Τι να κάνετε δεν υπάρχει μικρόβιο δοντιών. Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του οδοντικού συστήματος στα παιδιά


Τους πρώτους 2 μήνες μετά τη σύλληψη, το έμβρυο αρχίζει να αναπτύσσει στοιχεία της στοματικής και της ρινικής κοιλότητας. Πολλά κακές συνήθειεςμητέρες και τον αντίκτυπο των αρνητικών παραγόντων περιβάλλονμπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές και ελαττώματα στα όργανα μάσησης του αγέννητου μωρού. Φτωχή διατροφή, η κακή στοματική υγιεινή και η οδοντιατρική φροντίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρούνται οι πιο συχνές αιτίες οδοντικών ανωμαλιών στο έμβρυο ακόμη και πριν από τη γέννηση.

Πώς αναπτύσσονται τα δόντια του μωρού;:

Γαλακτοπαραγωγής και μόνιμα δόντιαεμφανίζεται στο έμβρυο πρώιμα στάδιαεγκυμοσύνη. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι κατά τους πρώτους τέσσερις μήνες της εμβρυϊκής ανάπτυξης, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές σε αυτή τη διαδικασία. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά:

Υπανάπτυξη πολλών δοντιών.

Επιπλέον δόντια.

ΣΕ τους επόμενους μήνεςΚατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται συνεχώς η διαδικασία ανοργανοποίησης των πριμορδίων των νεογιλών δοντιών. Και μόνο τον ένατο μήνα ξεκινά η διαδικασία σχηματισμού των αρχών των μεγάλων γομφίων (γομφίων).

Μετά τη γέννηση του μωρού, η διαδικασία ανοργανοποίησης των οδοντικών οφθαλμών συνεχίζεται.

Πρότυπα οδοντοφυΐας:

ΒΑΣΙΚΟΣ παραγοντας, που επηρεάζει το χρόνο της οδοντοφυΐας στα μωρά είναι η κληρονομικότητα. Οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν ότι η ανάπτυξη των πρώτων δοντιών ενός παιδιού μπορεί να αναμένεται από την ηλικία των τριών μηνών.

Ο μέσος όρος ηλικίας για την εμφάνιση των πρώτων βρεφικών δοντιών θεωρείται οι 6 μήνες. Η κατά προσέγγιση σειρά οδοντοφυΐας είναι η εξής:

1. Δύο κάτω κοπτήρες - σε 6-8 μήνες.
2. Δύο άνω κοπτήρες- στους 7-8 μήνες
3. Οι επόμενοι δύο άνω κοπτήρες - στους 8-9 μήνες.
4. Οι επόμενοι δύο κάτω κοπτήρες - στους 9-12 μήνες.
5. Πρώτοι γομφίοι - στους 14-20 μήνες.
6. Κυνόδοντες - στους 16-20 μήνες?
7. Δεύτεροι γομφίοι - στους 30 μήνες.

Έτσι, μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής, το μωρό θα πρέπει να έχει 8 δόντια.

Πλήρης οδοντιατρική σειρά γαλακτοκομικώνπεριλαμβάνει:

4 κοπτήρες?
2 κυνόδοντες?
2 γομφίοι (γομφίοι).

Γιατί διαταράσσεται η διαδικασία σχηματισμού των δοντιών;:

1. Εφαρμογή ορισμένων φάρμακαμια έγκυος γυναίκα (τις περισσότερες φορές αυτά είναι αντιβιοτικά τετρακυκλίνης).

2. Ενδομήτριες λοιμώξεις, ιδιαίτερα κυτταρομεγαλοϊός.

3. Γενετικές διαταραχές.

Αιτίες διαταραχών στην ανοργανοποίηση των οδοντικών οφθαλμών:

1. Διαταραχές στην ισορροπία ασβεστίου-φωσφόρου σε μια έγκυο γυναίκα.

2. Έλλειψη βιταμίνης D στο μωρό.

3. Κακή διατροφή.

4. Προωρότητα του εμβρύου. Όσο νωρίτερα γεννήθηκε το μωρό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα διάφορες παραβιάσειςστη δομή των δοντιών.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχές όπως καταστροφή σκληρού οδοντικού ιστού και υποπλασία (υποανάπτυξη) του σμάλτου των δοντιών.

Συγγενείς διαταραχές:

Συγγενείς διαταραχέςΗ οδοντοφυΐα μπορεί να εκδηλωθεί με τις ακόλουθες μορφές:

1. Υποδοντία - απουσία οδοντικών οφθαλμών. Εάν εντός δύο ετών μετά ημερομηνία λήξηςτο παιδί δεν έχει δόντι, αυτό δείχνει την απουσία του βασικού του - υποδοντία.

2. Ανοδοντία είναι η απουσία δοντιών σε ένα παιδί λόγω εκ γενετής ελάττωμαανάπτυξη βασικών στοιχείων?

3. Εκτεταμένη υποδοντία - έλλειψη βασικών στοιχείων πολλών δοντιών. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται συχνότερα από αναπτυξιακές διαταραχές του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών.

4. Υπερδοντία - η εμφάνιση επιπλέον δοντιών στο μωρό. Αυτό συγγενής νόσοςμπορεί να επηρεάσει τόσο τα πρωτογενή όσο και τα μόνιμα δόντια. Συχνά με αυτήν την κατάσταση, τα δόντια αρχίζουν να ανατείλουν κατά τη διάρκεια της περιόδου ενδομήτρια ανάπτυξη, με αποτέλεσμα να γεννηθεί το παιδί μαζί τους. Τις περισσότερες φορές αυτοί είναι οι κάτω κοπτήρες. Τέτοια δόντια πρέπει να αφαιρεθούν, αφού υπάρχει αυξημένος κίνδυνοςπέφτουν έξω και μπαίνουν στον λάρυγγα. Σε περίπτωση που τέτοια πρώιμα δόντιαΑν κάθονται πολύ σταθερά στην τσίχλα, μπορείτε να τα αφήσετε. Αλλά αυτό θα περιπλέξει πολύ τη διαδικασία σίτισης του μωρού. Κατά κανόνα, τα επιπλέον δόντια αποτελούν πρόβλημα στα μεγαλύτερα παιδιά. Αν εμφανιστούν επιπλέον δόντια- αφαιρούνται. Αυτό όμως δεν πρέπει να γίνεται όταν τα δόντια είναι στα σπάργανα, καθώς μπορεί εύκολα να βλάψετε τη γνάθο ή τις ρίζες των γειτονικών δοντιών. Υπερδοντία σε παιδικό δάγκωμα αρχικό στάδιοδεν επηρεάζει.

Διαταραχές δαγκώματος σε παιδιά:

Το δάγκωμα είναι η φύση του κλεισίματος της άνω και κάτω οδοντοφυΐας. Οι πιο συχνές ανωμαλίες είναι οι ακόλουθες:

1. Progenia - προεξοχή της κάτω γνάθου. Αυτή η διαταραχή παρατηρείται συχνά σε παιδιά που έχουν υποβληθεί σε διόρθωση της συγγενούς σχιστίας υπερώας. Άλλες αιτίες απογόνων:

Τραυματισμοί κατά τη γέννηση;
Επικάλυμμα μαιευτική λαβίδα;
Φλεγμονή των οστών λόγω παθήσεων των αυτιών.
Υπερβολική ένταση στους μύες της γνάθου.
Πρόωρη αφαίρεσηβρεφικά δόντια?
Τερηδόνα;
Ραχιτισμός;
Υποξία.

