Вестибулярный аппарат строение. Нарушение вестибулярного аппарата: симптомы и лечение

Если, хотя бы раз в жизни вы пили таблетки от укачивания или спускались со ступенек аттракциона с многообещающим названием «Сюрприз» на трясущихся , то стать последовательницей Валентины Терешковой вам, увы, «не светит».

Виной тому - сверхчувствительность вестибулярного аппарата, которая может испортить жизнь не только мечтающим о славе космонавта, но и тем, кто пользуется автомобилем, автобусом, лифтом и другими благами цивилизации.

Для чего нам нужен вестибулярный аппарат, как он устроен и можно ли избежать сбоев в его работе, мы попытались рассказать в нашей статье «вестибулярный аппарат «.

Значение вестибулярного аппарата

Своим труднопроизносимым названием вестибулярный аппарат обязан латинскому слову vestibulum , что в переводе означает «преддверие» (намек на месторасположение в преддверии ). Правда, к органу слуха он имеет лишь косвенное отношение: задача вестибулярного аппарата - анализировать не звуки, а малейшие изменения положения головы и тела. Очень чутко реагируя на гравитационное поле Земли, эта сложная сенсорная система позволяет ориентироваться в пространстве и поддерживать равновесие даже с закрытыми глазами.

Между прочим, разрушение полукружных каналов вестибулярного аппарата вызывает серьезные проблемы в пространственной ориентации человека, птиц и животных. Голубь, к примеру, после подобной травмы уже никогда не сможет взлететь, а морская свинка будет крутиться на одном месте, не в силах выйти из лабиринта.

Нарушения в работе нашего вестибулярного аппарата в первую очередь сказываются на походке она становится шаткой, человек может беспричинно падать. Кроме того, многие могут жаловаться на постоянные головокружения, тошноту, укачивания в транспорте, учащение пульса, повышение давления.

Строение и функции вестибулярного аппарата

Если уменьшиться до размеров пылинки и рассмотреть вестибулярный аппарат изнутри, то можно обнаружить, что он является частью внутреннего уха, часто называемой лабиринтом. Расположенный в костных углублениях преддверия внутреннего уха и его полукружных каналов, вестибулярный лабиринт частично заполнен желеобразной эндолимфой, покрывающей его чувствительные ворсинки.

Под действием силы притяжения эндолимфа и плавающие в ней известковые камешки (отолиты) приминают те или иные ворсинки, в результате чего в мозг передается информация об изменениях положения тела. В доли секунды обработав полученные данные, мозг дает «указание» изменить тонус мышц , туловища, и ног, чтобы мы могли удерживать равновесие в любой ситуации.

И вот что интересно: вестибулярный аппарат человека настроен на передвижение в горизонтальной, но никак не в вертикальной плоскости. Именно поэтому в лифте или во время морской качки многие испытывают сильное головокружение и тошноту.
Людям с малотренированным вестибулярным аппарат стоит захватить с собой в длительную поездку аэрон или аналог этого препарата, который снижает чувствительность сенсорной системы. Правда злоупотреблять, такими таблетками не стоит - они вызывают привыкание.

У него ТАКИЕ связи!

Несмотря на то что вестибулярный аппарат расположен в толще височной кости, он осведомлен не только о положении головы. По нервным окончаниям к нему стекается информация абсолютно обо всех мышцах, органах и системах.

Особо прочные связи он поддерживает с глазодвигательными нервами, желудочно-кишечным трактом, сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системами. Вот почему при малейшем изменении артериального давления или учащении пульса после перенесенного мы чувствуем головокружение.

Как тренировать вестибулярный аппарат

Большинство людей даже не подозревает о существовании в своем теле вестибулярного аппарата. К числу таких счастливчиков относятся те, кто с детства тренировал свою сенсорную систему, часами катаясь на качелях, гоняя в футбол, кувыркаясь на турнике и вертясь волчком при каждом удобном случае. Если же вас больше привлекали настольные игры, то велика вероятность того, что сверхчувствительный и капризный вестибулярный аппарат доведет вас до полуобморочного состояния во время прогулки на яхте или спуска по горному серпантину.

