Выбор читателей
Популярные статьи
Розовый лишай (питириаз, а также лишай Жибера) - распространенное кожное заболевание, поражающее человека после простуды, вирусных заболеваний, в результате ослабления иммунитета. У женщин лишай встречается чаще, чем у мужчин. У детей чаще всего диагностируют лишай в возрасте 5-12 лет.
После единичного случая заболевания у человека должна развиться стойкая сопротивляемость организма к этой болезни, но возможны и рецидивы. Розовый лишай может повториться особенно тогда, когда защитные силы организма будут снижены. Некоторые специалисты уверяют, что в течение месяца или двух заболевание иногда проходит без вмешательства, самостоятельно. Но этого ждать не следует. Необходимо обратиться к врачу и принимать меры.
Розовый лишай – инфекционно-аллергическое кожное заболевание вирусной природы. Проявляет себя пятнистыми высыпаниями розового цвета и возникает у людей с ослабленным иммунитетом. Этот кожный недуг считают инфекцией, но он не передается от человека к человеку и на вопрос заразен ли розовый лишай врачи отвечают отрицательно.
Несмотря на то, что до настоящего времени не существует точных данных о возбудителе розового лишая, многие специалисты склоняются к тому, что причиной болезни является вирус герпеса седьмого типа.
Вместе с тем заболевание может развиваться у людей с ослабленным иммунитетом, во время беременности, по причине переохлаждений и после ранее перенесенных респираторных инфекций. Науке не известны точные пути передачи инфекции, однако имеется предположение, что она передается воздушно-капельным путем. Также, по мнению специалистов, розовый лишай может передаваться через предметы обихода (расчески, полотенца и пр.).
После излечения человек обретает стойкий иммунитет.
У человека болезнь начинается (обычно на фоне или вскоре после простудного заболевания) с появления на коже туловища единичного крупного округлого пятна розового цвета диаметром 2 см и более (так называемая материнская бляшка), центральная часть которого постепенно приобретает желтоватый оттенок, как бы сморщивается и начинает слегка шелушиться.
Обычно через несколько дней после появления материнской бляшки на коже туловища и конечностей возникают множественные мелкие овальные розовые пятна диаметром 0,5-1 см, расположенные по линиям Лангера. Постепенно в центре пятен выявляются едва заметные сухие складчатые чешуйки, а по периферии - свободная от чешуек края кайма.
Многие пациенты, не обращаются у дерматологу и самостоятельно устанавливают себе диагноз - розовый лишай по описанию и фото, поскольку появившиеся пятна имеют розовый оттенок. Большинство других видов лишая также начинаются только с одного пятна и также имеют различные оттенки розового и красного цвета. Особенно часто путают отрубевидный (цветной, разноцветный лишай) с розовым. Нельзя самостоятельно лечить никакие кожные заболевания, следует обращаться к специалисту, он установит правильный диагноз и назначит лечение.
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослого человека.
Нажмите для просмотра
[свернуть]
«Материнская» бляшка и сыпь довольно легко диагностируются врачом при осмотре пациента. Иногда все же могут возникнуть трудности при диагностировании розового лишая, поскольку сыпь может быть похожа на проявление экземы, краснухи или кори. Для уточнения диагноза следует все же провести анализ крови. Это рекомендуется сделать, поскольку высыпания могут быть проявлением сифилиса.
После проведения диагностики и постановки диагноза у человека возникает вопрос: чем лечить розовый лишай. Терапия при заболевании кожи проводится:
Зачастую лечение проводится кремообразными препаратами. Они локально воздействуют на пораженную кожу, убирают зуд и не приносят вреда внутренним органам.
Описание и название мазей и растворов, кремов от розового лишая:
Для того чтобы избавить пациента от постоянного сильного зуда, назначают антигистаминные препараты, для борьбы с вирусом показано применение противовирусных средств. В случае присоединения бактериальной инфекции выписывают антибактериальные препараты широкого спектра действия. При тяжелом течении заболевания возможно применение глюкокортикостероидов (гормональных средств).
Есть еще несколько мероприятий, которые помогут быстро справиться с болезнью в домашних условиях:
Заболевание успешно лечится народными средствами. Как же именно вылечить розовый лишай?
