പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ക്ലിനിക്ക്. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്

നാഡീവ്യൂഹം- ഇത് ജീവജാലങ്ങളുടെ പരിണാമ പ്രക്രിയയിൽ അവ സൃഷ്ടിച്ച കോശങ്ങളുടെയും ശരീരത്തിന്റെ ഘടനകളുടെയും ഒരു ശേഖരമാണ്, അവ നിരന്തരം മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന പാരിസ്ഥിതിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ശരീരത്തിന്റെ മതിയായ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ഉയർന്ന സ്പെഷ്യലൈസേഷൻ നേടിയിട്ടുണ്ട്. നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഘടനകൾ ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ ഉത്ഭവത്തിന്റെ വിവിധ വിവരങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുകയും വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ഈ വിവരങ്ങളോട് ശരീരത്തിന്റെ ഉചിതമായ പ്രതികരണങ്ങൾ രൂപപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. നാഡീവ്യൂഹം ഏത് ജീവിത സാഹചര്യങ്ങളിലും ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ അവയവങ്ങളുടെ പരസ്പര പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ഏകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കുന്നു, മെമ്മറി, പെരുമാറ്റം, വിവരങ്ങളുടെ ധാരണ, ചിന്ത, ഭാഷ മുതലായവയുടെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

പ്രവർത്തനപരമായി, മുഴുവൻ നാഡീവ്യവസ്ഥയും മൃഗങ്ങൾ (സോമാറ്റിക്), ഓട്ടോണമിക്, ഇൻട്രാമുറൽ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. മൃഗങ്ങളുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: കേന്ദ്ര, പെരിഫറൽ.

(CNS) പ്രധാനവും സുഷുമ്നാ നാഡിയും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ കേന്ദ്ര ഭാഗത്തിന്റെ പെരിഫറൽ നാഡീവ്യൂഹം (പിഎൻഎസ്) റിസപ്റ്ററുകൾ (സെൻസറി അവയവങ്ങൾ), ഞരമ്പുകൾ, ഗാംഗ്ലിയ(പ്ലെക്സസ്) ശരീരത്തിലുടനീളം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഗാംഗ്ലിയയും. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹവും അതിന്റെ പെരിഫറൽ ഭാഗത്തിന്റെ ഞരമ്പുകളും ബാഹ്യ സെൻസറി അവയവങ്ങളിൽ നിന്ന് (എക്‌സ്‌ട്രോസെപ്റ്ററുകൾ), അതുപോലെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ (ഇന്റർറെസെപ്റ്ററുകൾ) റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്നും പേശി റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്നും (പ്രോറിയോസെപ്റ്ററുകൾ) എല്ലാ വിവരങ്ങളുടെയും ധാരണ നൽകുന്നു. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുകയും മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകളിൽ നിന്ന് എക്സിക്യൂട്ടീവ് അവയവങ്ങളിലേക്കോ ടിഷ്യുകളിലേക്കോ എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി എല്ലിൻറെ മോട്ടോർ പേശികളിലേക്കും ഗ്രന്ഥികളിലേക്കും പ്രേരണകളുടെ രൂപത്തിൽ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ചുറ്റളവിൽ നിന്ന് (റിസെപ്റ്ററുകളിൽ നിന്ന്) കേന്ദ്രങ്ങളിലേക്ക് (സുഷുമ്നാ നാഡിയിലോ തലച്ചോറിലോ) ആവേശം പകരാൻ കഴിവുള്ള ഞരമ്പുകളെ സെൻസിറ്റീവ്, സെൻട്രിപെറ്റൽ അല്ലെങ്കിൽ അഫെറന്റ് എന്നും വിളിക്കുന്നു, കൂടാതെ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ നിന്ന് എക്സിക്യൂട്ടീവ് അവയവങ്ങളിലേക്ക് ആവേശം പകരുന്നവയെ മോട്ടോർ, അപകേന്ദ്രം, മോട്ടോർ എന്നും വിളിക്കുന്നു. , അല്ലെങ്കിൽ എഫെറന്റ്.

ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യൂഹം (ANS) ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം, രക്തചംക്രമണം, ലിംഫ് ഫ്ലോ എന്നിവയുടെ അവസ്ഥ, എല്ലാ ടിഷ്യൂകളിലെയും ട്രോഫിക് (മെറ്റബോളിക്) പ്രക്രിയകൾ എന്നിവ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഈ ഭാഗത്ത് രണ്ട് വിഭാഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: സഹാനുഭൂതി (ജീവിത പ്രക്രിയകളെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു), പാരാസിംപതിറ്റിക് (പ്രധാനമായും ജീവിത പ്രക്രിയകളുടെ തോത് കുറയ്ക്കുന്നു), അതുപോലെ തന്നെ ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഞരമ്പുകളുടെ രൂപത്തിൽ ഒരു പെരിഫറൽ വിഭാഗം, അവ പലപ്പോഴും സംയോജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പെരിഫറൽ ഭാഗത്തിന്റെ ഞരമ്പുകൾ ഒറ്റ ഘടനകളായി.

ഇൻട്രാമ്യൂറൽ നാഡീവ്യൂഹം (INS) പ്രത്യേക കണക്ഷനുകളാൽ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു നാഡീകോശങ്ങൾചില അവയവങ്ങളിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, കുടലിന്റെ ചുമരുകളിലെ ഓർബാക്ക് കോശങ്ങൾ).

നിങ്ങൾക്കറിയാവുന്നതുപോലെ, നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഘടനാപരമായ യൂണിറ്റ് നാഡീകോശമാണ്- ഒരു ശരീരം (സോമ), ഹ്രസ്വ (ഡെൻഡ്രൈറ്റുകൾ), ഒരു നീണ്ട (ആക്സൺ) പ്രക്രിയകൾ ഉള്ള ഒരു ന്യൂറോൺ. ശരീരത്തിലെ കോടിക്കണക്കിന് ന്യൂറോണുകൾ (18-20 ബില്യൺ) പല ന്യൂറൽ സർക്യൂട്ടുകളും കേന്ദ്രങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുന്നു. മസ്തിഷ്ക ഘടനയിലെ ന്യൂറോണുകൾക്കിടയിൽ, ന്യൂറോണുകൾക്ക് പിന്തുണയും ട്രോഫിക് പ്രവർത്തനങ്ങളും നിർവഹിക്കുന്ന കോടിക്കണക്കിന് മാക്രോ-മൈക്രോ ന്യൂറോഗ്ലിയ സെല്ലുകളും ഉണ്ട്. ഒരു നവജാത ശിശുവിന് മുതിർന്നവരുടെ അതേ എണ്ണം ന്യൂറോണുകൾ ഉണ്ട്. കുട്ടികളിലെ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ രൂപവികസനത്തിൽ ഡെൻഡ്രൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിലും ആക്സോണുകളുടെ നീളത്തിലും വർദ്ധനവ്, ടെർമിനൽ ന്യൂറോണൽ പ്രക്രിയകളുടെ (ഇടപാടുകൾ) എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ്, ന്യൂറോണൽ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘടനകൾക്കിടയിലുള്ള - സിനാപ്സുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. മൈലിൻ കവചം ഉപയോഗിച്ച് ന്യൂറോൺ പ്രക്രിയകളുടെ തീവ്രമായ ആവരണം ഉണ്ട്, ഇതിനെ മൈലിനേഷൻ പ്രക്രിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.ശരീരവും നാഡീകോശങ്ങളുടെ എല്ലാ പ്രക്രിയകളും തുടക്കത്തിൽ ചെറിയ ഇൻസുലേറ്റിംഗ് കോശങ്ങളാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അവ ആദ്യം കണ്ടെത്തിയതുപോലെ ഷ്വാൻ കോശങ്ങൾ. ഫിസിയോളജിസ്റ്റ് I. ഷ്വാൻ. ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകൾക്ക് ഷ്‌വാൻ കോശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഇൻസുലേഷൻ മാത്രമേ ഉള്ളൂവെങ്കിൽ, അവയെ ഇമ്മ് 'യാക്കിറ്റ്നിം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അവ ചാരനിറത്തിലായിരിക്കും. ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയിലാണ് ഇത്തരം ന്യൂറോണുകൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. ഷ്വാൻ കോശങ്ങളിലേക്കുള്ള ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ആക്സോണുകൾ, മെലിൻ കവചം കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു, ഇത് നേർത്ത രോമങ്ങളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു - ന്യൂറോലെമ്മകൾ, ഷ്വാൻ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് മുളച്ച് വെളുത്തതാണ്. മൈലിൻ കവചമുള്ള ന്യൂറോണുകളെ മൈലിൻ ഷീറ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.മയാകിറ്റി ന്യൂറോണുകൾക്ക്, നോൺ-മ്യാക്കിറ്റി ന്യൂറോണുകൾക്ക് വിപരീതമായി, മികച്ച ചാലക ഒറ്റപ്പെടൽ മാത്രമല്ല ഉള്ളത് നാഡി പ്രേരണകൾ, കൂടാതെ അവയുടെ ചാലകത്തിന്റെ വേഗത ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുക (സെക്കൻഡിൽ 120-150 മീറ്റർ വരെ, നോൺ-മൈക്കോട്ടിക് ന്യൂറോണുകൾക്ക് ഈ വേഗത സെക്കൻഡിൽ 1-2 മീറ്ററിൽ കൂടരുത്). രണ്ടാമത്തേത്, മെയ്ലിൻ കവചം തുടർച്ചയായതല്ല, എന്നാൽ ഓരോ 0.5-15 മില്ലീമീറ്ററിലും റൺവിയറിന്റെ നോഡുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്, അവിടെ മൈലിൻ ഇല്ലാത്തതും കപ്പാസിറ്റർ ഡിസ്ചാർജിന്റെ തത്വമനുസരിച്ച് നാഡി പ്രേരണകൾ കുതിക്കുന്നതുമാണ്. ഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ 10-12 വർഷങ്ങളിൽ ന്യൂറോണുകളുടെ മൈലിനേഷൻ പ്രക്രിയകൾ ഏറ്റവും തീവ്രമാണ്. ആന്തരിക ഘടനകളുടെ (ഡെൻഡ്രൈറ്റുകൾ, നട്ടെല്ലുകൾ, സിനാപ്സുകൾ) വികസനം കുട്ടികളുടെ മാനസിക കഴിവുകളുടെ വികാസത്തിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നു: മെമ്മറിയുടെ അളവ്, വിവര വിശകലനത്തിന്റെ ആഴവും സമഗ്രതയും വളരുന്നു, അമൂർത്തമായ ചിന്ത ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചിന്തകൾ ഉയർന്നുവരുന്നു. നാഡി നാരുകളുടെ (ആക്സോൺസ്) മൈലിനേഷൻ നാഡി പ്രേരണകളുടെ വേഗതയും കൃത്യതയും (ഒറ്റപ്പെടൽ) വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, ജോലിയും കായിക ചലനങ്ങളും സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, അന്തിമ കൈയക്ഷരത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തിന് സംഭാവന നൽകുന്നു. നാഡി പ്രക്രിയകളുടെ മയിലിനേഷൻ ഇനിപ്പറയുന്ന ക്രമത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: ആദ്യം, നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പെരിഫറൽ ഭാഗം രൂപപ്പെടുന്ന ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകൾ മൈലിനേറ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് സുഷുമ്നാ നാഡി, മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗേറ്റ, സെറിബെല്ലം, തുടർന്ന് എല്ലാ പ്രക്രിയകളും. സെറിബ്രൽ അർദ്ധഗോളങ്ങളിലെ ന്യൂറോണുകൾ. മോട്ടോർ (എഫെറന്റ്) ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകൾ സെൻസിറ്റീവ് (അഫെറന്റ്)തിനേക്കാൾ നേരത്തെ തന്നെ മൈലിനേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.

പല ന്യൂറോണുകളുടെയും നാഡീ പ്രക്രിയകൾ സാധാരണയായി നാഡികൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക ഘടനകളായി സംയോജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, അവ ഘടനയിൽ പല മുൻനിര വയറുകളോട് (കേബിളുകൾ) സാമ്യമുള്ളതാണ്. മിക്കപ്പോഴും, ഞരമ്പുകൾ മിശ്രിതമാണ്, അതായത്, അവയിൽ സെൻസറി, മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ കേന്ദ്ര, സ്വയംഭരണ ഭാഗങ്ങളുടെ ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മുതിർന്നവരുടെ ഞരമ്പുകളിലെ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വ്യക്തിഗത ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകൾ മയിലിൻ ഷീറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് പരസ്പരം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് വിവരങ്ങളുടെ ഒറ്റപ്പെട്ട ചാലകത നിർണ്ണയിക്കുന്നു. മൈലിനേറ്റഡ് നാഡി പ്രക്രിയകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഞരമ്പുകൾ, അതുപോലെ തന്നെ myakitnima എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന നാഡി പ്രക്രിയകൾ. അതേ സമയം, മൈലിനേറ്റഡ്, നോൺ-മൈലിനേറ്റഡ് നാഡി പ്രക്രിയകൾ ഒരു നാഡിയിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ, നോൺ-മൈലിനേറ്റഡ്, മിക്സഡ് ഞരമ്പുകളും ഉണ്ട്.

നാഡീകോശങ്ങളുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഗുണങ്ങളും പ്രവർത്തനങ്ങളും, പൊതുവേ, മുഴുവൻ നാഡീവ്യവസ്ഥയും അതിന്റെ പ്രകോപിപ്പിക്കലും ആവേശവുമാണ്. മെക്കാനിക്കൽ, ഫിസിക്കൽ, കെമിക്കൽ, ബയോളജിക്കൽ, മറ്റ് സ്വഭാവം എന്നിവയുടെ ഉത്തേജനങ്ങളാൽ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയുന്ന ബാഹ്യമോ ആന്തരികമോ ആയ പ്രകോപനങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാനുള്ള നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ ഒരു മൂലകത്തിന്റെ കഴിവിനെ ക്ഷോഭം വിശേഷിപ്പിക്കുന്നു. നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ മൂലകങ്ങളുടെ വിശ്രമാവസ്ഥയിൽ നിന്ന് പ്രവർത്തനാവസ്ഥയിലേക്ക് നീങ്ങാനുള്ള കഴിവിനെ ആവേശം വിശേഷിപ്പിക്കുന്നു, അതായത്, ഒരു പരിധിയിലോ ഉയർന്ന തലത്തിലോ ഉള്ള ഉത്തേജനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തോട് ആവേശത്തോടെ പ്രതികരിക്കുക).

ന്യൂറോണുകളുടെ അവസ്ഥയിലോ മറ്റ് ആവേശകരമായ രൂപീകരണങ്ങളിലോ (പേശികൾ, സ്രവിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ മുതലായവ) സംഭവിക്കുന്ന പ്രവർത്തനപരവും ഭൗതിക രാസപരവുമായ മാറ്റങ്ങളുടെ ഒരു സമുച്ചയമാണ് ആവേശത്തിന്റെ സവിശേഷത, അതായത്: Na, K അയോണുകൾക്കുള്ള കോശ സ്തരത്തിന്റെ പ്രവേശനക്ഷമത മാറുന്നു, Na യുടെ സാന്ദ്രത. , സെല്ലിന് നടുവിലും പുറത്തുമുള്ള കെ അയോണുകൾ, മെംബ്രണിന്റെ ചാർജ് മാറുന്നു (സെല്ലിനുള്ളിൽ വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ അത് നെഗറ്റീവ് ആയിരുന്നെങ്കിൽ, ആവേശഭരിതമാകുമ്പോൾ അത് പോസിറ്റീവ് ആകും, സെല്ലിന് പുറത്ത് - വിപരീതമായി). ഉയർന്നുവരുന്ന ആവേശം ന്യൂറോണുകളിലും അവയുടെ പ്രക്രിയകളിലും വ്യാപിക്കുകയും അവയ്ക്ക് അപ്പുറം മറ്റ് ഘടനകളിലേക്ക് നീങ്ങുകയും ചെയ്യും (മിക്കപ്പോഴും ഇലക്ട്രിക്കൽ ബയോപൊട്ടൻഷ്യലുകളുടെ രൂപത്തിൽ). ഒരു ഉത്തേജനത്തിന്റെ പരിധി അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തലമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് നാ *, കെ * അയോണുകൾക്കുള്ള കോശ സ്തരത്തിന്റെ പ്രവേശനക്ഷമത മാറ്റാൻ കഴിവുള്ളതാണ്, ഇത് ഉത്തേജക ഫലത്തിന്റെ തുടർന്നുള്ള എല്ലാ പ്രകടനങ്ങളുമായും.

നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന സ്വത്ത്- ന്യൂറോണുകൾക്കിടയിൽ ഉത്തേജനം നടത്താനുള്ള കഴിവ്, ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന മൂലകങ്ങൾക്ക് നന്ദി, അവയെ സിനാപ്സുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു ഇലക്ട്രോൺ മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ, ഒരു നാഡി നാരിന്റെ വിപുലീകൃത അറ്റം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന സിനാപ്സിന്റെ (ലിൻക്സ്) ഘടന നിങ്ങൾക്ക് പരിശോധിക്കാം, ഒരു ഫണലിന്റെ ആകൃതിയുണ്ട്, അതിനുള്ളിൽ ഒരു പദാർത്ഥം പുറത്തുവിടാൻ കഴിവുള്ള ഓവൽ അല്ലെങ്കിൽ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള വെസിക്കിളുകൾ ഉണ്ട്. ഒരു ട്രാൻസ്മിറ്റർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഫണലിന്റെ കട്ടികൂടിയ പ്രതലത്തിൽ ഒരു പ്രിസൈനാപ്റ്റിക് മെംബ്രൺ ഉണ്ട്, പോസ്റ്റ്‌നാപ്റ്റിക് മെംബ്രൺ മറ്റൊരു സെല്ലിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ട്രാൻസ്മിറ്ററിനോട് സംവേദനക്ഷമതയുള്ള റിസപ്റ്ററുകളുള്ള നിരവധി മടക്കുകളും ഉണ്ട്. ഈ ചർമ്മങ്ങൾക്കിടയിൽ ഒരു സിനോപ്റ്റിക് വിടവ് ഉണ്ട്. നാഡി നാരുകളുടെ പ്രവർത്തന ദിശയെ ആശ്രയിച്ച്, മധ്യസ്ഥൻ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന (ഉദാഹരണത്തിന്, അസറ്റൈൽകോളിൻ) അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഹിബിറ്ററി (ഉദാഹരണത്തിന്, ഗാമാ-അമിനോബ്യൂട്ടിക് ആസിഡ്) ആകാം. അതിനാൽ, സിനാപ്സുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതും ആയി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. സിനാപ്‌സിന്റെ ഫിസിയോളജി ഇപ്രകാരമാണ്: ഒന്നാം ന്യൂറോണിന്റെ ആവേശം പ്രിസൈനാപ്റ്റിക് മെംബ്രണിൽ എത്തുമ്പോൾ, സിനാപ്റ്റിക് വെസിക്കിളുകളിലേക്കുള്ള അതിന്റെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുകയും അവ സിനാപ്റ്റിക് പിളർപ്പിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും പൊട്ടിത്തെറിക്കുകയും പോസ്റ്റ്‌നാപ്റ്റിക് മെംബറേൻ റിസപ്റ്ററുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു മധ്യസ്ഥനെ പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്നു. 2-ആം ന്യൂറോണിന്റെ ആവേശത്തിന് കാരണമാകുന്നു, മധ്യസ്ഥൻ തന്നെ പെട്ടെന്ന് ശിഥിലമാകുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, ആവേശം ഒരു ന്യൂറോണിന്റെ പ്രക്രിയകളിൽ നിന്ന് മറ്റൊരു ന്യൂറോണിന്റെ പ്രക്രിയകളിലേക്കോ ശരീരത്തിലേക്കോ പേശികൾ, ഗ്രന്ഥികൾ മുതലായവയുടെ കോശങ്ങളിലേക്കോ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. സിനാപ്‌സ് ഫയറിംഗിന്റെ വേഗത വളരെ ഉയർന്നതും 0.019 ms ൽ എത്തുന്നു. ആവേശകരമായ സിനാപ്‌സുകൾ മാത്രമല്ല, ഇൻഹിബിറ്ററി സിനാപ്‌സുകളും എല്ലായ്പ്പോഴും നാഡീകോശങ്ങളുടെ ശരീരങ്ങളുമായും പ്രക്രിയകളുമായും സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു, ഇത് തിരിച്ചറിഞ്ഞ സിഗ്നലിലേക്ക് വ്യത്യസ്തമായ പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. 15-18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലാണ് സിഐഎസിന്റെ സിനാപ്റ്റിക് ഉപകരണം രൂപപ്പെടുന്നത് പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടംജീവിതം. പ്രധാന സ്വാധീനംസിനാപ്റ്റിക് ഘടനകളുടെ രൂപീകരണം ബാഹ്യ വിവരങ്ങളുടെ ഒരു തലം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഒരു കുട്ടിയുടെ ഒന്റോജെനിയിൽ പക്വത പ്രാപിക്കുന്ന ആദ്യത്തേത് ആവേശകരമായ സിനാപ്സുകളാണ് (ഏറ്റവും തീവ്രമായി 1 മുതൽ 10 വർഷം വരെയുള്ള കാലയളവിൽ), പിന്നീട് - ഇൻഹിബിറ്ററി സിനാപ്സുകൾ (12-15 വയസ്സിൽ). കുട്ടികളുടെ ബാഹ്യ സ്വഭാവത്തിന്റെ പ്രത്യേകതകളാൽ ഈ അസമത്വം പ്രകടമാണ്; ചെറുപ്പക്കാരായ സ്കൂൾ കുട്ടികൾക്ക് അവരുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവ് കുറവാണ്, സംതൃപ്തരല്ല, വിവരങ്ങളുടെ ആഴത്തിലുള്ള വിശകലനം, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കൽ, വർദ്ധിച്ച വൈകാരികത തുടങ്ങിയവ.

നാഡീ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രധാന രൂപം, ഇതിന്റെ മെറ്റീരിയൽ അടിസ്ഥാനം റിഫ്ലെക്സ് ആർക്ക് ആണ്. ഏറ്റവും ലളിതമായ ബൈന്യൂറോണൽ, മോണോസിനാപ്റ്റിക് റിഫ്ലെക്സ് ആർക്ക് കുറഞ്ഞത് അഞ്ച് ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: ഒരു റിസപ്റ്റർ, ഒരു അഫെറന്റ് ന്യൂറോൺ, ഒരു കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം, ഒരു എഫെറന്റ് ന്യൂറോൺ, ഒരു എക്സിക്യൂട്ടീവ് അവയവം (എഫക്റ്റർ). പോളിസിനാപ്റ്റിക് സർക്യൂട്ടിൽ റിഫ്ലെക്സ് ആർക്കുകൾഅഫെറന്റ്, എഫെറന്റ് ന്യൂറോണുകൾക്കിടയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഇന്റർന്യൂറോണുകൾ ഉണ്ട്. മിക്ക കേസുകളിലും, സെൻസിറ്റീവ് ഫീഡ്‌ബാക്ക് ന്യൂറോണുകൾ കാരണം റിഫ്ലെക്‌സ് ആർക്ക് ഒരു റിഫ്ലെക്‌സ് റിംഗിലേക്ക് അടച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് പ്രവർത്തന അവയവങ്ങളുടെ ഇന്ററോ-പ്രൊപ്രിയോസെപ്റ്ററുകളിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് നടത്തിയ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫലത്തെ (ഫലം) സിഗ്നൽ ചെയ്യുന്നു.