Впрочем, специалисты уверены, что тренировать вестибулярный аппарат можно в любом возрасте - для этого достаточно каждый день выполнять наклоны, повороты и плавные вращения головы и туловища. Начинать нужно очень осторожно, ограничиваясь 2-3 повторениями, постепенно доведя их количество до 6-8. Впрочем, самой лучшей тренировкой вестибулярного аппарата специалисты считают бег трусцой, аэробику и плавание. Ленивые граждане могут укрепить свою систему равновесия пассивными занятиями - например, медленно раскачиваясь в гамаке или кресле-качалке.

Нарушение вестибулярного аппарата

Специалисты предупреждают: здорового человека не должно ни «водить», ни укачивать. Подобные симптомы - повод насторожиться и нанести визит врачу отоларингологу-вестибулологу, который поможет выяснить причины нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Чаще всего виновники сбоев - сердечно-сосудистые нарушения, острые и хронические воспаления внутреннего уха и черепно-мозговых нервов. Не любит орган равновесия и , сколиозов, позвоночных грыж - все эти заболевания ухудшают микроциркуляцию крови в вестибулярном аппарате, в результате чего он недополучает полезных веществ и кислорода.

Что любит и не любит вестибулярный аппарат

P.S. Напоследок посмотрите интересный мультфильм Cмешарики, вестибулярный аппарат

Уважаемые читатели блога , как вы думаете зачем человеку вестибулярный аппарат , оставляйте комментарии или отзывы. Кому то это очень пригодиться!

Нарушения вестибулярного аппарата вызывают симптомы, которые влияют на трудоспособность человека, а потому их лечение является делом неотложным. Спровоцировать приступы головокружения могут различные болезни. Наиболее распространенные патологии следует рассмотреть подробнее, а также выяснить какие способы диагностики и лечения применяются на сегодняшний день.

Симптомы нарушений и их виды

Нарушение вестибулярного аппарата характеризуется появлением головокружения и ухудшением ориентирования в пространстве. В зависимости от диагноза могут добавляться и другие симптомы, преимущественно связанные с вегетативными реакциями организма.

Проблемы, возникшие с вестибулярным аппаратом, определяют такие симптомы, как:

• приступы головокружения;
• проблемы с ориентацией в пространстве;
• ощущение падения;
• тошнота и рвота;
• нистагм;
• потеря равновесия;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожи;
• боли в области уха, височной кости, может отдавать в другие части тела;
• мушки перед глазами;
• шум в ушах;
• тахикардия;
• нарушения дыхательного ритма;
• галлюцинации;
• увеличение выработки слюны;
• нарушение глотательной функции;
• парез лицевого нерва;
• заложенность ушей.

Некоторые из симптомов можно устранить даже народными средствами. Другие не поддаются лечению и сопровождают человека всю жизнь.

В медицинской практике известно множество патологий, но чаще всего встречаются следующие болезни, связанные с вестибулярным органом:

• . Существует большая вероятность передачи этой болезни по наследству. Происходит скопление эндолимфы во внутреннем ухе и снижение слуха.
• . Это нарушение вестибулярного аппарата связано с образованием скоплений отолитов в , которые передвигаются по эндолимфе и провоцируют асимметрию позиционирования при повороте головы и туловища.
• Отосклероз. При развитии этого заболевания снижается слух, происходит образование склерозированной кости в лабиринте.
• Закупорка лабиринтной артерии. Не только нарушаются функции органа равновесия, но и блокируется кровоснабжение мозга, что опасно для жизни.
• Базилярная мигрень. Болезнь подростков, связанная с головной болью и головокружением.
• Вестибулярный неврит. Дисфункция вестибулярного отростка , связанная с инфекционным воспалением.
• Синдром вертебрально-базилярной недостаточности. Проблема пожилых людей, связанная с сердечно-сосудистой системой.
• Хроническая двусторонняя вестибулопатия. Отравление ототоксическими веществами и лекарствами.
• Эпилепсия. Хроническая неврологическая патология, которую сопровождают приступообразные симптомы, в том числе непроизвольное сокращение мышц и судороги.
• Краниовертебральная патология. Компрессия нервных корешков, дефекты соединений черепа и позвоночника.

Все эти патологии прямо или косвенно связаны с органом равновесия, что при их обострении характеризуется возникновением головокружения и прочих сопутствующих симптомов.