С этой целью можно использовать следующее:
Используя эти нехитрые средства, вы можете в короткие сроки облегчить свое существование и избавиться от назойливого розового лишая.
Поскольку не исключена аллергическая природа заболевания, в лечении розового лишая у человека играет роль и диета.
Необходимо исключить аллергенные продукты:
Диету необходимо соблюдать 2-3 недели взрослым и 7-10 дней детям.
Смотреть фото
[свернуть]
Основная профилактика розового лишая – здоровый образ жизни и рациональное питание. Нелишним будет отказаться от вредных привычек.
Как предотвратить лишай:
Если помнить об этом и выполнять все правила, возможно избежать этого неприятного заболевания.
Прогноз заболевания благоприятный, но при сильном расчесывании и значительном поражении кожи могут присоединяться бактериальные инфекции и развиваться осложнения.
Причины его возникновения на сегодняшний день изучены недостаточно. Считается, что появление питириаза вызывает вирус, который попадая в организм, активируется при ослаблении иммунитета. Именно поэтому розовый лишай обычно возникает в весеннее и осеннее время, после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения.
Розовый лишай заразен, заболевание передается через бытовые предметы, личные вещи больного, а также при непосредственном контакте с ним. Поэтому, если в семье или коллективе появился человек, больной питириазом, то ему необходимо выделить личное полотенце, посуду и другие предметы индивидуального пользования. К счастью, далеко не каждый человек, контактирующий с больным, подвержен этому заболеванию. Заразиться можно только в том случае, если иммунная защита организма значительно снижена.
Наиболее часто лишай Жибера встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Проявления розового лишая могут быть самыми разными. Обычно первыми симптомами заболевания являются недомогание, слабость, повышение температуры тела, иногда увеличиваются лимфатические узлы.
Затем на коже появляются симметричные образования розового или розовато-желтого цвета, несколько выступающие над поверхностью кожи. Преимущественная локализация высыпаний – спина, грудь, плечи, бедра, бока туловища. В 50% случаев перед появлением большого количества пятен, на коже образуется, так называемая, «материнская бляшка» - крупное пятно до 4 см в диаметре, имеющее ярко-розовый цвет и покрытое чешуйками.
Появляющиеся пятна имеют диаметр 1-2 см, по бокам пятен можно наблюдать шелушение, по периметру наблюдается ярко-розовый венчик. Распространение пятен по телу происходит в течение 2-3 недель, а затем они начинают исчезать. На их месте могут оставаться белые или бледно-розовые пятна, которые со временем бесследно исчезнут. Такая бляшка обычно появляется на коже груди, а затем начинается распространение сыпи на шею, плечи, живот, бедра. На лице розовый лишай проявляется редко. Некоторых больных может беспокоить зуд кожи.
Выделяют нетипичные формы розового лишая, при которых высыпания проявляются в виде пузырьковой, точечной или сливной сыпи. В таких случаях количество высыпаний на теле может быть небольшим, но размер каждого пятна может достигать 8 см в диаметре. Нетипичная форма питириаза может иметь хроническое течение.
В большинстве случаев розовый лишай исчезает бесследно без лечения. Но все же лучше не оставлять заболевание без внимания, поскольку возможно присоединение инфекционно-воспалительных заболеваний кожи (стрептодермия, стафилодермия) или экземы. Поэтому лечение обычно направлено на предупреждение этих осложнений.
Высыпания можно смазывать растительными маслами, например, облепиховым, персиковым, шиповниковым, маслом расторопши. Также оказывает хороший лечебный эффект и помогает уменьшить зуд смазывание пятен хлорофиллиптом, мазью «Ромазулан» и натуральным яблочным уксусом 7-10 раз в день. Из народных средств очень эффективны в лечении розового лишая настойка и сок чистотела, а также мазь, приготовленная из сухих цветков календулы.
При сильно выраженном зуде врач может назначить антигистаминные препараты (кларитин, супрастин, зиртек) для приема внутрь, и мази, содержащие кортикостероидные гормоны, для наружного применения. При присоединении инфекции кожного покрова назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Для укрепления иммунитета можно принимать поливитаминные комплексы (компливит, алфавит, витрум, биомакс) и природные иммуностимуляторы (эхинацея, лимонник). Не стоит забывать и про общеукрепляющие процедуры, такие как закаливание, пребывание на свежем воздухе и регулярные физические упражнения.
