მკითხველთა არჩევანი
პოპულარული სტატიები
გამარჯობა, "გუშინ საზამთრო ვჭამე, ტელეფონმა დარეკა, გავიქეცი პასუხის გასაცემად, თურმე, დანამდვილებით ვერ ვიტყვი, თესლი იყო თუ თავად საზამთრო. ყელი სწრაფად მოვიწმინდე, ლაპარაკიც კი მოვახერხე. ტელეფონი ხველების დროს,მაგრამ ეს არის პრობლემა.შეგიძლიათ მითხრათ თუ ძვალი მოხვდება სასუნთქ გზებში,გთხოვ მითხარით.ხველის შემდეგ იყო ყელში სიმსივნის შეგრძნება და მკერდის არეში მცენარის შეგრძნება.დღეს არ არის კომა, მაგრამ მკერდში რაღაც დაძაბულობაა. ისეთი შეგრძნება მაქვს თითქოს ნახველი დაგროვდა, მაგრამ არ არის. ყელის გაწმენდა მინდა, წმინდა რეფლექსური, ხველა როგორც ასეთი, ასევე არა. გთხოვთ მითხრათ რა სიმპტომები იქნება თუ თესლი მაინც მოხვდა ტრაქეაში ან ბრონქებში და მეხება თუ არა ეს მე. და შეუძლია თუ არა თერაპევტს მოსმენისას დაადგინოს სუნთქვაში უცხო სხეულის არსებობა. გზები. საავადმყოფოში წასვლა შემიძლია მხოლოდ 21 აგვისტოს გთხოვთ დამეხმაროთ ამ სიტუაციის გაგებაში. წინასწარ დიდი მადლობა.
პასუხი: 09.08.2014წ
მას შეეძლო, მაგრამ რომც მოხვდა, ის ამჟამად იქ არ არის. ორგანოების ტრავმის შედეგად განცდა. რამდენიმე დღე გავა
დამაზუსტებელი კითხვაპასუხი: 14.08.2014წ სპირანსკაია ოლგა ალექსანდროვნა მოსკოვი 0.0 ოტორინოლარინგოლოგი, ქირურგი
გამარჯობა! ქვედა სასუნთქ გზებში უცხო სხეულის გამორიცხვის ან დასადასტურებლად საჭიროა ტრაქეისა და ბრონქების MSCT (მულტისპირალური კომპიუტერული ტომოგრაფია) ჩატარება.
დამაზუსტებელი კითხვადამაზუსტებელი კითხვა 01.02.2018 იგორი, პეტროპავლოვსკი კამჩატსკი
Დილა მშვიდობისა! საზამთრო ვჭამე და იმის შეგრძნება, რომ ქვა ჩავისუნთქე საზამთროს ფილტვებში, ხველა პრაქტიკულად არ იყო. მაგრამ შეგრძნება, რომ რაღაც იკეცება ფილტვებში საშვილოსნოს ყელის ღრმულის მიდამოში. შეიძლება თუ არა ძვალი ფილტვებში დარჩეს? Გმადლობთ
მსგავსი კითხვები:
თარიღი | Კითხვა | სტატუსი |
---|---|---|
17.02.2012 |
გამარჯობა! შესაძლებელია თუ არა თვალისთვის ტეტრაციკლინის მალამოს (3%) გამოყენება, თუ ამ დროისთვის ხელთ არაფერია. ლინზების შემდეგ, როგორც ჩანს, ეს არის ინფექცია, რადგან ირისის კიდიდან ჩირქის თხელი ხაზი იშლება. 2 აბი ბისეპტოლი დავლიე. Გმადლობთ |
|
07.08.2012 |
გამარჯობა. Გაციებული ვარ. ყელის ტკივილით დაიწყო ყველაფერი,პირველ დღეს ტემპერატურა არ იყო,მეორე დღეს გაჩნდა სურდო,ხმა გაქრა,ტემპერატურა გაჩნდა 37,5.ჩემთვის ეს ტემპერატურა ზოგადია. ახლა მეოთხე დღეა და ტემპერატურა არ იკლებს, დარჩი 37-ზე. ცხვირში ჩამწვერა ყელის ტკივილისგან (აეროზოლი) ცხვირიდან. გაციების აბები რემანტადინი, ხველის სიროფი ამბროქსოლი 30 და ჯერჯერობით პროგრესი არ არის. დაეხმარეთ განკურნებას. |