Причины возникновения

Причины нарушения вестибулярного аппарата бывают врожденными и приобретенными. Спровоцировать подобные проблемы могут следующие факторы:

• Травмы. Черепно-мозговые травмы, повреждение органов слуха, воздействие давления, громкие звуки, вибрация. Все это вызывает расстройство работы органа равновесия.
• Инфекции. Системные заболевания распространяют инфекцию с кровотоком, провоцируют побочные осложнения. Также играют роль патологии близрасположенных органов.
• Интоксикация. Ототоксические лекарства, химикаты, тяжелые металлы, яды провоцируют поражение нервных окончаний. Тот же эффект может дать бесконтрольное пользование народными средствами лечения.
• Хронические патологии организма. Например, такие болезни, как рассеянный склероз, диабет, проблемы щитовидной железы, обмена веществ и т. д.
• . Особенно стоит выделить лабиринтит, при котором часто происходит воспалительное поражение вестибулярного нерва и органа в целом.
• Серная пробка. Может провоцировать приступы головокружения.
• Опухоль. Онкология или невринома оказывает давление на орган и приводят к деструктивным процессам.
• Возраст. С годами организм теряет способность качественно выполнять некоторые свои функции. Изнашивание органов человека может быть связано с перенесенными заболеваниями или особенностями его работы и образа жизни.
• Наследственность. Некоторые заболевания передаются от родителей к детям.
• Врожденные аномалии. Это недоразвитость внутреннего уха, неврологические отклонения, патологии беременности, родовые травмы.

У некоторых людей слабый вестибулярный аппарат связан с гормональным развитием или естественной чувствительностью органа. Эту проблему можно устранить тренировками или она пройдет самостоятельно.

Методы диагностики

Определить нарушения вестибулярного аппарата можно самостоятельно, когда человека начинают одолевать характерные симптомы и внезапные приступы головокружения. На начальных этапах эти признаки почти незаметны, но все же диагностика возможна, благодаря специальным методам.

Исследование вестибулярного аппарата должно включать проверку слуха, рефлексов, неврологические тесты и просвечивание тканей. Используются такие методы, как:

• аудиометрия;
• УЗДГ (ультразвуковая допплерография);
• КТ/МРТ;
• рентгенография;
• электронистагмография.

Они позволяют определить очаги повреждений и выявить те заболевания, которые спровоцировали негативные процессы.

Специальные исследования функции вестибулярного аппарата включают набор тестов, показывающих степень чувствительности органа и правильность его работы:

• Вращательная проба. Используется специальное кресло, наподобие обычного офисного. Пациент находится в кресле с опущенной головой. Врач раскручивает его до 10 оборотов в течение 20 секунд. После резкой остановки врач наблюдает период головокружения и нистагм, продолжительность которого указывает на наличие отклонений. Пользуясь народными средствами в виде раскручивания на стуле можно добиться похожего эффекта.
• Термальное исследование. Врач подает в слуховой проход попеременно холодную и теплую воду. В зависимости от температуры меняется направление нистагма и выражается чувствительность органа.
• Указательная проба. Для работы не нужны вспомогательные материалы. Пациент закрывает глаза и указывает в сторону объекта, расположенного перед ним. Если он промахнулся, значит, есть проблемы.
• Проба Ромберга. Нужно соединить ноги и встать строго вертикально. Отклонение от оси указывает на поражение того или иного уха.

Расстройство функции равновесия можно проверить дома, протестировав свой вестибулярный аппарат хождением по прямой линии, дотрагиванием до кончика носа и т. д. Такие методы используются полицейскими при проверке стадии опьянения.

Если было выявлено повреждение лабиринта или признаки заболевания, влияющего на координацию, необходимо срочно начинать лечение.

Лечение и профилактика

Лечение вестибулярного аппарата основано на его тренировке и устранении основного симптома – головокружения. Конкретные мероприятия, а именно назначение лекарственных препаратов и радикальные вмешательства во , устанавливает лечащий врач после тщательной диагностики и выяснения причины заболевания. Также используются методы физиотерапии, направленные на общее оздоровление организма.

В домашних условиях с большинством расстройств можно частично справиться народными средствами. В частности, народными средствами вполне возможно избавиться от головокружения. Для устранения этой проблемы применяют настойку боярышника, душицу, мяту. Мята к тому же снимает такие симптомы, как тошнота, головная боль и эмоциональное напряжение. Для избавления от головокружения можно делать массаж головы.

Нетрадиционная медицина активно используется при нарушении вестибулярного аппарата. Кроме лечения народными средствами, некоторые заболевания устраняют посредством рефлексотерапии, бальнеологии и т. д.

