los 1,5 cm de diámetro. En forma, estas formaciones pueden ser redondas, ovaladas, grumosas o de estructura irregular. En pleuresía enquistada la mancha blanca tiene forma triangular. Se pueden ver sombras similares en la atelectasia.

Causas del oscurecimiento extenso:

Las manchas blancas en la imagen también son causadas por artefactos (cuerpos extraños).

Para configuración correcta diagnóstico al identificar el síndrome de apagón, el radiólogo debe tener conocimiento de las formas nosológicas de las enfermedades y tener experiencia práctica Interpretación de radiografías de tórax. Los jóvenes especialistas tienen miedo de realizar radiografías en proyección lateral, ya que en estas fotografías la imagen se forma sumando muchos formaciones anatómicas, lo que complica significativamente la detección de enfermedades.

A veces, el oscurecimiento del parénquima pulmonar es una consecuencia. neumonía pasada y permanece en humanos durante años. Estos pacientes se clasifican como radiológicos positivos, lo que se indica en consecuencia en el pasaporte de diagnóstico radiológico.

La radiografía de los pulmones mostró una mancha oscura: ¿qué es?

Si hay una mancha oscura en la radiografía, se debe sospechar un aumento de la aireación del tejido pulmonar. El síndrome puede ser limitado o generalizado. La forma es: redonda, ovalada, triangular.


Oscurecimiento segmentario en una radiografía con un camino hacia la raíz ( cáncer periférico)

Se observa una mancha redonda y oscura en una imagen de los pulmones con un quiste hidatídico. Es cierto que alrededor de la formación hay un contorno blanco claro formado por la pared del quiste.

El enfisema (aumento de la aireación de los alvéolos) se manifiesta por un aclaramiento total de ambos lados. Con una bulla enfisematosa local, la mancha oscura se limita a varias costillas o un segmento.

Diagnóstico por rayos X de este síndrome no es difícil para los radiólogos que actividades practicas Hemos visto muchas radiografías de tórax.

¿Qué tan peligroso es el oscurecimiento o el aclaramiento de los pulmones?

Oscurecimiento y aclaración del parénquima pulmonar: ¿es peligroso? Para responder a esta pregunta, el médico debe analizar un conjunto de métodos instrumentales y de laboratorio y examinar a la persona. Sólo después de esto podrá decir si la iluminación o el oscurecimiento son realmente peligrosos.

Diagnóstico por rayos X – auxiliar método de diagnóstico. Está diseñado para complementar la información sobre el estado de los órganos y tejidos de los pacientes. Si se presta atención al protocolo de descripción de la radiografía, el punto final es la “conclusión” del radiólogo, pero no el “diagnóstico”. Este enfoque se adopta en medicina debido al hecho de que radiación de rayos x“pasa” a través de muchas estructuras anatómicas, algunas de las cuales no son visibles en la película.

Es fácil diferenciar el oscurecimiento total tras obtener los resultados de otros métodos de diagnóstico. Debido a esto en reglas sanitarias esta escrito que Examen de rayos x llevarse a cabo sólo después de todos los demás tipos de estudios de diagnostico. El enfoque permite no sólo verificar de manera confiable la conclusión, sino también seleccionar las proyecciones óptimas para obtener la máxima información de las imágenes.


si está encendido radiografía Han aparecido manchas, no te desesperes. La presencia de oscurecimiento o parpadeo no siempre indica desarrollo. enfermedades graves. A menudo, la causa de la formación de manchas es la mala calidad del fluoroscopio. e incluso posición incorrecta paciente durante el procedimiento, también muestra manchas en la imagen pulmonar. Descubrir razón exacta debe consultar a su médico.

Las formaciones de manchas blancas en una radiografía de los pulmones pueden ser consecuencia de las siguientes enfermedades:

  • Inflamación de los pulmones.
  • Bronquitis.
  • Tuberculosis.

Si un paciente ha tenido neumonía o bronquitis recientemente y una radiografía muestra manchas en los pulmones, esto significa que se están produciendo efectos residuales de la enfermedad en el cuerpo. Con el tratamiento adecuado, los nódulos pronto desaparecerán.

Al diagnosticar tuberculosis, se ubicarán formaciones de colores claros en secciones superiores pulmones. Dado que tratamiento apropiado, el área de inflamación disminuye. Durante la etapa de recuperación, aparecerán manchas oscuras en los pulmones en las radiografías, lo que indica cicatrización del tejido.