Нельзя мыть кожу, пораженную розовым лишаем, горячей водой, размачивать, смазывать пятна мазями и смесями, содержащими серу, спирт, деготь, поскольку это приведет к появлению раздражения и усилению зуда.
При появлении пятен на коже следует обратиться к дерматологу. После излечения заболевания необходимо проконсультироваться у иммунолога и выяснить состояние своей иммунной системы.
Розовый лишай (лишай Жибера) является инфекционным заболеванием кожи. Патогенными факторами считаются некоторые типы вируса герпеса и склонность к аллергическим реакциям. Болезнь возникает как осложнение после простуды при слабом иммунитете.
Лечение заболевания в домашних условиях подразумевает использование натуральных, экологических компонентов, которые обладают антибактериальными, септическими, противовоспалительными свойствами.
Некоторые рецепты:
Лечение розового лишая у человека включает применения примочек, компрессов, мазей на натуральной основе.
Народные методы лечения заболевания заключаются в использовании различных средств, компонентов:
При возникновении характерных симптомов необходимо проконсультироваться у специалиста. Он назначит эффективные лекарственные препараты, даст рекомендации для устранения болезни народными средствами.
Самыми популярными терапевтическими средствами для борьбы с розовым лишаем являются.
Препарат эффективен в лечении инфекций дерматологического генеза и считается основным препаратом для лечения болезни Жибера. Обладает антибактериальными свойствами, предупреждает развитие любой бактериальной инфекции к шелушащимся пятнышкам. Во время применения препарата возможно появление крапивницы. Мазь рекомендована для применения лицам старше 8-летнего возраста. Общая длительность лечения составляет 2 недели.
Препарат противовирусного действия, применяемый наружно. В аптеках возможна покупка без наличия рецепта. Применяется для борьбы с заболеваниями вирусной этиологии. Противопоказано использование препарата лицами, имеющими повышенную чувствительность к активнодействующему компоненту. Частота смазывания пораженных участков равняется не реже 5 раз в сутки. Длительность лечения составляет 1-2 недели.
В период вынашивания ребенка методика лечения зависит от течения болезни и степени риска плоду. Для снятия зудящих ощущений и дискомфорта рекомендовано применение антигистаминных мазей.
Перед применением вышеуказанных мазей проконсультируйтесь с врачом-дерматологом, особенно, если это касается малолетних детей.
Найти народный метод лечения розового лишая не составит труда. Во-первых, это намного дешевле, чем покупка медикаментов, во-вторых, – риск нанесения вреда организму минимален.
Перед принятием решения о лечении бабушкиными методами не лишним будет проконсультироваться с врачом-дерматологом.
Известно, что это лечение эффективно только на ранних стадиях болезни. Существует несколько методов использования йода.
Самым эффективным является лечение по следующей схеме:
Второй способ предусматривает поочередное смазывание болезненного места йодом и зеленкой. Частота смазывание составляет 4 раза в сутки. При этом последний из них должен быть вечером, перед отходом ко сну.
В полную ванну добавьте настой из чистотела и получайте удовольствие. Для приготовления настоя достаточно 200г сухой травы чистотела. При этом запрещено использование любого мыла и косметологических средств по уходу за кожей.
Из натурального сока чистотела и нутряного смальца приготовьте мазь в пропорциях 1:1, тщательно перемешайте и смазывайте проблемную зону дважды в сутки. Продолжительность лечения около 2-3 месяцев. Поэтому пациенту придется набраться терпения.
Самый простой метод, это пойти в аптеку и купить мазь Вишневского. Дело в том, что в его составе содержится значительное количество березового дегтя, который оказывает противомикробное и противовоспалительное действие на розовый лишай. Лечение длительное, предусматривает двухразовое смазывание мазью поврежденного места.
Смешайте небольшое количество дегтя с рыбьим жиром до приобретения консистенции мазеобразной консистенции. Приготовьте компресс путем накладывания приготовленной мази на несколько слоев марли и прикладывайте компресс на поврежденную зону на полчаса в течение 10 суток.