Нарушения вестибулярного аппарата можно не только лечить, но и предотвратить. Для этого используют методы тренировки органа. Регулярно нужно делать упражнения, которые связаны с наклонами головы и туловища, поворотами, вращениями. Их выполняют не только с открытыми глазами, но и с закрытыми.

Восстановление функции равновесия при расстройствах органа возможно с помощью каруселей, занятий йогой, упражнений на координацию, различных видов спорта. Необходимо постепенно увеличивать нагрузку на вестибулярный аппарат, чтобы резкая смена позиции тела не привела к развитию новых приступов болезни. Лучше согласовать график занятий и виды используемых упражнений со . Активный образ жизни не только поможет устранить проявления заболевания, но и в целом положительно влияет на организм и предотвращает другие проблемы.

Вестибулярная чувствительность наиболее древ-няя после общих видов чувствительности. Зарождение и формирование жизни на Земле происходило в условиях существования двух глобальных факторов геомагнитного поля и гравитации. Последний фактор оказал важ-ное влияние на формирование сложных организмов в свя-зи с необходимостью учета вектора гравитации для реа-лизации антигравитационного положения тела.

Функции вестибулярного аппарата

Вестибулярным аппаратом является орган чувств , воспринимаю-щий с помощью вестибулорецепторов изменения положения голо-вы и тела в пространстве, а также направление движения. Вестибу-лярный аппарат обеспечивает равновесие тела в положении стоя, при ходьбе, беге, прыжках, во время танца, при подъеме и спуске по лестнице, во время плавания, при езде на различных видах транс-порта, во время выполнения гимнастических упражнений, то есть при всех движениях, когда тело человека переходит из наиболее про-стого положения в самое сложное, является вестибулярный анали-затор (аппарат). При нарушении деятельности этого анализатора про-исходит снижение или полная потеря способности сохранять равно-весие тела в пространстве.

Строение вестибулярного аппарата

Преддверно-улитковый нерв

Основным каналом, сигнализирующим о положении организма в пространстве относительно вектора гравита-ции, стал вестибулярный аппарат. Вестибулярная чув-ствительность осуществляется преддверно-улитковым нервом (VIII пара), в составе которого реализуются два вида рецепции — вестибулярная и слуховая. Принцип организации тот же, что и общих видов чувствительно-сти, а именно: периферическая часть (рецепторный ней-рон с его узлом и корешком преддверно-улиткового нер-ва) и центральная (в данном случае слуховые и вестибу-лярные ядра — гомологи задних рогов спинного мозга).

Нарушение функций органа равновесия происходит в результате различных заболеваний, повреждений и вследствие не тренированности этого органа с ран-них лет. При ускорении движений человека, при вращательных, колебательных его движениях, при езде на транспорте сверхчувстви-тельность этих рецепторов вызывает сильное возбуждение их не-рвных центров, которые расположены в варолиевом мосту. В резуль-тате этого могут появиться головокружение, мелькание в глазах, сердцебиение, отмечаются понижение кровяного давления, поблед-нение лица, тошнота, рвота , иногда могут наблюдаться даже обмо-рочные состояния.

При тяжелых повреждениях этого анализатора у человека кру-жится голова даже при вставании с постели, появляются "мушки" перед глазами и тошнота и он вынужден быстро сесть или лечь. При легких повреждениях вестибулярного анализатора человеку трудно поддерживать равновесие и он испытывает неловкость при выпол-нении сложных движений — при быстром беге, прыжках, круже-нии, при подъеме и спуске пo лестнице и т. д. Следовательно, основная жалоба больных при поражении вестибулярного аппарата — головокружение, обычно сопровождаю-щееся атаксией. Материал с сайта

Раздражение вестибулярного аппарата вызывает ни-стагм в сторону поражения, а его угнетение — в непора-женную сторону. При необходимости проводят калориче-скую и вращательную пробы. Калорическая проба — вли-вание больному поочередно в оба уха холодной (около 20 С) воды — вызывает у здорового человека горизонталь-ный нистагм в противоположную сторону длительностью до 1 мин. При поражении вестибулярного аппарата кало-рический нистагм выпадает или, наоборот, усиливается.

