ტკივილი გვერდებზე წინა ნეკნების ქვეშ. რატომ გტკივა წინ დროდადრო მარჯვნივ ნეკნების ქვეშ? როგორ ვუმკურნალოთ ტკივილს მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვეშ

მუცლის არეში დისკომფორტი მრავალი პათოლოგიის სიმპტომია. ვინაიდან ამ ზონაში სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოების დიდი რაოდენობაა განლაგებული, ნებისმიერი მტკივნეული გამოვლინება არ უნდა იყოს იგნორირებული. თუ პერიოდულად გტკივა ორივე მხრიდან ნეკნების ქვეშ, უნდა ისწავლოთ ტკივილის დიფერენცირება. ეს ცოდნა ექიმს დაეხმარება შეაფასოს პაციენტის მდგომარეობა.

არასასიამოვნო შეგრძნებები ნეკნების ქვეშ ზოგჯერ ჩნდება ვარჯიშის შემდეგ ან დაზიანებების ან დაჭიმვის გამო. თუმცა, ისინი უპირატესად დაავადების ქრონიკულ ფორმაში გადასვლის ნიშანია.

ცხრილი 1. სხეულის სხვადასხვა სისტემების დაავადებები

სხეულის სისტემა	Დაავადება
ნერვული	კარდიოფსიქონევროზი.
კუნთოვანი	ოსტეოქონდროზი.
საჭმლის მომნელებელი	ქოლეცისტიტი; ღვიძლის კოლიკა; ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები; წყლულები; ჰეპატიტი; გასტროდუოდენიტი; მწვავე პანკრეატიტი; გასტრიტი; ღვიძლის ციროზი.
იმუნური	ლეიკემია; ლიმფომა; ჰემოლიზური ანემია.
შარდის	გლომერულონეფრიტი; პიელონეფრიტი; ქვის ფორმირება.
რესპირატორული	პლევრიტი; პნევმონია; ფილტვის კიბო.
გულის	მიოკარდიუმის ინფარქტის გასტრალგიური ფორმა.

დისკომფორტის წყაროდ იქცევა ინფექციური დაავადებებიც, როგორიცაა ტუბერკულოზი.

სტატისტიკის მიხედვით, ნეკნების ქვეშ ტკივილი წინა ნაწილში ლოკალიზაციით მიუთითებს კუჭში წყლულოვან წარმონაქმნებზე. სარტყლის ტკივილთან ერთად ექიმები ჩვეულებრივ სვამენ მწვავე პანკრეატიტის დიაგნოზს.

ტკივილის შეგრძნებების ამოცნობა

ექიმისთვის დიაგნოზის დასმის გასაადვილებლად, ანამნეზის შეგროვებისას აუცილებელია რაც შეიძლება დეტალურად აღწეროთ მტკივნეული შეგრძნებების თავისებურებები.

ცხრილი 2. ტკივილის შეფასების პარამეტრები

იმისდა მიხედვით, თუ რომელ მხარეს შეინიშნება ჰიპოქონდრიუმის ტკივილი, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ არსებობს გარკვეული დაავადება. დისკომფორტი მარჯვნივ მიუთითებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიებზე, აპენდიციტის ანთებაზე ან გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობაზე. ეს ასევე შეიძლება იყოს ელენთის, პანკრეასის, კუჭის პათოლოგიების ნიშანი. ჭიპის ცისფერი კანი ელენთა გახეთქვის პირველი სიმპტომია. ტკივილი, რომელიც გადაადგილებულია ჰიპოქონდრიიდან პერიტონეუმის ცენტრთან უფრო ახლოს და თან ახლავს გულისრევა, არის მსხვილი ნაწლავის დაავადებების მაჩვენებელი.

თუ ტკივილი თანდაყოლილი სისტემური ხასიათისაა, აუცილებელია გაირკვეს მისი წარმოქმნის პირობები:

• ხველა, სწრაფი სიარული ან გადაჭარბებული ვარჯიში;
• ჭამის შემდეგ ან ცარიელ კუჭზე;
• ცხიმოვანი საკვების დიდი რაოდენობით გამოყენების გამო;
• ჰიპოთერმია;
• ღამით ან სიფხიზლის დროს.

ტკივილის სინდრომის შეჩერების გზები ასევე დაგეხმარებათ დაავადების კლინიკური სურათის გარკვევაში. ტკივილგამაყუჩებელი მეთოდების მიხედვით - გამათბობელი ბალიშის წასმა ან სპაზმოლიზური საშუალებების მიღება, ექიმი აკეთებს შესაბამის დასკვნებს პაციენტის მდგომარეობის შესახებ. თუ ტკივილის შეტევა შეიძლება შეფასდეს, როგორც მწვავე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ კვალიფიციური სამედიცინო დახმარებას.

ვიდეო - მუცლის ტკივილის რუკა

საშიში დაავადებები

შედეგად მიღებული დისკომფორტი არ უნდა იყოს იგნორირებული. თუ სხეული აგზავნის სიგნალებს, მაშინ დაავადება გამწვავების სტადიაზეა ან ქრონიკულ ფორმაში გადაიზარდა.

პერფორირებული წყლული

პერფორაცია - ღრუ ორგანოს კედელში გამჭოლი ხვრელის წარმოქმნა, რომელიც წარმოიშვა დაზიანების ან პათოლოგიური ცვლილებების შედეგად.

წყლულები ყველაზე ხშირად კუჭსა და თორმეტგოჯა ნაწლავში ყალიბდება. თუ პაციენტს არ დაუნიშნეს შესაბამისი მკურნალობა, შეიძლება მოხდეს ფოკუსის პერფორაცია, რომელიც სავსეა ორგანოს შიგთავსის პერიტონეუმში გათავისუფლებით.

ტკივილის მახასიათებლები:

• ჭრა, მოკლე ტკივილი;
• უეცარი გამოჩენა;
• ლოკალიზაცია მზის წნულის მიდამოში და შემდგომ გავრცელება ჰიპოქონდრიაში.

ასეთი ნიშნები მიუთითებს პერიტონიტის არსებობაზე, რაც იწვევს მძიმე ინტოქსიკაციას. თუ პაციენტს დროულად არ მიეწოდება სამედიცინო დახმარება, შესაძლებელია ფატალური შედეგი.

მწვავე პანკრეატიტი

გამწვავება ხდება ზედმეტი ჭამის ან ცხიმოვანი საკვების და ალკოჰოლური სასმელების გადაჭარბებული მოხმარების შემდეგ. დაავადება სწრაფად ვითარდება და იწვევს მძიმე დისკომფორტს, რაც იწვევს ტკივილგამაყუჩებელ შოკს.

ტკივილის დასხივება გამოწვეულია ანთების ადგილით:

• თავი - მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმი;
• სხეული - ეპიგასტრიკული ზონა;
• კუდი - მარცხენა ჰიპოქონდრიუმი;
• მთელი ორგანო - ზურგის ქვედა ნაწილი, პერიტონეუმი და მკერდის ქვედა ნაწილები.

ნაკლებად ხშირად, ტკივილი ხდება გულმკერდის არეში.

ქოლეცისტიტის გამწვავება

გამწვავების დროს ტკივილი ასხივებს პერიტონეუმის სხვა ნაწილებს. პარალელურად, შემდეგი სიმპტომები ვლინდება:

• ცხელება;
• ცივი ოფლიანობა;
• არტერიული წნევის დაქვეითება;
• კანის გაყვითლება;
• გულისრევა.

დისკომფორტის წყაროზე ყინულის წასმა ხელს უწყობს ტკივილის შეჩერებას გარკვეული ხნით.

სუბდიაფრაგმული აბსცესი - ჩირქოვანი არე, რომელიც წარმოიქმნება დიაფრაგმის გუმბათს შორის მუცლის ზონის ზედა სართულის ორგანოების მიერ.

ამ დაავადების განვითარებით, შემდეგი სიმპტომები შეინიშნება:

• სროლის ტკივილი ჰიპოქონდრიუმში;
• სლოკინი
• გაზრდილი დისკომფორტი ნებისმიერი ფიზიკური მოქმედებით;
• ქოშინი;
• პერიტონეუმში უცხო სხეულის არსებობის შეგრძნება;
• ხველა.

ტკივილის ლოკალიზაცია განისაზღვრება აბსცესის ადგილმდებარეობის მიხედვით. თუ დაავადების ფოკუსი მდებარეობს მუცლის ღრუს ცენტრალურ რეგიონში, ტკივილი ერთდროულად მიეცემა ორივე ჰიპოქონდრიას.

ღვიძლისა და ელენთის დაზიანებები

როგორც წესი, დაზიანება ხდება დაცემის დროს. პაციენტები აღნიშნავენ მწვავე ტკივილს ნეკნების ქვეშ. გარდა ამისა, აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

• შრომატევადი სუნთქვა;
• ცნობიერების დაკარგვა;
• ჰემატომა;
• კანის გაყვითლება;
• ქოშინი;
• სითბოს შეგრძნება, რომელიც ვრცელდება მუცელზე.

იმის გამო, რომ ამ ორგანოებს არ აქვთ საკმარისი ელასტიურობა, ისინი ადვილად ზიანდებიან. მძიმე დაზიანებებით, შინაგანი სისხლდენა ხდება, რაც სიკვდილით არის სავსე.