|
18.10.2012 |
გამარჯობა! მე მქვია ანდრია, ვარ 20 წლის. 10 დღის წინ დამეწყო ძლიერი ხველა და ცხვირის გამონადენი. ანტიბიოტიკები დამინიშნეს, მაგრამ გუშინ დავამთავრე მათი მიღება. ხველა და სურდო მეტ-ნაკლებად გაქრა. მაგრამ 4 დღის წინ ჩემმა მარჯვენა ყურმა დაიწყო ლომბარდირება. გუშინ სასწრაფოს მანქანით მივედი ლორასთან (ფაქტია, რომ ჩვეულებრივ ლორას ვერ ვაღწევ, რადგან ესტონეთში ექიმების გაფიცვაა ახლა) სპეციალური აპარატით დახედა ყურს და თქვა, რომ წყალი იყო. ყურში და დაინიშნა აბები და ცხვირის წვეთები. ადრეც ვთქვი... |
|
21.11.2012 |
Საღამო მშვიდობისა 3 წლის ბავშვს აქვს მშრალი ხველა, რომელიც არ გაქრა ნახევარი წლის განმავლობაში. დაინიშნა ნასონექსით მკურნალობა 1 დოზა ღამით და ზირტეკი. ამ პერიოდში დასრულებულია გამოკვლევები: 1. ივლისში ცხვირის სეკრეციის ციტოლოგია, ეიზენოფილები 28%, ოქტომბერი, ეიზენოფილები 98% (გავიდა ნაზონექსზე), ადენოიდები არ აღმოჩნდა. 2. ქლამიდია მიკოპლაზმის ყელიდან ნაცხი უარყოფითია 3. lg e 149.9 (ივლისი), 108.4 (ოქტომბერი) 4. სისხლი ხელნაკეთი ალერგენებისთვის ... |
|
26.01.2013 |
Საღამო მშვიდობისა. სიტუაცია ასეთია: ბავშვი (გოგონა 3 წლის და 2 თვის) ნოემბრის შუა რიცხვებიდან ავად არის - ცხვირიდან გამონადენი, ხველა, ტემპერატურა 38, თავიდან პედიატრმა დაუსვა ობსტრუქციული ბრონქიტის დიაგნოზი, დაუნიშნა რეფერონი, ერესპალი, აკვალორი, პროტარგოლი. 2%-მა გადაიღო - ბრონქიტი, კეთილდღეობის გაუარესების შემდეგ საავადმყოფოში შეგვიყვანეს. იქ მკურნალობდნენ კლაციდით, ბრომჰექსინით, ინჰალაციებით - ბეროდუალით და ლაზოლვანით, გამოწერეს სახლში იდეალურ მდგომარეობაში, ერთი კვირის შემდეგ, საბავშვო ბაღში 2-დღიანი ვიზიტის შემდეგ, კვლავ დაიწყო სურდო და ხველა... |
|
13.03.2013 |
გამარჯობა, ექიმო. 2 კვირის წინ ავად გავხდი - მაშინვე დამეწყო ხველა. ტემპერატურა 2 კვირა 36. 3. კაგოცელს ვიღებდი 4 დღე. თავს კარგად ვგრძნობდი. მე-5 დღეს ხველა მატულობდა სტვენით და ღრიალით. დაემატა ცემინება, ყელის ტკივილი, ფოტოფობია, ქვედა ყბის და პაროტიდური ჯირკვლების ტკივილი დაიწყო. სახლიდან არ გასულა, ახალი ინფექცია არ შეიძლებოდა ყოფილიყო. თერაპევტმა ბრონქიტის დიაგნოზი დაუსვა. 3 დღე ვსვამდი ექიმის დანიშნულებით სუმამედს, ასკორილს, ერესპალს, ბიოპარკებს. მეორე დღეს მე... |
ბავშვებთან პრობლემების უმეტესობა უფროსების უყურადღებობის გამო ხდება. შორს ყველა უყურებს რას აკეთებს ბავშვი და რას თამაშობს ამ წუთში. ამიტომ, ჩვილები ფანჯრებიდან ცვივა, ყლაპავს ბატარეებს და ცხვირში, ყურებში და სხეულში არსებულ სხვა ნახვრეტებში ათავსებს სხვადასხვა წვრილმან ნივთებს.