2. Μικρογονία (ρετρογονία) - αυτό είναι υπανάπτυξη της κάτω γνάθου, που κάνει τη γνάθο να αποσύρεται. Οι λόγοι είναι οι εξής:

Συγγενείς ανωμαλίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης;
Συνεχής χρήση πιπίλας.
Τερηδόνα γάλακτος και μόνιμα δόντια.
Πιπίλισμα δακτύλων, γωνίες ρούχων, κουβέρτες κ.λπ.

Οι συνήθεις αιτίες της κακής απόφραξης είναι οι εξής:

1. Ραχίτιδα.

2. Χρόνιες ασθένειες V Παιδική ηλικία- ρινίτιδα, αδενοειδίτιδα κ.λπ. Λόγω τέτοιων παθολογιών, το μωρό αναγκάζεται να ανοίγει συνεχώς το στόμα του, γεγονός που καθυστερεί σημαντικά την ανάπτυξη και το σχηματισμό της κάτω γνάθου.

Πώς να αποτρέψετε και να διορθώσετε την κακή απόφραξη;:

Εκτελέστε ειδικές ασκήσεις.

Μην δίνετε στο μωρό σας πιπίλα με την πρώτη όρεξη.

Πάρτε το μπιμπερό μόλις το μωρό τελειώσει το φαγητό.

Όταν το μωρό σας πιπιλάει ένα δάχτυλο ή μια κουβέρτα, πρέπει να του δώσετε ένα παιχνίδι σε σχήμα δαχτυλιδιού. Είναι άβολο να πιπιλάς.

Ταΐστε σωστά το μωρό σας με μπιμπερό. Κρατήστε το σε μια ελαφριά γωνία, τοποθετήστε το μωρό ημι-κάθετα. Το μπιμπερό δεν πρέπει να ακουμπάει στο σαγόνι του μωρού κατά τη διάρκεια της σίτισης. Η θηλή πρέπει να έχει το σχήμα της θηλής της μητέρας. Βεβαιωθείτε ότι αντί για μια μεγάλη τρύπα υπάρχουν πολλές μικρές.

Μέθοδοι για τη διόρθωση της κακής απόφραξης στα παιδιά:

1. Αφαιρούμενες συσκευές- στερεώστε τα δόντια σε μια συγκεκριμένη θέση:

Εγγραφές;

2. Σταθερά συστήματα:

Τα σιδεράκια είναι μεταλλικές ή κεραμικές πλάκες που προσαρμόζονται στα δόντια από έξω και μέσα. Οι πλάκες συνδέονται μεταξύ τους με μεταλλικό σύρμα. Τα σιδεράκια σας επιτρέπουν να μετακινείτε τα δόντια σας.

3. Προπονητές- αυτές είναι συσκευές τελευταίας γενιάς, που σας επιτρέπουν να προσαρμόσετε το σχήμα και τη θέση των δοντιών στο στάδιο της έκρηξής τους. Οι προπονητές φοριούνται μόνο τη νύχτα, γεγονός που εξαλείφει το αίσθημα δυσφορίας στο παιδί.

Συνέπειες της κακής απόφραξης:

Προβλήματα λεξικού;

Πονοκέφαλο;

Συχνές ασθένειες των οργάνων της ΩΡΛ.

Ασθένειες του στομάχου και των εντέρων.

Πρέπει να αντιμετωπίζονται τα βρεφικά δόντια;:

Επί του παρόντος, η γνώμη των παιδοδοντιάτρων είναι σαφής - τα βρεφικά δόντια πρέπει να ελέγχονται έγκαιρα και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπιστούν!

Εάν αυτό δεν γίνει, η προκύπτουσα παραβίαση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές που οδηγούν σε βλάβη στα βασικά στοιχεία των μόνιμων δοντιών. Αν βρεφικό δόντιπέφτει πρόωρα, το μωρό είναι εγγυημένο ότι θα αναπτύξει ανωμαλία.
Προκειμένου να αποφευχθούν οι οδοντικές ασθένειες, συνιστάται το μωρό να παίρνει δισκία φθορίου που είναι διαλυτά στο νερό από τη βρεφική ηλικία. Σχετικά με την επιλογή συγκεκριμένο φάρμακοΣυνιστάται να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο.

Εκτός φάρμακαεξαιρετικά μέτρα για την πρόληψη των οδοντικών ασθενειών και στοματική κοιλότητατο ακόλουθο:

Υγιεινή υψηλής ποιότητας.

Έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενειών των δοντιών και των εσωτερικών οργάνων.

Τρώγοντας φαγητό πλούσιο σε ασβέστιο, φώσφορο, πρωτεΐνες και μικροστοιχεία.

Περιορισμένη πρόσληψη υδατανθράκων.


Δυστυχώς, παρατηρούνται αρκετά συχνά περιπτώσεις όπου ένας ασθενής λείπει δόντια από τη γέννησή του. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο αντιστοιχεί στον όρο πρωτοπαθής μερική ατύχημα.

Η λέξη «edentia» σημαίνει κυριολεκτική μετάφρασηαπό το ελληνικό «κανένα δόντι». Η λέξη "πρωτογενές" σημαίνει ότι μια τέτοια έλλειψη δοντιού είναι συγγενής. Μερική άδολη σημαίνει ότι λείπουν πολλά δόντια.

Δεν έχει νόημα οι ασθενείς να αναρωτιούνται ποια είναι η αιτία της ερυθρότητας. Οι λόγοι για αυτό το πρόβλημα έγκεινται στις ιδιαιτερότητες της ενδομήτριας ανάπτυξης, δηλαδή, το πρόβλημα εξαρτάται από το πώς έγινε η τοποθέτηση οργάνων και συστημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη θα πρέπει να ενδιαφέρονται για την πρόληψη. Προληπτικές ενέργειεςη νωδότητα του παιδιού συμπίπτει με δραστηριότητες που στοχεύουν ευνοϊκή πορείαεγκυμοσύνη. Κατά την περίοδο που ένα παιδί συμβουλεύεται έναν ορθοδοντικό, δεν είναι πλέον δυνατό να επηρεαστεί ο αριθμός των μόνιμων δοντιών.

Πώς να εντοπίσετε τα δόντια των δοντιών;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς αρχίζουν να ανησυχούν για την οδοντία τη στιγμή που καθυστερεί η αντικατάσταση των μόνιμων δοντιών. Μερικές φορές η αστοχία ανακαλύπτεται σε ένα ραντεβού στον οδοντίατρο ή προληπτικές εξετάσεις. Εάν υποψιάζεστε «οδοντιατρική ταλαιπωρία», θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ορθοδοντικό. Εάν ο ορθοδοντικός επιβεβαιώσει την ανησυχία και διαγνώσει καθυστέρηση στην ανατολή των μόνιμων δοντιών, τότε ακτινογραφία. Είναι καλύτερα να κάνετε μια πανοραμική ακτινογραφία.

Πρέπει όλοι οι ασθενείς να ξεμείνουν και να κάνουν ακτινογραφία; Εάν παραβιαστεί ο χρόνος της ανατολής των μόνιμων δοντιών, τότε θα πρέπει να ανησυχείτε.