Вращательная проба выполняется при нахождении больного в специальном кресле. После десяти оборотов кресло останавливают, при этом у обследуемого возника-ет нистагм в сторону, противоположную вращению, дли-тельностью 15-25 с. При поражении вестибулярного ап-парата вращательный нистагм выпадает или, наоборот, усиливается.

Что такое вестибулярный аппарат? Вестибулярный аппарат является неотъемлемой частью внутреннего уха, он представляет собой особый орган, который распознает расположение головы и туловища в пространстве. Вестибулярный аппарат является особым чувствительным рецептором вестибулярного анализатора.

Большое количество скопленных клеток реснитчатого типа во внутреннем ухе как раз и образую вестибулярный аппарат. В головной мозг от аппарата вестибулярного назначения идут особые импульсы, передающиеся по ветвям нерва, отвечающего за слух, которые зависят не только от расположения тела, но и от ускорения тела в пространстве. При перемещении тела человека, отолитовая мембрана смещается на кончиках рецепторных клеток. Для нас это является восприятием того, что мы перемещаемся в пространстве. Также отолитовый аппарат, находящийся во внутреннем ухе, помогает нам ощущать положение покоя, другими словами такое ощущение можно назвать статикой. В полости эндолимфы располагаются кисточки, принадлежащие ампулярному аппарату. Сам ампулярный рецепторный механизм имеет свою локализацию в полостях ампул купуля. При угловом движении и движении вращения происходит процесс подвижности кисточек. При возбуждении пяти нервных рецепторных окончаний, принадлежащих вестибулярному аппарату, в организме человека происходит охватывание пространственного перемещения, какое только возможно.

Функции вестибулярного аппарата

Функция вестибулярного аппарата в организме человека очень важна. Передача вестибулярным аппаратом импульсов осуществляется при помощи вестибулярной ветви . Нервные ядра вестибулярного аппарата связаны с нервными ядрами, находящимися в мозжечке, также со скоплениями нервных волокон третей пары черепных нервов и, собственно, с центрами вегетативной нервной системы. Также высшие корковые центры, принадлежащие вестибулярному аппарату имеют свою локализацию в области теменных долей. Если происходит раздражение рецепторов вестибулярного аппарата, то организм человека моментально испытывает определенные изменения – это функция вестибулярного аппарата. А именно, происходит резкая перемена тонуса мускулатуры, принадлежащей туловищу, шее, рукам и ногам. В организме человека происходит ответная реакция на раздражители, для того, чтобы сохранить расположение тела и его равновесие в пространстве. Если раздражение, поступающее от вестибулярного аппарата очень сильное, то в организме человека развивается так называемый особый симптом укачивания, который имеет место в морской болезни. То есть появляется сначала легкое, потом сильное ; тошнота, а впоследствии и рвота; сбивается дыхание; организм как бы испытывает шоковое состояние.

Однако, импульсы, часто поступающие в мозг от вестибулярного аппарата, могут значительно ослабевать. При таких постоянных манипуляциях, организм человека способен привыкать к ним. Существуют специальные методы тренировки аппарата, они используются для подготовки таких специалистов, как моряки, космонавты, летчики и т.д. То есть для людей, испытывающих особой силы вестибулярную нагрузку.

Вестибулярный аппарат, принадлежащий многим животным легко можно запутать, в результате чего, животное просто-напросто теряет свое положение в пространстве. Можно повращать некоторое время животное, после этого, оно будет ощущать то, что земля уходит из-под его ног. С человеком происходит то же самое. Вспомните, как в детстве мы играли в пьяных людей? Сначала мы раскручивались некоторое время в пространстве, а потом у нас кружилась голова и мы не могли ровно ходить. Вестибулярный аппарат человека, который находится в невесомости, то есть в космосе, представлен лишь одни анализатором зрения. Вестибулярный аппарат всегда опирается на зрительное поле.

Нарушения связанные с работой вестибулярного аппарата

Возможны различного рода нарушения вестибулярного аппарата, при котором его функция не полностью выполняется. При его нарушении, появляются такие симптомы, когда напрямую кружится голова и проявляется пульсация глаз в колебательном порядке. Хаотичное направление движений глаз возникает из-за того, что эндолимфа совершает движения в лабиринте перепончатого строения, при этом происходит возбуждение определенных рецепторных окончаний, которые непосредственно принадлежат вестибулярному аппарату, они непосредственно связаны с пучками нерва, а именно, третьей парой черепных нервов, этот процесс экспериментально доказал Эвальд. Сопутствующие симптомы — это нарушение движений, обильное потоотделение, изменение цвета тела, значительно утрачивается способность равновесия, то есть человек не может простоять ровно на одной ноге. Такие симптомы могут возникать неожиданно или постоянно (при более осложненных ситуациях). Причинами резкого проявления симптомов могут быть резкие запахи, звуки, даже погода. Организм человека мгновенно неблагоприятно отвечает на такие раздражители.

