Značajke strukture ljudske kralježnice, njezini dijelovi i funkcije, moguće bolesti s oštećenjem koštanih struktura i elastičnih elemenata. Anatomska struktura kralježnice, značajke različitih dijelova

Čovjek - struktura njegova tijela je neobična i jedinstvena. U stanju je hodati na dvije noge, odnosno okomito. Ovaj položaj njegova tijela osigurava kralježnica. Dakle, pogledajmo njegovu strukturu i svrhu svakog odjela. Ljudska kralježnica jedinstvena je tvorevina prirode. On igra važna uloga u strukturi ljudskog tijela. To je šipka koja drži sve kosti zajedno i omogućuje potporne i motoričke funkcije.

Funkcije ljudske kralježnice

Kralježnica štiti tijelo od oštećenja i ozljeda, stresa, te služi kao potpora ljudskom tijelu. Ima važnu ulogu u ljudskom tijelu.

Bez njega ne bismo mogli hodati, savijati se ili kretati. Glavna uloga ljudske kralježnice je štite koštanu srž, nalazi se unutar kralježaka.

Zahvaljujući S-obliku, kralježnica djeluje potporna i motorička funkcija. Ima kralježnicu od 32-34 cilindrična kralješka i 24 intervertebralna diska, koji omogućuju pokretljivost i fleksibilnost kralježnice. Kralješci su međusobno povezani s dva gornja i donja zglobna nastavka, ligamentima i intervertebralnim diskovima.

Pogledajmo pobliže strukturu kralježnice. Obično se dijeli i klasificira u nekoliko odjeljaka: kokcigealni, sakralni, lumbalni, torakalni, cervikalni. Svaki od njih ima određeni broj kralježaka.

Cervikalni Odjel - kralješci cervicales, prevedeno iz latinski jezik znači cervikalni. Uključuje 7 kralješaka, a ima i nulu, koja se smatra kranijalnom okcipitalnom kosti, naziv nultog kralješka je C0. S izgled nalikuje slovu s konveksnim oblikom prema naprijed. Cervikalna regija najpokretljiviji. Razlikuje se od ostalih dijelova i odgovoran je za pokretljivost glave. Prvi i drugi kralježak imaju

Ovaj test je dizajniran za djecu od 6-7 godina, omogućuje vam da odredite koliko pažljivo vaše dijete percipira svijet Koliko mu je razvijeno pamćenje, misaone sposobnosti...

Anatomija ljudskih kralježaka - informacije:

Kralješci -

Kod odrasle osobe kralježnica se sastoji od 32-33 kralješka (7 vratnih, 12 prsnih, 5 lumbalnih), križne kosti i trtične kosti. Križnu kost tvori 5 sraslih sakralnih kralješaka, a trtičnu kost čine 3-4 kokcigealna kralješka. Svaki kralježak sastoji se od masivnijeg dijela koji se nalazi ispred - tijela kralješka i luka. Tijela kralježaka i lukovi tvore kralježnični kanal u kojemu se u vratnom i prsnom dijelu nalazi leđna moždina, a u lumbalnom (od L2 kralješka) korijenovi spinalnih živaca. Urezi na lukovima kralješaka tvore intervertebralne otvore kroz koje izlaze spinalni živci i prolaze krvne žile. Upareni poprečni procesi protežu se od lukova kralježaka prema stranama, dva para zglobnih procesa protežu se prema gore i dolje, a od sredine jedan spinozni nastavak usmjeren prema natrag.

Veličina kralježaka se povećava od vrha do dna do gornjeg sakralnog dijela, a zatim se smanjuje. Tijelo 6. vratnog kralješka ima prednju kvržicu, koja je razvijenija od ostalih kralješaka (Chassaignacov tuberkul). Pritišću ovu kvržicu karotidna arterija kod krvarenja iz njega. Dugi spinozni nastavak 7. vratnog kralješka lako je opipljiv i jedna je od identifikacijskih točaka pri brojanju kralježaka. Između tijela kralješaka u vratnom, prsnom i lumbalnom kralješku nalaze se intervertebralni diskovi koji se sastoje od nukleusa pulposusa okruženog fibroznim prstenom.

Kralježak ima fiziološke (normalne) krivine: u vratnom dijelu - naprijed (lordoza), u torakalnom dijelu - straga (kifoza), u lumbalnom dijelu - naprijed, u sakralnom dijelu - straga. . Kralježak je sposoban za fleksiju i ekstenziju, bočno savijanje i rotaciju. Najpokretljivija područja su cervikalna i gornja lumbalna regija.

Kralježnica. Građa, anatomija kralježnice

Kralježnica je glavna potporna struktura našeg tijela

. Bez kralježnice čovjek ne bi mogao hodati pa čak ni stajati. Još važna funkcija Kralježnica je zaštita leđne moždine. Visoka učestalost bolesti kralježnice u modernog čovjeka uglavnom zbog njegovog uspravnog držanja, kao i visoka razina ozljede. Da bi se razumjeli uzroci i mehanizmi nastanka bolesti kralježnice, kao i principi liječenja, potrebno je proučiti osnove anatomije i fiziologije kralježničnog stupa i leđne moždine.

Ljudska kralježnica, koja se sastoji od 32-34 reda kralješaka i naziva se još i "kralježnica", osnova je cijelog ljudskog kostura. U ovom slučaju, kralješci su međusobno povezani intervertebralnim diskovima, zglobovima i ligamentima.

Kakva je struktura ljudske kralježnice?