Τραπέζι. Χρόνος ανατολής μόνιμων δοντιών.

Κεντρικός κοπτήρας

Πλευρικός κοπτήρας

Πρώτος προγομφίος

Δεύτερος προγομφίος

Πρώτος γομφίος

Δεύτερος γομφίος

Κλινικό παράδειγμα μερικής εδοντίας

Κατά την περίοδο της μικτής οδοντοφυΐας, είναι εύκολο να μπερδευτείτε: ποια δόντια έχει ο ασθενής είναι μόνιμα, ποια είναι τα γαλακτοκομικά και ποια δόντια λείπουν... Για να κατανοήσουμε ευκολότερα την κατάσταση, ας δούμε τρεις φωτογραφίες ταυτόχρονα: 1. Μπροστινή όψη. 2. πανοραμική λήψη? 3. τύπος οδοντοφυΐας.

Στη φωτογραφία, τα μόνιμα δόντια υποδεικνύονται με μαύρους αριθμούς, τα δόντια του γάλακτος - με κόκκινους αριθμούς.

Ο ασθενής δεν έχει πλάγιο κοπτήρα Ανω ΓΝΑΘΟΣστα δεξιά είναι το δόντι 12. Στη θέση του δοντιού 12, αναβλήθηκε μόνιμος κυνικός- δόντι 13. Δεδομένου ότι το δόντι 13 δεν αναβλήθηκε στη θέση του, αλλά στη θέση του κοπτήρα, ο κύριος κυνόδοντας στη δεξιά πλευρά διατηρεί τη ρίζα και θα είναι σταθερός για πολλά χρόνια - δόντι 53.

Ο αριστερός πλάγιος τομέας της άνω γνάθου έχει υποτυπώδης μορφή, έχει μειωμένο στεφανιαίο τμήμα. Υπάρχουν επίσης ανωμαλίες στη θέση των δοντιών. Έτσι, ο μόνιμος κυνικός 23 καταλαμβάνει την υπερώια θέση και τη θέση του παίρνει το βρεφικό δόντι 63.

Τι να κάνετε εάν δεν υπάρχουν γομφίοι;

Στην αριστερή πλευρά όλα είναι ξεκάθαρα - αυτό είναι το πρότυπο για την ορθοδοντική. Το δόντι 63 αφαιρείται και το δόντι 23 τοποθετείται στη σωστή του θέση.
Επί σωστη πλευραόλα δεν είναι τόσο ξεκάθαρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις συγγενούς οδοντικής οδοντίας, υπάρχουν δύο θεραπευτικές επιλογές: σωστή και συμβιβαστική. Ας δούμε το παράδειγμα του ασθενούς μας, που σημαίνει σωστή επιλογήκαι τι είναι συμβιβασμός.

Η σωστή θεραπευτική επιλογή για την ανεπάρκεια:

Το δόντι 53 αφαιρείται και το δόντι 13 τοποθετείται στη θέση του, γιατί αυτή είναι η σωστή θέση του. Μετά από αυτό, ο χώρος της πλάγιας τομής, ενός ανύπαρκτου δοντιού, πρέπει να αντικατασταθεί με προσθετική.

Θετικώςαπό αυτή την άποψη, ο κυνικός, παίρνοντας τη θέση του, εκτελεί τέλεια τις λειτουργίες του απόφραξης και άρθρωσης (αυτό που ονομάζεται λειτουργία).

Αρνητικόςτο γεγονός ότι οι ασθενείς μπερδεύονται με το ερώτημα πώς να προσθετεί ένας πλάγιος κοπτήρας; Η εμφύτευση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά την ηλικία των 18 ετών. Κατά τις διαβουλεύσεις με εμφυτευματολόγο, δεν δίνουν προκαταρκτικές προγνώσεις: λένε πρώτα θεραπεία και στα 18 θα αποφασίσουμε.
Τέτοια αβεβαιότητα τρομάζει τους γονείς του παιδιού...

Μια συμβιβαστική επιλογή θεραπείας για την ατύχημα:

Σε αυτή την περίπτωση, το 13ο δόντι διατηρείται σε λάθος θέση και θα χρησιμεύσει ως πλάγιος κοπτήρας. Αυτό δεν είναι ιδανικό εάν το δόντι δεν εκτελεί τη λειτουργία του και αυτό είναι το πρώτο μειονέκτημα.
Υπάρχει επίσης αισθητικό πρόβλημα. Ο κυνικός δεν μοιάζει με κοπτήρα και για καλή αισθητική είναι δύσκολο να μεταμορφωθεί σε σχήμα ακόμα και με τη βοήθεια στεφάνης. Αυτό είναι το δεύτερο μειονέκτημα.

Η λειτουργία του κυνόδοντα θα εκτελεστεί από τον κύριο κυνόδοντα. Αυτό είναι το τρίτο μειονέκτημα, γιατί ένα βρεφικό δόντι μπορεί να αντέξει πολύ, αλλά όχι για το υπόλοιπο της ζωής του.
Γιατί οι γονείς επιλέγουν αυτήν την επιλογή;
Πρώτα, επιλέγουν τον συντηρητικό δρόμο. Αυτή είναι η απλούστερη επιλογή για ορθοδοντική και δεν χρειάζεται χειρουργική θεραπεία.
κατα δευτερονΜου φαίνεται ότι θέλουν να διατηρήσουν τη λύση του προβλήματος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και ένα βρεφικό δόντι μπορεί πραγματικά να «σταθεί» για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Έχω συναντήσει περιπτώσεις όπου ο πρωτεύων κυνικός παρέμεινε σταθερός έως και 40 χρόνια.

Φωτογραφίες πριν και μετά τη θεραπεία των δοντιών

Στην περίπτωσή μας, οι γονείς του εφήβου επέλεξαν μια συμβιβαστική επιλογή. Το δόντι 13 (κυνόδοντας) θα βρίσκεται στη θέση του πλάγιου κοπτήρα (δόντι 12). Και στη θέση του κυνόδοντα θα υπάρχει βρεφικός κυνόδοντας.

Σε περιπτώσεις θεραπείας νωδών δοντιών ορθοδοντική θεραπείαείναι μόνο το πρώτο, προπαρασκευαστικό στάδιο για την προσθετική. Επομένως, μετά τη θεραπεία με σιδεράκια, τα δόντια δεν έχουν ιδανικό ανατομικό σχήμα. Το καθήκον του ορθοδοντικού είναι να δώσει στα δόντια τη σωστή θέση και να δημιουργήσει λειτουργικές σχέσεις μεταξύ των ανταγωνιστών.
Στη συνέχεια, πρέπει να χρησιμοποιήσετε την επανορθωτική οδοντιατρική για να δώσετε στον κυνόδοντα στη δεξιά πλευρά το σχήμα ενός πλάγιου κοπτήρα.

Τα δόντια είναι παράγωγο του εμβρυϊκού στοματικού βλεννογόνου. Τα όργανα του σμάλτου αναπτύσσονται από το επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης και από το μεσέγχυμα που βρίσκεται κάτω από το επιθήλιο - οδοντίνη, πολτός, τσιμέντο, σκληρά και γύρω δόντια. μαλακά υφάσματα(περιοδόντιο).