При возникновении покраснения, место, поврежденное розовым лишаем, требует смазывания цинковой мазью.
К сожалению, не все народные методы являются эффективными. В некоторых случаях рекомендовано использование медикаментов, назначенных лечащим врачом.
При заболевании розовым лишаем, больной обязан уделить внимание своему питанию. Ежедневный рацион должен быть максимально витаминизирован и насыщен макро-и микроэлементами. Для этого необходимо ежедневное употребление фруктов и овощей.
Не лишним будут различные витаминные добавки. В то же время больные должны убрать из пищи все морепродукты, рыбу, молокопродукты и копчености. Никакой консервированной продукции, яиц, алкогольных и слабоалкогольных напитков.
Продукты должны проходить термическую обработку. Рекомендовано употребление пищи в отварном виде или на пару
Больному разрешено употребление следующих продуктов:
Во время болезни пациент должен употреблять пищу не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Это ускорит процесс усваивания и максимально насытит организм больного.
Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу острые, соленые, сладкие, горькие, кислые блюда. Все виды копчёностей и жареная еда запрещены к употреблению.
Все профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения розового лишая направлены на укрепление иммунитета и предполагают соблюдение следующих рекомендаций:
В заключении хотелось бы сказать, что розовый лишая является дерматологическим заболеванием инфекционного характера. Не заразно. Легко поддается лечению, возможно самоизлечение. При игнорировании рекомендаций врача и отказе от лечения способствует снижению иммунитета и возникновению ряда хронических заболеваний.
Как быстро и эффективно вылечить розовый лишай в домашних условиях
5 (100%) 10 голосовРозовый лишай – это дерматоз в острой форме, который проявляется в виде пятнистых высыпаний розового цвета. Ученые не дают точного ответа, какой именно возбудитель провоцирует заболевание. Но известно, что причиной дерматоза становится вирусная инфекция. Воспалительный процесс на коже не мешает выполнять служебные обязанности, поэтому при обращении к дерматологу больничный лист не выписывается. Заболевший продолжает ходить на работу, придерживается назначенной врачом терапии лекарствами или проводит лечение розового лишая народными средствами.
Заболевание характеризуется образованием на коже шелушащейся бляшки яркого розового цвета. Форма пятна овальная, его размер может составлять 20–50 мм. Примерно через 7–15 дней на груди, спине, боковых поверхностях туловища, бедрах, предплечьях начинают появляться новые высыпания в виде папул. Они тоже шелушатся, но по величине меньше, чем материнская бляшка.
В местах локализации образований может ощущаться дискомфорт, зуд, иногда сильный. Бывает, что розовый лишай сопровождается недомоганием, редко – небольшим повышением температуры. Но чаще всего неудобства доставляют именно пятна, которые портят внешность.
Терапия при розовом лишае предполагает борьбу с болезнью изнутри и снаружи: прием лекарств для повышения иммунитета, витаминных комплексов и использование препаратов местного применения. Нанесение на пораженные участки кожи медикаментозных средств необходимо для антибактериального, противовоспалительного, подсушивающего воздействия. При этом неприятные ощущения смягчаются, лечение розового лишая в домашних условиях происходит быстрее.
Эффективное средство для наружного применения – болтушка Циндол. В качестве основного компонента целенаправленного действия используется окись цинка. Кроме активного вещества, в состав болтушки входят следующие компоненты:
Препарат продается в аптеках. Циндол борется против инфекции, подсушивает папулы, оказывает вяжущее действие. Цинк необходим организму для нормализации обмена веществ, стабильного протекания физиологических процессов. В случае недостаточного содержания этого элемента замедляется синтез белков, понижается местный иммунитет. Кожа теряет способность сопротивляться инфекции, вирусам, что приводит к дерматозу. Обработка бляшек и папул болтушкой Циндол 2–3 раза в день активизирует обмен веществ в эпидермисе, в результате повышается местный иммунитет и наступает выздоровление.
Препараты йода относятся к антисептикам и широко применяются в медицине для борьбы бактериями, вирусами, грибами, простейшими. Они также востребованы для лечения ряда кожных заболеваний как вспомогательное средство. Йод может использоваться для лечения розового лишая как противомикробный препарат и в качестве противовирусного средства. Но эффективность его в таком случае остается под вопросом, так как причина появления дерматоза такого вида пока не изучена в полной мере.