Postoji općeprihvaćena podjela, prema kojoj se razlikuju određeni dijelovi ljudske kralježnice. Štoviše, svaki od odjela ima određeni broj kralježaka. Radi praktičnosti, kralješci su označeni latiničnim slovima (prema prvim slovima latinski nazivi odjela) i brojeva koji označavaju broj kralješka u odjelu. Također je vrijedno zapamtiti da su kralješci numerirani od vrha do dna.

ljudska vratna kralježnica

(koji se još naziva i vratni dio), sastoji se od samo 7 kralježaka, s odgovarajućim brojevima od C1 do C7. Treba uzeti u obzir da uvjetno zatiljna kost Lubanja se smatra "nultim" kralješkom i ima broj C0. Značajka ovog odjela je njegova visoka mobilnost;

u ljudskoj torakalnoj kralježnici

Postoji 12 kralježaka, koji su označeni brojevima od T1 do T12. Istovremeno, postoje alternativne opcije, u kojem se umjesto "T" koristi

Kostur i zglobovi kostiju

Mišići

Unutarnji organi i sustavi

Struktura i oblik kralježaka

Kralježnični stup (columna vertebralis) (sl. 3, 4) je prava osnova kostura, oslonac cijelog organizma. Dizajn kičmenog stupa omogućuje da, uz zadržavanje fleksibilnosti i pokretljivosti, izdrži isto opterećenje koje može izdržati 18 puta deblji betonski stup.

Kralježnica je odgovorna za održavanje držanja, služi kao potpora tkivima i organima, a također sudjeluje u formiranju zidova prsna šupljina, zdjelice i trbušne šupljine. Svaki od kralježaka koji čini kičmeni stup, ima iznutra prolazni vertebralni otvor (foramen vertebrale) (slika 8). U kralježničnom stupu kralježnični otvori čine kralježnični kanal (canalis vertebralis) (slika 3), u kojem se nalazi leđna moždina, koja je na taj način pouzdano zaštićena od vanjskih utjecaja.

U prednjoj projekciji kralježnice jasno se razlikuju dva područja koja se razlikuju po širim kralješcima. Općenito, masa i veličina kralješaka povećavaju se od gornjeg prema donjem dijelu: to je potrebno kako bi se nadoknadilo sve veće opterećenje koje podnose donji kralješci.

Osim zadebljanja kralježaka, potrebna diploma Snagu i elastičnost kralježnice osigurava nekoliko zavoja koji leže u sagitalnoj ravnini. Četiri višesmjerne krivulje koje se izmjenjuju u kralježnici raspoređene su u parovima: krivulja okrenuta prema naprijed (lordoza) odgovara krivulji okrenutoj prema natrag (kifoza). Dakle, cervikalna (lordosis cervicalis) i lumbalna (lordosis lumbalis) lordoza odgovaraju torakalnoj (kyphosis thoracalis) i sakralnoj (kyphosis sacralis) kifozi (slika 3). Zahvaljujući ovom dizajnu, kralježnica radi poput opruge, ravnomjerno raspoređujući opterećenje duž cijele duljine.

U kralježničnom stupu ima 32-34 kralješka, str

Vertebralna struktura. Značajke strukture kralješaka cervikalne, torakalne i lumbalne kralježnice

Poznato je da se ljudska kralježnica sastoji od trideset i četiri kralješka, od kojih pet pripada lumbalnom području, sedam vratnom dijelu, dvanaest prsnom dijelu, po pet sakralnom i kokcigealnom dijelu. Promjene koje se događaju u zemljinoj klimi (osobito njezino zagrijavanje u budućnosti) mogu pridonijeti činjenici da će ljudsko tijelo i glava biti izduženiji, kralježnica će biti deblja s križnom kosti stopljenom s lumbalnom regijom. Ali to su hipotetske stvarnosti budućih tisućljeća.

Danas je ljudska kralježnica stabilna osovina s "užarenom" strukturom, koja se može smatrati jarbolom broda, oslonjena na zdjelicu s "dvorištem" u razini ramenog obruča. Struktura tipičnog kralješka u ovom sustavu donekle se razlikuje u različitim dijelovima kralježnice, ali postoje i važne zajedničke značajke.

Većina kralježaka ima "tijelo" i "peteljke"

Površina okrenuta prema stražnjoj strani ljudskog tijela ima više složena struktura. Ovdje se promatraju dva zglobna procesa koji se protežu od stražnjeg luka i dijele ga na dva dijela. Ispred svakog zglobnog procesa nalaze se "noge", a iza dvije ploče, kojima se približava spinozni nastavak. Istodobno, transverzalni procesi još uvijek se protežu od kralješka kao cjeline na razini zglobnih procesa. Ovako izgleda struktura kralješka u ljudskom tijelu koja omogućuje optimalno pričvršćivanje na mišićno tkivo.

Kralježnica je univerzalni, višenamjenski prirodni izum. On je biološki mehanizam, šipka ili os potpore tijelu koja mu daje potrebnu stabilnost i omogućuje dinamičku aktivnost. Bez kralježnice, osoba će izgubiti sposobnost promjene položaja tijela i kretanja.

U središtu ove šipke nalazi se kralježnični kanal ispunjen leđnom moždinom. Unutar kanala postoje ograničenja u obliku vertebralnih lukova i ligamenata. Krivulje i sektori ljudske kralježnice imaju specifične funkcije. U kanalu se nalazi 31 par intervertebralnih foramena. Kroz ove otvore prolaze živci i njihovi završeci.

Građa kralježnice i njezine funkcije

Sastavni dijelovi kralježnice, uz sve međusobno povezane kralješke, su područje kokciksa i križne kosti, koje zajedno drže hrskavica i ligamenti. Anatomija kralježnice prilično je jednostavna. Sastoji se od 31-37 kralježaka, njihov broj varira ovisno o broju kralježaka u području kokciksa. Dužina kralježnice u u mladoj dobi nešto više. Na primjer, kod dječaka se kreće od 72 do 76 cm, a kod djevojčica od 68 do 71 cm, kralježnica se skraćuje za otprilike 4-8 cm kao rezultat atrofije diskova koji se nalaze između kralješci.

Glavne funkcije kralježnice:

  • motor;
  • amortizacija;
  • podupiranje;
  • zaštitnički.

Cijeli kostur (udovi, lubanja, zglob kuka i prsa). On je odgovoran za pravilan raspored svih unutarnji organi. Svi kralješci su međusobno povezani putem:

  • ligamenti;
  • tetive;
  • fasetni zglobovi;
  • intervertebralnih diskova.

