Уншигчдын сонголт
Алдартай нийтлэлүүд
Далацин бол үйлдвэрлэсэн бүх нийтийн эмийн бүтээгдэхүүн юм янз бүрийн хэлбэрүүд. -аас хамааран тодорхой төрөлэм, энэ нь хэрэглэх заалт, онцлог, давуу талтай. Гэхдээ ямар ч хэлбэрээр бүтээгдэхүүн нь арьсны асуудлыг хурдан шийдвэрлэхэд тусалдаг гэдэгтэй та маргаж чадахгүй. Гол сул тал бол түүний өртөг юм. Далацины өөр өөр хэлбэрийн аналогуудын жагсаалт нь сонгосон нэгний үр нөлөөг алдахгүйгээр их хэмжээний мөнгө хэмнэхэд тусална. эмийн бүтээгдэхүүн.
Доор жагсаасан өөр аргууд нь биед үзүүлэх нөлөө, үйл ажиллагааны зарчимтай төстэй боловч энэ нь танд эмийн яг хуулбарыг санал болгож байна гэсэн үг биш юм. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн онцлог, нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд гэх мэт. Энэ нь гаж нөлөө, эсрэг заалтууд нь бас ялгаатай гэсэн үг юм. Шалгалтын үеэр эмч танд одоо байгаа асуудлыг арилгахын тулд Далациныг зааж өгсөн бол аналоги эмийн сан руу гүйх гэж бүү яар. Эмчдээ санал болго Альтернатив сонголтмөн түүний бодлыг анхааралтай сонс.
Өнөөдөр Dalatsin нь шахмал, тос, гель гэсэн гурван үндсэн төрөлтэй. Эдгээр эмийн биед үзүүлэх нөлөөллийн зарчмууд нь арай өөр боловч орчин үеийн эмийн зах зээлд бүх гурван сонголт өргөн тархсан байдаг. Тиймээс, эхлээд бид бүтээгдэхүүний төрөл бүрийн онцлог шинж чанаруудад дүн шинжилгээ хийж, дараа нь аналогийг авч үзэх болно. Энэ нь өөр хувилбаруудын ялгааг илүү сайн ойлгоход тусална.
Энэ мэдээллийг хүлээн авсны дараа бүтээгдэхүүн бүрийн найрлагыг нэмэлтээр судлахаа мартуузай. Энэ талаар юмтаны эрүүл мэндийн талаар маш болгоомжтой байгаарай. Ямар ч нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэгтаны үл тэвчих шалтгаан байж болно ноцтой асуудлуудэрүүл мэндээрээ.
Бүтээгдэхүүний гол үүрэг бол хүний биед хортой бичил биетнийг устгах явдал юм. Энэ нь үндсэндээ антибиотик бөгөөд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь клиндамицин юм. Шахмал дахь эм нь амьсгалын замд нөлөөлдөг эмгэгийг эмчлэхэд онцгой үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд арьсны асуудал үүсдэг гэдгийг санах нь зүйтэй идэвхжил нэмэгдсэнба бактерийн тархалт.
Энэ шалтгааны улмаас Далациныг арьсны эмч нар гол эмчилгээ болгон заадаг дотоод хэрэглээтулалдах үед арьсны өвчин. Ихэнхдээ батга эмчлэхэд ашигладаг. Халдварт өвчиндермис, тэр ч байтугай фурункулоз. Дадлагаас харахад шахмал нь тэмцэхэд маш сайн байдаг янз бүрийн төрөл идээт үрэвсэл. Далациныг шарх болон бусад төрлийн механик гэмтлийн эдгэрэлтийг түргэсгэхэд ашигладаггүй.
Хүний арьс, түүний доторх бүх үйл явц нь нягт холбоотой байдаг гэдгийг мэддэг дотоод шүүрлийн систем. Далацин нь энэ системийн бүх эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тогтворжуулахад тусалдаг. Эмийн зөв сонгогдсон найрлага нь эдгээр зорилгоор эмч нар үүнийг ихэвчлэн зөвлөдөг болохыг харуулж байгаа нь анхаарал татаж байна. Үүний шалтгаан нь шахмал нь ихэнх өвчтөнүүдэд үл тэвчих шинж чанартай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаггүй явдал юм.
Доорх нь Dalatsin-ийн аналогууд бөгөөд энэ нь үндсэн бүтээгдэхүүнээс зардлын хувьд ялгаатай байдаг. Тэдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй байдаг тул худалдан авахаасаа өмнө давуу болон сул талуудыг сайтар жинлэх хэрэгтэй. Энэ арга нь амжилтанд хүрэхэд тусална хамгийн их нөлөө-аас өөр эмчилгээмөн эмгэгийг улам дордуулахаас сэргийлнэ.
Энэ бодис нь шахмалуудын гол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг гэдгийг зааж өгсөн. Шаардлагатай шаардлагыг бүрэн хангасан ижил хэлбэрийн аналог байхгүй байгаа нь анхаарал татаж байна.
Клиндамицин дотор цэвэр хэлбэр o - эдгээр нь үтрээнд хэрэглэдэг лаа юм. Далацинтай адил эм нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг. Үндсэн заалтуудын дунд нянгийн вагинозыг хэрэглэдэг. Энэ нь бүтээгдэхүүн нь бактерийн эсрэг тэмцэхэд тохиромжтой гэсэн үг юм.
Энэ төрлийн лаа хэрэглэхгүйгээр хэрэглэнэ нэмэлт хэрэгсэл. Та зүгээр л нуруун дээрээ хэвтэж, хөлөө цээжиндээ татаж, дунд хуруугаараа бүтээгдэхүүнийг үтрээнд оруулахад хангалттай. дэлгэрэнгүй мэдээлэлЭнэ эмийн талаар та чадна.