റിഫ്ലെക്സ് ആർക്കുകളുടെ മധ്യഭാഗം രൂപം കൊള്ളുന്നു നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങൾ, നാഡീകേന്ദ്രങ്ങളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം പല സന്ദർഭങ്ങളിലും സോപാധികമാണെങ്കിലും, ഒരു നിശ്ചിത റിഫ്ലെക്സോ ഒരു നിശ്ചിത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നിയന്ത്രണമോ നൽകുന്ന നാഡീകോശങ്ങളുടെ ഒരു ശേഖരമാണ് ഇവ. നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങൾ നിരവധി ഗുണങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്, അവയിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടവ: ആവേശത്തിന്റെ ഏകപക്ഷീയമായ ചാലകം; ആവേശത്തിന്റെ ചാലകതയിലെ കാലതാമസം (സിനാപ്‌സുകൾ കാരണം, ഓരോന്നും പ്രേരണയെ 1.5-2 എംഎസ് വൈകിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ സിനാപ്‌സിൽ എല്ലായിടത്തും ആവേശ ചലനത്തിന്റെ വേഗത നാഡി നാരുകളേക്കാൾ 200 മടങ്ങ് കുറവാണ്); ആവേശങ്ങളുടെ സംഗ്രഹം; ആവേശത്തിന്റെ താളത്തിന്റെ പരിവർത്തനം (ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള പ്രകോപനങ്ങൾ ആവേശത്തിന്റെ പതിവ് അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകണമെന്നില്ല); നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ ടോൺ (അവരുടെ ആവേശത്തിന്റെ ഒരു നിശ്ചിത തലത്തിൽ നിരന്തരം നിലനിർത്തുന്നു);

ആവേശത്തിന്റെ അനന്തരഫലം, അതായത്, രോഗകാരിയുടെ പ്രവർത്തനം അവസാനിപ്പിച്ചതിനുശേഷം റിഫ്ലെക്സ് പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തുടർച്ച, ഇത് അടച്ച റിഫ്ലെക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറൽ സർക്യൂട്ടുകളിലെ പ്രേരണകളുടെ പുനഃചംക്രമണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു; നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ താളാത്മകമായ പ്രവർത്തനം (സ്വയമേവയുള്ള ആവേശത്തിനുള്ള കഴിവ്); ക്ഷീണം; സംവേദനക്ഷമത രാസവസ്തുക്കൾഓക്സിജന്റെ അഭാവവും. നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ ഒരു പ്രത്യേക സ്വത്ത് അവയുടെ പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയാണ് (ചില ന്യൂറോണുകളുടെയും മറ്റ് ന്യൂറോണുകളുമായുള്ള നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങളുടെയും നഷ്ടപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാനുള്ള ജനിതകമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട കഴിവ്). ഉദാഹരണത്തിന്, മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, പുതിയ പാതകൾ മുളപ്പിച്ചതിനാൽ ശരീരത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങളുടെ കണ്ടുപിടുത്തം പിന്നീട് പുനരാരംഭിക്കുന്നു, നഷ്ടപ്പെട്ട നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ അയൽ നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങൾക്ക് ഏറ്റെടുക്കാൻ കഴിയും. .

നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങളും അവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ആവേശത്തിന്റെയും നിരോധന പ്രക്രിയകളുടെയും പ്രകടനങ്ങൾ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രവർത്തന നിലവാരം നൽകുന്നു. നാഡീവ്യൂഹം ഏകോപനംമാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ ശരീര വ്യവസ്ഥകളുടെയും പ്രവർത്തനങ്ങൾ ബാഹ്യ പരിസ്ഥിതി. 13-15 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഉത്തേജക പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ആധിപത്യവുമായി സന്തുലിതമാകാത്ത ആവേശത്തിന്റെയും നിരോധനത്തിന്റെയും പ്രക്രിയകളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിലൂടെയാണ് ഏകോപനം കൈവരിക്കുന്നത്. ഓരോ നാഡീ കേന്ദ്രത്തിന്റെയും ആവേശം മിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും അയൽ കേന്ദ്രങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ റേഡിയേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് തലച്ചോറിന്റെ വ്യക്തിഗത ഭാഗങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ന്യൂറോണുകൾ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. മുതിർന്നവരിൽ വികിരണം തടയുന്നതിലൂടെ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, കുട്ടികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രീസ്‌കൂൾ, പ്രൈമറി സ്കൂൾ പ്രായത്തിൽ, വികിരണം വളരെ കുറവാണ്, ഇത് അവരുടെ പെരുമാറ്റത്തിലെ നിയന്ത്രണമില്ലായ്മയാൽ പ്രകടമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു നല്ല കളിപ്പാട്ടം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, കുട്ടികൾക്ക് ഒരേസമയം വായ തുറക്കാനും നിലവിളിക്കാനും ചാടാനും ചിരിക്കാനും കഴിയും.

ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രായവ്യത്യാസത്തിനും 9-10 വയസ്സ് വരെയുള്ള കുട്ടികളിലെ പ്രതിരോധ ഗുണങ്ങളുടെ ക്രമാനുഗതമായ വികാസത്തിനും നന്ദി, മെക്കാനിസങ്ങളും ആവേശം കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള കഴിവും രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള കഴിവ്, പ്രത്യേക പ്രകോപനങ്ങളോട് വേണ്ടത്ര പ്രതികരിക്കുക, കൂടാതെ ഉടൻ. ഈ പ്രതിഭാസത്തെ നെഗറ്റീവ് ഇൻഡക്ഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ബാഹ്യ ഉത്തേജനങ്ങളുടെ (ശബ്ദം, ശബ്ദങ്ങൾ) പ്രവർത്തന സമയത്ത് ശ്രദ്ധ ചിതറുന്നത് ഇൻഡക്ഷന്റെ ദുർബലപ്പെടുത്തലും വികിരണത്തിന്റെ വ്യാപനമായും കണക്കാക്കണം, അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ ആവേശത്തിന്റെ മേഖലകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇൻഡക്റ്റീവ് തടസ്സത്തിന്റെ ഫലമായി കണക്കാക്കണം. ചില ന്യൂറോണുകളിൽ, ഉത്തേജനം അവസാനിച്ചതിനുശേഷം, തടസ്സം സംഭവിക്കുന്നു, തിരിച്ചും. ഈ പ്രതിഭാസത്തെ സീക്വൻഷ്യൽ ഇൻഡക്ഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, മുമ്പത്തെ പാഠത്തിൽ മോട്ടോർ തടസ്സത്തിന് ശേഷമുള്ള ഇടവേളകളിൽ സ്കൂൾ കുട്ടികളുടെ വർദ്ധിച്ച മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം. അങ്ങനെ, പാഠസമയത്ത് കുട്ടികളുടെ ഉയർന്ന പ്രകടനത്തിന്റെ ഒരു ഗ്യാരണ്ടി ഇടവേളകളിൽ അവരുടെ സജീവമായ മോട്ടോർ വിശ്രമവും സൈദ്ധാന്തികവും ശാരീരികവുമായ സജീവമായ ക്ലാസുകളുടെ ആൾട്ടർനേഷൻ ആണ്.

ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ബാഹ്യ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വ്യത്യസ്ത കണക്ഷനുകളിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന റിഫ്ലെക്സ് ചലനങ്ങൾ, അതുപോലെ ജോലി, എഴുത്ത്, സ്പോർട്സ് മുതലായവയ്ക്കിടയിലുള്ള ഏറ്റവും ചെറിയ പേശി മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങൾ. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലെ ഏകോപനം എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും നടപ്പിലാക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്നു. പെരുമാറ്റത്തിന്റെയും മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെയും. ഏകോപിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവ് നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ സഹജമായ ഗുണമാണ്, പക്ഷേ അതിൽ ഒരു വലിയ പരിധി വരെഇത് പരിശീലിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ വിവിധ തരത്തിലുള്ള പരിശീലനങ്ങളിലൂടെ നേടിയെടുക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടിക്കാലം.

മനുഷ്യശരീരത്തിലെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന തത്ത്വങ്ങൾ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്:

പൊതുവായ അന്തിമ പാതയുടെ തത്വം വ്യത്യസ്തമായതിൽ നിന്ന് കുറഞ്ഞത് 5 സെൻസിറ്റീവ് ന്യൂറോണുകൾ എന്നതാണ് റിഫ്ലെക്സോജെനിക് സോണുകൾ. അതിനാൽ, വ്യത്യസ്ത ഉത്തേജകങ്ങൾക്ക് സമാനമായ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകാം, ഉദാഹരണത്തിന്, കൈ പിൻവലിക്കൽ, ഇതെല്ലാം ഏത് പ്രകോപനം ശക്തമാകുമെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു;

ഒത്തുചേരലിന്റെ തത്വം (ആവേശ പ്രേരണകളുടെ സംയോജനം) മുമ്പത്തെ തത്ത്വത്തിന് സമാനമാണ്, കൂടാതെ വിവിധ അനുബന്ധ നാരുകൾക്കൊപ്പം കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ എത്തുന്ന പ്രേരണകൾ ഒരേ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഇഫക്റ്റർ ന്യൂറോണുകളായി ഒത്തുചേരാം (പരിവർത്തനം) എന്ന വസ്തുത ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ മിക്ക ന്യൂറോണുകളുടെയും ശരീരത്തിലും ഡെൻഡ്രൈറ്റുകളിലും മറ്റ് ന്യൂറോണുകളുടെ നിരവധി പ്രക്രിയകൾ അവസാനിക്കുന്നു, ഇത് പ്രേരണകളെ മൂല്യമനുസരിച്ച് വിശകലനം ചെയ്യാനും വിവിധ ഉത്തേജകങ്ങളോട് സമാനമായ പ്രതികരണങ്ങൾ നടത്താനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

നാഡീ കേന്ദ്രത്തിലെ ഒരു ന്യൂറോണിൽ പോലും വരുന്ന ആവേശം ഈ കേന്ദ്രത്തിന്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലും തൽക്ഷണം വ്യാപിക്കുകയും കേന്ദ്ര മേഖലകളിലേക്കോ മറ്റ് പ്രവർത്തനപരമായ ആശ്രിത നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങളിലേക്കോ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് വ്യതിചലനത്തിന്റെ തത്വം. വിവരങ്ങളുടെ സമഗ്രമായ വിശകലനം.

ഒരു അവയവത്തിന്റെ ഫ്ലെക്‌സർ പേശികളുടെ സങ്കോചത്തിന്റെ കേന്ദ്രം ആവേശഭരിതമാകുമ്പോൾ, അതേ പേശികളുടെ വിശ്രമ കേന്ദ്രം തടയപ്പെടുകയും രണ്ടാമത്തെ അവയവത്തിന്റെ എക്സ്റ്റെൻസർ പേശികളുടെ കേന്ദ്രം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു എന്ന വസ്തുതയാണ് എതിരാളി പേശികളുടെ പരസ്പര നവീകരണത്തിന്റെ തത്വം ഉറപ്പാക്കുന്നത്. ആവേശഭരിതനായി. നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ ഈ ഗുണം ജോലി, നടത്തം, ഓട്ടം മുതലായവയിൽ ചാക്രിക ചലനങ്ങളെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

എപ്പോൾ എന്നതാണ് തിരിച്ചടിയുടെ തത്വം കടുത്ത പ്രകോപനംഏതൊരു നാഡീ കേന്ദ്രത്തിലും ഒരു റിഫ്ലെക്സിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് ദ്രുതഗതിയിലുള്ള മാറ്റം സംഭവിക്കുന്നു, വിപരീത അർത്ഥം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഭുജത്തിന്റെ ശക്തമായ വളവിനു ശേഷം, അത് വേഗത്തിലും ശക്തമായും നീട്ടി, അങ്ങനെ. ഈ തത്ത്വം നടപ്പിലാക്കുന്നത് പഞ്ച്, കിക്കുകൾ എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്, നിരവധി തൊഴിൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ;

വികിരണത്തിന്റെ തത്വം, ഏതെങ്കിലും നാഡീകേന്ദ്രത്തിന്റെ ശക്തമായ ഉത്തേജനം, ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ന്യൂറോണുകൾ വഴി ഈ ആവേശം അയൽവാസികളിലേക്കും, നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത കേന്ദ്രങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് തലച്ചോറിനെ മുഴുവൻ ആവേശത്തോടെ മൂടാൻ കഴിയും;

രണ്ടോ അതിലധികമോ റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്ന് ഒരു പേശി ഗ്രൂപ്പിന്റെ നാഡി കേന്ദ്രത്തെ ഒരേസമയം പ്രകോപിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ഒരു റിഫ്ലെക്സ് ഇഫക്റ്റ് സംഭവിക്കുന്നു, അതിന്റെ ശക്തിയിൽ ഈ പേശികളുടെ റിഫ്ലെക്സുകളുടെ അളവിന്റെ ഗണിത തുകയേക്കാൾ കുറവാണ് എന്നതാണ് അടവ് (തടയൽ) എന്ന തത്വം. ഓരോ റിസപ്റ്ററിൽ നിന്നും പ്രത്യേകം. രണ്ട് കേന്ദ്രങ്ങൾക്കും പൊതുവായ ന്യൂറോണുകളുടെ സാന്നിധ്യം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

ആധിപത്യത്തിന്റെ തത്വം, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ആവേശത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന ഫോക്കസ് ഉണ്ട്, ഇത് മറ്റ് നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം ഏറ്റെടുക്കുകയും മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു, എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി, മറ്റ് കേന്ദ്രങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്നു. ഈ തത്ത്വം മനുഷ്യ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യബോധത്തെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു;

തുടർച്ചയായ ഇൻഡക്ഷന്റെ തത്വം, ആവേശത്തിന്റെ മേഖലകൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും ന്യൂറോണിന്റെ ഘടനയിൽ തടസ്സമുണ്ട്, തിരിച്ചും. ഇക്കാരണത്താൽ, ആവേശത്തിന് ശേഷം, തടസ്സം എല്ലായ്പ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു (നെഗറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ് സീക്വൻഷ്യൽ ഇൻഡക്ഷൻ), കൂടാതെ ഇൻഹിബിഷനുശേഷം, ആവേശം എല്ലായ്പ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു (പോസിറ്റീവ് സീക്വൻഷ്യൽ ഇൻഡക്ഷൻ)

നേരത്തെ പറഞ്ഞതുപോലെ, സുഷുമ്നാ നാഡിയും തലച്ചോറും അടങ്ങിയതാണ് സിഎൻഎസ്.

അതിന്റെ നീളത്തിൽ, പരമ്പരാഗതമായി 3 സെഗ്‌മെന്റുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവയിൽ നിന്ന് ഒരു ജോടി സുഷുമ്‌നാ നാഡികൾ പുറപ്പെടുന്നു (ആകെ 31 ജോഡി). സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ മധ്യഭാഗത്ത് സുഷുമ്നാ കനാലും ചാരനിറത്തിലുള്ള ദ്രവ്യവും (നാഡീകോശ ശരീരങ്ങളുടെ കൂട്ടങ്ങൾ), ചുറ്റളവിൽ - വെളുത്ത ദ്രവ്യം, നാഡീകോശങ്ങളുടെ പ്രക്രിയകളാൽ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു (മെയ്ലിൻ കവചം കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ ആക്സോണുകൾ), ഇത് സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ സെഗ്മെന്റുകൾക്കിടയിലും സുഷുമ്നാ നാഡിക്കും തലച്ചോറിനും ഇടയിൽ സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ ആരോഹണ, അവരോഹണ പാതകൾ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു.

സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ റിഫ്ലെക്സും ചാലകവുമാണ്. തുമ്പിക്കൈ, കൈകാലുകൾ, കഴുത്ത് എന്നിവയുടെ പേശികളുടെ റിഫ്ലെക്സ് കേന്ദ്രങ്ങൾ സുഷുമ്നാ നാഡിയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (മസിൽ സ്ട്രെച്ച് റിഫ്ലെക്സുകൾ, ആന്റിഗൊനിസ്റ്റിക് മസിൽ റിഫ്ലെക്സുകൾ, ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സുകൾ), പോസ്ചർ മെയിന്റനൻസ് റിഫ്ലെക്സുകൾ (റിഥമിക്, ടോണിക്ക് റിഫ്ലെക്സുകൾ), ഓട്ടോണമിക് റിഫ്ലെക്സുകൾ (മൂത്രവിസർജ്ജനം, മലമൂത്രവിസർജ്ജനം, ലൈംഗിക സ്വഭാവം) . സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും മസ്തിഷ്കത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പ്രധാന പ്രവർത്തനം നിർവഹിക്കുന്നു, സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ ആരോഹണവും (സുഷുമ്നാ നാഡിയിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്ക്) അവരോഹണവും (മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്ന് സുഷുമ്നാ നാഡിയിലേക്ക്) വഴികൾ നൽകുന്നു.

കുട്ടിയുടെ സുഷുമ്നാ നാഡി പ്രധാനമായും വികസിക്കുന്നു, എന്നാൽ അതിന്റെ വളർച്ചയും വ്യത്യാസവും കൗമാരം വരെ തുടരുന്നു. ആദ്യത്തെ 10 വർഷങ്ങളിൽ കുട്ടികളിൽ സുഷുമ്നാ നാഡി ഏറ്റവും വേഗത്തിൽ വളരുന്നുജീവിതം. ഒന്റോജെനിസിസിന്റെ മുഴുവൻ കാലഘട്ടത്തിലും മോട്ടോർ (എഫെറന്റ്) ന്യൂറോണുകൾ അഫെറന്റ് (സെൻസിറ്റീവ്) ന്യൂറോണുകളേക്കാൾ നേരത്തെ വികസിക്കുന്നു. ഈ കാരണത്താലാണ് കുട്ടികൾ സ്വന്തം മോട്ടോർ ആക്റ്റുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നതിനേക്കാൾ മറ്റുള്ളവരുടെ ചലനങ്ങൾ പകർത്തുന്നത് വളരെ എളുപ്പമാണ്.

മനുഷ്യ ഭ്രൂണത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ, സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ നീളം നട്ടെല്ലിന്റെ നീളവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ പിന്നീട് സുഷുമ്‌നാ നാഡി വളർച്ചയിൽ നട്ടെല്ലിന് പിന്നിലാണ്, നവജാതശിശുവിൽ സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ താഴത്തെ അറ്റം തലത്തിലാണ്. III, മുതിർന്നവരിൽ - ലെവൽ 1 ൽ ലംബർ വെർട്ടെബ്ര. ഈ തലത്തിൽ, സുഷുമ്‌നാ നാഡി കോണസിലേക്കും ഫിലം ടെർമിനലിലേക്കും കടന്നുപോകുന്നു (ഭാഗികമായി നാഡീവ്യൂഹം, പ്രധാനമായും ബന്ധിത ടിഷ്യു എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു), അത് താഴേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ജെജെ കോസിജിയൽ വെർട്ടെബ്രയുടെ തലത്തിൽ ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിന്റെ ഫലമായി, ലംബർ, സാക്രൽ, കോസിജിയൽ ഞരമ്പുകളുടെ വേരുകൾ ടെർമിനൽ ഫിലമെന്റിന് ചുറ്റുമുള്ള സുഷുമ്നാ കനാലിൽ ഒരു നീണ്ട വിപുലീകരണമുണ്ട്, അതുവഴി സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ കോഡ ഇക്വിന എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. മുകളിൽ (തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗത്ത്) സുഷുമ്നാ നാഡി തലച്ചോറുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മസ്തിഷ്കം മുഴുവൻ ജീവജാലങ്ങളുടെയും എല്ലാ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നു, ശരീരത്തിന്റെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളെ ഏകോപിപ്പിക്കുന്ന ഉയർന്ന നാഡീ വിശകലന-സിന്തറ്റിക് ഘടനകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഒരു വ്യക്തിയുടെ അഡാപ്റ്റീവ് പെരുമാറ്റവും മാനസിക പ്രവർത്തനവും ഉറപ്പാക്കുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തെ പരമ്പരാഗതമായി ഇനിപ്പറയുന്ന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: മെഡുള്ള ഒബ്ലോംഗറ്റ (സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ അറ്റാച്ച്മെന്റ് പോയിന്റ്); പോൺസ്, സെറിബെല്ലം, മിഡ് ബ്രെയിൻ (സെറിബ്രൽ പെഡങ്കിളുകൾ, മിഡ് ബ്രെയിനിന്റെ മേൽക്കൂര) എന്നിവയെ ഒന്നിപ്പിക്കുന്ന പിൻ മസ്തിഷ്കം; diencephalon, ഇതിന്റെ പ്രധാന ഭാഗം ഒപ്റ്റിക് ട്യൂബർക്കിൾ അല്ലെങ്കിൽ തലാമസ് ആണ്, കൂടാതെ ട്യൂബർകുലാർ രൂപീകരണത്തിന് കീഴിൽ (പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി, ഗ്രേ ട്യൂബർക്കിൾ, ഒപ്റ്റിക് ചിയാസം, പീനൽ ഗ്രന്ഥി മുതലായവ) ടെലൻസ്ഫലോൺ (സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൽ പൊതിഞ്ഞ രണ്ട് സെറിബ്രൽ അർദ്ധഗോളങ്ങൾ). ഡൈൻസ്ഫലോണും ടെലൻസ്ഫലോണും ചിലപ്പോൾ മുൻ മസ്തിഷ്കത്തിലേക്ക് കൂട്ടിച്ചേർക്കപ്പെടുന്നു.

മെഡുള്ള ഒബ്ലോംഗറ്റ, പോൺസ്, മിഡ് ബ്രെയിൻ, ഭാഗികമായി ഡൈൻസ്ഫലോൺ എന്നിവ ചേർന്ന് മസ്തിഷ്ക തണ്ടാണ്, അതിൽ സെറിബെല്ലം, ടെലൻസ്ഫലോൺ, സുഷുമ്നാ നാഡി എന്നിവ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. തലച്ചോറിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് സുഷുമ്‌നാ കനാലിന്റെ തുടർച്ചയായ അറകളുണ്ട്, അവയെ വെൻട്രിക്കിളുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നാലാമത്തെ വെൻട്രിക്കിൾ മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗറ്റയുടെ തലത്തിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്;

മധ്യ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ അറ സിൽവിയസിന്റെ കടലിടുക്കാണ് (മസ്തിഷ്ക ജലസംഭരണി); ഡൈൻസ്ഫലോണിൽ മൂന്നാമത്തെ വെൻട്രിക്കിൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിൽ നിന്ന് നാളങ്ങളും ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കിളുകളും വലത്, ഇടത് സെറിബ്രൽ അർദ്ധഗോളങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.

