Влияние алкоголя на печень: что нужно знать. Виды алкогольного поражения печени

Заболевания печени являются одной из ведущих причин заболеваемости и смерти. Большое количество людей страдают от заболеваний печени, вызванных алкоголем. Как правило, болезни печени поражают тех, кто сильно злоупотребляет спиртным в течение многих лет.

Хотя многие из нас знают, что чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к развитию заболеваний печени, мы можем не знать, почему это происходит. Понимание связи между алкоголем и печенью поможет Вам принять более взвешенный выбор об употреблении спиртного и лучше контролировать свое здоровье.

Ваша печень интенсивно трудится над тем, чтобы поддержать Ваш организм в трудоспособном и здоровом состоянии. Она хранит энергию и питательные вещества. Печень вырабатывает белки и ферменты Вашего организма, которые используются для его функционирования и борьбы с заболеваниями. Она также избавляет организм от веществ, которые могут быть опасны – в том числе и от алкоголя.

Печень разрушает большую часть алкоголя, употребленного человеком. Но процесс разрушения этилового спирта создает токсины, которые еще более токсичны, в сравнении с самим алкоголем. Эти продукты обмена повреждают печеночные клетки, способствуют воспалению и ослабляют естественные защитные механизмы организма. В конце концов, эти проблемы могут нарушить обмен веществ в организме и ухудшить функционирование других органов.

Поскольку печень играет столь важную роль в детоксикации от алкоголя, она является особенно уязвимой к повреждению от чрезмерного его употребления.

Последствия злоупотребления алкоголем:

стадии, вызванного алкоголем, поражения печени

Жировая дистрофия печени

Отложение жировой ткани вызывает увеличение печени.

Стойкое воздержание от алкоголя может привести к полному восстановлению.

Фиброз печени

Образуется рубцовая ткань.

Восстановление возможно, но рубцовая ткань остается.

Цирроз печени

Разрастающаяся соединительная ткань разрушает печеночные ткани.

Повреждение необратимо.

Тяжелое пьянство – даже в течение нескольких дней – может привести к отложению жировой ткани в печени. Это состояние, – называемое стеатозом печени, или жировой дистрофией печени, – является самой ранней стадии алкогольной болезни печени и наиболее распространенным нарушением печени, вызванным алкоголем.

Избыток жировой ткани усложняет функционирование печени и делает ее уязвимой к развитию опасных воспалительных процессов, таких как алкогольный гепатит.

У некоторых людей алкогольный гепатит не сопровождается очевидными признаками. Однако у других он может вызывать лихорадку, тошноту, потерю аппетита, боль в животе и даже спутанность сознания.

При повышении тяжести алкогольного гепатита, он опасно увеличивает размеры печени и вызывает желтуху, склонность к кровоточивости и нарушение свертываемости крови.

Еще одним заболеванием печени, связанным с тяжелым пьянством, является фиброз, который приводит к накоплению рубцовой ткани в органе. Алкоголь изменяет химические вещества в печени, необходимые для того, чтобы разрушать и удалять эту рубцовую ткань. В результате этого страдают функции печени.

Если Вы продолжаете пить, эта избыточная рубцовая ткань накапливается и приводит к болезни под названием цирроз печени, который является медленным разрушением органа. Цирроз нарушает исполнение критически важных функций печени, включая контроль над инфекциями, удаление вредных веществ из крови и всасывание питательных веществ.

После того, как цирроз ослабляет функционирование печени, могут возникнуть разнообразные осложнения, включая желтуху, инсулинорезистентность, сахарный диабет 2 типа и даже рак печени.

Факторы риска – начиная от наследственности и пола и до доступности спиртных напитков, социальных обычаев употребления алкоголя и даже питания – могут повлиять на индивидуальную склонность человека к развитию алкогольной болезни печени. Статистические данные показывают, что примерно у одного из пяти людей, которые злоупотребляют спиртным, разовьется алкогольный гепатит, тогда как у одного из четырех разовьется цирроз печени.