მიოკარდიუმის ინფარქტის კუჭის ფორმა

გულის პარკუჭის ქვედა კედლის პათოლოგიით ჩნდება დისკომფორტი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში. გულის შეტევას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• სლოკინი
• პანიკის შეტევა;
• ოფლიანობა;
• სახის და ტუჩების მოლურჯო კანი;
• გულისრევა მონაცვლეობით ღებინება;
• ხშირი ნაწლავის მოძრაობა;
• სახის შეშუპება;
• ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება.

მუცლის არეში პალპაციისას ჩნდება ტკივილი პერიტონეუმის კედლებში.

თირკმლის კოლიკა

პაციენტები, რომლებსაც დაუსვეს თირკმლის კოლიკა, აღნიშნავენ სროლის ტკივილს. კრუნჩხვები კრუნჩხვითი ხასიათისაა. დაავადების გამწვავებით, ტკივილის შეგრძნებები ერთდროულად ვრცელდება ორივე ჰიპოქონდრულ ზონაში.

კოლიკა ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება;
• გაიზარდა ტკივილი ნებისმიერი მოძრაობით;
• შარდვის ნაკლებობა.

ტკივილი პროვოცირებულია თირკმლის მენჯის დაჭიმვით, რაც ხდება დაგროვილი შარდის წნევის ქვეშ.

რეტროპერიტონეალური ჰემატომა

რეტროპერიტონეალური სივრცის მონაკვეთებზე მექანიკური მოქმედებით წარმოიქმნება ჰემატომები, რომლებიც სავსეა სისხლდენის გამოჩენით. ამ პათოლოგიის დიაგნოზს აფერხებს მრავალი დაავადების სიმპტომების იდენტიფიცირება, როგორიცაა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის წყლულები ან ოსტეოქონდროზი. ტკივილს ახასიათებს გაჭიმვა ან ტკივილი. ინტენსივობა მატულობს ჩაჯდომის დროს.

მარჯვენა მხარის პნევმონია

დაავადება ჩნდება ფილტვების მარჯვენა განყოფილებაში, რაც განპირობებულია სასუნთქი სისტემის სტრუქტურის თავისებურებებით. სხეულის ამ ნაწილის დაზიანება ძნელია მკურნალობა.

ანთების დროს აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

• მტკივნეული, შეკუმშვის ტკივილი ნეკნების ქვეშ;
• შემცივნება;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება;
• ნახველის გამოჩენა ხველის დროს;
• კეთილდღეობის ზოგადი გაუარესება.

დაავადების გამომწვევ აგენტებს შორისაა მიკოპლაზმა, სტრეპტოკოკები და ოქროსფერი სტაფილოკოკები.

ქრონიკული დაავადებები

უმეტეს შემთხვევაში ქრონიკული დაავადებები არ წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტის სიცოცხლეს. თუმცა, თუ სათანადო ზომები არ მიიღება, პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები

ჰიპოქონდრიაში დისკომფორტი ხშირად ხდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების საწინდარი. ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია:

• გასტრიტი A და B ტიპის;
• კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული;
• ავთვისებიანი წარმონაქმნები.

B ტიპის გასტრიტი გამოწვეულია ბაქტერიით Helicobacter pylori. ტიპი A ეხება პათოლოგიის აუტოიმუნურ გამოვლინებას.

ცხრილი 3. კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების სიმპტომები 12

Დაავადება	სიმპტომები
გასტრიტი მაღალი მჟავიანობით	ტკივილი ცარიელ კუჭზე; ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება; გაიზარდა ტკივილის სინდრომი ჭამიდან რამდენიმე საათის შემდეგ; პერიოდული ყაბზობა.
გასტრიტი დაბალი მჟავიანობით	ჭამის შემდეგ ნეკნების ქვეშ სიმძიმის შეგრძნება; ღებინება; მადის დაკარგვა; ხშირი დიარეა; belching; წონის შემცირება; შეშუპება პირის ღრუში.
კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული	დისკომფორტი ჩვეულებრივ ჩნდება ღამით ან დილით უზმოზე; პათოლოგიის გამწვავება გაზაფხულზე და შემოდგომაზე; გულძმარვა; თავის ტკივილი; წონის დაკლება; ლეთარგია; გაღიზიანებადობა. საკვების მიღებასა და ტკივილის გაჩენას შორის დროის ინტერვალის ხანგრძლივობის მიხედვით დგინდება პათოლოგიის წარმოქმნის ადგილი. რაც უფრო მცირეა უფსკრული, მით უფრო ახლოს არის წყლული კუჭის შესასვლელთან.
კიბო	ტკივილი ჰიპოქონდრიაში ჩნდება სიმსივნის განვითარების ბოლო ეტაპზე, როდესაც მოცულობით გაზრდილი ორგანო შეკუმშავს მეზობელ ორგანოებს.

ქრონიკული პანკრეატიტი და პანკრეასის კიბო

ქრონიკული პანკრეატიტის ერთ-ერთი მთავარი ნიშანია ტკივილი ნეკნების ქვეშ, განსაკუთრებით წინა. ხშირად არის დასხივება მარჯვენა მხრის პირის ქვეშ ან უკანა მხარეს.

მწოლიარე პოზიციის მიღებისას დისკომფორტი მატულობს. ხშირად, ამ დაავადებით დაავადებულ პაციენტებს უწევთ ძილი, წინ გადახრილი.

ასევე, ქრონიკული პანკრეატიტი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• დიარეა;
• ავიტამინოზი;
• ხორცის ბოჭკოების არსებობა განავალში;
• წონის სწრაფი დაკლება;
• სხეულის დაქვეითება.

პანკრეასის კიბოს დროს ტკივილის გამოვლინებები პანკრეატიტის შეტევების მსგავსია. მტკივნეული შეგრძნებების ლოკალიზაცია განპირობებულია ნეოპლაზმის მდებარეობით:

• თავი - მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმი;
• სხეული და კუდი - მარცხენა ჰიპოქონდრიუმი და უკან.

სიმსივნეების ზრდა ზოგჯერ სიყვითლის ფონზე მიმდინარეობს.

ქრონიკული ქოლეცისტიტი

ნაღვლის ბუშტის კედლის ანთებას ხშირად ახლავს მცირე ტკივილი მარჯვენა ნეკნის ქვეშ. გარდა ამისა, აღინიშნება გულისრევა, ღებინება და გულძმარვა.

სტატისტიკის მიხედვით, ქოლეცისტიტით ყველაზე ხშირად ავადდებიან 40 წელს მიღწეული მკვრივი ფერის ქერა ქალები.

მშვენიერი სქესი უნდა დაიცვას ჯანსაღი დიეტის წესები და დაიცვას ფიგურა. შემთხვევათა 80%-ში დაავადება გადადის ქოლელითიაზიში.

ღვიძლის ქრონიკული დაავადება

მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა ნეკნის ქვეშ არის ღვიძლის დაავადების საწინდარი, რომელიც ხდება გადიდებული ღვიძლის ფონზე. ტკივილის წყაროა ორგანოს კაფსულის დაჭიმვა. პერიტონეუმში სიმძიმის შეგრძნებასთან ერთად, ექიმები დიაგნოსტირებენ შემდეგ დაავადებებს:

• ქრონიკული ჰეპატიტი;
• კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი წარმონაქმნები;
• ციროზი.

კიბოს პათოლოგიების დროს ტკივილი ჩნდება შემდგომ ეტაპებზე და თან ახლავს ინტოქსიკაცია და ღვიძლის უკმარისობა.

ვიდეო: ღვიძლის დაავადების პირველი ნიშნები

ელენთა დაავადებები

იმის გამო, რომ ელენთა ითვლება სისხლის წითელი უჯრედების ბოლო თავშესაფარად, ორგანოს ზრდა ხდება ჰემოლიზური ანემიით. ეს დაავადება ხასიათდება სისხლის წითელი უჯრედების მასიური დაშლით.

ყველაზე გავრცელებული დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ელენთაზე:

1. ინფექციური მონონუკლეოზი.სხეული სწრაფად იზრდება ზომებში, რაც ხშირად იწვევს მის გასკდომას. დამატებითი სიმპტომებია ტონზილიტი, ლიმფური კვანძების შეშუპება, ცხელება. პათოლოგია უკვე მე-3 დღეს ვლინდება.
2. მწვავე სეპტიური დაზიანებები და ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა წითელი მგლურა.ამ შემთხვევებში, ორგანოს ზრდა გამოწვეულია სხეულის იმუნური პასუხით დაავადების განვითარებაზე.

ფილტვის დაავადებები

მტკივნეული შეგრძნებები ჰიპოქონდრიუმში, რომლის ინტენსივობა იზრდება ინჰალაციის ან ხველების დროს, მიუთითებს ფილტვების პათოლოგიაზე.

იმის გამო, რომ ფილტვების ქსოვილები შეიცავს ნერვული რეცეპტორების მინიმალურ რაოდენობას, მათი დაზიანება არ იწვევს დისკომფორტს. ტკივილი ჩნდება პათოლოგიური პროცესის პლევრის ღრუში გადასვლის დროს.