Функция вестибулярного аппарата может быть проверена методом простым, быстрым и наиболее точным. Встаньте на две ноги, положите руки на пояс, согнутыми в локтях. Далее сгибаем другую ногу и отводим ее в сторону так, чтобы она была напротив другой ноги (на которой сосредоточен весь вес тела), сопоставляем стопу с коленным суставом. Закрываем глаза. Вам должен помочь напарник, он должен засечь время на секундомере и замерить сколько секунд вы простоите в таком положении. После изменения вашего положения, напарник должен нажать на секундомере кнопку стоп. Для 8 лет нормальное время стояния — 8,3 сек; для 9 — 10,8 сек; для 10 — 12,7 сек; 11 — 14,4 сек; 12 — 15,5 сек; 13 — 6,9 сек; 14 — 17,7 сек; для 15 — 17,8 сек; старше 15 лет нормой будет являться время 20,4 секунд.

Если вдруг ваши показатели значительно отличаются, то вам следует заниматься физкультурой.

Вестибулярный аппарат является частью сложного механизма, обеспечивающего человеку равновесие и координацию движений. Он непрерывно взаимодействует с кожей, зрительной и нервной системой. Исследование вестибулярного аппарата требуется в тех случаях, когда в их слаженной работе происходит сбой, в результате которого человек теряет равновесие и перестаёт ориентироваться в пространстве.

Вестибулярный аппарат: понятие

Орган является сложно устроенной системой, развитие которой завершается к 12-15 годам. Он является частью внутреннего уха.

Благодаря работе вестибулярного аппарата человек легко ориентируется в пространстве и удерживает равновесие тела даже с закрытыми глазами. При попытке совершить какое-либо движение мгновенно раздражаются рецепторы системы, посылая импульс в головной мозг и мышечную ткань. Одновременно происходит фиксирование изображения на сетчатке. За счёт этого тело может принимать любую позу и длительное время её удерживать.

Как и любая другая система организма, орган равновесия крайне уязвим. При первых признаках любого нарушения вестибулярного аппарата требуется незамедлительно обратиться к терапевту или оториноларингологу.

Причины расстройства

Сбой нормального функционирования органа может быть обусловлен развитием некоторых заболеваний или приёмом определённых медикаментов. Зачастую нарушения вестибулярного аппарата появляются по мере старения организма.

Наиболее частыми причинами расстройства являются:

1. Позиционное головокружение . Возникает при подъёме головы вверх или повороте в сторону. По характеру оно сильное, но непродолжительное. Головокружение появляется вследствие нарушения структуры рецепторов. Из-за этого в мозг посылается неверная информация о положении тела. Причинами данного состояния могут быть травмы головы, заболевания нервной системы, старение.
2. Инфаркт лабиринта (одного из структур внутреннего уха). Как правило, встречается у пациентов пожилого возраста. У молодых людей появляется вследствие прогрессирования сосудистых заболеваний. Сопровождается внезапной потерей слуха и координации движений.
3. Вестибулярный нейронит. Причиной является вирус герпеса. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.
4. Лабиринтит. Нарушение одной из структур внутреннего уха обусловлено жизнедеятельностью вирусов и бактерий.
5. Болезнь Меньера. Негнойное заболевание уха. Оно характеризуется повреждениями и последующей регенерацией лабиринта.
6. Болезнь «выгрузки». Например, вследствие длительного нахождения в движущемся транспорте человек невольно покачивается после выхода из него.
7. Иные причины: мигрень, заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Исследование вестибулярного аппарата необходимо проводить при появлении следующих признаков его нарушения:

• частое головокружение;
• внезапная потеря равновесия или ощущение возможного падения;
• слабость;
• ухудшение зрения;
• потеря ;
• состояние тревоги, переходящее в панику;
• тошнота, рвота;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• сложность при попытке сконцентрировать внимание.

Нередко сбой в системе сопровождается нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта.

