თავის ტვინის ოსცილოგრამა. ხშირი დარღვევები და შესაძლო დიაგნოზი

დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომლითაც ხდება ტვინის გამოკვლევა, არის თავის ტვინის ეეგ. ეს არის ყველაზე ხელმისაწვდომი მეთოდი ტვინის მდგომარეობის, მისი აქტივობისა და უჯრედების მდგომარეობის ცვლილებების დასადგენად სხვადასხვა დატვირთვის ქვეშ. თანამედროვე ტექნოლოგიების გამოყენების წყალობით, დღეს გამოყენებული მოწყობილობები იძლევა ზუსტ ინფორმაციას. ამავდროულად, მთელი პროცედურის ხარჯები მინიმალურია.

ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი იძლევა შესაძლებლობას აისახოს ტვინის ყველა სისტემის აქტიური აქტივობის სქემა. ჯანმრთელ ადამიანებში ის წარმოადგენს სტანდარტულ სურათს, რომელიც უნდა შეესაბამებოდეს მოწესრიგებული იმპულსების ჯაჭვის გავლას. თუ გამოვლინდა ორგანული ხასიათის ტვინის მოულოდნელი დაავადება, მაშინ ეს ჰარმონია ირღვევა.

ელექტროენცეფალოგრამა არის მრუდი, ის მიიღება ტვინის ქსოვილებში შექმნილი პოტენციალის რყევების დაფიქსირების შედეგად, ერთგვარი რხევადი ელექტრული ველი.

EEG ზუსტად და ნათლად აჩვენებს ნერვული სისტემის ერთ-ერთ მნიშვნელოვან პარამეტრს. ამ ფაქტორს ეწოდება "რიტმის თვისება". ის ასახავს ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურებისა და განყოფილებების კოორდინირებულ მუშაობას. აღსანიშნავია, რომ ელექტროენცეფალოგრაფიული გამოკვლევები იძლევა კარგ შესაძლებლობას გამოავლინოს თავის ტვინის სარეზერვო ფუნქციონირების ჩართვის საიდუმლოებები.

ჩვენებები გამოკვლევისთვის

ეს კვლევები ტარდება შემდეგ შემთხვევებში:

• ტვინის ქსოვილის დაზიანებისას (ნოზოლოგიური ფორმა);
• დიენცეფალიური სინდრომის დროს;
• როდესაც არსებობს თავის ტვინში სიმსივნის გაჩენის შესაძლებლობა;
• როდესაც სერიოზული აუცილებლობაა ბავშვობაში რუხი ნივთიერების სწორი ფუნქციონირების შეფასება;
• თავის ტვინის დაზიანებების არსებობა, თავის სისხლჩაქცევები;
• ანთების არსებობა, ნეიროინფექციების შემდეგ გართულებები;
• უფრო ეფექტური ანტიეპილეფსიური პრეპარატის შერჩევისას;
• ძილი სერიოზულად ირღვევა;
• როდესაც საჭიროა ნეიროტოქსიკური მოწამვლის შედეგების შეფასება;
• ნევროზით, ფსიქოზებით, ფსიქიკური აშლილობით;
• კომაში და სხვა შემთხვევებში;
• ეპილეფსიის ან სხვა სახის კრუნჩხვების გამოვლინებისას;
• თავის ტვინის სისხლძარღვთა დაავადებების წარმოქმნით.

ელექტროენცეფალოგრამის ჩაწერის ტექნიკა

ელექტროენცეფალოგრაფიული კვლევის ოთხი მეთოდი არსებობს:

მომზადება გამოკვლევამდე

ასეთ დიაგნოზამდე, სპეციალისტების თანხმობით, აუცილებელია გააუქმოს წამლების გამოყენება, რომლებიც შექმნილია კრუნჩხვების წინააღმდეგ საბრძოლველად. ღირს თავის თმის კარგად დაბანა, რომ არ დაიფაროს ლაქით, გელით. ღირს ყურადღება მიაქციოთ სკალპს - მას არ უნდა ჰქონდეს ჭრილობები და დაზიანება. ყველა ლითონის ნივთი, რომელიც თავზეა, უნდა მოიხსნას.

იმ სიტუაციაში, როდესაც ბავშვს უნდა ჩაუტარდეს ტვინის ეეგ, აუცილებელია მისი მომზადება. ისე, რომ ბიჭმა ან გოგომ იცოდეს, რა მოუვა მათ, რომ ამაში საფრთხე არ არის. რეკომენდებულია ბავშვის საყვარელი სათამაშო დიაგნოსტიკისთვის წაღება, ასე რომ ყველაფერი უფრო მშვიდად გადაიცემა.

თუ, მიუხედავად ამისა, შიში ჩნდება, მაშინ დიაგნოზის დასმამდე უნდა ივარჯიშოთ სახლში, ყველაფერი გააკეთოთ როგორც თამაში. სიმშვიდე მნიშვნელოვანია დიაგნოზისთვის. თუ პაციენტს აქვს ხველა ან სურდო, პროცედურა არ ტარდება.

როგორ არის დიაგნოზი

შემოწმების პროცედურის განსახორციელებლად ზედა ნაწილიპაციენტის თავს სპეციალურ თავსახურზე ედება. ეს ხელს უწყობს სპეციალური ელექტროდების დაყენებას. ამას აკეთებს სპეციალისტი. აღსანიშნავია, რომ ბავშვებს სჭირდებათ 12 ელექტროდის დაყენება. მოზარდები ცოტათი მეტია - 21.

ელექტროდები არის მოწყობილობები, რომლებიც დამზადებულია ლითონისგან. შიგნით აქვთ სპეციალური გამტარი. ელექტროდი წინასწარ ივსება სპეციალური გამტარი ნივთიერებით. ეს კეთდება კანსა და ელექტროდს შორის წინააღმდეგობის შესამცირებლად.

ელექტროდები დაკავშირებულია თხელ სადენებთან, რომლებსაც მიჰყავთ სპეციალური მოწყობილობა - ელექტროენცეფალოგრაფი. მას შეუძლია გააძლიეროს თავიდან მომდინარე სიგნალი. ამის შემდეგ უკვე გაძლიერებული სიგნალი იგზავნება კომპიუტერის დასამუშავებლად.

როგორც ამ სიგნალის ასახვა, ეს არის მრუდი მონიტორზე. სურათის ანალიზით ექიმს შეუძლია მიიღოს საბოლოო გადაწყვეტილება პაციენტის ტვინის მდგომარეობის შესახებ. მაგალითად, პროფესიონალ დიაგნოსტიკოსს შეუძლია დაინახოს, რომ ნაცრისფერი ნივთიერების ქსოვილებში არის პათოლოგიის კერები, რომ არის თავის უბნები, რომლებიც საერთოდ არ მუშაობს ისე, როგორც უნდა.

სად ტარდება პროცედურა და რა ღირს

თავის ტვინის ეეგ-ს ხშირად ატარებენ სპეციალიზებულ დაწესებულებებში, მაგრამ ასევე შესაძლებელია გამოკვლევის ჩატარება ზოგიერთ კერძო კლინიკაში. ზოგიერთი სამედიცინო კლინიკა გთავაზობთ სახლში ვიზიტის სერვისს, მაგრამ ფასიც მნიშვნელოვნად იზრდება.

საშუალოდ, ამ პროცედურის ფასი 2000-დან 3000 რუბლამდეა, მაგრამ ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ქალაქზე, რომელშიც აპირებთ დიაგნოსტიკის გავლას და კონკურენციას.

რა ღირებულებააელექტროენცეფალოგრამა

თავის გამოკვლევის ამ მეთოდის დახმარებით ზუსტად დგინდება ეპილეფსიის გამომწვევი კერები. კვლევა განსაკუთრებით ინფორმაციულად ითვლება ეპილეფსიის დროს. დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება ეპილეფსიურ და სხვა კრუნჩხვებს შორის. ასევე, შეგიძლიათ ნათლად აკონტროლოთ, თუ როგორ მოქმედებს წამლები ნაცრისფერი ნივთიერების მუშაობაზე, ხდება თუ არა რემისია. რეკომენდებულია ეეგ-ის გაკეთება ბოლო შეტევიდან ათი დღის შემდეგ.

