Mida neurokirurg ravib? Mida neurokirurg ravib ja millistel juhtudel tuleks temaga ühendust võtta - sümptomid, diagnoos neurokirurgias

Kasepungad on alati peetud heaks juuksetoonikuks. Kasetõrva kasutati Euroopas igasuguseks kroonilised haigused nahk: psoriaas, ekseem jne. Skandinaavias ja Venemaal kootakse luudasid kaseokstest ning kasutatakse saunas ja vannis - need mõjuvad suurepäraselt nahale ja suurendavad vereringet. Kevadel kogutakse kasemahla, millel on ka toniseeriv toime. Pungad, lehti ja koort kasutatakse reuma ja artriidi ning kuseteede infektsioonide raviks.

Ekstraheerimise meetod: Märtsis-aprillis paisuvatest pungadest, millest moodustuvad lehed, on paks eeterlik õli aurudestilleerimise meetodil.

Farmakoloogiline toime: Põletikuvastane, antiseptiline, kolereetiline, diaforeetiline, diureetikum, palavikku alandav, toonik.

Valge kase eeterliku õli kasutamise meetodid

Tegevus: Põletikuvastane, antiseptiline, kolereetiline, diaphoreetiline, diureetikum, palavikku alandav, toonik.

Terapeutiline toime: Tal on maine puhastusvahend lai valik toimed: puhastab verd, stimuleerib tööd higinäärmed, see tähendab, et see aitab kehal toksiinidest vabaneda. Lisaks puhastab see infektsioonist lümfisüsteem. Kaseõli soodustab urineerimist, eemaldades uriinist orgaanilisi jäätmeid ja leevendades seeläbi põiepõletikust tingitud valu. Kasutatakse proteinuuria korral (vähendab valgusisaldust uriinis), lahustab kive sapipõie ja neerud. Mõjub toniseerivalt neerudele, leevendab neeruturset. Tänu oma diureetilistele omadustele leevendab see rasvumise, tselluliidi ja vesitõve all kannatavate inimeste seisundit. Hoiab ära ummikud kusihappe liigestes, aitab reuma, artriidi ja lihasvalude korral. Kaseõli on end tõestanud tõhusa valuvaigistina.

Kosmeetiline toime: Praktikas tõestatud terapeutiline toimeõlid krooniliseks raviks nahahaigused, nagu ekseem, psoriaas, akne ja haavandid. Kuid mõnikord peaksite selleks kasutama mõnda muud eeterlikku õli, kuna kaseõli võib põhjustada ärritust tundlik nahk. Seda õli peeti hea ravim juuste tugevdamiseks. Selle alusel toodeti selliseid kosmeetilisi losjoneid nagu “Kasevesi”.

Turvameetmed: Mittetoksiline, mitteärritav.

Alternatiivsed kasutusviisid: Kasetõrvaõli kasutatakse šampoonides ja ravimkosmeetikas. Tõrv on mõnede nahahaiguste korral kasutatavate losjoonide ja salvide koostisosa. Kasutatakse ka seebi tootmisel ja naha parkimisel. Kasutatakse parfüümides ja habemeajamisjärgsetes losjoonides, andes neile “nahkse” lõhna.

Ühilduvus: Õli seguneb hästi puidu- ja balsamico õlidega.

Nimi ladina keeles: Betula alba

Pealkiri inglise keeles: Kasepungade õli

Sünonüümid (ladina): B. alba var. pubescens, B. odorata, B. pendula

Sünonüümid (RUS): Euroopa valge kask, hõbekask. Teised liigid: udukask, tüügaskask.

Perekond: Kask (Betulaceae)

Kasutatud osa: Neerud

Levitamine: Seda leidub lisandina erinevate metsa moodustavate liikidega okas- ja lehtmetsades või vormimetsades. See kask talub mulla vettimist paremini kui hõbekask ja kasvab niisketes metsades, nende servades, soode äärealadel, soodes ja järvede kaldal. Kasvab kogu Venemaa Euroopa osas, lääne- ja Ida-Siber, Kaukaasia mägedes. Põhjas on see levinud tundrasse ja seda leidub siin sagedamini kui hõbekask, lõunas on see talle madalam. Väljaspool Venemaad on see levinud kogu Euroopas, välja arvatud Pürenee poolsaar.