Если для избавления от розового лишая назначена процедура УФО-терапия, то мазать йодом бляшки нельзя. Дело в том, что спиртовая настойка этого элемента не пропускает ультрафиолет. В условиях, когда папулы обработаны йодом, фототерапию либо отменяют, либо проводят после удаления препарата с кожи.
Рецепты народной медицины хороши тем, что предполагают использование только натуральных компонентов. Отсутствие химических ингредиентов особенно важно для аллергиков, детей, пожилых людей. Вот несколько способов, которые помогут избавиться от бляшек на теле.
Розовый лишай рано или поздно пройдет сам по себе, даже без использования лекарственных препаратов. Но из-за ослабления иммунитета болезнь может затянуться. К тому же внешний вид кожи человека неприятен окружающим и самому больному, что отрицательно сказывается на его психо-эмоциональном состоянии.
Обработка высыпаний мазями актуальна при частых рецидивах болезни. Нанесение наружных средств помогает сократить время выздоровления, облегчить дискомфорт, зуд. В таких обстоятельствах понадобятся кортикостероидные препараты. Мази Синалар, Лоринден А, Флуцинар, Адвантан, Белогент, Локоид, Фторокор, Элоком действуют как противовоспалительные, антибактериальные средства, снимающие зуд и отечность.
Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) – это острое воспалительное заболевание кожи предположительной инфекционной природы.
Чаще всего им болеют дети старше 2-х лет, подростки и молодые люди. Крайне редко он встречается у младенцев и людей, старше 40-ка лет. Весенний и осенний периоды являются самыми опасными в плане поражения болезнью.
Заболеваемость розовым лишаем невысока и составляет менее 1% населения земного шара в год. Основная опасность заболевания – раздражение и присоединение аллергического компонента при неадекватной терапии либо неправильном уходе за кожей. Специалисты считают, что заболевание имеет вирусную природу, а вызывается оно разновидностью вирусного герпеса.
В этом материале мы поговорим про розовый лишай, посмотрим подробные фото, а также узнаем первые признаки заболевания и актуальные методы лечения лишая на дому.
Почему возникает розовый лишай, и что это такое? Болезнь Жибера считается инфекционным заболеванием, однако возбудитель дерматоза к настоящему времени не выявлен. Большинство исследователей придерживается мнения, что это вирусное заболевание, возможно, возбудителем выступает вирус герпеса VII или VI типа.
Обычно заболевание возникает в сезон простуд и инфекций, зачастую провоцируется недавней или , выдвигается теория о том, что розовый лишай вызывает один из вирусов герпеса. Провоцируется розовый лишай сильными стрессами, гиповитаминозами, травмами кожи, простудами, хроническими заболеваниями, аллергией.
Также однозначно ответить на вопрос, заразен ли розовый лишай, нельзя. Теоретически это заразное заболевание, которое передается при физическом контакте или воздушно-капельным путем. Однако на практике данный дерматоз отличается малой контагиозностью (степенью заразности), для того чтобы болезнь Жибера развилась у здорового человека, необходимо присутствие провоцирующих факторов.
При возникновении розового лишая симптомы у человека дают о себе знать в виде характерных высыпаний на коже. В связи с этим, у подавляющего большинства заболевших розовым лишаем краснота начинается с 1-3 материнских бляшек ярко-розового цвета, с шелушащейся поверхностью и до 4-5 см диаметром.
Часть больных розовым лишаем может отмечать в местах образования бляшек небольшой зуд или дискомфорт, но в большинстве своем кроме пятен на коже, других жалоб нет. Зачастую в активном периоде высыпания может быть легкое повышение температуры, недомогание и реакция шейных или подчелюстных лимфоузлов.
Через 7-10 дней у больных на груди, спине и конечностях высыпает множество мелких пятен «деток» розоватого или розовато-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах. Для элементов характерно своеобразное шелушение в центре пятен, напоминающее смятую папиросную бумагу, что создает впечатление украшения - «медальона».
В среднем новые элементы могут подсыпать примерно 2-3 недели, затем происходит их обратное развитие с постепенным побледнением, исчезновением и участками уменьшенной пигментации в местах, где изначально была бляшка, хотя могут быть и гиперпигментированые фрагменты.