EEG-ის დახმარებით სპეციალისტებს შეუძლიათ დიფერენციალური ტიპის დიაგნოზის ჩატარება. როგორც ზემოთ აღინიშნა, ელექტროენცეფალოგრაფიის დახმარებით ვლინდება ტვინის შესაძლებლობების რეზერვები. ამჟამინდელ მონაცემებზე დაყრდნობით, EEG არის ღირებული, რადგან ეს არის სკრინინგული კვლევა. გარდა ამისა, ამ ტიპის გამოკითხვა არ მოითხოვს დიდ დროს და არ მოითხოვს დიდ შრომით ხარჯებს.

რა სარგებელი მოაქვს

ტვინის EEG და მისი სისტემების უპირატესობები მოიცავს:

• სათავე სისტემების თანმიმდევრულობის ზუსტი განსაზღვრა;
• არ მოქმედებს ადამიანის სხეულზე;
• ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე ოპტიმალური მეთოდი ეპილეფსიური კრუნჩხვების არსებობის დასადგენად;
• Დაბალი ფასი;
• კვლევა ტარდება იმ დროს, როდესაც პაციენტები კომაში არიან.

EEG მეთოდები სრულიად უსაფრთხოა. მათი ჩატარება შესაძლებელია ნებისმიერ ასაკში: როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში. პროცედურა სრულიად უმტკივნეულოა და არ ქმნის არანაირ დისკომფორტს თავად პროცესის დროს.

ტვინის ფუნქციონირება და მისი მდგომარეობა, დარღვევების არსებობა შეიძლება დაფიქსირდეს სპეციალური დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით, რომლებიც მიზანმიმართულად ავლენენ მის მუშაობაში სხვადასხვა გადახრებს. მეთოდებს ძირითადად ახასიათებს ტვინის აქტივობის შესწავლა მის სხვადასხვა მდგომარეობებში. ეს მეთოდები მოიცავს:

• ელექტროენცეფალოგრაფია, რეოენცეფალოგრაფია,
• კომპიუტერული და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
• ულტრაბგერითი ;
• ნეიროსონოგრაფია;

ჯერ კიდევ არსებობს მრავალი განსხვავებული კვლევის მეთოდი, მაგრამ ჩვენი დღევანდელი საუბარი ყურადღებას გაამახვილებს ისეთ უაღრესად ეფექტურ და გავრცელებულ მეთოდზე, როგორიცაა ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG). ეს მეთოდი მუშაობს ტვინის სხვადასხვა უბანში ნეირონების აქტივობის აღრიცხვის პრინციპზე, რის შემდეგაც შედეგი ელექტროდების გამოყენებით ქაღალდზე გამოდის.

ეს პროცედურა ტარდება ტვინის ფუნქციონირების აქტივობის შესაფასებლად ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა პათოლოგიების ან დარღვევების დროს (მენინგიტი, ენცეფალიტი და ა.შ.). მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დაზიანების ლოკალიზაცია და შეაფასოთ ტვინის ამჟამინდელი მდგომარეობა და მისი დაზიანების ხარისხი.

ასევე, EEG არის ძალიან მგრძნობიარე და ასახავს თავის ტვინის ქერქის უმცირეს ცვლილებებს, რაც უპირატესობას ანიჭებს კვლევის სხვა მეთოდებს.

მოზრდილებსა და ბავშვებს შეუძლიათ დაუშვან ეს პროცედურა, იმის გამო, რომ ცერებრალური ქერქის ეს კვლევა აბსოლუტურად უსაფრთხო და უმტკივნეულოა.

დღეს ის სულ უფრო ხშირად გამოიყენება მართვის მოწმობის და იარაღის ტარების მოწმობის აღებამდე. სამკურნალო მიზნებისთვის ის შეიძლება დაინიშნოს შემდეგ შემთხვევებში:

• პირდაპირი ქირურგიული ჩარევის შემდეგ;
• ცისტების და სიმსივნური წარმონაქმნების იდენტიფიცირება;
• თავის ღია და დახურული დაზიანებებით, სხვადასხვა სიმძიმის;
• ხშირი თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა
• ეპილეფსიის, ცერებრალური დამბლის, SVD-ის განვითარების დასადასტურებლად;
• კრუნჩხვითი კრუნჩხვების გამოჩენით, კიდურების დაბუჟება, სისუსტე;
• ჰიპერტენზიით;
• ბავშვში გონებრივი ინდიკატორების განვითარების შეფერხებით და მეტყველების შესაძლო პრობლემებით (ა.შ.).
• ნარკოლოგიური თერაპიის ეფექტურობის შესაფასებლად;

ძირითადად, ტვინის შესწავლა EEG-ს გამოყენებით ატარებს ნევროლოგი, თუმცა ფსიქიატრს ან ნეიროფიზიოლოგს ასევე შეუძლია მიმართოს.

პროცედურის დაწყებამდე დიაგნოსტიკოსმა უნდა გააფრთხილოს სუბიექტი გარკვეული წესების შესახებ, რომლებიც უნდა იყოს დაცული პროცედურის უსაფრთხოდ ჩატარებისა და ზუსტი შედეგების მისაღებად. ამისათვის მიჰყევით ამ რეკომენდაციებს:

• პროცედურამდე 12 საათით ადრე, მთლიანად უნდა მიატოვოთ ნერვული სისტემის მასტიმულირებელი საკვები და სასმელები (კოფეინი, ენერგეტიკული სასმელები);
• პროცედურის დაწყებამდე თავიდან უნდა იქნას აცილებული ფსიქო-ემოციური აღგზნება;
• ღონისძიებამდე რამდენიმე საათით ადრე უნდა შეწყვიტოთ ტელევიზორის ყურება, კომპიუტერული თამაშების თამაში და ხმამაღალი მუსიკის მოსმენა;
• პროცედურის დაწყებამდე საკმარისია დაიბანოთ თმა. თმაზე არ უნდა იყოს ყველა შესაძლო გელი, ლაქი, ნიღაბი და ა.შ.
• მიმართეთ სპეციალისტს, თუ იღებთ სედატიურ საშუალებებს, ანტიკონვულსანტებს ან სხვა პრეპარატებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნერვულ სისტემაზე. ძირითადად, ამ ჯგუფების პრეპარატები უქმდება პროცედურამდე 3 დღით ადრე.
• პროცედურა არ ტარდება ARVI, გრიპით.

თუ დიაგნოზი ტარდება ბავშვისთვის, მაშინ პატარას უნდა ავუხსნათ, რომ პროცედურა არ არის საშიში და აბსოლუტურად უმტკივნეულო. მშობლებს ურჩევენ, თან იქონიონ სათამაშოები და სხვა ნივთები, რათა როგორმე გადაიტანონ ბავშვი პროცედურისგან. იმისათვის, რომ კვლევამ ზუსტი შედეგი გამოიღოს, ბავშვი უნდა იყოს მშვიდი როგორც პროცედურის დაწყებამდე, ასევე მის დროს.

თუ ბავშვი ერთ წელზე ნაკლებია, მაშინ პროცედურა ტარდება დედის ხელში.

დიაგნოსტიკის ჩატარება

EEG ტარდება ოფისში შესაძლო გარე სტიმულებისგან (ხმა, სინათლე) იზოლირებულად. პაციენტი იკავებს პოზიციას, ზის ან წევს დივანზე, რის შემდეგაც თავზე სპეციალური ქუდი ედება.

თავსახურთან დაკავშირებულია სენსორები, რომლებიც დაკავშირებულია ენცეფალოგრაფთან. პრე-სენსორები შეზეთებულია გელით უკეთესი გამტარობისთვის. დიაგნოსტიკის დრო დამოკიდებულია იმაზე, დაიტვირთება თუ არა პაციენტი დამატებით, ამიტომ დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს 20 წუთიდან 2 საათამდე.

EEG ტარდება ეტაპობრივად და შეიძლება მოიცავდეს რამდენიმე დამატებით ფუნქციურ დატვირთვას. საწყის სტადიას ახასიათებს სტანდარტული კვლევა, თვალები დახუჭულია, რის შემდეგაც შეირჩევა ფუნქციური ტესტები, რომლებსაც შეუძლიათ პათოლოგიის ან დარღვევების გამოვლენა.