და შენ შეგიძლია დაადანაშაულო საკუთარი თავი რამდენიც გინდა, იტირო და იტირო, მაგრამ როცა საქმე კეთდება, რჩება მხოლოდ ექიმებისა და ღმერთის იმედი. დღეს ასეთ შემთხვევაზე ვისაუბრებთ: ბავშვმა თესლი ცხვირში ჩაიდო, რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა? უცხო სხეულების შეღწევა სასუნთქ გზებში ახალი არ არის ექიმებისთვის, რამდენიმე ასეთი ბავშვი ყოველდღიურად ხვდება სასწრაფო დახმარების ოთახში. ეს სტატია გეტყვით, თუ როგორ უნდა მოიქცეთ სწორად ასეთ სიტუაციაში და როგორ არ დააზიანოთ ნამსხვრევები გადაჭარბებული აქტივობით.
მდგომარეობა კრიტიკულია, ბავშვმა ცხვირში თესლი ჩაიდო, რა ვქნა? პირველ რიგში, დარწმუნდით, რომ ის ნამდვილად იქ არის:
მაშინაც კი, თუ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშანი თქვენს შემთხვევაში საეჭვოა, მაინც მიმართეთ ექიმს. ვინაიდან თუ თესლი მაინც მოხვდა ცხვირის გასასვლელში, მაშინ უმოქმედობის შედეგები შეიძლება იყოს საშინელი, ფატალურიც კი.
ბავშვმა ცხვირში თესლი ჩაიდო, რა ქნას, შენ გგონია. თუ ოჯახში არის ვინმე, ვისაც სჯერა, რომ ადრე თუ გვიან ის თავად ჩამოვარდება, მაშინ ის დიდად ცდება. რა თქმა უნდა, არსებობს ასეთი შედეგის შესაძლებლობა, მაგრამ ეს ძალიან მცირეა რისკის მისაღებად. ამ მდგომარეობის მთავარი საშიშროება არის ის, რომ ინჰალაციასთან ერთად, თესლი შეიძლება შევიდეს ტრაქეაში, ბრონქებში. ხანდახან პატარა საგნები იმდენად ღრმად ხვდება, რომ მათი მიღწევა ყველაზე თანამედროვე ბრონქოსკოპით შეუძლებელია. მაშინ გარდაუვალია ასეპტიური პნევმონია, რომელსაც უძლიერესი ანტიბიოტიკებითაც კი ცუდად მკურნალობენ.
ბურიატიაში 1,5 წლის ბავშვს ბრონქიტზე ერთი თვის განმავლობაში მკურნალობდნენ, სანამ დედა რესპუბლიკურ საავადმყოფოში არ მივიდა - მიუხედავად ანტიბიოტიკების მიღებისა, ჩვილს ხველა არ გაუქრა. აღმოჩნდა, რომ ჯანმრთელობის გაუარესების მიზეზი ფილტვებში ჩარჩენილი მზესუმზირის თესლი გახდა.
როგორც რესპუბლიკურ კლინიკურ საავადმყოფოში განუცხადეს. ნ.ა. სემაშკო (ბურიატიის რესპუბლიკა), ოქტომბერში, 1,5 წლის გოგონა ბრონქიტის წინასწარი დიაგნოზით მიიყვანეს ბავშვთა ყელ-ყურ-ცხვირის განყოფილებაში - ბავშვი გამუდმებით ხველებდა, ფილტვებში ჰქონდა სასტვენი და ქოშინი. მანამდე ბავშვს აკვირდებოდნენ კლინიკაში, სადაც ექიმებმა ბრონქიტის დიაგნოზი დაუსვეს და ანტიბიოტიკები დაუნიშნეს, თუმცა ერთი თვის მკურნალობის მიუხედავად, პატარა პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესებულა.
საავადმყოფოში გოგონას გასინჯეს ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყური განყოფილების ხელმძღვანელმა, პედიატრმა და ბავშვთა კარდიოქირურგმა. ექიმებმა გულმკერდის რენტგენი შეამოწმეს და აღნიშნეს მცირე ცვლილებები მარცხენა ფილტვში. შემდეგ ექიმებმა „ბაბუის“ მეთოდი გამოიყენეს.