Botaaniliste liikide kirjeldus: Kell soodsad tingimused ulatub 25-30 m kõrguseks ja kuni 80 cm läbimõõduks. Ta on suhteliselt lühiajaline, elab kuni 120 aastat, harvem kuni täiskasvanueani. Noorte puude koor on pruunikaspruun ja alates 8-10 aastast muutub see valgeks. Noorloomi võib segi ajada lepaliikidega. Täiskasvanueas eristab teda teistest puudest hästi valge koor; Koor, peaaegu tüve põhjani, on erinevalt hõbekasest valge, sile, mustade pragudeta, ainult põhjas lõheneb see vanemas eas madalalt. Noored võrsed on tihedalt karvased, erinevalt hõbekasest pole okstel tüügaste näärmeid. Oksad ei ole longus. Kroon sisse noores eas sihvakas, kitsas, vanusega leviv. Lehed on munajad või rombjas-munajad, 3,5–7 cm pikad, 2,5–5 cm laiad, tipust lühikesed, ümara, harvem südamekujulise või kärbitud põhjaga; servad on kahehambalised. Noorena on lehed tihedalt karvased, siis säilib karvane ainult allosas ja lehtedel. Puu on ühekojaline, aga kassid on kahekojalised. Viljakass on 2,5-3 cm pikad, pubekatel jalgadel, seemnesoomused on 3-5 mm laiad, piki serva ripsmelised. Mutter on umbes 2 mm pikk, piklik-elliptiline. Tiivad on pähkliga võrdsed või sellest laiemad. Kase juurestik on kõrgelt arenenud, kuid tungib pinnasesse madalalt, mistõttu puud on sageli tuulte all. Puhaskask on üks külmakindlamaid kaseliike. Põua käes kannatamine. Talub üsna hästi vettimist. Vähem valgust armastav kui hõbekask. Sageli kasvavad udukask ja hõbekask koos ning moodustavad palju siirdevorme.

Traditsiooniline kasutamine: Legendi järgi ajab kask välja kurjad vaimud. Mis puudutab praktilise rakendamise, siis näiteks selle puu lehtedest saadud mahla loputatakse suud, kui limaskestale tekivad haavandid. Sajandeid valmistati kasemahlast tervendavat joovastavat jooki, mille lehti pruuliti, et saada diureetilist tõmmist. Kaseõli sisaldub nahale mõeldud losjoonides ja salvides, mis on ilmselt tingitud selle kokkutõmbavatest omadustest. Viimasel ajal on see olnud parfüümide koostisosa. Venemaa pikka aega eksporditi kasetõrva, mida kasutati seebi tootmisel ja naha töötlemisel. Tõrv on teadaolevalt hea liigeste reuma, podagra ja nahainfektsioonid. Betula alta liigi õli oli osa Saksamaal populaarsest juuksetoonikust, mida tunti Birkenwasserina. Aspiriini saadakse peamisest keemilisest komponendist – metüülsalitsülaadist, mis näitab õli valuvaigistavaid omadusi. Prantsusmaal lisatakse õli meeste parfüümidele, andes sellele nahalõhna, mis on eriti populaarne meeste seas. Vastupidavat puitu kasutatakse mööbli valmistamisel ja ehituses. Kaske võib sageli kohata linnades, kuhu ta istutatakse ilutaimena. Kasepungasid on alati peetud heaks juuksetoonikuks. Skandinaavias ja Venemaal kootakse luudasid kaseokstest ning kasutatakse saunas ja vannis - need mõjuvad suurepäraselt nahale ja suurendavad vereringet. Pungad, lehti ja koort kasutatakse reuma ja artriidi ning kuseteede infektsioonide raviks.

Ekstraheerimise meetod: Märtsis-aprillis paisuvatest pungadest, millest moodustuvad lehed, saadakse aurudestilleerimisel paks eeterlik õli.

Õli saagis töötlemise ajal:Õli saagis on 2-6%.

Füüsilised omadused:

Kahvatukollane viskoosne puidu aroomiga õli. Kristalliseerub madalal temperatuuril.
Gildemeister-Hoffmani teatmeteos (V. IV, lk 545) annab järgmised kasepungaõli tehnilised näitajad:
tihedus 0,962-0,979,
murdumisnäitaja 1,502-1,505,
eeternumber 35-77,
eetriarv pärast atsetüülimist on 140-183.

Peaosatäitjad:

Neeruõli koostises on ülekaalus seskviterpeeniühendid. Nii on valgetest kasepungadest pärit Vene päritolu õli proovis F. Schorm jt. (Collect, tšehhi chem. comm. 1959, 24, 3730) tuvastasid umbes 20% karüofüleeni ja teisi seskviterpene, 23% alfa-betulenooli, 33% alfa-betulenoolatsetaati ja 16% beeta-betulenooli.