Υπάρχουν 3 στάδια στην ανάπτυξη των δοντιών: Στάδιο Ι - ο σχηματισμός των δοντιών και τα βασικά τους στοιχεία. Στάδιο II - διαφοροποίηση των μικροβίων των δοντιών; Στάδιο IIIσχηματισμός δοντιών.

Στάδιο Ι: στις 6-7 εβδομάδες εμβρυϊκή ανάπτυξηη πάχυνση του επιθηλίου εμφανίζεται στην άνω και κάτω επιφάνεια της στοματικής κοιλότητας - οδοντική πλάκα (lamina dentalis), αναπτύσσεται στο υποκείμενο μεσεγχύμα. Στην επιφάνεια της οδοντικής πλάκας που βλέπει το χείλος ή το μάγουλο ως αποτέλεσμα περαιτέρω ανάπτυξητου επιθηλίου, σχηματίζονται προεξοχές σε σχήμα φιάλης, οι οποίες στη συνέχεια μετατρέπονται σε όργανα σμάλτου (σμάλτο οργάνου)δόντια γάλακτος. Σε κάθε οδοντική πλάκα σχηματίζονται 10 προεξοχές ανάλογα με τον αριθμό των πρωτογενών δοντιών. Την 10η εβδομάδα της εμβρυϊκής ανάπτυξης, το μεσέγχυμα αναπτύσσεται στα όργανα της αδαμαντίνης, προεξέχοντας στα τοιχώματά τους, που είναι το βασικό στοιχείο οδοντική θηλή (papilla dentalis). Μέχρι το τέλος του 3ου μήνα ανάπτυξης, τα όργανα του σμάλτου διαχωρίζονται μερικώς από την οδοντική πλάκα, παραμένοντας συνδεδεμένα με αυτήν μέσω επιθηλιακών κορδονιών - λαιμός του οργάνου σμάλτου(Εικ. 1). Στην περιφέρεια του οργάνου της αδαμαντίνης, ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του περιβάλλοντος μεσεγχύματος, οδοντικός σάκος (sacculus dentalis), που στη βάση του φύτρου του δοντιού συγχωνεύεται με την οδοντική θηλή (Εικ. 2).

Ρύζι. 1. Ανάπτυξη του οργάνου του σμάλτου. (Πλαστική ανακατασκευή): 1 - στοματικό επιθήλιο; 2 - οδοντική πλάκα. 3 - όργανο σμάλτου. 4 - βασικό στοιχείο της οδοντικής θηλώματος. 5 - λαιμός του οργάνου σμάλτου

Ρύζι. 2.

1 - οδοντική πλάκα. 2 - βασικά στοιχεία των δοντιών. 3 - όργανα σμάλτου. 4 - κάτω γνάθο; 5 - οδοντική πλάκα στην κάτω γνάθο. 6 - στρώμα εξωτερικών κυττάρων σμάλτου. 7 - πολτός του οργάνου σμάλτου. 8 - στρώμα εσωτερικών κυττάρων σμάλτου. 9 - οδοντικός σάκος. 10 - οδοντική θηλή

Στάδιο ΙΙ: αλλάζουν τόσο οι οφθαλμοί των δοντιών όσο και οι περιβάλλοντες ιστοί. Τα ομοιογενή κύτταρα του οργάνου της αδαμαντίνης χωρίζονται σε ξεχωριστά στρώματα. Στο κέντρο του οργάνου του σμάλτου σχηματίζεται ένας πολτός και κατά μήκος της περιφέρειας - στρώμα εξωτερικού σμάλτουΚαι στρώμα εσωτερικών κυττάρων σμάλτου, δημιουργώντας αμελοβλάστη που εμπλέκονται στο σχηματισμό της αδαμαντίνης. Κατά μήκος της άκρης του οργάνου της αδαμαντίνης, τα εσωτερικά κύτταρα του σμάλτου περνούν μέσα κύτταρα εξωτερικού σμάλτου. Το τμήμα των κυττάρων του πολφού που γειτνιάζει με το στρώμα αμελοβλάστη γίνεται ενδιάμεσο στρώμαόργανο σμάλτου.

Ταυτόχρονα με τον μετασχηματισμό του οργάνου της αδαμαντίνης, συμβαίνει η διαδικασία διαφοροποίησης της οδοντικής θηλής: αυξάνεται και αναπτύσσεται βαθύτερα στο όργανο της αδαμαντίνης. Τα αγγεία και τα νεύρα πλησιάζουν τη θηλή. Επιπλέον, στην επιφάνεια της θηλής, πολλές σειρές οδοντοβλαστών, κύτταρα που σχηματίζουν οδοντίνη, σχηματίζονται από μεσεγχυματικά κύτταρα (Εικ. 3). Μέχρι το τέλος του 3ου μήνα, οι λαιμοί των οργάνων της αδαμαντίνης μεγαλώνουν με μεσέγχυμα και υποχωρούν. Ως αποτέλεσμα, τα οδοντικά μικρόβια τελικά διαχωρίζονται από την οδοντική πλάκα, η οποία, με τη σειρά της, επίσης αναπτύσσεται σε μεσέγχυμα και χάνει την επαφή με το επιθήλιο της στοματικής κοιλότητας. Τα οπίσθια τμήματα και τα ελεύθερα άκρα των οδοντικών πλακών διατηρούνται και αναπτύσσονται, τα οποία στη συνέχεια μετατρέπονται σε όργανα σμάλτου των μόνιμων δοντιών. Γύρω από τα δόντια εμφανίζονται μικρόβια στο μεσέγχυμα των γνάθων ράβδοι οστών, σχηματίζοντας τα τοιχώματα των οδοντικών κυψελίδων.

Ρύζι. 3. Φύτρο δοντιών στο στάδιο του σχηματισμού σκληρών ιστών: 1 - διεργασίες οδοντοβλαστών. 2 - πρεντίνη; 3 - οδοντοβλάστες. 4 - περιπολική οδοντίνη. 5 - μετασχηματισμός μεσεγχυματικών κυττάρων σε οδοντοβλάστες. 6 - προοδοντοβλάστη; 7 - μεσεγχυματικό κύτταρο

Το στάδιο III ξεκινά στο τέλος του 4ου μήνα της εμβρυϊκής περιόδου. Αναδύονται οδοντικοί ιστοί: οδοντίνη, σμάλτο και οδοντικός πολφός. Ο σχηματισμός οδοντίνης συμβαίνει λόγω των οδοντοβλαστών, οι οποίοι συνθέτουν λεπτές ίνες προκολλαγόνου(Εικ. 4). Αυτές οι ίνες σχηματίζουν περαιτέρω το εξωτερικό, το αδιάβροχο και το εσωτερικό, περιπουλάρικο, στρώματα πρεδενίνης. Οι οδοντοβλάστες δεν περιλαμβάνονται στη σύνθεση της πρεδενίνης και της οδοντίνης, αλλά παραμένουν στα εξωτερικά στρώματα της οδοντικής θηλής (πολφός). Στο τέλος του 5ου μήνα της ενδομήτριας περιόδου ξεκινά η διαδικασία ασβεστοποίηση πρεδεντίνηςκαι σχηματισμός τελικής οδοντίνης. Ωστόσο, δεν λαμβάνει χώρα πλήρης ασβεστοποίηση και ένα στρώμα μη ασβεστοποιημένης περιπολφικής οδοντίνης παραμένει μέσα στο δόντι (Εικ. 5).