ტკივილის სინდრომს თან ახლავს რესპირატორული უკმარისობა და დაავადების სიმპტომები, რამაც გამოიწვია პლევრის დაზიანება. ფილტვის ტუბერკულოზი, პნევმონია, კიბო და პლევრიტი ითვლება სასუნთქი სისტემის ყველაზე გავრცელებულ დაავადებებად.

ვიდეო: ფილტვის პათოლოგიები, როგორც ზურგის ტკივილის მიზეზი

თირკმელების დაავადება და ნეიროცირკულაციური დისტონია

უკანა მხარეს მარჯვენა ან მარცხენა ნეკნის არეში ტკივილი უმეტეს შემთხვევაში მიუთითებს თირკმელების დაავადებაზე ან ოსტეოქონდროზზე. ტკივილის მახასიათებლები:

1. მუდმივი, სუსტი ინტენსივობა.დამახასიათებელია თირკმელების მწვავე ან ქრონიკული ანთებისთვის.
2. მწვავე, სპაზმური, გამოსხივება საზარდულისკენ.თირკმლის კოლიკისთვის დამახასიათებელი.

ნეიროცირკულატორული დისტონია არის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევა, რომელიც გამოწვეულია ნეიროენდოკრინული რეგულაციის უკმარისობით. ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია ასევე წარმოადგენს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის აქტივობის დარღვევას.

ნკდ ან „აგზნებადი გული“ ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• სისუსტე;
• გაიზარდა დაღლილობა;
• გაღიზიანებადობა;
• ძილის დარღვევა;
• მეხსიერების და კონცენტრაციის გაუარესება.

ტკივილის დიაგნოსტიკა

თუ ტკივილი იჩენს თავს ჰიპოქონდრიუმში, აუცილებელია თერაპევტის ვიზიტი.

ცხრილი 4. დიაგნოსტიკური მეთოდები

კვლევების შედეგების საფუძველზე სპეციალისტს შეეძლება სწორი დიაგნოზის დასმა და შესაბამისი მკურნალობის კურსის დანიშვნა.

ტკივილი ნეკნებს შორის ან მის ქვემოთ არის შეშფოთების მიზეზი, რადგან გულმკერდი შეიცავს სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოებს. ეს სტატია აქტუალურია ყველასთვის, ვისაც აქვს ნეკნების ტკივილი: მასში შეგიძლიათ გაიგოთ ამ კლინიკური გამოვლინების ყველაზე გავრცელებული მიზეზები.

ტკივილის მიზეზები ნეკნებში

ტკივილს მარცხნივ ან მარჯვნივ ნეკნების ქვეშ შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ხასიათი - ისევე როგორც მისი გამომწვევი მიზეზები. ის შეიძლება იყოს ძლიერი და თითქმის შეუმჩნეველი, მტკივნეული ან მკვეთრი, წარმოიქმნება გარკვეულ მომენტებში ან განუწყვეტლივ. თითქმის ყველა შემთხვევაში ტკივილის მიზეზი შეიძლება იყოს გულმკერდის არეში განვითარებული დაავადება.

გულმკერდის დაზიანება

გულმკერდის დაზიანებებს ჩვეულებრივ უწოდებენ ნეკნების მოტეხილობას ან სისხლჩაქცევებს. მოტეხილობები ხასიათდება ერთი ან რამდენიმე ნეკნის ძვლებისა და ხრტილოვანი სახსრების მოტეხილობით. ტრავმის მიხედვით, ტკივილის სიმპტომები შეიძლება იყოს მუდმივი მტკივნეული ხასიათის ან იყოს მწვავე, ინტენსიური.

სისხლჩაქცევებს ახასიათებს მსუბუქი ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს შეშუპება და ჰემატომის გაჩენა დაზიანების მიდამოში. როგორც წესი, ტკივილის სიმპტომები ქრება შვიდიდან ათ დღეში. მოტეხილობა მოითხოვს სავალდებულო დიაგნოზს, რათა გამოირიცხოს ფილტვის რბილი ქსოვილების ან სხვა შინაგანი ორგანოების დაზიანების შესაძლებლობა. დაზიანების მხარიდან გამომდინარე, ტკივილი შეიძლება ლოკალიზდეს მარჯვნივ ან მარცხნივ ნეკნების ქვეშ ან მათ შორის. მისი ინტენსივობა და ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად მძიმე იყო დაზიანება.

ნეკნთაშუა ნევრალგია

ნერვების გასწვრივ ნეკნებს შორის ტკივილი შეიძლება მოხდეს შემდეგი დაავადებების გამო:

• გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი;
• ხერხემლის პროტრუზია;
• მალთაშუა თიაქარი.

შეტევები სროლის ტკივილის სახით, ელექტროშოკის მსგავსი, ხდება ნერვული ფესვების დაჭიმვის ან გაღიზიანების გამო და შემდეგ ფაქტორებს შეუძლიათ მათი გარეგნობის პროვოცირება:

• ჰიპოთერმია;
• ინფექციის შეღწევა;
• ზურგის ტრავმის მიღება.

ტკივილი ძლიერდება ძლიერი ინჰალაციებით/ამოსუნთქვით ან სხეულის პოზიციის შეცვლის მცდელობით.

კოსტალური ქონდრიტი

კოსტალური ქონდრიტი (ან, როგორც მას ასევე უწოდებენ, ტიეცის სინდრომი) არის დაავადება, რომლის დროსაც ხდება ნეკნების ხრტილოვანი ქსოვილის გასქელება, რაც იწვევს მათ ტკივილს. ტკივილი არ არის ლოკალიზებული ერთ ადგილას და შეიძლება გავრცელდეს მთელ მკერდზე. ისინი საკმარისად ძლიერები არიან და უფრო კაშკაშა გამოჩნდებიან უეცარი მოძრაობებით, ღრმა სუნთქვით/ამოსუნთქვით ან ხველებით. ტკივილს შეიძლება თან ახლდეს:

• ადგილობრივი შეშუპება;
• ტემპერატურის მატება პათოლოგიური პროცესის მიდამოში.

ის მოულოდნელად ჩნდება და მისი გამოვლინებებით შედარებულია სტენოკარდიის შეტევასთან.

სტენოკარდია

სტენოკარდია ხასიათდება მუდმივი, მჭიდრო ტკივილით მკერდის უკან და ზოგჯერ ნეკნებს შორის. ის ლოკალიზებულია რეტროსტერნალურ რეგიონში და შეიძლება გავრცელდეს კისრის მარცხენა მხარეს, მარცხენა მკლავზე და გულმკერდის მარცხენა მხარეს და შეიძლება თან ახლდეს:

• გულის რითმის დარღვევა;
• შიშის გრძნობა.

სხვა მიზეზები

გარდა ამისა, ნეკნებში ტკივილის სიმპტომები შეიძლება მოხდეს შემდეგი დაავადებებით:

• ავთვისებიანი ნეოპლაზმები (კერძოდ, ნეკნების ოსტეოსარკომა) ხასიათდება დაავადების დაწყებისას ყრუ ტკივილებით, რომლებიც უფრო და უფრო გამოხატული ხდება მისი განვითარებისას;
• ფიბრომიალგია - ტკივილი ჩნდება, როდესაც ცდილობთ ხელების აწევას ან ტანის მობრუნებას;
• პლევრიტი - ტკივილის სიმპტომები თავს იჩენს ხველების და ღრმა სუნთქვის/გასვლისას;
• ზონდი - ახასიათებს ძლიერი ტკივილი ნეკნების ქვეშ მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს, რომელსაც თან ახლავს ქავილი ან წვა.

კიდევ ერთი მიზეზი არის გულმკერდის კუნთების ჰიპერტონიურობა, რაც ხდება ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის შედეგად. ტკივილი ამ შემთხვევაში მატულობს და ლოკალიზებულია ნეკნთაშუა სივრცეში.

ჩვენი ექიმები

ტკივილის დიაგნოზი ნეკნებში

თუ ნეკნების ტკივილი გაწუხებთ, დაუკავშირდით CELT Pain Clinic-ს. ჩვენ გვყავს სხვადასხვა სპეციალობის ექიმები, რომლებიც მიმართავენ ჩვენი მულტიდისციპლინური კლინიკის დიაგნოსტიკური და თერაპიული შესაძლებლობების მთელ არსენალს თქვენი პრობლემების გადასაჭრელად. ვინაიდან არსებობს მრავალი მიზეზი, რომელიც იწვევს ნეკნებში ტკივილის სიმპტომებს, ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი დიაგნოზი. ეს ერთადერთი გზაა სწორი დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის დანიშვნისთვის.

თუ თქვენ განიცდით ტკივილს, დაუკავშირდით ჩვენს ერთ-ერთ სპეციალისტს:

• თერაპევტი
• ნევროლოგი;
• ტრავმატოლოგი;
• პულმონოლოგი;
• კარდიოლოგი.