”პედიატრი ოლგა ვლადიმეროვნა ვოლოდარსკაია, პრაქტიკაში დიდი გამოცდილებით, ფილტვებს ფონენდოსკოპით უსმენდა”, - ამბობენ ისინი საავადმყოფოში. - მკერდზე თითების მსუბუქი დარტყმა და შეცვლილი ბგერების მოსმენა ზოგჯერ უფრო დეტალურ სურათს იძლევა, ვიდრე რთული მოწყობილობები და ინსტრუმენტები. გამოცდილებამ და ინტუიციამ ოლგა ვლადიმეროვნას უბიძგა, რომ მარცხენა ფილტვში იყო უცხო სხეული, რომელიც რენტგენზე არ ჩანდა. მშობლები კვლავ გულდასმით გამოიკითხეს და დაადასტურეს, რომ ერთი თვის წინ გოგონა თამაშობდა თავის უფროს ძმასთან, 7 წლის, რომელიც მზესუმზირის თესლს ასხამდა. რაღაც მომენტში პატარა ბავშვმა თესლს აიღო და არ გადაყლაპა, თავისთავად ჩაისუნთქა. მაშინვე დაიწყო ხველა და ღებინება. არსებობდა ეჭვი, რომ თესლი ფილტვებში შევიდა, მაგრამ ადგილობრივმა ექიმმა არ მიიღო ეს ვერსია და დაიწყო "ჩვეულებრივი გაციების" მკურნალობა.
განყოფილების უფროსის ბორის ბორონოევის თქმით, ბავშვს გაუმართლა, რომ ასეთი დიდი თესლი გლოტში არ გაიჭედა - ამ შემთხვევაში ხდება კუნთების სპაზმი, ასფიქსია, ადამიანი ვერ სუნთქავს და სასწრაფოს დროც კი არ აქვს. ჩამოსვლა. ექიმი ასევე გაკვირვებული იყო, რომ უცხო სხეული მოხვდა ვიწრო მარცხენა ბრონქში, გულთან უფრო ახლოს - ყველაზე ხშირად უცხო სხეულები "ფრინავს" მარჯვენა უფრო ფართო ბრონქში.
რესპუბლიკური საავადმყოფოს ექიმთა საბჭოს გადაწყვეტილებით, გოგონას ბრონქოსკოპია ჩაუტარდა. ოპერაციამ გართულების გარეშე ჩაიარა - ექიმებმა ამოიღეს მზესუმზირის თესლი 1,5 სმ ზომის იყო, ოპერაციის შემდეგ ბავშვს საავადმყოფოში ერთი კვირა აკვირდებოდნენ, რის შემდეგაც "პრაქტიკულად ჯანმრთელი" გამოწერეს.
უცხო სხეული დროულად რომ არ მოეშორებინათ, ექიმების თქმით, ბავშვს ფილტვების ანთება და ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის სერიოზული გართულებები დაემუქრებოდა. რისკის თავიდან ასაცილებლად მშობლებს ურჩევენ, 6-7 წლამდე ბავშვებს ნუ მისცენ თხილი, თესლები და კანფეტები თხილით. ყველაზე საშიში, ექიმების აზრით, არაქისის თესლებია – სრიალა და მყიფეა, ენდოსკოპით ამოღებისას ტყდება და ფილტვში პატარა მყარი ნამსხვრევები იღვრება.
დოქტორი პეტრე
ეს შეიძლება ნებისმიერს დაემართოს. ყველამ განიცადა ის უსიამოვნო მომენტი, როდესაც უამრავი ადამიანი ზის მაგიდასთან და საჭმელი ან სასმელი "არასწორ ყელში" მოხვდა. ყველაზე ხშირად, ამ ინციდენტის შესაჩერებლად, საკმარისია ყელის ამოღება.
მაგრამ რა უნდა გააკეთოს, თუ რამდენიმე წუთში არ გაუმჯობესდება, არც ჩასუნთქვაა შესაძლებელი და არც ამოსუნთქვა, სახე იცვლის ფერს? გარშემომყოფები დასახმარებლად ჩქარობენ ზურგზე მოფერების სურვილით.
ახლა წარმოვიდგინოთ: მსხვერპლი მაგიდასთან ზის, ტანის პოზიცია თითქმის ვერტიკალურია, უცხო სხეული სასუნთქ გზებშია ჩარჩენილი. სად მიდის ის ზურგზე დარტყმით? ასეა - სასუნთქ გზებში. ასეთი ქმედებები საშიშია, შეიძლება სიტუაციის გამწვავება და სიკვდილიც კი გამოიწვიოს.