Ρύζι. 4. Ίνες κολλαγόνου πρεδενίνης: 1 - οδοντικό σωληνάριο

Ρύζι. 5.

1-περιπολική οδοντίνη. 2 — μήτρα; 3 — σφαιρίδια αλατιού. 4-όριο ασβεστοποίησης. 5 - πρεντίνη; 6 - οδοντίνη μανδύα

Στις αρχές του 5ου μήνα, οι αμυλοβλάστες στην κορυφή της οδοντικής θηλής σχηματίζουν σμάλτο. Αυτή η διαδικασία ξεκινά στην περιοχή των μασητικών φυματίων, από όπου ο σχηματισμός του σμάλτου εξαπλώνεται στις πλευρικές επιφάνειες της στεφάνης. Στη συνέχεια, εμφανίζεται ασβεστοποίηση του σμάλτου, η οποία τελειώνει μόνο μετά την οδοντοφυΐα. Η ανάπτυξη της ρίζας του δοντιού συμβαίνει στην μεταεμβρυονική περίοδο και σε σχέση με το σχηματισμό της στεφάνης του δοντιού άνω τμήμαΤο όργανο του σμάλτου μειώνεται και το κατώτερο, αντίθετα, πολλαπλασιάζεται και μετατρέπεται σε επιθηλιακό έλυτρο της ρίζας (vagina radicularis epithelialis), που αποτελείται από δύο σειρές κυττάρων σμάλτου - εσωτερική και εξωτερική. Το επιθηλιακό έλυτρο της ρίζας αναπτύσσεται βαθιά στο υποκείμενο μεσέγχυμα και καλύπτει την περιοχή του από την οποία θα σχηματιστεί η ρίζα του δοντιού (Εικ. 6). Τα μεσεγχυματικά κύτταρα που περικλείονται σε επιθηλιακά έλυτρα της ρίζας μετατρέπονται σε οδοντοβλάστες, οι οποίοι σχηματίζουν την οδοντίνη της ρίζας του δοντιού. Μόλις σχηματιστεί η οδοντίνη της ρίζας, τα επιθηλιακά έλυτρα της ρίζας αναπτύσσονται με μεσέγχυμα, τα περισσότερα από αυτά απορροφώνται, με αποτέλεσμα τα μεσεγχυματικά κύτταρα του οδοντικού σάκου να αρχίζουν να έρχονται σε άμεση επαφή με την οδοντίνη της ρίζας και να μετατρέπονται σε τσιμεντοβλάστες. που εναποθέτουν τσιμέντο στην επιφάνεια της οδοντίνης της ρίζας του δοντιού. Μέρος των κυττάρων του οδοντικού σάκου που περιβάλλει τη ρίζα του δοντιού δημιουργεί ένα πυκνό συνδετικού ιστού- περιοδοντική νόσος. Οι δέσμες των ινών κολλαγόνου που σχηματίζουν το περιοδόντιο «κολλούνται» στο τσιμέντο με τα εσωτερικά τους άκρα και τα εξωτερικά τους άκρα περνούν στις οστικές οδοντικές κυψελίδες, εξασφαλίζοντας έτσι σφιχτή στερέωση της ρίζας στους περιβάλλοντες ιστούς. Στα δόντια με πολλές ρίζες, σχηματίζονται πολλά επιθηλιακά έλυτρα ριζών και, κατά συνέπεια, αρκετές ρίζες. Ο οδοντικός πολφός αναπτύσσεται από το μεσέγχυμα των οδοντικών θηλωμάτων.

Ρύζι. 6.

1 - επιθηλιακό περίβλημα ρίζας. 2 — εσωτερική στρώσηκύτταρα? 3 — εξωτερικό στρώμακύτταρα? 4 - τσιμεντοβλάστες; 5 - τσιμέντο? 6 - περιοδόντιο; 7 - οδοντικός πολτός

Τα μόνιμα δόντια προκύπτουν επίσης από τις οδοντικές πλάκες. Στον 5ο μήνα ανάπτυξης, σμάλτο όργανα κοπτών, κυνόδοντες και μικρούς γομφίους σχηματίζονται πίσω από τα θεμέλια των νεογιλά δοντιών. Ταυτόχρονα, οι οδοντικές πλάκες αναπτύσσονται οπίσθια, όπου τα σμάλτα όργανα των μεγάλων γομφίων σχηματίζονται κατά μήκος των άκρων τους. Περαιτέρω στάδια σχηματισμού είναι παρόμοια με εκείνα των πρωτογενών δοντιών, με τα βασικά στοιχεία των μόνιμων δοντιών να βρίσκονται στην ίδια οδοντική κυψελίδα μαζί με το πρωτογενές δόντι (Εικ. 7).

Ρύζι. 7.

1 - μικρόβιο βρεφικών δοντιών. 2 - βασικό μόνιμο δόντι; 3 - οδοντική φατνιακή επίστρωση

Η διαταραχή της οδοντικής ανάπτυξης μπορεί να οδηγήσει σε ακατάλληλη εναπόθεση στερεών ( υποπλασία σμάλτου, διαβρωτικές κοιλότητες στην επιφάνεια του δοντιού, ελαττώματα ασβεστοποίησηςοδοντίνη), αποκλίσεις στον αριθμό των δοντιών (πλήρης ή μερική απουσία δοντιών - αδοντία), σχηματισμός πρόσθετων δοντιών, ακανόνιστο σχήμαμεμονωμένα δόντια, λανθασμένη διάταξη των δοντιών στη γνάθο (δυστοπία).

Ανθρώπινη ανατομία S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Ο όρος «edentia» δεν είναι ο πιο συνηθισμένος στην οδοντιατρική, επομένως δεν καταλαβαίνει κάθε ασθενής τι σημαίνει με την πρώτη προσπάθεια. μιλάμε για. Το φαινόμενο της οδοντίας - συγγενής ή επίκτητης απουσίας δοντιών - δεν είναι τόσο σπάνιο. Η πλήρης οδόντωση (η απουσία όλων των δοντιών) είναι σπάνια, αλλά η μερική (με απώλεια αρκετών) είναι σύνηθες φαινόμενο. Πρέπει να αντιμετωπιστεί η edentia ή μπορεί να θεωρηθεί ως αισθητικό ελάττωμα;

Τι είναι η edentia

Adentia είναι η πλήρης ή μερική απουσία μόνιμων ή βρεφικών δοντιών. Υπάρχουν διάφοροι τύποι edentia:

  • γεμάτος;
  • μερικός;
  • πρωταρχικός;
  • δευτερεύων.

Εάν αναλύσετε αυτήν τη λίστα, μπορείτε να δείτε το μοτίβο ταξινόμησης σύμφωνα με την αρχή της εμφάνισης - πρωτογενές (το δεύτερο όνομα είναι συγγενές) και δευτερογενές (με άλλο τρόπο - επίκτητο) και σύμφωνα με τον τύπο του επιπολασμού (πλήρης ή μερική). Τα αίτια της ατέλειας δεν είναι πλήρως κατανοητά. Πιστεύεται ότι εμφανίζεται μετά την απορρόφηση του ωοθυλακίου, η οποία συμβαίνει υπό την επίδραση γενικών ασθενειών ή φλεγμονών.