സുഷുമ്നാ നാഡി പോലെ, മസ്തിഷ്കത്തിൽ ചാരനിറവും (ന്യൂറോണുകളുടെയും ഡെൻഡ്രൈറ്റുകളുടെയും ശരീരങ്ങൾ) വെള്ളയും (മൈലിൻ ഷീറ്റ് കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകളിൽ നിന്ന്) പദാർത്ഥവും ന്യൂറോഗ്ലിയൽ കോശങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. തലച്ചോറിന്റെ തണ്ടിന്റെ ഭാഗത്ത്, ചാരനിറം പ്രത്യേക പാടുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അതുവഴി നാഡീ കേന്ദ്രങ്ങളും നോഡുകളും രൂപപ്പെടുന്നു. ടെലൻസ്ഫലോണിൽ, ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന നാഡി കേന്ദ്രങ്ങൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലും ചില സബ്കോർട്ടിക്കൽ പ്രദേശങ്ങളിലും ചാരനിറം പ്രബലമാണ്. മസ്തിഷ്ക അർദ്ധഗോളങ്ങളുടെ ശേഷിക്കുന്ന ടിഷ്യൂകളും മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ തണ്ട് ഭാഗവും വെളുത്തതാണ്, ഇത് ആരോഹണ (കോർട്ടെക്സിലേക്ക്), അവരോഹണം (കോർട്ടെക്സിൽ നിന്ന്), തലച്ചോറിന്റെ ആന്തരിക നാഡി പാതകൾ എന്നിവയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

തലച്ചോറിൽ XII ജോഡി തലയോട്ടി നാഡികളുണ്ട്. IV-ro വെൻട്രിക്കിളിന്റെ അടിയിൽ (അടിത്തറയിൽ) V-X പോൺസിന്റെ തലത്തിൽ IX-XII ജോഡി ഞരമ്പുകളുടെ കേന്ദ്രങ്ങൾ (ന്യൂക്ലിയുകൾ) ഉണ്ട്. III ജോഡികൾ; മിഡ് ബ്രെയിൻ III-IV ജോഡി തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളുടെ തലത്തിൽ. മസ്തിഷ്ക അർദ്ധഗോളങ്ങളുടെ മുൻഭാഗങ്ങൾക്ക് കീഴിലുള്ള ഘ്രാണ ബൾബുകളുടെ മേഖലയിൽ ഒന്നാം ജോഡി ഞരമ്പുകൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, രണ്ടാമത്തെ ജോഡിയുടെ അണുകേന്ദ്രങ്ങൾ ഡൈൻസ്ഫലോണിന്റെ മേഖലയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

തലച്ചോറിന്റെ വ്യക്തിഗത ഭാഗങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടനയുണ്ട്:

മെഡുള്ള ഒബ്ലോംഗറ്റ യഥാർത്ഥത്തിൽ സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ തുടർച്ചയാണ്, 28 മില്ലിമീറ്റർ വരെ നീളമുണ്ട്, മുൻവശത്ത് തലച്ചോറിലെ നഗരങ്ങളുടെ വേരിയോളിയത്തിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു. ഈ ഘടനകൾ പ്രധാനമായും വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിൽ നിന്നാണ്, പാതകൾ രൂപപ്പെടുത്തുന്നത്. മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗേറ്റയുടെയും പോൺസിന്റെയും ചാരനിറത്തിലുള്ള ദ്രവ്യം (ന്യൂറോൺ ബോഡികൾ) ന്യൂക്ലിയസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക ദ്വീപുകളിൽ വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിന്റെ കനത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ സെൻട്രൽ കനാൽ, സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗേറ്റയുടെയും പോൺസിന്റെയും പ്രദേശത്ത് വികസിച്ച് IV-ആം വെൻട്രിക്കിൾ രൂപപ്പെടുന്നു, അതിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് ഒരു വിഷാദമുണ്ട് - വജ്ര ആകൃതിയിലുള്ള ഫോസ, ഇത് സിൽവിയോയുടെ അക്വഡക്റ്റിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. തലച്ചോറിന്റെ, IVth, IIIrd - ഒപ്പം വെൻട്രിക്കിളുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. മെഡുള്ള ഒബ്ലോംഗേറ്റയുടെയും പോൺസിന്റെയും ഭൂരിഭാഗം ന്യൂക്ലിയസുകളും നാലാമത്തെ വെൻട്രിക്കിളിന്റെ ചുവരുകളിൽ (ചുവടെ) സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഇത് ഓക്സിജനും ഉപഭോക്തൃ പദാർത്ഥങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് മികച്ച വിതരണം ഉറപ്പാക്കുന്നു. മെഡുള്ള ഒബ്ലോംഗറ്റയുടെയും പോൺസിന്റെയും തലത്തിൽ, ഓട്ടോണമിക്, ഭാഗികമായി, സോമാറ്റിക് നിയന്ത്രണത്തിന്റെ പ്രധാന കേന്ദ്രങ്ങൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അതായത്: നാവിന്റെയും കഴുത്തിന്റെയും പേശികളുടെ കണ്ടുപിടുത്തത്തിന്റെ കേന്ദ്രങ്ങൾ (ഹൈപ്പോഗ്ലോസൽ നാഡി, XII ജോഡി തലയോട്ടി നാഡികൾ); കഴുത്തിലെയും തോളിലെ അരക്കെട്ടിലെയും പേശികളുടെ നവീകരണ കേന്ദ്രങ്ങൾ, തൊണ്ടയിലെയും ശ്വാസനാളത്തിലെയും പേശികൾ (അക്സസറി നാഡി, XI ജോഡി). കഴുത്തിലെ അവയവങ്ങളുടെ കണ്ടുപിടുത്തം. നെഞ്ച് (ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം), ഉദരം (ആമാശയം, കുടൽ), എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികൾ വാഗസ് നാഡി (എക്സ് ജോഡി) വഴി നടത്തപ്പെടുന്നു? പ്രധാന നാഡി പാരാസിംപതിക് ഡിവിഷൻ autonomic നാഡീവ്യൂഹം. നാവിന്റെ കണ്ടുപിടുത്തം രസമുകുളങ്ങൾ, വിഴുങ്ങൽ പ്രവൃത്തികൾ, ചില ഭാഗങ്ങൾ ഉമിനീര് ഗ്രന്ഥികൾഗ്ലോസോഫറിംഗൽ നാഡി (IX ജോഡി) വഴി നടത്തുന്നു. വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണത്തിൽ നിന്ന് ബഹിരാകാശത്ത് മനുഷ്യശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ശബ്ദങ്ങളുടെയും വിവരങ്ങളുടെയും ധാരണ സിൻകോ-ഹെലിക്കൽ നാഡി (VIII ജോഡി) ആണ് നടത്തുന്നത്. ലാക്രിമലിന്റെയും ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളുടെ ഭാഗങ്ങളുടെയും കണ്ടുപിടുത്തം, മുഖത്തെ പേശികൾമുഖത്തെ നാഡി (VII ജോഡി) മുഖേനയാണ് നൽകുന്നത്. കണ്ണിന്റെയും കണ്പോളകളുടെയും പേശികളെ abducens nerve (VI ജോഡി) കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. മാസ്റ്റേറ്ററി പേശികൾ, പല്ലുകൾ, ഓറൽ മ്യൂക്കോസ, മോണകൾ, ചുണ്ടുകൾ, ചില മുഖ പേശികൾ എന്നിവയുടെ കണ്ടുപിടുത്തം അധിക വിദ്യാഭ്യാസംട്രൈജമിനൽ നാഡി (V ജോഡി) ആണ് കണ്ണുകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. 7-8 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ മെഡുള്ള ഒബ്ലോംഗറ്റയുടെ മിക്ക ന്യൂക്ലിയസുകളും പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു. സെറിബെല്ലം തലച്ചോറിന്റെ താരതമ്യേന വേറിട്ട ഭാഗമാണ്, രണ്ട് അർദ്ധഗോളങ്ങൾ ഒരു വെർമിസ് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. താഴത്തെ, മധ്യ, ഉയർന്ന പൂങ്കുലത്തണ്ടുകളുടെ രൂപത്തിലുള്ള പാതകളുടെ സഹായത്തോടെ, സെറിബെല്ലം ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു ഉപമസ്തിഷ്കം, പോൺസ്, മിഡ് ബ്രെയിൻ. തലച്ചോറിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നും വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണത്തിൽ നിന്നുമാണ് സെറിബെല്ലത്തിന്റെ അഫെറന്റ് പാതകൾ വരുന്നത്. സെറിബെല്ലത്തിന്റെ എഫെറന്റ് പ്രേരണകൾ മധ്യമസ്തിഷ്കത്തിന്റെ മോട്ടോർ ഭാഗങ്ങൾ, വിഷ്വൽ തലാമസ്, സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സ്, സുഷുമ്നാ നാഡിയിലെ മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകൾ എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു. സെറിബെല്ലം ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന അഡാപ്റ്റേഷൻ-ട്രോഫിക് കേന്ദ്രമാണ്, ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ശ്വസനം, ദഹനം, തെർമോൺഗുലേഷൻ എന്നിവയുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു, ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ സുഗമമായ പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, കൂടാതെ ചലനങ്ങൾ ഏകോപിപ്പിക്കുന്നതിനും ഭാവം നിലനിർത്തുന്നതിനും ടോൺ ചെയ്യുന്നതിനും ഉത്തരവാദിയാണ്. തുമ്പിക്കൈ പേശികൾ. ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനത്തിനുശേഷം, സെറിബെല്ലം തീവ്രമായി വികസിക്കുന്നു, ഇതിനകം 1.5-2 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ അതിന്റെ ഭാരവും വലുപ്പവും മുതിർന്നവരുടെ വലുപ്പത്തിൽ എത്തുന്നു. അന്തിമ വ്യത്യാസം സെല്ലുലാർ ഘടനകൾസെറിബെല്ലത്തിന്റെ വികസനം 14-15 വയസ്സിൽ പൂർത്തിയാകും: സ്വമേധയാ, നന്നായി ഏകോപിപ്പിച്ച ചലനങ്ങൾക്കുള്ള കഴിവ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, കൈയക്ഷരം ഏകീകരിക്കുന്നു, മുതലായവ. ചുവന്ന കാമ്പും. മധ്യ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ മേൽക്കൂരയിൽ രണ്ട് ഉയർന്നതും താഴ്ന്നതുമായ രണ്ട് കോളികുലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇവയുടെ ന്യൂക്ലിയുകൾ വിഷ്വൽ (സുപ്പീരിയർ കോളിക്കുലി), ഓഡിറ്ററി (ഇൻഫീരിയർ കോളിക്കുലി) ഉത്തേജനത്തിലേക്കുള്ള ഓറിയന്റിംഗ് റിഫ്ലെക്സുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മിഡ്‌ബ്രെയിൻ ട്യൂബർക്കിളുകളെ യഥാക്രമം പ്രാഥമിക വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി സെന്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു (അവയുടെ തലത്തിൽ, വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി ലഘുലേഖകൾക്ക് അനുയോജ്യമായ രണ്ടാമത്തെ മുതൽ മൂന്നാമത്തെ ന്യൂറോണുകളിലേക്ക് ഒരു സ്വിച്ച് സംഭവിക്കുന്നു, അതിലൂടെ വിഷ്വൽ വിവരങ്ങൾ കൂടുതൽ അയയ്ക്കുന്നു. ദൃശ്യ കേന്ദ്രം, കൂടാതെ ഓഡിറ്ററി വിവരങ്ങൾ - സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിന്റെ ഓഡിറ്ററി സെന്ററിലേക്ക്). മധ്യമസ്തിഷ്കത്തിന്റെ കേന്ദ്രങ്ങൾ സെറിബെല്ലവുമായി അടുത്ത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ "ഗാർഡ്" റിഫ്ലെക്സുകളുടെ ഉദയം നൽകുന്നു (തല, ഇരുട്ടിൽ ഓറിയന്റേഷൻ, ഒരു പുതിയ പരിതസ്ഥിതിയിൽ, മുതലായവ). സബ്സ്റ്റാന്റിയ നിഗ്രയും ചുവന്ന ന്യൂക്ലിയസും ശരീരത്തിന്റെ ഭാവവും ചലനങ്ങളും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലും പേശികളുടെ അളവ് നിലനിർത്തുന്നതിലും ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ (ച്യൂയിംഗ്, വിഴുങ്ങൽ) ചലനങ്ങളെ ഏകോപിപ്പിക്കുന്നതിലും ഉൾപ്പെടുന്നു. ചുവന്ന ന്യൂക്ലിയസിന്റെ ഒരു പ്രധാന പ്രവർത്തനം എതിരാളി പേശികളുടെ സ്വീകാര്യമായ (വ്യക്തമാക്കിയ) നിയന്ത്രണമാണ്, ഇത് മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഫ്ലെക്സറുകളുടെയും എക്സ്റ്റൻസറുകളുടെയും ഏകോപിത പ്രവർത്തനം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, സെറിബെല്ലത്തിനൊപ്പം മധ്യ മസ്തിഷ്കവും ചലനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും ശരീരത്തിന്റെ സാധാരണ സ്ഥാനം നിലനിർത്തുന്നതിനുമുള്ള പ്രധാന കേന്ദ്രമാണ്. മിഡ്‌ബ്രെയിനിന്റെ അറയാണ് സിൽവിയസിന്റെ (മസ്‌തിഷ്‌ക അക്വഡക്‌ട്) കടലിടുക്ക്, അതിന്റെ അടിയിൽ കണ്ണിന്റെ പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്ന ട്രോക്ലിയർ (IV ജോഡി), ഒക്യുലോമോട്ടർ (III ജോഡി) തലയോട്ടി ഞരമ്പുകളുടെ അണുകേന്ദ്രങ്ങൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

എപ്പിത്തലാമസ് (എപ്പിഗിരിയ), തലാമസ് (കോളിസ്), മെസത്തലാമസ്, ഹൈപ്പോതലാമസ് (പിഡ്സ്ഗിരിയ) എന്നിവ ഡൈൻസ്ഫലോണിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. എപ്പിപാമസ് ഒരു എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥിയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, പീനൽ ഗ്രന്ഥി അല്ലെങ്കിൽ പീനൽ ഗ്രന്ഥി, ഇത് പരിസ്ഥിതിയുമായി ഒരു വ്യക്തിയുടെ ആന്തരിക ബയോറിഥം നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ഈ ഗ്രന്ഥി ശരീരത്തിന്റെ ഒരു തരം ക്രോണോമീറ്റർ കൂടിയാണ്, ജീവിതത്തിന്റെ കാലഘട്ടങ്ങളുടെ മാറ്റം, പകൽ, വർഷത്തിലെ സീസണുകളിലെ പ്രവർത്തനം എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കുകയും ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവ് വരെ അതിനെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഋതുവാകല്തലാമസ്, അല്ലെങ്കിൽ വിഷ്വൽ തലാമസ്, ഏകദേശം 40 ന്യൂക്ലിയസുകളെ ഒന്നിപ്പിക്കുന്നു, അവ പരമ്പരാഗതമായി 3 ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: നിർദ്ദിഷ്ടവും വ്യക്തമല്ലാത്തതും അനുബന്ധവും. സെറിബ്രൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ അനുബന്ധ സെൻസറി സോണുകളിലേക്ക് ആരോഹണ പ്രൊജക്ഷൻ പാതകളിലൂടെ വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി, മസ്കുലോക്യുട്ടേനിയസ്, മറ്റ് (ഘ്രാണം ഒഴികെ) വിവരങ്ങൾ കൈമാറുന്നതിനാണ് നിർദ്ദിഷ്ട (അല്ലെങ്കിൽ മാറുന്നവ) ന്യൂക്ലിയുകൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. അവരോഹണ പാതകളിലൂടെ, കോർട്ടെക്സിന്റെ മോട്ടോർ സോണുകളിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിന്റെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും അടിസ്ഥാന ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് നിർദ്ദിഷ്ട ന്യൂക്ലിയസുകളിലേക്ക് വിവരങ്ങൾ കൈമാറുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന റിഫ്ലെക്സ് ആർക്കുകളിലേക്ക്. അസോസിയേറ്റീവ് ന്യൂക്ലിയസുകൾ ഡൈൻസ്ഫലോണിന്റെ പ്രത്യേക ന്യൂക്ലിയസുകളിൽ നിന്ന് സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിന്റെ അനുബന്ധ വിഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വിവരങ്ങൾ കൈമാറുന്നു. സെറിബ്രൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പൊതുവായ പശ്ചാത്തലം നോൺ-സ്പെസിഫിക് ന്യൂക്ലിയസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജാഗ്രത നില നിലനിർത്തുന്നു. നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ന്യൂക്ലിയസുകളുടെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം കുറയുമ്പോൾ, ഒരു വ്യക്തി ഉറങ്ങുന്നു. കൂടാതെ, തലാമസിന്റെ നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ന്യൂക്ലിയുകൾ സ്വമേധയാ അല്ലാത്ത ശ്രദ്ധയുടെ പ്രക്രിയകളെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ബോധത്തിന്റെ രൂപീകരണ പ്രക്രിയകളിൽ പങ്കെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൽ എത്തുന്നതിനുമുമ്പ് ശരീരത്തിലെ എല്ലാ റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്നുമുള്ള (ഘ്രാണസംവിധാനങ്ങൾ ഒഴികെ) അഫ്രന്റ് പ്രേരണകൾ തലാമസിന്റെ ന്യൂക്ലിയസുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. ഇവിടെ വിവരങ്ങൾ പ്രാഥമികമായി പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുകയും എൻകോഡ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, വൈകാരിക കളറിംഗ് സ്വീകരിക്കുകയും തുടർന്ന് സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലേക്ക് അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വേദന സംവേദനക്ഷമതയ്ക്കും സങ്കീർണ്ണതയെ ഏകോപിപ്പിക്കുന്ന ന്യൂറോണുകൾക്കുമുള്ള ഒരു കേന്ദ്രവും തലാമസിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങൾഓട്ടോണമിക് പ്രതികരണങ്ങൾക്കൊപ്പം (ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൃദയം സജീവമാക്കുന്നതിനൊപ്പം പേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഏകോപനം ശ്വസനവ്യവസ്ഥ). തലാമസിന്റെ തലത്തിൽ, ദൃശ്യത്തിന്റെയും ഭാഗികമായ ഒരു ക്രോസ്ഓവർ ഉണ്ട് ഓഡിറ്ററി ഞരമ്പുകൾ. ആരോഗ്യമുള്ള ഞരമ്പുകളുടെ ക്രോസ് (ചിയാസം) പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിക്ക് മുന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, സെൻസറി ഒപ്റ്റിക് നാഡികൾ (II ജോഡി തലയോട്ടി നാഡികൾ) ഇവിടെ കണ്ണുകളിൽ നിന്ന് വരുന്നു. ക്രോസ്ഓവർ, വലത്, ഇടത് കണ്ണുകളുടെ ഇടത് പകുതിയിലെ ഫോട്ടോസെൻസിറ്റീവ് റിസപ്റ്ററുകളുടെ നാഡി പ്രക്രിയകൾ ഇടത് വിഷ്വൽ ലഘുലേഖയിലേക്ക് കൂടുതൽ സംയോജിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് തലാമസിന്റെ ലാറ്ററൽ ജെനിക്കുലേറ്റ് ബോഡികളുടെ തലത്തിൽ രണ്ടാമത്തെ ന്യൂറോണിലേക്ക് മാറുന്നു. തലച്ചോറിന്റെ വലത് അർദ്ധഗോളത്തിന്റെ കോർട്ടെക്സിന്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ഉപരിതല ആൻസിപിറ്റൽ ലോബിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന കാഴ്ചയുടെ മധ്യഭാഗത്തേക്ക് മധ്യമസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ദൃശ്യ കുന്നുകൾ അയയ്ക്കുന്നു. അതേ സമയം, ഓരോ കണ്ണിന്റെയും വലത് ഭാഗങ്ങളിൽ റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്നുള്ള ന്യൂറോണുകൾ വലത് വിഷ്വൽ ട്രാക്റ്റ് സൃഷ്ടിക്കുന്നു, അത് ഇടത് അർദ്ധഗോളത്തിന്റെ ദൃശ്യ കേന്ദ്രത്തിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. ഓരോ ഒപ്റ്റിക് ലഘുലേഖയിലും ഇടത്, വലത് കണ്ണുകളുടെ അനുബന്ധ ഭാഗത്തിന്റെ ദൃശ്യ വിവരങ്ങളുടെ 50% വരെ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, വിഭാഗം 4.2 കാണുക).

കുരിശ് ഓഡിറ്ററി പാതകൾദൃശ്യമായവയ്ക്ക് സമാനമായാണ് ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നത്, പക്ഷേ തലാമസിന്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ജെനിക്കുലേറ്റ് ബോഡികളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഇത് തിരിച്ചറിയുന്നത്. ഓരോ ഓഡിറ്ററി ലഘുലേഖയിലും ബന്ധപ്പെട്ട വശത്തിന്റെ (ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത്) ചെവിയിൽ നിന്നുള്ള 75% വിവരങ്ങളും എതിർവശത്തെ ചെവിയിൽ നിന്നുള്ള 25% വിവരങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

പിഡ്സ്ഗിർജ (ഹൈപ്പോതലാമസ്) ഡൈൻസ്ഫലോണിന്റെ ഭാഗമാണ്, അത് സ്വയംഭരണ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, അതായത്. ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ സഹാനുഭൂതി, പാരാസിംപതിറ്റിക് ഡിവിഷനുകളുടെ കോർഡിനേറ്റ്-ഇൻഗ്രേഷൻ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു, കൂടാതെ നാഡീ, എൻഡോക്രൈൻ റെഗുലേറ്ററി സിസ്റ്റങ്ങളുടെ ഇടപെടൽ ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൈപ്പോതലാമസിനുള്ളിൽ 32 നാഡി ന്യൂക്ലിയസുകൾ ഉണ്ട്, അവയിൽ മിക്കതും നാഡീ, ഹ്യൂമറൽ സംവിധാനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ശരീരത്തിന്റെ ഹോമിയോസ്റ്റാസിസിലെ (ആന്തരിക പരിതസ്ഥിതിയുടെ സ്ഥിരത) അസ്വസ്ഥതയുടെ സ്വഭാവത്തെയും അളവിനെയും കുറിച്ച് അതുല്യമായ വിലയിരുത്തൽ നടത്തുകയും “ടീമുകൾ” രൂപീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യൂഹം, എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങളിലൂടെയും (കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം വഴി) ശരീരത്തിന്റെ സ്വഭാവം മാറ്റുന്നതിലൂടെയും ഹോമിയോസ്റ്റാസിസിലെ സാധ്യമായ ഷിഫ്റ്റുകളുടെ തിരുത്തലിനെ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയുന്നവ. പെരുമാറ്റം, അതാകട്ടെ, സംവേദനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, അവയിൽ ജീവശാസ്ത്രപരമായ ആവശ്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവയെ പ്രചോദനങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വിശപ്പ്, ദാഹം, സംതൃപ്തി, വേദന, ശാരീരിക അവസ്ഥ, ശക്തി, ലൈംഗിക ആവശ്യം എന്നിവ ഹൈപ്പോതലാമസിന്റെ മുൻഭാഗത്തും പിൻഭാഗത്തും സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന കേന്ദ്രങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഹൈപ്പോതലാമസിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ ന്യൂക്ലിയസുകളിലൊന്ന് (ചാരനിറത്തിലുള്ള ട്യൂബർക്കിൾ) പല എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികളുടെയും (പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി വഴി) പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലും വെള്ളം, ലവണങ്ങൾ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് എന്നിവയുടെ മെറ്റബോളിസം ഉൾപ്പെടെയുള്ള മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലും പങ്കെടുക്കുന്നു. ശരീര താപനില നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള കേന്ദ്രം കൂടിയാണ് ഹൈപ്പോതലാമസ്.