Farmakoloogiline toime: Põletikuvastane, antiseptiline, kolereetiline, diaphoreetiline, diureetikum, palavikku alandav, toonik.

Terapeutiline toime: Sellel on laia toimespektriga puhastusvahendi maine: see puhastab verd, ergutab higinäärmete tööd ehk aitab organismil toksiinidest vabaneda. Lisaks puhastab see lümfisüsteemi infektsioonist. Kaseõli soodustab urineerimist, eemaldades uriinist orgaanilisi jäätmeid ja leevendades seeläbi põiepõletikust tingitud valu. Seda kasutatakse proteinuuria (vähendab valgusisaldust uriinis) korral, lahustab sapipõies ja neerudes kive. Mõjub toniseerivalt neerudele, leevendab neeruturset. Tänu oma diureetilistele omadustele leevendab see rasvumise, tselluliidi ja vesitõve all kannatavate inimeste seisundit. Hoiab ära kusihappe kuhjumise liigestesse, aitab reuma, artriidi ja lihasvalude korral. Kaseõli on end tõestanud tõhusa valuvaigistina.

Kosmeetiline toime: Praktika on tõestanud õli tervendavat toimet krooniliste nahahaiguste, nagu ekseem, psoriaas, akne ja haavandid, puhul. Mõnikord tuleks aga selleks kasutada mõnda muud eeterlikku õli, kuna kaseõli võib tundlikku nahka ärritada. Seda õli peeti heaks vahendiks juuste tugevdamisel. Selle alusel toodeti selliseid kosmeetilisi losjoneid nagu “Kasevesi”.

Vaimne tegevus: Annab kosutava ja põneva efekti.

Turvameetmed: Mittetoksiline, mitteärritav.

Alternatiivsed kasutusvõimalused: Kasetõrvaõli kasutatakse šampoonides ja ravimkosmeetikas. Tõrv on mõnede nahahaiguste korral kasutatavate losjoonide ja salvide koostisosa. Kasutatakse ka seebi tootmisel ja naha parkimisel. Kasutatakse parfüümides ja habemeajamisjärgsetes losjoonides, andes neile “nahkse” lõhna.

Ühilduvus:Õli seguneb hästi puidu- ja balsamico õlidega.

Neurokirurgia on kõrgelt spetsialiseerunud kirurgiaharu, mis uurib ja tegeleb kesk- ja laiemas mõttes pea- ja seljaajuhaiguste ning närvide traumaatiliste kahjustuste kirurgilise raviga. Lisaks on juhuks vaja konsulteerida neurokirurgiga veresoonte patoloogiad keskne närvisüsteem ja vesipea, mis esineb kõige sagedamini lastel.

Neurokirurgia tekkimine ja järkjärguline areng

Neurokirurgia tekkis neuroloogiast eraldiseisva valdkonnana 20. sajandi 20. aastatel, mille tingis polütraumade ravi keerukus ja sõdade läbiviimine. Oma alguses tegeles teadus üsna piiratud hulga haigustega, lisaks veel diagnostika ja meetodid kirurgiline ravi olid väga tagasihoidlikud. Eelmise sajandi lõpus toimus aga tööstuse arengus järsk murrang, millele aitas kaasa mikroskoopilise optika laialdane kasutamine ja kontrastsed minimaalselt invasiivsed uurimismeetodid. Praegu on neurokirurgia eriala, millel on head väljavaated ja areneb pidevalt.

Närvisüsteem ja neurokirurgia vajadused

Närvisüsteem on suur hulk juhendid ja analüüsikeskused, mis töötavad ühena. Seetõttu jaoks korralik taastumine nende terviklikkus nõuab täpset ja vähetraumaatilist võrdlust, mis on võimalik ainult mikroskoopia abil. Kontrastiuuringud võimaldavad selgelt visualiseerida struktuurseid ja funktsionaalsed muutused V veresoonte sein aju- ja seljaaju, mis on tavapärasele röntgenile ja ultrahelile kättesaamatud. Just need uued uuringud võimaldavad spetsialistil õigeaegselt tuvastada ja õigesti ravida aneurüsme, tromboosi ja sünnidefektid aju.