შესაძლებელია გამოვყოთ პროცედურის სტანდარტული კურსი, ფუნქციური დატვირთვების ჩათვლით:

• ფონის მრუდი რეგისტრირებულია;
• თვალების გაღება და დახურვა გარკვეული ინტერვალით თავის ტვინის ქერქის მდგომარეობის შესასწავლად მშვიდ და აქტიურ მდგომარეობაში;
• ფონოსტიმულაცია. ტარდება გარეგანი სტიმულის (ხმა, თითების კვნეტა და ა.შ.) დახმარებით;
• ფოტოსტიმულაცია. აფასებს ბავშვის ფსიქომოტორულ და მეტყველების მდგომარეობას და ასევე საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ეპილეფსია. იგი ტარდება ნებისმიერი სინათლის წყაროს გამოყენებით, საჭირო ინტერვალებით, 20-30 წუთის განმავლობაში.
• ჰიპერვენტილაცია. იძლევა სიმსივნის წარმოქმნას ან ანთებას. იგი ხორციელდება ღრმა, რიტმული სუნთქვის დახმარებით.
• პოლისომნოგრაფია. ეს დამატებითი დატვირთვა ჩაწერს EEG მონაცემებს პირდაპირ, როდესაც ადამიანი სძინავს.
• ძილის დარღვევა ან უარის თქმა. ამ შემთხვევაში პაციენტს სჭირდება ერთი ღამის ძილი ან რამდენიმე საათით ადრე ადგომა. ეს დატვირთვა დაკავშირებულია იმ შემთხვევებში, როდესაც ბიოლოგიური პოტენციალის სტანდარტული აღრიცხვამ შედეგი არ მოიტანა.

ვიდეო

ელექტროენცეფალოგრაფიის მეთოდის (აბრევიატურა EEG) გამოყენებით კომპიუტერულ ან მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიასთან ერთად (CT, MRI) შეისწავლება თავის ტვინის აქტივობა, მისი ანატომიური სტრუქტურების მდგომარეობა. პროცედურას ენიჭება უზარმაზარი როლი ტვინის ელექტრული აქტივობის შესწავლით სხვადასხვა ანომალიების გამოვლენაში.

EEG არის ტვინის სტრუქტურებში ნეირონების ელექტრული აქტივობის ავტომატური ჩაწერა, რომელიც ხორციელდება ელექტროდების გამოყენებით სპეციალურ ქაღალდზე. ელექტროდები მიმაგრებულია თავის სხვადასხვა ნაწილზე და აღრიცხავს ტვინის აქტივობას. ამრიგად, EEG ჩაწერილია ნებისმიერი ასაკის ადამიანში აზროვნების ცენტრის სტრუქტურების ფუნქციონირების ფონის მრუდის სახით.

დიაგნოსტიკური პროცედურა ტარდება ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა დაზიანებებზე, მაგალითად, დიზართრია, ნეიროინფექცია, ენცეფალიტი, მენინგიტი. შედეგები საშუალებას იძლევა შეფასდეს პათოლოგიის დინამიკა და დაზუსტდეს დაზიანების კონკრეტული ადგილმდებარეობა.
EEG ტარდება სტანდარტული პროტოკოლის მიხედვით, რომელიც აკონტროლებს ძილს და სიფხიზლეს, სპეციალური ტესტებით აქტივაციის პასუხისთვის.
მოზრდილ პაციენტებს დიაგნოზს უსვამენ ნევროლოგიურ კლინიკებში, საქალაქო და რაიონული საავადმყოფოების განყოფილებებში და ფსიქიატრიულ დისპანსერში. ანალიზში დასარწმუნებლად მიზანშეწონილია დაუკავშირდეთ ნევროლოგიის განყოფილებაში მომუშავე გამოცდილ სპეციალისტს.

14 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის EEG ტარდება ექსკლუზიურად სპეციალიზებულ კლინიკებში პედიატრების მიერ. ფსიქიატრიული საავადმყოფოები არ უტარებენ პროცედურას მცირეწლოვან ბავშვებს.

რას აჩვენებს EEG შედეგები?

ელექტროენცეფალოგრამა აჩვენებს ტვინის სტრუქტურების ფუნქციურ მდგომარეობას გონებრივი, ფიზიკური სტრესის დროს, ძილისა და სიფხიზლის დროს. ეს არის აბსოლუტურად უსაფრთხო და მარტივი მეთოდი, უმტკივნეულო, არ საჭიროებს სერიოზულ ჩარევას.

დღეს EEG ფართოდ გამოიყენება ნევროლოგების პრაქტიკაში სისხლძარღვთა, დეგენერაციული, თავის ტვინის ანთებითი დაზიანებების, ეპილეფსიის დიაგნოსტიკაში. ასევე, მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სიმსივნეების, ტრავმული დაზიანებების, კისტების მდებარეობა.

EEG პაციენტზე ხმის ან სინათლის ზემოქმედებით ეხმარება გამოხატოს ნამდვილი ვიზუალური და სმენის დაქვეითება ისტერიულიდან. მეთოდი გამოიყენება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში, კომაში მყოფი პაციენტების დინამიური მონიტორინგისთვის.

ნორმა და დარღვევები ბავშვებში

1. ეეგ 1 წლამდე ბავშვებისთვის ტარდება დედის თანდასწრებით. ბავშვი რჩება ხმის და სინათლის იზოლირებულ ოთახში, სადაც მას ათავსებენ დივანზე. დიაგნოსტიკას დაახლოებით 20 წუთი სჭირდება.
2. ბავშვს თავს ასველებენ წყლით ან გელით, შემდეგ ახურავენ თავსახურს, რომლის ქვეშ ედება ელექტროდები. ყურებზე მოთავსებულია ორი არააქტიური ელექტროდი.
3. სპეციალური დამჭერებით ელემენტები უერთდება ენცეფალოგრაფისთვის შესაფერის სადენებს. დაბალი დენის სიმტკიცის გამო პროცედურა სრულიად უსაფრთხოა ჩვილებისთვისაც კი.
4. მონიტორინგის დაწყებამდე ბავშვის თავი თანაბრად არის განლაგებული ისე, რომ არ იყოს წინ დახრილი. ამან შეიძლება გამოიწვიოს არტეფაქტები და შედეგების დამახინჯება.
5. EEG კეთდება ჩვილებისთვის ძილის დროს კვების შემდეგ. მნიშვნელოვანია, რომ ბიჭს ან გოგოს პროცედურის დაწყებამდე მიეცით საშუალება, რომ დაიძინოს. ნარევი მიიღება უშუალოდ საავადმყოფოში ზოგადი ფიზიკური გამოკვლევის შემდეგ.
6. 3 წლამდე ასაკის ჩვილებისთვის ენცეფალოგრამა იღება მხოლოდ ძილის დროს. ხანდაზმული ბავშვები შეიძლება ფხიზლად იყვნენ. იმისათვის, რომ ბავშვი დამშვიდდეს, მიეცით სათამაშო ან წიგნი.

დიაგნოსტიკის მნიშვნელოვანი ნაწილია ტესტები თვალების გახსნა-დახურვით, ჰიპერვენტილაცია (ღრმა და იშვიათი სუნთქვა) ეეგ-ის დროს, თითების შეკუმშვა და დაჭერა, რაც საშუალებას გაძლევთ დაარღვიოთ რიტმი. ყველა ტესტი ტარდება თამაშის სახით.

EEG ატლასის მიღების შემდეგ ექიმები სვამენ თავის ტვინის გარსების და სტრუქტურების ანთებას, ლატენტურ ეპილეფსიას, სიმსივნეებს, დისფუნქციებს, სტრესს, ზედმეტ მუშაობას.

ფიზიკური, გონებრივი, გონებრივი, მეტყველების განვითარების შეფერხების ხარისხი ხორციელდება ფოტოსტიმულაციის დახმარებით (ნათურის ციმციმა დახუჭული თვალებით).

EEG მნიშვნელობები მოზრდილებში

მოზრდილებისთვის პროცედურა ტარდება შემდეგი პირობებით:

• მანიპულირების დროს თავი უმოძრაოდ შეინახეთ, გამორიცხეთ გამაღიზიანებელი ფაქტორები;
• არ მიიღოთ სედატიური საშუალებები და სხვა პრეპარატები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნახევარსფეროების ფუნქციონირებაზე (Nerviplex-N) დიაგნოზის დასმამდე.

მანიპულაციის დაწყებამდე ექიმი ატარებს საუბარს პაციენტთან, აყენებს მას დადებითად, ამშვიდებს და შთააგონებს ოპტიმიზმს. შემდეგი, მოწყობილობასთან დაკავშირებული სპეციალური ელექტროდები მიმაგრებულია თავზე, ისინი კითხულობენ კითხვებს.

