Санпин по ветряной оспе. Карантин по ветрянке в детском саду правила приема детей

Ветрянка инкубационный период

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. Возбудитель — вирус из семейства герпес. Ветрянка относится к детским инфекциям, потому что болеют ей преимущественно дети. Характерными признаками ветрянки являются повышенная температура тела и сыпь. На сегодняшний день — ветрянка- самая распространенная детская инфекция.

При ветрянке период с момента контакта с больным до момента появления первых симптомов длится 11- 21 день. Очень редко он увеличивается до 23 дней.

Для родителей это означает

1. Что в группе детского, где обнаружился ребенок, больной ветрянкой наложат карантин на 21 день, начиная с последней даты посещения садика последним заболевшим ветрянкой ребенком. Если Ваш ребенок не болел ветрянкой и был в контакте с заболевшим, пока в группе не закончится карантин, его не допустят в санаторий, не госпитализируют в стационар (кроме экстренных случаев — тогда ребенка положат в отдельный бокс), не будут делать прививки.
2. Если Ваш ребенок не был в контакте с заболевшим (временно не посещал садик), Вам предложат подержать ребенка дома, пока не закончится карантин в группе (это может продолжаться долго, при каждом новом случае ветрянки, карантин продляется); временно переведут ребенка в другую группу, где нет карантина; или, если Вы не желаете прекращать посещение ребенком группы, несмотря на карантин, возьмут с Вас расписку, что Вы в курсе событий и не возражаете, если Ваш ребенок заразится ветрянкой в детском саду (написав расписку и отдав ребенка в группу, Вы делаете его контактным по ветрянке и он автоматически попадает под все правила, изложенные абзацем выше).
3. У своего ребенка, если он был в контакте с больным, высыпания на коже надо искать начиная с 11 дня от момента контакта, а если ребенок не заболел в течение 21 дня с этого момента, значит заражения ветрянкой не произошло.
4. Если контакт произошел в семье, контактный ребенок еще может посещать детский сад первые 10 дней от начала болезни заболевшего ветрянкой члена семьи, но начиная с 11-го дня по 21 день включительно, контактный ребенок должен оставаться дома.

Заразность

Ветрянка и опоясывающий лишай

Ветрянкой можно заразиться от человека, больного опоясывающим лишаем, т.к. эти два заболевания вызывает один вирус. В этом случае заражение происходит от пожилых людей в период высыпаний. Родителям, бабушкам и дедушкам нужно знать о такой возможности и избегать контактов ребенка (а также взрослого, не болевшего ветрянкой) с родственниками, больными опоясывающим лишаем.

Наиболее вероятный источник заражения — ребенок больной ветрянкой

Ветрянкой, с наибольшей вероятностью, можно заразиться от больного в последние сутки инкубационного периода, а также в течение всей болезни до отпадения корочек.

Симптомы болезни

Повышение температуры

Температура тела может повышаться незначительно, но может достигать и высоких цифр до 39ºС и выше. Родителей волнует обычно то, что температура долго держится или снижается, а затем снова поднимается. Для ветрянки — это нормально. Температура при ветряной оспе держится до тех пор, пока у ребенка появляются новые элементы сыпи. Как только новые высыпания прекращаются — температура снижается.

Сыпь

Это главный, решающий признак болезни. Ветрянка без температуры возможна, а без сыпи — нет. Чтобы поставить такой диагноз нужно обнаружить на коже хотя бы несколько элементов сыпи.

1. Сыпь сначала появляется на коже в виде красных пятнышек. Чаще всего первые элементы сыпи обнаруживаются на волосистой части головы.
2. Затем пятнышки начинают возвышаться над поверхностью тела, напоминая комариные укусы. На этой стадии родители часто думают, что ребенка искусали комары.
3. Постепенно элементы сыпи превращаются в пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Как раз их всегда ищет доктор, чтобы поставить диагноз. Именно пузырьки отличают сыпь при ветрянке от сыпи при других болезнях.
4. Затем пузырьки лопаются и на коже образуются корочки.
5. Когда корочки подсохнут и отпадут — ребенок будет считаться здоровым.

Особенности сыпи при ветрянке

1. При ветрянке в первые дни новые элементы сыпи продолжают появляться непрерывно. Поэтому, одновременно можно увидеть на коже одного ребенка, все стадии развития элемента сыпи: от пятна до корочки.
2. При ветрянке сыпь, как правило, не распространяется на ладони и подошвы и на слизистые оболочки полости рта и половых органов. Наличие элементов сыпи в этих областях свидетельствует о достаточно тяжелом течении болезни.
3. Высыпания на коже могут сопровождаться сильным зудом. А высыпания на слизистых — болезненностью — в результате могут возникнуть затруднения при приеме пищи и при мочеиспускании.

Длительность болезни

В среднем болезнь продолжается около 10 дней. Первые 5 дней обычно продолжаются лихорадка и активные высыпания. В течение следующих 5 дней температура нормализуется, новые элементы сыпи не появляются, пузырьки постепенно превращаются в корочки и корочки отпадают.

При тяжелом течении и обильных высыпаниях болезнь может продолжаться дольше.

Допуск в коллектив

Ребенок считается здоровым и допускается в коллектив если от начала болезни прошло не менее 10 календарных дней и при этом соблюдаются все следующие условия:

1. Ребенок активен и хорошо себя чувствует.
2. На коже у ребенка есть только единичные корочки и отсутствуют элементы сыпи на других стадиях развития.
3. Не менее 5 дней у ребенка нормальная температура тела.
4. Не менее 5 дней на коже нет свежих высыпаний.

Лечение

1. Лечение ветрянки, как правило, проводится амбулаторно. За исключением тяжелых случаев болезни.
2. Рекомендуется домашний режим — исключение контактов с детьми и взрослыми, не болевшими ветрянкой.
3. Постельный режим рекомендуется на период повышенной температуры тела.
4. Лечение симптоматическое — облегчающее состояние больного, а не уничтожающее вирусы.
5. Повышение температуры тела выше 38°С требует применения .
6. Назначается обильное теплое питье: отвар ромашки, шиповника, морсы, компоты, чай.
7. Рекомендуется обработка элементов сыпи зеленкой не реже 1 раза в день. Зеленкой мажут отдельно каждый элемент сыпи. Она обладает подсушивающим, обеззараживающим действием, снимает зуд. Зеленка помогает отличить свежие (не намазанные) элементы сыпи от старых — тем самым более четко ограничивается заразный период болезни.
8. Для тех, кто не любит зеленку (обычно это подростки и взрослые, им не нравится ходить с зеленым лицом и волосами) тоже есть варианты. Можно использовать 5% раствор марганцовки (это концентрированный раствор, он имеет темно-фиолетовый цвет. Его можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Если решили готовить раствор дома — перед употреблением, его нужно процедить через марлю, чтобы кристаллы марганцовки не оказались на коже и не вызвали ожог. Раствор марганцовки используется также, как зеленка, им мажут отдельно каждый элемент сыпи. Раствор марганцовки не позволяет точно отследить, когда на коже перестанут появляться новые элементы сыпи, зато быстрее смывается и не оставляет после себя зеленых следов.
9. Существуют еще мази, порошки и лосьоны, обладающие тем же действием, что зеленка или марганцовка, но не окрашивающие кожу. Например: «каламин лосьон», «деласкин.»
10. Если элементы сыпи имеются в полости рта, рекомендуется частое полоскание рта ромашкой, шалфеем.
11. Если элементы сыпи имеются на слизистой половых органов — рекомендуются сидячие ванночки со слабым, бледно-розовым (0,1%) раствором марганцовки или с ромашкой. Длительность процедуры 15-20 минут — 2-3 раза в день.
12. При сильном кожном зуде можно использовать внутрь антигистаминные препараты, например зиртек.
13. Купать ребенка рекомендуется только после полного отпадения корочек, т.к. во влажной среде есть опасность присоединения вторичной инфекции.

Прививка

Ветряная оспа не относится к тяжелым и опасным инфекциям, относительно редко вызывает тяжелые осложнения, поэтому прививка от ветрянки не входит в Российский календарь прививок. Хотя в некоторых странах, например в Греции и в Германии, такая прививка есть в календаре.

У наших сограждан есть возможность сделать такую прививку в платном центре. Кроме того существуют группы риска по тяжелому течению ветряной оспы: лица с болезнями крови и злокачественными новообразованиями — таких детей рекомендуется привить от ветрянки.

В России применяются 2 вакцины: Варилрикс, производства Бельгии и Окавакс, Япония. Принципиальных отличий между этими вакцинами нет.

Обе вакцины содержат живой ослабленный вирус ветряной оспы, культивированный на диплоидных клетках человека, антибиотик неомицин и вспомогательные вещества: маннитол, сорбитол, аминокислоты. Обе вакцины выпускаются в в виде сухого порошка в комплекте с растворителем. Вводятся подкожно в область плеча. Прививки проводятся детям с 1 года. Детям от 1 года до 12 лет прививка проводится однократно. Детям старше 12 лет и взрослым двукратно с интервалом 6-10 недель.

Противопоказаниями к введению вакцины против ветряной оспы являются острые заболевания и беременность.

Здоровым людям введение вакцины Варилрикс можно сочетать с введением любых других вакцин, кроме БЦЖ, при условии введения разными шприцами в разные участки тела.

Вакцину Окавакс рекомендуют вводить одновременно только с инактивированными (убитыми вакцинами). и к инактивированным не относятся, поэтому с Окаваксом не сочетаются. Между их введением и Окаваксом рекомендуется соблюдать интервал 1 месяц.

Реакции на введение

В месте введения вакцины могут быть умеренная боль, покраснение, отек — возникают в первые 48 часов, проходят самостоятельно через несколько дней.

Возможно кратковременное повышение температуры до невысоких цифр, слабость, вялость, головная боль, очень редко сыпь (с 7 по 21день после прививки). Все эти проявления через несколько дней проходят самостоятельно и лечения не требуют. Кроме повышения температуры выше 38°С — в этом случае, как всегда нужно воспользоваться жаропонижающими средствами.

Крайне редко бывают тяжелые аллергические реакции.

Иммунитет после прививки достигает защитного уровня через 6 недель и сохраняется у детей 7 лет.

Скачать инструкцию к вакцине ,

Поиск в тексте

Действующий

Об утверждении СП 3.1/3.2.3146-13

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Об утверждении СП 3.1/3.2.3146-13

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.1), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.1), ст.5498; 2007, N 1 (ч.1), ст.21; N 1 (ч.1), ст.29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070; 2008, N 24, ст.2801; N 29 (ч.1), ст.3418; N 30 (ч.2), ст.3616; N 44, ст.4984; N 52 (ч.1), ст.6223; 2009, N 1, ст.17; 2010, N 40, ст.4969; 2011, N 1, ст.6; N 30 (ч.1), ст.4563; N 30 (ч.1), ст.4590; N 30 (ч.1), ст.4591; N 30 (ч.1), ст.4596; N 50, ст.7359; 2012, N 24, ст.3069; N 26, ст.3446; 2013, N 27, ст.3477; N 30 (ч.1), ст.4079 и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295; 2004, N 8, ст.663; N 47, ст.4666; 2005, N 39, ст.3953)

постановляю:

Врио
Главного государственного
санитарного врача
Российской Федерации
А.Попова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
16 апреля 2014 года,
регистрационный N 32001

Санитарно-эпидемиологические правила
СП 3.1/3.2.3146-13

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.3. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц**.
________________
** П.3 ст.39 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" .

1.4. Контроль за выполнением настоящих санитарно-эпидемиологических правил обеспечивают органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

II. Общие положения

2.1. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан.

2.2. Организацию санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в условиях чрезвычайных ситуаций с ухудшением санитарно-эпидемиологической обстановки или при угрозе ее возникновения обеспечивают органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. При необходимости в проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по решению руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в установленном порядке могут быть задействованы специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ), функционирующие на базе противочумных учреждений.

2.4. В целях обеспечения противоэпидемической готовности к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения опасных инфекций, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, инфекционных болезней неясной этиологии, представляющих опасность для населения Российской Федерации, медицинским организациям необходимо иметь оперативный план проведения первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (умершего), подозрительного на эти заболевания и синдромы.

2.6. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, в том числе индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью.

2.7. В случае опасности распространения инфекционных болезней в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации на территории Российской Федерации и отдельных субъектов Российской Федерации, в городских и сельских населенных пунктах, в организациях и на объектах хозяйственной и иной деятельности вводятся меры, предусматривающие особые условия и режимы хозяйственной и иной деятельности, ограничение передвижения населения, транспортных средств, грузов, товаров и животных (карантин).

2.8. Решение о введении (снятии) карантина принимается Правительством Российской Федерации по предложению Главного государственного санитарного врача Российской Федерации, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации по предписанию главных государственных санитарных врачей субъектов Российской Федерации. Контроль за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий на территориях (объектах) с введенным режимом карантина проводят органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

III. Санитарно-эпидемиологические требования к обеспечению населения безопасной в эпидемиологическом отношении питьевой водой

3.1. Питьевая вода должна быть безопасной в эпидемиологическом отношении.

3.2. Население должно обеспечиваться безопасной в эпидемиологическом отношении питьевой водой в количествах, достаточных для удовлетворения физиологических и бытовых потребностей человека.

3.3. Индивидуальные предприниматели и юридические лица, владельцы и лица, осуществляющие эксплуатацию централизованных, нецентрализованных, домовых распределительных, автономных систем питьевого водоснабжения населения, в том числе используемых в лечебных целях, и систем питьевого водоснабжения на транспортных средствах обязаны обеспечить соответствие качества питьевой воды установленным требованиям.

3.4. Индивидуальные предприниматели и юридические лица, осуществляющие деятельность по обеспечению водой населения, обязаны организовывать и проводить производственный контроль за ее качеством и биологической безопасностью в соответствии с установленными требованиями.

3.5. Производственный контроль качества и биологической безопасности питьевой воды, подаваемой населению, проводится в соответствии с программой производственного контроля, которая разрабатывается индивидуальными предпринимателями или юридическими лицами.

3.6. В целях предупреждения биологического и химического загрязнения источников водопользования устанавливаются зоны санитарной охраны.

3.7. Разрешение на использование водного объекта допускается при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии водного объекта действующим санитарно-эпидемиологическим требованиям и условиям безопасного для здоровья населения использования водного объекта.

IV. Санитарно-эпидемиологические требования к обеспечению благоприятных условий жизнедеятельности населения

4.1. Условия проживания в жилых зданиях и помещениях должны соответствовать требованиям санитарного законодательства Российской Федерации.

4.3. При эксплуатации производственных, общественных зданий, сооружений и оборудования должны обеспечиваться безопасные в эпидемиологическом отношении условия труда, быта и отдыха и осуществляться мероприятия по охране окружающей среды, направленные на предупреждение возникновения и распространения инфекционных болезней, в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими требованиями.

V. Санитарно-эпидемиологические требования к обеспечению безопасного питания населения

5.2. Индивидуальные предприниматели и юридические лица, осуществляющие деятельность по производству (изготовлению) и обороту пищевых продуктов, материалов и изделий, контактирующих с ними, обязаны организовывать и проводить контроль за соблюдением требований нормативных и технических документов к условиям изготовления и оборота пищевых продуктов, таких материалов и изделий.

5.4. Пищевая продукция, не соответствующая требованиям технических регламентов, в том числе с истекшим сроком годности, подлежит изъятию из обращения участником хозяйственной деятельности (владельцем пищевой продукции) самостоятельно либо по предписанию уполномоченного органа государственного контроля (надзора).

VI. Санитарно-эпидемиологические требования к обеспечению благоприятных условий воспитания и обучения населения

6.1. В образовательных и оздоровительных организациях, осуществляющих воспитание и обучение детей и подростков, должны обеспечиваться условия, предупреждающие возникновение и распространение инфекционных болезней, в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими требованиями.

VII. Медицинские осмотры

7.1. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры (далее - медицинские осмотры).

7.3. Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации.

7.4. Работники, не прошедшие обязательный медицинский осмотр, отказывающиеся от прохождения медицинских осмотров, а также при наличии медицинских противопоказаний, не допускаются руководителем юридического лица и индивидуальным предпринимателем к исполнению ими трудовых обязанностей.

Ответственность за допуск к работе лиц, не прошедших медицинский осмотр, возлагается на юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

7.5. В случае выявления при проведении обязательных медицинских осмотров медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, перечень которых устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, врачебной комиссией медицинской организации на основании результатов экспертизы профессиональной пригодности работник может быть признан временно или постоянно непригодным к выполнению отдельных видов работ по состоянию здоровья.

7.6. Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету в медицинских организациях, осуществляющих медицинское обслуживание работников, а также в органах, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в установленном порядке.

7.7. В случае выявления у работника при проведении предварительного или периодического медицинских осмотров острого инфекционного заболевания данный работник не допускается к работе до выздоровления. Основанием для допуска к работе служит справка врача о выздоровлении, выданная в соответствии с действующими методическими документами в зависимости от перенесенного заболевания. В случае выявления у работника хронического инфекционного заболевания или носительства возбудителя инфекционного заболевания вопрос об отстранении от работы решается в соответствии с законодательством Российской Федерации.

VIII. Гигиеническое воспитание и обучение

8.1. В целях повышения санитарной культуры населения, профилактики инфекционных болезней, пропаганды здорового образа жизни должно проводиться гигиеническое воспитание и обучение граждан.

8.2. Гигиеническое воспитание и обучение осуществляется в процессе воспитания и обучения в образовательных и оздоровительных организациях, а также при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

8.3. Вопросы профилактики инфекционных болезней должны включаться в программы обучения и воспитания, квалификационные требования при проведении аттестации работников.

8.4. Организацию и проведение гигиенического воспитания и обучения граждан проводят органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, образования, органы местного самоуправления, медицинские, оздоровительные и образовательные организации, а также органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, и другие заинтересованные структуры.

IX. Выявление больных инфекционными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, носителей возбудителей инфекционных болезней

9.2. Выявление больных и носителей осуществляется при всех видах оказания медицинской помощи, а также при проведении периодических и предварительных при поступлении на работу профилактических медицинских осмотров; медицинских осмотров в период реконвалесценции или диспансеризации; медицинского наблюдения за лицами, общавшимися с больным или носителем; подворных (поквартирных) обходов; медицинских осмотров отдельных групп населения по эпидемическим показаниям; лабораторных исследований биологических материалов от людей.

X. Меры в отношении больных инфекционными болезнями

10.2. Лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, если они могут явиться источниками их распространения в связи с особенностями производства, в котором они заняты, или выполняемой ими работы, временно переводятся для выполнения работ, не связанных с риском распространения инфекционных болезней, или отстраняются от работы на время проведения санации.

11.4. Забор биологических материалов проводится в первый день обращения больного за медицинской помощью (выявления), в последующем исследования повторяются в определенные для каждой нозологической формы сроки.

12.4. Медицинская организация, изменившая или уточнившая диагноз, в течение 12 часов подает новое экстренное извещение на больного в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления заболевания, с указанием измененного (уточненного) диагноза, даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования.

12.5. Территориальный орган, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, при получении извещения об измененном (уточненном) диагнозе ставит в известность медицинскую организацию по месту выявления больного, приславшую первоначальное экстренное извещение.

12.6. Учет зарегистрированных случаев инфекционных болезней осуществляется на территориальном, региональном и федеральном уровнях в формах федерального государственного статистического наблюдения.

13.2. Эвакуация (транспортирование) больных в инфекционные стационары (отделения) осуществляется специальным санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника.

13.4. Санитарный транспорт после эвакуации инфекционных больных подлежит обязательной дезинфекции с использованием разрешенных средств и методов.

14.2. Порядок лечения больных в стационарных и амбулаторных условиях, методы лечения, порядок выписки и допуска к работе определяются законодательством Российской Федерации.

15.1. Лица, общавшиеся с больным по месту жительства, учебы, воспитания, работы, в оздоровительной организации, по эпидемическим показаниям подлежат медицинскому наблюдению, лабораторному обследованию и экстренной профилактике. Результаты медицинского наблюдения, лабораторного обследования вносятся в первичную медицинскую документацию.

15.2. Перечень инфекционных болезней, эпидемические показания, при которых обязательным является медицинское наблюдение, лабораторное обследование и экстренная профилактика лиц, общавшихся с больным (в том числе в эпидемических очагах), объем, и порядок их проведения определяются законодательством Российской Федерации.

16.1. При некоторых инфекционных болезнях в отношении лиц, общавшихся с больным, применяется разобщение.

16.2. Перечень инфекционных болезней, порядок проведения мероприятий и эпидемические показания, при которых в отношении лиц, находившихся с больным в очагах применяется разобщение, определяются законодательством Российской Федерации.

17.1. В целях предупреждения распространения возбудителей инфекций от больных (носителей) с их выделениями и через объекты внешней среды, имевших контакт с больными (носителями), в эпидемических очагах проводятся дезинфекционные мероприятия, обеспечивающие прерывание механизма передачи инфекционного агента и прекращение развития эпидемического процесса.

17.2. В эпидемических очагах проводятся текущая и заключительная дезинфекция, дезинвазия, дезинсекция и дератизация.

17.3. Текущая дезинфекция проводится в присутствии больного с момента выявления заболевшего и до его выздоровления или госпитализации лицами, осуществляющими уход за ним, членами семьи после соответствующего их инструктажа медицинскими работниками.

В медицинских организациях текущая дезинфекция объектов внешней среды проводится с момента госпитализации больного и до его выписки сотрудниками медицинских организаций.

17.4. Заключительная дезинфекция проводится после изоляции (госпитализации) больного.

17.5. Перечень инфекционных болезней, эпидемические показания, при которых обязательна дезинфекция, дезинсекция и дератизация, а также их порядок, виды, методы и объемы определяются законодательством Российской Федерации.

17.6. Для проведения дезинфекции (дезинсекции, дератизации) применяют дезинфекционные средства, а также средства для дезинвазии, прошедшие государственную регистрацию.

XVIII. Иммунопрофилактика инфекционных болезней

18.1. Профилактические прививки проводятся гражданам для предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней в соответствии с законодательством Российской Федерации.

18.2. Профилактические прививки населению проводятся медицинскими организациями, аккредитованными для соответствующих видов деятельности.

18.3. Перечень инфекционных болезней, иммунопрофилактика которых предусмотрена национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утверждается в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Решение о проведении иммунизации населения в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации совместно с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан с учетом действующих нормативных правовых и методических документов и складывающейся эпидемиологической ситуации.

Внеплановая иммунизация граждан при эпидемическом неблагополучии, возникновении чрезвычайных ситуаций различного характера, в очагах инфекционных болезней проводится на основании постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации, при возникновении чрезвычайных ситуаций различного характера, в очагах инфекционных болезней на территориальном, объектовом уровне - на основании постановлений главных государственных санитарных врачей субъектов Российской Федерации.

18.4. Для иммунопрофилактики используются иммунобиологические лекарственные средства, разрешенные к применению в Российской Федерации.

18.5. Хранение и транспортирование иммунобиологических препаратов, предназначенных для иммунизации населения, на всех этапах должно осуществляться с соблюдением температурных режимов хранения и транспортирования.

18.6. Профилактические прививки, а также случаи необычных реакций и осложнений после введения иммунобиологических препаратов подлежат обязательной регистрации и учету по месту их проведения в медицинских организациях и в органах, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Порядок регистрации, учета и статистического наблюдения за количеством привитых лиц определяется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

18.7. В медицинских организациях, осуществляющих иммунопрофилактику, должен быть обеспечен учет населения, подлежащего профилактическим прививкам.

18.8. Факт проведения профилактической прививки или отказа от нее в письменном виде должен быть зафиксирован в медицинских документах постоянного хранения.

18.9. Иммунизация должна осуществляться в соответствии с медицинскими показаниями и противопоказаниями.

18.10. Организация мероприятий по иммунопрофилактике инфекционных болезней среди населения определяется нормативными документами.

XIX. Санитарно-эпидемиологические требования к обеспечению условий пребывания населения в медицинских организациях

19.1. Планировка, комплексное благоустройство медицинских организаций должны предусматривать предупреждение возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям.

19.2. В медицинских организациях должны обеспечиваться безопасные условия труда медицинских работников, соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим, осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

20.2. Подготовка медицинских работников по этим вопросам проводится в период обучения в образовательных организациях.

Российская газета,
N 100, 06.05.2014

Об утверждении СП 3.1/3.2.3146-13

Ветрянка или ветряная оспа представляет собой весьма заразное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путем. Особенно велик риск заразиться в местах массового скопления людей. Эта инфекция первым делом поражает детей и взрослых, которые в детстве не переболели ветрянкой. Данная болезнь традиционно считается детской. Обычно ею заражаются в школах, садах и больницах. В данном обзоре мы рассмотрим, как правильно организовать карантин по

Основные мероприятия

Как правило, вирус передается воздушно-капельным путем от больного к здоровому человеку. В результате попадания в ротовую полость и слизистую оболочку носа не зараженного малыша инфекция моментально попадает в кровь и распространяется по всему организму. Пока возбудитель не накопится в тканях в нужном количестве он не будет себя никак проявлять. Данный период может длиться от 1 до 3 недель.

Итак, как же правильно организовать карантин по ветрянке? Сколько дней он длится? Главная цель этого мероприятия - помешать дальнейшему распространению заразы. Проводится карантин в том случае, если в одной из групп был выявлен случай заболевания ветряной оспой. Все действия проводятся в соответствии с СанПиН. Осмотр детей в такой ситуации должен осуществляться медицинскими работниками каждый день. Во время карантина все занятия проводятся с детьми в одном помещении. Кроме того, в комнате дважды в день должна проводиться влажная уборка. Эффективно удаляет вирус ветрянки и воздействие ультрафиолета. Именно поэтому во время карантина кварцевание помещений проводится несколько раз. Посуду, мебель и игрушки каждый день обрабатывают специальным обеззараживающим составом. Проветривание помещений проводится дважды в день.

Карантин: как объявляют

Если в группе обнаруживают ребенка, зараженного ветряной оспой, то объявляется карантин в саду по ветрянке. Сколько дней он длится? Первым делом, информацию о заболевшем передают в детскую больницу. Участковый врач проводит осмотр ребенка. Если диагноз подтверждается, информация о случае заражения передается в СЭС, которая в свою очередь готовит распоряжение о карантине в учреждении.

Закроют ли садик на время карантина?

Что ждет заведение, в котором была обнаружена ветрянка? Карантин - сколько дней в детском саду? Прежде всего, стоит сказать, что заведение не закрывается и продолжает работать, но с целым рядом ограничений.

Продолжительность карантина

Многих родителей беспокоит карантин после ветрянки. Сколько дней он длится? Как правило, в садах и школах он продолжается три недели. Именно такова продолжительность максимального инкубационного периода ветряной оспы. Если же после завершения карантина снова обнаружится случай заболевания, он может быть увеличен.

Стоит ли вести ребенка в сад?

Далеко не у каждого родителя есть возможность оставить ребенка дома. Сколько дней карантин по ветрянке может длится? Если на момент обнаружения случая заболевания инфекцией ваш ребенок не посещал детское учреждение, сотрудники, скорее всего, будут вам рекомендовать остаться дома. Это поможет избежать дальнейшего распространения недуга. Если возможности оставить чадо дома нет, можно попросить у заведующей временно перевести ребенка в другую группу. Если родители приняли решения водить малыша в садик, то их попросят написать расписку соответствующего содержания.

Иногда возникают и не совсем стандартные ситуации. К примеру, ребенок мог взаимодействовать с больным и за пределами детского сада. В этом случае он может посещать детское учреждение в течение первых 10 дней с инцидента. С 11 дня и до полного выздоровления он должен быть дома.

Прививки во время карантина

Есть еще множество ограничений, которые приносит карантин при ветрянке. Сколько дней у ребенка в садике будет действовать особый режим? Нередко родителей ставят перед трудным выбором: стоит ли делать прививку от ветрянки во время карантина? Можно ли делать в этот период времени реакцию Манту? Как утверждают медицинские работники, нет никаких противопоказаний к вакцинации от ветряной оспы во время карантина. Лучшим препаратом для инъекции в этом случае будет вакцина "Варилрикс". Ее можно вводить для профилактики заболевания. Что касается других прививок и проведения Манту, их можно будет делать только после того, как в саду завершится карантин.

Предосторожность не помешает

Предположим, в группе, которую посещает ваш ребенок, была обнаружена ветрянка. Сколько дней продлится? Если по какой-то причине вам приходится отдавать малыша в группу, в которой введен инкубационный период, следует помнить о мерах предосторожности. Они помогут защитить детей от заражения.

1. Детям рекомендуется посещать группу в марлевой повязке.
2. Физкультурные и музыкальные занятия проводятся только в одном помещении.
3. Карантинная группа выходит на улицу через отдельный выход и гуляет только на специально отведенной площадке.
4. По возвращению домой ребенок обязательно должен вымыть и продезинфицировать руки.
5. Дома в целях профилактики необходимо провести тщательную обработку всех поверхностей.
6. Родители должны каждый день осматривать ребенка и следить за его самочувствием. Если вы подозреваете, что малыш заболел, необходимо вызвать врача на дом.

Подкарантинные учреждения: кому нельзя посещать?

Предположим, в садике или школе, которые посещает ваш ребенок, ввели карантин по ветрянке. Сколько дней будет действовать особый режим? Кому нельзя ходить в подкарантинные заведения? Врачи не рекомендуют появляться в учреждениях, где объявлен карантин, беременным женщинам, детям в возрасте до года и пожилым людям. Если исключить посещение заведения по каким-то причинам невозможно, стоит обязательно носить марлевую повязку.

По мнению доктора Комаровского, в школе или детском саду вообще нет необходимости вводить карантин по ветряной оспе. В раннем возрасте это заболевание протекает легко. Так что лучше просто дать ребенку переболеть естественным путем. Если же речь идет о таких учреждениях социальной сферы, как или больница, то здесь карантин просто необходим. Однако, несмотря на все представленные рекомендации, многие родители, когда в детском образовательном учреждении, которое посещает их ребенок, вводят карантин по ветрянке, предпочитают оставить ребенка дома. Если все же нет возможности оставить ребенка, то просят руководителя учреждения временно перевести малыша в другую группу. Однако такие меры не всегда оправданы.

В заключение

Ветряная оспа представляет собой неприятное и чрезвычайное заразное заболевание. Но лучше им все-таки переболеть в детском возрасте. В данном обзоре мы рассмотрели, в каких случаях объявляют карантин по ветрянке, сколько дней он длится и какие еще мероприятия проводятся для предупреждения распространения заболевания.

Во время контакта с окружающими при ветряной оспе можно заразить их этой неприятной болезнью. Многих интересуют вопросы о том, как долго заразна ветрянка, сколько дней нужно быть дома, так как не выходить на улицу долго никому не хочется.

Как заражаются ветрянкой?

В какой бы коллектив человек не попал, он рискует столкнуться с ветряной оспой. Отсутствие проветривания, низкая влажность, ограниченное пространство – отличные условия для распространения вируса.

Ему потребуется совсем немного времени, чтобы попасть в новый организм, так как он передается по воздуху, через который можно заразиться. Отсюда и его название.

Если вдохнуть воздух с возбудителем, то не важно, как долго человек находился в помещении. Он все равно заболеет. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

Стадии заболевания

Назвать точное число дней, которое ветрянка будет беспокоить детей невозможно.

Длительность периода зависит от ряда факторов :

Развивается ветряная оспа в организме по следующим стадиям :

1. Инкубационная . Она длится с момента заражения до проявления первых симптомов. В среднем данный период составляет 14 дней. Иногда возможны более длительные сроки болезни в бессимптомном состоянии в организме – 21 день. В это время узнать, что человек болеет нельзя.
2. Продромальная . Это самый короткий период продолжительностью в 1-2 дня, в течение которого больной уже чувствует некое недомогание, но еще не высыпает. На этой стадии диагностировать ветрянку также нельзя.
3. Высыпания . Самая неприятная и болезненная стадия. Ветрянка здесь проявляет себя наиболее активно. Тогда заразен ребенок для окружающих, которые еще не переболели. Высыпания появляются волнообразно в течение 2-9 дней. В легкой форме возможно появление папул лишь один раз.
4. Выздоровления . С тех пор как на теле появились последние прыщики, ребенок начинает идти на поправку. Через 5 дней с этого момента ветрянка больше не заразна для окружающих. Сыпь будет заживать достаточно долго — до 14 дней. По истечению этого срока корочки отпадут и кожа заживет.

Статья по теме:

Как лечить ветрянку у взрослых?

Общая длительность ветрянки зависит от степени ее сложности, обычно ветряные дни составляют 7-21 день. Настолько большая разница образуется из-за отличий в сроках течения каждой стадии.

Легкая форма заболевания выглядит так: ребенок проходит короткий продромальный период, а в тот же день он покрывается папулами. Через пару дней они подсыхают и новые прыщики не образуются. Такая ветрянка длится всего 7-8 суток. Тяжелая форма заболевания может потребовать нахождения в карантине до нескольких недель.

После ветряной оспы дети на всю жизнь обретают иммунитет к вирусу. Повторное заражение происходит редко, обычно при сильнейшем ослаблении организма. Даже после легкой формы заболевания защита к инфекции сохраняется.

Больничный при ветрянке ребенка

Врач по симптомам способен определить, когда перестает заразной быть ветрянка. Для родителей больничный лист оформляется на 5-10 дней. Его действительность закреплена трудовым законодательством. Если у ребенка сильный иммунитет, то болезнь пройдет быстро. Обычно идти в школу или детский сад врач разрешает через 5 дней после появления последний высыпаний.

Ребенок с ослабленным организмом иногда не может выздороветь за 10 дней. Сколько сидят на больничном с начала возникновения симптомов ветрянки взрослые, в этом случае решается индивидуально. Обычно родители выписываются, а ребенок соблюдает карантин при ветрянке в окружении других родственников.

С чем ассоциируется у большинства людей ветрянка? Правильно, с ребенком в зеленый

Горошек. Ну а если серьезно, то болезнь эта порой выбивает человека из активной жизни на срок до полутора месяцев. У детей легче протекает ветрянка. Сколько длится болезнь? Около 5-7 дней, как и большинство вирусных инфекций. Через неделю после первого высыпания чаще всего наступает резкое улучшение. Но не стоит забывать о карантине на время инкубационного периода. Обычно это относится к еще не болевшим членам семьи человека, у которого диагностирована ветрянка.

Сколько длится карантин?

Традиционно - 21 день. За это время в случае инфицирования болезнь обязательно разовьется. На три недели ребенок ограничивается в посещении детских учреждений или переводится в карантинную группу. Если ни сад, ни школу малыш не посещает, то ответственность за безопасность окружающих ложится на родителей. Думающие мамы и папы не поведут, вероятно, зараженного малыша в гости или школу развития, где он может заразить других. Некоторые считают, что ветрянка совсем не страшна, и если их ребенок болеет, пусть поболеют и окружающие. Мол, все через это проходят, и ничего. Они выводят на людные детские площадки своего кроху и озвучивают всем версию про комаров или аллергию. И эта безответственность приводит к заражению не только других малышей, но и взрослых с пониженным иммунитетом, беременных женщин, которые в детстве не переболели. В 30% случаев у будущих мам безобидная детская инфекция осложняется герпетической пневмонией. К тому же у плода могут возникать пороки развития. Неужели такая вероятность не является достойным поводом провести время карантина и болезни в изоляции?

Течение болезни

Теперь расскажем о том, что такое ветрянка и как ее лечить. Возбудителем является вирус Varicella, относящийся к герпетическим. Самое явное проявление заболевания - пузырьковая сыпь на коже. Но она появляется не всегда сразу. Бывает, что ребенок становится вялым, отказывается от еды, температура тела у него немного повышается, но родители даже не подозревают, что у малыша развивается ветрянка. Первые признаки болезни схожи с банальной простудой. Однако через день-два начинают появляться пузырьки. Каждый из них является сначала красным пятнышком, потом узелком с прозрачным содержимым, затем превращается в корочку и в конце концов отпадает.

Ветрянка у взрослых

Гораздо более опасна и непредсказуема для взрослых ветрянка. Сколько длится болезнь у пациентов, вышедших из детского возраста? Это зависит от типа и тяжести присоединившихся инфекций. Обычно их лечат стационарно, поскольку часто в этих случаях имеют место высокая температура, сильная интоксикация, воспаления самых разных органов (от легких до мозговых оболочек). Помимо прочего, у взрослых чаще остаются на коже рубцы от высыпаний.

Сильный иммунитет - лучшая защита

Ребенок, обладающий хорошим иммунитетом, по самочувствию может даже не заметить, что у него ветрянка. Сколько длится в этом случае болезнь? Высыпания - дня 3-4, а инкубационный период, наоборот, может достигать 20 дней. Бывает, что уже нужно идти к врачу и сниматься с карантина, а на коже начинают появляться первые пузырьки. При этом ни лихорадки, ни угнетенного состояния может не быть вообще.

Лечение

Лечение ветряной оспы симптоматическое, только очень маленьким или ослабленным детям назначают антивирусные препараты, в основном же обходятся жаропонижающими средствами при температуре, противоаллергическими лекарствами при зуде, местными антисептиками для обработки ранок.