Neurokirurgia haigused

Arst väljastab saatekirja neurokirurgi konsultatsioonile juhtudel, kui kahtlustatakse hea- või pahaloomulisi kasvajaid kesknärvisüsteemis. TO healoomulised kasvajad Nende hulka kuuluvad meningioomid, dermoidid, hemangioblastoomid, kolloidtsüstid, astrotsütoomid, neuroomid. Pahaloomuline kasvaja moodustised esitati erinevaid vorme astrotsütoom ja glioblastoom. Mädaste protsesside korral ja eelkõige aju mädapaised ja mädane meningiit, on vajalik ka neurokirurgi abi. Aju neurokirurgia on eriti laialt levinud 21. sajandil ning selle kõige enam alajaotus on neurovaskulaarne kirurgia, mis ravib aneurüsme ja hemorraagiaid, ahenemisi ja. patoloogilised laienemised veresooned, tromboos ja arteriovenoossed väärarengud.

Üsna sageli satub neurokirurgia osakonda patsiente, kellel on diskogeenne radikuliit, seljaaju kompressioon ja stenoos ning seljaaju song. Rebenemise või isegi verevalumite korral närvikiud Samuti on vaja külastada neurokirurgi. ja lülisammas on polütrauma osa, seetõttu tuleks selliste vigastuste korral lisaks traumatoloogile kaasata ka vastava ala spetsialist

neurokirurgia. Suhteliselt uus aju neurokirurgia haru on funktsionaalne ja stereotaktiline kirurgia. Ta ravib tõhusalt viienda ja üheksanda kraniaalnärvide paari epilepsiat, treemorit ja neuralgiat.

Ka aju- ja seljaaju kaasasündinud väärarenguid ravib neurokirurg, kuid see on pediaatrilise profiiliga. See hõlmab hüdrotsefaalia, kirurgia mida tehakse lastel peaaegu sagedamini kui kõiki teisi kesknärvisüsteemi patoloogiaid.

Millal peaksite pöörduma neurokirurgi poole?

Pakume ligikaudseid sümptomeid, mis võimaldavad patsiendil aru saada, kas on vaja pöörduda spetsialisti poole. Kõige sagedamini on lülisamba neurokirurgia

tegelema spina bifida, millel olenevalt asukohast ja suurusest on mitmesugused sümptomid. Nii et eriti herniaga emakakaela selgroog märkis valu sündroomõlas, pearinglus, sagedased muutused vererõhk. Kui herniaalne eend on lokaliseeritud rindkere piirkond patsient märgib peamiselt pidevat valu rinnaku piirkonnas ja sümptomeid roietevaheline neuralgia. Kui teil on song nimmepiirkond, siis esineb sagedamini varvaste tuimust, See on tuim valu jalgades, raskused kõndimisel ja keha pööramisel. Traumaatilisel ajukahjustusel on suhteliselt stabiilsed sümptomid ja see väljendub sageli teadvusekaotuse, iivelduse, peavalu, liigutuste koordineerimatuse ja tinnitusena. Aju neurokirurgia puutub sageli kokku just selle patoloogiaga. Närvifunktsiooni kahjustusest tingitud jäsemete traumaatilised vigastused avalduvad peamiselt selle juhi poolt innerveeritud segmendi naha tuimuse või värvimuutusena. Kasvaja patoloogiatel võivad tavaliselt olla erinevad sümptomid, nii et siin tähtis koht Kasutatakse CT ja MRI.

Neurokirurgia. Operatsioonid

Kirurgilised sekkumised selles operatsioonivaldkonnas võib jagada radikaalseteks ja palliatiivseteks. Mõiste "radikaalne" tähendab, et nad suudavad patsiendi täielikult ravida. See kehtib eriti enamuse kohta traumaatilised vigastused, seljaaju

herniad ja mõned veresoonte patoloogiad. Palliatiivsed sekkumised on suunatud sümptomite vähendamisele, kuid ei kõrvalda põhiprobleemi. Sellised toimingud hõlmavad sekkumist pahaloomulised kasvajad ja teatud tüüpi hüdrotsefaalia.

Neurokirurgia on sarnaselt südamekirurgiaga ülitäpne haru, mis kasutab kaasaegset tehnoloogiat ja uusimad meetodid uuringud. Selline täpsuse vajadus tuleneb struktuuri keerukusest ja võimsast verevarustusest keskosakonnad närvisüsteem. Seetõttu peab neurokirurg ennetamiseks läbi viima ülitäpseid manipulatsioone võimalikud tüsistused ja nende tagajärjed.