სწავლა გრძელდება სულ რამდენიმე წუთს, სრულიად უმტკივნეულო.

ზემოაღნიშნული წესების დაცვით, ეეგ-ის გამოყენებით, განისაზღვრება თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის უმნიშვნელო ცვლილებებიც კი, რაც მიუთითებს სიმსივნეების არსებობაზე ან პათოლოგიების დაწყებაზე.

ელექტროენცეფალოგრამის რითმები

თავის ტვინის ელექტროენცეფალოგრამა აჩვენებს გარკვეული ტიპის რეგულარულ რიტმს. მათი სინქრონიზაცია უზრუნველყოფილია თალამუსის მუშაობით, რომელიც პასუხისმგებელია ცენტრალური ნერვული სისტემის ყველა სტრუქტურის ფუნქციონირებაზე.
EEG შეიცავს ალფა, ბეტა, დელტა, ტეტრა რითმებს. მათ აქვთ განსხვავებული მახასიათებლები და აჩვენებენ ტვინის აქტივობის გარკვეულ ხარისხს.

ალფა - რიტმი

ამ რიტმის სიხშირე მერყეობს 8-14 ჰც-ის დიაპაზონში (9-10 წლის ბავშვებში და მოზრდილებში). ვლინდება თითქმის ყველა ჯანმრთელ ადამიანში. ალფა რიტმის არარსებობა მიუთითებს ნახევარსფეროების სიმეტრიის დარღვევაზე.

ყველაზე მაღალი ამპლიტუდა დამახასიათებელია მშვიდ მდგომარეობაში, როცა ადამიანი ბნელ ოთახშია დახუჭული თვალებით. გონებრივი ან ვიზუალური აქტივობით, ის ნაწილობრივ დაბლოკილია.

სიხშირე 8-14 ჰც დიაპაზონში მიუთითებს პათოლოგიების არარსებობაზე. დარღვევები მითითებულია შემდეგი მაჩვენებლებით:

• ალფა აქტივობა ფიქსირდება შუბლის წილში;
• ნახევარსფეროების ასიმეტრია აღემატება 35%-ს;
• დარღვეულია ტალღების სინუსოიდულობა;
• არსებობს სიხშირის გავრცელება;
• პოლიმორფული დაბალი ამპლიტუდის გრაფიკი 25 μV-ზე ნაკლები ან მაღალი (95 μV-ზე მეტი).

ალფა რიტმის დარღვევა მიუთითებს ნახევარსფეროების სავარაუდო ასიმეტრიაზე (ასიმეტრია) პათოლოგიური წარმონაქმნების გამო (გულის შეტევა, ინსულტი). მაღალი სიხშირე მიუთითებს თავის ტვინის სხვადასხვა დაზიანებაზე ან ტვინის ტრავმულ დაზიანებაზე.

ბავშვში ალფა ტალღების ნორმიდან გადახრები გონებრივი ჩამორჩენის ნიშანია. დემენციის დროს ალფა აქტივობა შეიძლება არ იყოს.


ჩვეულებრივ, პოლიმორფული აქტივობა 25-95 μV ფარგლებშია.

ბეტა აქტივობა

ბეტა რიტმი შეინიშნება სასაზღვრო დიაპაზონში 13-30 ჰც და იცვლება, როდესაც პაციენტი აქტიურია. ნორმალური მნიშვნელობებით, იგი გამოხატულია შუბლის წილში, აქვს ამპლიტუდა 3-5 μV.

მაღალი რყევები საფუძველს იძლევა ტვინის შერყევის, მოკლე ნაკვთების გაჩენის - ენცეფალიტის და განვითარებადი ანთებითი პროცესის დიაგნოზის დასმის.

ბავშვებში პათოლოგიური ბეტა რიტმი ვლინდება 15-16 ჰც ინდექსით და 40-50 μV ამპლიტუდით. ეს მიუთითებს განვითარების შეფერხების მაღალ ალბათობაზე. ბეტა აქტივობა შეიძლება დომინირებდეს სხვადასხვა მედიკამენტების მიღების გამო.

თეტა რიტმი და დელტა რიტმი

დელტა ტალღები ჩნდება ღრმა ძილის დროს და კომაში. რეგისტრირებულია ცერებრალური ქერქის სიმსივნის მოსაზღვრე უბნებში. იშვიათად აღინიშნება 4-6 წლის ბავშვებში.

თეტა რიტმები მერყეობს 4-8 ჰც-მდე, წარმოიქმნება ჰიპოკამპის მიერ და ვლინდება ძილის დროს. ამპლიტუდის მუდმივი ზრდით (45 μV-ზე მეტი), ისინი საუბრობენ ტვინის ფუნქციების დარღვევაზე.
i> თუ თეტა აქტივობა იზრდება ყველა განყოფილებაში, შეიძლება ვიკამათოთ ცენტრალური ნერვული სისტემის მძიმე პათოლოგიებზე. დიდი რყევები მიუთითებს სიმსივნის არსებობაზე. კეფის მიდამოში თეტა და დელტა ტალღების მაღალი სიხშირე მიუთითებს ბავშვობის დათრგუნვაზე და განვითარების შეფერხებაზე, ასევე მიუთითებს სისხლის მიმოქცევის დარღვევაზე.

BEA - ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა

EEG შედეგები შეიძლება სინქრონიზდეს რთულ ალგორითმში - BEA. ჩვეულებრივ, ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა უნდა იყოს სინქრონული, რიტმული, პაროქსიზმების კერების გარეშე. შედეგად, სპეციალისტი მიუთითებს, თუ რომელი დარღვევები იქნა გამოვლენილი და ამის საფუძველზე კეთდება EEG დასკვნა.


ბიოელექტრული აქტივობის სხვადასხვა ცვლილებას აქვს EEG ინტერპრეტაცია:

• შედარებით რიტმული BEA - შეიძლება მიუთითებდეს შაკიკისა და თავის ტკივილის არსებობაზე;
• დიფუზური აქტივობა - ნორმის ვარიანტი, იმ პირობით, რომ არ არსებობს სხვა გადახრები. პათოლოგიურ განზოგადებებთან და პაროქსიზმებთან კომბინაციაში მიუთითებს ეპილეფსიაზე ან კრუნჩხვებისკენ მიდრეკილებაზე;
• შემცირებული BEA - შეუძლია დეპრესიის სიგნალი.

სხვა ინდიკატორები დასკვნებში

როგორ ვისწავლოთ ექსპერტების მოსაზრებების დამოუკიდებლად ინტერპრეტაცია? EEG ინდიკატორების დეკოდირება მოცემულია ცხრილში:

ონლაინ კონსულტაციები სამედიცინო სპეციალისტებთან ეხმარება ადამიანებს გაიგონ, თუ როგორ შეიძლება გაიშიფროს გარკვეული კლინიკურად მნიშვნელოვანი მაჩვენებლები.

დარღვევების მიზეზები

ელექტრული იმპულსები უზრუნველყოფს სიგნალის სწრაფ გადაცემას თავის ტვინის ნეირონებს შორის. გამტარი ფუნქციის დარღვევა ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე აისახება. ყველა ცვლილება ფიქსირდება ბიოელექტრო აქტივობაზე EEG-ის დროს.


BEA დარღვევების რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• ტრავმა და ტვინის შერყევა - ცვლილებების ინტენსივობა დამოკიდებულია სიმძიმეზე. ზომიერ დიფუზურ ცვლილებებს თან ახლავს გამოხატული დისკომფორტი და საჭიროებს სიმპტომურ თერაპიას. მძიმე დაზიანებების დროს დამახასიათებელია იმპულსების გამტარობის მძიმე დაზიანება;
• ანთება, რომელიც მოიცავს თავის ტვინის და ცერებროსპინალურ სითხეს. BEA დარღვევები შეინიშნება მენინგიტის ან ენცეფალიტის შემდეგ;
• სისხლძარღვთა დაზიანება ათეროსკლეროზით. საწყის ეტაპზე დარღვევები ზომიერია. როდესაც ქსოვილი კვდება სისხლის მიწოდების ნაკლებობის გამო, პროგრესირებს ნეირონების გამტარობის გაუარესება;
• ექსპოზიცია, ინტოქსიკაცია. რადიოლოგიური დაზიანებით, ხდება BEA-ს ზოგადი დარღვევები. ტოქსიკური მოწამვლის ნიშნები შეუქცევადია, საჭიროებს მკურნალობას და გავლენას ახდენს პაციენტის ყოველდღიური დავალებების შესრულების უნარზე;
• დაკავშირებული დარღვევები. ხშირად ასოცირდება ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის ძლიერ დაზიანებასთან.