Өмнөх бүтээгдэхүүнтэй яг адилхан. Үүнтэй адил байна фармакологийн нөлөөба гэрчлэл. Үүний ялгаа нь Милагин нь клиндамицинаас гадна липофилийн суурь агуулдаг. Худалдан авахаасаа өмнө энэ баримтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Шахмалаас ялгаатай нь цөцгий нь агуулдаг олон тооныархи, хүчил зэрэг туслах бодисууд. Энэ нь голчлон бактерийн вагинозын үед ашиглагддаг. Хэрэглэх заалтыг харгалзан үзэхэд тос нь зөвхөн үтрээний зориулалттай байдаг. Хямдхан аналогиас ялгаатай нь Dalatsin-тай багц нь тусгай түрхэгчтэй ирдэг бөгөөд энэ нь бүтээгдэхүүний удирдлагыг илүү хялбар, хялбар болгодог.
Цөцгийн гол давуу тал нь жирэмсэн үед хэрэглэх боломж юм. Мэдээжийн хэрэг, эхний сараас гурав дахь сар хүртэл бүтээгдэхүүнийг үтрээнд оруулахыг зөвлөдөггүй. Энэ үед ерөнхийдөө аливаа зүйлээс татгалзах нь зүйтэй эм. Гэхдээ хоёр, гурав дахь гурван сард цөцгий хэрэглэх нь нэлээд боломжтой юм. Мэдээжийн хэрэг та эхлээд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
-аас үтрээний тос бактерийн эмгэг. Хэрэглэх гол заалт бол вагиноз юм. Dalacin-ийн нэгэн адил гол идэвхтэй найрлага нь клиндамицин юм. Практикаас харахад энэ бодис нь эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтэн дэх хортой бактериудыг хамгийн сайн даван туулдаг. Энэ шалтгааны улмаас бүтээгдэхүүнийг үтрээнд шууд оруулдаг.
Аппликатор тохиромжтой хэрэглээБүтээгдэхүүн нь өөрөө эмтэй хамт багцад багтсан болно. Нэг стандарт түрхэгч нь 5 грамм Clindes агуулдаг. Эмийн нэг граммд 20 миллиграмм клиндамицин байдаг.
Мансууруулах бодис нь өмнөх хувилбартай яг адилхан юм. Идэвхтэй бодисыг ижил хэмжээгээр агуулдаг бөгөөд ижил зарчмын дагуу хэрэглэдэг. Ганц ялгаа нь хөгжүүлэгч юм. Энэ нь үнэ цэнийг бий болгоход нөлөөлдөг. Vagitsin-Health хамгийн боломжийн үнэтэй.
Өмнөх сонголтуудаас ялгаатай нь энэхүү сэдэвчилсэн эмчилгээ нь бактерийн вагинозыг эмчлэхтэй ямар ч холбоогүй юм. Хэрэглэх гол заалт нь . Мэдээжийн хэрэг, энэ тохиолдолд Dalatsin T-ийг батгатай ижил шалтгаанаар гарч ирсэн арьсны тууралтыг эмчлэхэд ашиглаж болно.
Энэ нь нэг грамм эмэнд ердөө 10 миллиграмм клиндамицин агуулдаг. Нөлөөллийн зарчим нь адилхан - идэвхтэй бодисбиед хортой бактерийг устгадаг. Мансууруулах бодис нь сэдэвчилсэн хэрэглээнд зориулагдсан үрэвсэлтэй газруударьс.
Бүтээгдэхүүн нь Dalatsin T-ээс үнийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаатай боловч бараг ижил найрлагатай. Мөн нэг грамм эм тутамд 10 миллиграмм клиндамицин. Нэлээд олон тоо байгааг онцлоход л хангалттай туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдҮүнд: аллантоин, пропилен гликол, макрогол 400 гэх мэт.
Угрицилийг жагсаалтад оруулсан болно нянгийн эсрэг бодисбатга эмчлэхэд зориулагдсан тул гол нөлөө нь Dalacin T-ээс огт өөр биш юм. Энэ бол хамгийн алдартай эмчилгээний нэг юм.
Найрлагадаа Dalatsin T-ээс эрс ялгаатай гель, гэхдээ ойролцоогоор ижил нөлөө үзүүлдэг арьсны бүрхэвч. Клиндамициныг энд бензойл хэт ислээр нэмж өгдөг бөгөөд энэ нь зөвхөн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Энэ бүтээгдэхүүнийг сонгохдоо нэмэлт идэвхтэй бодисыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь таныг энэ эмийг хэрэглэх боломжгүй болгож магадгүй юм.
Үүнд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй ашигтай шинж чанаруудДээр дурдсан ихэнх эмийн хамгийн идэвхтэй бодис бол клиндамицин юм. Энэхүү бүтээгдэхүүн нь цэвэр хэлбэрээр худалдаалагдаж байгаа тул илүү үр дүнтэй ашиглах боломжтой. Гэхдээ ийм эмчилгээг аль болох болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Энэ видеоноос клиндамицины талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг үзнэ үү.
Далацин нь янз бүрийн зорилгоор хэрэглэдэг цорын ганц бактерийн эсрэг эмээс хол байдаг. Үүнтэй адил үр дүнтэй олон аналогууд байдаг.
Далацин эмийн аналогийг заасны дагуу танилцуулж байна эмнэлгийн нэр томъёо, "синоним" гэж нэрлэдэг - нэг буюу хэд хэдэн ижил идэвхтэй бодис агуулсан бие махбодид үзүүлэх нөлөөгөөр сольж болох эмүүд. Синонимуудыг сонгохдоо зөвхөн тэдний өртөг төдийгүй үйлдвэрлэсэн улс, үйлдвэрлэгчийн нэр хүндийг анхаарч үзээрэй.
Клиндамицин фосфат нь in vitro идэвхгүй боловч нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй клиндамицин үүсгэхийн тулд in vivo хурдан гидролиз болдог.
Клиндамицин нь рибосомын 50S дэд нэгжтэй харилцан үйлчлэх замаар бичил биетний эсэд уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг.
In vitro, дараах бичил биетүүд клиндамицинд мэдрэмтгий байдаг тул шалтгаан болдог бактерийн вагиноз: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.
Анхаар! Жагсаалт нь ижил төстэй найрлагатай Далацины ижил утгатай үгсийг агуулдаг тул эмчийн зааж өгсөн эмийн хэлбэр, тунг харгалзан та өөрөө орлуулах эмийг сонгох боломжтой. АНУ, Япон, Баруун Европ, түүнчлэн үйлдвэрлэгчдэд давуу эрх олгох алдартай компаниудЗүүн Европоос: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Гаргах маягт(алдар нэрээр) | үнэ, урэх. |
Далацин | |
Үтрээний тос 2% - 20гр (Pharmacia and Upjohn Company (АНУ) | 851.60 |
Лаа 100 мг N3 (PHARMACIA CORPORATION (АНУ) | 870.90 |
2% 40 гр үтрээний тос + 7 түрхэгч (Pharmacia and Upjohn Company (АНУ) | 971.80 |
Гель 1% - 30г (ФАРМАЦИА КОРПОРАЦИ (АНУ) | 1067 |
Далацин С фосфат | |
Зеркалин | |
10мг/мл 30мл гадаад спиртийн уусмал (Жадран Галенски лаборатори ХК (Хорват) | 395.90 |
Климицин | |
Клиндамицин | |
Таг 0.15 N16 (Hemofarm A.D. (Серби) | 163.70 |
Үтрээний тос 2% - 20гр Vertex (Vertex ХК (Орос) | 425.70 |
Амп 150мг/мл 2мл №1 (d) (Hemofarm A.D. (Серби) | 608.70 |
Амп 300мг / 2мл 2мл N10 (Hemofarm A.D. (Серби) | 684.70 |
Клиндамицин* | |
Клиндамицин гидрохлорид моногидрат | |
Клиндамицин фосфат | |
Клиндатоп | |
Клиндафер | |
Клиндацин | |
Үтрээний тос 2% - 20гр (Акрихин ХФК ХК (Орос) | 403.20 |
Клиндацин Пролонг | |
Клиндес | |
Клиндовит | |
Гель 1% - 30 гр (Акрихин ХФК ХК (Орос) | 427.70 |
Оролцогчид | % | ||
---|---|---|---|
Эрхэм ээ | 15 | 93.8% | |
Үнэтэй биш | 1 | 6.2% |
Оролцогчид | % | ||
---|---|---|---|
өдөрт 1 | 6 | 42.9% | |
Өдөрт 2 удаа | 5 | 35.7% | |
Өдөрт 3 удаа | 3 | 21.4% |
Оролцогчид | % | ||
---|---|---|---|
201-500 мг | 2 | 33.3% | |
1-5 мг | 2 | 33.3% | |
51-100 мг | 1 | 16.7% | |
501мг-1г | 1 | 16.7% |
Оролцогчид | % | ||
---|---|---|---|
3 өдөр | 1 | 100.0% |
Оролцогчид | % | ||
---|---|---|---|
Хоол идэж байхдаа | 1 | 100.0% |
Шүүмж алга |
Энэ хуудсан дээрх мэдээллийг эмч-эмчилгээч Е.И.Васильева баталгаажуулсан.
Энэ нийтлэлд та эмийг хэрэглэх зааврыг уншиж болно Далацин. Сайтын зочдод - хэрэглэгчдийн санал хүсэлтийг толилуулж байна энэ эмийн, түүнчлэн антибиотик Далациныг практикт хэрэглэх талаар нарийн мэргэжлийн эмч нарын санал бодол. Мансууруулах бодисын талаархи сэтгэгдлээ идэвхтэй оруулахыг биднээс хүсч байна: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл тусалсангүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, магадгүй үйлдвэрлэгчээс тайлбар дээр дурдаагүй болно. Хэрэв боломжтой бол Dalacin-ийн аналогууд бүтцийн аналогууд. Батга (батга), час улаан халуурах, гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл болон насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, түүнчлэн жирэмслэлт, хөхүүл үед бусад халдварын эмчилгээнд хэрэглэнэ. Эмийн найрлага.
Далацин- 7-(R)-гидроксил бүлгийг 7-(S)-хлороор орлуулах замаар линкомицинээс үүссэн линкосамидын бүлгийн хагас синтетик антибиотик, аэробик грам эерэг бичил биетүүд болон өргөн хамрах хүрээагааргүй бактери. Ихэнх грам сөрөг аэробик бактери, түүний дотор Enterobacteriaceae нь клиндамициныг тэсвэрлэдэг.
Линкосамидууд нь макролидууд шиг (жишээлбэл, эритромицин) бактерийн рибосомын 50S дэд хэсэгтэй холбогдож, уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг. эрт үе шатууд. Бичил биетний мэдрэмж, эмийн концентрацаас хамааран клиндамицин нь бактериостатик (ихэвчлэн) эсвэл нян устгах (өндөр концентрацид) үйлчилдэг.
Дараах бичил биетүүд in vitro-д клиндамицинд мэдрэмтгий байдаг.
1. Аэробик грам эерэг коккууд, үүнд: алтан стафилококк; Staphylococcus epidermidis (пенициллиназа үүсгэдэг ба үүсгэдэггүй омгууд). Зарим тохиолдолд клиндамициныг эсэргүүцэх хурдацтай хөгжиж (in vitro) ажиглагдсан стафилококкийн омгуудэритромицинд тэсвэртэй. Streptococcus spp. (Streptococcus faecalis-аас бусад), Pneumococcus spp.
2. Агааргүй грам сөрөг нян, үүнд: Bacteroides spp. (B.fragilis, B.disiens, B.bivius болон B.melaninogenicus бүлэг орно), Fusobacterium spp.
3. Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp. зэрэг спор үүсгэдэггүй анаэроб грам эерэг нян.
4. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp. зэрэг анаэроб ба микроаэрофиль грамм эерэг коккууд: Clostridia бусад ихэнх анаэробуудаас илүү клиндамицинд тэсвэртэй байдаг. Ихэнх Clostridium perfringens нь клиндамицинд мэдрэмтгий байдаг ч C. sporogenes, C. tertium зэрэг бусад зүйлүүд нь ихэвчлэн клиндамицинд тэсвэртэй байдаг тул мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
5. Төрөл бүрийн организмууд Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum болон Pneumocystis carinii (примакуинтай хослуулан), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus curtisii, Mycoplasma hominis зэрэг орно.
Дараах бичил биетүүд ихэвчлэн клиндамицинд тэсвэртэй байдаг: аэроб грам сөрөг нян Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, метициллинд тэсвэртэй алтан стафилококкийн омгууд ба омгууд. Хэмофилийн томуу. Линкомицин ба клиндамицин хоёрын хооронд хөндлөн эсэргүүцэл байдаг.
Нийлмэл
Клиндамицин + туслах бодис.
Фармакокинетик
Амаар уусны дараа Далацин хурдан бөгөөд бараг бүрэн (90%) шингэдэг. Амаар уухад клиндамицин (тоон утгаараа) шингээх нь үүнээс хамаардаггүй. том хэмжээтэй-аас нэгэн зэрэг удирдаххоол хүнс, гэхдээ хоол хүнсээр авах нь шингээлтийг удаашруулж болзошгүй. Байгаа шугаман хамааралийлдэс дэх клиндамицины концентраци ба хүлээн зөвшөөрөгдсөн тунэм. Эмийн бэлдмэлийн 40-90% нь биеийн уурагтай холбогддог. Клиндамицин нь цус-тархины саад тотгорыг нэвт шингээдэггүй (үрэвсэлтэй байсан ч гэсэн) тархины хальснэвчилт бага зэрэг нэмэгддэг). Өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр эмийн 10 орчим хувь нь биеэс бөөрөөр, 3.6 хувь нь ялгадасаар ялгардаг. Үлдсэн хэсэг нь идэвхгүй метаболит хэлбэрээр, гол төлөв цөс, ялгадасаар ялгардаг. Клиндамицин нь гемодиализ болон хэвлийн диализаар арилдаггүй.
Үзүүлэлтүүд
Халдвартай үрэвсэлт өвчинклиндамицинд мэдрэмтгий хүмүүсээс үүсдэг агааргүй бактериэсвэл Streptococcus spp., Staphylococcus spp зэрэг грам эерэг аэробик бактерийн омгууд. ба Pneumococcus spp., түүнчлэн клиндамицинд мэдрэмтгий Chlamydia trachomatis сероварууд:
Хувилбарын маягтууд
150 мг ба 300 мг капсул (заримдаа шахмал гэж андуурдаг).
Үтрээний лаа 100 мг No3.
Гадны хэрэглээний гель 1% (Dalacin T).
Үтрээний тос 3% (заримдаа тос гэж андуурдаг).
Судсаар тарих уусмал ба булчинд тарих(Далацин С фосфат) (тарилгын ампул дахь тарилга).
Хэрэглэх заавар, тунгийн горим
Капсул
Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчийн зааврын дагуу хатуу хэрэглээрэй.
Насанд хүрэгчид: Өдөрт 600-1800 мг PO-г 2, 3 эсвэл 4 тунгаар хуваана (тэнцүү тунгаар).
Хүүхдүүд: 8-25 мг/кг биеийн жинд өдөрт 3-4 тунгаар (тэнцүү тунгаар) ууна.
Улаан хоолойн салст бүрхэвчийг цочроохгүйн тулд капсулыг уух хэрэгтэй. бүтэн шилус.
Хэрэв нэг тунгийн тооцоолсон тун нь капсул дахь клиндамицины агууламжаас бага эсвэл залгихад хүндрэлтэй байвал эмийн парентераль хэлбэрийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Бета-цус задралын стрептококкийн улмаас үүссэн халдварууд: тунг дээр дурдсан тул эмчилгээг дор хаяж 10 хоног үргэлжлүүлнэ.
Аарцгийн эрхтнүүдийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин: 900 мг клиндамициныг 8 цаг тутамд IV + судсаар грам сөрөг аэробикийн эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг идэвхтэй бактерийн эсрэг тохиромжтой бодис (жишээлбэл, гентамициныг 2.0 мг / кг тунгаар, дараа нь 8 тутамд 1.5 мг / кг тунгаар хэрэглэнэ. өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулсан цаг хэвийн үйл ажиллагаабөөр), дор хаяж 4 хоног, өвчтөний байдал сайжирсны дараа дор хаяж 48 цаг, дараа нь клиндамициныг өдөрт 6 цаг тутамд 450-600 мг-аар амаар ууж эхэлдэг. Эмчилгээний бүрэн курс 10-14 хоног байна.
Chlamydia trachomatis-ээр үүсгэгдсэн умайн хүзүүний халдвар: 450-600 мг-аар өдөрт 4 удаа 10-14 хоногийн турш ууна.
ДОХ-той өвчтөнд токсоплазмоз энцефалит: стандарт эмчилгээг үл тэвчих өвчтөнд клиндамициныг пириметаминтай хослуулан дараах схемийн дагуу хэрэглэнэ: 600-1200 мг-аар 6 цаг тутамд 2 долоо хоног, дараа нь 6 цаг тутамд 300-600 мг. Пириметаминыг өдөр бүр 25-75 мг тунгаар ууж хэрэглэнэ. Ихэвчлэн эмчилгээний курс 8-10 долоо хоног байдаг. Пириметаминыг өндөр тунгаар хэрэглэх үед фолиний хүчлийг өдөрт 10-20 мг тунгаар тогтооно.
ДОХ-той өвчтөнд уушгины хатгалгаа: 300-450 мг-аар 6 цаг тутамд 21 хоног, примакуин 15-30 мг-аар өдөрт нэг удаа 21 хоног ууна.
Цочмог стрептококкийн тонзиллит/фарингит: 300 мг-аар өдөрт 2 удаа 10 хоног ууна.
Хумхаа: насанд хүрэгсдэд өдөрт 10-20 мг/кг, хүүхдэд 12 цаг тутамд 10 мг/кг тунгаар ижил тунгаар 7 хоногийн турш моно эмчилгээ эсвэл хинин (12 цаг тутамд 12 мг/кг) эсвэл хлорохинтай хавсарч хэрэглэнэ. (24 цаг тутамд 15-25 мг) 3-5 хоног.
Пенициллинд хэт мэдрэг өвчтөнд эндокардит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх: Насанд хүрэгсдэд 600 мг, хүүхдэд 20 мг/кг, жижиг мэс засал, шүдний мэс засал эсвэл эндокардит үүсэх эрсдэлтэй холбоотой бусад процедураас 1 цагийн өмнө.
Өндөр настай өвчтөнүүд: Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн (тодорхой насны хувьд) байвал тунг өөрчлөх шаардлагагүй.
Гель
Гадаад. Гельний нимгэн давхаргыг өдөрт 2 удаа цэвэр, хуурай арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Тааламжтай үр дүнд хүрэхийн тулд эмчилгээг 6-8 долоо хоног, шаардлагатай бол 6 сар хүртэл үргэлжлүүлж болно.
Цөцгий
Нэг тунг (1 бүрэн түрхэгч (5 гр цөцгий, ойролцоогоор 100 мг клиндамицин)) үтрээнд, унтахын өмнө 3 эсвэл 7 хоног дараалан хийнэ.
20 гр-ын багцад 3 ширхэг хуванцар түрхэгч, 40 гр-ын багцад тосыг үтрээнд зөв оруулах зориулалттай 7 түрхэгч байна.
Мансууруулах бодис хэрэглэх дүрэм
Гаж нөлөө
Эсрэг заалтууд
Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ
Клиндамицин нь ихэсээр дамждаг. Бэлдмэлийг хэд хэдэн тунгаар хэрэглэсний дараа амнион шингэн дэх концентраци нь эхийн цусан дахь концентрацийн 30 орчим хувийг эзэлдэг. Клиндамициныг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ. Клиндамицин нь олддог эхийн сүү 0.7-3.8 мкг/мл концентрацитай.
Саалийн үед эмийг зааж өгөх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.
Chlamydia trachomatis-аас үүдэлтэй умайн хүзүүний халдварын хувьд клиндамицин моно эмчилгээ нь бүрэн эдгэрэхэд үр дүнтэй байдаг.
Псевдомембраноз колитын тохиолдлууд янз бүрийн зэрэгхүндийн зэрэг, тэр ч байтугай амь насанд аюултай, бараг бүх хэрэглэхэд ажиглагдсан бактерийн эсрэг бодисууд, түүний дотор Далацин, тиймээс бактерийн эсрэг эм уусны дараа суулгалт өвчний бүх тохиолдолд энэ оношийг тавих боломжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Бактерийн эсрэг эм нь дарангуйлдаг хэвийн ургамалгэдэс, энэ нь клостридийн тархалтыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Clostridium difficile-ийн үүсгэсэн хорт бодисууд нь антибиотиктой холбоотой колитийн гол шалтгаан болдог нь батлагдсан. Псевдомембраноз колит нь клиндамицин ууж байх үед болон эмчилгээг зогсоосноос хойш 2-3 долоо хоногийн дараа илэрч болно; суулгалт, лейкоцитоз, халуурах, хэвлийгээр өвдөх (заримдаа шингэн ялгадас дагалддаг) ялгадасцус, салиа). Бага зэргийн тохиолдолд псевдомембраноз колит оношлогдсоны дараа эмчилгээг зогсоож, ион солилцооны давирхайг (колестирамин, колестипол) хэрэглэхэд хангалттай. дунд зэргийн хүндийн зэрэгболон дотор хүнд тохиолдлуудшингэн, электролит, уургийн алдагдлыг нөхөх, жороор зааж өгнө бактерийн эсрэг эм, Clostridium difficile-ийн эсрэг үр дүнтэй, тухайлбал, ванкомициныг 125-500 мг тунгаар, эсвэл бацитрациныг 25,000 нэгж тунгаар өдөрт 4 удаа 7-10 хоног, метронидазолыг 250-500 мг тунгаар 3 удаа ууна. өдөр. Ходоод гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг бууруулдаг эмийг клиндамицинтай хамт хэрэглэж болохгүй.
Бактерийн эсрэг бүх бодис, түүний дотор клиндамициныг хэрэглэснээр мэдрэмтгий бус эсийн хэт их өсөлт. энэ эмбичил биетэн, ялангуяа мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөр. Хэрэв хэт халдвар авсан бол эмнэлзүйн нөхцөл байдлаас шалтгаалан зохих арга хэмжээг авна.
Клиндамицин нь цусны тархины саадыг (BBB) сайн нэвтрүүлдэггүй тул менингитийг эмчлэхэд хэрэглэж болохгүй.
Бэлдмэлийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх клиндамицины концентрацийг хянах шаардлагатай. Хэрэв эмчилгээг удаан хугацаагаар хийвэл элэг, бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай.
Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд эмийн тунг өөрчлөх шаардлагагүй, учир нь эмийг 8 цагийн зайтай амаар уувал клиндамицин нь биед бараг хуримтлагддаггүй.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Далацин ба эритромицины хооронд in vitro антагонизм үүсдэг нь тогтоогдсон. Энэ антагонизм нь эмнэлзүйн хувьд ач холбогдолтой байж болох тул эдгээр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй. Хлорамфениколтой ижил төстэй харилцан үйлчлэлийн нотолгоо байдаг.
Далацин нь мэдрэлийн булчингийн дамжуулалтыг тасалдуулж, улмаар бусад захын булчин сулруулагчдын нөлөөг сайжруулдаг тул энэ бүлгийн эмийг хүлээн авч буй өвчтөнүүдэд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Амьсгалын замын үйл ажиллагаанд төвлөрсөн дарангуйлах нөлөө бүхий опиоид (мансууруулах) өвдөлт намдаах эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амьсгалын замын цочмог хямралд хүргэдэг.
Ходоод гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг бууруулдаг суулгалтын эсрэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь псевдомембраноз колит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Аминогликозидууд нь клиндамицины нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны хүрээг өргөжүүлдэг.
Далацин эмийн аналогууд
Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналогууд:
Идэвхтэй бодисын хувьд эмийн аналог байхгүй бол та тохирох эм нь тусалдаг өвчний талаар доорх холбоосыг дагаж, эмчилгээний үр нөлөөг авах боломжтой аналогийг үзэж болно.
Өөрийгөө эмчлэх нь таны эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Хэрэглэхийн өмнө та эмчтэйгээ зөвлөлдөж, зааврыг унших хэрэгтэй.
идэвхтэй бодис клиндамицин (клиндамицин фосфат хэлбэрээр) 10 мг; туслах бодис: аллантоин 2 мг, метилпарабен 3 мг, пропилен гликол 50 мг, полиэтилен гликол 100 мг, карбомер 934P 7.5 мг, 40% натрийн гидроксидын уусмал q.s., цэвэршүүлсэн ус q.s. 1 жил хүртэл
Клиндамицин фосфат нь in vitro идэвхгүй боловч арьсанд түрхсэний дараа өөхний булчирхайн суваг дахь фосфатазын нөлөөгөөр хурдан гидролиз болж, бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй клиндамицин үүсгэдэг. Туршилтанд хамрагдсан Propionibacterium acnes омгийн бүх төрлийн клиндамициныг in vitro-д мэдрэмтгий байдлыг харуулсан (MIC 0.4 мкг/мл).
Клиндамициныг арьсанд түрхсэний дараа арьсны гадаргуу дээрх чөлөөт тосны хүчлүүдийн хэмжээ ойролцоогоор 14% -иас 2% хүртэл буурдаг.
1% клиндамицин фосфатын гель түрхсэний дараа цусны ийлдэс, шээсэнд клиндамицины маш бага концентраци илэрдэг.
Клиндамицин нь батгатай өвчтөнүүдэд комедонуудад идэвхтэй байдаг. Клиндамицины уусмалыг изопропилийн спирт ба усанд (10 мг/мл) түрхсэний дараа 4 долоо хоногийн турш комедоны агууламж дахь антибиотикийн дундаж концентраци дунджаар 597 мкг/г комедоны агууламж (0-1490 мкг/г) байна.
Өндөр настай өвчтөнүүдэд хэрэглэнэ
явуулах үед Эмнэл зүйн туршилтороогүй хангалттай тоо хэмжээ 65-аас дээш насны өвчтөнүүдэд залуу өвчтөнүүдтэй харьцуулахад өндөр настай өвчтөнүүдийн фармакокинетикийн ялгаа байгаа эсэхийг үнэлэх боломжтой.
Сэдвийн хэрэглээнд зориулсан клиндамицин гель нь клиндамицин эсвэл линкомицин зэрэгт хэт мэдрэгшилтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Гадны хэрэглээний гель Клиндамицин нь гэдэсний үрэвсэлтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. шархлаат колитба антибиотиктой холбоотой колит.
Хүүхдэд хэрэглэх: эмийг 12-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг хориглоно (аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдлын талаар мэдээлэл байхгүй).
Амьтны судалгаагаар клиндамициныг арьсан дор эсвэл амаар хэрэглэх үед үржил шим муудаж, түүнчлэн сөрөг нөлөөурагт илрээгүй. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хангалттай хяналттай судалгаа хийгдээгүй байна. Амьтны судалгааны үр дүнг хүмүүст үргэлж экстраполяци хийх боломжгүй тул эхэд хүлээгдэж буй ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л эмийг жирэмсэн үед хэрэглэнэ.
Орон нутагт хэрэглэсний дараа клиндамицин хөхний сүүнд ордог эсэх нь тодорхойгүй байна. Дараа нь хөхний сүүнд клиндамицин илэрсэн перопаликэсвэл парентералТиймээс, хөхөөр хооллох үед та эмийн хэрэглээг зогсоох эсвэл эхэд үзүүлэх ач холбогдлын зэргийг харгалзан хөхүүлэхээ болих хэрэгтэй.
Гадаад. Гельний нимгэн давхаргыг өдөрт 2 удаа цэвэр, хуурай арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ.
Дараачийн сөрөг үйл явдлуудсэдэвчилсэн клиндамициныг хэрэглэсэн гэж мэдээлсэн.
Харааны эмгэг: нүдэнд шатаж буй мэдрэмж
Зөрчил гаргасан ходоод гэдэсний зам: хэвлийн хэсгээр өвдөх, ходоод гэдэсний замэмгэгүүд
Арьс ба арьсан доорх эдүүдийн эмгэг: арьсны цочрол (шатаах, загатнах, улайлт), контакт дерматит, sebaceous булчирхайн үйлдвэрлэл нэмэгдэх, чонон хөрвөс, хуурайшилт, хальслах.
Клиндамициныг парентераль болон аман хэлбэрээр хэрэглэх үед хүнд хэлбэрийн колит үүсдэг.
Клиндамициныг парентераль болон аман хэлбэрээр хэрэглэх үед суулгалт, цуст суулгалт, колит (псевдомембраноз колит орно) зэрэг тохиолдлууд бүртгэгдсэн бөгөөд орон нутгийн клиндамициныг хэрэглэх нь ховор тохиолддог.
Орон нутагт хэрэглэх үед клиндамицин нь системийн үр нөлөөг үүсгэдэг хэмжээгээр шингээж болно. Боломжит систем рүү сөрөг нөлөөсуулгалт, цусархаг суулгалт, түүний дотор псевдомембраноз колит орно.
Хэт их уусан тохиолдолд шинж тэмдгийн болон дэмжих эмчилгээг зааж өгнө.
Бичил биетний клиндамицин ба линкомщинагийн эсрэг эсэргүүцэл байдаг. Клиндамицин ба эритромицин хоорондын антагонизмыг тэмдэглэсэн.
Клиндамицин нь мэдрэлийн булчингийн дамжуулалтыг тасалдуулж, улмаар бусад захын булчин сулруулагчдын үр нөлөөг сайжруулдаг тул энэ бүлгийн эмийг хүлээн авч буй өвчтөнүүдэд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Бэлдмэлийг нүд, амны салст бүрхэвчинд хүргэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.Гель түрхсэний дараа гараа сайтар угаана. Эмзэг гадаргуутай (нүд, арьсны үрэлт, салст бүрхэвч) санамсаргүй хүрэлцсэн тохиолдолд тухайн хэсгийг хүйтэн усаар сайтар зайлж угаана.
Клиндамициныг (мөн бусад антибиотикуудыг) амаар эсвэл парентераль хэлбэрээр хэрэглэх нь зарим тохиолдолд хүнд хэлбэрийн суулгалт, псевдомембраноз колит үүсэхтэй холбоотой байдаг. Клиндамициныг гаднаас хэрэглэх үед суулгалт, колит зэрэг нь ховор тохиолддог боловч болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв хүнд эсвэл удаан үргэлжилсэн суулгалт үүсвэл эмийг зогсоож, шаардлагатай бол оношилгоо, эмчилгээний зохих арга хэмжээг авна. Ихэвчлэн суулгалт, колит, псевдомембраноз колит нь аман эмчилгээ дууссанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дотор тохиолддог. парентераль эмчилгээклиндамицин. Хүнд суулгалттай тохиолдолд колоноскопи хийх нь зүйтэй эсэх асуудлыг шийдэх хэрэгтэй. Опиоидын өвдөлт намдаах эм, атропин агуулсан дифеноксилат зэрэг ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөнийг бууруулдаг эмийг томилох нь өвчний явцыг уртасгах ба/эсвэл дордуулдаг. энэ хүндрэл. Ванкомицин нь эсрэг үр дүнтэй болохыг тогтоожээ аль нь ч бишба антибиотиктой холбоотой псевдомембраноз колит Clostridium Difficile. Насанд хүрэгчдэд зориулсан 3-4 тунгаар хуваах ердийн тун нь өдөрт 500 мг-аас 2 г ванкомициныг 7-10 хоногийн турш ууна.
Машин жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө
Бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй хагас синтетик гаралтай Далацин эмийг хөөс, батга, батга эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Dalatsin гель нь тодорхой үнэртэй, наалдамхай тунгалаг бодис юм. 1 г бүтээгдэхүүн нь 10 мг клиндамицин агуулдаг. Батга, фолликулит эмчлэхэд хэрэглэнэ. идээт батга. Шахмал болон үтрээний гель хэлбэрээр бүтээгдэхүүн нь хөхөө арилгахад тусалдаг.
Антибиотик нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Дараах тунгийн хэлбэрүүдийг ялгаж үздэг.
Идэвхтэй найрлага нь антибиотик юм. Тунгаас хамааран энэ нь нян устгах, бактериостатик нөлөөтэй бөгөөд мембран дахь уургийг гэмтээдэг. эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд. Дотоод хэрэглээний дэвсгэр дээр үүнийг тэмдэглэв өндөр зэрэгтэйшингээлт. Хоол идэх нь түүнд нөлөөлөхгүй. Агуулгыг хязгаарлах идэвхтэй бодисхэрэглэснээс хойш нэг цагийн дараа ажиглагдсан.
Мэдээллийн хувьд, лаа 3 хоногийн турш хэрэглэхэд тунгийн 30% нь цусны урсгалд ордог.
Батга болон батгатай гель хэрэглэх үед клиндамицин нь өөхний сувагт хуримтлагддаг. бактерийн эсрэг үйл ажиллагаа. Ач холбогдол багатай агууламж нь цус, шээсээр тодорхойлогддог.
Далациныг гель хэлбэрээр гадны хэрэглээнд зориулж батга, идээт батга, уутанцрын үрэвсэл, стафилодерма зэрэг эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үтрээний тосба лаа нь бактерийн үтрээний үрэвсэл, хөхөнцөрийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.
Капсулууд нь заалтуудын өргөн жагсаалттай байдаг. Эдгээрийг хөхөнцөр болон дараахь өвчний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Клиндамицин эсвэл хүчтэй мэдрэмжтэй бол Dalacin тосыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй туслах бодисуудэм. Ходоод гэдэсний замын эмгэг, ялангуяа шархлаат колит, миастения гравис, элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай бол шахмалыг болгоомжтой авна.
Бусад тунгийн хэлбэрийг заагаагүй болно:
Жирэмсэн үед кандидоз нь ихэвчлэн оношлогддог. Энэ хугацаанд эмчилгээ нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг тул болзошгүй хор хөнөөлөөс зайлсхийхийн тулд зөвхөн аюулгүй эмийг сонгох хэрэгтэй. Жирэмсний 1-р гурван сард Далациныг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Түүний аюулгүй байдлын туршилтын нотолгоо байхгүй байна. Эмчилгээний явцад хөхүүлэхийг түр зогсооно.
Капсулыг амаар авдаг. Бусад аргаар зажилж, буталж болохгүй. Таблетыг зөвхөн хоолны үеэр ууна. Их хэмжээний цэвэр шингэнээр ууна. Далациныг хөхөхөд хэрэглэх заавар: тун нь өдөрт 4 удаа 150 мг байна. Мөөгөнцрийн хүнд хэлбэрийн үед 300-450 мг-аар өдөрт дөрвөн удаа ууна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч тодорхойлно.
Батганы тосыг гаднаас нь хэрэглэдэг. Хэрэглэхийн өмнө та арьсыг цэвэрлэж, үлдсэн чийгийг арилгах хэрэгтэй. Арьсанд нимгэн давхарга түрхэж, үрж болохгүй. Хэрэглэх давтамж - өдөрт 2 удаа. Эмчилгээ 1-2 сар үргэлжилнэ.
Цөцгий түрхсэний дараа гараа угаана. Шаардлагатай зүйлд хүрэхийн тулд эмчилгээний үр нөлөөТа хичээлийг тасалдуулж болохгүй. Цочмог үед үрэвсэлт үйл явцэмчилгээ зургаан сар хүртэл үргэлжилж болно.
Чухал: та тунг сайтар хянах хэрэгтэй. Хэт их хэрэглэх нь нөхөн сэргэлтийг хурдасгахгүй бөгөөд ноцтой хохирол учруулах болно.
Далациныг батгад хэрэглэдэг бол энэ хугацаанд бусад бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх хэрэгтэй. гоо сайхны бүтээгдэхүүн, түүний дотор тунгийн хэлбэрүүд.
Далацины лаа хэрэглэх зааварт лаа нь үтрээнд тарьдаг гэж заасан байдаг. Өдөр бүр нэг хэсэг, эмчилгээний курс гурван өдөр байна. Бүтээгдэхүүнийг түрхэгчтэй, түрхэгчгүй гэсэн хоёр төрлөөр худалдаалж байна. Эхний тохиолдолд нэвтрүүлэх үйл явцыг хялбаршуулсан болно:
Аппликаторыг хэд хэдэн удаа хэрэглэж болно. Хэрэглэх бүрийн дараа угаана бүлээн уссавангаар хийж, антисептик уусмалаар эмчилнэ.
Үтрээний хэрэглээнд зориулсан Dalatsin гель нь 3-аас 7 хоног хүртэл ашиглагддаг. Хөөндөйг эмчлэх тун нь нэг бүрэн түрхэгч юм. Орой унтахынхаа өмнө ууна. Бэлгийн эрхтнүүд болон умайн хүзүүг гэмтээхгүйн тулд түрхэгчийг болгоомжтой, аажмаар оруулахыг зөвлөж байна.
Эхний гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд бүтээгдэхүүн нь туйлын эсрэг заалттай байдаг. Хоёр ба гурав дахь гурван сард зөвхөн дагуу хэрэглэж болно хатуу заалтуудэмчийн хяналтан дор.
Тайлбар: Далацин 2% нь кандидоз, 1% гель нь батга эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Худалдааны нэрДалацин Т; "С" нэрийн тэмдэг нь амаар, "С" тэмдэг нь булчинд болон судсаар тарих гэсэн үг юм.
Далацины хөхөнцөрийн аналогууд нь Вагитсин, Клиндамицин, Пимафуцин, Полижинакс, Примафунгин юм. Dalatsin T гелийг сольж болно дараах эмүүд: Клиндовит, Клиндатоп, Куриосин тос. Капсул дахь эмийг флуконазол, клотримазол болон бусад эмүүдээр сольдог мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд. Үтрээний цөцгийн аналогууд - Клиндацин, Клиндамицин.
Зарим аналогийг илүү нарийвчлан авч үзье.
Мэдэх нь зүйтэй: хэрэв түүх байгаа бол элэгний дутагдалхүнд хэлбэр, клиндамицин агуулсан эмтэй эмчилгээ хийлгэх үед элэгний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.
Холбоотой нийтлэлүүд: | |
Сэтгэцийн өвчтэй урлаг
Ван Гог, Камилла нар сэтгэцийн эмгэгтэй байсан нь... Сүү Thistle - өвөрмөц ургамлын эмийн шинж чанар ба түүнээс хийсэн бүтээгдэхүүн Сүү Thistle үрийн ашигтай шинж чанар ба эсрэг заалтууд
Нил ягаан эсвэл голт бор өнгөтэй нэлээд өндөр ургамал... Хайртай ээжийнхээ ойд зориулсан зохиол Тэдний киноны аяыг таагаарай
Бидний ард урт гэрлэлт байна, Энэ бол хошигнол ч биш, өчүүхэн ч биш! Энэ нь жаран жил үргэлжилдэг, ... |