Знайте, что есть и светлая сторона:

Хорошие новости состоят в том, что различные изменения образа жизни могут помочь в лечении алкогольной болезни печени. Наиболее важным таким изменением является воздержание от спиртных напитков. Отказ от употребления алкоголя поможет предотвратить дальнейшее повреждение Вашей печени. Курение, ожирение и плохое питания – все эти факторы способствуют алкогольной болезни печени. Чтобы держать заболевание печени под контролем, очень важно бросить курить и улучшить свое питание. Но когда заболевания, такие как цирроз, становятся запущенными, пересадка печени может быть единственным вариантом лечения.

Рубрика: Алкоголь и печень — влияние алкоголя на печень

Заболевания печени алкогольной этиологии занимают 30 – 40% среди всех поражений печени. В последние годы резко возросла удельная доля болезней печени, связанных с излишним употреблением алкогольных напитков. Систематическое употребление алкоголя приводит к разрушению гепатоцитов, жировой дистрофии печени, ее воспалению, а в конечном итоге – к циррозу.

Стадии алкогольной болезни печени

Алкогольная болезнь печени проходит в своем патогенетическом развитии пять стадий.

Адаптивная алкогольная гепатомегалия

«» в переводе на русский язык означает «увеличенная печень». На данной стадии отмечаются тонкие нарушения обмена веществ в печеночной ткани, в первую очередь – нарушения белкового метаболизма. Клинически стадия адаптивной гепатомегалии ничем не проявляется; отсутствуют также специфические изменения в биохимическом анализе крови. Лишь при электронной микроскопии удается обнаружить ультраструктурные изменения, свидетельствующие о повышенной выработке липидов.

Алкогольный жировой стеатоз

Жировая дистрофия, - является самым частым проявлением патологии печени при хроническом алкоголизме. Клинически проявляется увеличением печени (в ряде случаев довольно значительным), отсутствием или нерезко выраженными изменениями в биохимическом анализе крови.

Субъективные ощущения могут либо отсутствовать, либо проявляться в виде чувства тяжести и дискомфорта в правом подреберье, утомляемостью, снижением работоспособности. Окончательный диагноз жирового стеатоза печени выставляется при проведении пункционной биопсии: диагноз правомочен при наличии более 50% гепатоцитов, содержащими капельки жира.

Следует отметить, что алкогольная болезнь печени на данной стадии является полностью обратимой: при полном исключении алкоголя печень восстанавливает свои свойства за 2 – 4 недели (иногда несколько дольше).

Сроки реабилитации зависят от многих факторов (наследственность, полноценное питание, возраста начала алкоголизма и др.).

Алкогольный гепатит

Данное состояние обнаруживается приблизительно у 34% пьющих людей, чаще у мужчин в возрасте 35 – 55 лет. Смертность от заболевания составляет 30 – 44%, причем в тяжелых случаях гепатита без должного лечения в первые 2 недели погибает около 60% пьющих.

Морфологически алкогольный гепатит проявляется воспалительными и дегенеративными нарушениями печени. В клинической картине преобладают желтушные формы болезни с изменением окраски кожных покровов, болевым синдромом в области правого подреберья, тошнотой, рвотой, диареей, повышением температуры тела, иногда – вздутием живота и скоплением жидкости в брюшной полости.

Выраженность болевого синдрома может быть минимальной (чувство дискомфорта), но нередко дает картину острого живота, что может быть ошибочно принято за острый аппендицит или . При адекватном лечении, отказе от употребления алкоголя печень может частично восстановить свою структуру, однако изменения в биохимическом анализе крови полностью не возвращаются к норме.

Фиброз печени

Данная стадия начинается с момента активации звездчатых клеток печени, которые в норме находятся в неактивном состоянии. Активируясь, звездчатые клетки начинают вырабатывать коллаген и другие вещества, приводящие к развитию соединительной ткани.

Прогрессирование приводит к возникновению цирроза, портальной гипертензии и печеночной недостаточности, основным методом лечения которых является трансплантация. В своем развитии фиброз проходит 5 стадий (F0, F1, F2, F3, F4), последняя из которых (F4) называется цирроз печени.

Алкогольный цирроз печени

Характеризуется обильным замещением печеночных клеток рубцовой тканью; печень алкоголика, как правило, сморщивается, уменьшается в размерах, снижается ее функциональная активность.

Клинически проявляется желтушностью кожных покровов, появлением сосудистых звездочек на коже (за счет патологического расширения капилляров), эритемой ладоней, выраженной венозной сетью на животе, скоплением жидкости в брюшной полости, зудом.