EEG ეხმარება გამოავლინოს BEA ცვალებადობის ბუნება და დანიშნოს კომპეტენტური მკურნალობა, რომელიც ხელს უწყობს ბიოპოტენციალის გააქტიურებას.

პაროქსიზმული აქტივობა

ეს არის ჩაწერილი ინდიკატორი, რომელიც მიუთითებს EEG ტალღის ამპლიტუდის მკვეთრ ზრდაზე, კლების განსაზღვრული ფოკუსით. ითვლება, რომ ეს ფენომენი დაკავშირებულია მხოლოდ ეპილეფსიასთან. სინამდვილეში პაროქსიზმი დამახასიათებელია სხვადასხვა პათოლოგიისთვის, მათ შორის შეძენილი დემენციის, ნევროზის და ა.შ.

ბავშვებში პაროქსიზმები შეიძლება იყოს ნორმის ვარიანტი, თუ არ არის პათოლოგიური ცვლილებები თავის ტვინის სტრუქტურებში.


პაროქსიზმული აქტივობის დროს ძირითადად დარღვეულია ალფა რიტმი. ორმხრივი სინქრონული ციმციმები და რყევები ვლინდება თითოეული ტალღის სიგრძეში და სიხშირეში დასვენების, ძილის, სიფხიზლის, შფოთვისა და გონებრივი აქტივობის დროს.

პაროქსიზმები ასე გამოიყურება: ჭარბობს წვეტიანი ციმციმები, რომლებიც მონაცვლეობენ ნელი ტალღებით და გაზრდილი აქტივობით ჩნდება ეგრეთ წოდებული მკვეთრი ტალღები (spike) - მრავალი მწვერვალი, რომელიც მიჰყვება ერთმანეთის მიყოლებით.
EEG პაროქსიზმი საჭიროებს დამატებით გამოკვლევას თერაპევტის, ნევროლოგის, ფსიქოთერაპევტის, მიოგრამის და სხვა დიაგნოსტიკური პროცედურების მიერ. მკურნალობა არის მიზეზებისა და შედეგების აღმოფხვრა.
თავის დაზიანებების დროს იშლება დაზიანება, აღდგება სისხლის მიმოქცევა და ტარდება სიმპტომური თერაპია, ეპილეფსიის დროს ეძებენ რამ გამოიწვია (სიმსივნე და ა.შ.). თუ დაავადება არის თანდაყოლილი, მინიმუმამდე დაიყვანოთ კრუნჩხვების რაოდენობა, ტკივილი და ფსიქიკაზე უარყოფითი ზემოქმედება.

თუ პაროქსიზმები წნევის პრობლემების შედეგია, გულ-სისხლძარღვთა სისტემა მკურნალობს.

ფონური აქტივობის დისრითმია

ნიშნავს ტვინის ელექტრული პროცესების სიხშირეების არარეგულარულობას. ეს ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

1. სხვადასხვა ეტიოლოგიის ეპილეფსია, ესენციური ჰიპერტენზია. ორივე ნახევარსფეროში არის ასიმეტრია არარეგულარული სიხშირით და ამპლიტუდით.
2. ჰიპერტენზია - რიტმი შეიძლება შემცირდეს.
3. ოლიგოფრენია - ალფა ტალღების აღმავალი აქტივობა.
4. სიმსივნე ან კისტა. მარცხენა და მარჯვენა ნახევარსფეროებს შორის ასიმეტრია 30%-მდეა.
5. სისხლის მიმოქცევის დარღვევები. სიხშირე და აქტივობა მცირდება პათოლოგიის სიმძიმის მიხედვით.

დისრითმიის შესაფასებლად, EEG-ს ჩვენებაა ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ვეგეტოვასკულარული დისტონია, ასაკთან დაკავშირებული ან თანდაყოლილი დემენცია, კრანიოცერებრალური ტრავმა. ასევე, პროცედურა ტარდება გაზრდილი წნევით, გულისრევით, ღებინება ადამიანებში.

გამაღიზიანებელი EEG ცვლილებები

დარღვევების ეს ფორმა ძირითადად შეიმჩნევა კისტის მქონე სიმსივნეებში. მას ახასიათებს ცერებრალური ცვლილებები EEG-ში დიფუზურ-კორტიკალური რითმების სახით ბეტა რხევების უპირატესობით.

ასევე, გამაღიზიანებელი ცვლილებები შეიძლება მოხდეს ისეთი პათოლოგიების გამო, როგორიცაა:

• მენინგიტი;
• ენცეფალიტი;
• ათეროსკლეროზი.

რა არის კორტიკალური რიტმის დეზორგანიზაცია

ისინი ჩნდება თავის დაზიანებებისა და ტვინის შერყევის შედეგად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პრობლემები. ამ შემთხვევებში, ენცეფალოგრამა აჩვენებს ცვლილებებს, რომლებიც ხდება თავის ტვინსა და ქვეკორტექსში.

პაციენტის კეთილდღეობა დამოკიდებულია გართულებების არსებობაზე და მათ სიმძიმეზე. როდესაც არასაკმარისად ორგანიზებული კორტიკალური რიტმი დომინირებს მსუბუქ ფორმაში, ეს არ იმოქმედებს პაციენტის კეთილდღეობაზე, თუმცა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული დისკომფორტი.

ტვინში მომხდარი ნებისმიერი ცვლილება გავლენას ახდენს ადამიანის ცხოვრების ხარისხზე და მისი ცხოვრების პროცესებზე. სწორედ ეს ორგანოა პასუხისმგებელი საავტომობილო აქტივობაზე, გონებრივ და შემეცნებით აქტივობაზე, ზოგადად მეტყველებაზე, მეხსიერებასა და ცნობიერებაზე. ალბათ ამიტომაა, რომ მედიცინაში ტექნოლოგიას დიდი ყურადღება ექცევა. ამ დროისთვის არსებობს უაღრესად ინფორმაციული მეთოდი, რომლითაც შესაძლებელია აღნიშნოთ ტვინის აქტივობა როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. მას ელექტროენცეფალოგრაფიას უწოდებენ და ყველაზე ხშირად EEG-ს უწოდებენ. ვნახოთ სად შეგიძლიათ უფასოდ გააკეთოთ EEG და რა არის ეს დიაგნოსტიკური ტექნიკა.

ელექტროენცეფალოგრაფია იკვლევს ტვინს ინსტრუმენტებისა და სენსორების გამოყენებით. პროცედურა ავლენს ქერქის მომატებული კრუნჩხვითი მზადყოფნის კერებს. ეს კერები დამახასიათებელია ასეთი დაავადებებისა და ტვინის დაზიანების მქონე ადამიანებისთვის:

• ეპილეფსია;
• ენცეფალოპათია;
• ჰიდროცეფალური სინდრომი;
• სიმსივნეები და ნეოპლაზმები.

მეთოდი ეფუძნება ნერვული სისტემის ფუნქციონირების რიტმის დაფიქსირებას. თავის ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურა სიხშირით განსხვავებულ რიტმს იძლევა. ეს რიტმები განისაზღვრება სპეციალური აპარატით, იზომება, შედარებულია და სადაც სიხშირე პათოლოგიურად იცვლება, აღინიშნება გაზრდილი აქტივობის კერები. გარდა ამისა, პროცედურა მიუთითებს იმაზე, თუ როგორ გამოიყენება ფუნქციური რეზერვები თავის ტვინში.

EEG არის ტვინის რითმის დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი ყველაზე ზუსტი მეთოდი.

იმისთვის, რომ ექიმმა დანიშნოს პაციენტს ეეგ, მან ჯერ უნდა დაუსვას თავის ტვინის დაავადებების სიმპტომები და ამ პროცედურის გარკვეული ჩვენებები. როგორც წესი, ეს არის არსებობა:

• ხშირი თავის ტკივილი;
• მუდმივი ქრონიკული დაღლილობა;
• ხანმოკლე და ძლიერი თავბრუსხვევა;
• ძილის სხვადასხვა დარღვევები;
• პაციენტის მდგომარეობა ინსულტისა და მიკროინსულტის შემდეგ;
• თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
• მეტყველების განვითარების შეფერხება;
• დიაგნოზირებული აუტიზმი;
• ჭექა-ქუხილი
• ეპილეფსიის სიმპტომების გამოვლენა;
• კრუნჩხვითი სინდრომები;
• ნეოპლაზმები თავის ტვინის სტრუქტურებში;
• ფსიქიკური დარღვევები;
• უმიზეზო შიშები;
• პანიკის შეტევები;
• ვეგეტოვასკულარული დისტონია;
• მენინგიტი;
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები;
• ტვინის უჯრედების სიკვდილი;
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევები;
• ენცეფალიტი;
• ცერებრალური არაქნოიდიტი;
• გონებრივი ჩამორჩენილობა;
• ქცევის დარღვევები;
• დაღლილობის მდგომარეობა.