Средняя продолжительность заболевания розовым лишаем 6-9 недель, и проходит он даже без активного лечения, рецидивов обычно не дает. Иногда могут возникать нетипичные проявления розового лишая с пузырьковой или бугорковой сыпью, они длятся чуть дольше.
На подробных фото представленных ниже можно увидеть, как выглядят высыпания при розовом лишае на коже у человека.
Перенесенный розовый лишай на ранних сроках беременности повышает риск самопроизвольного аборта и оказывает негативное влияние на развитие плода. Нередко у будущие мамы, страдающие питириазом, жалуются на необычные для этого заболевания симптомы:
Розовый лишай диагностируют визуально, по внешнему виду кожных покровов. В то же время заболевание бывает трудно отличить от проявлений , сифилитической розеолы, . Для уточнения диагноза назначают и мочи, берут соскоб, выполняют серологический тест.
При неправильном лечении, его отсутствии или иммунодефицитных состояниях розовый лишай может переходить в более тяжелые формы, например, кольцевидный лишай Видаля. Он характеризуется появлением пятен больших размеров и имеет тенденцию к переходу в хроническую форму. Может рецидивировать в течение нескольких лет.
Когда на коже появились высыпания розового лишая, то специфического лечения не назначается. Чаще всего этот вид лишая у человека проходит сам, без применения средств народной медицины или медикаментов. После выздоровления на коже в течение какого-то времени сохраняются бледные пигментированные пятна, но потом исчезают и они.
Для того чтобы пятна сошли быстрее нужно придерживаться ряда простых правил в домашних условиях :
Если больной розовым лишаем испытывает зуд, то ему могут быть назначены , например «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Ксизал», «Эриус». Также при обострении розового лишая назначают лечение антибиотиками, например «Эритромицином».
Для укрепления иммунитета можно принимать поливитаминные комплексы (компливит, алфавит, витрум, биомакс) и природные иммуностимуляторы (эхинацея, лимонник). Не стоит забывать и про общеукрепляющие процедуры, такие как закаливание, пребывание на свежем воздухе и регулярные физические упражнения.
Как правило, мази в терапии розового лишая не используются, так как в большинстве случаев высыпания проходят самостоятельно. Но в случае, если заболевание протекает тяжело или наблюдаются постоянные обострения болезни, врач может назначить антибиотики в виде мазей или кортикостероиды.
Кроме мазей для лечения наружных проявлений лишая применяют суспензию Циндол на основе цинка. Средство подсушивает кожу, уменьшает воспаление и зуд, препятствует размножению микроорганизмов. Суспензией протирают пораженную кожу 1-2 раза в день.
Хороший эффект дает применение салицилового спирта или раствора ризорцина. Эти средства обладают выраженным антисептическим эффектом и препятствуют развитию осложнений. Рекомендуется протирать кожу растворами 3 раза в день.
Перед тем, как начать использовать рецепты народной медицины, следует посоветоваться с дерматологом. Самостоятельное лечение может не принести облегчения, и розовый лишай осложнится присоединенной инфекцией.
Вот рецепты, которые можно применять при заболевании розовым лишаем:
Чтобы в будущем вам не пришлось искать способ, как лечить розовый лишай, позаботьтесь об укреплении иммунитета, только он может помочь вам избежать знакомства с этим заболеванием. Это связано с тем, что пока не разработаны методы, которые бы смогли предупредить развитие заболевания, так как до сих пор не определена природа его возникновения.
Исход лечения при розовом лишае практически всегда благоприятный. Сложность может возникнуть только в том случае, если заболевание привело к серьезным осложнениям.
Статьи по теме: | |
Душевнобольное искусство
О том, что психическими расстройствами страдали Ван Гог и Камилла... Расторопша — лечебные свойства уникальной травы и продуктов из нее Расторопша семена полезные свойства и противопоказания
Довольно высокое растение, которое имеет крупные пурпурные или лиловые... Сценарий на юбилей любимой маме Угадай мелодию их кинофильмов
За плечами долгий брак,Он не шутка, не пустяк!Шестьдесят он длится лет,В... |