Funkcije kralježnice raspoređene su tako da svaki spojni element ima svoju svrhu.

  1. Ligamenti su dizajnirani za povezivanje kralježaka.
  2. Tetive vežu paravertebralne mišiće za kralježnicu.
  3. Pokretljivost kralježaka osiguravaju fasetni zglobovi.
  4. Apsorpcija udara i regulacija opterećenja provodi se preko intervertebralnih diskova.

Stanje diskova i kralježaka utječe na zdravlje i snagu cjeline spinalni sustav. Ako su deformirani, mogu se javiti bolesti ligamenata, tetiva i mišića, a postoji i veliki rizik od bolesti mišićno-ligamentarnog steznika.

Podjela kralježnice na zone

Kralježnica ima sljedeće dijelove:

  • kokcigealni;
  • sakralni;
  • lumbalni;
  • prsa;
  • cervikalni.

postoji jedinstvena klasifikacija kralježaka, sa svakim dijelom označenim latinskim simbolom. U svakom odjeljku, kralješci su numerirani sekvencijalno.

Vratna kralježnica se sastoji od sedam kralježaka, koji su označeni brojevima od C1 do C7. Okcipitalni dio Lubanja se smatra nultim kralješkom.

U torakalnoj regiji ima 12 kralješaka, označenih brojevima od T1 do T12.

U lumbalnom dijelu nalazi se 5 kralježaka, označenih brojevima od L1 do L5.

Kralješci sakralna regija dobio latinično pismo S, ima ih samo 5. Označeni su brojevima od S1 do S5.

Dio trtice smatra se najnestabilnijim, broj kralježaka u njemu je razliciti ljudi mogu se razlikovati i varirati od 3 do 5. Označeni su brojevima Co1 - Co5.

Struktura različitih dijelova kralježnice

Ovisno o namjeni i funkciji, svaki dio kralježnice ima svoju strukturu i strukturne značajke.

Najveću pokretljivost ima vratna kralježnica. To se postiže zahvaljujući jedinstvenoj strukturi prva dva kralješka, koji su odgovorni za sposobnost okretanja glave u različitim smjerovima. Budući da su napori sile pri okretanju minimalni, sami ovi kralješci su uski i imaju tijela male veličine. U ovom dijelu kralježnice često se dijagnosticira intervertebralna kila ili osteokondroza.

Najveći po veličini je torakalnu regiju. Manje je mobilan u usporedbi s drugim sektorima. Sadrži mnoge organe, uključujući pričvršćenje rebara. Zbog toga su kralješci ovog dijela masivniji i imaju velika tijela. Budući da je ovaj odjel malo uključen u kretanje, stvaranje kila u njemu vrlo je rijetka pojava.

Najveće opterećenje pada na lumbalni dio, što se odražava na veličinu kralješaka u ovom segmentu. Ovdje kralješci imaju najveći promjer i visinu.

Sakralni segment ima jedinstvene značajke strukture zbog činjenice da su svi njegovi kralješci jedinstvena cjelina. Srasli su u jednu strukturu, a najveća su prva 2 kralješka ovog sektora, dok su sljedeći kralješci nešto manji. U kralješcima ovog segmenta često se uočava sljedeće:

  • sakralizacija;
  • lumbarizacija.

Sakralizacija je fenomen koji uključuje srastanje 5. lumbalnog kralješka s 1. sakralnim kralješkom. Lumbarizacija je pojava odvajanja 1. i 2. sakralnog kralješka. Ovi se procesi ne smatraju patologijom.

Kada dođe do patologije, obično pate oba najosjetljivija dijela: sakralni i lumbalni, jer kada se lumbalni savija, najveći dio opterećenja pada na ova dva dijela.

Fiziološke značajke kralježnice i njihova uloga

Bočna projekcija kralježnice omogućuje vam da vidite sliku u kojoj kralježnica izgleda kao jedna cjelina. Fiziološke krivulje ljudske kralježnice vrlo su skladno kombinirane s cjelokupnom strukturom njegovog kostura. Štoviše, kralježnica nije ravna linija, već izgleda poput gitare, s glatkim prijelazima iz jednog segmenta u drugi. Njegova zakrivljenost je glatka i zahvaljujući njemu se smanjuje opterećenje pojedinih zona kralježaka. Ova korisna zakrivljenost je poput opruge, i može, kada određena opterećenja pa skupiti, pa rastegnuti.

Krivulje kralježničnog stupa izgledaju poput znaka dolara ili englesko pismo S. Krivulja koja strši prema naprijed naziva se lordoza, a krivina koja strši prema natrag naziva se kifoza. Ova struktura se opaža kod odrasle osobe, ali kod dojenčadi još uvijek nema lordoze i kifoze, a kralježnica izgleda nešto drugačije. Krivulje u različitim vertebralnim zonama imaju različite smjerove. Na primjer, zakrivljenost cervikalne i lumbalne regije usmjerena je prema naprijed, stoga se nazivaju lordozom odgovarajućeg sektora. Ali formiranje krivulja torakalne kralježnice usmjereno je unatrag, stoga se ovdje javlja torakalna kifoza.

Zahvaljujući zavojima kičmenog stupa, sposoban je hrabro izdržati ogroman teret, koji je gotovo 20 puta veći od opterećenja betonskog stupa sličnih dimenzija.

Ako je funkcija kralježnice poremećena i postoji bilo kakva patologija, kada postoji prekomjerno povećanje zavoja ili njihovo izglađivanje, tada se u takvim slučajevima često dijagnosticira skolioza ili osteokondroza.

Na kralježnici odrasle osobe postoje 4 krivulje koje pomažu u potpori pravilno držanje. Zahvaljujući lordozi i kifozi održava se elastičnost kralježnice tijekom tjelesna aktivnost postoji ravnomjerna raspodjela cjelokupnog opterećenja na svakom od odjela. U usporedbi s betonskim stupom, ne može adekvatno odgovoriti na agresivne utjecaje vanjski faktori i s vremenom se pogoršava.