გარდა ამისა, EEG გამოიყენება ტვინზე ოპერაციის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის.

ტვინის რიტმების შესახებ მიმდინარე კვლევების უმეტესობა, სტატისტიკის მიხედვით, ბავშვებზე მოდის. ხშირად, დაბადების დაზიანებების შემდეგ, რთული ან პრობლემური მშობიარობის დროს, ჩვილებს დიაგნოზირებენ ნეოპლაზმებით, სითხის შეკავებით, თავის ტვინის პარკუჭების გაფართოებით - ეს ყველაფერი ასაკთან ერთად ქრება, მაგრამ საჭიროებს მგრძნობიარე კონტროლს. ხანდაზმული ადამიანები უფრო ხშირად გაივლიან EEG პროცედურას 60 წლის შემდეგ, როდესაც ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები იწყება.

ელექტროენცეფალოგრაფიის სახეები

EEG-ით მიღებული მონაცემების დამუშავების პროცესი საკმაოდ რთული მექანიზმია. ამისათვის საჭიროა სპეციალური აღჭურვილობა, მაგრამ, მიუხედავად დიაგნოსტიკის ყველა სირთულისა, პროცედურა თავისთავად ფიზიკურად მარტივია, პაციენტს სპეციალური მომზადებაც კი არ სჭირდება.

ელექტროენცეფალოგრაფიის პროცედურა ტარდება რამდენიმე გზით:

1. მოკლევადიანი მოკლევადიანი მეთოდი რუტინული EEG ჩაწერისთვის. ის ავლენს ფარულ დარღვევებს, გულისხმობს სხვადასხვა ნარკოტიკების გამოყენებას და საკმაოდ მარტივია. პაციენტმა ღრმად უნდა ისუნთქოს, გაახილოს და დახუჭოს თვალები, ხოლო მოსწავლე რეაგირებს სინათლის სტიმულაციაზე. მოწყობილობა აღრიცხავს რეაქციის ხარისხს, აღნიშნავს ტვინის მიერ მიცემული სიგნალების სიჩქარეს.
2. თუ პირველი მეთოდი არ არის განსაკუთრებით ინფორმატიული, მაშინ ინიშნება პროცედურა დეპრივაციით. პაციენტს არ აქვს ძილი ღამით, ნაწილობრივ ან მთლიანად დამსწრე ექიმის შეხედულებისამებრ, ან გააღვიძოს იგი 2-3 საათით ადრე, სანამ ფიზიოლოგიურად უნდა გაიღვიძოს. გაზომეთ ამ მდგომარეობაში.
3. გრძელვადიანი ელექტროენცეფალოგრაფია, როდესაც დასვენების დროს აღირიცხება თავის ტვინის ქერქის აქტივობა. ანუ ექიმები ღრმა ძილის დროს ტვინის პროცესების აქტივობის მაჩვენებლებს იღებენ. თუ ექიმს აქვს ეჭვი, რომ პაციენტი სიზმარში ავლენს თავის ტვინის ქერქის რაიმე სახის პათოლოგიურ აქტივობას, ეს პროცედურა აჩვენებს მას.
4. ყველაზე ინფორმაციული კვლევაა ღამის ელექტროენცეფალოგრაფია. იგი ტარდება საავადმყოფოს პირობებში. სანამ პაციენტი დაიძინებს, სპეციალური სენსორები იწყებენ ტვინის აქტივობის აღრიცხვას. ადამიანი იძინებს და მთელი ღამის ძილის დროს გრძელდება ტვინის აქტივობის რიტმების ფიქსაცია, დამოუკიდებელ გაღვიძებამდე. ზოგჯერ, საჭიროების შემთხვევაში, მძინარე პაციენტს შეიძლება დაექვემდებაროს დამატებითი სტიმულები ძილის დარღვევის მიზნით, რათა გაიგოს, რა ფაქტორები უწყობს ხელს ტვინის არანორმალურ აქტივობას.

ყველა ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ენიჭება ერთმანეთის მიყოლებით, თუ რომელიმე მათგანი არაინფორმაციული აღმოჩნდა. მაგრამ როდესაც კვლევების შედეგები საკმაოდ მკაფიოდ აჩვენებს კლინიკურ სურათს, მაშინ უმარტივესი ყველა აღწერილი პროცედურაა გამორიცხული. დიაგნოზის გასარკვევად შეიძლება დაინიშნოს დამატებითი გამტარობა.

სად შეიძლება მივიღო ელექტროენცეფალოგრამა?

ტვინის აქტივობის გასაზომად, როგორც სახელმწიფო საავადმყოფოები, ასევე კერძო კლინიკები და ცენტრები სთავაზობენ თავიანთ მომსახურებას. ამ დროისთვის, რაიონული სამედიცინო დაწესებულებებიც კი აღჭურვილია ტვინის აქტივობის შესასწავლად უმარტივესი მოწყობილობებით. ასეთი მოწყობილობები ზომავს ცერებრალური ქერქის აქტივობას ახალშობილებში. თუმცა, ექიმის მიერ დადგენილი უაღრესად ზუსტი დიაგნოსტიკური პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებაში.

სადაც შესაძლებელია EEG პროცედურის გაკეთება, პაციენტი თავად წყვეტს. სამწუხაროდ, ამ დროისთვის ელექტროენცეფალოგრაფია ფასიანია, თუმცა არის მოქალაქეების კატეგორიები, რომლებსაც შეუძლიათ ისარგებლონ კვოტების რეგისტრაცია და უფასოდ გაიარონ. ეს ხელმისაწვდომია მხოლოდ პაციენტებისთვის, რომლებსაც უტარდებათ ტვინის ოპერაცია. EEG ნებადართულია ქინძისთავების თანდასწრებით.

პროცედურის ღირებულება დაბალია, ამიტომ იმისათვის, რომ აირჩიოთ დაწესებულება, სადაც ჩატარდება ელექტროენცეფალოგრაფია, ღირს რამდენიმე ასპექტის დაყრდნობა:

1. მოწყობილობა, რომელიც გამოიყენება ტესტირებისთვის. რა მოწყობილობა იქნება ჩართული, მისი ფუნქციები და შესაძლებლობები. რაც უფრო ძველია მოწყობილობა და რაც უფრო ნაკლები ფუნქციები აქვს, მით უფრო იაფი იქნება პროცედურა.
2. რა პირობებში ხდება პაციენტის გაზომვები? აქ მნიშვნელოვანია თავად დაწესებულება, მისი სტატუსი და უფლებამოსილება, დიაგნოსტიკის კაბინეტის მოწყობა. იმისთვის, რომ მონაცემები იყოს მაქსიმალურად სანდო, მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკის ჩატარება რეალურ ცხოვრებასთან მაქსიმალურად მიახლოებულ პირობებში. თუ ეეგ ბავშვს ენიჭება, მაშინ უმჯობესია, სამკურნალო ოთახი აღჭურვილი იყოს სათამაშო ოთახის სახით, ზრდასრულისთვის შესაფერისია დასასვენებელი ოთახი, სადაც შეგიძლიათ კომფორტულად და კომფორტულად იჯდეთ.
3. რომელი სპეციალისტი გააკეთებს ზომებს, ასევე ბევრია დამოკიდებული მის გამოცდილებაზე და კვალიფიკაციაზე. ზოგჯერ სპეციალური რიტმები აშკარად მიუთითებს გარკვეულ ფსიქიკურ დაავადებებზე, თუ გამოცდილი ექიმი ყოველთვის შეძლებს ამის გარჩევას.
4. ელექტროენცეფალოგრაფიაზე დახარჯული დრო. თუ დაგეგმილია გრძელვადიანი გაზომვები, მაშინ პაციენტისთვის მნიშვნელოვანი იქნება ატმოსფერო საავადმყოფოში, სადაც ის იქნება. გასათვალისწინებელია, რომ რაც უფრო ნაკლებია გამაღიზიანებელი ფაქტორი, მით უფრო ადეკვატური იქნება აპარატის სურათის ჩვენება. EEG-ს უფრო მეტი დრო სჭირდება, ვიდრე. მართალია, ამ პროცედურების შედეგები განსხვავებულია.