В большинстве случаев диагностируются варикозно расширенные вены пищевода, которые могут служить источником кровотечения. Развивается синдром портальной гипертензии, при котором повышается давление в венах большого круга кровообращения.

Конечной стадией эволюции алкогольной болезни является гепатоцеллюлярный рак. При продолжении употребления алкоголя на смертность в течение 5 лет достигает 80%.

Таково отрицательное влияние алкоголя на печень, выражающееся на начальных стадиях в незначительных метаболических нарушениях, которые влекут за собой формирование цирроза или гепатоцеллюлярного рака.

Еще статьи раздела:

Алкогольным гепатитом принято называть одну из стадий алкогольной болезни печени. При данном заболевании отмечаются воспалительные и дистрофические процессы печеночной ткани, прогрессирование которых приводит к фиброзированию и, в конечном итоге, к циррозу...

Как известно, алкогольная болезнь печени складывается из взаимно вытекающих друг из друга последовательных стадий. Все лекарственные препараты, призванные к борьбе с алкогольной болезнью печени, оказывают определенное воздействие на каждой стадии...

Проблема алкоголизма занимает лидирующие позиции как причина развития многих заболеваний. Главной мишенью, по которой спиртное наносит удар, является гепатобилиарная система, включающая в себя печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Влияние алкоголя на...

В первую очередь вспоминают о его токсическом действии на печень. Статистика говорит, в частности, о том, что у людей, злоупотребляющих спиртными напитками , возникновение цирроза печени наблюдается в семь раз чаще, чем у непьющих .

Печень недаром называют главной химической лабораторией нашего организма. За сутки она пропускает около 720 литров крови. Причем процесс этот далеко не механический: 300 миллиардов клеток печени — гепатоцитов неустанно перерабатывают химическое и биологическое «сырье», трансформируя одни вещества в другие. Здесь, в клетках печени, обезвреживаются многие токсические вещества, образующиеся в организме или попадающие в него извне. Здесь совершаются основные химические превращения составных элементов пищи; обработку печеночными ферментами, прежде чем попасть в общий кровоток, проходят все вещества, всасывающиеся в кровь из желудка и кишечника.

Алкоголь не составляет исключения: весь цикл его химических превращений осуществляется при участии клеточных ферментов печени. Но продукты распада алкоголя, образующиеся при его окислении, вмешиваются в тонко сбалансированные процессы обмена, протекающие в гепатоцитах, и нарушают их, в частности грубо искажается жировой обмен.

С помощью специальных методов исследования удалось установить, что даже однократный прием значительной дозы спиртного ведет к серьезным изменениям функции печеночных клеток . Правда, в здоровом организме благодаря его высоким компенсаторным возможностям эти нарушения быстро устраняются.

Но если человек выпивает систематически, патологические изменения приобретают устойчивый характер. И чем чаще и массированнее атаки алкоголя, тем большее число гепатоцитов вовлекается в патологический процесс. Наступает первая фаза алкогольного поражения печени — ожирение .

Ожирение печеночных клеток (жировая дистрофия) у людей, пристрастившихся к спиртному, наблюдается довольно часто.

Все структурные компоненты — органеллы клетки — деформируются, цитоплазма почти целиком заполняется жиром, ядро смещается к периферии. Клетка увеличивается в размерах, но ее полезная, рабочая площадь уменьшается. Ожиревшие гепатоциты не в состоянии выполнять свои обязанности.

Если в начальных стадиях поражения печени наблюдается повышенная активность алкогольдегидрогеназы — основного фермента, разлагающего алкоголь, то впоследствии наступает ее снижение, что объясняется истощением клеток. В печени не только ухудшаются обменные процессы, но и страдает ее барьерная функция.

Клиницистам известны случаи, когда жировое перерождение печеночных клеток становилось причиной внезапной смерти.

Ожирение печени , как правило, сопровождается воспалительными процессами ее ткани — создается благоприятный фон для развития алкогольного гепатита.

Появляются тупые, мучительные, ноющие боли в правом подреберье, тошнота, рвота, жидкий стул, отвращение к еде. На ранней стадии, когда воспалительный процесс не зашел слишком далеко, удается добиться частичной, а иногда и полной нормализации структуры и функции органа (это в равной степени относится и к ожирению).