Atenuación

Si la fluoroscopia muestra puntos oscuros o negros, esto puede indicar forma crónica el curso de la neumonía. Como regla general, el oscurecimiento aparece en la etapa aguda. Durante el proceso de curación, el oscurecimiento desaparece.

Los puntos negros en una radiografía de los pulmones pueden indicar desarrollo enfermedades del cáncer. Sin embargo, no se pueden sacar conclusiones basándose únicamente en la fluoroscopia. Para confirmar o refutar el diagnóstico, el médico prescribe una serie de pruebas y exámenes adicionales. si sospechas cáncer pulmones, se prescribe un análisis complejo Tejido pulmonar que se lleva a cabo en un hospital.

Las formaciones oscuras en una radiografía de los pulmones, siempre que el paciente se sienta relativamente normal, pueden confirmar el hecho. muchos años de fumar. En los niños, las áreas oscuras en la imagen indican la presencia de cuerpo extraño en el órgano. En este caso, se requiere intervención quirúrgica.

Desafortunadamente, un punto claro en una radiografía de los pulmones no siempre es un signo efectos residuales enfermedades.

A menudo, las formaciones blancas en la imagen indican el desarrollo de tales dolencias:

  • Inflamación.
  • Atelectasia.
  • Procesos patológicos en pleuresía.
  • El desarrollo de enfermedades asociadas a la actividad profesional humana.

Si se detectan puntos de luz en la imagen, el médico debe prescribir una serie investigación adicional. Dado que cualquier desviación de la norma debe aclararse mediante un examen completo del paciente. Un especialista experimentado nunca hará un diagnóstico basándose en el resultado de un análisis. Identificar la verdadera razón, un radiólogo, puede determinar fluoroscopia repetida en diferentes proyecciones.

En la etapa inicial de la tuberculosis, también aparecen formaciones blancas en la imagen. Este proceso hablando sobre lesión primaria telas bacteria patogénica. Un signo elocuente de tuberculosis en la primera etapa es un camino de luz característico desde el sitio de la inflamación hasta el sistema radicular.

Manchas de neumonía

Para entender que la imagen mostraba la presencia de neumonía, el especialista debe saber cómo se ve. esta patología. Las formaciones irregulares en la neumonía pueden tener diferentes ubicaciones y dimensiones:

  • Pequeño con márgenes limitados de hasta 3 mm.
  • Segmental: ubicado dentro de los límites de un segmento.
  • Subtotal: todos los campos, excepto los lóbulos superiores.
  • Formaciones totales que cubren toda la superficie de los pulmones.

A medida que se desarrolla la inflamación, se forman manchas blancas con contornos borrosos y poco claros en los pulmones. En este caso, la gravedad de la gravedad depende del grado de desarrollo de la enfermedad. Cómo enfermedad avanzada, más pronunciadas serán las manchas en la imagen.

Resumiendo

Si la imagen de rayos X muestra puntos negros o blanco, es necesario someterse a un examen adicional. Es importante entender que si el trabajo del radiólogo es pobre, las formaciones blancas y oscuras sólo son efecto secundario funcionamiento del dispositivo. Para establecer un diagnóstico preciso, un especialista prescribirá necesariamente una serie de exámenes y pruebas. Sólo después de recibir todos los resultados, el médico tiene la oportunidad de evaluar el estado del paciente.

Realización de fluorografía.

La fluorografía es un estudio del estado de los pulmones mediante un método de rayos X. Es más económico que el examen de rayos X estándar, por lo que se utiliza con más frecuencia.

Todo adulto debe someterse a una fluorografía una vez al año. La excepción son las personas que trabajan en una acería o Industria minera, familiares de enfermos de tuberculosis, trabajadores de hospitales de maternidad, herreros, trabajadores de la producción de amianto. Ellos gastan Examen de rayos x 2 veces al año.

En general, la fluorografía - investigación detallada examen de los órganos del tórax mediante rayos X. Ellos, al penetrar a través del tejido pulmonar, transfieren un patrón específico de los pulmones a la película utilizando micropartículas fluorescentes. A menudo surge la pregunta: "¿Cuál es la diferencia entre fluorografía y rayos X?"