Pod različitim okolnostima, funkcije kralježnice su modificirane, a njezine krivulje mogu postati jasno bolne i iskrivljene. patološki oblici. U tom slučaju, leđa mogu postati pognuta, prsa mogu postati ravnija, a ramena se mogu spustiti. Takvi obrisi kralježnice ukazuju na kifozu torakalne regije. Kada se takva patologija javlja u mladoj dobi, možemo govoriti o manifestaciji bolesti.

Isprva, pognutost izgleda kozmetički nedostatak, ali nakon nekog vremena javlja se bol u leđima, koja ima tendenciju pojačavanja. U ovom slučaju dolazi do kompresije intervertebralnih diskova i deformacije samih tijela kralježaka.

U starost sa slabljenjem tonus mišića ovo se stanje može nazvati uvjetno normalnim, ali ako se takvo stanje kralježnice promatra u tinejdžeru, tada je potrebno zvučati alarm kako ne biste propustili vrijeme za uklanjanje negativnih čimbenika.

Kralježnica je glavna potporna struktura našeg tijela. Bez kralježnice čovjek ne bi mogao hodati pa čak ni stajati. Druga važna funkcija kralježnice je zaštita leđne moždine.

1. Funkcija podrške. Kralježnica je fleksibilna šipka - oslonac za glavu, rameni pojas i ruke, organe prsne i trbušne šupljine, čija se masa prenosi na zdjelični pojas i noge. Kralježnicu možemo nazvati ne samo osovinom, već i temeljem cijelog tijela: ona podupire glavu, rameni obruč (lopatice i ključne kosti), ruke, rebra, trbušne i prsne organe. I kao što čvrstoća građevine ovisi o čvrstoći temelja, tako i ljudsko zdravlje ovisi o stanju kralježnice. U davna vremena Hipokrat je učio da su sve ljudske bolesti povezane s kralježnicom. Nosnu funkciju često preuzimaju drugi elementi pasivnog dijela kralježnice - diskovi i ligamenti.

2. Zaštitna funkcija. Jedna od glavnih funkcija kralježnice je zaštita leđne moždine - najvažnijeg kontrolnog centra, bez kojeg koštani i mišićni sustav, kao i glavni vitalni organi ne bi mogao raditi. Spoj svih kralježaka čini kralježnični kanal u čijoj se šupljini nalazi leđna moždina, okružena je s tri opne i ojačana ligamentima. Posebna struktura kralježaka osigurava zaštitnu funkciju kralježnice za leđnu moždinu i korijene spinalnih živaca. Pruža zaštitu od vanjskih utjecaja, mehanička oštećenja, nepovoljni čimbenici okoliša. Iz leđne moždine izlaze brojne grane živčana vlakna, čiji su završeci odgovorni za rad svih organa u ljudskom tijelu. Slikovito rečeno, svaki segment kralješka odgovoran je za funkcioniranje određenog organa. Ako se prekrši zaštitnu funkciju kralježnice, provođenje je poremećeno živčani impuls na stanice i tkiva raznih organa, što dovodi do poremećaja njihovog rada i funkcioniranja tijela u cjelini, što rezultira bolešću.

3. Funkcija apsorpcije udara. Kralježnica je savitljiva šipka i ona apsorbira udarce i potrese tijela koji dolaze od oslonca - tla, poda ili bilo koje druge površine. Sila gravitacije našeg tijela djeluje prema tlu, a kao odgovor osjećamo suprotan pritisak - silu reakcije tla. U mirovanju su sila gravitacije i sila reakcije oslonca uravnotežene, ali s povećanjem pritiska tijela na oslonac pri trčanju, skakanju, sjahanju, bacanju i udarnim pokretima povećava se i reakcija oslonca. Pritom ljudsko tijelo doživljava svojevrsni udarni val odozdo, a primarno ga preuzimaju noge i donji dio leđa. Mnogo su godina znanstvenici proučavali jedinstvena svojstva“osovini tijela”, a moderni liječnici i stručnjaci sada pouzdano znaju: vodeću ulogu u pravilnom funkcioniranju kralježnice ima aktivni dio - mišići, oni su ti koji određuju normalan rad kičmeni stup. Što je njihovo stanje bolje, to kralježnica lakše podnosi opterećenja, i obrnuto: kod slabih ili pretreniranih mišića opterećenje odmah pada na pasivne elemente kralježnice, što dovodi do raznih bolesti.

4. Motorička funkcija. Pokreti kralježnice se izvode u intervertebralnih zglobova, u svakoj od njih kretanje je vrlo ograničeno. Veliki broj Ovi zglobovi (ima ih oko pedeset) omogućuju kralježničnom stupu da se kreće u velikim lukovima. Povećanoj pokretljivosti često pomaže elastičnost diskova i ligamenata.

Kralježnicu čine 24 male kosti tzv kralješci. Kralješci su smješteni jedan iznad drugog, tvoreći kičmeni stup. Smješten između dva susjedna kralješka intervertebralni disk, koji je okrugla ravna jastučić vezivnog tkiva sa kompleksom morfološku strukturu. Glavna funkcija diskova je apsorbirati statička i dinamička opterećenja koja neizbježno nastaju tijekom tjelesne aktivnosti. Diskovi također služe za međusobno povezivanje tijela kralježaka.

Osim toga, kralješci su međusobno povezani pomoću svežnjevi. Ligamenti su strukture koje međusobno povezuju kosti. Tetive povezuju mišiće s kostima. Između kralježaka također postoje zglobovi, čija je struktura slična strukturi koljena ili, na primjer, zgloba lakta. Nazivaju se fasetni ili fasetni spojevi. Zbog prisutnosti fasetnih zglobova moguće je kretanje između kralježaka.