Немаловажную роль играет фактор времени: чем меньше стаж злоупотребления алкоголем, тем больше надежд на излечение. Главное в тактике борьбы с алкогольным гепатитом — устранение первопричины заболевания. Это значит категорический отказ от спиртного, включая вино и пиво.

Если же человек продолжает (даже изредка и понемногу) выпивать, клетки печени, не выдерживая хронической алкогольной интоксикации, погибают. Развивается цирроз печени . Место погибших клеток занимает соединительная ткань, печень покрывается рубцами.

Соединительнотканные тяжи деформируют печеночные дольки, изменяется архитектоника сосудистого русла, и пропускная способность печени уменьшается. Кровь начинает застаиваться в кровеносных сосудах желудка, пищевода, кишечника, поджелудочной железы: создаются предпосылки для разрыва стенок сосудов и внутренних кровотечений.

Пораженная циррозом печень перестает быть «вернейшим стражем организма» .Резко падает ее функциональный потенциал, что ведет к различным патологическим изменениям обмена веществ, пищеварения, кровообращения, ибо эти сложнейшие процессы жизнедеятельности организма находятся в прямой зависимости от деятельности печени.

Исследования показали, что при поражении печени циррозом нарушается белковый обмен , и это самым неблагоприятным образом сказывается на составе крови. Снижаются защитные силы организма, и возрастает его восприимчивость к различным заболеваниям.

Страдает и углеводный обмен, в связи с чем повышается уровень сахара в крови, меньше образуется гликогена в печени, затрудняется усвоение углеводов тканями организма.

Известно, что печень играет важную роль в регуляции свертывающей и противосвертывающей систем крови. У алкоголиков нарушение равновесия этих систем выражается по-разному: у одних легко возникают кровотечения, у других — тромбы, что приводит к закупорке кровеносных сосудов.

Исследования последних лет позволяют проследить прямую связь между необильными, но систематическими выпивками и поражением печени. Многочисленные данные свидетельствуют: жировая дистрофия печени развивается в среднем через 5-10 лет злоупотребления алкоголем, цирроз — через 15-20 лет. Над этим стоит задуматься...

Влияние алкоголя на здоровье печени крайне негативно. При длительном воздействии высоких доз постепенно развивается алкогольная болезнь печени, о которой стали говорить в последнее время. Поэтому вред алкоголя на организм человека очевиден. Обычно развитие заболевания происходит через 10-12 лет от начала употребления алкогольных напитков, которые оказывают непосредственное повреждающее воздействие на печень.

Виды алкогольного поражения печени

Алкогольное поражение печени может проявиться следующими вариантами:

• Жировая дистрофия печени – скопление большого количества липидных включений в клетках печени (гепатоцитах). Как правило, этот вариант протекает бессимптомно и если человек вовремя отказывается от употребления алкоголя, то состояние его печени нормализуется
• Гепатит – воспалительное поражение печени, которое протекает остро. На этой стадии появляются минимально выраженные клинические проявления в виде слабости, повышенной утомляемости, желтухи, диспепсических расстройств и т.д.
• – гибель печеночных клеток и их замещение соединительной тканью, которая не может выполнять функций этого органа, поэтому постепенно развивается печеночная недостаточность и портальная гипертензия.

Обычно все эти патологические процессы являются последовательными стадиями, то есть приходят на смену одна другой. При этом каждая последующая является наиболее тяжелой, чем предыдущая.

Следует отметить, что печень после алкоголя у женщин разрушается быстрее, чем у мужчин. К тому же для этого требуются меньшие дозы спиртного. Этот факт можно объяснить разной активностью ферментной системы, участвующей в метаболизме этилового спирта.

Факторы риска

Печень и алкоголь находятся в неразрывной связи друг с другом. Однако для развития алкогольной болезни этого органа необходимо воздействие еще и предрасполагающих факторов. Они заметно ускоряют этот патологический процесс.