Η οδόντωση των μόνιμων δοντιών μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή για τα δόντια του γάλακτος, ειδικά εάν τα τελευταία δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα και κακής ποιότητας. Οι γιατροί δεν αποκλείουν έναν κληρονομικό παράγοντα, προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται αποκλίσεις στο σχηματισμό μικροβίων των δοντιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρουσία ερεθισμού, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ακατάλληλο σχηματισμό νυχιών, μαλλιών και άλλων οργάνων ακτοδερματικής προέλευσης.

Υπάρχει ένα σχέδιο απουσίας ορισμένων μόνιμων δοντιών - πλάγιοι κοπτήρες, κάτω προγομφίοι, φρονιμίτες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι οδοντίατροι δεν παρατηρούν δεύτερους κοπτήρες σε ποσοστό 0,9%. Τα βασικά στοιχεία του δεύτερου κάτω προγομφίου απουσιάζουν στο 0,5% των παιδιών. Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο εξηγούνται από το γεγονός ότι η συσκευή μάσησης μέσα σύγχρονες συνθήκεςδεν έχει τόσο σοβαρό φορτίο όσο αυτό των μακρινών προγόνων. Η εξέλιξη έχει αλλάξει το μέγεθος της γνάθου, τον αριθμό των βασικών στοιχείων των μόνιμων δοντιών, αφού δεν υπάρχει θέση για αυτά στην αλλαγμένη γνάθο - η μείωση της γνάθου οδηγεί σε μείωση των δοντιών.

Με συμμετρικό ελλιπή αριθμό δοντιών, ο ρόλος των κληρονομικών παραγόντων είναι μεγάλος. Υπάρχουν περιπτώσεις που υπάρχουν όλα τα μικρόβια των δοντιών, αλλά μερικά από αυτά δεν αναδύονται, παραμένοντας συγκρατημένα στο φατνιακό οστό. Το γεγονός αυτό επιβεβαιώνεται από την ακτινογραφία. Στην πρωτοπαθή απόφραξη αυτό το φαινόμενο είναι σπάνιο. Ένα έγκλειστο δόντι μπορεί να δημιουργήσει πολλά προβλήματα στη γνάθο: μετατόπιση γειτονικών δοντιών, παραμόρφωση γειτονικών ριζών. Συχνά ένα τέτοιο δόντι προκαλεί νευραλγικό πόνο και μπορεί να χρησιμεύσει ως πηγή εστιακής μόλυνσης.

Στην παιδική ηλικία, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα καθυστερημένης ανατολής των δοντιών, μερικές φορές πέρα ​​από τη φυσιολογική περίοδο. Ένα δόντι μπορεί να καθυστερήσει λόγω έλλειψης χώρου στην οδοντοφυΐα. Η έγκαιρη ορθοδοντική παρέμβαση είναι σημαντική εδώ.

Η πραγματική ατενίτιδα πρέπει να διακρίνεται από την κατακράτηση - καθυστερημένη ανάπτυξη ενός δοντιού μετά την τοποθέτησή του. Η κατακράτηση μπορεί να προκληθεί από βιταμίνες, ορμονικές διαταραχές, κληρονομικός παράγοντας. Τυπικά, τα προσκρουόμενα δόντια μετατοπίζονται. Μερικές φορές, ακόμη και μετά από δεκαετίες, εξακολουθούν να ξεσπούν. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διεγερθεί με ορθοπεδική παρέμβαση. Η κατακράτηση προκαλεί παραμόρφωση της γνάθου, αλλαγές στη θέση των γειτονικών δοντιών, η πίεση από ένα μετατοπισμένο δόντι στη γειτονική ρίζα προκαλεί ατροφία πολφού, διαπύηση, απορρόφηση της ρίζας (καταστροφή των ιστών της), επομένως είναι σημαντικό να ελέγχεται αυτή η διαδικασία.

Πρωτοβάθμια πλήρης

Η πλήρης πρωτοπαθής ατύχημα είναι μια πολύ σοβαρή ανωμαλία, η οποία, ευτυχώς, είναι πολύ σπάνια. Εμφανίζεται στο δάγκωμα μωρών ή μόνιμων δοντιών. Ο ασθενής στερείται εντελώς τα βασικά στοιχεία όλων των μόνιμων δοντιών. Αυτή η κατάσταση προκαλεί αναπόφευκτα παραβιάσεις της συμμετρίας του προσώπου. Ταυτόχρονα, οι φατνιακές διεργασίες και των δύο γνάθων αναπτύσσονται λανθασμένα. Η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας είναι χλωμή και ξηρή.

Όταν τα βρεφικά δόντια είναι ενδοντωτά, τα βασικά τους στοιχεία απουσιάζουν με ψηλάφηση της γνάθου, αυτό είναι εύκολο να διαγνωστεί. Στην ακτινογραφία, τα βασικά στοιχεία των βρεφικών δοντιών απουσιάζουν εντελώς και οι γνάθοι είναι υπανάπτυκτες, γεγονός που προκαλεί σοβαρή μείωση στο κάτω μέρος του προσώπου.

Η οδόντωση των μόνιμων δοντιών συνήθως ανιχνεύεται όταν τα γαλακτοκομικά δόντια αντικαθίστανται με μόνιμα. Στην ακτινογραφία ο γιατρός παρατηρεί την απουσία των βασικών μόνιμων δοντιών, το τράβηγμα της κάτω γνάθου προς την άνω, με επακόλουθη ασυμμετρία του προσώπου.

Πρωτοβάθμια μερική

Η πρωτογενής μερική ατύχημα είναι πολύ πιο συχνή από την πλήρη. Στην οδοντοφυΐα με αυτή τη μορφή λείπουν πολλά ή ένα πρωτεύοντα ή μόνιμα δόντια. Στην ακτινογραφία δεν υπάρχουν βασικά στοιχεία ελλειπόντων δοντιών, αλλά εμφανίζονται κενά μεταξύ των δοντιών που ανατείνονται - τρέμμα. Εάν ένα σημαντικό μέρος των δοντιών λείπει στην οδοντοστοιχία, τότε η γνάθος σχηματίζεται υπανάπτυκτη.

Η μερική ενορία μπορεί να είναι συμμετρική ή ασύμμετρη. Με τη συμμετρική οδόντωση, δεν υπάρχουν ομώνυμα δόντια δεξιά και αριστερά στην οδοντοφυΐα - για παράδειγμα, ο δεξιός και ο αριστερός κοπτήρας. Με ασύμμετρο – δεν υπάρχουν δόντια διαφορετικών ονομάτων σε διαφορετικές πλευρές.

Τι είναι και πότε είναι αδύνατη η οδοντική εμφύτευση χωρίς αυτό;

Κύστη γνάθου: τι είδους ασθένεια είναι αυτή και πόσο επικίνδυνη είναι, διαβάστε.

Δευτερεύουσα πλήρης

Η δευτερεύουσα αδενία έχει άλλο όνομα - επίκτητο. Στη δευτερεύουσα μορφή, τα δόντια στην οδοντοφυΐα απουσιάζουν εντελώς, τόσο στην άνω όσο και στην κάτω γνάθο. Η δευτερογενής αυλάκωση εμφανίζεται τόσο στα μόνιμα όσο και στα βρεφικά δόντια. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται μετά από απώλεια ή εξαγωγή δοντιών.