La diferencia entre fluorografía y rayos X.

La fluorografía proporciona sólo una imagen general del estado del corazón y los pulmones.
Los rayos X tienen mayor precisión para determinar la afección. órganos internos.
La fluorografía (FLG, FG) se considera un procedimiento preventivo obligatorio y las radiografías se realizan únicamente según prescripción médica. Se permite la fluorografía 2 veces al año, radiografías, 1 vez.

Según los médicos, las radiografías son más informativas que la FLG. En las radiografías, el resultado cambios patologicos. ¿Porqué es eso? El hecho es que el tamaño de una imagen de fluorografía es de 40 x 40 mm y una imagen de rayos X es de 300 x 300 mm. Y además, en consecuencia, es fácil calcular que en la película utilizada para rayos X se pueden imprimir aproximadamente 7 impresiones de imágenes de fluorografía.

Usted tiene una pregunta: "¿Por qué entonces se supone que todo el mundo debe someterse a una fluorografía cada año y no a una radiografía?" La respuesta es bastante obvia. Precio. La fluorografía es mucho más barata, ya que la película que se utiliza tiene un área más pequeña y, por lo tanto, cuesta menos. ¡Pero no se ofenda ni por los médicos ni por los empleadores! Sí, me dices que en una fotografía pequeña no se ve nada. Sí, realmente parece que no hay nada especial, pero si una persona se siente bien y no tiene quejas, entonces no debería verse nada "así" allí. Pero, de hecho, esta imagen no es tan pequeña como parece. ¡Ves muchas cosas en las pantallas de tu teléfono! ¡Así el médico verá el oscurecimiento en la imagen de fluorografía!

¿Por qué se produce el oscurecimiento en la fluorografía? Razones de la ansiedad de los médicos.

En la imagen posterior al estudio se puede detectar un oscurecimiento en los pulmones. Se pueden explicar por varias razones:

La presencia de procesos oncológicos en los pulmones.
La fluorografía muestra tuberculosis.
La fluorografía también muestra neumonía.

Sin embargo, a menudo debido al tamaño pequeño de la fotografía, cuando la enfermedad ya está muy avanzada, sólo se revelan cambios muy grandes en los órganos pares. Un fluorograma no determinará la presencia de, digamos, bronquitis común. La tarea principal La fluorografía se utiliza para detectar tuberculosis o cáncer, ya que estas enfermedades son muy peligrosas para la vida humana.

Conocido algunas contraindicaciones para la fluorografía. Éstas incluyen:

El embarazo
Periodo de lactancia
Edad hasta 14 años.
Disponibilidad de acompañante. enfermedades graves, oncología.

Posible daño de la fluorografía.

Dado que la mayoría de la gente cree en rumores y conjeturas que les inducen a error y no comprueban los hechos, por eso crece entre la gente la opinión de que la radiación de los rayos X y la fluorografía es perjudicial para la salud. ¿Pero es? Vamos a resolverlo por nosotros mismos...

Todo el mundo sabe que todas las personas reciben alguna dosis de radiación en La vida cotidiana. Este es el fondo natural de la Tierra en un área determinada. Es aproximadamente 15 microroentgen por hora (0,15 microsievert/hora). Se considera que una dosis segura es de 50 microroentgen/hora (0,5 microsievert por hora). La exposición del cuerpo a la radiación durante la fluorografía es de 0,150 a 0,250 mSv; con rayos X - 0,150-0,400 mSv. Si en ambos casos tomamos límite inferior, entonces es 150 microsievert (μSv). A primera vista, el valor excede significativamente la norma, pero esto dosis segura. Déjame explicarte por qué. El caso es que en este caso lo importante es el tiempo de exposición. Es mínimo: unos segundos. Las investigaciones han confirmado esta idea desde hace mucho tiempo y los científicos saben desde hace mucho tiempo que las personas pueden tolerar radiación de hasta varios (2-3) milisieverts por hora sin mucho daño. Permítanme recordarles que 1 miliSievert (mSv, mSv) = 1000 microsievert (µSv, mkSv, µSv). Como puedes ver, en el caso de la fluorografía y los rayos X, la radiación es mucho menor.

¿De dónde vinieron los miedos?