Svaki kralježak ima rupu u središnjem dijelu koja se naziva vertebralni foramen. Ovi otvori u kralježničnom stupu nalaze se jedan na drugom, tvoreći spremnik za leđnu moždinu. Leđna moždina je dio središnjeg živčanog sustava u kojem su smještena brojna provodna tkiva. živčanih putova, prenoseći impulse od organa našeg tijela do mozga i od mozga do organa. Iz leđne moždine polazi 31 par korijena živaca. Korijenovi živaca izlaze iz spinalnog kanala intervertebralni (foraminarni) rupe koje tvore noge i zglobni nastavci susjednih kralježaka. Napomena iz Praktične. Korijeni uopće ne izlaze iz spinalnog kanala. I od dura školjka nemoj izlaziti. Intervertebralni otvor (koji se ponekad naziva i foramen) sadrži spinalne živce. Razlika je radikalna. Određuje simptome i taktiku liječenja.

Kralježnica ima četiri dijela: cervikalni, torakalni, lumbalni, sakralni i kokcigealni. Vratna kralježnica se sastoji od 7 kralježaka, torakalna kralježnica ima 12 kralježaka, a lumbalna kralježnica ima 5 kralježaka. U svom donjem dijelu lumbalna regija je povezana sa sakrumom. Sakrum je dio kralježnice koji se sastoji od 5 međusobno sraslih kralježaka. Sakrum povezuje kralježnicu s kostima zdjelice. Korijenovi živaca koji izlaze kroz sakralne otvore inerviraju donje udove, perineum i zdjelični organi (mjehur i rektum).

Normalno, gledano sa strane, kičmeni stup ima S-oblik. Ovaj oblik daje kralježnici dodatnu funkciju amortizacije. U ovom slučaju, vratna i lumbalna kralježnica su luk s konveksnom stranom okrenutom prema naprijed, a torakalna kralježnica je luk okrenut prema natrag.

Formiranje kralježničnog stupa i njegove funkcionalno poboljšanje traje jako dugo i završava oko 20-22 godine. Pojava bolesti i ozljeda kralježnice povezana je s nizom anatomskih i funkcionalnih značajki mišićno-koštanog sustava, a posebice kralježnice.

Intervertebralni diskovi

Aktivnu ulogu u provedbi potpore i motorička funkcija igra kralježnice intervertebralnih diskova koji se nalazi između tijela kralješaka. Disk čine dva hrskavične (hijaline) ploče sa strane gornjeg i donjeg kralješka, annulus fibrosus po obodu i unutar njega zatvoren nucleus pulposus.

Vlaknasti prsten

Sastoji se od koncentrično smještenih slojeva kolagenih vlakana čiji međusobni raspored osigurava visoku elastičnost i vlačnu čvrstoću. Fibrozni prsten čini čvrstu vezu s tijelima kralješaka. U odrasloj osobi, intervertebralni disk nema žile, a njegova prehrana se provodi penetracijom (difuzijom) hranjivim tvarima a kisik iz tijela susjednih kralježaka. Stoga većina lijekovi ne dopire do hrskavice diska.

U zdravom disku, tlak unutar njega doseže 5-6 atmosfera, što mu omogućuje prilično učinkovito apsorbiranje opterećenja. Za usporedbu, tlak u automobilskoj gumi je 1,8-2 atmosfere. Povećanjem statičkog opterećenja kralježnice intervertebralni disk - zbog propusnosti hrskavičnih ploča i fibroznog prstena - gubi mikromolekularne tvari i vodu, koje prelaze u peridiskalni prostor. Istodobno se smanjuje sposobnost zadržavanja vode, smanjuje se volumen diska i njegova svojstva amortizacije. Naprotiv, kada se opterećenje ukloni, dolazi do difuzije u suprotnom smjeru, disk upija vodu, a nucleus pulposus bubri. Zahvaljujući ovom samoregulirajućem sustavu, intervertebralni disk dobro se prilagođava djelovanju različitih opterećenja. Tijekom dana, pod utjecajem opterećenja na kralježnici, visina diskova se smanjuje, a zajedno s tim i stvarna visina osobe tijekom 1-2 cm noćni san, kada je opterećenje na disku minimalno i tlak unutar njega padne, disk upija vodu i kao rezultat toga vraća svoja elastična svojstva i visinu. Istodobno se uspostavlja razmak između kralježaka i stvarni rast.

S godinama, kao i pod utjecajem stalnog preopterećenja, disk gubi sposobnost čuvanja i zadržavanja vode, što smanjuje njegovu sposobnost samoizlječenja. Udaljenost između kralježaka i promjer ovise o visini diska intervertebralni foramen, u kojem prolaze korijeni živaca, vene i arterije. Kada se visina diska smanji, te se formacije automatski krše. Budući da su ligamenti koji obavljaju funkciju sigurnosnog pojasa fiksirani za susjedne kralješke, smanjenjem visine diska smanjuje se razmak između točaka fiksacije ligamenata, što dovodi do pada njihovog tonusa i pojave povećane pokretljivosti. ili labavost, koja mišićni korzet Kralježnica reagira automatski – povećava tonus mišića. Na taj način nastoji ograničiti pretjerano kretanje i smanjiti vjerojatnost oštećenja živčanih korijena i leđne moždine. Na kralješke su pričvršćeni mišići koji se kontrahiraju i pokreću kralješke. Kod ugovaranja paraspinalni mišići, sa desna strana kralješka, mišići na lijevoj strani trebali bi se refleksno opustiti kako bi se kralješak pomaknuo udesno. Kod mišićnog spazma ne dolazi do refleksnog opuštanja mišića, a kretanje između 2 susjedna kralješka je blokirano jer se mišići povlače s dvije ili više strana istovremeno. Nedostatak kretanja kada je blokiran spinalno – motorički segment, kompenzira se povećanjem amplitude pokreta u donjim i višim segmentima kralježaka. Ako se motorički blok ne ukloni, razvija se nestabilnost u susjednim segmentima, a ukočenost u blokiranom segmentu, što dovodi do degeneracije (destrukcije) intervertebralnog diska i nastanka diskus hernije. I povećana i smanjena pokretljivost dovode do oštećenja intervertebralnih zglobova i diskova, što smanjuje funkcionalnost kralježnice. Spazam mišića, ograničavajući kretanje između dva kralješka, uzrokuje opetovano opterećenje na istom području diska, deformirajući ga, što dovodi do smanjenja visine diska, gubitka njegovih svojstava apsorpcije udara, ozljede korijena živaca i žile koje prolaze u intervertebralnom foramenu, te stvaranje u nekim slučajevima hernijskih intervertebralnih diskova.