დიაგნოზი ჩვენს ტკივილის კლინიკაში, ექიმის მიერ გამოკვლევისა და ანამნეზის აღების გარდა, შეიძლება მოიცავდეს:

• ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები;
• კარდიოგრაფია;
• კომპიუტერული ტომოგრაფია;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

ნეკნების ტკივილის მკურნალობა

ნეკნების ტკივილის მკურნალობა, პირველ რიგში, მიზნად ისახავს მისი გამომწვევი საწყისი მიზეზის აღმოფხვრას. ძლიერი ტკივილის შემთხვევაში გამოიყენება სიმპტომური თერაპია. იგი მოიცავს ტკივილგამაყუჩებლების და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებას. იმ დაავადებების შემთხვევაში, რომლებშიც მითითებულია თერმული პროცედურები, გამოიყენება დათბობის ეფექტის მქონე მალამოები, თუ ტკივილი ხდება კუნთების სპაზმის გამო - ანტისპაზმური.

ფიზიოთერაპიული პროცედურების გავლა, მასაჟი და მანუალური თერაპია საშუალებას გაძლევთ გაათავისუფლოთ ტკივილი ნეკნებში ოსტეოქონდროზით და გულმკერდის კუნთების ჰიპერტონიურობით. ტკივილის შემცირების შემდეგ პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები.

გულმკერდის დაზიანების შემთხვევაში CELT Pain Clinic-ის სპეციალისტები რეკომენდაციას გაუწევენ დასვენების მდგომარეობას, რომელშიც უნდა დარჩეს არა მხოლოდ დაზიანებული ადგილი, არამედ მთლიანად პაციენტი. ამრიგად, განკურნება ბევრად უფრო სწრაფი იქნება. შეგიძლიათ გამოიყენოთ გულმკერდის სახვევი, გარდა უეცარი მოძრაობებისა და ღრმა სუნთქვისა და ამოსუნთქვისა.

მივმართოთ CELT Pain Clinic-ს, შეგიძლიათ ენდოთ პროფესიონალურ მკურნალობას, რომელიც აუცილებლად იქნება წარმატებული!

Ჩვენ ვიკითხეთ ლარისა ტრეტიაკოვა, გასტროენტეროლოგი, უმაღლესი კატეგორიის ექიმი, კლინიკა ფარმმედის განყოფილების ხელმძღვანელიუთხარით რა გტკივა ყველაზე ხშირად ეპიგასტრიკულ რეგიონში, როგორ გაიგოთ საკუთარი გრძნობები და რა დიაგნოსტიკური პროცედურებია საჭირო ამ შემთხვევაში.

დიდი ქალაქის თითქმის ყველა მაცხოვრებელს აწუხებდა ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში - ნეკნების ქვეშ მდებარე სამკუთხედში. ყველაზე ხშირად, ეპიგასტრიკული ტკივილი მიუთითებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებზე.

ჯერ გავიგოთ, რა ორგანოებია აქ. ეს არის კუჭი, რომელიც გადადის თორმეტგოჯა ნაწლავში. კუჭის მარცხნივ არის პანკრეასი, რომელიც პასუხისმგებელია არა მხოლოდ საჭმლის მონელებაზე, არამედ ჰორმონალურ კონტროლზეც - კერძოდ, ის გამოიმუშავებს ინსულინს, რომელიც აუცილებელია უჯრედებისთვის საკვები ნივთიერებების ათვისებისთვის. აქვე მდებარეობს ელენთაც, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლის გაწმენდაზე და იმუნური სისტემის ფუნქციონირებაზე. კუჭის მარჯვნივ, ნაღვლის ბუშტი და ღვიძლი მჭიდროდ არის შეფუთული. ყველა ეს ორგანო (იშვიათი გამონაკლისის გარდა) შეიძლება იყოს ტკივილის წყარო, რომელიც ლოკალიზებულია ეპიგასტრიკულ რეგიონში.

საჭმლის მონელების ღრმა არსი

ყველა საშუალო სკოლის მოსწავლემ იცის, რომ საჭმლის მონელება ხდება კუჭში. აგრესიული მარილმჟავა უტევს კუჭში შემავალ საკვებს და ის იწყებს ადვილად ასათვისებელ კომპონენტებად დაშლას.

მაგრამ ყველა სკოლის კურსდამთავრებულმა არ იცის, რომ კუჭის გარეშე ადამიანს შეუძლია შედარებით ნორმალურად ცხოვრება. რადგან აქ მხოლოდ მონელების პირველი ეტაპი ტარდება. ბევრად უფრო მნიშვნელოვანი პროცესები მიმდინარეობს მომდევნო „კუპეში“ – თორმეტგოჯა ნაწლავში. აქედან გამოდის პანკრეასის სადინრები და საერთო ნაღვლის სადინარი.

ღვიძლის მიერ გამომუშავებული ნაღველი გროვდება ნაღვლის ბუშტში და როგორც კი საკვები შედის თორმეტგოჯა ნაწლავში, ნაღველი იქ მიდის საჭმლის მონელებაში დასახმარებლად. საჭმლის მონელებაში არანაკლებ მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ეგრეთ წოდებული „პანკრეასის წვენი“ - პანკრეასის საიდუმლო, რომელიც ასევე თორმეტგოჯა ნაწლავში ხვდება სადინარებით.

მას შემდეგ, რაც საკვები თორმეტგოჯა ნაწლავში "დამუშავდება", იგი იგზავნება შემდგომი მონელებისა და შეწოვისთვის წვრილ ნაწლავში.

სად არის მარცხი?

როგორც საჭმლის მომნელებელი სისტემის საკმაოდ სქემატური აღწერიდან ჩანს, მასში ყველაფერი მკაფიოდ არის დაკავშირებული. და თუ სადმე არის მარცხი, მასზე რეაგირებს მთელი სისტემა.

ამიტომ პირველივე სიმპტომების დროს - ტკივილი და დისკომფორტი - საჭიროა დეტალური გამოკვლევა. განვიხილავთ ყველაზე გავრცელებულ დაავადებებს, რომელთა მთავარი სიმპტომია ეპიგასტრიკული ტკივილი.

გასტრიტი ჩვეულებრივი და არა ძალიან

ყველაზე გავრცელებული დაავადება, რომელიც იწვევს ტკივილს ეპიგასტრიკულ რეგიონში, არის გასტრიტი, ანუ. დაავადების მიმდინარეობის ბუნებიდან გამომდინარე, გასტრიტი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული.

ქრონიკული გასტრიტის საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ კუჭის კიბოს შემთხვევების უმეტესობა ვითარდება ამ ერთი შეხედვით უვნებელი დაავადების ხანგრძლივი კურსის ფონზე.

ტიპის მიხედვით განასხვავებენ ზედაპირულ გასტრიტს, რომლის დროსაც მხოლოდ ლორწოვანი გარსი ანთებულია, ხოლო ატროფიული - ამ შემთხვევაში ანთების ფონზე თანდათან იღუპება მარილმჟავას გამომმუშავებელი კუჭის ჯირკვლები.

როგორ შეიძლება კუჭის გამოკვლევა?

სამწუხაროდ, ყველა ადამიანს არ შეუძლია უსაფრთხოდ გაიაროს გასტროსკოპია. ტესტი არ არის სასიამოვნო. ამიტომ, ახლა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული (თუმცა ფასიანი) მომსახურებაა გასტროსკოპია სიზმარში. თუ არ გაქვთ ზოგადი ანესთეზიის უკუჩვენება, მაშინ შეგიძლიათ მთელი კვლევის განმავლობაში დაიძინოთ სუფთა სინდისით და არ მიიღოთ უარყოფითი შთაბეჭდილებები. კვლევის კიდევ ერთი ინოვაციური მეთოდია პაციენტის მიერ ენდოსკოპიური კაფსულის ყლაპვა. პატარა აპარატი მოგზაურობს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში და გზაში „ფილმს იღებს“. გამომდინარე იქიდან, რომ ასეთი კვლევა არის ყველაზე ნაკლებად ტრავმული, ყველაზე ინფორმატიული (გამოკვლეულია საყლაპავი, კუჭი და მთელი წვრილი ნაწლავი), ის ბევრად ძვირი ღირს, ვიდრე ყველა ალტერნატიული.

სამწუხაროდ, გასტრიტის ტიპის იდენტიფიცირება და, შესაბამისად, მკურნალობის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ კვლევის შემდეგ, რომელსაც ჩვეულებრივ უწოდებენ "გასტროსკოპიას", - ამ პროცედურის დროს ენდოსკოპი შეჰყავთ ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.

ფაქტობრივად, კვლევას ეწოდება "ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია", რადგან პროცედურის დროს ექიმი ამოწმებს პაციენტის საყლაპავს, კუჭს და თორმეტგოჯა ნაწლავს. ძალზე მნიშვნელოვანია ამ კვლევის ჩატარება ყველაზე დეტალურად და ხარისხიანად, ვინაიდან გასტრიტი ძალიან ხშირად „მიმდებარედ“ თორმეტგოჯა ნაწლავის (თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება) და საყლაპავის პათოლოგიას.

წყლული მდუმარე და ყვირილი

არანამკურნალევი გასტრიტის და თორმეტგოჯა ნაწლავის შედეგი შეიძლება იყოს კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული. ეროზიისგან განსხვავებით, წყლულები კურნავს ნაწიბურებით და შეიძლება თან ახლდეს მძიმე გართულებები.

პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, წყლულმა შეიძლება არ მიანიშნოს ტკივილი ეპიგასტრიუმში - ის შეიძლება ჯიუტად დარჩეს ჩუმად. ისევე როგორც გასტრიტის შემთხვევაში, პეპტიური წყლულის დიაგნოზის ზუსტად დადგენის ერთადერთი შანსი არის გასტროსკოპიის გაკეთება.

პანკრეატიტი სიცოცხლისთვის საშიშია

მწვავე ეპიგასტრიკული ტკივილი შეიძლება იყოს პანკრეატიტის სიმპტომი -. ამ ორგანოს შეუძლია დუნე მიუთითოს პრობლემა რეგულარული, რბილი ტკივილით. და ეს ნიშნავს, რომ დროა გამოკვლევისთვის.

მაგრამ თუ ტკივილი ეპიგასტრიუმში თითქმის აუტანელი გახდა, პლუს განავლის დარღვევა და ღებინება ვითარდება, ზოგიერთ შემთხვევაში, ცხელება, მაშინ ეს არის მწვავე პანკრეატიტი. და ეს არის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის ჩვენება.

ეს ხდება, როგორც წესი, იმ შემთხვევაში, როდესაც პანკრეასის საიდუმლო (პანკრეასის წვენი) სტაგნირდება. სადინარი, რომლის მეშვეობითაც საიდუმლო უნდა გადავიდეს თორმეტგოჯა ნაწლავში, იკეტება კენჭით, კისტათი, შეშუპებით ან ჩირქით. მაგრამ წვენი აგრძელებს გამომუშავებას და ენთუზიაზმით ითვისებს ჯირკვალს. ამიტომ მწვავე პანკრეატიტის დროს გაჭიანურება ფაქტიურად სიკვდილს ჰგავს.

უცნაურია, მაგრამ პანკრეატიტი ხშირად უტევს ახალგაზრდებს, რომლებიც ეწევიან აქტიურ ცხოვრების წესს, მოსწონთ გემრიელად ჭამა, ზოგჯერ სასმელი და, რაც მთავარია, მუდმივი სტრესის ქვეშ არიან.

შესაძლებელია პანკრეასის პრობლემების წინასწარი დიაგნოსტიკა - მწვავე პანკრეატიტის განვითარებამდე - მარტივი ულტრაბგერითი და სისხლის ანალიზის გამოყენებით. თუ ექოსკოპიაზე პანკრეასის რაიმე პრობლემა ჩანს, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კომპიუტერული ტომოგრაფია - კვლევა, რომელიც იძლევა ჯირკვლის ფენოვან გამოსახულებას და საშუალებას გაძლევთ დეტალურად შეისწავლოთ პრობლემის არსი.

ქვები ნაღვლის ბუშტში

პანკრეატიტის მსგავსად, ქოლელითიაზი საეჭვოდ ახალგაზრდაა. თუ ადრე 60 წლის შემდეგ კენჭებთან დაკავშირებულ პრობლემებზე ფიქრობდით, ახლა დროა 30-35 წლის ასაკში ნაღვლის ბუშტს მიაქციოთ ყურადღება.

ეპიგასტრიკულ რეგიონში რეგულარული დისკომფორტი შეიძლება მიუთითებდეს ნაღვლის გადინების პრობლემებზე. რაც უფრო სქელია ნაღველი, მით მეტია ქვის წარმოქმნის შესაძლებლობა. და ეს ლოგიკურია: თავდაპირველად ნაღველი აყალიბებს თრომბებს, რომლებიც შემდეგ ქვებად გარდაიქმნება. შედედების სტადიაზე ამ პრობლემის მოგვარება შესაძლებელია მედიკამენტების დახმარებით – ისინი აზავებენ ნაღველს, თრომბები კი ქრება.

მაგრამ თუ კოლტები ქვებად იქცა, მაშინ გამოსავალი მხოლოდ ერთია - ნაღვლის ბუშტის მოცილება. ამ ოპერაციის შემდეგ განსაკუთრებით მკაცრი დიეტა უნდა დაიცვათ, რათა ორგანიზმს ახალი საჭმლის მომნელებელი სისტემა „ასწავლოთ“. თუ ყურადღებით დაიცავთ ექიმის ყველა დანიშნულებას და დაიცავთ სპეციალურ დიეტას მთელი ცხოვრების განმავლობაში, მაშინ დროთა განმავლობაში შეგიძლიათ დაივიწყოთ ნაღვლის ბუშტის არარსებობა.

მაგრამ იმისათვის, რომ არ მივიდეს ოპერაციამდე, პირველი სიმპტომების დროს - დისკომფორტი და ტკივილი ეპიგასტრიუმში - აუცილებელია ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება. იმისათვის, რომ ექიმმა შეძლოს თქვენი ნაღვლის ბუშტის სათანადო გამოკვლევა, თქვენ უნდა მოემზადოთ ულტრაბგერითი სკანირებისთვის: მობრძანდით ცარიელ კუჭზე და არ მიირთვათ აირწარმომქმნელი საკვები გამოკვლევამდე 3 დღით ადრე.

ხშირი სიმპტომი, რომლითაც ისინი ექიმს მიმართავენ, არის კუჭის ტკივილი ნეკნების ქვეშ, ფლანგები. ტკივილის ხასიათიდან გამომდინარე, შესაძლებელია წინასწარი დიაგნოზის დადგენა. ტკივილი ჰიპოქონდრიუმში და დისკომფორტი წარმოიქმნება მიზეზით. ასეთი შეგრძნებები მიუთითებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებზე და სხვა დაავადებებზე, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას და მკურნალობას.

ტკივილის ბუნება

წინასწარი დიაგნოზის დასადგენად, თქვენ უნდა გესმოდეთ ტკივილის სინდრომის ბუნება, რომელიც ხდება ეპიგასტრიკულ რეგიონში:

• მოსაწყენი და მტკივნეული ტკივილი;
• კოლიკა;
• მტკივნეული შეგრძნებები;
• მჭრელი, მსუბუქი ან ძლიერი ტკივილი.

მტკივნეული შეგრძნებების ლოკალიზაციის ვარიანტები, რომელთა განმარტება მნიშვნელოვანია დიაგნოზისთვის:

• ორივე მხარეს;
• სწორ მხარეს;
• მარცხენა მხრიდან ();
• მუცლის ზედა ნაწილში;
• ნეკნების ბოლოში, გვერდიდან;
• შუაში ნეკნებს შორის, მუცელში;
• ნეკნების წინ ან უკან, თირკმელებთან უფრო ახლოს.

უსიამოვნო შეგრძნებები მუცლის არეში, განურჩევლად მათი მდებარეობისა ნეკნებთან მიმართებაში, იშვიათად არის ერთადერთი ნიშანი. ასეთ სიმპტომს თან ახლავს თანმხლები სიმპტომური სურათი, მაგალითად, ცხელება, გულისრევა და ღებინება, კანისა და ლორწოვანი გარსების გაყვითლება.

ტკივილის მიზეზები ნეკნების ქვეშ, ადგილმდებარეობის მიხედვით

ჰიპოქონდრიაში ტკივილისა და დისკომფორტის გამომწვევი მთავარი ფაქტორი არის ანთებითი პროცესების განვითარება. გარეგნობის სხვა მიზეზები შეიძლება არსებობდეს, დაწყებული ორსულად დამთავრებული იმით, რომ ორგანიზმში არის ძვლების ავთვისებიანი ნეოპლაზმები. ტკივილის სინდრომის ბუნება და მდებარეობა ხელს უწყობს პათოლოგიის ზუსტად განსაზღვრას.

Მარჯვნივ

ქვედა მარჯვენა ნეკნის ქვეშ ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი დაავადებებით და პათოლოგიური პროცესებით:

1. ნაღვლის ბუშტის ანთება და ბილიარული სისტემის მუშაობის დარღვევები. თან ახლავს, ტკივილის სიმპტომების გარდა, გულისრევა. მოგვიანებით (როგორც ვითარდება) ხშირია ღებინება.
2. ქოლეცისტიტი არის ნაღვლის ბუშტის კედლების ლორწოვანი გარსის ანთება. ტკივილის სინდრომი მტკივნეული ხასიათისაა.
3. ქვები ნაღვლის ბუშტში. არის მწვავე მტკივნეული შეგრძნებები, გამწვავებული ინჰალაციისა და ხველებით, საჭმლის მომნელებელი პრობლემები.
4. ქოლესტეროზი არის ჭარბი ქოლესტერინის დაგროვება ნაღვლის ბუშტში. ტკივილი მტკივნეულია, თითქმის მუდმივი, გაზრდილი ინტენსივობით აქტიური მოძრაობების დროს. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ჭამა იწვევს გულისრევას ღებინებასთან ერთად.
5. ქოლედოხი - ნაწლავის კედლებზე ანთებითი პროცესის განვითარება. ტკივილის სიმპტომები ინტენსიურია, კოლიკის მსგავსი, რომელიც ხშირად მწვავდება და იმ პერიოდებში, როდესაც არ არის კოლიკა, არის მტკივნეული შეგრძნებები.

ნეკნების მარჯვენა მხარეს დისკომფორტს თითქმის ყოველთვის იწვევს ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების დაავადებები და პათოლოგიები. თუ ტკივილი ჩნდება ზემოდან, ეს შეიძლება იყოს სასუნთქი სისტემის დაავადებების სიმპტომი, მაგალითად, მარჯვენა მხარის პნევმონია.