El hecho es que la exposición a la radiación de los viejos aparatos de rayos X alcanzó los 0,8 mSv. Y esto es 800 microsievert (μSv). Esta cifra es comparable a los 1000-3000 microsieverts permitidos a corto plazo, especialmente si asumimos que en caso de daño a la película fue necesario rehacer la imagen, y a veces dos veces. Actualmente, la exposición a la radiación es más débil y sólo se rechaza el 15% de las imágenes.

Por lo tanto, al solicitar un trabajo, llamar a servicio militar, antes de dar a luz a una mujer embarazada, las personas que viven con ella, así como una vez al año, los trabajadores de instituciones médicas y alimentarias, los señalizadores y los maestros, todos deben someterse a un examen médico y una fluorografía adecuados. no tienes que tener miedo enfermedad por radiación¡No te enfermarás! No enfermarás incluso si, cuando vayas al hospital dentro de un año, te pidan que repitas la imagen nuevamente. Todas las imágenes de toda tu vida tampoco conducirán a nada.

¿Para qué es la foto? ¿Qué se puede ver en la foto?

Los órganos situados en el interior del tórax están dotados de la peculiaridad de absorber la radiación de forma diferente. Por eso la imagen resultante parece heterogénea. Hay lugares brillantes y uniformes y, a veces, hay puntos oscuros. Puntos de luz visible:

Corazón
Bronquios
Bronquiolos.

Los pulmones, si están sanos, tienen un color uniforme. Si están inflamados, en la imagen se verá un oscurecimiento característico (con mayor densidad tejido pulmonar) o, por el contrario, áreas aclaradas (con mayor aireación del tejido pulmonar).

Interpretación de una imagen de fluorografía.

Los resultados, tras el estudio, se preparan a los pocos días. El fluorograma terminado es examinado por un radiólogo. Si todas las indicaciones son normales, no se envía al paciente para un examen adicional. El oscurecimiento de los pulmones durante la fluorografía alarma a los médicos y se envía al paciente a una radiografía para aclarar el diagnóstico.

Si hay áreas oscurecidas o aclaradas, el radiólogo emite conclusiones similares con un diagnóstico presuntivo:

1. Expansión y compactación de raíces. La compactación de esta zona es característica de: neumonía, bronquitis y algunos otros procesos inflamatorios o crónicos.

2. Las raíces son pesadas. Esta conclusión indica la presencia de bronquitis u otro proceso agudo (crónico). Es típico de las imágenes de los pulmones de un fumador.

3. Fortalecimiento del patrón vascular. Suele estar formado por las sombras de las venas y arterias pulmonares. Su mayor manifestación puede ser un signo de bronquitis, neumonía o las primeras etapas de cáncer. También indica problemas en el sistema cardiovascular.

4. Tejido fibroso. Su presencia es evidencia de la historia de enfermedad pulmonar del paciente.

5. Sombras focales. Oscurecimiento de aproximadamente 1 cm de tamaño, puede indicar la aparición de neumonía (focos de las partes inferior y media de los pulmones) o tuberculosis (focos de las partes superiores).

6. Calcificaciones. Sombras densas, oh forma redonda. No peligroso. Indicar la presencia de contacto con un paciente con: tuberculosis, neumonía. Es decir, la infección no se desarrolla, sino que se aísla por depósitos de sales de calcio.

7. Cambios de apertura. Muestra anomalías de apertura. Se desarrolla debido a mala herencia, deformación por adherencias, obesidad, enfermedades pasadas(esófago, hígado, estómago, intestinos).

8. El seno está sellado (libre). Seno pleural Se llama cavidad formada por los pliegues pleurales. El seno está libre cuando pulmones sanos y, por el contrario, sellado en presencia de pacientes.

9. Adherencias, capas pleuroapicales. La presencia de adherencias o capas pleuroapicales indica antecedentes de inflamación pleural.

10. Desplazamiento (expansión) de la sombra mediastínica. El mediastino es el espacio entre los pulmones + los órganos ubicados en él (corazón, aorta, esófago, tráquea, timo, ganglios y vasos linfáticos). El agrandamiento indica hipertensión, agrandamiento cardíaco, miocarditis o insuficiencia cardíaca.

La fluorografía sobre película fotográfica en nuestro tiempo sigue siendo el principal método de verificación. cuadro grandeórganos internos. Si después de esto el médico ordena una radiografía, debes seguir su recomendación.