Intervertebralni zglobovi

Fasete (sinonimi: faseta, zglobni nastavci) izlaze iz vertebralne ploče i sudjeluju u formiranju fasetnih zglobova. Dva susjedna kralješka povezana su s dva fasetna zgloba smještena s obje strane luka simetrično u odnosu na središnja linija tijela. Lučni nastavci susjednih kralježaka usmjereni su jedan prema drugome, a krajevi su im prekriveni zglobnom hrskavicom. Zglobna hrskavica ima vrlo glatku i sklisku površinu, što značajno smanjuje trenje između kostiju koje tvore zglob. Krajevi zglobnih nastavaka zatvoreni su u zapečaćenu vezivnotkivnu vrećicu koja se naziva zglobna čahura. U šupljini fasetnog zgloba nalaze se izdanci zglobne čahure - tvorevine koje se nazivaju meniskoidi. Meniskoid je prstenasta izbočina zglobne čahure u zglobnu šupljinu, bogata je živčanim završecima i krvnim žilama. Stanice unutarnje ovojnice zglobna čahura(sinovijalna membrana), proizvode sinovijalnu tekućinu. Sinovijalna tekućina neophodna je za podmazivanje i prehranu zglobna hrskavica. Zbog prisutnosti fasetnih zglobova mogući su različiti pokreti između kralježaka, a kralježnica je fleksibilna, pomična struktura. Kada se visina diskova smanji, kralješci se zbliže i, sukladno tome, razmak između zglobnih nastavaka se smanjuje, meniskoid se uklješti, zglobna hrskavica se abrazira, a zglob se upali.

Paraspinalni mišići

Paravertebralni mišići su oni koji se nalaze u blizini kičmenog stupa. Podupiru kralježnicu i omogućuju pokrete poput savijanja i okretanja tijela. Različiti mišići pričvršćeni su na nastavake kralježaka. Bol u leđima često je uzrokovana oštećenjem (naprezanjem ili naprezanjem) paravertebralnih mišića tijekom teških fizički rad, kao i grč mišića u slučaju oštećenja ili bolesti kralježnice. Kada dođe do mišićnog spazma, mišić se steže i ne može se opustiti. Kada su mnoge vertebralne strukture oštećene ( diskovi, intervertebralni zglobovi) događa se nevoljna kontrakcija paravertebralni mišići, usmjereni na stabilizaciju oštećenog područja - razvija se mišićna blokada, čija je zadaća zaštititi strukture kralježnice od prekomjerne pokretljivosti u jednom ili drugom segmentu. Pri spazmu mišića u njima se nakupljaju produkti metabolizma i mliječna kiselina, koja je produkt oksidacije glukoze u uvjetima nedostatka kisika. Visoka koncentracija Mliječna kiselina u mišićima uzrokuje bol. Mliječna kiselina se nakuplja u mišićima jer se napeta mišićna vlakna malo stisnu krvne žile. Kada se mišić opusti, lumen krvnih žila se obnavlja, krv ispire mliječnu kiselinu iz mišića i bol nestaje.

Uloga i mjesto rada mišića pri održavanju okomitog položaja nije ograničeno na aktivnost mišića erector spinae i iliopsoas. Morris, Lucas i Bresler (1961.) smatraju da kralježnica nije jedini oslonac trupa: prsna i trbušna šupljina imaju značajnu ulogu u održavanju ljudskog tijela u uspravnom položaju. Oni igraju ulogu svojevrsnih hidrodinamičkih nosača ispunjenih zrakom i tekućinom. Uloga ovih "cilindara" - kao potpornih elemenata - posebno je velika pri dizanju utega, jer u to vrijeme, zahvaljujući radu mišića trupa, prvenstveno mišića trbušnjaci, povećava se krutost stijenki “cilindara” i povećava se pritisak u prsnoj i trbušnoj šupljini. Prema A.I. Kazmina i sur. (1981), opterećenje na torakalnoj kralježnici smanjeno je na 50%, a na lumbalnoj kralježnici - na 70%.

Dakle, za stabilno funkcioniranje kralježnice potrebni su jaki trbušni i prsni mišići.

Segment pokreta kralježnice

Segment kralježnice sastoji se od dva susjedna kralješka međusobno povezana intervertebralnim diskom, ligamentima i mišićima. Zahvaljujući fasetnim zglobovima, segment kralježnice ima određenu mogućnost kretanja između kralježaka. Krvne žile i živčani korijeni prolaze kroz intervertebralne otvore koji se nalaze u bočnim dijelovima vertebralnog segmenta.

Vratna kralježnica

Cervikalna regija kralježnica je najviše gornji dio kičmeni stup. Sastoji se od 7 kralježaka. Vratna kralježnica ima fiziološku krivinu (fiziološku lordozu) u obliku slova “C”, s konveksnom stranom okrenutom prema naprijed. Cervikalni dio je najpokretljiviji dio kralježnice. Ova pokretljivost nam daje mogućnost izvođenja raznih pokreta vratom, kao i okreta i naginjanja glave.

U poprečnim nastavcima vratnih kralješaka nalaze se otvori kroz koje prolaze vertebralne arterije. Ove krvne žile sudjeluju u opskrbi krvlju moždanog debla, malog mozga i također okcipitalni režnjevi moždane hemisfere. S razvojem nestabilnosti u vratnoj kralježnici, formiranje kila koje komprimira vertebralnu arteriju, s bolni grčevi vertebralne arterije kao rezultat iritacije oštećenih cervikalnih diskova, javlja se nedovoljna opskrba krvlju ovih dijelova mozga. To se očituje glavoboljama, vrtoglavicom, mrljama pred očima, nesigurnost hoda, povremeno oštećenje govora. Ovo stanje naziva se vertebrobazilarna insuficijencija.