რა არის სწორი მოქმედება ასეთ სიტუაციებში? მოსაზრებები ურთიერთგამომრიცხავია. მოდით მივმართოთ პირველადი დახმარების სახელმძღვანელოს.
სასუნთქ გზებში უცხო სხეულის შეღწევის განყოფილებაში მოცემულია რეკომენდაციები: დააყენეთ მსხვერპლი მუცელზე პირველადი დახმარების გაწევის პირის მუხლის გავლით, დაარტყით ზურგს.
და არც ერთი სიტყვა ჰეიმლიხის მეთოდის შესახებ, რომელიც მრავალ სტატიაში აღწერილია, როგორც ერთადერთი ეფექტური, როდესაც საკვები შედის სასუნთქ გზებში. დასავლური კინემატოგრაფიაც აქტიურად გვიწევს ამ ტექნიკის რეკლამას.
ჩნდება კითხვა, რა მეთოდს უნდა მიმართოს პირველადი დახმარების ადამიანმა, როცა ყოველი დაკარგული წამი შეიძლება მსხვერპლის სიკვდილამდე მიიყვანოს?
დაზუსტებისთვის დახმარებისთვის გადადით სასწრაფო ექიმი .
- ზოგ შემთხვევაში ზურგზე ჩამოსასხმელი შეიძლება გამოიწვიოს უცხო სხეულის დისლოკაცია სასუნთქ გზებშიც კი. რაც უფრო დაბალია ის ვოკალური იოგებიდან, მით უფრო გამოხატულია ასფიქსიის (დახრჩობის) ხარისხი. სასწრაფო დახმარების თანამშრომლები ასეთ ვითარებაში მოწვეულნი არიან იმოქმედონ ნორმატიული აქტის შესაბამისად, რომელიც ნათლად არეგულირებს დაზარალებულთან მანიპულაციებს.
1. ჩვენ ვიწყებთ დაკვრით (დაკვრა, მხრის პირებს შორის დარტყმა).მხოლოდ თქვენ უნდა შეასრულოთ ის სწორად, რათა ზიანი არ მიაყენოთ: დაზარალებულის სხეულს მიეცით პოზიცია წინ დახრილობით და მიაყენეთ 5 დარტყმა მხრის პირებს შორის. ამ ტექნიკის მექანიზმი განპირობებულია იმით, რომ ჩვენ ვიწვევთ ხველის რეფლექსის სტიმულაციას და გაძლიერებას, რაც ზრდის სასუნთქ გზებში ამოსუნთქვის წნევას. ეს აუცილებელია სასუნთქი გზებიდან უცხო სხეულის თვითგამოსაღებად.
2. მეორე ეტაპი, თუ პატ უშედეგოა, არის აღსრულება ჰეიმლიხის მანევრი. დაზარალებული უნდა იყოს დახრილი წინ, დადგეს მის უკან, მუშტში მოკეცილი ხელი ჭიპსა და მკერდს შორის, მეორე ხელით დაიჭიროს და 5 მკვეთრი ბიძგი გააკეთოს შიგნით და ზევით.
3. თუ არ დაგვეხმარა, ყველაფერი თავიდან დაიწყე: 5 დარტყმა ზურგში სხეულის სწორ მდგომარეობაში, შემდეგ ჰეიმლიხის მანევრი.
ჰეიმლიხის მანევრი განსხვავებულია ორსულებისთვის, ბავშვებისთვის და უგონო ადამიანებისთვის.
ორსული წარმოქმნის დარტყმებს გულმკერდის არეში.
თუ ადამიანმა დაკარგა გონება , უნდა დაადოთ ზურგზე, დარწმუნდით, რომ თავი გვერდზე არ არის გადაბრუნებული. უფრო მოსახერხებელია მის თავზე დაჯდომა და ჭიპსა და მკერდის ძვლის ღერძულ პროცესს შორის, იგივე დარტყმების გაკეთება, თითქოს მაშველი იდგა უკან, ამ შემთხვევაში გამოიყენეთ თქვენი წონა.
თუ ბავშვი იხრჩობა, ნუ დააყოვნებთ.