ტკივილი ზედა მარჯვენა მხარეს შეიძლება იყოს ისეთი იშვიათი დაავადების ნიშანი, როგორიც არის ტიტეს სინდრომი. ამ პათოლოგიის დროს უსიამოვნო შეგრძნებები არის მოსაწყენი, მტკივნეული ხასიათის, ზომიერი სიძლიერის იშვიათი და ხანმოკლე გაძლიერებით და შეიძლება მიეცეს სკაპულას და ზედა კიდურს.

მარცხენა

დისკომფორტი ქვედა მარცხენა ნეკნის ქვეშ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლისა და ელენთის დაზიანებები, ამ ორგანოების ანთება. ხშირად მარცხენა ნეკნების ქვემოთ დისკომფორტი ასხივებს. ეს ნიშნავს, რომ ეპიცენტრი მდებარეობს გულის კუნთში, კუჭში, ზურგის სვეტში და უსიამოვნო სიმპტომები ვლინდება მარცხენა ჰიპოქონდრიის რეგიონში. ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:

• პანკრეატიტი, პანკრეასის ანთება მწვავე ან ქრონიკული კურსით;
• ელენთის დაზიანება, ორგანოს რღვევა;
• გასტრიტი, ანთებითი პროცესები კუჭის კედლებში;
• პეპტიური წყლული;
• მარცხენა პლევრიტი;
• დიაფრაგმული თიაქარი;
• მიელოიდური ლეიკემია ქრონიკული კურსით;
• დივერტიკულიტი;
• ფიბრომიალგია;
• ნეკნების ოსტეოსარკომა;
• იშემიური ტიპის მსხვილი ნაწლავის კოლიტი;
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია;
• აპენდიციტი - იშვიათად;
• პერფორირებული წყლული პერფორაციით.

მკვეთრი და ძლიერი ტკივილი ზედა მარცხენა მხარეს შეიძლება მიუთითებდეს ისეთ დაავადებებზე, როგორიცაა სტენოკარდია, სუბდიაფრაგმული აბსცესი. უსიამოვნო შეგრძნებები შეიძლება ასოცირებული იყოს ორსულობასთან, როდესაც ქალის ფილტვების მოცულობა იზრდება. ამ შემთხვევაში ასეთი შეგრძნებები კვნესით ხდება. მარცხენა ჰიპოქონდრიის ზედა ნაწილში ტკივილის პროვოცირება შეიძლება იყოს მიოკარდიუმის ინფარქტის იშემიური ან გასტრალგიური ფორმა, გულმკერდის კუნთების ჰიპერტონიურობა.

ორივე მხარეს

დორსალგიის გამომწვევი მიზეზები, რომელიც ლოკალიზებულია ზურგში, ორივე მხრიდან ფარავს სანაპირო სივრცეს, არის ზურგის სვეტის დაავადებები, თიაქარი ან ხერხემლის დაზიანებები. სხვა მიზეზები:

• ნევრალგია;
• რეტროპერიტონეალური ჰემატომა;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები, ყველაზე ხშირად ეს არის წყლული და გასტრიტი;
• პანკრეატიტის განვითარება;
• მონონუკლეოზი;
• ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები - ციროზი ან ყველა სახის ჰეპატიტი (ტკივილის გარდა ჩნდება თირკმლის კოლიკა, რომელსაც ახლავს სიყვითლე);
• სეფსისი.

დორსალგიის გამომწვევი მიზეზები, რომელიც ლოკალიზებულია ზურგში, ფარავს ზურგის სივრცეს ორივე მხრიდან, არის ხერხემლის დაზიანებები.

ხშირად ტკივილი (მწვავე, მოსაწყენი ან მტკივნეული) ხდება სხვადასხვა იმუნური პათოლოგიური პროცესების გამო.

შუაში

ტკივილი შუაგულში, უმეტეს შემთხვევაში მიუთითებს პეპტიურ წყლულზე. მტკივნეული შეგრძნებები იმდენად მძაფრი და მკვეთრია, რომ პაციენტს უადვილდება მათი ატანა წოლით, მუხლების მიზიდვით მუცელზე. წყლულის შეტევით, უსიამოვნო სიმპტომები პირველად ეპიგასტრიუმში ჩნდება, თანდათანობით ვრცელდება ჰიპოქონდრიის შუაში.

სარტყელი

ამ ტიპის ტკივილი დამახასიათებელია პანკრეატიტისთვის. უმეტეს შემთხვევაში ხდება მოულოდნელად, სწრაფად ზრდის მის ინტენსივობას. სიმპტომს ჰერპეს ზოსტერი ეწოდება, რადგან ის ფარავს მუცლის შუას ნეკნების ქვეშ, მხრის პირებს და ზურგის მთელ ზედაპირს. სიმპტომების გაძლიერება აღინიშნება მოძრაობის, ღრმა სუნთქვის ან ხველების დროს.

პანკრეატიტის გამწვავებას (ქამარში ტკივილის მთავარი მიზეზი) თან ახლავს გულისრევა და ღებინება, კანის გალურჯება. თუ დახმარება დროულად არ იქნა მოწოდებული, ადამიანს არტერიული წნევა სწრაფად დაიწყებს კლებას, გაჩნდება დიარეა, ფეკალში ცხიმი აღმოჩნდება. ეს ნიშნები შეიძლება მიუთითებდეს პანკრეასის ონკოლოგიური ნეოპლაზმის განვითარებაზე.

ჰერპეს ზოსტერს ასევე შეიძლება ახლდეს ზოსტერის ტკივილი. დაავადების გამორჩეული თვისება ის არის, რომ ტკივილი ძლიერდება ძირითადად ღამით და კანის დაზიანებულ ზონასთან კონტაქტისას.

პირველი დახმარება მუცლის ტკივილისთვის

თუ თქვენ განიცდით უეცარ ძლიერ ტკივილს მუცლის არეში ნეკნების ქვეშ (მარცხნივ, შუა ან მარჯვნივ), პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის სასწრაფოს გამოძახება. ასეთი სიმპტომების გამომწვევი მრავალი დაავადება საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ყველაფერი შეიძლება დასრულდეს გადაუდებელი ოპერაციით, გართულებებით და სიკვდილითაც კი გამოიწვიოს.

სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე მდგომარეობის შესამსუბუქებლად დაგჭირდებათ:

• უზრუნველყოს სრული დასვენება და, თუ ეს შესაძლებელია, მიეცით პაციენტს მწოლიარე პოზიცია;
• დაიტანეთ ცივი კომპრესი იმ ადგილას, სადაც ლოკალიზებულია ძლიერი ტკივილი;
• თუ შესაძლებელია, მსხვერპლს გაუკეთეთ იზოტონური ხსნარი საწვეთურით (ეს ღონისძიება რეკომენდებულია საჭმლის მომნელებელ სისტემაში შინაგანი სისხლდენის ეჭვის შემთხვევაში).

არ შეიძლება თბილი კომპრესების და გამათბობელი ბალიშების წასმა ტკივილის ლოკალიზაციის ადგილზე, რადგან. ისინი აჩქარებენ სისხლის მიმოქცევას, ზრდის ანთებითი პროცესის განვითარებას და შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე, ხშირად შეუქცევადი შედეგები. არ არის რეკომენდებული ტკივილგამაყუჩებლების მიცემა, რადგან. ისინი „დააბრკოლებენ“ სიმპტომურ სურათს, რაც ხელს შეუშლის სწორი წინასწარი დიაგნოზის დადგენას.

როდის მივმართოთ ექიმს?

ნებისმიერი სახის ტკივილის იგნორირება არ შეიძლება. მაშინაც კი, როცა ასეთი შეგრძნებები ზომიერი ხასიათისაა, ეს შეიძლება იყოს პათოლოგიური პროცესის განვითარების საწყისი ეტაპების ნიშანი. ამიტომ, გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, უმჯობესია მკურნალობა დროულად დაიწყოს. სიმპტომები, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას:

• ძლიერი ტკივილის უეცარი დაწყება;
• შეგრძნებების ბუნება არის მკვეთრი, მჭრელი ან მოსაწყენი, მაგრამ ძალიან ძლიერი;
• ტკივილი, რომელიც წარმოიშვა, არ ქრება ერთი საათის ან მეტი ხნის განმავლობაში;
• არასასიამოვნო შეგრძნებები ხშირად ჩნდება, ტკივილგამაყუჩებლების მიღება არანაირ შედეგს არ იძლევა ან მოკლევადიანი ეფექტი აქვს.

სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, როდესაც ძლიერ, აუტანელ შეგრძნებებს თან ახლავს კანის გაყვითლება ან სილურჯე, გულისრევა და ღებინება, არტერიული წნევის დაქვეითება, სისუსტე.

რომელ ექიმს მივმართო?

მუცლის არეში ტკივილის შემთხვევაში პირველადი კონსულტაცია ატარებს გასტროენტეროლოგს. დიაგნოსტიკისა და ზუსტი დიაგნოზის შემდეგ შესაძლოა საჭირო გახდეს სხვა ექიმების დახმარება, მაგალითად, თუ ტკივილი გამოწვეულია ონკოლოგიური ნეოპლაზმების განვითარებით, მკურნალობას ონკოლოგი განახორციელებს.