Dva gornja vratna kralješka, atlas i axis, imaju anatomsku strukturu koja se razlikuje od strukture svih ostalih kralješaka. Zahvaljujući prisutnosti ovih kralježaka, osoba može napraviti različite okrete i nagibe glave.

Torakalna kralježnica

Torakalna regija Kralježnica se sastoji od 12 kralježaka. Normalno izgleda kao slovo "C", konveksno okrenuto unazad (fiziološka kifoza). Torakalna kralježnica je uključena u formiranje stražnji zid prsa. Tijelima i poprečni procesi Rebra su pričvršćena na prsne kralješke pomoću zglobova. U prednjim dijelovima, rebra su povezana u jedan kruti okvir pomoću prsne kosti, tvoreći prsa. Intervertebralni diskovi u torakalnoj regiji imaju vrlo malu visinu, što značajno smanjuje pokretljivost ovog dijela kralježnice. Osim toga, pokretljivost prsne regije je dugo ograničena spinoznih procesa kralješci, raspoređeni u obliku pločica, kao i prsa. Spinalni kanal u torakalnoj regiji je vrlo uzak, pa čak i mali volumetrijske formacije(hernije, tumori, osteofiti) dovode do razvoja kompresije živčanih korijena i leđne moždine.

Lumbalna kralježnica

Lumbalni Kralježnica se sastoji od 5 najvećih kralježaka. Neki ljudi imaju 6 kralježaka u lumbalnom dijelu (lumbarizacija), ali u većini slučajeva nema takve razvojne anomalije klinički značaj. Normalno, lumbalna kralježnica ima blagi glatki zavoj prema naprijed (fiziološka lordoza), baš kao i vratna kralježnica. Lumbalna kralježnica povezuje sjedeći torakalni dio i nepokretni sakrum. Strukture lumbalne regije doživljavaju značajan pritisak gornje polovice tijela. Osim toga, prilikom podizanja i nošenja teških predmeta pritisak koji djeluje na strukture lumbalne kralježnice može se višestruko povećati. Sve je to razlog najčešćeg trošenja intervertebralnih diskova u lumbalnom dijelu. Značajno povećanje tlaka unutar diskova može dovesti do rupture fibroznog prstena i oslobađanja dijela nucleus pulposusa izvan diska. Tako nastaje diskus hernija koja može dovesti do uklještenja živčanih struktura što dovodi do bolova i neuroloških poremećaja.

Ligamenti

To su svojevrsni sigurnosni pojasevi koji učvršćuju kralježnicu i ograničavaju pokretljivost u njoj. Aktivno sudjeluju u statici. Prednji i stražnji uzdužni ligamenti Intervertebralna simfiza ograničava nagib tijela u anteroposteriornom smjeru, a kratki ligamenti između lukova i procesa ograničavaju nagib u bočnom i vodoravnom smjeru, kompenzirajući pomak kralješaka. Stabilizirajuća funkcija ligamentnog aparata ne provodi se pasivno, već aktivno.

Od kojih dijelova se sastoji kostur?

Koje su funkcije kostura?

Kostur glave, trupa, gornjih i donjih udova.

Podržava, štiti.

1. Navedite značajke kostiju lubanje.

Lubanja štiti mozak i osjetilne organe od razne štete. Kosti lubanje su plosnate, čvrste i međusobno su spojene šavovima. Šav je čvrsta, nepomična veza između kostiju.

2. Imenuj jedinu pokretnu kost lubanje i naznači kako je s njom povezana.

Samo jedna kost Donja čeljust– pokretljivo spojena s drugim kostima. To nam omogućuje ne samo hvatanje i žvakanje hrane, već i govor.

3. Po čemu se ljudska lubanja razlikuje od lubanje čimpanze?

Kod ljudi, za razliku od sisavaca, odjeljak mozga, što je povezano s povećanjem volumena mozga.

4. Nabrojite kosti koje pripadaju mozgu i facijalnim dijelovima lubanje.

Moždani dio lubanje sastoji se od frontalnog, zatiljnog, dva parijetalna i dva temporalne kosti. Dio lica uključuje različite velike i male kosti, uključujući uparene zigomatične i nosne kosti, neparne maksilarne i mandibularne kosti. Na čeljusti se nalaze ćelije za zube. U donjem dijelu lubanje nalazi se nekoliko malih rupica i jedna velika - foramen magnum. Kroz foramen magnum mozak se spaja s leđnom moždinom, a kroz male otvore prolaze krvne žile.

5. Zašto vratna kralježnica manje masivni od lumbalnih?

Kako težak teret doživite kralješke, što su masivniji. Zato lumbalni kralješci, mnogo više cervikalni.

6. Kakva je građa kralješka i kakvu ulogu imaju hrskavični intervertebralni diskovi?

Svaki kralježak sastoji se od masivnog dijela - tijela i luka s nekoliko procesa. Kralješci su smješteni jedan iznad drugog tako da im se otvori poklapaju, te nastaje vertebralna čahura u kojoj je smještena leđna moždina. Kralježnica štiti osjetljivu leđnu moždinu od oštećenja. Između kralježaka nalaze se intervertebralni hrskavični diskovi. Zahvaljujući njima, formira se polu-pokretna veza. Tkivo hrskavice elastičan i može se rastezati i zbijati. Kada spavamo, njegova debljina se povećava, a kada hodamo, smanjuje se. Kao rezultat toga, osoba je viša ujutro nego navečer.