Με πλήρη δευτερογενή δόνηση, το στόμα του ασθενούς δεν έχει καθόλου δόντια, έτσι η κάτω γνάθος κινείται πιο κοντά στη μύτη και οι μαλακοί ιστοί της περιοχής του στόματος υποχωρούν αισθητά. Με πλήρη δευτερογενή αυλάκωση, οι φατνιακές διεργασίες και το σώμα της γνάθου ατροφεί. Ο ασθενής δεν μπορεί να δαγκώσει ή να μασήσει τροφή και δεν μπορεί να προφέρει καθαρά τους ήχους.

Δευτερεύουσα μερική

Η μερική δευτερογενής ατύχημα είναι μια πιο κοινή μορφή. Με αυτή τη νόσο λείπουν αρκετά (ή ένα) πρωτεύοντα ή μόνιμα δόντια από την οδοντοφυΐα. Εάν υπάρχει ανεπαρκές σμάλτο των δοντιών, φθείρονται σκληρούς ιστούςδόντι, προκαλώντας υπεραισθησία. Η ασθένεια δυσκολεύει την κατανάλωση ζεστού ή κρύου φαγητού, δημιουργώντας μια συνήθεια υγρής τροφής που δεν χρειάζεται να μασηθεί. Στη φωτογραφία - πλήρης και μερική edentia, edentia σε παιδιά.

Συμπτώματα εδεντίας

Τα συμπτώματα της αδοντίας είναι απλά - πλήρης ή μερική απουσία δοντιών. Εκτός άμεσο σύμπτωμαΥπάρχουν και έμμεσες:

  • μείωση της μίας ή και των δύο γνάθων.
  • συστολή των μαλακών ιστών του στοματικού τμήματος του προσώπου.
  • ατροφία των κυψελιδικών διεργασιών.
  • σχηματισμός ενός δικτύου ρυτίδων γύρω από το στόμα.
  • ατροφημένοι μύες στην περιοχή του στόματος.
  • θαμπή γωνία της γνάθου.

Με μερική ενδόκωση, σχηματίζεται ένα βαθύ (παραμορφωμένο) δάγκωμα. Τα δόντια μετατοπίζονται σταδιακά προς αυτά που λείπουν. Στην περιοχή όπου δεν υπάρχουν ανταγωνιστικά δόντια, οι οδοντοκυψελιδικές διεργασίες των υγιών δοντιών επιμηκύνονται.

Διάγνωση της αδοντίας

Δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί η αδοντία. Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας του ασθενούς, ο οδοντίατρος σημειώνει την πλήρη ή μερική απουσία δοντιών στη σειρά. Απαιτείται ακτινολογικός έλεγχος και των δύο γνάθων, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις πρωτοπαθούς φθοράς, αφού μόνο στην εικόνα μπορεί κανείς να διακρίνει την απουσία των αρχών των μόνιμων ή βρεφικών δοντιών.

Κατά τη διάγνωση της αδοντίας στα παιδιά, λαμβάνεται μια πανοραμική ακτινογραφία της γνάθου - είναι αυτή που επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει την απουσία οδοντικών βασικών στοιχείων, τη δομή των ριζών των δοντιών και τον οστικό ιστό της κυψελιδικής διαδικασίας.

Κατά τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν παράγοντες που δεν επιτρέπουν επείγουσα θεραπεία. Ο οδοντίατρος επισημαίνει τα ακόλουθα σημεία:

  • η παρουσία μη αφαιρεμένων ριζών που καλύπτονται με βλεννογόνο.
  • η παρουσία εξοστώσεων.
  • η παρουσία όγκων και φλεγμονής.
  • η παρουσία ασθενειών του στοματικού βλεννογόνου.

Μετά την οριστική εξάλειψη όλων των προκλητικών παραγόντων, μπορεί να ξεκινήσει η προσθετική.

Θεραπεία της αδοντίας

Πλέον αποτελεσματική μέθοδοςαντιμετώπιση της αδοντίας – ορθοπεδική. Ο γιατρός συντάσσει ένα θεραπευτικό σχήμα με βάση τον βαθμό ατροφίας των κυψελιδικών διεργασιών και των φυματίων. Κατά τη θεραπεία της πρωτοπαθούς αδοντίας, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, ο ασθενής εγγράφεται σε ιατρείο και εγκαθίσταται προ-ορθοδοντικός εκπαιδευτής.

Σε περίπτωση μερικής πρωτοπαθούς οδοντοφυΐας στα παιδιά, είναι απαραίτητο να διεγείρεται η σωστή οδοντοφυΐα για να αποφευχθεί η παραμόρφωση της γνάθου. Όταν ανατείνονται τα έβδομα μόνιμα δόντια, ο οδοντίατρος διερευνά επιλογές για προσθετικά για τα δόντια που λείπουν:

  • προσθετικά με μεταλλοκεραμικές στεφάνες και ένθετα.
  • παραγωγή συγκολλητικής γέφυρας.
  • εμφύτευση δοντιών που λείπουν.

Η θεραπεία της πρωτοπαθούς αδοντίας στα παιδιά με τη βοήθεια προσθετικών πραγματοποιείται με προσθετική από την ηλικία των 3 ετών. Τέτοια παιδιά θα πρέπει να βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός ειδικού - λόγω της πίεσης της πρόσθεσης, υπάρχει κίνδυνος διαταραχής της ανάπτυξης της γνάθου στο μωρό.

Κατά τη θεραπεία της δευτερογενούς πλήρους ακαμψίας, ο οδοντίατρος αποκαθιστά τη λειτουργικότητα οδοντικό σύστημα, αποφεύγοντας την ανάπτυξη επιπλοκών και παθολογιών και μετά την ανάρρωση ασχολείται με την προσθετική με χρήση οδοντοστοιχιών κινητής πλάκας. Κατά τη θεραπεία της δευτερογενούς αδοντίας, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η αιτία που προκαλεί παθολογική διαδικασία, προκαλώντας adentia.

Σε περίπτωση πλήρους οδοντικής εμφύτευσης γίνεται προκαταρκτική οδοντική εμφύτευση.

Κατά τη θεραπεία της αδενίας με προσθετική, είναι πιθανές επιπλοκές

  • διαταραχή της κανονικής στερέωσης της πρόθεσης λόγω ατροφίας της γνάθου.
  • αλλεργική αντίδραση σε υλικό οδοντοστοιχίας.
  • φλεγμονώδης διαδικασία?
  • σχηματισμός κατακλίσεων.

Ένα σημαντικό σημείο είναι η ψυχολογική βοήθεια σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν ψυχολογική δυσφορία από την απώλεια δοντιών.

Συνέπειες της edentia

  • Adentia - συγκρότημα οδοντική ασθένειακαι χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, η ποιότητα ζωής του ασθενούς μπορεί να υποφέρει αισθητά. Με πλήρη άδολη, εμφανίζεται εξασθένηση της ομιλίας και γίνεται άναρθρος. Ο ασθενής δεν μπορεί να μασήσει ή να δαγκώσει στερεά τροφή. Η κακή διατροφή οδηγεί σε γαστρεντερικά προβλήματα και ανεπάρκεια βιταμινών.
  • Στο πλήρης απουσίαδόντια, η κροταφογναθική άρθρωση δεν λειτουργεί σωστά, γεγονός που συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
  • Είναι αδύνατο να μην ληφθεί υπόψη η ψυχολογική δυσφορία, μια μείωση κοινωνική θέσηασθενής, αυτοεκτίμηση. Όλα αυτά προκαλούν τακτικό στρες και την εμφάνιση νευρικών διαταραχών.