Los resultados de la fluorografía pueden revelar no solo la aparición de la tuberculosis, sino también muchas enfermedades inflamatorias y procesos que afectan a los pulmones, los bronquios y los tejidos cercanos.

ser examinado en con fines preventivos preferiblemente una vez al año. Si hay antecedentes de enfermedad respiratoria o existe una amenaza para el sistema respiratorio debido a actividad profesional, puede nombrar exámenes adicionales– no es peligroso para la salud.

Tipos de manchas oscuras en los pulmones.

¿Qué es el oscurecimiento de los pulmones mediante fluorografía y cómo se puede clasificar?

Dependiendo de la lesión, en la imagen se puede observar un oscurecimiento de la siguiente naturaleza:

  • focal;
  • segmentario;
  • compartido;
  • focal;
  • indicando la presencia de líquido;
  • forma indeterminada con contornos borrosos.

Todos los cambios en el tejido pulmonar se reflejan en la imagen y cambian. cuadro clinico.

Las causas del oscurecimiento de los pulmones pueden ser:

  • tuberculosis pulmonar en varias etapas y formularios;
  • procesos oncológicos;
  • colapso del pulmón: la formación de un área intransitable para el aire;
  • procesos inflamatorios purulentos - abscesos;
  • problemas con la pleura - la membrana que separa Sistema respiratorio de otros órganos ubicados en pecho;
  • acumulación de líquido en la zona pleural.

Manchas oscuras También aparecen en la imagen si hay problemas en los órganos, que también entran en el foco del aparato de rayos X. Esto sucede cuando los ganglios linfáticos aumentan de tamaño debido a procesos inflamatorios en cualquier parte del cuerpo, tumores en la columna o las costillas del pecho o problemas con el esófago, por ejemplo, cuando está agrandado patológicamente.

Si durante la fluorografía se revela un oscurecimiento en la imagen, esto no significa que inmediatamente lo "encerrarán" en un dispensario de tuberculosis y comenzarán a "forzarlo" a alimentarlo con pastillas para la tuberculosis. Como ya puedes ver, zona oscura La imagen no siempre indica problemas con el sistema respiratorio.

En primer lugar, definitivamente le prescribirán una detallada Examen de rayos x, en el que se fotografía el cofre en varias proyecciones. Es muy importante que luego la imagen sea leída por un radiólogo experimentado para evitar errores que puedan afectar gravemente a la salud del paciente.

Si hay oscurecimiento en los pulmones, el diagnóstico se realiza basándose en datos radiológicos detallados.

Razones de los apagones

Las opacidades focales parecen nódulos en los pulmones. talla pequeña– hasta 10 mm de diámetro. Porque su apariencia trastornos vasculares, fases iniciales procesos y enfermedades oncológicas órganos respiratorios. Para identificar con precisión la causa, además de la radiografía, es necesario hacer tomografía computarizada y pasar pruebas generales, que, además de los "de servicio": orina y sangre, también incluye esputo.


La recolección de esputo para examen es un procedimiento común para las enfermedades pulmonares.

A pesar de las quejas del paciente de tos y dolor en el pecho, es posible que un análisis de sangre no muestre ningún cambio. Este cuadro clínico es típico de la tuberculosis focal, por lo que se seguirán realizando exámenes de rutina para establecer con precisión el diagnóstico.

También aparecen sombras focales en la imagen durante un infarto de miocardio o cáncer de pulmón. Los síntomas de un ataque cardíaco pueden parecerse en muchos aspectos desarrollo agudo tuberculosis.

Síntomas adicionales: dolor en el pecho, desplazado hacia adentro. lado izquierdo e irradiando hacia el costado y hacia atrás, hemoptisis. Con el infarto de miocardio, se desarrolla tromboflebitis de las extremidades inferiores.

El cáncer de pulmón se detecta mediante análisis de sangre.

Las sombras segmentarias son visibles en la imagen como segmentos con contornos claros; en la mayoría de los casos tienen forma triangular. Si el segmento es único, esto puede ser consecuencia de: lesión traumática tejido pulmonar, presencia de un tumor endobronquial de diversas etiologías, presencia de un cuerpo extraño: los niños suelen inhalar pequeñas partes juguetes.