თითოეულმა ჩვენგანმა და არაერთხელ ჩვენს ცხოვრებაში ვიგრძენი ტკივილი მარჯვენა ან მარცხენა ჰიპოქონდრიაში. დღეს ეს საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა. ტკივილი გულმკერდის ან მუცლის ღრუს ორგანოებში შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა დაავადებითა და ფიზიოლოგიური პირობებით. მათგან ყველაზე გავრცელებულია კვების დარღვევები, გარემო ფაქტორები, მავნე ჩვევები და რიგი პათოფიზიოლოგიური მიზეზები. ეს სტატია აღწერს ტკივილის შესაძლო მიზეზებს მარჯვენა და მარცხენა ჰიპოქონდრიუმში, ასევე ქცევის წესებს, როდესაც ისინი წარმოიქმნება.

ტკივილის მიზეზები ნეკნების ქვეშ

ჯანმრთელ ადამიანებში ნეკნების ქვეშ ტკივილის შესაძლო მიზეზები შემდეგია.

1. ტკივილი მარცხენა ან მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში (ჩვეულებრივ მარჯვნივ) ჩნდება ან ვარჯიშის შემდეგ. ტიპიური ფიზიკური აქტივობები, რომლებიც იწვევს ტკივილს: სირბილი, ტანის მოხრილი, მძიმე საგნების აწევა, სიმძიმის ტარება და ა.შ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ფიზიკური დატვირთვის დროს ღვიძლი სისხლით ივსება, ხოლო ნაღვლის სადინრები სპაზმი ხდება სისხლში შემავალი ადრენალინის მოქმედებით. . ეს იწვევს ტკივილს მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, რომელიც ასხივებს ზურგს.

ასევე, ტკივილები უფრო ხშირად არის მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მძიმე ფიზიკური დატვირთვით. დიაფრაგმის სპაზმი იწვევს ტკივილს. ტკივილი ჩვეულებრივ მოსაწყენია, ასხივებს ზურგს, ძლიერდება ღრმა სუნთქვით, ხველებით, ცემინებით. ტკივილი ქრება ფიზიკური აქტივობის შეწყვეტის შემდეგ.

3. Მენსტრუალური ციკლი.წინა ნეკნების ქვეშ ტკივილს ზურგის დასხივებით ქალებში შეიძლება ჰქონდეს ფიზიოლოგიური წარმოშობა. მენსტრუაციამდე რამდენიმე დღით ადრე ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს სანაღვლე გზების სპაზმის გამო. ეს უკანასკნელი შეიძლება გამოწვეული იყოს ქალის ორგანიზმში ჰორმონების ციკლური გამოყოფით ან ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღებით. ბუნებით, შეიძლება იყოს როგორც მწვავე, ასევე მოსაწყენი ტკივილები.

4. ტკივილი ნეკნების ქვეშ ძილის შემდეგ.ხშირად ჯანმრთელ ადამიანებში ტკივილი ნეკნების ქვეშ და ზურგის არეში ჩნდება ღამის დასვენების შემდეგ. ასეთი ტკივილები გამოწვეულია სხეულის არასასიამოვნო მდგომარეობიდან ან ლოგინიდან ნერვების დაჭერით. ამ უკანასკნელის ჩანაცვლება პრობლემას აგვარებს.

5. ორსულობა. ასევე ხშირი მოვლენაა ორსულობის დროს ქალებში ტკივილის გამოჩენა მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში და ზურგის არეში. ეს აიხსნება ნაყოფის ზრდის პერიოდის მიმდინარეობის ფიზიოლოგიის თავისებურებებით. ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში საშვილოსნო შესამჩნევად იზრდება, ზეწოლას ახდენს ახლომდებარე შინაგან ორგანოებზე. მშობიარობის შემდეგ ტკივილი ქრება.

დაავადებები, რომლებიც იწვევს ტკივილს ნეკნების ქვეშ

1. ბილიარული დისკინეზია.პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზები: ბუშტის შიგნით ძგიდის თანდაყოლილი წარმოქმნა, შარდის ბუშტის კედლის სისუსტე, სადინრების თანდაყოლილი გაორმაგებული რაოდენობა, ნაღვლის ბუშტის დახშობა, ინტრაჰეპატური, ორმაგი, არანორმალურად განლაგებული ან მოძრავი ბუშტი. ტკივილის სინდრომის თავისებურებები: ჰიპოკინეტიკური ფორმით (ნაღვლის ბუშტის უმოძრაობა), ტკივილი პაროქსიზმული, მოსაწყენი, მტკივნეულია, უფრო ხშირად ჩნდება ჭამის შემდეგ ან ღამით. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მხარზე ან მხრის პირზე. დისკინეზიის ჰიპერკინეტიკური ფორმით, ტკივილი მწვავეა, შეტევა მიმდინარეობს ბილიარული კოლიკავით. ბილიარული დისკინეზიის სხვა სიმპტომები: პალპიტაცია, კანის ქავილი, კანისა და სკლერის სიყვითლე, მწარე გემო პირში, გულისრევა, ქავილი, დიარეა ან ყაბზობა.

2. მწვავე და ქრონიკული ქოლეცისტიტი.ნაღვლის ბუშტის ლორწოვანი გარსის ანთების მწვავე ფორმის დროს ტკივილის სინდრომი ხასიათდება პაროქსიზმული, კრუნჩხვითი, მკვეთრი ტკივილით, რომელიც გამოსხივდება მხრის პირის ქვეშ, საყელოს არეში, კისერზე მარჯვნივ, მარცხენა ჰიპოქონდრიაში. ტკივილის სიძლიერისა და ხასიათის მიხედვით შეტევა ნაღვლის კოლიკას წააგავს, მაგრამ ექვს საათზე მეტ ხანს გრძელდება და ტკივილი გაცილებით მკვეთრია. პიკში ხშირად ჩნდება გულისრევა და ღებინება, რაც შვებას არ მოაქვს. ქრონიკული ქოლეცისტიტის დროს ტკივილი მოსაწყენია, სიმძიმის სახით მარჯვენა ნეკნების ქვეშ, ტკივილი შეიძლება გადავიდეს მარცხენა ჰიპოქონდრიაში, მუცლის ზედა ნაწილში. ტკივილს ამძიმებს არასწორი კვება, ფიზიკური და გონებრივი სტრესი. სხვა სიმპტომები: მწარე გემო პირში, ღებინება, მსუბუქი (37 გრადუსამდე) ცხელება.

3. მწვავე და ქრონიკული გასტრიტი.დაავადების მწვავე კურსის დროს ტკივილი (უფრო ხშირად მარცხენა ჰიპოქონდრიაში) არის კრუნჩხვები, შეიძლება იყოს გამოხატული ან სუსტი. ისინი ჩვეულებრივ ჩნდება ჭამიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. გასტრიტის ქრონიკული ფორმისთვის უფრო დამახასიათებელია „სიმძიმის შეგრძნება“. წნევისა და სისავსის შეგრძნება წარმოიქმნება საკვების ბოლუსის კუჭიდან თორმეტგოჯა ნაწლავში ევაკუაციის პროცესების დარღვევის გამო. ეს მდგომარეობა ჩნდება ჭამის დროს ან მის შემდეგ. სხვა დროს ტკივილი ყრუ და მტკივნეულია. საკვების ცუდი ღეჭვა იწვევს ტკივილს გასტრიტის დროს. ცუდი ჩვევები (მოწევა, ალკოჰოლი), სალიცილატების, ინდოლის ალკალოიდების, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ხანგრძლივი გამოყენება. სტრესი ასევე გასტრიტის დროს ტკივილის შეტევის პროვოკატორია.

4. Კუჭის წყლული .კუჭის კარდიალური ნაწილის (მისი ზედა ნაწილის) წყლულის გაჩენისას ტკივილი ჩნდება ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ, კუჭის სხეულის (მისი შუა ნაწილის) წყლულოვანი დაზიანებით - ჭამიდან 1-1,5 საათის შემდეგ. პილორული კუჭის (კუჭის ქვედა ნაწილი) წყლულოვანი დაზიანებების დროს ტკივილი ჩნდება ჭამიდან 2-3 საათის შემდეგ, ხასიათდება როგორც „მშიერი“ ტკივილი, ჩნდება უზმოზე და ქრება ჭამის შემდეგ, ასევე ტკივილი ღამით. დაავადების სხვა სიმპტომები: დისპეფსიური სიმპტომები (გულძმარვა, მჟავე ერუქცია, გულისრევა, ღებინება ტკივილის სიმაღლეზე, შვების მომტანი, ყაბზობისკენ მიდრეკილება). კუჭის პეპტიური წყლულის გამწვავება ხშირად ხდება გაზაფხულზე და შემოდგომაზე.