EEG შედეგები არის ამონაბეჭდი ხაზებით და სინუს გრაფიკით, რომელიც აჩვენებს თავის ტვინში არსებულ პრობლემებს.

კვლევის მონაცემების ინტერპრეტაცია

იმისთვის, რომ გაიგოთ რა აჩვენა ელექტროენცეფალოგრაფიამ, დაგჭირდებათ დიაგნოსტიკის დახმარება. გაზომვების შემდეგ აღწერს და შიფრავს მიღებულ მონაცემებს. მხედველობაში მიიღება ყველა ფაქტორი, რომელიც ქმნის ერთ მთლიანობას:

• საგნის ასაკი;
• დიაგნოზირებული დაავადებები;
• ქრონიკული პროცესების არსებობა;
• გამოყენებული ნარკოტიკები;
• მიმდინარე თერაპია;
• ზოგადი მდგომარეობა;
• ბოლო გაუარესების ან შეტევის ხანგრძლივობა.

ვიზუალურად, EEG არის დიაგრამა სხვადასხვა სახის ტალღებითა და სინუსოიდური ხაზებით, რომლებიც აჩვენებენ ტვინის სტრუქტურების აქტივობას და ჩაქრობას. ასევე მხედველობაში მიიღება ის მიზანი, რისთვისაც კონკრეტული პაციენტი ატარებს ზომებს. ზოგისთვის ეს დიაგნოზია, ზოგისთვის კი ფსიქიკური აშლილობის ეჭვების დადასტურება და, შესაძლოა, აუცილებელია მეტყველების ან აზროვნებისთვის პასუხისმგებელი უბნის ანალიზი.

EEG მომზადება

ელექტროენცეფალოგრაფიის მნიშვნელოვანი მახასიათებელია ის, რომ ეს პროცედურა სრულიად უსაფრთხო და უვნებელია. ადამიანის უმნიშვნელოვანეს ორგანოსთან – ტვინთან ურთიერთობისას მასზე არანაირი გავლენა, ზემოქმედება ან მავნე გამოსხივება არ ხდება.

მანამდე საჭიროა პაციენტის თავის მცირე მომზადება პროცედურისთვის, აუცილებელია თმა სუფთა და მოვლილი იყოს. ამისთვის პაციენტმა უნდა დაიბანოს თავი შამპუნით წინა დღით, დაივარცხნოს და დაარტყა კულულები კუდში ან გოჭში, თუ თმის სიგრძე საშუალებას იძლევა. გარდა ამისა, დიაგნოსტიკის დაწყებამდე აუცილებელია ყველა დეკორაციის მოცილება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სენსორების გაუმართაობა ან მოწყობილობების დაჭერა, მათი დაზიანება.

კვების მხრივ შეზღუდვაა მატონიზირებელ და ალკოჰოლურ სასმელებზე, არ უნდა გაიტაცოთ ყავით, შოკოლადით. პროცედურის დღეს დასაშვებია მსუბუქი საუზმე, მაგრამ მონიტორინგის დაწყებამდე არაუგვიანეს 3 საათისა. თუ პაციენტი იღებს წამლებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ტვინის აქტივობაზე ამა თუ იმ გზით, ექიმი მიუთითებს იმაზე, თუ როგორ და რამდენ ხანს ღირს მათზე უარის თქმა, რათა არ მოხდეს მონაცემთა შეგროვების დარღვევა.

ექიმი ინდივიდუალური პაემნის დროს აძლევს რეკომენდაციებს და აცნობს პაციენტს თავის ტვინის ეეგ-ის ჩატარების წესებს - მნიშვნელოვანია ყველა ამ პირობის დაცვა და ექიმის დანიშნულების დაცვა.

როგორ ტარდება დიაგნოზი?

თუ პაციენტი სრულად მზად არის გაზომვებისთვის, იგზავნება სადიაგნოსტიკო ოთახში, სადაც კომფორტულად ჯდება სავარძელში, სენსორების შეხების ადგილები ზეთდება გელით, ედება სპეციალური თავსახური ელექტროდებით და მოწყობილობა. ჩართულია. ხდება ტვინის რითმების ჩაწერა და ამავდროულად მონაცემების გარდაქმნა ხდება კომპიუტერის ეკრანზე. ექიმი მიმართავს პაციენტს, აძლევს მას ბრძანებებს ღრმა ხშირი სუნთქვა, სწრაფად დახამხამება, თვალებზე შუქით მოქმედებს, შეუძლია სურათების ჩვენება, ხმების ჩართვა - ამ ყველაფერს ტვინი აღიქვამს, აანალიზებს და, შედეგად, მოწმობს. თავის ტვინის ცენტრებში მიმდინარე პროცესები, ფარული ან აქტიური ფორმები აყალიბებს ნეიროფსიქიატრიულ დაავადებებს.

ტვინი არის სხეულის მთავარი კონტროლის ცენტრი. სწორედ ის იღებს და აანალიზებს ინფორმაციას. მაგრამ არის სიტუაციები, როდესაც ის იწყებს არასწორ ქცევას და საჭიროა ტვინის ენცეფალოგრამა. ეს შეიძლება იყოს სიმსივნეები, დაავადებები, კრანიოცერებრალური დაზიანებები, რომლებმაც არ მისცეს სურათის სრული აღწერა ულტრაბგერით ან ტომოგრაფიაზე. ასევე, ასეთი პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის მათი გონებრივი ჩამორჩენის ან მეტყველების მოტორული უნარების დაქვეითების შემთხვევაში. ეს უნიკალური შესაძლებლობა გაძლევთ შანსს გაეცნოთ ტვინის აქტივობას კრიტიკულ სიტუაციებში.

რა არის

ადამიანები მშვიდად აღიქვამენ რენტგენს, ექოსკოპიას და უფრთხილდებიან ენცეფალოგრამას. მაგრამ ეს მარტივი და სწრაფი პროცესია. როგორც უკვე მეცნიერულად დადასტურდა, ჩვენი ტვინი ასხივებს ელექტრულ სიგნალებს. ენცეფალოგრამის პრინციპი ემყარება სიგნალების ფიქსაციას. სენსორები თავსდება თავის სხვადასხვა ნაწილზე, მონაცემები გადაეცემა კომპიუტერს, რომელიც აჩვენებს ნეირონული უჯრედების ტონს.

ცოტა ისტორია

მე-19 საუკუნის შუა წლებში გაირკვა, რომ კუნთოვანი ქსოვილი და ტვინი ასხივებენ სუსტ ელექტრულ სიგნალებს. პირველად ელექტრული ტალღების აქტივობა ინგლისელმა კეტონმა და რუსმა დანილევსკიმ გამოიკვლიეს. მხოლოდ 1913 წელს ჩაიწერა ტვინის პირველი ენცეფალოგრაფია მეცნიერის პრავდიჩ-ნემიცკის მიერ და გერმანელმა მეცნიერმა ბერგერმა შემოიღო ენცეფალოგრამის კონცეფცია. ეს მეთოდი პრაქტიკაში შევიდა 1934 წელს. ამჟამად ექიმები ამ სახელს EEG-ის აბრევიატურას უწოდებენ.

რატომ ტარდება EEG?

ასეთი დიაგნოზი საშუალებას აძლევს ექიმებს შეაფასონ ტვინის აქტივობის დაზიანება, დაადგინონ დაზიანებული უბნის მდებარეობა. EEG ინფორმაციის შედარება შესაძლებელია სხვა დიაგნოსტიკასთან და შეიძლება დადგინდეს წამლის მკურნალობის ეფექტურობა. გამოკვლევა ასევე იძლევა ნერვული სისტემის ტონუსის შესწავლას, კრუნჩხვითი შეტევების პრევენციას და პარალიზებული პაციენტების სასიცოცხლო აქტივობის განსაზღვრას. ამ პროცედურის დახმარებით მოწმდება დასკვნები სიმსივნის ან კისტოზური წარმონაქმნების შესახებ.

როდის ინიშნება EEG?