ഹൈപ്പോതലാമസ് എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥിയുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു- പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി, ഹൈപ്പോഥലാമിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി പാത രൂപപ്പെടുത്തുന്നു, അതിലൂടെ, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള നാഡീ, ഹ്യൂമറൽ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ പരസ്പര പ്രവർത്തനവും ഏകോപനവും നടത്തുന്നു.

ജനനസമയത്ത്, മിക്ക ഡൈൻസ്ഫലോൺ ന്യൂക്ലിയസുകളും നന്നായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. തുടർന്ന്, നാഡീകോശങ്ങളുടെ വലുപ്പത്തിലുള്ള വളർച്ചയും നാഡീ നാരുകളുടെ വികാസവും കാരണം തലാമസിന്റെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നു. മറ്റ് മസ്തിഷ്ക രൂപീകരണങ്ങളുമായുള്ള അതിന്റെ ഇടപെടൽ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നതിലും മൊത്തത്തിലുള്ള ഏകോപന പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലും ഡൈൻസ്ഫലോണിന്റെ വികസനം ഉൾപ്പെടുന്നു. തലാമസിന്റെയും ഹൈപ്പോതലാമസിന്റെയും ന്യൂക്ലിയസുകളുടെ വ്യത്യാസം ഒടുവിൽ പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ അവസാനിക്കുന്നു.

മസ്തിഷ്ക തണ്ടിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് (മെഡുള്ള ഒബ്ലോംഗറ്റ മുതൽ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് വരെ) ഒരു നാഡി രൂപീകരണം ഉണ്ട് - റെറ്റിക്യുലാർ രൂപീകരണം (റെറ്റിക്യുലാർ രൂപീകരണം). ഈ ഘടനയിൽ 48 ന്യൂക്ലിയസുകളും ധാരാളം ന്യൂറോണുകളും ഉണ്ട്, അവ പരസ്പരം നിരവധി സമ്പർക്കങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു (സെൻസറി കൺവേർജൻസ് ഫീൽഡിന്റെ പ്രതിഭാസം). കൊളാറ്ററൽ പാതയിലൂടെ, പെരിഫറിയുടെ റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്നുള്ള എല്ലാ സെൻസിറ്റീവ് വിവരങ്ങളും റെറ്റിക്യുലാർ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. ശ്വസനം, ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം, രക്തക്കുഴലുകൾ, ദഹനപ്രക്രിയകൾ മുതലായവയുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ റെറ്റിക്യുലാർ രൂപീകരണം പങ്കെടുക്കുന്നുവെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. കോർട്ടക്സ്, ഇത് ഉണർവ് ഉറപ്പാക്കുന്നു (തലാമസിന്റെ നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ഘടനകളിൽ നിന്നുള്ള പ്രേരണകളോടൊപ്പം). റെറ്റിന രൂപീകരണത്തിൽ, അഫെറന്റ്, എഫെറന്റ് പ്രേരണകളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനം സംഭവിക്കുന്നു, ന്യൂറോണുകളുടെ റിംഗ് റോഡുകളിലൂടെ അവയുടെ രക്തചംക്രമണം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് അവസ്ഥയിലോ പ്രവർത്തനത്തിലോ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിന് എല്ലാ ശരീര സംവിധാനങ്ങളുടെയും ഒരു നിശ്ചിത സ്വരമോ അളവോ നിലനിർത്താൻ ആവശ്യമാണ്. റെറ്റിക്യുലാർ രൂപീകരണത്തിന്റെ അവരോഹണ പാതകൾ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ ഉയർന്ന ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് സുഷുമ്നാ നാഡിയിലേക്ക് പ്രേരണകൾ കൈമാറാൻ പ്രാപ്തമാണ്, റിഫ്ലെക്സ് പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വേഗത നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

ടെലിൻസ്ഫലോണിൽ സബ്കോർട്ടിക്കൽ ബേസൽ ഗാംഗ്ലിയയും (ന്യൂക്ലിയസ്) സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൽ പൊതിഞ്ഞ രണ്ട് സെറിബ്രൽ അർദ്ധഗോളങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. രണ്ട് അർദ്ധഗോളങ്ങളും കോർപ്പസ് കാലോസം രൂപപ്പെടുന്ന നാഡി നാരുകളുടെ ഒരു ബണ്ടിൽ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ബേസൽ ന്യൂക്ലിയസുകളിൽ, സങ്കീർണ്ണമായ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും (എഴുത്ത്, സ്പോർട്സ് വ്യായാമങ്ങൾ) മുഖ ചലനങ്ങളുടെയും കേന്ദ്രങ്ങൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഗ്ലോബസ് പല്ലിഡസ് (പാലിഡം) എന്ന് വിളിക്കണം, അതുപോലെ തന്നെ ഗ്ലോബസ് പല്ലിഡസിനെ നിയന്ത്രിക്കുകയും അതിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന സ്ട്രിയാറ്റം. അതിനെ തടയുന്നു. സ്ട്രൈറ്റം സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൽ അതേ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു, ഇത് ഉറക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു. മെറ്റബോളിസം, വാസ്കുലർ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ, താപ ഉൽപാദനം തുടങ്ങിയ സ്വയംഭരണ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ സ്ട്രിയാറ്റം പങ്കെടുക്കുന്നുവെന്നും സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു.

മസ്തിഷ്ക തണ്ടിന് മുകളിൽ, അർദ്ധഗോളങ്ങളുടെ കനത്തിൽ, വൈകാരികാവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുകയും പ്രവർത്തനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും പഠനത്തിന്റെയും ഓർമ്മപ്പെടുത്തലിന്റെയും പ്രക്രിയകളിൽ പങ്കെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഘടനകളുണ്ട്. ഈ ഘടനകൾ ലിംബിക് സിസ്റ്റം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ ഘടനകളിൽ കടൽക്കുതിര (ഹിപ്പോകാമ്പസ്), സിംഗുലേറ്റ് ടോർഷൻ, ഘ്രാണ ബൾബ്, ഘ്രാണ ത്രികോണം, അമിഗ്ഡാല (അമിഗ്ഡാല), തലാമസിന്റെയും ഹൈപ്പോതലാമസിന്റെയും മുൻ ന്യൂക്ലിയസ് തുടങ്ങിയ തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. സിങ്കുലം, കടൽക്കുതിരയുടെ ചുഴിയും ഘ്രാണ ബൾബും ചേർന്ന് ലിംബിക് കോർട്ടെക്‌സ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, അവിടെ വികാരങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ മനുഷ്യന്റെ പെരുമാറ്റം രൂപം കൊള്ളുന്നു. കടൽക്കുതിരയുടെ വളവിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ന്യൂറോണുകൾ പഠനം, മെമ്മറി, അറിവ് എന്നിവയുടെ പ്രക്രിയകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നുവെന്നും കോപത്തിന്റെയും ഭയത്തിന്റെയും വികാരങ്ങൾ ഉടനടി രൂപപ്പെടുന്നതായും സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു. പോഷകാഹാര ആവശ്യങ്ങൾ, ലൈംഗിക താൽപ്പര്യം മുതലായവ നിറവേറ്റുന്നതിൽ അമിഗ്ഡാല പെരുമാറ്റത്തെയും പ്രവർത്തനത്തെയും സ്വാധീനിക്കുന്നു. ലിംബിക് സിസ്റ്റം അർദ്ധഗോളങ്ങളുടെ അടിത്തറയിലെ അണുകേന്ദ്രങ്ങളുമായും അതുപോലെ സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിന്റെ മുൻഭാഗവും ടെമ്പറൽ ലോബുകളുമായും അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വഴി പകരുന്ന നാഡീ പ്രേരണകൾ അവരോഹണ പാതകൾവൈകാരികാവസ്ഥയ്ക്ക് അനുസൃതമായി ലിംബിക് സിസ്റ്റം ഒരു വ്യക്തിയുടെ സ്വയംഭരണ, സോമാറ്റിക് റിഫ്ലെക്സുകളെ ഏകോപിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങളുമായി ബാഹ്യ പരിതസ്ഥിതിയിൽ നിന്നുള്ള ജൈവശാസ്ത്രപരമായി പ്രാധാന്യമുള്ള സിഗ്നലുകൾ ആശയവിനിമയം നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ബാഹ്യ പരിതസ്ഥിതിയിൽ നിന്നും (കോർട്ടെക്‌സിന്റെ താൽക്കാലിക, മറ്റ് സെൻസറി സോണുകളിൽ നിന്നും) ഹൈപ്പോതലാമസിൽ നിന്നും (ശരീരത്തിന്റെ ആന്തരിക പരിസ്ഥിതിയുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച്) വിവരങ്ങൾ അമിഗ്ഡാലയുടെ ന്യൂറോണുകളായി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന്റെ സംവിധാനം. ലിംബിക് സിസ്റ്റം), സിനാപ്റ്റിക് കണക്ഷനുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് ഹ്രസ്വകാല മെമ്മറി മുദ്രകൾ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ദീർഘകാല മെമ്മറിയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന വിവരങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുകയും പെരുമാറ്റത്തിന്റെ പ്രചോദനാത്മക ലക്ഷ്യങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഒടുവിൽ വികാരങ്ങളുടെ ആവിർഭാവം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു ചാര ദ്രവ്യം 1.3 മുതൽ 4.5 മില്ലിമീറ്റർ വരെ കനം. കാരണം പുറംതൊലി വിസ്തീർണ്ണം 2600 സെ.മീ വലിയ അളവ്തോപ്പുകളും ചുഴികളും. കോർട്ടക്സിൽ 18 ബില്ല്യൺ വരെ നാഡീകോശങ്ങളുണ്ട്, ഇത് പരസ്പര സമ്പർക്കങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

കോർട്ടക്സിന് കീഴിൽ വെളുത്ത ദ്രവ്യമുണ്ട്, അതിൽ അസോസിയേറ്റീവ്, കമ്മീഷണൽ, പ്രൊജക്ഷൻ പാതകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അസോസിയേറ്റീവ് പാതകൾ ഒരു അർദ്ധഗോളത്തിനുള്ളിൽ വ്യക്തിഗത സോണുകളെ (നാഡി കേന്ദ്രങ്ങൾ) ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു; കോർപ്പസ് കോളോസത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന രണ്ട് അർദ്ധഗോളങ്ങളുടെയും സമമിതി നാഡി കേന്ദ്രങ്ങളെയും ഭാഗങ്ങളെയും (ട്വിസ്റ്റും സൾക്കസും) കമ്മീഷറൽ ലഘുലേഖകൾ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. പ്രൊജക്ഷൻ പാതകൾ അർദ്ധഗോളങ്ങൾക്ക് പുറത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു കൂടാതെ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ താഴ്ന്ന ഭാഗങ്ങളെ സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പാതകൾ അവരോഹണമായും (കോർട്ടെക്സിൽ നിന്ന് ചുറ്റളവിലേക്ക്) ആരോഹണമായും (പ്രാന്തത്തിൽ നിന്ന് കോർട്ടെക്സിന്റെ കേന്ദ്രങ്ങളിലേക്ക്) തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

കോർട്ടക്സിന്റെ മുഴുവൻ ഉപരിതലവും പരമ്പരാഗതമായി 3 തരം കോർട്ടിക്കൽ സോണുകളായി (പ്രദേശങ്ങൾ) തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: സെൻസറി, മോട്ടോർ, അസോസിയേറ്റീവ്.

വിവിധ റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്നുള്ള അഫെറന്റ് പാതകൾ അവസാനിക്കുന്ന കോർട്ടക്സിലെ കണങ്ങളാണ് സെൻസറി സോണുകൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, 1 സോമാറ്റോ സെൻസറി സോൺ, ഇത് ശരീരത്തിന്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളുടെയും ബാഹ്യ റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്ന് വിവരങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്നു, ഇത് കോർട്ടക്സിന്റെ പിൻ-സെൻട്രൽ ട്വിസ്റ്റിന്റെ പ്രദേശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു; വിഷ്വൽ സെൻസറി ഏരിയ കോർട്ടക്സിലെ ആൻസിപിറ്റൽ ലോബുകളുടെ മധ്യ ഉപരിതലത്തിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്; ഓഡിറ്ററി - ടെമ്പറൽ ലോബുകളിൽ മുതലായവ (കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ഉപവിഭാഗം 4.2 കാണുക).

മോട്ടോർ സോണുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്ന പേശികൾക്ക് എഫെറന്റ് കണ്ടുപിടിത്തം നൽകുന്നു. ഈ സോണുകൾ ആന്റീരിയർ-സെൻട്രൽ ടോർഷൻ മേഖലയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു കൂടാതെ സെൻസറി സോണുകളുമായി അടുത്ത ബന്ധമുണ്ട്.

അസോസിയേറ്റീവ് സോണുകൾ സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിന്റെ വലിയ ഭാഗങ്ങളാണ്, അവ കോർട്ടക്സിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളുടെ സെൻസറി, മോട്ടോർ മേഖലകളിലേക്ക് അനുബന്ധ പാതകളിലൂടെ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ സോണുകളിൽ പ്രധാനമായും മൾട്ടിസെൻസറി ന്യൂറോണുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ കോർട്ടക്സിലെ വിവിധ സെൻസറി മേഖലകളിൽ നിന്നുള്ള വിവരങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാൻ പ്രാപ്തമാണ്. നിലവിലെ എല്ലാ വിവരങ്ങളും വിശകലനം ചെയ്യുകയും അമൂർത്തമായ ആശയങ്ങൾ രൂപപ്പെടുകയും ബൗദ്ധിക ജോലികൾ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുകയും മുമ്പത്തെ അനുഭവത്തെയും ഭാവിയിലേക്കുള്ള പ്രവചനങ്ങളെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി സങ്കീർണ്ണമായ പെരുമാറ്റ പരിപാടികൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഈ മേഖലകളിലാണ് സംഭാഷണ കേന്ദ്രങ്ങൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്.

ജനനസമയത്ത് കുട്ടികളിൽ, സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിന് മുതിർന്നവരുടേതിന് സമാനമായ ഘടനയുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും, 14-15 വർഷം വരെ തുടരുന്ന ചെറിയ വളവുകളും ഗ്രോവുകളും രൂപപ്പെടുന്നതിനാൽ കുട്ടിയുടെ വികാസത്തോടെ അതിന്റെ ഉപരിതലം വർദ്ധിക്കുന്നു. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ, സെറിബ്രൽ കോർട്ടെക്സ് വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുന്നു, ന്യൂറോണുകൾ പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു, നാഡി പ്രക്രിയകളുടെ തീവ്രമായ മൈലിനേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. മൈലിൻ ഒരു ഇൻസുലേറ്റിംഗ് പങ്ക് വഹിക്കുകയും നാഡീ പ്രേരണകളുടെ ചാലക വേഗത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ നാഡി പ്രക്രിയകളുടെ കവചങ്ങളുടെ മയിലിൻ ചെയ്യുന്നത് തലച്ചോറിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന ആവേശങ്ങളുടെ ചാലകതയുടെ കൃത്യതയും പ്രാദേശികവൽക്കരണവും വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ചുറ്റളവ്. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ 2 വർഷങ്ങളിൽ മൈലിനേഷൻ പ്രക്രിയകൾ ഏറ്റവും തീവ്രമായി സംഭവിക്കുന്നു. കുട്ടികളിലെ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ വിവിധ കോർട്ടിക്കൽ സോണുകൾ അസമമായി പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു, അതായത്: സെൻസറി, മോട്ടോർ സോണുകൾ 3-4 വർഷത്തിനുള്ളിൽ പൂർണ്ണ പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു, അതേസമയം അനുബന്ധ മേഖലകൾ 7 വയസ്സ് മുതൽ മാത്രം തീവ്രമായി വികസിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഈ പ്രക്രിയ 14-15 വർഷം വരെ തുടരും. ചിന്ത, ബുദ്ധി, മനസ്സ് എന്നിവയുടെ പ്രക്രിയകൾക്ക് ഉത്തരവാദിയായ കോർട്ടെക്സിന്റെ മുൻഭാഗങ്ങൾ വളരെ വൈകിയാണ് പക്വത പ്രാപിക്കുന്നത്.

നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പെരിഫറൽ ഭാഗം പ്രധാനമായും മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെയും (ഹൃദയപേശികൾ ഒഴികെ) ചർമ്മത്തിന്റെയും വേർതിരിച്ച പേശികളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, കൂടാതെ ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ വിവരങ്ങളുടെ ധാരണയ്ക്കും എല്ലാ പെരുമാറ്റ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും രൂപീകരണത്തിനും ഉത്തരവാദിയാണ്. ഒരു വ്യക്തിയുടെ മാനസിക പ്രവർത്തനവും. നേരെമറിച്ച്, ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യൂഹം ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ, ഹൃദയത്തിന്റെ പേശികൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ, ഗ്രന്ഥികൾ എന്നിവയുടെ എല്ലാ സുഗമമായ പേശികളെയും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ മുഴുവൻ നാഡീവ്യൂഹവും വേറിട്ടതും അവിഭാജ്യവുമല്ലാത്തതിനാൽ ഈ വിഭജനം തികച്ചും ഏകപക്ഷീയമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്.

പെരിഫറലിൽ നട്ടെല്ല്, തലയോട്ടി ഞരമ്പുകൾ, സെൻസറി അവയവങ്ങളുടെ റിസപ്റ്റർ അവസാനങ്ങൾ, നാഡി പ്ലെക്സസ് (നോഡുകൾ), ഗാംഗ്ലിയ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പല ന്യൂറോണുകളുടെയും നാഡി പ്രക്രിയകൾ (നാരുകൾ) സംയോജിപ്പിച്ച് പ്രധാനമായും വെളുത്ത നിറത്തിന്റെ ത്രെഡ് പോലെയുള്ള രൂപവത്കരണമാണ് നാഡി. നാഡി നാരുകളുടെ ബണ്ടിലുകൾക്കിടയിൽ ബന്ധിത ടിഷ്യുവും രക്തക്കുഴലുകളും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. നാഡിയിൽ അഫെറന്റ് ന്യൂറോണുകളുടെ നാരുകൾ മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂവെങ്കിൽ, അതിനെ സെൻസറി നാഡി എന്ന് വിളിക്കുന്നു; നാരുകൾ എഫെറന്റ് ന്യൂറോണുകളാണെങ്കിൽ, അതിനെ മോട്ടോർ നാഡി എന്ന് വിളിക്കുന്നു; അതിൽ അഫെറന്റ്, എഫെറന്റ് ന്യൂറോണുകളുടെ നാരുകൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെ മിക്സഡ് നാഡി എന്ന് വിളിക്കുന്നു (ശരീരത്തിൽ ഇവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഉണ്ട്). നാഡി നോഡുകളും ഗാംഗ്ലിയയും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു വ്യത്യസ്ത ഭാഗങ്ങൾശരീരത്തിന്റെ ശരീരങ്ങൾ (കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന് പുറത്ത്) ഒരു നാഡി പ്രക്രിയ മറ്റ് പല ന്യൂറോണുകളായി ശാഖ ചെയ്യുന്ന സ്ഥലങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ നാഡീ പാതകൾ തുടരുന്നതിനായി ഒരു ന്യൂറോൺ മറ്റൊന്നിലേക്ക് മാറുന്ന സ്ഥലങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ഇന്ദ്രിയങ്ങളുടെ റിസപ്റ്റർ എൻഡിംഗുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റയ്ക്കായി, വിഭാഗം 4.2 കാണുക.

31 ജോഡി നട്ടെല്ല് ഞരമ്പുകൾ ഉണ്ട്: 8 ജോഡി സെർവിക്കൽ, 12 ജോഡി തൊറാസിക്, 5 ജോഡി ലംബർ, 5 ജോഡി സാക്രൽ, 1 ജോഡി കോസിജിയൽ. ഓരോ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയും സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും വേരുകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു, വളരെ ചെറുതാണ് (3-5 മില്ലിമീറ്റർ), ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഫോറത്തിന്റെ ഇടം കൈവശപ്പെടുത്തുകയും കശേരുവിന് പുറത്ത് അത് രണ്ട് ശാഖകളായി വിഭജിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു: പിൻഭാഗവും മുൻഭാഗവും. എല്ലാ സുഷുമ്‌ന ഞരമ്പുകളുടെയും പിൻഭാഗത്തെ ശാഖകൾ മെറ്റാമെറിക്കായി (അതായത്, ചെറിയ സോണുകളിൽ) പുറകിലെ പേശികളെയും ചർമ്മത്തെയും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. സുഷുമ്‌നാ നാഡികളുടെ മുൻ ശാഖകൾക്ക് നിരവധി ശാഖകളുണ്ട് (ശാഖ ശാഖ ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ സഹാനുഭൂതി ഡിവിഷന്റെ നോഡുകളിലേക്ക് പോകുന്നു; മെനിഞ്ചിയൽ ശാഖ, ഇത് സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ മെംബറേനെയും പ്രധാന മുൻ ശാഖയെയും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു). സുഷുമ്നാ ഞരമ്പുകളുടെ മുൻ ശാഖകളെ നാഡി ട്രങ്കുകൾ എന്നും ഞരമ്പുകൾ ഒഴികെയുള്ളവ എന്നും വിളിക്കുന്നു. തൊറാസിക്, ശരീരത്തിന്റെ വ്യക്തിഗത ഭാഗങ്ങളുടെ പേശികളിലേക്കും ചർമ്മത്തിലേക്കും അയച്ച രണ്ടാമത്തെ ന്യൂറോണുകളിലേക്ക് അവർ മാറുന്ന നാഡി പ്ലെക്സസുകളിലേക്ക് പോകുക. അവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: സെർവിക്കൽ പ്ലെക്സസ് (4 ജോഡി മുകളിലെ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഞരമ്പുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിൽ നിന്ന് കഴുത്തിലെ പേശികളുടെയും ചർമ്മത്തിന്റെയും കണ്ടുപിടുത്തം, ഡയഫ്രം, തലയുടെ വ്യക്തിഗത ഭാഗങ്ങൾ മുതലായവ); ബ്രാച്ചിയൽ പ്ലെക്സസ് (4 ജോഡി താഴത്തെ സെർവിക്കൽ 1 ജോഡി മുകളിലെ തൊറാസിക് ഞരമ്പുകൾ തോളിലെ പേശികളെയും ചർമ്മത്തെയും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു മുകളിലെ കൈകാലുകൾ); 2-11 ജോഡി തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് ഞരമ്പുകൾ ശ്വസന ഇന്റർകോസ്റ്റൽ പേശികളെയും നെഞ്ചിലെ ചർമ്മത്തെയും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു; ലംബർ പ്ലെക്സസ് (12 ജോഡി തൊറാസിക്, 4 ജോഡി മുകളിലെ അരക്കെട്ട് സുഷുമ്‌നാ നാഡികൾ എന്നിവ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അടിവയറ്റിലെയും തുടയിലെ പേശികളെയും ഗ്ലൂറ്റിയൽ പേശികളെയും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു); സാക്രൽ പ്ലെക്സസ്(4-5 ജോഡി സാക്രലും 3 മുകളിലെ ജോഡി കോസിജിയൽ സുഷുമ്‌നാ നാഡികളും രൂപം കൊള്ളുന്നു, പെൽവിക് അവയവങ്ങൾ, പേശികൾ, താഴത്തെ അവയവത്തിന്റെ ചർമ്മം എന്നിവ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു; ഈ പ്ലെക്സസിന്റെ ഞരമ്പുകളിൽ, ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലുത് സിയാറ്റിക് നാഡിയാണ്); ലജ്ജാകരമായ പ്ലെക്സസ് (3-5 ജോഡി കോസിജിയൽ നട്ടെല്ല് ഞരമ്പുകൾ, ജനനേന്ദ്രിയങ്ങൾ, ചെറുതും വലുതുമായ പെൽവിസിന്റെ പേശികൾ എന്നിവ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു).

നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ പന്ത്രണ്ട് ജോഡി തലയോട്ടി നാഡികളുണ്ട്, അവ മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:സെൻസിറ്റീവ്, മോട്ടോർ, മിക്സഡ്. സെൻസറി നാഡികളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: I ജോഡി - ഘ്രാണ നാഡി, II ജോഡി - ഒപ്റ്റിക് നാഡി, വിജെഐജെ ജോഡി - സിൻകോക്ലിയർ നാഡി.

മോട്ടോർ ഞരമ്പുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: IV പാരാട്രോക്ലിയർ നാഡി, VI ജോഡി - abducens നാഡി, XI ജോഡി - അനുബന്ധ നാഡി, XII ജോഡി - ഹൈപ്പോഗ്ലോസൽ നാഡി.

മിശ്രിത ഞരമ്പുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: III പാരാ-ഓക്യുലോമോട്ടർ നാഡി, V ജോഡി - ട്രൈജമിനൽ നാഡി, VII ജോഡി - ഫേഷ്യൽ നാഡി, IX ജോഡി - ഗ്ലോസോഫറിംഗൽ നാഡി, എക്സ് ജോഡി - വാഗസ് നാഡി. കുട്ടികളിലെ പെരിഫറൽ നാഡീവ്യൂഹം സാധാരണയായി 14-16 വയസ്സിൽ (കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ വികാസത്തിന് സമാന്തരമായി) വികസിക്കുന്നു, ഇത് നാഡീ നാരുകളുടെ നീളവും അവയുടെ മൈലിനേഷനും വർദ്ധിക്കുന്നതിനൊപ്പം സങ്കീർണതകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഇന്റർന്യൂറോൺ കണക്ഷനുകൾ.

ഹ്യൂമൻ ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യൂഹം (ANS) ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, ഉപാപചയം, ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തന നിലവാരം നിലനിൽപ്പിന്റെ നിലവിലെ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാക്കുന്നു. ഈ സംവിധാനത്തിന് രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളുണ്ട്: സഹാനുഭൂതിയും പാരസിംപതിയും, സമാന്തരമായി നാഡി പാതകൾശരീരത്തിലെ എല്ലാ അവയവങ്ങളിലേക്കും പാത്രങ്ങളിലേക്കും പലപ്പോഴും വിപരീത ഫലത്തോടെ അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു. ആകർഷകമായ കണ്ടുപിടിത്തങ്ങൾ പ്രവർത്തനപരമായ പ്രക്രിയകളെ പതിവായി ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു (ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും ശക്തിയും വർദ്ധിപ്പിക്കുക, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ബ്രോങ്കിയുടെ ല്യൂമെൻ വികസിപ്പിക്കുക. രക്തക്കുഴലുകൾമുതലായവ), കൂടാതെ പാരാസിംപതിറ്റിക് കണ്ടുപിടുത്തങ്ങൾ പ്രവർത്തന പ്രക്രിയകളുടെ ഗതിയെ (താഴ്ന്ന) തടയുന്നു. ആമാശയത്തിലെയും കുടലിലെയും സുഗമമായ പേശികളിലും മൂത്രത്തിന്റെ രൂപീകരണ പ്രക്രിയകളിലും വിഎൻഎസിന്റെ സ്വാധീനമാണ് ഒരു അപവാദം: ഇവിടെ സഹാനുഭൂതിയുള്ള കണ്ടുപിടുത്തങ്ങൾ പേശികളുടെ സങ്കോചത്തെയും മൂത്രത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തെയും തടയുന്നു, അതേസമയം പാരാസിംപതിക് കണ്ടുപിടുത്തങ്ങൾ നേരെമറിച്ച് ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രണ്ട് വകുപ്പുകളും ശരീരത്തിൽ അവയുടെ നിയന്ത്രണ ഫലത്തിൽ പരസ്പരം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും (ഉദാഹരണത്തിന്, ശാരീരിക പ്രവർത്തന സമയത്ത്, രണ്ട് സിസ്റ്റങ്ങൾക്കും ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും). ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ (7 വർഷം വരെ), ANS ന്റെ സഹാനുഭൂതിയുള്ള ഭാഗത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം കുട്ടിയുടെ പ്രവർത്തനത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്, ഇത് ശ്വസന, ഹൃദയ താളം തെറ്റി, വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ് മുതലായവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. അനുകമ്പയുള്ള നിയന്ത്രണംകുട്ടിക്കാലത്ത്, കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിന്റെ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ കാരണം, വികസിക്കുകയും എല്ലാ സുപ്രധാന പ്രക്രിയകളുടെയും വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം ആവശ്യമാണ്. ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അന്തിമ വികസനവും ഈ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തനത്തിൽ ഒരു ബാലൻസ് സ്ഥാപിക്കുന്നത് 15-16 വയസ്സിൽ പൂർത്തിയാകും. ANS ന്റെ സഹാനുഭൂതി ഡിവിഷന്റെ കേന്ദ്രങ്ങൾ സെർവിക്കൽ, തൊറാസിക്, ലംബർ മേഖലകളുടെ തലത്തിൽ സുഷുമ്നാ നാഡിയിൽ ഇരുവശത്തും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. പാരാസിംപതിക് ഡിവിഷനിൽ മെഡുള്ള ഒബ്ലോംഗേറ്റ, മിഡ് ബ്രെയിൻ, ഡൈൻസ്ഫലോൺ എന്നിവയിലും സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ സാക്രൽ ഭാഗത്തിലും കേന്ദ്രങ്ങളുണ്ട്. ഓട്ടോണമിക് റെഗുലേഷന്റെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന കേന്ദ്രം ഡൈൻസ്ഫലോണിന്റെ ഹൈപ്പോതലാമസിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.

ANS ന്റെ പെരിഫറൽ ഭാഗം ഞരമ്പുകളാൽ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു നാഡി പ്ലെക്സസ്(കെട്ടുകൾ). ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഞരമ്പുകൾ സാധാരണയായി ചാരനിറം, രൂപംകൊള്ളുന്ന ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകൾക്ക് മൈലിൻ കവചം ഇല്ലാത്തതിനാൽ. മിക്കപ്പോഴും, ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ന്യൂറോണുകളിൽ നിന്നുള്ള നാരുകൾ സോമാറ്റിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഞരമ്പുകളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് മിശ്രിത ഞരമ്പുകളായി മാറുന്നു.

ANS ന്റെ സഹാനുഭൂതി ഡിവിഷന്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ന്യൂറോണുകളുടെ ആക്സോണുകൾ ആദ്യം സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ വേരുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു ഔട്ട്ലെറ്റ് ശാഖയിലൂടെ അവ പെരിഫറൽ ഡിവിഷന്റെ പ്രിവെർട്ടെബ്രൽ നോഡുകളിലേക്ക് പോകുന്നു, ഇത് ഇരുവശത്തും ചങ്ങലകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. നട്ടെല്ല്. പെരെഡുസ്ലോവ് നാരുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ് ഇവ. ആവേശകരമായ നോഡുകളിൽ, അവ മറ്റ് ന്യൂറോണുകളിലേക്ക് മാറുകയും നോഡ് നാരുകൾ വഴി ജോലി ചെയ്യുന്ന അവയവങ്ങളിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ANS ന്റെ സഹാനുഭൂതി വിഭജനത്തിന്റെ നിരവധി നോഡുകൾ സുഷുമ്നാ നാഡിയിൽ ഇടത്, വലത് സഹാനുഭൂതി തുമ്പിക്കൈകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഓരോ തുമ്പിക്കൈയിലും മൂന്ന് സെർവിക്കൽ സിമ്പതറ്റിക് നോഡുകൾ ഉണ്ട്, 10-12 തൊറാസിക്, 5 ലംബർ, 4 സാക്രൽ, 1 കോസിജിയൽ. കോസിജിയൽ മേഖലയിൽ, രണ്ട് തുമ്പിക്കൈകളും പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ജോടിയാക്കിയ സെർവിക്കൽ നോഡുകൾ മുകളിലെ (ഏറ്റവും വലിയ), മധ്യഭാഗം, താഴെ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ഓരോ നോഡിൽ നിന്നും, കാർഡിയാക് ശാഖകൾ വിഭജിച്ച് കാർഡിയാക് പ്ലെക്സസിൽ എത്തുന്നു. ശാഖകൾ സെർവിക്കൽ നോഡുകളിൽ നിന്ന് തല, കഴുത്ത്, നെഞ്ച്, മുകളിലെ കൈകാലുകൾ എന്നിവയുടെ രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് പോകുന്നു, അവയ്ക്ക് ചുറ്റും കോറോയിഡ് പ്ലെക്സസ് രൂപപ്പെടുന്നു. പാത്രങ്ങൾക്കൊപ്പം, സഹാനുഭൂതി ഞരമ്പുകൾ അവയവങ്ങളിൽ എത്തുന്നു (ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികൾ, ശ്വാസനാളം, ശ്വാസനാളം, കണ്ണുകളുടെ കൃഷ്ണമണികൾ). താഴത്തെ സെർവിക്കൽ നോഡ്പലപ്പോഴും ആദ്യത്തെ തൊറാസിക് നോഡുമായി സംയോജിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു വലിയ സെർവിക്കോത്തോറാസിക് നോഡിന്റെ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. സെർവിക്കൽ സിമ്പതറ്റിക് ഗാംഗ്ലിയ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഞരമ്പുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് സെർവിക്കൽ, ബ്രാച്ചിയൽ പ്ലെക്സസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു.

തൊറാസിക് മേഖലയുടെ നോഡുകളിൽ നിന്ന് രണ്ട് ഞരമ്പുകൾ പുറപ്പെടുന്നു: വലിയ കുടൽ (6-9 നോഡുകളിൽ നിന്ന്), ചെറിയ കുടൽ (10-11 നോഡുകളിൽ നിന്ന്). രണ്ട് ഞരമ്പുകളും ഡയഫ്രം വഴി വയറിലെ അറയിലേക്ക് കടന്നുപോകുകയും വയറിലെ (സോളാർ) പ്ലെക്സസിൽ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിൽ നിന്ന് നിരവധി ഞരമ്പുകൾ വയറിലെ അവയവങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. വലത് വാഗസ് നാഡി വയറിലെ പ്ലെക്സസുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. തൊറാസിക് നോഡുകളിൽ നിന്ന് അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള ശാഖകളും വ്യാപിക്കുന്നു പിൻ മെഡിയസ്റ്റിനം, അയോർട്ടിക്, കാർഡിയാക്, പൾമണറി പ്ലെക്സസ്.

4 ജോഡി നോഡുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന സഹാനുഭൂതിയുടെ തുമ്പിക്കൈയുടെ സാക്രൽ വിഭാഗത്തിൽ നിന്ന്, നാരുകൾ പ്രതിസന്ധിയിലേക്കും കോസിജിയൽ സുഷുമ്‌നാ നാഡികളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. പെൽവിക് പ്രദേശത്ത് സഹാനുഭൂതിയുടെ തുമ്പിക്കൈയുടെ ഹൈപ്പോഗാസ്ട്രിക് പ്ലെക്സസ് ഉണ്ട്, അതിൽ നിന്ന് നാഡി നാരുകൾപെൽവിക് അവയവങ്ങളിലേക്ക് *

ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ പാരാസിംപതിക് ഭാഗത്ത് ന്യൂറോണുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, തലച്ചോറിലെ ഒക്കുലോമോട്ടർ, ഫേഷ്യൽ, ഗ്ലോസോഫറിംഗൽ, വാഗസ് ഞരമ്പുകളുടെ ന്യൂക്ലിയസുകളിലും സുഷുമ്നാ നാഡിയിലെ II-IV സാക്രൽ സെഗ്മെന്റുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന നാഡീകോശങ്ങളിൽ നിന്നും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പാരാസിംപതിറ്റിക് ഡിവിഷന്റെ പെരിഫറൽ ഭാഗത്ത്, നാഡി ഗാംഗ്ലിയ വളരെ വ്യക്തമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല, അതിനാൽ കേന്ദ്ര ന്യൂറോണുകളുടെ നീണ്ട പ്രക്രിയകളാണ് കണ്ടുപിടുത്തം പ്രധാനമായും നടത്തുന്നത്. പാരാസിംപഥെറ്റിക് കണ്ടുപിടുത്തത്തിന്റെ പാറ്റേണുകൾ സഹാനുഭൂതി വകുപ്പിൽ നിന്നുള്ള സമാന പാറ്റേണുകൾക്ക് സമാന്തരമാണ്, എന്നാൽ ചില പ്രത്യേകതകൾ ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൃദയത്തിന്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിന്റെ സിനോആട്രിയൽ നോഡിലൂടെ (പേസ്മേക്കർ) വാഗസ് നാഡിയുടെ ഒരു ശാഖയാണ് ഹൃദയത്തിന്റെ പാരാസിംപതിക് കണ്ടുപിടുത്തം നടത്തുന്നത്, സഹാനുഭൂതിയുടെ തൊറാസിക് നോഡുകളിൽ നിന്ന് വരുന്ന നിരവധി ഞരമ്പുകളാണ് സഹാനുഭൂതിയുള്ള കണ്ടുപിടുത്തം നടത്തുന്നത്. ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വിഭാഗവും ഹൃദയത്തിന്റെ വെൻട്രിക്കിളിന്റെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും പേശികളിലേക്ക് നേരിട്ട് സമീപിക്കുക.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പാരാസിംപതിറ്റിക് ഞരമ്പുകൾ വലത്, ഇടത് വാഗസ് ഞരമ്പുകളാണ്, കഴുത്ത്, നെഞ്ച്, വയറുവേദന എന്നിവയുടെ അവയവങ്ങളെ കണ്ടുപിടിക്കുന്ന നിരവധി നാരുകൾ. മിക്ക കേസുകളിലും, വാഗസ് ഞരമ്പുകളുടെ ശാഖകൾ സഹാനുഭൂതി ഞരമ്പുകൾ (ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, വയറുവേദന, മറ്റ് പ്ലെക്സസുകൾ) ഉള്ള പ്ലെക്സസുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. മൂന്നാമത്തെ ജോടി തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളിൽ (ഒക്കുലോമോട്ടോർ) മിനുസമാർന്ന പേശികളിലേക്ക് പോകുന്ന പാരാസിംപതിറ്റിക് നാരുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഐബോൾആവേശഭരിതരാകുമ്പോൾ അവ കൃഷ്ണമണിയുടെ സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുന്നു, അതേസമയം സഹാനുഭൂതിയുള്ള നാരുകളുടെ ഉത്തേജനം വിദ്യാർത്ഥിയെ വികസിക്കുന്നു. തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളുടെ (മുഖം) VII ജോഡിയുടെ ഭാഗമായി, പാരാസിംപതിക് നാരുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു ഉമിനീര് ഗ്രന്ഥികൾ(ഉമിനീർ കുറയ്ക്കുക). പാരാസിംപതിറ്റിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ സാക്രൽ വിഭാഗത്തിലെ നാരുകൾ ഹൈപ്പോഗാസ്ട്രിക് പ്ലെക്സസിന്റെ രൂപീകരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു, അതിൽ നിന്ന് ശാഖകൾ പെൽവിക് അവയവങ്ങളിലേക്ക് പോകുന്നു, അതുവഴി മൂത്രമൊഴിക്കൽ, മലവിസർജ്ജനം, ലൈംഗിക പ്രവർത്തനം മുതലായവയുടെ പ്രക്രിയകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് - പകർച്ചവ്യാധി കോശജ്വലന പ്രക്രിയഒന്നോ രണ്ടോ വൃക്കകളിൽ വികസിപ്പിച്ചേക്കാവുന്ന, നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത സ്വഭാവം മുകളിലെ വിഭാഗങ്ങൾ മൂത്രനാളി. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വൃക്ക പാരെൻചൈമയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു ശേഖരണ സംവിധാനം. വൃക്കരോഗങ്ങളിൽ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒന്നാണ്.

ചട്ടം പോലെ, ഈ പാത്തോളജിയുടെ കാരണം ബാക്ടീരിയയാണ്. അടിസ്ഥാനപരമായി, അണുബാധ മൂത്രനാളി വഴി വൃക്കയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു മൂത്രസഞ്ചിമൂത്രനാളിയും. കോശജ്വലന പ്രക്രിയ സംഭവിക്കുന്ന മറ്റൊരു മാർഗ്ഗം, അണുബാധയുടെ ഉറവിടത്തിൽ നിന്ന് രക്തം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫ് വഴി സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രവേശനമാണ്.

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, പുരുഷന്മാരേക്കാൾ 6 മടങ്ങ് കൂടുതൽ തവണ ഈ പാത്തോളജി അനുഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. ഇത് ഒന്നാമതായി, മൂത്രനാളിയുടെ ഘടനയുടെ ശരീരഘടനയുടെ സവിശേഷതകളാണ് - സ്ത്രീകളിൽ ഇത് ചെറുതാണ്, അതിനാൽ, അണുബാധ വേഗത്തിൽ വൃക്ക ടിഷ്യുവിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സ്ത്രീകൾ, അതുപോലെ 7 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പുരുഷന്മാരിൽ, ഈ രോഗം പലപ്പോഴും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമയുടെയും ക്രോണിക് പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിന്റെയും പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, ഇത് മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. യുറോലിത്തിയാസിസിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, രണ്ട് ലിംഗങ്ങളുടെയും പ്രതിനിധികൾ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് തുല്യമാണ്.

വർഗ്ഗീകരണം

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് അതിന്റെ കോഴ്സിന്റെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• മസാലകൾ
• വിട്ടുമാറാത്ത

ബാധിച്ച വൃക്കകളുടെ എണ്ണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സംഭവിക്കുന്നു:

• രണ്ടു വശമുള്ള
• ഏകപക്ഷീയമായ

പകർച്ചവ്യാധി ഏജന്റ് എങ്ങനെ പ്രവേശിച്ചു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്:

• ആരോഹണ വേരിയന്റ് (കൂടുതൽ സാധാരണ)
• അവരോഹണ വേരിയന്റ് (സാധാരണ കുറവ്)

കോശജ്വലന പ്രക്രിയ സംഭവിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്:

• പ്രാഥമിക
• സെക്കൻഡറി

മൂത്രനാളിയുടെ പേറ്റൻസി അനുസരിച്ച്, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന
• തടസ്സമില്ലാത്തത്

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗത്തിന്റെ ഗതിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾവ്യത്യാസപ്പെടാം.

• നിശിത രൂപത്തിൽ, രോഗിക്ക് പെട്ടെന്ന് പനി ഉണ്ടാകുകയും അരക്കെട്ടിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഞരമ്പ് പ്രദേശംതുടയുടെ മുൻഭാഗവും.
• പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം തലവേദനപൊതു ബലഹീനതയും, ഇത് ലഹരിയുടെ പ്രകടനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
• കൂടാതെ, അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, വീക്കം സംഭവിക്കാം, കൂടാതെ വർദ്ധനവും ഉണ്ടാകാം. രക്തസമ്മര്ദ്ദം.
• ഒരു പൊതു മൂത്ര പരിശോധനയിൽ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് നിശിത കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ തുടക്കത്തിന്റെ ആദ്യ അടയാളമാണ്. മൂത്ര വിശകലനത്തിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, പ്രോട്ടീൻ, കാസ്റ്റുകൾ എന്നിവ കുറവാണ്.
• ഒരു പൊതു രക്തപരിശോധനയിൽ, കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ ഒരു സംയോജനമുണ്ട് താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ, ഇതിന്റെ തീവ്രത രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• വേദന സിൻഡ്രോം. ചട്ടം പോലെ, ഇത് സജീവമായ വീക്കം ഘട്ടത്തിന്റെ സ്വഭാവമാണ്, അതേസമയം ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന വീക്കം സമയത്ത് അത് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകാം. മിതമായ വേദന അരക്കെട്ടിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ അടിവയറ്റിലെ പാർശ്വഭാഗങ്ങളിലും. സാധാരണയായി, പ്രാഥമിക പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, വേദന ഇരുവശത്തും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ദ്വിതീയ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് - ഒരു വശം. വേദന ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല. അരക്കെട്ടിൽ (വേദന) കുലുങ്ങുന്നതിന്റെ ലക്ഷണം ഉണ്ടാകാം.
• പലപ്പോഴും വേദനയുടെ അനലോഗ് അരക്കെട്ടിലെ തണുപ്പിന്റെ ഒരു തോന്നൽ ആകാം.
• ലഹരി സിൻഡ്രോം. സാധാരണ ശരീര താപനില നിലനിർത്തുമ്പോൾ ബലഹീനതയും തണുപ്പും പ്രകടമാണ്. IN വൈകുന്നേരം സമയംഒരു പനി ഉണ്ടാകാം. 20% രോഗികളിൽ മാത്രമേ താപനിലയിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ.
• എഡെമ സിൻഡ്രോം. ചട്ടം പോലെ, മുഖം പ്രദേശത്ത് രാവിലെ puffiness സംഭവിക്കുന്നത്.
• ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സിൻഡ്രോം. 50-75% രോഗികളിൽ ഇത് ശരാശരി വികസിക്കുന്നു, ഇത് വർദ്ധിക്കുന്ന സമയത്ത് പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
• മൂത്രം വേർപെടുത്തുന്നതിന്റെ അസ്വസ്ഥമായ താളം സിൻഡ്രോം. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് നോക്റ്റൂറിയ (പ്രതിദിന മൂത്രത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും രാത്രിയിൽ പുറന്തള്ളൽ), പൊള്ളാക്യുരിയ (ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ) എന്നിവയാണ്.
• വിളർച്ച, ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് കോശജ്വലന പ്രക്രിയ കാരണം വൃക്കകളിൽ എറിത്രോപോയിറ്റിക് ഘടകത്തിന്റെ ഉത്പാദനം തടയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
• പൊതുവായ മൂത്ര വിശകലനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ പൊരുത്തമില്ലാത്തവയാണ്, കൂടാതെ രോഗം മൂർച്ഛിക്കുന്ന സമയത്ത് മൂത്രത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ, ബാക്ടീരിയൂറിയ, ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയ എന്നിവയുടെ കുറഞ്ഞ പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണത്തിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും തീവ്രതയ്ക്ക്, സഹായത്തിനായി നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കണം വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, പ്രത്യേകിച്ച് പതിവ് സങ്കീർണതകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിലും ആൻറി റിലാപ്സ് ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിലും, നിരവധി സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അവയിൽ പ്രധാനം ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

• വൃക്കസംബന്ധമായ ഉത്ഭവത്തിന്റെ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം
• വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ക്രോണിക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി വിദഗ്ദ്ധ ക്ലിനിക്ക് വ്യക്തമായ ഒരു അൽഗോരിതം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. അത്യാവശ്യം സമഗ്ര പരിശോധനഉൾപ്പെടുന്നു:

ലബോറട്ടറി രീതികൾ

• വീക്കത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (ബാക്ടീരിയ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ) കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള പൊതു മൂത്ര വിശകലനം
• ഒരു പൊതു മൂത്രപരിശോധനയിൽ ബാക്ടീരിയ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, സസ്യജാലങ്ങളും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോടുള്ള അതിന്റെ സംവേദനക്ഷമതയും നിർണ്ണയിക്കാൻ മൂത്രം സംസ്കരിക്കുന്നു.
• ക്ലിനിക്കൽ, ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനുള്ള സമഗ്രമായ ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് നടത്തി നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ പരിശോധന ആരംഭിക്കാം.