5. კუჭის კიბო.კუჭის კიბოს დროს ტკივილს თავისი მახასიათებლები აქვს. კიბოს მეორე სტადიიდან დაწყებული ტკივილი ჩნდება და ხდება მუდმივი. ტკივილის ინტენსივობა არ იცვლება საკვების მიღების, დღის დროისა და სეზონის მიხედვით ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. ტერმინალურ სტადიაზე ტკივილი ძალიან ძლიერია, აუტანელი. პაციენტი წონაში იკლებს, მადა იკლებს, კანი იძენს მკრთალ მიწიერ ელფერს. არსებობს ზიზღი ხორცისა და თევზის მიმართ. კიბოს სხვა სიმპტომებია გულისრევა, ღებინება, ჭამით კმაყოფილების ნაკლებობა, მუცლის სიმძიმე, გაღიზიანება და ზოგადი სისუსტე.

6. ჰეპატიტი. უნდა აღინიშნოს, რომ სხვადასხვა ტიპის ჰეპატიტის დროს ტკივილი არ არის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი. ტკივილის სინდრომს ახასიათებს მფეთქავი, მოჭიმვის და ყრუ ტკივილები მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში. ტკივილი ასევე იგრძნობა მთელ მუცელში. ჰეპატიტის სხვა სიმპტომები: შებერილობა, სისუსტე, თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, კანისა და სკლერის გაყვითლება, მუქი შარდი, ცხელება.

7. ღვიძლის ციროზი.დაავადების განვითარების მეორე სტადიიდან დაწყებული პაციენტს უვითარდება ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმსა და მუცელში, რომელიც არის მოსაწყენი, მტკივნეული ხასიათისა და სიმძიმის შეგრძნება მარჯვნივ ნეკნების ქვეშ. ღვიძლი საგრძნობლად გადიდებულია ზომით, რაც ადვილად განისაზღვრება პალპაციით. ეს არის ორგანოს ზრდა, რომელიც ჭიმავს მის კაფსულას და იწვევს ტკივილს. ტკივილის გაძლიერება ფიზიკური დატვირთვის, ცხიმოვანი საკვების მიღებისა და დიდი რაოდენობით სითხის მიღების შემდეგ. ზოგჯერ ტკივილი ასხივებს ზურგს. ღვიძლის ციროზის სხვა სიმპტომები: გულისრევა, ალისფერი სისხლის ღებინება, სისუსტე, სისუსტე, დაბალი წნევა, თავბრუსხვევა, შავი ფხვიერი განავალი.

8. მწვავე პანკრეატიტი.პანკრეატიტის მწვავე ფორმის დროს ტკივილი ყოველთვის არის. ტკივილის ხასიათი დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე და პანკრეასის მიმდებარე ორგანოების ანთებით პროცესში ჩართულობის ხარისხზე. ამის მიხედვით, ტკივილები არის მკვეთრი, მოსაწყენი, გამწევი, ჭრელი. ჯირკვლის ნეკროზის დროს ქსოვილების დაღუპვა იწვევს ისეთ ძლიერ ტკივილს, რომ პროვოცირებას უკეთებს სიცოცხლისთვის საშიშ მდგომარეობას - ტკივილგამაყუჩებელ შოკს. ტკივილი ლოკალიზებულია ეპიგასტრიკულ მიდამოში, ასევე შეიძლება გავრცელდეს მთელ მუცელში, მიეცეს ხერხემალს. მწვავე პანკრეატიტის დროს ტკივილი არ არის დამოკიდებული საკვების მიღებაზე, ის მუდმივად და დიდხანს გრძელდება. პანკრეატიტის სხვა სიმპტომები: დისპეფსიური დარღვევები, გულისრევა, ღებინება, დეჰიდრატაციის სიმპტომები, კანის ფერმკრთალი.

9. მუცლის დაზიანებები. მუცლის ღრუს ორგანოების ღია დაზიანებები, როგორც წესი, არ იწვევს დიაგნოზის სირთულეს, მაგრამ საშიშია დაზარალებულთა სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის და ყოველთვის საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ დახმარებას. ჭრილობებს, ჭრილობებს, დაჭრილ და ჭრილობებს აქვთ მსგავსი ტკივილის სინდრომი, რომელიც ვლინდება მწვავე ტკივილით დაზიანების ადგილზე და ჩვეულებრივ თან ახლავს სისხლდენა. დახურულ (ან ბლაგვ) მუცლის დაზიანებებს უფრო მრავალფეროვანი სიმპტომები აქვთ და ყველაზე რთული დიაგნოსტირებაა. ასე რომ, მუცლის კედლის სისხლჩაქცევას თან ახლავს ტკივილი და შეშუპება დაზიანების მიდამოში, მუცლის კედლის კუნთების გახეთქვა და ფასცია - უფრო გამოხატული ტკივილი და დაზიანების ადგილის შეშუპება. ნაწლავის კედლების გახეთქვას თან ახლავს ტკივილის გაძლიერება და გავრცელება მუცლის არეში, მუცლის კედლის კუნთების დაძაბულობა, გულისცემის გახშირება და ღებინება. შესაძლოა, ტრავმული შოკის განვითარება. ყველაზე ხშირად, ტკივილი ჰიპოქონდრიაში ხდება ღვიძლისა და ელენთის დაზიანებით. ასეთი დაზიანებები სიცოცხლისთვის საშიშია შეუმჩნეველი შინაგანი სისხლდენის განვითარების გამო. ტკივილი ღვიძლის დაზიანებისას მწვავეა, ასხივებს მარჯვენა სუბკლავის რეგიონს. ელენთის დაზიანებისას ტკივილი ლოკალიზებულია მარცხენა ჰიპოქონდრიუმში და ასხივებს მარცხენა მხარზე. ფარულმა სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰემორაგიული შოკი და მსხვერპლის სიკვდილი. პანკრეასის დაზიანება ხდება მუცლის მძიმე დაზიანებებით, რომელსაც თან ახლავს მკვეთრი ტკივილები ეპიგასტრიკულ რეგიონში. იშვიათად, თირკმლის დაზიანება ხდება. თირკმლის სისხლჩაქცევის ან ტვინის შერყევის დროს ტკივილი ჩნდება წელის არეში, დაზიანებას თან ახლავს შარდში სისხლის გამოჩენა და სხეულის ტემპერატურის მომატება.

სხვა და იშვიათი პათოფიზიოლოგიური მდგომარეობები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მარჯვენა და მარცხენა ჰიპოქონდრიუმში: მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, მშრალი პლევრიტი, სისტემური წითელი მგლურა, ტუბერკულოზი, მალარია, ჰემოლიზური ანემია, ლეიკემია, ბაქტერიული ენდოკარდიტი, ლიმფომა, ინფექციური მონონუკლეოზი, სუბფრენიული რეტრომატოპერონიტი, აბსცესი. გლომერულონეფრიტი, უროლიტიზი, პნევმონია, პიელონეფრიტი.

პირველადი დახმარება, როცა მტკივა ნეკნების ქვეშ

ტკივილის სინდრომი, რომელიც განვითარდა ჰიპოქონდრიუმში, ხშირად არის სერიოზული პირობების განვითარების საწინდარი, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას. აქ მოცემულია აბსოლუტური მითითებების სია სასწრაფო დახმარების სასწრაფო დახმარებისთვის:

1. მკვეთრი და მკვეთრი ტკივილები ნეკნების ქვეშ მარცხნივ ან მარჯვნივ. ისინი მიუთითებენ მწვავე ანთებით პროცესზე ან მიმდინარე დაავადების გართულების გამოჩენაზე. ყველაზე ხშირად ეს ვლინდება როგორც ქოლეცისტიტი, კუჭის წყლულის პერფორაცია, თირკმლის კოლიკა.
2. სარტყელის ტკივილები. ისინი, როგორც წესი, მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომია. საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია.
3. მკვეთრი ტკივილები სასუნთქი მოძრაობის დროს. შეიძლება მიუთითებდეს ფილტვების ქვედა წილების სუბდიაფრაგმული აბსცესის ან პათოლოგიის განვითარებაზე. რესპირატორულ დაავადებებს ასევე შეიძლება ახლდეს ტკივილები.

სასწრაფოს მოსვლამდე:

1. მოამზადეთ თქვენი დოკუმენტები და ამბულატორიული ბარათი.
2. დაელოდეთ ექიმის მოსვლას, წოლის დროს და დაიკავეთ პოზიცია, რომელშიც ტკივილი მცირდება.
3. აკრძალულია ტკივილის ადგილზე „სითბოს“ წასმა.
4. უარი თქვით ჭამაზე და სასმელზე.
5. არ მიიღოთ რაიმე წამალი.

ძლიერი ტკივილის დროს შესაძლებელია კუჭზე სიცივის წასმა.

რომელ ექიმს მივმართო, თუ მტკივა ნეკნების ქვეშ

სხვა შემთხვევებში, რომლებიც არ საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას, მარჯვენა და მარცხენა ჰიპოქონდრიაში ტკივილის არსებობისას დახმარებას უწევენ შემდეგი სპეციალისტები: გასტროენტეროლოგი, ინფექციონისტი, უროლოგი, გინეკოლოგი, ქირურგი, კარდიოლოგი და თერაპევტი. შესაბამისი სპეციალისტის პოვნასთან დაკავშირებული ყველა პრობლემა მოგვარებულია ნებისმიერ სამედიცინო დაწესებულებაში დაკავშირებისას. ვიწრო სპეციალობის ექიმების არარსებობის შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ თერაპევტს.