Η Edentia πρέπει να αντιμετωπίζεται χωρίς αποτυχία και χωρίς πολλή σκέψη.

Πολύ, πολύ σπάνια, αλλά μια τέτοια ανωμαλία του οδοντικού συστήματος εμφανίζεται ως ατύχημα, δηλαδή η απουσία γαλακτοκομικών δοντιών και ακόμη και τα βασικά τους στοιχεία. Το Adentia προσδιορίζεται όχι νωρίτερα από 12-15 μήνες, χρησιμοποιώντας εξέταση με ακτίνες Χσε ακτινολογικό μηχάνημα και μόνο μετά από εξέταση από εξειδικευμένο οδοντίατρο.

Η κλινική μας έχει περισσότερα από σύγχρονη συσκευή, το οποίο επιτρέπει επαρκή και υψηλής ποιότητας εξέταση της κατάστασης του οδοντικού συστήματος από οποιαδήποτε γωνία, απολύτως ασφαλές για τα παιδιά - ακτινοβιογράφος.

Η αντέντια μπορεί να είναι πρωτογενής - όταν τα βασικά στοιχεία των βρεφικών δοντιών απουσιάζουν εντελώς, και υπάρχει έλλειψη δοντιών στη στοματική κοιλότητα λόγω της κατακράτησης τους στη γνάθο - κατακράτηση. Μπορεί να λείπουν όλα τα δόντια (εντελώς νωδώδη) ή μόνο μερικά (μερικώς νωδώδη). Η απουσία δοντιών παρατηρείται συχνότερα με τα μόνιμα δόντια - στους ενήλικες, και πολύ λιγότερο συχνά - με τα γαλακτοκομικά δόντια.

Οι πιο συχνές αιτίες της αδοντίας στα παιδιά είναι προβλήματα υγείας με τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ( γενετικές ασθένειες, ιογενείς λοιμώξεις, δηλητηρίαση, στρες κ.λπ.), κάπνισμα, θεραπεία ισχυρά φάρμακα, που αποτρέπει το σχηματισμό οδοντικών οφθαλμών ή τον θάνατό τους για περισσότερο όψιμα στάδια. Με την αδεντία, οι γνάθοι αναπτύσσονται επίσης κακώς, το πρόσωπο γίνεται ασύμμετρο και το δάγκωμα παραμορφώνεται. Κατά την περίοδο της πρωτοπαθούς απόφραξης, η μερική αδοντία είναι πιο συχνή - η απουσία μεμονωμένων δοντιών και ο σχηματισμός μεγάλων κενών μεταξύ τριών υπαρχόντων δοντιών. Θεραπεία σε Νεαρή ηλικίαπου στοχεύει στη φαρμακευτική διέγερση της οδοντοφυΐας και της ανάπτυξης της γνάθου. Σε μεγαλύτερη ηλικία, είναι δυνατή η κατασκευή κινητών οδοντοστοιχιών που γεμίζουν την οδοντοστοιχία. Σταθερές οδοντοστοιχίεςγια παιδιά - απαράδεκτο και κάτω των 21 ετών - δεν συνιστάται.

Το παιδί μεγαλώνει μια δεύτερη σειρά δοντιών

Εντελώς η αντίθετη κατάσταση - Η δεύτερη σειρά δοντιών του παιδιού μεγαλώνει.Αυτή η παθολογία είναι σπάνια στην πρωτοπαθή οδοντοστοιχία και είναι αρκετά συχνή κατά την ανάπτυξη των μόνιμων δοντιών. Αν το μωρό έχει υπεράριθμα δόντια, στη συνέχεια παρεμβαίνουν στην ανάπτυξη και ανάπτυξη των μόνιμων δοντιών, τα μετακινούν στο πλάι ή τα περιστρέφουν γύρω από τον άξονά του και επομένως πρέπει να αφαιρεθούν.

Μας ρωτούν συχνά Αλλάζουν όλα τα δόντια των παιδιών;Οι ενήλικες έχουν ακόμα βρεφικά δόντια; Στη φυσική εξέλιξη των γεγονότων, όλα τα γαλακτοκομικά δόντια πρέπει να πέσουν και στη θέση τους να αναπτυχθούν μόνιμα δόντια, συν 12 γομφίοι για ένα πλήρες σετ ενηλίκων - 32 δόντια. Αλλά μερικές φορές υπάρχει μια δυσλειτουργία - και ένα βρεφικό δόντι, και μερικές φορές ακόμη και μερικά, δεν πέφτουν έξω. Το γεγονός είναι ότι κάτω από το δόντι του γάλακτος δεν σχηματίζεται ή πεθαίνει το μικρόβιο ενός μόνιμου δοντιού, πράγμα που σημαίνει ότι η ρίζα του δοντιού του γάλακτος δεν διαλύεται και δεν πέφτει την καθορισμένη ώρα. Ο δεύτερος λόγος μπορεί να είναι ότι το μικρόβιο είναι πολύ βαθύ ή ανεπαρκώς ανεπτυγμένο και επομένως δεν μπορεί να σπρώξει έξω το βρεφικό δόντι. Τα δόντια του γάλακτος που δεν έχουν αντικατασταθεί από μόνιμα ονομάζονται υπολειμματικά ή επίμονα. Τι να κάνετε για αυτό; Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρό σας για αυτό το πρόβλημα. Αν απώλεια παιδικών δοντιών στα παιδιάδεν ήταν πλήρης και μέχρι την ηλικία των 16-17 ετών το παιδί είχε ακόμα γαλακτοκομικά δόντια - επικοινωνήστε με έναν ειδικό στην κλινική Utkinzub. Μόνο μετά ενδελεχής εξέτασηΟ γιατρός θα αποφασίσει αν θα αφήσει το δόντι εάν δεν υπάρχει μόνιμο μικρόβιο δοντιού από κάτω ή θα το αφαιρέσει εάν υπάρχει μικρόβιο, με παράλληλη διέγερση της ανάπτυξης του μόνιμου δοντιού.

Είναι πιο σημαντικό να γνωρίζουμε τα αίτια αυτής της παθολογίας. Αυτό μπορεί να είναι κληρονομικότητα, τραυματισμός ή φλεγμονώδεις ασθένειεςοστά γνάθου, δυσλειτουργία ορμονικό σύστημα, συγκεκριμένα, θυρεοειδής αδένας. Και μια από τις πιο συχνές αιτίες είναι η φλεγμονή στα νεογιλά δόντια που δεν θεραπεύεται έγκαιρα - πολφίτιδα και περιοδοντίτιδα. Η ασθένεια εξαπλώνεται στο μικρόβιο του μόνιμου δοντιού και το καταστρέφει στη γνάθο. Γι' αυτόν τον λόγο εφιστούμε συνεχώς την προσοχή των γονιών στην ανάγκη προσεκτικής φροντίδας των βρεφικών δοντιών («Φροντίδα για τα βρεφικά δόντια») και έγκαιρη θεραπείατερηδόνα και άλλες ασθένειες.



gastroguru 2017