Si hay varios segmentos, al paciente se le puede diagnosticar:

  • neumonía grados variables gravedad en forma aguda o crónica;
  • tuberculosis;
  • estrechamiento de la rama bronquial central debido a estenosis;
  • la presencia de metástasis en órganos circundantes;
  • acumulación de líquido en la zona pleural.

El oscurecimiento lobular tiene contornos claros que son claramente visibles en la imagen. Esta imagen indica la presencia de enfermedades pulmonares crónicas. lesiones purulentas tejidos, bronquiectasias u otros. Si en la imagen se ve obstrucción bronquial, se puede sospechar la presencia de un proceso maligno.

Las opacidades focales aparecen con los siguientes problemas en los pulmones y los tejidos circundantes:


  • neumonía;
  • acumulación de líquido en el tejido pleural - derrame;
  • aparición infiltrado eosinofílico– infestación helmíntica;
  • asma bronquial;
  • absceso.

Causar sombras focales en la imagen del tumor. diversas etiologías, callos óseos que han crecido en las costillas después de fracturas.

Provocando una creciente hinchazón del órgano, se acumula cuando la presión intravascular aumenta debido a isquemia o intoxicación general del cuerpo.

Las patologías expresadas por el oscurecimiento de una forma indeterminada pueden ser signos de muchas enfermedades:

  • procesos inflamatorios causados ​​por infección estafilocócica;
  • acumulación de líquido pleural;
  • infarto de miocardio;
  • pleuresía exudativa.

Por lo tanto, no debe diagnosticarse usted mismo si, cuando reciba un formulario de la oficina de fluorografía, habrá una inscripción que indique la presencia de cambios. A continuación se tomará una fotografía detallada y sólo entonces, según la descripción del especialista, se tomará una decisión sobre posteriores actividades de diagnóstico para determinar cómo tratar la enfermedad que ha surgido.

Transcripción de la foto

Las conclusiones de un radiólogo con un diagnóstico sospechoso pueden verse así:

  1. Las raíces se compactan y expanden; posible: bronquitis, neumonía, asma bronquial.
  2. La presencia de raíces fibrosas en la imagen es característica de las exacerbaciones. bronquitis crónica y puede indicar abuso de tabaco.
  3. El aumento del patrón vascular puede ser un síntoma de: problemas del sistema cardiovascular, inflamación, bronquitis, cáncer en etapa inicial.
  4. Disponibilidad tejido fibroso indica antecedentes de enfermedad respiratoria.
  5. Si el informe del radiólogo dice: sombras focales, esto es una señal para el médico: prescribir exámenes adicionales. Tales síntomas indican la presencia de neumonía en las secciones superior o media o tuberculosis.
  6. Si en la imagen aparecen manchas claras provocadas por la presencia de calcificaciones, el paciente no requiere tratamiento. El sujeto entró en contacto con pacientes con tuberculosis o Neumonia bacterial, pero su cuerpo venció la enfermedad por sí solo. La infección fue aislada por depósitos de sales de calcio.

Las imágenes también se pueden describir de la siguiente manera.


Hay cambios de apertura. Estas anomalías se desarrollan según razones genéticas, porque procesos adhesivos en el pecho, enfermedades crónicas órganos digestivos– hígado, esófago, estómago, intestinos.

En radiología, la mancha se llama sombra. Una sombra puntual de menos de 1 centímetro de diámetro es una sombra focal. Una sombra focal es una lesión cuyo tamaño varía de 0,1 cm a 1,0 cm, estas lesiones patológicas son características de diversas formas nosológicas. Por origen, estas lesiones pueden ser de origen inflamatorio y tumoral, y también están causadas por hemorragia, edema y atelectasia. La experiencia con rayos X demuestra que las lesiones en los pulmones ocurren en enfermedades inflamatorias que cambian patológicamente la estructura del parénquima pulmonar. En nuestro país, los focos también son característicos de la tuberculosis (tuberculosis focal). En la práctica, a menudo ocurre cuando hay 2-3 lesiones en un pulmón, luego los radiólogos hablan de un grupo de lesiones en el pulmón. Los especialistas jóvenes e inexpertos confunden la sección transversal de un vaso, la sombra de los pezones de la glándula mamaria y los depósitos de calcio en el cartílago de las costillas como sombras focales.