Предрасполагающими факторами алкогольного поражения печени являются:

• Количество употребляемого алкоголя в сутки
• Длительность употребления алкоголя
• Отягощенная наследственность по этому заболеванию, обусловленная недостаточной активностью ферментных систем печени
• Женский пол (см. выше)
• Вирусный , который снижает резервные возможности печени
• Избыточное накопление железа в печени, которое происходит по различным причинам
• Избыточная масса тела
• Переедание
• Употребление в пищу большого количества жиров.

Клинические проявления алкогольного поражения печени

Если болит печень после алкоголя, то необходимо оценить наличие других клинических проявлений алкогольного поражения печени. При их наличии обязательно обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение и восстановить структуру печени и ее нормальное функционирование.

К клиническим проявлениям алкогольного поражения печени относятся следующие:

• Слабость
• Повышенная утомляемость
• Прокрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет
• Тошнота и рвота
• Нарушение стула – то запоры, то поносы
• Боли в правой подреберной области
• Отвращение к еде
• Снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды
• Светлый цвет кала
• Темная моча
• Отрыжка
• Изжога.

Если лечение пациента запаздывает, а употребление алкоголя продолжается, постепенно развиваются осложнения. К ним относятся следующие:

• Асцит – скопление жидкости в брюшной полости
• Перитонит – воспаление брюшины
• Поражение почек (гепаторенальный синдромокомплекс)
• Энцефаорпатия – поражение головного мозга токсичными веществами (алкоголем и собственными токсинами организма, которые перестают обезвреживаться печенью)
• Кровотечение из вен пищевода
• Развитие злокачественного поражения печени у таких пациентов.

Для выставления окончательного диагноза требуется проведение дополнительных методов исследования. Они позволяют оценить состояние печени и ее функциональные способности. С этой целью показаны такие диагностические тесты, как:

• Ультразвуковое исследование печени и селезенки
• Биохимическое исследование крови
• Биопсия печени для изучения ее морфологического строения
• Компьютерная томография печени.

В заключение необходимо отметить, что поражение печени алкоголем развивается во всех случаях, когда спиртные напитки употребляются пациентом регулярно и/или в достаточно больших дозировках. Со временем симптомы заболевания нарастают, а состояние пациента ухудшается. Поэтому такие люди как можно раньше должны отказаться от употребления алкоголя и начать восстановительную терапию под руководством врачей (как минимум это гепатолог и нарколог).

Влияние алкоголя на печень происходит сразу после употребления первой дозы. Если человек злоупотребляет спиртными напитками, пьет каждый день уже длительное время, это уже говорит о возможных серьезных поражениях печени.

Орган является фильтром организма. Именно печень перерабатывает около 95% этанола, расщепляет его и выводит продукты распада естественным путем. Но в том случае, если спирта поступает много и длительное время, развивается ожирение печени, некроз (цирроз) и алкогольный гепатит.

Безопасная доза алкогольных напитков

Любые, даже малые дозы алкогольных напитков оказывают негативное действие – существенно увеличивают нагрузку на орган, нанося этим вред.

Если человек употребляет спиртное в умеренных количествах, отсутствуют печеночные заболевания, то в этом случае этанол не окажет вред клеткам печени.

Но если присутствуют патологии, потребление алкоголя происходит часто, то функционирование нарушается.

По результатам исследований, специалистами был сделан вывод, что при употреблении спиртных напитков в умеренном количестве (1 г спиртного на 1 кг массы тела человека), вред органу не наносится.

Чтобы не допустить развитие алкоголизма, различных печеночных патологий, врачи рекомендуют женщинам принимать не более 10 г спирта (суточная норма); мужчинам не более 20 г (10 г спирта – это 250 мл пива, 100 мл вина). Опасная дозировка – прием более 2 бутылок пива каждый день либо 150 г водки/0,5 л вина.

Помимо этого, психиатры утверждают, что ни алкоголизм, ни другие заболевания печени, которые могут возникнуть на фоне приема алкогольных напитков, не будут страшны в том случае, если у человека на протяжении недели будет присутствовать 5 трезвых дней.

На печень оказывает влияние не только алкоголь, но и множественные продукты питания. Поэтому чтобы предупредить развитие болезней, необходимо проводить профилактические методики.

Принимать отвары лекарственных трав, которые способствуют восстановлению клеток органа, отказаться от приема вредных продуктов питания.

Ожирение печени

Как было сказано выше, влияние алкоголя на печень – значительно. Какой вред же наносится?