Neurokirurgia spetsialisti koolitus

Neurokirurgiks saada soovi avaldanud üliõpilane peab pärast kuueaastase õpingu läbimist meditsiiniülikoolis läbima praktika, mis kestab 2-3 aastat, või residentuuri (Lääne-Euroopas ja Ameerikas) 6 aastat. Selline koolituse kestus on tingitud nii distsipliini enda keerukusest kui ka aju- ja seljaajuhaiguste ravimise keerulistest meetoditest. Spetsialiseerumise käigus peab arst meetodeid valdama õige diagnoos ja oskama määrata ravitaktikat, mis on eriti hädasti vajalik neurokirurgia puhul. Arstidel peavad olema ka suurepärased praktilised oskused. See saavutatakse isiklikult koolitusprotsessi ajal toiminguid tehes.

Neurokirurgia meie riigis

Avastamisele aitas kaasa meditsiini, eriti mikroskoopilise optika kiire areng neurokirurgia osakonnad mitte ainult välismaal, vaid ka meie riigis. IN suuremad linnad on mitmeid neurokirurgia kliinikuid, mis on kohandatud pakkuma kõrgelt spetsialiseeritud ravi erinevad rühmad patsiendid. Kaasaegsetes neurokirurgia asutustes tõhus ravi epilepsia, kolmiknärvi neuralgia ja glossofarüngeaalsed närvid stereotaksilise meetodiga. Lisaks uuritakse aktiivselt mõningaid rekonstrueerivaid sekkumisi pärast vigastusi ja kasvajaid ning seljaaju neurokirurgia on saavutanud märkimisväärse arengu.

Siin on mõned väärtuslikku nõu mida neurokirurgia pakub. Need on soovitused, mida võib vaja minna mõlema jaoks terve inimene, ja neurokirurgia osakonna patsiendile. Eriti:

  • Järgige alati ohutuseeskirju ja kasutage tööriistu isikukaitse erinevate mängude või avalike ürituste ajal. Mootorrattajuht peaks ennetuslikel eesmärkidel alati kandma kiivrit. rasked vigastused aju.
  • Sportlase treening peab järgima eelnevalt planeeritud programmi ja võtma arvesse tema keha iseärasusi. Stress peal eraldi rühmad lihastreening peaks olema intensiivne, kuid mitte lubama "ületreenitust" ega märkimisväärset kurnatust.
  • Tervislik uni peaks keskmiselt kestma 8 tundi.
  • Taastusravi efektiivsus pärast vigastust või songa eemaldamist kõige suuremal määral sõltub patsiendist, nimelt sellest, kas ta järgib arsti soovitusi. Süstemaatiline, kuid regulaarne treeningravi ja füsioteraapia seansid annavad parima tulemuse.

Kaasaegne inimene ei ole immuunne lülisambavigastuste ja vähi kasvajad, probleemidest närvisüsteemi ja ajufunktsioonidega. Pole vahet, kas vigastus on omandatud või kaasasündinud, kas tegemist on spordiõnnetusega või liigse jõuga seotud probleemiga. kehaline aktiivsus- nendel ja paljudel muudel juhtudel tulevad appi arstiteadus nimetatakse neurokirurgiaks. Nagu ka selle praktiseerivad spetsialistid - arstid, kes annavad konsultatsioone, määravad operatsioonieelseid uuringuid ja viivad läbi kirurgiline sekkumine vaevustele, mis on ühel või teisel viisil seotud närvisüsteemiga, mida peetakse õigustatult üheks salapärasemaks inimkehas.

Neurokirurgia: võimatu tegemine

“Kes on neurokirurg” on esimene küsimus, mis kerkib inimesel, kes on terapeudi vastuvõtul saanud vastava saatekirja. Neurokirurgia valdkonna professionaal teab, kuidas võimalikult täpselt diagnoosida patoloogilised protsessid, pöörates tähelepanu patsientide juttudele, ohtliku haiguse sümptomitele ning ka hoolikalt uurides tehtud analüüside ja analüüside tulemusi. Nende spetsialistide pädevusse kuulub läbiviimine kirurgilised operatsioonid suurenenud keerukus, mis eeldab sügavaid teadmisi meditsiini valdkonnas.

Mida aga ravib neurokirurg, kui täpsemalt ja täpsemalt rääkida? See on esiteks:

  • probleemid aju arenguga ja kolju, närvisüsteemi kõrvalekalded, mis on oma olemuselt kaasasündinud;
  • hematoomid, abstsessid, empüeemid;
  • seljaaju ja aju haigused lapsepõlves, olenemata vanuserühmast;
  • lülisamba probleemid, näiteks herniad, osteokondroos;
  • sündroomid veresoonte häired membraanid ja aju ise;
  • pigistatud närvid või karpaalkanali sündroom;
  • rikkumisi aju vereringe mida saab kirurgiliselt ravida, hemorraagiad, isheemilised insuldid;
  • kolmnurkneuralgia;
  • onkoloogilised ilmingud, seljaaju vaskulaarsed anomaaliad, närvikestad;
  • kolju kasvajad;
  • erinevat tüüpi valu sündroom;
  • traumaatilised ajukahjustused jne.