Una sombra focal tiene las siguientes características:

1) Localización de la sombra focal.
2) Prevalencia de sombra focal.
3) Contornos de sombra focal.
4) Intensidad de la sombra focal.

Ud. de este paciente Se detecta una lesión en el lóbulo medio. pulmón derecho con una cavidad de descomposición en el centro (indicada por una flecha). Según la clínica, al paciente le diagnosticaron tuberculosis.

Mancha blanca en la radiografía de los pulmones/mancha blanca en la radiografía de los pulmones/manchas blancas en los pulmones/dos manchas en los pulmones/mancha de enfermedad pulmonar en el pulmón

Para cada enfermedad existe una localización característica del brote. La tuberculosis (tuberculosis focal y tuberculoma) se caracteriza por su localización en los vértices de los pulmones y debajo de la clavícula. Con la neumonía, la localización puede ser cualquiera, pero las enfermedades inflamatorias de los pulmones se caracterizan por un grupo de focos (2-3 focos). Para cáncer de pulmón periférico o metástasis tumoral. característica distintiva La radiografía muestra una lesión única sin signos de calcificación.

Los contornos de la lesión pueden ser nítidos o borrosos. Los contornos borrosos a menudo indican causa inflamatoria origen del brote. Si en la radiografía encontramos una única lesión de contornos definidos, que no se localiza en el ápice ni en la región subclavia, entonces el radiólogo sospecha cáncer periférico. Un foco único con contornos nítidos ubicado en el vértice o debajo de la clavícula sugiere tuberculosis (tuberculosis focal o tuberculoma).

Se distingue la siguiente estructura del foco: homogénea o heterogénea. Si consideramos el ejemplo de la tuberculosis pulmonar, entonces, utilizando estas propiedades, podemos determinar la fase de la enfermedad que se tiene en cuenta al elegir la quimioterapia. Homogéneo sombra focal característico de la tuberculosis en la fase de compactación, y heterogéneo para el tuberculoma.

Este paciente mostró cambios en raíces pulmonares, que corresponde a la tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos en un paciente con fiebre prolongada y tos.

Pequeña mancha en el pulmón/pequeña mancha en el pulmón/manchas en los pulmones en la radiografía/

Cuando se habla de la intensidad de una sombra focal, los radiólogos suelen comparar la intensidad con sombras cercanas. estructuras anatómicas, por ejemplo, con vasos sanguineos pulmones.

Se distingue la siguiente intensidad del foco:

1) sombra de baja intensidad: si el foco se visualiza con intensidad, como una sección longitudinal de un vaso.
2) sombra de intensidad media: si el foco se visualiza con intensidad, como un vaso en una sección axial.
3) lesión densa(sombra de alta intensidad): si el foco se visualiza con una intensidad superior a la intensidad del vaso pulmonar en la sección axial.

Con una sombra de baja intensidad en la radiografía, dependiendo de la clínica, es posible sospechar neumonía focal o tuberculosis en fase de infiltración (tuberculosis focal). Una sombra de intensidad media indica una atenuación del proceso tuberculoso, que se observa con mayor frecuencia con un tratamiento adecuado.

Además, los radiólogos identifican por separado una lesión de Ghon o una lesión calcificada deteriorada en el pulmón que, junto con la lesión calcificada ganglio linfático sugestivo de un complejo tuberculoso primario.

Cada lesión (mancha), si se observa de cerca, es única y solo un radiólogo experimentado puede comparar el cuadro clínico con la imagen de la radiografía. Para evitar errores diagnósticos innecesarios, la radiografía se realiza en dos proyecciones, y también se realiza posteriormente tiempo específico evaluar la lesión en dinámica. Por ejemplo, si se descubre que un paciente de 70 años que ha fumado toda su vida tiene brote único en el pulmón, entonces es más correcto considerar esta formación como cáncer de pulmón.

A un paciente de 76 años se le diagnosticó una sombra en el pulmón derecho. Inicialmente se sospechó de cáncer de pulmón periférico, pero el diagnóstico de este paciente fue hamartoma del pulmón derecho.

Mancha redonda en el pulmón/neumonía de los pulmones del lado derecho manchas en los pulmones/manchas en los pulmones causas

La mancha redonda en la radiografía corresponde al síndrome de sombra redonda radiográfica. Se dice que el síndrome de la sombra redonda ocurre cuando se visualizan las siguientes sombras en una radiografía:

1) Sombras individuales de forma redonda.
2) Sombras únicas de forma semicircular.
3) Sombras únicas forma oval.
4) Múltiples sombras redondas.
5) Múltiples sombras semicirculares.
6) Múltiples sombras de forma ovalada.