ენცეფალოგრამა ინიშნება თავის ქალას დაზიანებებისა და ტვინის შერყევის დროს, რათა დადგინდეს ოპერაციის შედეგები, რომელმაც გავლენა მოახდინა ტვინის აქტივობაზე.

თუ საჭიროა ზუსტი დიაგნოზი: ვეგეტატიური დისტონია, თავის ტკივილი, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, არასტაბილური ან მაღალი წნევა.

EEG ინიშნება კრუნჩხვების, ეპილეფსიის ან ეპილეფსიის შეტევების, სისუსტის, კიდურების დაბუჟების დროს. ჩაატარეთ კვლევა, თუ ბავშვს აქვს შეფერხება მეტყველების მოტორულ უნარებში ან გონებრივ აზროვნებაში.

ატარებენ გამოკვლევებს ნეირონების ნაწილის გარდაცვალების დასადასტურებლად, როცა ჩანს, როგორ იქცევა ადამიანი ბოსტნეულში და ახორციელებენ ნერვული ხასიათის ოპერაციებს. თავის არეში სისხლის მიმოქცევის დარღვევით, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებით, სხვადასხვა სახის ნევროზებით. პაციენტებს, რომლებსაც ჩაუტარდათ MRI, ასევე უტარდებათ EEG და არ აღმოაჩინეს ანომალიები, ენდოკრინული სისტემის გადახრები. ეეგ-ზე მიმართვას იღებენ ონკოლოგიით დაავადებული ადამიანები, რაც გავლენას ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის აქტივობაზე.

EEG უზრუნველყოფილია ზოგიერთი სახის სამედიცინო გამოკვლევებში და მართვის მოწმობის აღებისთვის, ნეიროტოქსიური შხამების აქტივობის შესაფასებლად, პარკინსონისა და ალცჰეიმერის დაავადებებში ეჭვების დროს.

ეპილეფსიაზე ეჭვის შემთხვევაში ეეგ-ის ჩატარება

დაცემის ავადმყოფობა, რომელსაც ასევე ეპილეფსიას უწოდებენ, არც ისე ადვილია ამოცნობა. EEG არის ყველაზე საიმედო გზა დასადგენად. გარდა ამისა, შეგიძლიათ განსაზღვროთ კრუნჩხვების ტიპი და მათი ცვლილებები. ასე რომ, ექიმს შეუძლია ინდივიდუალურად შეარჩიოს მკურნალობა, რომელიც ყველაზე მომგებიანი იქნება პაციენტისთვის. კრუნჩხვების არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტებს წელიწადში ორჯერ უტარდებათ EEG. თუ კრუნჩხვებია და საჭიროა მკურნალობის შეცვლა, მაშინ ეეგ ხშირად კეთდება.

EEG პროცედურის მახასიათებლები ბავშვებისთვის

მოზრდილები, რომლებმაც მიიღეს ბრძანება ბავშვის EEG გამოკვლევისთვის, იწყებენ ეჭვი მის უსაფრთხოებაში. ამ პროცედურაში ცუდი არაფერია, მაგრამ თავად პროცესი შეიძლება რთული იყოს. 1 წლამდე ასაკის ბავშვები პროცედურას ძილის რეჟიმში ატარებენ. ბავშვს იბანენ თმით, კვებავენ და ადგენენ ეეგ-ს ძილისთვის.

Კარგია იცოდე: როგორ და რატომ ჩაატაროთ ბავშვის ტვინის ეეგ

თუ 1 წლამდე ბავშვს თავის ტვინის ენცეფალოგრამის გაკეთება არ უჭირს, მაშინ 3 წლამდე ბავშვებს უფრო უჭირთ. ისინი უნდა დაარწმუნონ. თუ ბავშვები კონტაქტში არიან, მაშინ პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს სიფხიზლის მდგომარეობაში, ხოლო სხვა სიტუაციებში ძილის რეჟიმი სასურველია. ამ ასაკში ძნელია ბავშვის დარწმუნება 15 წუთიც კი მშვიდად იჯდეს. ამ დროს მათ ყველაფერი აინტერესებს, თავებს გადაატრიალებენ. თუ დედას შეუძლია ამ დროისთვის ბავშვის დაყოლიება ან მოხიბვლა სულის სიმშვიდისთვის, მაშინ EEG იმუშავებს.

EEG-ის ჩატარება

პროცედურის დაწყებამდე აუცილებელია ყავის გამორიცხვა და თმაზე ლაქების, ლოსიონების, გელების არსებობა. აუცილებელია ლითონის საგნების, საყურეების, თმის სამაგრების, პირსინგების მოშორება. არ უნდა ჭამოთ მძიმედ. არ ჩაატაროთ EEG მწვავე გაციების დროს.
პროცესი სრულიად უვნებელია და არა მტკივნეული. პაციენტი ზის, ხუჭავს ქუთუთოებს და მოდუნდება. სპეციალური სენსორები იფარება გელით, ამაგრებენ კანს, ახურავთ თავსახურს და დაიწყო პროცესი, რომელიც აღრიცხავს თავის ტვინის ბიოლოგიურ ტონს.
ელექტროდები დაკავშირებულია გამაძლიერებელთან, რადგან აქტივობის სიგნალები სუსტია. ჩვენებები აღირიცხება აპარატით, ელექტროენცეფალოგრაფით. არის ინდიკატორების ჩვენება, რომლის მიხედვითაც დგინდება ნორმიდან გადახრა. მათი ჩაწერა შესაძლებელია როგორც ფირზე, ასევე ფაილში კომპიუტერში. პროცედურა გრძელდება არაუმეტეს 30 წუთისა.

შესაძლებელია EEG პროვოცირების მომენტების გამოყენება თვალების დახურვისა და გასახსნელად, ღრმად და ხშირად პირით სუნთქვისთვის. გარკვეულ მომენტებში ექიმი ეუბნება, როდის არის საჭირო პაციენტმა ამის გაკეთება. ენცეფალოგრამა ტარდება მშვიდ მდგომარეობაში, მაგრამ ასევე შეიძლება გაკეთდეს ძილის რეჟიმში.

ვიდეო მონიტორინგი

თავის ტვინის ამ ენცეფალოგრამას გაცილებით მეტი დრო სჭირდება და შეიძლება გაგრძელდეს ერთ დღემდე. ეს არის ტვინის აქტივობის უფრო დეტალური სურათი. თავისებურება აქვს, პაციენტს რამდენიმე ვიდეოკამერა უყურებს. სპეციალური სენსორები ჩაწერენ მუშაობას მშვიდი მდგომარეობიდან აქტიურ მდგომარეობაში. სპეციალისტს შეუძლია დაინახოს ტვინის აქტივობის სურათი მშვიდ მდგომარეობაში, გონებრივ, ემოციურ და ფიზიკურ სტრესში. ეს მეთოდი ხელს უწყობს ყველაზე დახვეწილი დარღვევების იდენტიფიცირებას.

Კარგია იცოდე: თავის ტვინის მიკროპოლარიზაცია, როგორც მრავალი დაავადების მკურნალობის თანამედროვე მეთოდი

EEG მონაცემების ინტერპრეტაცია

შედეგების დადგენისას მხედველობაში მიიღება პაციენტის წლების რაოდენობა და მისი მდგომარეობა. სიფხიზლის დროს ტვინის ენცეფალოგრამა კარგად ითვლება, როდესაც რეგისტრირებული ალფა ტალღები პულსაციის სიხშირით 8-12 მგ და დიაპაზონი 50 μV, ხოლო ბეტა ტალღები 12 ჰც-ზე მეტი პულსაციის სიხშირით და დიაპაზონით. არაუმეტეს 20 μV. ალფა და ბეტა ტალღების მწვერვალების გამოჩენა ორგანიზმში არსებულ დარღვევებზე მიუთითებს.

დეკოდირებისას ყურადღება გაამახვილეთ მთავარ ინდიკატორებზე:

1. ალფა რიტმი ყველასთვის დამახასიათებელია რელაქსაციის დროს;
2. ბეტა რიტმი - აქტიური სააზროვნო პროცესისთვის;
3. თეტა რიტმი - ძილიანობა, ძილიანობა, ზედაპირული ძილი;
4. დელტა რიტმი - ღრმა კო;
5. ამ ტალღების გარდა სხვა რხევების დაფიქსირება შესაძლებელია, მაგრამ ისინი არ არიან საინტერესო. ამიტომ, გაშიფვრისას მათზე არ ამახვილებენ ყურადღებას.