7. Koje kosti pripadaju prsnom košu? Zašto su rebra i prsna kost polupomično povezani?

Prsni koš se nalazi u gornjem dijelu tijela. Čine ga prsna kost (srednji dio prednjeg zida prsnog koša), 12 pari rebara i torakalna kralježnica. Prsa štite srce i pluća koji se nalaze u njemu od oštećenja. Deset pari rebara je pokretno (zglobovima) povezano s kralješcima, a polupokretno (hrskavicom) s prsnom kosti. Dva donja para rebara nisu povezana s prsnom kosti (zglobljena su samo s kralješcima). Time se sva rebra pri udisaju mogu podići i razmaknuti, čime se povećava volumen prsne šupljine i osigurava protok zraka u pluća, a pri izdisaju spuštati i istiskivati ​​zrak iz njih.

Pitanje 1. Koja je struktura i svrha lubanje?

Lubanja se uglavnom sastoji od ravnih, međusobno nepomično povezanih kostiju. Jedina pokretna kost lubanje je donja čeljust. Lubanja štiti mozak i osjetilne organe od vanjskih oštećenja, pruža potporu mišićima lica te početnim dijelovima probavnog i dišnog sustava.

Lubanja je podijeljena na veliki mozak i manji dio lica. Formira se moždani dio lubanje sljedeće kosti: neparni - frontalni, okcipitalni, sfenoidni, etmoidni i upareni - parijetalni i temporalni. Najveće kosti dio lica- uparene zigomatične, maksilarne, kao i nosne i suzne kosti, neparne - donja čeljust i hioidna kost smještene na vratu.

Pitanje 2. Zašto su kosti lubanje nepomično povezane?

Jer lubanja štiti mozak i osjetilne organe od vanjskih oštećenja. A ako su kosti lubanje pokretno povezane, tada mozak i osjetilni organi neće biti potpuno zaštićeni.

Pitanje 3. Koje kosti tvore moždani dio lubanje?

Moždani dio lubanje čine sljedeće kosti: nesparene - frontalna, okcipitalna, sfenoidna, etmoidna i uparene - parijetalna i temporalna.

Pitanje 4. Kakvu ulogu igraju krivulje kralježnice?

Ljudska kralježnica ima krivulje koje igraju ulogu amortizera: zahvaljujući njima ublažavaju se udarci pri hodanju, trčanju, skakanju, što je vrlo važno za zaštitu unutarnjih organa, a posebno mozga od potresa mozga.

Pitanje 5. Od kojih dijelova se sastoji kostur ekstremiteta?

Kostur svakog uda sastoji se od dva dijela: pojasa uda i kostura slobodnog uda. Kosti udova povezuju slobodne udove s kosturom trupa.

Pitanje 6. Koje kosti tvore kostur pojasa? gornji udovi?

Pojas gornjeg ekstremiteta čine dvije lopatice i dvije ključne kosti.

Pitanje 7. Kakva je struktura ruke?

Četkica je formirana veliki iznos male kosti. Razlikuje tri dijela: zglob, metakarpus i falange prstiju.

Pitanje 8. Po čemu su strukture potkoljenice i podlaktice slične?

Potkoljenicu i podlakticu čine dvije kosti. Kosti potkoljenice uključuju tibiju i fibulu. Podlakticu tvore radijusna i lakatna kost.

Pitanje 9. Što je koštana zdjelica?

Koštana zdjelica su dvije kosti kuka koje se spajaju sa sakrumom. Zdjelične kosti zajedno sa križnom kosti tvore prsten na koji se oslanja kralježnica (torzo).

Pitanje 10. Od kojih dijelova se sastoji slobodni kostur? Donji udovi?

Kostur slobodnog donjeg ekstremiteta sastoji se od bedrene kosti, kostiju noge i stopala.

RAZMIŠLJATI

1. Što uzrokuje da osoba razvije krivulje kralježnice?

Kralježnica ima četiri zavoja, zbog čega njezina kontura profila tvori valovitu liniju. Krivine koje su konveksne prema naprijed nazivaju se lordoze, a krivulje koje su konveksne prema nazad nazivaju se kifoze. Postoje cervikalna i lumbalna lordoza, te torakalna i sakralna kifoza. Prirodne krivulje kralježnice djeluju poput opruge. Zahvaljujući tim zavojima dolazi do elastičnih deformacija u kralježnici (kao odgovor na silu gravitacije) i udara valova tijekom hodanja ili trčanja.

I kifoza i lordoza su fiziološki fenomeni. Povezani su s okomitim položajem ljudskog tijela (uspravno držanje).

2. Po čemu se ljudski kostur razlikuje od kostura sisavaca?

Kod sisavaca kralježnica je podijeljena na pet dijelova: vratni, prsni, lumbalni, sakralni i kaudalni. Samo kitovi nemaju sakrum. Cervikalna regija se gotovo uvijek sastoji od sedam kralježaka. Torakalni - od 10-24, lumbalni od 2-9, sakralni od 1-9 kralježaka. Samo u kaudalnom području njihov broj jako varira: od 4 (kod nekih majmuna i ljudi) do 46.

Prava rebra artikuliraju samo sa torakalni kralješci(rudimenti mogu biti i na drugim kralješcima). Na prednjoj strani se spajaju prsna kost, formirajući prsa. Pojas za rame sastoji se od dvije lopatice i dvije ključne kosti. Neki sisavci nemaju ključne kosti (kopnjari), dok ih drugi imaju slabo razvijene ili zamijenjene ligamentima (glodavci, neki mesožderi).

Zdjelica se sastoji od 3 para kostiju: ilijačne, pubične i ishijalne, koje su međusobno čvrsto srasle. Cetaceani nemaju pravu zdjelicu.

Sisavci koriste prednje udove za kretanje po kopnu, plivanje, letenje i hvatanje. Brahijalna kost jako skraćeno. Ulna je slabije razvijena od radijusa i služi za artikulaciju šake s ramenom. Šaka prednje noge sastoji se od zgloba, metakarpusa i prstiju. Zglob se sastoji od 7 kostiju raspoređenih u dva reda. Broj metakarpusnih kostiju odgovara broju prstiju (ne više od pet). Palac sastoji se od dva zgloba, ostatak - od tri. Kod kitova je povećan broj zglobova.

U stražnji udovi femur Većina sisavaca ima kraće tibije.



gastroguru 2017