También criterio importante para saber cuándo se ve una sombra redonda en una radiografía: este es el tamaño. El tamaño de una sombra redonda debe ser superior a 1 centímetro, ya que las sombras más pequeñas son puntos focales.

La sombra redonda, como el hogar, es causada por diferentes razones patologicas en el pulmón, por ejemplo:

1) Proceso inflamatorio.
2) Proceso tumoral.

Además, se visualiza una sombra redonda cuando hay cavidades en el pulmón con líquido. También hay razones no relacionadas con patología pulmonar, pero en el que se visualiza una sombra redonda: esta es una patología de la pleura. Estos incluyen pleuresía (inflamación de la pleura), tumor pleural y quiste.

El paciente tiene un quiste lleno de líquido.

Manchas en el pulmón derecho/mancha en el pulmón izquierdo/mancha en los pulmones durante la fluorografía

Para adivinar a qué enfermedad pertenece la sombra redonda, el radiólogo responde inicialmente a las siguientes preguntas:

1) ¿Qué forma tiene la sombra?
2) ¿Existe relación con los órganos circundantes?
3) ¿Cuáles son los contornos de la sombra?
4) ¿Cuál es la estructura de la sombra?

La forma de la sombra redonda delimita el proceso en proceso patologico, que está dentro y fuera del pulmón. La patología intrapulmonar se caracteriza por una sombra redonda, pero también ovalada. Se produce una sombra de forma ovalada con los quistes pulmonares que están llenos de líquido. También se ve una sombra de forma ovalada. imagen caracteristica, cuando el quiste ha aumentado de tamaño hasta tal punto que entra en contacto con el diafragma, la pleura, el mediastino y la pared torácica.

Los contornos de una sombra redonda permiten al radiólogo establecer la causa de la patología, por lo que son característica importante al describir.

Los contornos son:

1) Difuso o también llamado desenfocado.
2) Claro o nítido.

Los contornos borrosos de las enfermedades inflamatorias son leves. Es imposible hacer un diagnóstico específico en este caso, pero el síntoma identificado reduce el rango diferencial. Con contornos claros se debe suponer tumor de pulmón, tuberculoma o líquido formación quística, que no contiene aire en su interior.

El paciente presenta un oscurecimiento en el pulmón derecho, característico de la neumonía lobular.

Mancha en el pulmón imagen/radiografía de los pulmones mancha blanca/radiografía de los pulmones punto claro

Una sombra redondeada en su estructura se visualiza como homogénea o heterogénea. La sombra es homogénea con el tuberculoma, pero en el contexto de la sombra, requisito previo, debe haber calcio. Si se encuentra una formación redonda con una cavidad en el interior, lo primero en lo que piensan los radiólogos es en un tumor con caries o tuberculosis infiltrativa en la fase de decadencia. El cáncer se caracteriza más por una sombra redondeada con una cavidad, en la que los contornos internos son desiguales y el espesor de las paredes es desigual. El tuberculoma se caracteriza por pequeñas cavidades en forma de media luna. Una cavidad con contenido líquido se visualiza cuando el quiste se abre (liberación de contenido líquido) hacia el bronquio, así como cuando absceso pulmonar, que va acompañado estado grave enfermo.

Al interpretar una radiografía con sombra redondeada, sucede que a pesar de tener en cuenta todos los signos anteriores, el radiólogo no llegó a ninguna conclusión. Entonces un requisito previo para hacer un diagnóstico es evaluación correcta tejido pulmonar adyacente al foco patológico. Si el área circundante tiene contornos borrosos Tejido pulmonar intacto, entonces esto es un signo de inflamación reciente (fase aguda y subaguda). La fibrosis del tejido que rodea la lesión indica un proceso inflamatorio crónico, que suele ser característico de la tuberculosis. Para inflamación crónica La génesis de la tuberculosis se caracteriza por un camino hacia raíz pulmonar, que se visualiza como un bronquio que drena la cavidad con paredes engrosadas.

Este paciente ha salido de un cáncer de pulmón.



gastrogurú 2017