ბავშვებში ლორწოვანი გარსი ძალიან მგრძნობიარეა და შეშუპება სწრაფად იზრდება. რამდენიმე წუთში შეშუპება 1 გრადუსიდან გადადის 4 და ჰიპოქსიურ კომაში. სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება ან დამოუკიდებლად წახვიდეთ უახლოეს საავადმყოფოში. სასწრაფო დახმარების მოლოდინში ვერაფერს გააკეთებთ. უზრუნველყოს ჰაერის მაქსიმალური ნაკადი, გაწმინდე პირის ღრუ და ცხვირის არხები ლორწისგან რეზინის ქილით (შპრიცი) ან შპრიცით საწვეთური მილით. ვინაიდან შეიძლება იყოს რეფლექსური ღებინება, აუცილებელია სტაბილური გვერდითი პოზიციის მიცემა. ბავშვთა პრაქტიკაში ყოველთვის არ არის რეკომენდებული დაჭერით დაწყება. თუ ამას არასწორად აკეთებთ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების გახეთქვა ან უცხო სხეულის დისლოკაცია.
თუმცა, შემთხვევითი არ არის, რომ სასწრაფო დახმარების მუშაკების ბრძანება განსაზღვრავს მოქმედებების თანმიმდევრობას, დაწყებული ზურგის დარტყმებით. ეს გამოწვეულია მაღალი ეფექტურობით, როდესაც სწორად კეთდება. შემიძლია ვთქვა, რომ თუ თქვენ გადაწყვეტთ ბავშვის დარტყმას კანთაშორის მიდამოში, ფრთხილად უნდა იყოთ.
ბავშვს ეძლევა შემდეგი პოზიცია:
თუ ეს ქმედებები არაეფექტურია, გადააქციეთ ბავშვი ზურგზე, თავი სხეულის ქვემოთ. ერთი თითით გააკეთეთ 5 ბიძგი შიგნით და მკერდისკენ ძუძუს ქვემოთ მიდამოში. ამის გაკეთება შეგიძლიათ ერთი ან ორი ხელით.
ირგვლივ რომ არავინ იყო ვინც დაგეხმარება, შეგიძლიათ დამოუკიდებლად დაეხმაროთ საკუთარ თავს შეცვლილი ჰეიმლიხის ტექნიკით. საქმე იმაშია, რომ დაზარალებული დამოუკიდებლად ამრავლებს ზემოთ აღწერილ ტრემორებს ეპიგასტრიკულ მიდამოში (ა). ან იყენებს იმპროვიზებულ საშუალებებს: სკამის საზურგე, მაგიდის კუთხე და ა.შ. (ბ)
ფრთხილად იყავით, ეცადეთ არ იჩქაროთ და მაგიდასთან საუბრებმა არ შეგაწუხოთ. შეინარჩუნეთ სიმშვიდე და მკაფიოდ მიჰყევით ნაბიჯებს, თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს ახრჩობთ.
რესპირატორული აქტივობის დარღვევას, როდესაც უცხო სხეული შედის სასუნთქ ორგანოებსა და ბილიკებში, აქვს სამედიცინო სახელი - ასპირაცია.
ყველაზე ხშირად ამ დიაგნოზით, დაწყებითი სკოლამდელი ასაკის ბავშვები მოჰყავთ საავადმყოფოში.ეს გამოწვეულია იმით, რომ თამაშების დროს ბავშვებისთვის საინტერესოა საყვარელი სათამაშოების გასინჯვა. ყველაზე პატარები პირში იჭერენ ყველაფერს, რაც ხელს უშლიან, რის გამოც ბავშვის საფრთხისგან დასაცავად აუცილებელია ბავშვის ოთახიდან ყველა პატარა დეტალის მქონე სათამაშო გამორიცხოს.
ბავშვობაში საშიშროება იმაში მდგომარეობს, რომ ბავშვს ყოველთვის არ შეუძლია ახსნას რა მოხდა. მძიმე სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში კი უცხო ნივთიერების სასუნთქ გზებში მოხვედრის ფაქტი ირკვევა, როდესაც ვითარდება თანმხლები დაავადებები.
ფილტვებში არსებული საგნები მთლიანად ან ნაწილობრივ ბლოკავს ბრონქების სანათურს, არღვევს ჰაერის მოძრაობას, იწვევს ანთებას და ჩირქოვან პროცესებს ფილტვის ტრაქტში.