Показания

Исследование функции вестибулярного аппарата назначается при:

• частых приступах головокружения, сопровождающихся ухудшением слуха;
• снижении рефлекторных реакций;
• наличии новообразования в головном мозге;
• черепно-мозговой травме;
• энцефалите;
• менингите;
• рассеянном склерозе;
• дегенеративных повреждениях нервной системы.

Кроме того, требуется исследование функции вестибулярного аппарата для ВВК (военно-врачебной комиссии) и при поступлении на работу, связанную с повышенными нагрузками на орган равновесия.

Противопоказания

Обследование запрещено проводить в следующих случаях:

• острый период травмы головы;
• при наличии серьёзных сердечно-сосудистых патологий;
• повышенное внутричерепное давление.

Диагностика

Важным пунктом перед исследованием функции вестибулярного аппарата является сбор анамнеза. С его помощью строятся предположения относительно причины нарушения и подбирается наиболее подходящий метод обследования.

Особое внимание врач обращает на следующее:

• когда возникли симптомы, их частота и длительность;
• характер признаков, последовательность их возникновения;
• имеются ли нарушения слуха.

На основании данных анамнеза специалист назначает наиболее щадящий способ тестирования. По его решению пациент может быть перенаправлен к другим врачам.

На сегодняшний день существуют множество методов исследования вестибулярного аппарата. Наиболее распространёнными являются:

1. Проба на спонтанный нистагм (непроизвольные сокращения глазных мышц). Наличие данного симптома определяется следующим образом: пациент садится на стул и фиксирует свой взгляд на указательном пальце медицинского работника, расположенного примерно в 30 см от больного. Исследователь начинает отводить палец в разные стороны. При перемещении взгляда может появиться нистагм. Он имеет три степени: слабую, среднюю и сильную.
2. Исследование позиционного нистагма. Он возникает вследствие нарушения кровообращения и при некоторых заболеваниях шейного отдела. Чтобы выявить позиционный нистагм, голове пациента придаётся положение, ухудшающее кровоток в артериях позвоночника, а, следовательно, и в ушном лабиринте.
3. Проба Ромберга . Пациент встаёт на ноги и сводит их вместе. После этого он должен вытянуть руки вперёд и закрыть глаза. Дисфункция вестибулярного аппарата проявляется покачиванием больного или его падением.
4. Указательная проба . Пациент закрывает глаза, после чего ему предлагают дотронуться своим пальцем до кончика носа. При нарушении координации движений он не сможет этого сделать.
5. Тест с письмом. Больного усаживают за стол, дают бумагу и ручку. Затем ему необходимо написать несколько чисел сверху вниз и слева направо. После этого все действия проводятся повторно, но уже с закрытыми глазами. Результат зависит от угла отклонения написанных чисел от горизонтальной и вертикальной линии.
6. Вращательная проба. Пациент садится в кресло Барани и закрывает глаза. После этого стул начинают вращать. Если функция вестибулярного аппарата не нарушена, после 10 равномерных оборотов появляется нистагм в сторону, которая противоположна кружению.
7. Калорическая проба. В шприц 100 мл набирается холодная или горячая вода, после чего она вливается в ушной проход. При нормальной работе вестибулярного аппарата нистагм появится после попадания 50 мл жидкости. При дисфункции реакции не последует, даже при вливании большого количества воды (до 500 мл).
8. Отолитовая реакция. Пациент садится на кресло Барани, наклоняет туловище вперёд и закрывает глаза. Стул начинают интенсивно вращать в разные стороны и резко останавливают. Пациент должен выпрямить тело и открыть глаза. По характеру реакции определяется степень нарушения. При данном способе исследования вестибулярного аппарата худшим результатом считаются падение, рвота, обморок.

Где пройти исследование вестибулярного аппарата?

Такая диагностика проводится оториноларингологом. При появлении симптомов дисфункции вестибулярного аппарата необходимо обратиться к ЛОРу или к терапевту, который даст соответствующее направление. Процедуру можно осуществить и на договорной основе, обратившись в частную клинику.

В заключение

Вестибулярный аппарат - сложный механизм, обеспечивающий человеку равновесие и возможность ориентироваться в пространстве. Он тесно связан с другими органами. При сбое в работе системы появляются неприятные симптомы. При их возникновении показано исследование вестибулярного аппарата у оториноларинголога.