ഉപകരണ പഠനം

വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്, ഈ സമയത്ത് വൃക്കകളുടെ ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് അടയാളങ്ങൾ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

പ്രധാനം! ആവശ്യമായ പരിശോധനയുടെ വ്യാപ്തി ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റിന് മാത്രമേ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയൂ.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സാധ്യത കണക്കിലെടുത്ത് ഉയർന്ന സംഭാവ്യതസങ്കീർണതകളുടെ വികസനം, ചികിത്സയുടെ സമീപനം ഒരു പ്രൊഫഷണൽ തലത്തിൽ മാത്രമായി നടത്തണം. സ്വയം മരുന്ന് സങ്കീർണതകളുടെ അപകടസാധ്യത നിറഞ്ഞതാണ്, നിശിത രൂപത്തിൽ - വിട്ടുമാറാത്ത പരിവർത്തനം.

ഒരു ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, ഞങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങളാൽ നയിക്കപ്പെടുന്നു, മാത്രമല്ല മറ്റ് നിരവധി ഘടകങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുന്നു: സാന്നിധ്യം അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ, രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥ, രോഗിയുടെ പ്രായം.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്, തിരഞ്ഞെടുപ്പ് ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾകോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ സ്വഭാവം, രോഗത്തിന്റെ രൂപം, അതുപോലെ തന്നെ കോഴ്സിന്റെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. പൊതുവായ സമീപനംചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്:

• ഭക്ഷണരീതികൾ
• ഭരണകൂടം
• ജലാംശം
• വിഷവിമുക്ത ചികിത്സ
• ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വേഗത്തിൽ ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗമാണ് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി. വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കുന്ന ഫലമുള്ള മരുന്നുകളും ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകളും സജീവമാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകളുമായി ഇത് സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങൾശരീരം. കാര്യക്ഷമത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പിഅക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്, ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, ചികിത്സയുടെ സമീപനം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് രോഗത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം, വർദ്ധനവിന്റെ ആവൃത്തി, ദൈർഘ്യം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളാണ്. വർദ്ധിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ, കിടക്ക ചട്ടം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ വർദ്ധനവിന്റെ അഭാവത്തിൽ - സാധാരണ, കഠിനമായത് ഒഴികെ കായികാഭ്യാസം, പ്രൊഫഷണൽ സ്പോർട്സ് കളിക്കുന്നു, വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ബാധിച്ച എല്ലാ രോഗികളും ഭക്ഷണ പോഷകാഹാരം പാലിക്കണം, എന്നാൽ അത് വർദ്ധിക്കുന്ന സമയത്ത് അത് കൂടുതൽ കർശനമായും ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾക്കനുസൃതമായും നിരീക്ഷിക്കണം. വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം പോലുള്ള സങ്കീർണതകളുടെ കാര്യത്തിൽ, എഡിമ സിൻഡ്രോമിന്റെ തീവ്രതയുള്ള കാലയളവിൽ ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുകയും ജലഭാരം കുറയ്ക്കുകയും വേണം.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു പകർച്ചവ്യാധി കാരണംരോഗങ്ങൾ. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന മറ്റൊരു കൂട്ടം മരുന്നുകൾ വൃക്കസംബന്ധമായ ടിഷ്യുവിലെ മൈക്രോ സർക്കുലേഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും കാപ്പിലറി പെർമാറ്റിബിലിറ്റി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകളാണ്. പോലെ സഹായങ്ങൾആന്റി-റിലാപ്സ് ചികിത്സയ്ക്ക് ആവശ്യമായ, അഡാപ്റ്റോജനുകൾ, മൾട്ടിവിറ്റാമിനുകൾ, യൂറോസെപ്റ്റിക് പ്രഭാവമുള്ള ഫൈറ്റോതെറാപ്പിറ്റിക് മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

വിദഗ്ദ്ധ ക്ലിനിക്ക് ചികിത്സയിലെ ഘട്ടങ്ങളുടെ തത്വം പാലിക്കുന്നു.

ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുന്നു, അതിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മോഡ്
• ഭക്ഷണക്രമം
• ഹെർബൽ യൂറോസെപ്റ്റിക്സുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകളുമായുള്ള അടിസ്ഥാന തെറാപ്പിയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്.

രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നു:

• ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗത്തിലൂടെ, രോഗത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം കുറയുകയും ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, ചിട്ടയും ഭക്ഷണക്രമവും വിപുലീകരിക്കുകയും ഒരു പ്രതിരോധ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ഒരു മടക്ക സന്ദർശനത്തിനായി ഒരു തീയതി നിശ്ചയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡോക്ടർ.
• തെറാപ്പി സമയത്ത് ക്ഷേമത്തിൽ ഒരു പുരോഗതിയും ഇല്ലെങ്കിൽ, ശക്തമായ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രശ്നം തീരുമാനിക്കപ്പെടുന്നു.

സ്ഥിരമായ ആശ്വാസം കൈവരിച്ചതിന് ശേഷമാണ് ചികിത്സയുടെ മൂന്നാം ഘട്ടം നടത്തുന്നത്. ഇത് പ്രതിരോധ ചികിത്സയുടെ ഒരു കോഴ്സിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

ദീർഘകാല ആശ്വാസം കൈവരിച്ചതിനുശേഷവും, രോഗി സ്വയം ശ്രദ്ധിക്കാനും പതിവായി ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റിനെ കാണാനും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, കാരണം രോഗം വീണ്ടും ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗികളും അവരുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ആന്റി റിലാപ്സ് തെറാപ്പി എടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചില മരുന്നുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നതും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു കിഡ്നി തകരാര്.

പ്രവചനം

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും കൃത്യസമയത്ത് ആരംഭിച്ചാൽ, രോഗത്തിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിച്ചയുടനെ, മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ അനുവദിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഈ ഫലം 90% ക്ലിനിക്കൽ കേസുകളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. അക്യൂട്ട് പ്യൂറന്റ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വികാസത്തോടെ, സമയബന്ധിതമായ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിലൂടെ അനുകൂലമായ രോഗനിർണയം ഉറപ്പാക്കുന്നു. 20% കേസുകളിൽ സംഭവിക്കുന്ന യൂറോസെപ്സിസ് അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയോടോക്സിക് ഷോക്ക് വഴി പ്യൂറന്റ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സങ്കീർണ്ണമാകുമ്പോൾ, രോഗനിർണയം, നിർഭാഗ്യവശാൽ, പ്രതികൂലമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, രോഗത്തിൻറെ കാലാവധിയും കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ പ്രവർത്തനവും പോലുള്ള ഘടകങ്ങളാൽ രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. വൃക്കസംബന്ധമായ ഉത്ഭവത്തിന്റെ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം എന്നിവയാൽ രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സങ്കീർണ്ണമാകുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ പ്രതികൂലമായ പ്രവചനം സംഭവിക്കുന്നു.

ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾരോഗം, വിപുലമായ കേസുകളിൽ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ദീർഘകാല, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും ചെലവേറിയതുമായ തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഒരു ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളും കൊഴുപ്പുകളും കാരണം ഭക്ഷണം ഊർജ്ജസ്വലമായ മൂല്യമുള്ള വിധത്തിലാണ് ഭക്ഷണക്രമം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് സസ്യ ഉത്ഭവം. ഇത്തരം രോഗികളുടെ പ്രോട്ടീന്റെ ഉറവിടം കോഴിമുട്ടയുടെ വെള്ള, വേവിച്ച മത്സ്യം, മെലിഞ്ഞ മാംസം എന്നിവയാണ്. മസാല സുഗന്ധവ്യഞ്ജനങ്ങൾ തികച്ചും വിപരീതമാണ്. ഡിടോക്സിഫിക്കേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുകയും ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

രോഗത്തിന്റെ വികസനം തടയുന്നതിന്, മൂത്രനാളിയിലെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വീക്കം, തടസ്സം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന കാരണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയുടെ സമയോചിതമായ ചികിത്സ, പതിവ് മൂത്രമൊഴിക്കൽ, ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിന്റെ ശരിയായ ടോയ്‌ലറ്റിംഗിനുള്ള പരിശീലനം. പെൺകുട്ടികളിൽ മുതലായവ).

ആവർത്തനങ്ങൾ തടയുന്നതിന്, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിനും ആൻറി റിലാപ്‌സ് ചികിത്സ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ശരിയാക്കുന്നതിനും എല്ലാ രോഗികളും പാദത്തിലൊരിക്കൽ നെഫ്രോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ആവർത്തനങ്ങൾ തടയുന്നതിന്, സാധാരണ മൂത്രമൊഴിക്കൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ചികിത്സ.

പതിവുചോദ്യങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ?

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒരു പകർച്ചവ്യാധി സ്വഭാവമുള്ള ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ്, അതിനാൽ, ലഭ്യമായ മരുന്നുകൾ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു, ഇത് ദീർഘകാലവും ചിലപ്പോൾ ആജീവനാന്തവുമായ ആശ്വാസം കൈവരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, പക്ഷേ രോഗം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല.

എന്താണ് രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നത്?

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയും യൂറോഡൈനാമിക് അസ്വസ്ഥതയുടെ രൂപീകരണവും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് (മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെ അധിക ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് മൂത്രത്തിന്റെ റിഫ്ലക്സ്). സ്ത്രീകളെ പലപ്പോഴും ബാധിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരഘടനയുടെ സവിശേഷതകൾ മൂലമാണ്. വാർദ്ധക്യത്തിൽ, ഈ രോഗം സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും ഒരുപോലെ സാധാരണമാണ്.

ഈ രോഗം ഗർഭധാരണത്തിന് ഒരു വിപരീതഫലമാണോ?

ഉയർന്ന അളവിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കാതെ 2 വർഷത്തേക്ക് സ്ഥിരമായ ആശ്വാസത്തോടെ ഗർഭധാരണം അനുവദനീയമാണ്. ഈ കാലയളവിൽ, മൂത്രപരിശോധനയുടെ പതിവ് നിരീക്ഷണവും ഹെർബൽ യൂറോസെപ്റ്റിക്സ് (ക്രാൻബെറി, ലിംഗോൺബെറി) ഉപയോഗവും ആവശ്യമാണ്.

അടിക്കടിയുള്ള വർദ്ധനവ്, രക്താതിമർദ്ദം, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ ഏത് ഘട്ടത്തിലും ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകളാണ്.

മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുമോ?

മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ മലബന്ധമോ വേദനയോ ഉണ്ടാകുന്നത് സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ ഒരു പ്രകടനമാണ് - മൂത്രസഞ്ചിയിലെ വീക്കം, ഇത് കൂടുതൽ ആരോഹണ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകാം, പക്ഷേ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണമല്ല.

അടുത്ത ബന്ധുവിന് ഈ രോഗം ബാധിച്ചാൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുമോ?

ഇത് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നത് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് അല്ല, മറിച്ച് മൂത്രനാളിയിലെ ശരീരഘടനയുടെ പ്രത്യേകതകളാണ്, ഇത് പരോക്ഷമായി യുറോഡൈനാമിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

പാരമ്പര്യ ഘടകങ്ങളുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത ഒരു അണുബാധയാണ് രോഗത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനം.

ചികിത്സാ കഥകൾ

കഥ നമ്പർ 1

രോഗി ഡി., 26 വയസ്സ്, ദാഹം, രാത്രിയിൽ പതിവായി വേദനയില്ലാത്ത മൂത്രമൊഴിക്കൽ, 37 സി വരെ പനി എന്നിവയുടെ പരാതികളുമായി വിദഗ്ദ്ധ ക്ലിനിക്കിലെത്തി. കുട്ടിക്കാലം മുതൽ മൂത്രപരിശോധനയിൽ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയതായി മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിൽ നിന്ന് അറിയാം, ചികിത്സ നടത്തി (അത് അവൾ ഓർക്കുന്നില്ല) ഇന്നുവരെ എനിക്ക് പരാതികളൊന്നും ഉണ്ടായിട്ടില്ല. ജീവിത ചരിത്രത്തിൽ നിന്ന്, രോഗി അടുത്തിടെ വിവാഹിതനായിരുന്നുവെന്നും ദമ്പതികൾ ഏപ്രിലിൽ ഒരു ടൂറിസ്റ്റ് യാത്രയിൽ ഒരു കൂടാരത്തിൽ താമസിച്ച് മധുവിധു ചെലവഴിച്ചുവെന്നും അറിയാം. അവളുടെ പാദങ്ങൾ നനഞ്ഞതിനാൽ ഹൈപ്പോഥെർമിയയുടെ സാന്നിധ്യം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

വസ്തുനിഷ്ഠമായ ഒരു പരിശോധനയിൽ, ഇരുവശത്തുമുള്ള അരക്കെട്ടിൽ വേദനയുള്ള ടാപ്പിംഗിന്റെ ലക്ഷണം ഡോക്ടർ വെളിപ്പെടുത്തി. ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ പരിശോധനകൾ ഒരു പൊതു മൂത്രപരിശോധനയിൽ ബാക്ടീരിയയും ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളും കണ്ടെത്തി, തുടർന്നുള്ള മൂത്ര സംസ്ക്കാരം മൈക്രോഫ്ലോറയെ നിർണ്ണയിച്ചു, ഇത് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമതയ്ക്കും കാരണമായി. വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് മാനദണ്ഡങ്ങൾ സ്ഥാപിച്ചു.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വർദ്ധിക്കുന്നത് സ്ത്രീയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം 2 പ്രധാന ഘടകങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് രോഗിക്ക് വിശദീകരിച്ചു: യുറോജെനിറ്റൽ സോണിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ("ഹണിമൂൺ" പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു), ഹൈപ്പോഥെർമിയ.

മൂത്ര സംസ്ക്കാരത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് (അത് നടപ്പിലാക്കുന്നതിന്റെ ദൈർഘ്യം 8-10 ദിവസം വരെയാണ്), രോഗിക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക് ഉപയോഗിച്ച് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിച്ചു. വിശാലമായ ശ്രേണിഹെർബൽ യൂറോസെപ്റ്റിക്സുമായി ചേർന്നുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ജീവിതശൈലി (ഹൈപ്പോഥെർമിയ ഒഴിവാക്കുക, ചികിത്സയ്ക്കിടെ ലൈംഗിക വിശ്രമം) ശുപാർശകൾ നൽകി. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളിലേക്കുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സംവേദനക്ഷമതയുടെ ഫലങ്ങൾ ലഭിച്ച ശേഷം, തിരഞ്ഞെടുത്ത മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ തുടർന്നു, കാരണം ഒറ്റപ്പെട്ട സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സംവേദനക്ഷമത സ്ഥിരീകരിച്ചു.

രോഗി ചികിത്സയുടെ കോഴ്സ് വിജയകരമായി പൂർത്തിയാക്കി, 2 വർഷത്തേക്ക് EXPERT ക്ലിനിക്കിൽ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. നിരീക്ഷണ കാലയളവിൽ, രോഗത്തിന്റെ ആവർത്തനങ്ങളൊന്നും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടില്ല. ഒബ്‌സ്റ്റട്രീഷ്യൻ-ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിന്റെയും നെഫ്രോളജിസ്റ്റിന്റെയും മേൽനോട്ടത്തിൽ കുടുംബം അവരുടെ ആദ്യത്തെ കുട്ടിയുടെ ജനനം ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നു.

കഥ നമ്പർ 2

58 വയസ്സുള്ള രോഗിയായ Sh., അരക്കെട്ടിലെ അസ്വസ്ഥതയുടെ പരാതികളുമായി ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിനെ സമീപിച്ചു. ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് പരിശോധിച്ചപ്പോൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങളും പെരിഫറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥയും തമ്മിൽ ഒരു കാരണ-പ്രഭാവ ബന്ധവും കണ്ടെത്തിയില്ല. സൂക്ഷ്മമായ ചരിത്രം പരിശോധിച്ചപ്പോൾ, രോഗിക്ക് വർഷങ്ങളായി മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നതായി കണ്ടെത്തി. 8 വർഷം മുമ്പ് ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റ് എന്നെ പരിശോധിച്ചു, തുടർന്ന് അത് കണ്ടെത്തി പ്രാരംഭ ഘട്ടംശുപാർശകൾക്കൊപ്പം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണം, രോഗി ചെയ്തില്ല.

ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റും നെഫ്രോളജിസ്റ്റുമായി ഹാജരാകാത്ത കൺസൾട്ടേഷൻ നടത്തി, അതിന്റെ ഫലമായി ഒരു പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടു: ക്ലിനിക്കൽ, ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനകൾ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് പാത്തോളജിയുടെ ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ, പൊതുവായ മൂത്ര വിശകലനം, വൃക്കകളുടെയും പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെയും അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവ അവശിഷ്ട മൂത്രത്തിന്റെ നിർണ്ണയത്തോടെ. 8 വർഷം മുമ്പുള്ള ഡാറ്റയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മൂത്രാശയ സംവിധാനത്തിന്റെ വീക്കം (പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ), പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമയുടെ പുരോഗതി എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധനയിൽ കണ്ടെത്തി.

അഡിനോമയുടെ വളർച്ചയുടെ ഫലമായി മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കിന്റെയും സ്തംഭനത്തിന്റെയും ലംഘനമാണ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ കാരണം എന്ന് രോഗിക്ക് വിശദീകരിച്ചു. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി.
പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമയ്ക്കുള്ള യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിക്ക് സമാന്തരമായി ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ചികിത്സ പുരുഷന് നിർദ്ദേശിച്ചു. സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, വീക്കം നിർത്തി, രോഗി ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റുമായി പതിവ് പരിശോധനകളും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന്റെ സമയോചിതമായ പരിശോധനയും ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ തുടരുന്നു.

ലേഖനത്തിന്റെ ഉള്ളടക്കം

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്- ഒരു പകർച്ചവ്യാധി സ്വഭാവമുള്ള ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ, ഇത് പ്രാഥമികമായി വൃക്കസംബന്ധമായ പൈലോകാലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് ട്യൂബുലുകളിലേക്കും ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യുവിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. സാധാരണയായി സ്ക്ലിറോസിസ് ആണ് പരിണതഫലം, കുട്ടിക്കാലത്ത് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വളരെ സാധാരണമാണ് (1000 പേർക്ക് 7.3 മുതൽ 27.5 വരെ കേസുകൾ, പ്രധാനമായും പെൺകുട്ടികളിൽ). മുതിർന്നവരിൽ, 1000 പേർക്ക് 0.82-1.46 ആണ്.
പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:
1) പെൺകുട്ടികളിലെ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ ഘടനാപരമായ സവിശേഷതകൾ കാരണം ബാക്ടീരിയൂറിയ, കുട്ടിക്കാലത്തെ സിസ്റ്റിറ്റിസ്കൂടാതെ ആന്റിഫിസിയോളജിക്കൽ മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് (വെസിക്യൂറെറ്ററൽ, യൂറിറോപെൽവിക്, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള റിഫ്ലക്സ്), വിവിധ ജന്മനായുള്ള അപാകതകൾമൂത്രാശയ സംവിധാനം;
2) പ്രായപൂർത്തിയായ സ്ത്രീകളിൽ - ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള ഗർഭം (ഗർഭിണികളിൽ ഹോർമോൺ മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിശിത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്ത് വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വർദ്ധിക്കുന്നത്), പ്രത്യേകിച്ച് മുൻ ബാക്ടീരിയൂറിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, അതുപോലെ തന്നെ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ;
3) പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ (ഹൈപ്പർട്രോഫിക്, ട്യൂമർ), പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ആവൃത്തി വർദ്ധിക്കുന്നു, മൂത്രനാളിയിലെ പ്രതിരോധം കുറയുന്നു, മൂത്രാശയ കാൻസർ, മലാശയ അർബുദം, യുറോലിത്തിയാസിസ്, സന്ധിവാതം, പ്രമേഹം, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ;
4) ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ (ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, ഹൈപ്പർകാൽസിയൂറിയ മുതലായവ), വൃക്കകളിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഇഫക്റ്റുകൾ.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ എറ്റിയോളജിയും രോഗകാരിയും

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം ബാക്ടീരിയയാണ്, കൂടുതലും ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് ( കോളി, പ്രോട്ടിയസ്, സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ), പലപ്പോഴും ബാക്ടീരിയകളുടെ കൂട്ടായ്മകൾ. ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുക മൂത്രാശയ അണുബാധനോസോകോമിയൽ അണുബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (യൂറോളജിക്കൽ, ഒബ്സ്റ്റട്രിക്-ഗൈനക്കോളജിക്കൽ, തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങൾ). എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകം തിരിച്ചറിയുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല, കാരണം പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ചില കാരണക്കാർ പ്രോട്ടോപ്ലാസ്റ്റുകളുടെയും എൽ-ഫോമുകളുടെയും രൂപത്തിൽ നിലവിലുണ്ട്, അവ പ്രത്യേക രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. വൃക്കയിലേക്കുള്ള അണുബാധയുടെ പ്രധാന വഴി ആരോഹണമാണ് (യൂറിനോജെനിക് ); വൃക്കയിലെ അണുബാധയുടെ ഹെമറ്റോജെനസ്, ലിംഫോജെനസ് റൂട്ടുകളുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് ബാക്ടീരിയമിയ, പാത്രങ്ങളിലൂടെ അണുബാധയുള്ള എംബോളിയുടെ വ്യാപനം, കോർട്ടക്സിൽ പ്യൂളുകളുടെ രൂപീകരണം (അപ്പോസ്റ്റെമറ്റസ് നെഫ്രൈറ്റിസ്, വൃക്കസംബന്ധമായ കാർബങ്കിൾ), പ്യൂറന്റ് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്. രണ്ടാമത്തെ വൃക്കയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, മഞ്ഞപ്പിത്തം, ഹെപ്പറ്റോറനൽ രോഗം എന്നിവ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് കട്ടപിടിക്കുന്നത് നിശിത വൃക്ക തടസ്സത്തോടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വലിയ അളവിൽ എൻഡോടോക്സിൻ രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു, ഇത് ബാക്ടീരിയമിക് ഷോക്കിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കോഗ്യുലേഷൻ സിൻഡ്രോം, യൂറോസെപ്സിസ് എന്നിവ. വാർദ്ധക്യകാലത്തും ഗർഭകാലത്തും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിലും ഇത് പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുകയും ഏകദേശം 20% രോഗികളിൽ മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ഉണ്ടാകുന്നതിന് സംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളിലെ മാറ്റം പ്രധാനമാണ്. ഈ പ്രതികരണങ്ങൾ വീക്കം ഒരു ചിത്രത്തിന് കാരണമാകുന്നു, വൃക്കയുടെയും പിരമിഡുകളുടെയും മെഡുള്ളയുടെ ഫോക്കൽ ന്യൂട്രോഫിലിക് നുഴഞ്ഞുകയറ്റം, ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ എഡെമസ്ട്രോമ, പെരിവാസ്കുലർ ലിംഫോഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റിക് നുഴഞ്ഞുകയറ്റം. മറ്റ് ട്യൂബുലോഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ നിഖേദ്കളിൽ നിന്ന് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനെ വേർതിരിക്കുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സവിശേഷത, പ്രക്രിയയിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ ശേഖരണ സംവിധാനത്തിന്റെ നിർബന്ധിത ഇടപെടലാണ്. ബാക്‌ടീരിയൽ ഘടകത്തിന്റെ പ്രത്യേകതകൾ, യൂറോഡൈനാമിക്‌സിന്റെ തകരാറുകൾ, പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ, വൃക്കയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം (ഇസ്‌കെമിയ), അതുപോലെ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ബാക്ടീരിയകളുടെ എൽ-ഫോമുകളുടെ അസ്തിത്വം എന്നിവയാൽ വളരെ കുറവാണ് പലപ്പോഴും വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നത്. തെറാപ്പി, ആന്റിജനിക് മിമിക്രി എന്ന പ്രതിഭാസം. രോഗത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപീകരണത്തിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് മൂത്രം കടന്നുപോകുന്നതിലെ അസ്വസ്ഥതകളാണ് (വെസിക്യൂറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ്, നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ് മുതലായവ).