При употреблении спиртных напитков, этанол накапливается в клетках печени и вызывает ее ожирение. Сам процесс –не опасен, опасно то, что ткань при несвоевременном лечении зарубцовывается. Через некоторый промежуток времени орган не может нормально функционировать. Причем такое жировое перерождение может вызвать внезапную смерть.

Факторы, которые на фоне приема алкоголя однозначно спровоцируют развитие патологии:

• излишний вес;
• неправильное питание;
• перенесенный гепатит С.

Распознать первые признаки очень сложно. Заболевание протекает скрытно.

К основной симптоматике относятся:

• внезапное появление слабости и усталости;
• существенное снижение аппетита;
• нарушенная концентрация внимания;
• снижение веса;
• частые приступы тошноты и нервы;
• болевые ощущения в области печени;
• увеличение области правого подреберья, боли в этом месте;
• желтизна кожных покровов;
• горький привкус во рту.

Следует запомнить, что на ранней стадии ожирения печень можно полностью излечить и восстановить ее функции.

Для этого следует придерживаться только трех правил:

• не злоупотреблять алкоголем;
• исключить из рациона жирную пищу;
• принимать фосфолипиды (трава расторопша – самый доступный способ восстановления клеток печени).

Придерживаясь таких правил уже спустя всего три месяца, орган будет полностью реабилитирован!

Вред от спиртных напитков для организма – колоссальный и в первую очередь страдают мозг и печень.

Алкогольный гепатит на сегодняшний день достаточно распространенная патология. Представляет собой воспалительный процесс в печени. Развивается как следствие систематического приема больших доз спиртных напитков.

В группу риска входят люди, которые пьют каждый день даже малыми дозами на протяжении более 5 лет!

Чтобы понять какой вред, а также воздействие на нее,при этом,оказывается, следует знать, что осложнения гепатита – это некроз ткани печени и печеночная недостаточность. Эти заболевания могут стать причиной летального исхода.

Какие симптомы у алкогольного гепатита:

• незначительное или умеренное увеличение печени;
• возникновение болевого синдрома в правом подреберье;
• диспепсические расстройства – запоры, диарея;
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• регулярные тошнота и рвота;
• нарушение сна;
• снижение сексуального влечения и нарушение эрекции;
• повышение температуры тела;
• ногти приобретают белый оттенок;
• на нижних конечностях появляются капиллярные звездочки;
• на поздних стадиях поражения печени развивается желтушность.

Страшен гепатит тем, что в любой момент может развиться некроз ткани – цирроз, могут начать вырабатывается раковые клетки. Но коварство патологии в том, что она, как иожирение, первое время не проявляется.

Поэтому, люди, злоупотребляющие алкоголем, должны в обязательном порядке проходить обследование не менее 2 раз в год, чтобы вовремя выявить болезнь, и предупредить развитие более серьезных осложнений.

Алкогольный цирроз

Последствия алкогольной регулярной интоксикации – алкогольный цирроз. Диагностируется в 45% случаев у людей, которые выпивают более 10 лет. Характеризуется некрозом паренхимы, узелковыми и фиброзированиями, некрозом тканей.

Как и вышеописанные патологии может протекать скрыто и проявляться только на запущенной стадии. Но человек должен всегда прислушиваться к своему организму. Если присутствует регулярная тошнота, утомляемость, нежелание принимать пищу, появляется общая слабость – такая симптоматика может свидетельствовать о развитии патологии.

Существует компенсированная и декомпенсированная форма цирроза. Первый вид заболевания еще дает возможность человеку исправить ситуацию. При декомпенсированном циррозе, в большинстве случаев, требуется пересадка органа, и то она проводится не всем людям. По статистике, более половины пациентов умирают при такой форме патологии печени.

Декомпенсированный цирроз проявляется нарушениями работы органа, повышением температуры тела, желтушностью, нарушением стула, существенным увеличением печени и области правого подреберья.

Если присутствуют такие симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Возможно, у человека еще будет шанс выжить.

Алкоголь приносит вред всему организму, так как все системы органов взаимосвязаны. Поэтому, чтобы исключить вред, нужно принимать спиртные напитки в установленной безопасной дозировке и проводить профилактику заболеваний.