Selle arsti valdkonnad hõlmavad närve, aju ja kolju. Enamasti jõuavad inimesed neurokirurgi juurde juba täpselt diagnoositud diagnoosiga, seega uurib arst eelkõige kolleegide järeldusi, suheldes vahetult kõigi arstidega, aga peamiselt neuropatoloogidega.

Muuhulgas kuuluvad neurokirurgi kohustuste hulka operatsioonijärgne juhtimine patsient - patsiendi jälgimine ja tema seisundi jälgimine. Ta määrab rehabilitatsiooniprotseduurid, mille eesmärk on kiiret paranemist pärast operatsiooni. Vajadusel määratakse edasine ravi ja patsiendi edasise ravi ajakava.

Vastuvõtt neurokirurgi juurde: millal ja miks?

Sageli pöördutakse neurokirurgi poole just siis, kui haigus on juba väljendunud ja jääb tähelepanuta. Seetõttu on ravi sageli keeruline või isegi pole üldse võimalik, näiteks kui me räägime pahaloomulised kasvajad ajus. Sellepärast kõige olulisem tingimus taastumine on haiguse tuvastamine varajased staadiumid. See aitab vältida terviseprobleeme lähitulevikus ja seisundi halvenemist.

Kui märkate sümptomeid, mis viitavad tõsise probleemi arengule, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Eriti kui:

  • lülivaheketaste hernia arengu tunnused on selgelt nähtavad;
  • Sageli on sõrmede tuimus või valu käsivarres ning kõige sellega kaasnevad vererõhu tõus ja peapööritus ("kell" lülisamba kaelaosa songa kasuks);
  • sõrmed lähevad tuimaks, valutab pidev valu alaseljas, jalg lokaliseerimisega sisse erinevad kohad(nimme song);
  • valu rinnaku piirkonnas (koos vastava sektsiooni herniaga);
  • on traumaatiline ajukahjustus. Seda saab tuvastada järgmiste sümptomite järgi: tugev iiveldus ja peavalud äkiline kaotus teadvus, müra kõrvades ja peas, ümbritseva reaalsuse ja selles leiduva informatsiooni raske tajumine, motoorse koordinatsiooni häired. IN sarnased juhtumid patsient vajab kiireloomuline haiglaravi haigla vastavasse osakonda;
  • Laos kaasasündinud patoloogiad kolju või aju arengus, samuti närvisüsteemi probleemid;
  • diagnoositakse kesknärvisüsteemi häirele viitavad sümptomid. Enamasti tekivad need ootamatult ja on olemuselt paroksüsmaalsed. Peamised tunnused on teadvuse kaotus, tugevad püsivad peavalud, kõne-, liikumisprobleemid jne.

Kiire sekkumine meditsiinispetsialistid Seda profiili soovitatakse torke-, lõike-, laske-, hakitud ja muude närvisüsteemi mõjutavate haavade diagnoosimiseks.

Neurokirurgi konsultatsioon, analüüsid, uuringud

Kui otsite nõu, peate seda tegema vajalikud testidkogu veri ja uriin, vere hüübimise ja tromboplastiini aja kohta. Lisaks tuleb määrata fibrinogeeni ja protrombiini aeg, trombootiline indeks ja normaliseeritud suhe.

Kõigepealt peetakse üksikasjalik vestlus patsiendile esitatavate küsimustega, mille peamine eesmärk on välja selgitada väidetava probleemi arenguaste ravi ajal. Pärast seda viib arst läbi üldine läbivaatus, mis hõlmab liigeste kontrollimist ja lihaste funktsioonid, Kontrollima naha tundlikkus, refleksid - nii normaalsed kui ka patoloogilised, okulomotoorsed reaktsioonid. Kontrollitakse ka “koordineerimisnäidiseid”. Järgmisi uuringuid peetakse peamisteks neurokirurgiliste diagnostikameetoditeks:

  1. Lumbaalpunktsiooni määramine intrakraniaalne rõhk ja toimib süstekohana kontrastained teha muid uuringuid, mis võivad läbivaatuse käigus vaja minna.
  2. Kompuutertomograafia, mis paljastab kõige rohkem erinevad tüübid kahjustused nagu: vesipea, kasvajad, ajustruktuuride nihkumine jne;
  3. MRI on närvistruktuuride üksikasjalik pilt.
  4. Ehhoentsefalograafia - graafiline kuva ultraheli lained, mis peegeldub uuritud ajupiirkondadest.
  5. Elektroentsefalograafia on aju elektrilise aktiivsuse registreerimine.
  6. Positronemissioontomograafia näitab olulisi andmeid ajukasvajate, epilepsia ja insuldi kahtluse korral.
  7. Ultraheli ja veresoonte Doppler, mille eesmärk on arterite ja veresoonte seisundi diagnoosimine.
  8. Müelograafia - röntgenuuring seljaaju kontrastiga.
  9. Elektromüograafia on uuring, mis võimaldab objektiivselt diagnoosida lihaste ja närvisüsteemi kahjustusi.

Neurokirurgid ei kasuta alati instrumente ja operatsioone, seega ärge paanitsege enne tähtaega. Mõnikord kasutatakse eranditult ravimteraapia järgneb taastusravi. Peaasi, et oma tervise säilitamiseks haiglasse minekut ei viivitaks.

Üsna sageli võib inimestel tekkida selline probleem, et pole selge, millise arsti poole pöörduda. Sellistel hetkedel pole selge, mis täpselt valutab, ja seetõttu on arsti valiku üle raske otsustada. Selliste olukordade vältimiseks peaksite teadma iga arsti eesmärki, see tähendab, kes mida ravib. Tavaliselt tekivad probleemid aeg-ajalt esinevate nimedega ehk siis arstidega, kelle poole pöördutakse harva. Mis on neurokirurgia, milliseid haigusi neurokirurgid ravivad, millisel juhul tuleks sellise spetsialisti poole pöörduda – sellest lähemalt allpool.

Mida teeb neurokirurgia?

Neurokirurgia on närvisüsteemiga tegelev kirurgia alajaotis. Suuremahulises versioonis viidatakse sellele, et kirurg tegeleb seljaaju või aju haigustega nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Neurokirurgia jaguneb omakorda veel mitmeks alajaotuseks:

  1. Neurotraumatoloogia (ravi pärast kolju- või selgroomurdu).
  2. Neuroonkoloogia (eemaldatud pahaloomulised moodustised, nii ajus kui ka seljaajus).
  3. Vaskulaarne neurokirurgia (ravitud intrakraniaalsed hematoomid, arteriosiini fistulid, arteriovenoossed aneurüsmid jne).
  4. Laste neurokirurgia (ravib alla 18-aastaseid lapsi).
  5. Psühhokirurgia (ravi vaimsed häired kirurgiline sekkumine).
  6. Funktsionaalne neurokirurgia (ravib hüperkineesi, krooniline valu, epilepsia jne).
  7. Seljaaju neurokirurgia (ravib seljaaju või selgroo häireid).


Seega hõlmab neurokirurgia enamikul juhtudel kirurgia ja mitte ainult läbivaatus või diagnoos. Tänapäeval areneb see valdkond tänu tehnoloogilisele arengule aktiivselt. Neurokirurgiatööstus on suhteliselt "noor" (umbes 100 aastat vana), kuid on seda teinud suured väljavaated, sest neurokirurg teeb ja ravib seda, millega teised arstid hakkama ei saa.

Kes on neurokirurg?

Väga harva pöörduvad inimesed neurokirurgi poole. Sageli suunatakse tema juurde terapeut või traumatoloog, sest kogenematu inimene ei suuda “silma järgi” oma vaevuste põhjust kindlaks teha.

Neurokirurg pakub konsultatsioone, uuringuid ja kirurgilisi sekkumisi.

Lisaks jälgib ta ise patsienti nii enne kui ka pärast operatsiooni. Just see eristab neurokirurgi ja neuroloogi, sest viimane kasutab konservatiivne ravi, ei tööta.