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ക്ലിനിക്ക്

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്രോഗത്തിന്റെ നിശിത തുടക്കത്തിന്റെ സവിശേഷത. ശരീര താപനിലയിൽ (39-40 ° C വരെ), അതിശയകരമായ തണുപ്പ്, കഠിനമായ പൊതു ലഹരി, അരക്കെട്ടിലെ മങ്ങിയ വേദന, ആർത്രാൽജിയ, മ്യാൽജിയ, ഡിസൂറിയ എന്നിവയിൽ തിരക്കേറിയ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്. തകർച്ച, ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ കുറയൽ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ബാക്ടീരിയമിക് ഷോക്ക് (പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിലും പ്രായമായവരിലും) വികസിച്ചേക്കാം. വായുവിൻറെ, ഇടുപ്പ് പേശികളുടെ വർദ്ധിച്ച സ്വരം, ശരീരത്തിലേക്ക് കാൽ കൊണ്ടുവന്ന് നിർബന്ധിത സ്ഥാനം, നിഖേദ് ഭാഗത്തിന് അനുയോജ്യമായ ഇടുപ്പ് പ്രദേശത്ത് ടാപ്പുചെയ്യുമ്പോൾ വേദന, അതുപോലെ സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ വൃക്കയുടെ ബാധിത പ്രദേശം എന്നിവ കണ്ടെത്തുന്നു. . പരിശോധനയിൽ ബാക്ടീരിയൂറിയയും ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയയും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, അവ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ന്യൂട്രോഫിലിക് ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്, ഇഎസ്ആറിന്റെ വർദ്ധനവ് എന്നിവയുടെ പ്രതിബന്ധ രൂപത്തിൽ ഇല്ല. രണ്ടാമത്തെ വൃക്ക ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ, അസോട്ടീമിയ വികസിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രതിബന്ധ രൂപത്തിന്റെ രോഗനിർണയം വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം അതിന്റെ ചികിത്സയിൽ ആദ്യം മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം ഇല്ലാതാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, താഴത്തെ പുറകിലെ വേദന തീവ്രമാണ്, പ്രകൃതിയിൽ പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്നു, പൊതുവായ ലഹരി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, കഠിനമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നു - നെക്രോട്ടൈസിംഗ് പാപ്പില്ലൈറ്റിസ് (മൂത്രത്തിൽ നെക്രോറ്റിക് ടിഷ്യു കണ്ടെത്തുന്ന മാക്രോഹെമറ്റൂറിയ), പെട്ടെന്നുള്ള തകർച്ചയോടുകൂടിയ ബാക്ടീരിയമിക് ഷോക്ക്, പ്രചരിച്ച ഇൻട്രാവാസ്കുലർ അടയാളങ്ങൾ ശീതീകരണ സിൻഡ്രോം, രക്തത്തിലെ യൂറിയയുടെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു, മഞ്ഞപ്പിത്തം. കുട്ടികളിലും പ്രായമായവരിലും പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ രോഗികളിലും തടസ്സമില്ലാത്ത അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, നിശിത അണുബാധകൾ (ചില കുടൽ അണുബാധകൾ, ഇൻഫ്ലുവൻസ, ന്യുമോണിയ, സബാക്യൂട്ട്) ഉപയോഗിച്ച് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ചെയ്യേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. പകർച്ചവ്യാധി എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്), അക്യൂട്ട് സർജിക്കൽ, ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ. അപ്പോസ്റ്റെമറ്റസ് നെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയത്തിൽ പ്രത്യേകിച്ചും വലിയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു - ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നെഫ്രോസിന്റഗ്രാഫി ആവശ്യമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ചട്ടം പോലെ, സുഗമമായി തുടരുന്നു; ചോദ്യം ചെയ്യലിനും പരിശോധനയ്ക്കും ശേഷം, ഒരാൾക്ക് ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ക്ഷീണം, അരക്കെട്ടിലെ വേദന, ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, തണുപ്പിന്റെ എപ്പിസോഡുകൾ, കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് പനി, പോളിയൂറിയ, നോക്റ്റൂറിയ, ഡിസൂറിയ, പല്ലർ, അനീമിയ (കൂടാതെ. വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവം), ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ചെറിയ പ്രോട്ടീനൂറിയയും ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയയും കണ്ടെത്തുക, യഥാർത്ഥ ബാക്ടീരിയൂറിയ (1 മില്ലി മൂത്രത്തിൽ 100,000 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ). വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, കുറവ് വളരെ നേരത്തെ തന്നെ സംഭവിക്കുന്നു ആപേക്ഷിക സാന്ദ്രതമൂത്രം.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയവും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസും

ക്രോമോസിസ്റ്റോസ്കോപ്പി, സർവേ, വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി, വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന എന്നിവ രോഗനിർണയത്തിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. മുകളിലെ മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന് മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിലെ അസ്വസ്ഥതകളും മൂത്രനാളിയിലെ കത്തീറ്ററൈസേഷനുള്ള സൂചനകളും ക്രോമോസിസ്റ്റോസ്കോപ്പി നിർണ്ണയിക്കുന്നു. സർവേയും വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫിയും മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സത്തിന്റെ അളവും ശേഖരണ സംവിധാനത്തിന്റെ സവിശേഷതകളും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ചെയ്തത് അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനവൃക്കസംബന്ധമായ പൈലോകാലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ വിപുലീകരണം, കല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യം, വൃക്കസംബന്ധമായ കാർബങ്കിൾ, പെരിനെഫ്രിക് കുരു എന്നിവ കണ്ടെത്തുന്നു. എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഗവേഷണ രീതികൾ മൂത്രനാളിയുടെ മുകളിലെ മൂത്രനാളിയിലെ രോഗാവസ്ഥയോ ഹൈപ്പോടെൻഷനോ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ഫോറിൻക്സ് കോണുകളുടെ പരന്നതും വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതും, അവയുടെ തുടർന്നുള്ള മൂർച്ചയുള്ള രൂപഭേദം, ഒത്തുചേരൽ, പൈലോക്ടാസിയ, വർദ്ധിച്ച വൃക്കസംബന്ധമായ-കോർട്ടിക്കൽ സൂചിക (0.4-ൽ കൂടുതൽ) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് കാലിസുകളുടെ സങ്കോചവും നീളവും. , പോസിറ്റീവ് ഹോഡ്‌സന്റെ അടയാളം - മധ്യഭാഗവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ധ്രുവങ്ങളിലെ പാരൻചിമ വൃക്കകളുടെ കനം കുറയുന്നു.

റേഡിയോ ഐസോടോപ്പ് പഠനങ്ങൾ (റെനോഗ്രാഫി, വൃക്കകളുടെ ചലനാത്മക കമ്പ്യൂട്ടർ സിന്റിഗ്രാഫി) അസമത്വവും റെനോഗ്രാം വിഭാഗങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങളും വൃക്കകളിൽ ഐസോടോപ്പിന്റെ ശേഖരണവും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ നോൺ-ഇൻവേസിവ് അൾട്രാസൗണ്ട് രീതികൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്, ഇതിന്റെ സഹായത്തോടെ ഒരാൾക്ക് വൃക്കകളുടെ വലുപ്പം, പാരെൻചൈമ, പെൽവിസ്, കാലിസസ് എന്നിവയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്താനും എക്സ്-റേ ഉൾപ്പെടെയുള്ള കല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയാനും കഴിയും. നെഗറ്റീവ് ആയവ, ഉദാഹരണത്തിന് യൂറേറ്റ്, കിഡ്നി സിസ്റ്റുകൾ കണ്ടെത്തുക.

കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച്, കിഡ്നി പാരെൻചൈമ, പെൽവിസ്, വാസ്കുലർ പെഡിക്കിൾ, ലിംഫ് നോഡുകൾ, പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യു എന്നിവയുടെ സവിശേഷതകൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ രൂപങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു, അതിൽ ട്യൂബുലാർ ഡിസോർഡേഴ്സ് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു - സ്യൂഡോഡിസോണിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഉപ്പ് പാഴാക്കുന്ന പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് (ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, പോളിയൂറിയ, കഠിനമായ പേശി ബലഹീനത, ഛർദ്ദി); ഹൈപ്പർകാൽസിയൂറിയ, നെഫ്രോകാൽസിനോസിസ് എന്നിവയുടെ ഫലമായി ഹൈപ്പോകലീമിയ, സ്യൂഡോപാരാലിസിസ്, ഓസ്റ്റിയോമലേഷ്യ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം വൃക്കസംബന്ധമായ അസിഡോജെനിസിസിന്റെ തകരാറുകൾ. മൂത്രത്തിന്റെ യൂറിയസിനെ തകർക്കുകയും ദ്വിതീയ നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ (പലപ്പോഴും പവിഴത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള) കല്ലുകളുടെ രൂപീകരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (മിക്സഡ് അതിവേഗം വളരുന്ന ഫോസ്ഫേറ്റ് കല്ലുകൾ). തടസ്സമില്ലാത്ത അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം, ചട്ടം പോലെ, ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നില്ല, എന്നിരുന്നാലും, കുട്ടികളിലും പ്രായമായവരിലും പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ രോഗികളിലും, നിശിത അണുബാധകളുള്ള (ഇൻഫ്ലുവൻസ, ന്യുമോണിയ, ചിലത്) അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ചെയ്യേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. കുടൽ അണുബാധകൾ, സബക്യൂട്ട് ഇൻഫെക്റ്റീവ് എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്), നിശിത ശസ്ത്രക്രിയ, ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ. അപ്പോസ്റ്റെമറ്റസ് നെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയത്തിൽ പ്രത്യേകിച്ചും വലിയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു - ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ നെഫ്രോസിന്റഗ്രാഫി വിവരദായകമാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം വൃക്ക തകരാറിന്റെ അസമമായ സ്വഭാവം (ക്രോമോസിസ്റ്റോസ്കോപ്പി, സിന്റിഗ്രാഫി, ഇൻട്രാവണസ് യൂറോഗ്രാഫി, എക്കോഗ്രഫി), ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയ (ബാക്ടീരിയൂറിയ) എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ക്രോണിക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് അതിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ക്രോണിക് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ക്രോണിക് ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ നെഫ്രൈറ്റിസ്, വാസോറനൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എന്നിവയ്ക്ക് സമാനമാണ്. രക്താതിമർദ്ദം, അതുപോലെ വൃക്ക ക്ഷയം.

വൃക്കകളുടെയും ശേഖരണ സംവിധാനത്തിന്റെയും ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യുവിന്റെ വ്യക്തമല്ലാത്ത കോശജ്വലന നിഖേദ് ആണ്. വിറയലും വിയർപ്പും ഉള്ള ഉയർന്ന പനി, തലവേദന, മ്യാൽജിയ, ആർത്രാൽജിയ, പൊതുവായ അസ്വാസ്ഥ്യം, നടുവേദന, ലൂക്കോസൈറ്റൂറിയ, പ്യൂറിയ തുടങ്ങിയ മൂത്രത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയാണ് പാത്തോളജിയുടെ സവിശേഷത. രോഗനിർണയത്തിൽ മൂത്രത്തിന്റെ മൈക്രോസ്കോപ്പിക്, ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധന, വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു; ആവശ്യമെങ്കിൽ, വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി, റേഡിയോ ഐസോടോപ്പ് ഗവേഷണം, ടോമോഗ്രഫി. ഒരു ഭക്ഷണക്രമം, ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, നൈട്രോഫുറൻസ്, ആൻറിസ്പാസ്മോഡിക്സ് എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്, നെഫ്രോസ്റ്റോമി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു; purulent-വിനാശകരമായ പ്രക്രിയകൾക്കായി - വൃക്ക decapsulation അല്ലെങ്കിൽ nephrectomy.

സെക്കണ്ടറി അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് മൂത്രനാളിയിലെ സ്‌ട്രിക്‌ചറുകൾ, മൂത്രനാളിയിലെ കല്ല് തടസ്സം, സ്‌ട്രിക്‌ച്ചറുകൾ, മൂത്രനാളി വാൽവുകൾ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ, ഫിമോസിസ്, ന്യൂറോജെനിക് മൂത്രസഞ്ചി എന്നിവ കാരണം മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഹൈപ്പോഥെർമിയ, നിർജ്ജലീകരണം, ഹൈപ്പോവിറ്റമിനോസിസ്, അമിത ജോലി, എന്നിവയാണ് രോഗത്തിന്റെ ഈ രൂപത്തിന്റെ വികാസത്തിന് മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ. ശ്വാസകോശ അണുബാധകൾ, ഗർഭം, പ്രമേഹം.

രോഗകാരി

വീക്കം സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ ആക്രമണവുമായി മാത്രമല്ല, ഇടുപ്പിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യുവിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് മൂത്രത്തിന്റെ വിപരീത പ്രവാഹം മൂലമാണ്, അതായത്, ഫോറിൻ റിഫ്ലക്സ്. വൃക്കകൾ നിറയെ രക്തമുള്ളതും അൽപ്പം വലുതായതുമാണ്. വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിന്റെ കഫം മെംബറേൻ വീർത്തതാണ്, വീക്കം, അൾസർ; പെൽവിസിൽ കോശജ്വലന എക്സുഡേറ്റ് ഉണ്ടാകാം. തുടർന്ന്, വൃക്കയുടെ മെഡുള്ളയിലും കോർട്ടക്സിലും നിരവധി അൾസറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുരുക്കൾ ഉണ്ടാകാം; ചിലപ്പോൾ വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമയുടെ പ്യൂറന്റ്-വിനാശകരമായ ഉരുകൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ പൊരുത്തപ്പെടുന്നു രൂപശാസ്ത്രപരമായ മാറ്റങ്ങൾ, വൃക്കയിൽ സംഭവിക്കുന്നത്.

സീറസ് വീക്കത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടം വൃക്കയുടെ വർദ്ധനവും പിരിമുറുക്കവും, പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യുവിന്റെ വീക്കം, ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യുവിന്റെ പെരിവാസ്കുലർ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം എന്നിവയാണ്. സമയബന്ധിതമായ ഉചിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ, ഈ ഘട്ടം വിപരീത വികസനത്തിന് വിധേയമാകുന്നു; അല്ലെങ്കിൽ, അത് purulent-destructive വീക്കം ഘട്ടത്തിലേക്ക് പോകുന്നു. പ്യൂറന്റ് വീക്കത്തിന്റെ ഘട്ടത്തിൽ, അപ്പോസ്റ്റെമറ്റസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, കാർബങ്കിൾ, കിഡ്നി കുരു എന്നിവയുടെ ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അപ്പോസ്റ്റെമറ്റസ് (പസ്റ്റുലാർ) പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വൃക്കയുടെ കോർട്ടക്സിൽ 1-2 മില്ലിമീറ്റർ വലിപ്പമുള്ള ഒന്നിലധികം ചെറിയ കുരുക്കൾ രൂപപ്പെടുന്നതിലൂടെ സംഭവിക്കുന്നു.

പസ്റ്റ്യൂളുകളുടെ സംയോജനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു പ്രാദേശിക സപ്പുറേറ്റീവ് ഫോക്കസ് രൂപപ്പെടാം - ഒരു വൃക്കസംബന്ധമായ കാർബങ്കിൾ, ഇത് പുരോഗമന കുരു രൂപീകരണത്തിനുള്ള പ്രവണതയില്ല. കാർബങ്കിളുകൾ 0.3 മുതൽ 2 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വലുപ്പമുള്ളവയാണ്, അവ ഒന്നോ അതിലധികമോ ആകാം. പാരൻചൈമയുടെ പ്യൂറന്റ് ഉരുകുന്നതോടെ ഒരു വൃക്കസംബന്ധമായ കുരു രൂപം കൊള്ളുന്നു. purulent paranephritis അല്ലെങ്കിൽ retroperitoneal phlegmon വികസിപ്പിച്ച് പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യുവിലേക്ക് രൂപംകൊണ്ട കുരു ശൂന്യമാകാനുള്ള സാധ്യതയിലാണ് വൃക്ക കുരുവിന്റെ അപകടം.

ചെയ്തത് അനുകൂലമായ ഫലംനുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ഫോസി ക്രമേണ പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ബന്ധിത ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, ഇത് വൃക്കയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ വടു പിൻവലിക്കലുകളുടെ രൂപീകരണത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. പാടുകൾ തുടക്കത്തിൽ കടും ചുവപ്പും പിന്നീട് വെള്ള-ചാര നിറവും വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ളതുമാണ്, മുറിക്കുമ്പോൾ പെൽവിസിൽ എത്തുന്നു.

വർഗ്ഗീകരണം

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പ്രാഥമികവും (തടസ്സമില്ലാത്തതും) ദ്വിതീയവും (തടസ്സം) ആകാം. വൃക്കകളിൽ നിന്ന് സാധാരണ മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് രോഗത്തിന്റെ പ്രാഥമിക വകഭേദം സംഭവിക്കുന്നത്; ബാഹ്യമായ കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സം മൂലം മൂത്രാശയത്തിന്റെ മുകളിലെ ഭാഗത്തെ പേറ്റൻസി തകരാറിലായതുമായി ദ്വിതീയമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങളുടെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച്, പാത്തോളജി സീറസ് അല്ലെങ്കിൽ പ്യൂറന്റ്-ഡിസ്ട്രക്റ്റീവ് ആകാം (അപ്പോസ്റ്റെമറ്റസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, കുരു അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കയുടെ കാർബങ്കിൾ). IN ഗുരുതരമായ കേസുകൾപാപ്പില്ലൈറ്റിസ് - പാപ്പില്ലറി നെക്രോസിസ് നെക്രോട്ടൈസിംഗ് വഴി രോഗം സങ്കീർണ്ണമാക്കാം.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗത്തിന്റെ ഘട്ടത്തെയും രൂപത്തെയും ആശ്രയിച്ച് പ്രാദേശിക ലക്ഷണങ്ങളും പൊതുവായ പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയയുടെ അടയാളങ്ങളും ഈ കോഴ്സിന്റെ സവിശേഷതയാണ്. സെറസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് കൂടുതൽ ശാന്തമായി സംഭവിക്കുന്നു; ചെയ്തത് purulent വീക്കംവ്യക്തമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു. നിശിത നോൺ-ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പ്രക്രിയയിൽ, അണുബാധയുടെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രബലമാണ്; തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന - പ്രാദേശിക ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം.

അക്യൂട്ട് നോൺ-ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം മിന്നൽ വേഗത്തിൽ വികസിക്കുന്നു (നിരവധി മണിക്കൂറുകൾ മുതൽ ഒരു ദിവസം വരെ). അസ്വാസ്ഥ്യം, ബലഹീനത, 39-40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിലേക്ക് താപനിലയിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവുള്ള കടുത്ത തണുപ്പ്, അമിതമായ വിയർപ്പ് എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. തലവേദന, ടാക്കിക്കാർഡിയ, ആർത്രാൽജിയ, മ്യാൽജിയ, ഓക്കാനം, മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം, വായുവിൻറെ ആരോഗ്യം എന്നിവ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ഗണ്യമായി വഷളാക്കുന്നു.

നിന്ന് പ്രാദേശിക ലക്ഷണങ്ങൾതാഴത്തെ പുറകിൽ വേദനയുണ്ട്, മൂത്രനാളിയിലൂടെ തുടയുടെ ഭാഗത്തേക്ക്, ചിലപ്പോൾ വയറിലേക്കും പുറകിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. വേദനയുടെ സ്വഭാവം സ്ഥിരമായ മങ്ങിയതോ തീവ്രമോ ആകാം. മൂത്രമൊഴിക്കൽ സാധാരണയായി തകരാറിലല്ല; വിയർപ്പിലൂടെ ധാരാളം ദ്രാവകം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനാൽ ദൈനംദിന ഡൈയൂറിസിസ് കുറയുന്നു. മൂത്രം മൂടിക്കെട്ടിയതും അസാധാരണമായ ദുർഗന്ധവും രോഗികൾ കണ്ടേക്കാം.

മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ദ്വിതീയ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സാധാരണയായി വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്കിനൊപ്പം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. വേദനാജനകമായ ആക്രമണത്തിന്റെ പാരമ്യത്തിൽ, വിറയലോടുകൂടിയ പനി, തലവേദന, ഛർദ്ദി, ദാഹം എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു. ശേഷം സമൃദ്ധമായ വിയർപ്പ്താപനില ഗുരുതരമായി താഴ്ന്ന നിലയിലേക്ക് താഴുന്നു അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ സംഖ്യകൾ, ഇത് ക്ഷേമത്തിൽ ചില മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളോടൊപ്പമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, വരും മണിക്കൂറുകളിൽ മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സത്തിന്റെ ഘടകം ഇല്ലാതാക്കിയില്ലെങ്കിൽ, കോളിക്കിന്റെയും പനിയുടെയും ആക്രമണം വീണ്ടും ആവർത്തിക്കും.