უცხო სხეულის ზომა დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად მოხვდება: ტრაქეაში, ბრონქებში ან ფილტვებში. შემდეგ განვიხილავთ, რამდენად საშიშია ობიექტების შეღწევა სასუნთქ სისტემაში და რა უნდა გავაკეთოთ ამ შემთხვევაში.
უმეტეს შემთხვევაში, უცხო სხეულები შედიან მარჯვენა მხარეს ბრონქებში და ფილტვებში. ეს გამოწვეულია მარჯვენა ფილტვის დიდი მოცულობით და მისი მდებარეობით. ნაწილაკებს, რომლებიც დეპონირდება მცირე ბრონქულ განშტოებაზე, იშვიათად აქვთ მძიმე სიმპტომები.
ყველაზე ხშირად გვხვდება იშვიათი ხველა, რომელიც მიეკუთვნება გაციებას.
ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკა რთულია და საშიშია, რადგან უცხო ნაწილაკებს შეუძლიათ მთლიანად დაბლოკონ ბრონქების სანათური.
მაშინაც კი, თუ ადამიანი თავს შედარებით ნორმალურად გრძნობს ფილტვებში უცხო სხეულის მოხვედრისთანავე, დროთა განმავლობაში ვითარდება შემდეგი სიმპტომები:
ყველაზე ცუდი ნიშანი ხველის არარსებობაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ უცხო სხეულმა მთლიანად გადაკეტა სასუნთქი გზები.
როდესაც ნაწილაკები საკმარისად დიდია, მათ შეუძლიათ მთლიანად დაბლოკონ ჰაერის მიწოდება ფილტვებში, რაც შეიძლება ფატალური იყოს. სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობის სიმპტომები:
არათანაბარი ზედაპირის მქონე საგნები, გადაყლაპვისას, სხვებზე მეტად უწყობს ხელს ანთებით პროცესს, ვინაიდან ლორწო მათზე ჩერდება, ბაქტერიები სახლდება და მათ შეუძლიათ ბრონქული ტრაქტის დაზიანება. უცხო ცილები იწვევს ალერგიულ რეაქციებს და ადგილობრივ ანთებით პროცესებს.
ყველაზე დიდი საფრთხე არის საკვების ნაწილაკები, რომლებიც შეიძლება დაიშალა უფრო პატარა მარცვლებად.მხოლოდ ექიმი გეტყვით რა უნდა გააკეთოთ, თუ საკვები სასუნთქ სისტემაში მოხვდება. მისი ამოღება უფრო რთულია და ნაწილაკები ძალიან სწრაფად იშლება, რაც იწვევს ჩირქოვან ანთებას.
როდესაც უცხო სხეული შედის ბრონქულ ტრაქტში, ვითარდება შემდეგი დაავადებები:
თუ უცხო ობიექტები მცირე ბრონქულ გზებშია, შესაძლებელია ფილტვის ქსოვილის მექანიკური დაზიანება, ინფექცია და ზრდა.
ამის თავიდან ასაცილებლად, ასპირაციის ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია პულმონოლოგთან დაკავშირება, რომელიც დიაგნოზის დასმის შემდეგ დაადგენს არის თუ არა უცხო სხეული სასუნთქ გზებში.
უპირველეს ყოვლისა, დიაგნოზი ემყარება დაზარალებულის ჩივილებს. თუ ეს ეხება ბავშვს, მაშინ უფროსების ისტორიებზე იმის შესახებ, რაც მოხდა. თუ ასპირაციის ფაქტი არ შეინიშნება, მაშინ გარე სიმპტომების არსებობის გარეშე დიაგნოზი შეიძლება გართულდეს.
ჯერ ისმენენ პაციენტის სუნთქვას, ექიმს შეუძლია მოისმინოს: ხიხინი, სტვენა, დასუსტებული ან გაძნელებული სუნთქვა.ბრონქების სანათურის სრული ბლოკირებით, სპეციალისტი ვერაფერს გაიგებს. გარდა ამისა, ინიშნება შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდები:
ჩასუნთქული საგნები და საკვები ყოველთვის არ ჩანს რენტგენის სხივებზე. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს რენტგენის გამტარიანობით ან ფილტვებში მძიმე შეშუპების წარმოქმნით, რომელიც ფარავს უცხო სხეულს.
დიაგნოზის ყველაზე ზუსტი მეთოდი ენდოსკოპია. პაციენტის მდგომარეობიდან და ასაკის მიხედვით, პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.
ბავშვთა ენდოსკოპია ტარდება მხოლოდ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. კიდევ ერთი დიაგნოსტიკური მეთოდია, მაგრამ ის ძალიან იშვიათად გამოიყენება პროცედურის მაღალი ღირებულების გამო.
რა არის პირველი რაც უნდა გააკეთოთ ასპირაციისას? თუ უცხო სხეული მოხვდება სასუნთქ გზებში, უნდა შეფასდეს პაციენტის მდგომარეობა. თუ გონზეა და არ იხრჩობა, კარგად უნდა ხველა. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ნაწილაკები შეიძლება დარჩეს სასუნთქ სისტემაში, უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება ან თავად წახვიდეთ საავადმყოფოს სასწრაფოში.
თუ ასპირაციის შემდეგ ხველას თან ახლავს ქოშინი, სახეზე ციანოზი, საჭიროა შემდეგი დახმარება:
აკრძალულია ზურგზე დარტყმა ვერტიკალურ მდგომარეობაში, ამიტომ ნაწილაკები კიდევ უფრო დაბლა დაეცემა!ბავშვები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ. თუ მრგვალი, თუნდაც საგნები მოხვდება, ბავშვი შეიძლება თავდაყირა დაატრიალოთ და ზურგზე დაკრათ, შესაძლოა საგანი თავისით ამოვარდეს.
ნებისმიერ შემთხვევაში, უცხო სხეულის შეყვანა ფილტვებში და ბრონქებში საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას. ამიტომ, ასპირაციის პირველი ნიშნების გამო, საჭიროა სასწრაფოს გამოძახება და მის მოლოდინში დაეხმარეთ პაციენტს საგნის ამოღებაში სასუნთქი გზებიდან.
ასპირაციის მკურნალობა გულისხმობს სასუნთქი გზებიდან უცხო ნაწილაკების მოცილებას. თუ უცხო ნაწილაკები მოხვდება ხორხში, მაშინ შესაძლებელია უცხო სხეულის ამოღება ხელით ან ლარინგოსკოპიით. თუ ტრაქეაში უცხო სხეული აღმოჩნდება, ტარდება ტრაქეოსკოპიის პროცედურა.
უცხო სხეულის მოცილების ყველაზე დიდი სირთულე არის ბრონქოსკოპია - ბრონქებიდან და ბრონქული ტრაქტიდან მცირე ნაწილაკების ამოღება. ხშირად ეს პროცედურა რამდენჯერმე უნდა განმეორდეს, განსაკუთრებით თუ საგანი ძლიერად იშლება, მაგალითად, თუ საკვები შევიდა სასუნთქ გზებში.
ასპირაციის უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ფილტვებში ნაწილაკების შეღწევის ეჭვისთანავე დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
ენდოსკოპიური ჩარევის დროს, უცხო სხეულის ამოღების გარდა, იწოვება ბრონქების სანათურში დაგროვილი ჩირქი და ლორწო. ზოგიერთ შემთხვევაში ბიოფსიისთვის იღებენ ფილტვის ქსოვილის ნაჭერს, ვინაიდან შესაძლებელია კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარება. ობიექტის სასუნთქი გზებიდან ამოღების შემდეგ შემდგომი მკურნალობა ეფუძნება ასპირაციის შედეგების აღმოფხვრას - ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობას.
Დაკავშირებული სტატიები: | |
გიჟური ხელოვნება
ის ფაქტი, რომ ვან გოგი და კამილე განიცდიდნენ ფსიქიკურ აშლილობას ... რძის ეკალი - უნიკალური ბალახის სამკურნალო თვისებები და მისგან მიღებული პროდუქტები რძის თესლების სასარგებლო თვისებები და უკუჩვენებები
საკმაოდ მაღალი მცენარე, რომელსაც აქვს დიდი იასამნისფერი ან იასამნისფერი... საყვარელი დედის საიუბილეო სცენარი გამოიცანით მათი ფილმების მელოდია
ხანგრძლივი ქორწინების მიღმა ის არც ხუმრობაა, არც წვრილმანი! სამოცი წელი ცოცხლობს,... |