Neurokirurg ravib järgmisi haigusi:

  • Kaasasündinud kõrvalekalded närvisüsteemis (aju või kolju);
  • Kasvajad ajus (nii ajus kui ka seljaajus);
  • Närvide pigistamine (nn tunneli sündroom);
  • Meniere'i sündroom;
  • Valu, mille allikaks oli närvisüsteem;
  • Töö katkemine sisse selgroog, närvisüsteemi talitlushäirete taustal;
  • Insult (hemorraagiline ja isheemiline);
  • Füüsilised vigastused (verevalumid, luumurrud, kolju või aju hematoomid);
  • Intrakraniaalsed hemorraagiad;
  • Osteokondroos;
  • Silma melanoomid;
  • Vestibulaarse aparatuuri häired;
  • Epilepsia;
  • Parkinsoni tõbi (eriti kui see areneb kiiresti);
  • Pleksopaatia (kahjustus närvipõimik seljaaju närvides);
  • Akromegaalia (hüpofüüsi eesmise osa häire).

See ei ole terve nimekiri haigustest, mida neurokirurg saab ravida. Iga patsient vajab erinevat lähenemist ja vastavalt sellele võib mõnikord esineda juhtumeid, mis ei sobi konkreetse kirjeldusega. Peamine asi, mida meeles pidada, on see, et neurokirurg ravib närvisüsteemi häireid.

Konsultatsioon neurokirurgiga: millal minna

Nagu eespool märgitud, ei tea me sageli, millise arsti juurde pöörduda. Loomulikult suunab üldarst teid mõne eriarsti, näiteks neurokirurgi, juurde. Kuid mõnikord võite ise tema juurde minna, kui olete sümptomite täpsuses kindel.

Neurokirurgi konsultatsioon on vajalik järgmiste sümptomite korral:

  • Minestus, eriti kui see kordub;
  • Sagedased migreenid;
  • Närviline tikk;
  • Käte värisemine;
  • Mälu katkeb, eriti kui selleks pole põhjust;
  • Epilepsia rünnakud;
  • Liikumise koordinatsiooni kaotus, millega kaasneb lihasnõrkus;
  • Vererõhu muutused koos jäsemete tuimusega (või valuga);
  • Füüsilised häired pärast peaga löömist (oksendamine, silmade tumenemine jne);
  • Kui tekivad hernia sümptomid ( valulikud aistingud rinnus või selgroolülides);
  • Enest teatatud kesknärvisüsteemi häired (näiteks kõne-, nägemis- või sagedased peavalud).


Arsti vastuvõtt on standardne. Kõigepealt selgitab ta välja pöördumise põhjuse ja uurib haiguslugu. Sellele järgneb kohustuslik läbivaatus ja otsustada, kas operatsioon on vajalik või saab seda teha ilma selleta.

Kui operatsioon on vajalik, on vaja täiendavat jälgimist ja täiendavaid uuringuid.

Neurokirurg määrab uuringu käigus eelnevalt kindlaks piirkonnad, mille kaudu pääseb kahjustatud piirkondadele. Kui otsustatakse, et operatsioon ei sobi, suunatakse patsient teist tüüpi ravi saamiseks teise eriarsti juurde (või tema juurde, kes teda varem ravis).

Kuidas saada neurokirurgiks

Arsti elukutse on põhimõtteliselt keeruline ja selline valdkond nagu neurokirurgia on üks keerulisemaid. Neurokirurgiks saada on võimalik alles pärast kõrghariduse omandamist meditsiiniline haridus st 6 aastat ülikoolis õppinud. Enamasti toimub sellisele erialale vastuvõtt konkursisüsteemi kaudu. Dokumendid residentuuri sisseastumiseks esitatakse vastavalt konkreetse ülikooli nõuetele.

Tänapäeval koolitatakse selliseid spetsialiste järgmistes ülikoolides:

  • Sklifosovski erakorralise meditsiini uurimisinstituut;
  • Mechnikovi nimeline Northwesterni riiklik meditsiiniülikool;
  • nime saanud neurokirurgia uurimisinstituut. Burdenko;
  • Venemaa kraadiõppe meditsiiniakadeemia;
  • Voroneži osariik meditsiiniakadeemia nime saanud Burdenko järgi.

Kogu residentuuriõpe kestab 2 aastat. Koolitusprotsessi käigus omandab spetsialist oskused diagnoosimise, ravi ja spetsiifiliste läbiviimise alal meditsiinilised toimingud neurokirurgias. Lisaks õpib tulevane neurokirurg tegutsema hädaolukorras ja hädaolukorrad, ja ka plii meditsiiniline dokumentatsioon. Kuna eriala on keeruline ja nõutud, on sellel ka hea rahaline baas. Seega teenib algaja spetsialist alates 25 tuhandest rublast ning oskuste arendamise ja kogemuste omandamise käigus tõuseb makse 70 tuhande rublani.

Mida neurokirurg ravib (video)



gastroguru 2017