താഴത്തെ പുറകിലെ നിരന്തരമായ വേദന, കടുത്ത പനി, വിറയൽ, വയറിലെ മതിലിലെയും അരക്കെട്ടിലെയും പേശികളിലെ മൂർച്ചയുള്ള പിരിമുറുക്കം എന്നിവയോടെയാണ് പാത്തോളജിയുടെ പ്യൂറന്റ് രൂപങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നത്. കഠിനമായ ലഹരിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ആശയക്കുഴപ്പവും വിഭ്രാന്തിയും ഉണ്ടാകാം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് തിരിച്ചറിയുന്ന പ്രക്രിയയിൽ, ശാരീരിക പരിശോധന ഡാറ്റ പ്രധാനമാണ്. അരക്കെട്ടും ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയവും സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ, വൃക്കയുടെ വലുപ്പം, സ്ഥിരത, ഉപരിതല ഘടന, ചലനശേഷി, വേദന എന്നിവ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. വൃക്ക സാധാരണയായി വലുതാണ്, താഴത്തെ പുറകിലെയും വയറിലെയും പേശികൾ പിരിമുറുക്കമുള്ളതാണ്, ഈന്തപ്പനയുടെ അരികിൽ XII വാരിയെല്ല് തട്ടുന്നത് വേദനാജനകമാണ്, പാസ്റ്റെർനാറ്റ്സ്കിയുടെ ലക്ഷണം പോസിറ്റീവ് ആണ്. പുരുഷന്മാരിൽ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ മലാശയ പരിശോധനയും വൃഷണസഞ്ചിയിലെ സ്പന്ദനവും ആവശ്യമാണ്, സ്ത്രീകളിൽ - യോനി പരിശോധന.

മൂത്രത്തിൽ മൊത്തം ബാക്ടീരിയൂറിയ, നേരിയ പ്രോട്ടീനൂറിയ, ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയ, ദ്വിതീയ കേടുപാടുകൾ എന്നിവയുണ്ട് - എറിത്രോസൈറ്റൂറിയ. മൂത്രത്തിന്റെ ബാക്ടീരിയ സംസ്കാരം രോഗകാരിയുടെ തരവും ആന്റിമൈക്രോബയൽ മരുന്നുകളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമതയും നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. അനീമിയ, ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്, വർദ്ധിച്ച ഇഎസ്ആർ, ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ വിഷ ഗ്രാനുലാരിറ്റി എന്നിവയാണ് രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം.

കിഡ്നി അൾട്രാസൗണ്ട് രോഗനിർണയത്തിന് മാത്രമല്ല, ചികിത്സാ പ്രക്രിയയുടെ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണത്തിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. എക്കോസ്കോപ്പി ഡാറ്റയുടെ മൂല്യം, പാരൻചൈമയിലെ വിനാശകരമായ ഫോസിയെ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനുള്ള സാധ്യത, പെരിറനൽ ടിഷ്യുവിന്റെ അവസ്ഥ, മുകളിലെ മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സത്തിന്റെ കാരണം തിരിച്ചറിയൽ എന്നിവയിലാണ്. വൃക്കകളുടെ എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് അക്യൂട്ട് പ്യൂറന്റ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വിനാശകരമായ കേന്ദ്രങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, തടസ്സത്തിന്റെ അളവ് എന്നിവ കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. സർവേ യൂറോഗ്രാഫി സമയത്ത്, വൃക്കകളുടെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നത്, കുരു അല്ലെങ്കിൽ കാർബങ്കിൾ കാരണം ഒരു ബൾഗിംഗ് കോണ്ടൂർ, പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യുവിന്റെ മങ്ങിയ രൂപരേഖകൾ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച്, ശ്വസന സമയത്ത് വൃക്കയുടെ പരിമിതമായ ചലനാത്മകത നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് നിശിത കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ സവിശേഷതയാണ്. രോഗിയുടെ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിലോ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിലോ, അവർ റിട്രോഗ്രേഡ് പൈലോറെറ്റോഗ്രാഫി അവലംബിക്കുന്നു. സെലക്ടീവ് റീനൽ ആൻജിയോഗ്രാഫി, റേഡിയോ ന്യൂക്ലൈഡ് നെഫ്രോസിന്റഗ്രഫി, പ്രധാനമായും രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സഹായ രീതികൾ. appendicitis, cholecystitis, cholangitis, adnexitis എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തുന്നു.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സ

രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു; ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റിന്റെ മേൽനോട്ടത്തിലാണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്. നോൺ-ബ്സ്ട്രക്റ്റീവ്, ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, സീറസ്, പ്യൂറന്റ്-ഡിസ്ട്രക്റ്റീവ് രൂപങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. TO പൊതു സംഭവങ്ങൾബെഡ് റെസ്റ്റ് നിർദേശിക്കുക, ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുക (പ്രതിദിനം 2-2.5 ലിറ്റർ വരെ), പഴങ്ങളും പാലും ഭക്ഷണക്രമം, എളുപ്പത്തിൽ ദഹിപ്പിക്കാവുന്ന പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വീക്കത്തിന്റെ പ്രാഥമിക പതിപ്പിന്റെ കാര്യത്തിൽ, പാത്തോജെനെറ്റിക് തെറാപ്പി ഉടനടി ആരംഭിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ അടിസ്ഥാനം ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് സസ്യജാലങ്ങൾക്കെതിരെ സജീവമായ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളാണ് - സെഫാലോസ്പോരിൻസ്, അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ, ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ. തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ ആന്റിമൈക്രോബയൽ മരുന്ന്ആൻറിബയോഗ്രാമിന്റെ ഫലങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുന്നു. കൂടാതെ, NSAIDs, nitrofurans, immunocorrectors, detoxification തെറാപ്പി, UVOC, ഫിസിയോതെറാപ്പി (SMV തെറാപ്പി, ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്, UHF) എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

തടസ്സം കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, ആദ്യത്തെ മുൻഗണന അളവ് ഡീകംപ്രഷൻ ആണ് - ബാധിച്ച വൃക്കയിലെ യുറോഡൈനാമിക്സ് പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, പെൽവിസിന്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഒരു യൂറിറ്ററൽ കത്തീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ കത്തീറ്റർ-സ്റ്റെന്റ് ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്നു, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോസ്റ്റോമിയുടെ പഞ്ചർ പ്ലേസ്മെന്റ്.

purulent-destructive foci ന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, അവർ വൃക്കയുടെ ഡീകാപ്സുലേഷനും നെഫ്രോസ്റ്റോമി ചുമത്തലും അവലംബിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ സഹായത്തോടെ ഇൻട്രാറെനൽ മർദ്ദം കുറയുന്നു, ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യുവിന്റെ എഡിമ, ല്യൂമന്റെ വികാസം എന്നിവ കൈവരിക്കുന്നു. വൃക്കസംബന്ധമായ പാത്രങ്ങൾ. രൂപപ്പെട്ട കുരുക്കൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, അവ തുറക്കും. വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും അവയവങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള തന്ത്രങ്ങൾ അസാധ്യമാവുകയും ചെയ്താൽ, നെഫ്രെക്ടമി നടത്തുന്നു.

പ്രവചനവും പ്രതിരോധവും

സമയബന്ധിതമായ മതിയായ തെറാപ്പി 2-3 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ മിക്ക രോഗികളിലും അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. മൂന്നിലൊന്ന് കേസുകളിൽ ഒരു പരിവർത്തനമുണ്ട് വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം(ക്രോണിക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്) വൃക്കയുടെ തുടർന്നുള്ള സ്ക്ലിറോസിസും നെഫ്രോജെനിക് ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ വികാസവും. സങ്കീർണതകളിൽ പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്, റിട്രോപെറിറ്റോണിറ്റിസ്, യൂറോസെപ്സിസ്, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ബാക്ടീരിയോടോക്സിക് ഷോക്ക്, ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ന്യുമോണിയ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. ഗുരുതരമായ സെപ്റ്റിക് സങ്കീർണതകൾ രോഗനിർണയത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും പലപ്പോഴും മരണത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശുചീകരണമാണ് പ്രതിരോധം, ഇത് വൃക്കകളിലേക്ക് രോഗകാരികളുടെ ഹെമറ്റോജെനസ് ആമുഖത്തിന്റെ ഉറവിടങ്ങളായി വർത്തിക്കും; സാധ്യമായ മൂത്രാശയ തടസ്സത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുക; അണുബാധയുടെ മുകളിലേക്ക് പടരുന്നത് തടയാൻ ജനിതക അവയവങ്ങളുടെ ശുചിത്വം പാലിക്കുക; യൂറോളജിക്കൽ കൃത്രിമത്വം നടത്തുമ്പോൾ അസെപ്റ്റിക്, ആന്റിസെപ്റ്റിക് അവസ്ഥകൾ പാലിക്കൽ.

ഒരു അണുബാധ പാരൻചിമ, ട്യൂബുലുകൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസ് എന്നിവയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, അവിടെ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നു. ഇങ്ങനെയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങളിൽ ഒന്ന് - അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്. അവൻ രണ്ടാം സ്ഥാനത്താണ്, ഒന്നാമത്. അത്തരം വീക്കം വൃക്ക അട്രോഫിയിലേക്കും മറ്റ് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്കും നയിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ്, അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ആദ്യ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടാലുടൻ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന് വിധേയരാകുകയും ഉടൻ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ

അരക്കെട്ടിലെ വേദന, ഉയർന്ന ശരീര താപനിലയും കൂടിച്ചേർന്ന്, പലപ്പോഴും നിശിത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണമാണ്.

രോഗം ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യുവിനെ ബാധിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ട്യൂബുലുകളും വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസും ഉൾപ്പെടുന്നു. പിന്നീട്, എൻഡാർട്ടൈറ്റിസ്, ആർട്ടീരിയോലാർ സ്ക്ലിറോസിസ്, കിഡ്നി അട്രോഫി എന്നിവ വികസിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന പരാതികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറിലേക്ക് പോകുന്നത് വൈകരുത്:

• ഉയർന്ന ശരീര താപനില (39-40 0 സി);
• തണുപ്പ്;
• വരണ്ട വായ;
• ദാഹം;
• വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്;
• അരക്കെട്ട് മേഖലയിലെ വേദന;
• ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം.

വേദനയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം ഒരു വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, നടക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ താപനില വർദ്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ അത് തീവ്രമാക്കുന്നു. ഇത് ഇലിയാക് മേഖലയിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, താഴത്തെ പേശികളിൽ പിരിമുറുക്കം സംഭവിക്കുന്നു. രോഗം ഒരു പ്യൂറന്റ് രൂപത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ, വേദന പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, സ്വഭാവ സവിശേഷത. മൂത്രനാളിയിൽ പഴുപ്പ് അടയുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പ്രാഥമികമോ ദ്വിതീയമോ ആകാം (മറ്റ് പാത്തോളജികളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത്); അതനുസരിച്ച്, രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വ്യത്യസ്തമാണ്. അതിനാൽ, മറ്റ് രോഗങ്ങൾ (യുറോലിത്തിയാസിസ്, സിസ്റ്റിറ്റിസ് മുതലായവ) കാരണം വീക്കം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്രധാന അടയാളങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ഡിസൂറിയ;
• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന.

പ്രാഥമിക പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണമല്ല.

ഉഭയകക്ഷി തകരാറിനൊപ്പം, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. നിശിത രൂപംഅപൂർവ്വമായി കൂടെ:

• നീരു.

അത്തരം പ്രകടനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് രോഗം പുരോഗമിക്കുകയോ സങ്കീർണതകളോടെ തുടരുകയോ ചെയ്യുന്നു.

ലഹരി വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച്, രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു:

• ഛർദ്ദി;
• കടുത്ത തലവേദന.

നിങ്ങൾ കൃത്യസമയത്ത് വൈദ്യസഹായം തേടുന്നില്ലെങ്കിൽ, അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഏറ്റവും അപകടകരമായ സങ്കീർണത സംഭവിക്കാം - ബാക്ടീരിയമിക് ഷോക്ക്. ഇത് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നു, മരണത്തിന്റെ സാധ്യത 30% ആണ്, പക്ഷേ സ്വയം ചികിത്സിക്കുന്നത് അഭികാമ്യമല്ല. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുകയും ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന നടത്തി ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്യും.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു?

അക്യൂട്ട് വൃക്ക വീക്കം (ഉയർന്ന പനി, താഴ്ന്ന നടുവേദന) സംബന്ധിച്ച സാധാരണ പരാതികളുള്ള ഒരു രോഗി ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുമ്പോൾ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് രോഗിയെ പരിശോധിക്കും. വൃക്ക പ്രദേശം വേദനാജനകമാണോ എന്ന് പാൽപ്പേഷൻ വെളിപ്പെടുത്തും, ഇല്ലെങ്കിൽ, അത് പ്രധാനമാണ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യംപാസ്റ്റെർനാറ്റ്സ്കിയുടെ ലക്ഷണമുണ്ട് (രോഗബാധിതമായ വൃക്കയുടെ ഭാഗത്ത് ടാപ്പുചെയ്യുന്നത് വേദനാജനകമാണ്, ഒപ്പം എറിത്രോസൈറ്റൂറിയയും). രക്തത്തിന്റെയും മൂത്രത്തിന്റെയും പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

മൂത്രപരിശോധനയെ വ്യാഖ്യാനിക്കുമ്പോൾ, പരിഗണിക്കുക:

1. പ്രാഥമിക പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, ഓൺ പ്രാരംഭ ഘട്ടം, ചിലപ്പോൾ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലനങ്ങളൊന്നുമില്ല.
2. മിക്ക പകർച്ചവ്യാധികളിലും മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, കാസ്റ്റുകൾ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ എന്നിവയുണ്ട്. ഇത് കാരണമാണ് നെഗറ്റീവ് പ്രഭാവംവൃക്കകളിലേക്ക് വിഷവസ്തുക്കൾ.
3. ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് മാത്രമല്ല സൂചിപ്പിക്കുന്നു. താഴത്തെ മൂത്രനാളികളുടെയും ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെയും വീക്കം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
4. ഒലിഗുറിയ, മൂത്രത്തിന്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നത്, ചർമ്മത്തിലൂടെയും ശ്വാസകോശത്തിലൂടെയും ദ്രാവകം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
5. ബാക്ടീരിയൂറിയ. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സമയത്ത് മൂത്രത്തിൽ ധാരാളം ബാക്ടീരിയകൾ കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, മിക്കവാറും ഈ രോഗം പെൽവിസിന്റെയോ മൂത്രനാളിയുടെയോ തടസ്സത്തോടൊപ്പമാണ്. രോഗകാരിയെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനും മൈക്രോബയോളജിക്കൽ കൾച്ചർ നടത്തണം.

മൂത്രത്തിൽ രക്തം കണ്ടെത്തിയാൽ, അത് നടത്തുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഒരു റേഡിയോപാക്ക് പദാർത്ഥം ഇൻട്രാവണസ് ആയി നൽകപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ നിരവധി എക്സ്-റേകൾ എടുക്കുന്നു (അവ വൃക്കകളിലും മൂത്രനാളിയിലും പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കും).

സാധാരണ കോശജ്വലന ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ രോഗിയെ ഒരു പൊതു രക്തപരിശോധനയ്ക്കും വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ബയോകെമിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. പ്യൂറന്റ് രൂപവും കല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യവും തിരിച്ചറിയാൻ, വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. കൃത്യമായ രോഗനിർണയത്തിനായി, ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

• ക്രോമോസിസ്റ്റോസ്കോപ്പി (മൂത്രനാളത്തിന്റെ വായിൽ നിന്ന് പ്രക്ഷുബ്ധമായ മൂത്രം പുറത്തുവരുന്നു);

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തണം. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വേർതിരിച്ചറിയാൻ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, മൂന്ന് ഗ്ലാസ് ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നു. കിഡ്നി വീക്കം ഒരു ചെറിയ തുക സ്വഭാവമാണ് ആകൃതിയിലുള്ള ഘടകങ്ങൾആദ്യ ടെസ്റ്റിൽ. കൂടാതെ, സിസ്റ്റിറ്റിസിനൊപ്പം കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും വേദനാജനകവുമായ മൂത്രമൊഴിക്കും.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം ക്ലിനിക്കൽ, റേഡിയോളജിക്കൽ, ലബോറട്ടറി രീതികൾ എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ്. ഈ പഠനങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ഒരു ചികിത്സാ കോഴ്സ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

അടിസ്ഥാനം മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

രോഗം സൗമ്യമാണെങ്കിൽ, അത് വീട്ടിൽ തന്നെ ചികിത്സിക്കുന്നു, പക്ഷേ കർശനമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിലാണ്. സങ്കീർണ്ണമായ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, രോഗിയെ ചികിത്സാ വകുപ്പിലേക്കോ (സീറസ് രൂപത്തിന്) അല്ലെങ്കിൽ യൂറോളജിക്കൽ ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിലേക്കോ (രോഗം പ്യൂറന്റ് ആണെങ്കിൽ) റഫർ ചെയ്യുന്നു.

ചിലപ്പോൾ അവർ അവലംബിക്കുന്നു ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ. പ്രവർത്തനം ആവശ്യമാണ്:

• അങ്ങേയറ്റം കഠിനമായ രൂപംപൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് (കുരു, കാർബങ്കിൾ);
• ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും മറ്റ് മരുന്നുകളും ഉപയോഗിച്ച് രോഗം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ;
• കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം കാരണം.

മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് തകരാറിലാണെങ്കിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, സൾഫോണമൈഡുകൾ, മറ്റ് മരുന്നുകൾ എന്നിവ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്, സാധാരണ ഡൈയൂറിസിസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുക, അല്ലാത്തപക്ഷം ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി, ഇനിപ്പറയുന്നവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

1. വേദനസംഹാരികൾ. മൂത്രമൊഴിക്കൽ വേദനയോടൊപ്പമുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ വേദന, മൂത്രം നിലനിർത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗി പരാതിപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ബെല്ലഡോണ, ലുമിനൽ, പാപ്പാവെറിൻ എന്നിവയുള്ള സപ്പോസിറ്ററികൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
2. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ. ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മരുന്ന് ഒരു മൈക്രോബയോളജിക്കൽ പഠനത്തിന് ശേഷം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഇത് വളരെ സമയമെടുക്കും, അതിനാൽ വിശാലമായ സ്പെക്ട്രം മരുന്നുകൾ (ആംപിസിലിൻ, ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ, ലിങ്കോമൈസിൻ, ജെന്റാമൈസിൻ) ഉടൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
3. ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ. നൈട്രോക്സോലിൻ, നെവിഗ്രാമോൺ, ഗ്രാമുറിൻ എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായത്. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലല്ലെങ്കിൽ അവ എടുക്കണം.
4. ആന്റിഫംഗൽ. ചിലപ്പോൾ ഫംഗസ് അണുബാധ മൂലമാണ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇമിഡാസോൾ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ, മൈക്കോനാസോൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ഉചിതമാണ്.

പോലെ അധിക രീതിചികിത്സകൾ ഫൈറ്റോതെറാപ്പിക് ഏജന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്, ഇനിപ്പറയുന്നവ ഫലപ്രദമാണ്:

1. സാധാരണ ലിംഗോൺബെറി, കോൾട്ട്സ്ഫൂട്ട്, വൈൽഡ് സ്ട്രോബെറി, നീല കോൺഫ്ലവർ പൂക്കൾ, സ്പീഡ്വെൽ പുല്ല്, കൊഴുൻ, തിരി വിത്തുകൾ. 2 ടീസ്പൂൺ സമയത്ത്. എൽ. ശേഖരത്തിന് 0.5 ലിറ്റർ ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളം ആവശ്യമാണ്. ഒഴിക്കുക, കുറഞ്ഞത് 8 മണിക്കൂർ വിടുക. നിങ്ങൾ 150 ഗ്രാം ഒരു ദിവസം 4 തവണ കുടിക്കണം.
2. ബിർച്ച്, വാഴ, ബിയർബെറി, കൊഴുൻ പുല്ല്, നോട്ട്വീഡ്, മെഡോസ്വീറ്റ്, സിൻക്യൂഫോയിൽ, ഇടയന്റെ പഴ്സ്, കാഞ്ഞിരം, മദർവോർട്ട്, മുനി, കാട്ടു സ്ട്രോബെറി, ഓട്സ് വൈക്കോൽ, ഗോതമ്പ് ഗ്രാസ് റൈസോം, ചമോമൈൽ പൂക്കൾ, പെരുംജീരകം പഴങ്ങൾ. 3 ടീസ്പൂൺ വേണ്ടി. ശേഖരത്തിന് 250 ഗ്രാം ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളം ആവശ്യമാണ്. ഒഴിക്കുക, 4 മണിക്കൂർ വിടുക, തുടർന്ന് 10 മിനിറ്റ് വാട്ടർ ബാത്തിൽ തിളപ്പിക്കുക. ചൂട്, 100 ഗ്രാം 4 തവണ കുടിക്കുക.

• വൃക്ക ശേഖരണം;
• ഫൈറ്റോലിസിൻ;
• വൃക്ക ചായ.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, സൾഫോണമൈഡുകൾ, മറ്റ് മരുന്നുകൾ എന്നിവയുടെ പൂരകമാണ് ഹെർബൽ മെഡിസിൻ. ഏത് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് ഡോക്ടർ ഉപദേശിക്കും, കാരണം ഔഷധസസ്യങ്ങൾ അത്ര ദോഷകരമല്ല, അവ അലർജിക്ക് മാത്രമല്ല, മറ്റ് സങ്കീർണതകൾക്കും കാരണമാകും.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണ്ണ ചികിത്സയ്ക്കായി ഫിസിയോതെറാപ്പി നടപടിക്രമങ്ങളും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

• ചൂടാക്കൽ പാഡുകൾ;
• സോളക്സ്;
• ഡയതെർമി.

എന്നാൽ ചിലർക്കൊപ്പം purulent രൂപങ്ങൾഹീറ്റ് തെറാപ്പി ദോഷകരമാണ്; ഒരു പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ഒരു ഡോക്ടർ മാത്രമേ ഇത് നിർദ്ദേശിക്കൂ.

വേണ്ടി വേഗം സുഖമാകട്ടെനിങ്ങൾ ഒരു സൌമ്യമായ ചട്ടം പാലിക്കണം, ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം, ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുക.

മതിയായ ചികിത്സാ കോഴ്സ് പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇത് വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കും, കാരണം പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് അപകടകരവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതുമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ട ആവശ്യമില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗം വികസിക്കും, അത് ചികിത്സിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഏത് ഡോക്ടറാണ് ഞാൻ ബന്ധപ്പെടേണ്ടത്?

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളോടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, പക്ഷേ കൃത്യമായ രോഗനിർണയംഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് മാത്രമേ നടപ്പിലാക്കുകയുള്ളൂ. കൂടാതെ, പഠനത്തിന്റെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഡോക്ടർ സമഗ്രമായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കും. ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ പോലും ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ, വീക്കം ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ യൂറോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടണം.