Заболевание глаз близорукость и дальнозоркость. Близорукость и дальнозоркость: что это такое? Причины, профилактика, коррекция

4708 27.03.2019 5 мин.

Наши глаза позволяют нам получать максимально полную информацию об окружающем мире, но когда появляется близорукость или дальнозоркость, то без средств коррекции зрения мы начинаем чувствовать себя дискомфортно и неуверенно.

Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) – это самые часто встречаемые патологии зрения. О том, что представляют собой два этих нарушения, мы поговорим подробно далее.

О правильном уходе за линзами читайте

Физиологические особенности зрения

Под зрением понимается психофизиологическая функция, которая дает человеку возможность воспринимать и различать движение, расположение и цвета предметов окружающего мира. Благодаря работе зрительной системы, позволяющей воспринимать световые раздражители и объекты, в совокупности с высшими отделами центральной нервной системы мы можем видеть.

Глаз воспринимает изображение за счет того, что поток световых лучей двигается через его среды. В первую очередь он проходит через роговицу, затем через переднюю и заднюю камеру глаз, через хрусталик и стекловидное тело, и наконец, попадает на сетчатку.

Благодаря желтому пятну и центральной ямке сетчатки, которые располагаются напротив зрачка рядом с выходом зрительного нерва, происходит фокусировка изображения.

Изображение попадает на сетчатку в перевернутом уменьшенном виде. Чтобы четко видеть предмет, хрусталик меняет свою кривизну. Кривизна может меняться под действием ресничной мышцы, которая может либо напрягаться, либо расслабляться.

В норме лучи должны фокусироваться на сетчатке. Это называется эмметропией. Аметропия – это отклонение от нормы, когда фокус находится перед сетчаткой (близорукость) или за ней (дальнозоркость).

Близорукость

Близорукость или миопия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится перед сетчаткой. Поэтому человек плохо видит вдаль, но четко видит вблизи. У близоруких людей может быть увеличен в длину глаз либо роговица может обладать большой силой преломления. В первом случае близорукость называется осевой, а во втором – рефракционной.

Острота зрения при миопии может быть меньше единицы, поэтому близоруким выписывают .

Как показывает практика, в большинстве случаев миопия встречается в возрасте от шести до двадцати лет. К этой возрастной группе относятся школьники и студенты.

Причины развития близорукости:

• Наследственная предрасположенность. Если родители близоруки, то высока доля вероятности, что у их детей тоже будет миопия.
Близорукость – частая спутница тех людей, кто в силу своей работы вынужден работать с предметами на близком расстоянии. Кроме того, плохое освещение и неправильная посадка за рабочим местом тоже могут спровоцировать возникновение миопии.
• Неправильно подобранная коррекция зрения или ее отсутствие. Это ведет к прогрессированию заболевания.

1. Очки, контактные линзы.

Дальнозоркость

Дальнозоркость или гиперметропия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится за сетчаткой. В данном случае длина глаза уменьшается, поэтому человек плохо видит близко расположенные предметы, но при этом хорошо видит вдаль. При дальнозоркости сила преломления довольно слабая, поэтому, чтобы фокус попал именно на сетчатку, перенапрягаются мышцы, изменяющие кривизну хрусталика.

Степени дальнозоркости описаны в .

При гиперметропии может наблюдаться и вдаль (в особенности при большой степени гиперметропии).

Кроме того при избыточном напряжении глаз могут возникать головные боли и жжение, часто могут развиваться различные воспалительные заболевания, например, и так далее. У детей может возникать амблиопия или косоглазие .

Как видит человек в очках и без

Для лечения дальнозоркости используются такие методы как:

1. Очки, контактные линзы.
2. Лазерная термокератопластика.
3. Замена хрусталика.
4. Имплантация линзы.

Виды искусственных хрустиликов или интраокулярных линз

Методы определения дальнозоркости и близорукости

Обобщающие факторы (стадии заболевания)

Как дальнозоркость, так и близорукость могут иметь три стадии:

1. Слабая;
2. Средняя;
3. Тяжелая.

Вне зависимости от того, имеет человек миопию или гиперметропию, ему необходимо дважды в год посещать врача-офтальмолога.

Регулярная проверка позволит отследить прогрессию заболевания и своевременно подбирать новые очки или контактные линзы. Это также позволит вовремя обнаружить опасные заболевания, например, которые являются частыми спутницами близорукости и дальнозоркости.

Дальнозоркость

Для определения дальнозоркости существуют следующие методы:

• Позволяет определить количество видимых пациентом строчек без коррекции.
• Компьютерная диагностика зрения – авторефрактометрия. С помощью этого метода можно измерить оптическую силу глаз. Также авторефрактометрия позволяет диагностировать астигматизм.
• Измерение оптической силы роговицы – .
• Циклоплегия – расширение зрачков с помощью глазных капель. Капли блокируют работу цилиарной мышцы, что позволяет выявить скрытую дальнозоркость.

Таблица Орлова для проверки зрения находится .

• Скиаскопия и авторефрактометрия на расширенном зрачке. Позволяет определить истинную степень гиперметропии. Скиаскопия обычно выполняется для детей, поскольку им бывает сложно сфокусировать взгляд.
• Измерение длины глаза с помощью ультразвукового исследования. Длина глаза определяется для оценки степени гиперметропии. Метод нужен для проведения оперативных вмешательств по лечению этого заболевания.

Иногда используется такой дополнительный метод определения дальнозоркости как топография роговицы. У дальнозорких людей роговица обычно утолщена. Еще один метод, который применяется для людей после сорока лет, – это гониоскопия. Она позволяет определить состояние угла передней камеры глаза.

Близорукость

Для определения близорукости существуют следующие методы:

• Проверка остроты зрения с помощью таблиц. При этом используется набор пробных очковых линз. Этот метод довольно субъективен и должен проводиться в сочетании с другими методами, например, скиаскопией и рефрактометрией.
• Офтальмоскопия и биомикроскопия. Используется линза Гольдмана, которая позволяет найти патологические изменения сетчатки.
• Ультразвуковая диагностики. Применяется для измерения передне-задней оси глаза и размера хрусталика, оценки состояния стекловидного тела и диагностики отслоения сетчатки.
• Диагностика полей зрения.

Чем опасно отслоение сетчатки глаза смотрите в .

Дополнительные методы диагностики миопии (например, аберрометрия) назначаются обычно перед проведением операции.

Видео

П риветствуем Вас на нашем сайте. Не мало людей, у которых наблюдается нарушение зрительного аппарата. В этой статье мы попробуем объяснить, что такое близорукость и дальнозоркость простыми словами. Близорукость и дальнозоркость - это противоположные понятия. Чтобы понять какая патология у человека, нужно понимать различие между этими заболеваниями.

Диагностика достаточно простая, не требует каких-либо специальных знаний, но все же необходимо обратиться к врачу, если вы подозреваете нарушение зрительной функции. В кабинете у окулиста есть таблица Сивцева, где построчно изображены буквы - сверху большие, уменьшающиеся к нижним строчкам. Люди с близорукостью плохо видят нижние строки, с дальнозоркостью - верхние.
Давайте более подробно разберем оба этих заболевания.

Близорукость

Близорукость (медицинский термин - миопия) - это проблема зрения, при которой человек вдали видит изображение нечетко, вблизи же видит хорошо. Причина кроется в том, что фокусировка происходит не на сетчатке глаза, а перед ней. Когда человек с такой патологией смотрит вдаль, то он видит расплывчато и смазано. Рекомендуется ношение рассеивающих корректирующих линз с минусовым значением.

Миопия может быть:

• слабой степени - до трех диоптрий;
• средней степени - от трех до шести диоптрий;
• высокой степени - свыше шести диоптрий.

Болезнь может прогрессировать, и происходит это постепенно, более всего подвержены дети школьного возраста, т.к. у них очень сильная ежедневная нагрузка на глаза и, возможно, неправильная посадка за письменным столом.

Дальнозоркость

Дальнозоркость (медицинский термин - гиперметропия) - при этом заболевании органов зрения человек вблизи видит изображение нечетко, а вдали хорошо. Происходит это из-за того, что фокусировка происходит не на сетчатке глаза, а за ней. При таком диагнозе рекомендуется корректировать зрение с помощью собирающих линз с плюсовым значением. Очки или линзы используются в основном для чтения или работы с мелкими деталями.

Гиперметропия может быть:

• слабой степени- до двух диоптрий;
• средней степени - от двух до пяти диоптрий;
• высокой степени - свыше пяти диоптрий.

При слабой степени человек может ощущать сильную утомляемость, периодические головные боли и головокружения, видит же при этом достаточно хорошо и вблизи и вдали. При средней и высокой степени уже заметно ухудшается фокусировка на предметах вблизи, даже если они находятся не рядом.

Причины появления

Миопия может появиться по нескольким причинам:

1. Перенапряжение зрительных органов, если человек длительно напрягает глаза изо дня в день. Также влияет на усталость глаз неправильное освещение во время работы за монитором или неправильная поза при работе за компьютером. Нередко такое заболевание у людей, чья профессия связана с постоянной работой за компьютером или работа с мелкими деталями, например, у ювелиров.
2. Наследственность. Если у родителей миопия, то есть вероятность, что и у ребенка будет такое же заболевание.
3. Коррекция зрения была сделана несвоевременно. При первичных признаках миопии при перенапряжении зрения не были выполнены необходимые меры, и она начала прогрессировать.
4. Травма глаза (хрусталика или роговицы).

Дальнозоркость может быть по причинам:

1. Возраст. С возрастом строение глаза меняется, мышцы слабеют, меняется характеристика хрусталика глаза.
2. Укороченное глазное яблоко.
3. Наследственность. Если у родителей есть дальнозоркость, то возможно она будет и у ребенка.
4. Травма глаза.

Коррекция зрения и лечение

Для коррекции зрения рекомендуется своевременно приобрести очки или контактные линзы. Т.к. оба нарушения вызваны неправильной формой глаза, то улучшения с помощью медикаментов можно достичь не на длительное время. После окончания приема препаратов положительный эффект закончится. Также можно улучшить зрение хирургическим путем, сделав лазерную операцию по коррекции зрения.

Для профилактики

Избежать ухудшения зрения можно, если соблюдать некоторые меры:

• Необходимо подобрать корректирующие средство для зрения в соответствии с диагнозом.
• При чтении и работе за компьютером нужно работать с хорошим освещением, причем желательно, чтобы источник света находился слева.
• Избегайте чтения с электронных книг, планшетов, телефонов и книг с мелким шрифтом.
• Желательно не забывать про прием витаминов и микроэлементов для зрения.
• Посещайте окулиста хотя бы раз в год для консультации и осмотра.
• Делайте

Гимнастика для глаз

1. Сильно зажмурьте глаза на пару секунд.
2. Около минуты нужно быстро моргать.
3. Смотрите вверх, вниз, вправо, влево - 2 раза.
4. Вращайте глазами по кругу туда и обратно.
5. Закройте глаза на три секунды.
6. Открывайте глаза и продолжайте заниматься своими делами.

Если вы работаете за компьютером, то по технике безопасности необходимо отдыхать от монитора по пять минут в конце каждого часа.

И напоследок, хочется отметить, что у человека могут быть обе эти патологии зрения, точно определить сможет врач-офтальмолог при осмотре. Гиперметропия может появится с возрастом и добавиться к миопии, которая была ранее.

Мы попробовали объяснить различия между дальнозоркостью и близорукостью, надеемся эта информация была полезной для Вас. Подписывайтесь на наши обновления и делитесь понравившейся информацией со своими друзьями и знакомыми в социальных сетях.

Как определить какая из этих патологий у вас? Говоря простым языком, при близорукости человек плохо видит предметы, расположенные вдалеке от него, при дальнозоркости же наоборот, плохо рассматриваются объекты вблизи. Но обо всем по порядку.

Отличие дальнозоркости и близорукости в расположении фокусов

Глаз человека очень сложная оптическая система, правильное функционирование которой позволяет нам видеть окружающий мир во всём его многообразии, и, поэтому, наличие каких бы то ни было отклонений в работе этого важного органа, вызывает нервозность, чувство неполноценности. Самыми распространёнными патологиями зрительной системы являются дальнозоркость (гиперметропия) и близорукость (миопия). В этой статье вы узнаете, что это за нарушения, как видит дальнозоркий и близорукий глаз, а также чем отличается близорукость от дальнозоркости.

Так как обе эти патологии являются аномалиями именно рефракционной системы глаза, чтобы понять их суть, нужно знать, что влияет на отклонение от нормы преломляющей силы зрительной системы (рефракции).

Зрительная система глаза состоит из глазного яблока и зрительного нерва. Само глазное яблоко состоит из нескольких преломляющих сред - внутри глазной жидкости её камер, роговицы, хрусталика, стекловидного волокна. Чтобы попасть на сетчатку световой луч от предмета пересекает эти среды. Поэтому, рефракция глаза зависит от того в правильном ли состоянии находятся эти среды, то есть нормальна ли преломляющая сила, расстояние до фокуса, а также нахождение самого фокуса, по отношению к сетчатке.

Различие в расположение фокуса

Чёткое зрение получается, когда световые лучи, проходя через каждую среду, не изменяются и фокусируются именно на сетчатке, такая рефракция называется эмметропической. Когда же происходит смещение фокуса, происходит нарушение рефракции - аметропия. Видами аметропии являются, рассматриваемые нами, близорукость и дальнозоркость.

1. Близорукость или в офтальмологических кругах — миопия — аномалия рефракции, при которой глаз человека воспринимает объекты находящиеся на удалённом расстоянии не чётко, то есть их изображение фокусируется перед сетчаткой, а не на ней, а в случае близлежащих предметов чётко, то есть их фокусировка приходит на сетчатку.
2. Дальнозоркость или в офтальмологических кругах - гиперметропия - аномалия рефракции обратная близорукости, то есть объекты, которые находятся в дали, до определённого расстояния, глаз с такой рефракцией видит хорошо (фокус на сетчатке), а если предметы располагаются ближе - плохо (фокус смещён за сетчаткой).

Различия в причинах появления

• Одной из причин миопии и гиперметропии является изменение формы яблока глаза. Отличие же заключается в том, что развитие близорукости происходит, когда глазное яблоко удлиняется, а при дальнозоркости оно укорачивается.

Стоит также упомянуть, что у всех новорождённых детей глазное яблоко очень маленькое, что характерно для гиперметропии, но по мере их роста оно тоже растёт, как следствие, дальнозоркость проходит.

• Из-за формы глазного яблока изменяется сила преломления, поэтому, при близорукости глаз обладает сильной способностью к преломлению световых лучей, а при дальнозоркости — слабой.
• Ещё одно различие в причине появления, состоит в том, что близорукость довольно часто является наследственной, поэтому часто встречается у подростков, дальнозоркость же, как правило появляется в силу возраста у людей старшего поколения.
• Также причинами появления аномалий рефракции является сбои в аккомодации глаза. Так, близорукость может возникнуть у молодых людей, если происходит спазм аккомодации, а при дальнозоркости, с возрастом, потеря хрусталиком эластичности приводит к сбоям в аккомодации. Когда у человека теряется способность к изменению фокусного расстояния, то проявляется близорукость вместе с дальнозоркостью - пресбиопия.

Сводная таблица: чем отличаются близорукость и дальнозоркость

Офтальмологические методы измерения рефракции и её аномалий

Наука офтальмология применяет для определения степени отклонения рефракции глаза единицей измерения диоптрию, что в переводе с древнегреческого означает наблюдение, измерение, видение насквозь.

Близорукость и дальнозоркость, то есть аметропия имеет три степени:

1. слабую (до 3 дптр.),
2. среднюю (от 3 до 6 дптр.)
3. тяжёлую или высокую (от 6, может доходить до 30 дптр.).

Более высокая степень близорукости или дальнозоркости соответствует большему ухудшению зрения. Отличие же между ними в знаке, при миопии показатель пишется со знаком «-», а при гиперметропии - с «+».

Миниатюра таблицы Сивцева: кликните, чтобы увеличить

Как же определить близорукость или дальнозоркость и какая степень потери зрения у пациента? Степени рефракции диагностируются с помощью таблиц для проверки зрения, например таблица Сивцева, где приведены строчки печатных букв различной величины, расположенные на двенадцати строчках. Если человек видит десятую строчку с пяти метров, то это считается нормальным зрением.

1. В случае же близорукости, пациент плохо начинает видеть десятую, девятую строчку и так далее, каждой строчке соответствует определённый уровень аномалии.
2. Дальнозоркость диагностируется, когда испытуемый хорошо видит одиннадцатую и двенадцатую строчки, но если его приблизить к таблице не видит верхние строчки.

Более точно аномалии рефракции определяют с помощью различных приборов и компьютерной диагностики.

Различие в коррекции

Так как различие между близорукостью и дальнозоркостью кардинальное, то и корректирующие их приспособления должны отличаться друг от друга.

1. Чтобы скорректировать близорукость применяют минусовые линзы, то есть рассеивающие вогнутые и .
2. Коррекция дальнозоркости требует или очков, с собирающим свойством.

При дальнозоркости, линзы в основном используются при чтении и письме, при близорукости врач рекомендует постоянное ношение корректирующих приспособлений.

Здравствуйте, уважаемые читатели! Я знаю, что многих из вас интересует, почему дальнозоркость перешла в близорукость, и можно ли как-нибудь избежать этого неприятного явления.

Чтобы ответить на данные вопросы, для начала поговорим об особенностях каждого из этих заболеваний. Глаз человека представляет собой сложную оптическую систему, главная задача которой заключается в преломлении световых лучей и проецировании изображения на сетчатку.

Чёткое изображение обеспечивается за счёт изменения кривизны хрусталика под воздействием ресничной мышцы. Если эта мышца работает нормально и отсутствуют патологии, фокусировка световых лучей происходит непосредственно на сетчатке.

При наличии отклонений и глазных заболеваний лучи света фокусируются перед сетчаткой, в результате чего возникают такие болезни, как миопия и гиперметропия.

Миопия появляется из-за несоответствия оптических свойств хрусталика и роговицы параметрам глаза. Это заболевание может передаваться по наследству или же проявляться со временем.

Приобретённый тип близорукости во многом обусловлен чрезмерными нагрузками на орган зрения, поэтому людям, занимающимся зрительной работой, следует особенно бережно относиться к здоровью своих глаз. Очень негативно на зрительном аппарате сказывается слабая освещённость и длительное напряжение глазных мышц.

Могут привести следующие факторы:

• длительная нагрузка, приводящая к перенапряжению глаз;
• чтение в транспорте, в лежачем положении и в условиях плохой освещённости;
• длительное сидение за ПК и телевизором.

Что касается основных причин возникновения миопии, к ним следует отнести:

1. Наследственную патологию. Если у родственников были глазные заболевания, велика вероятность (70%) того, что подобная проблема появится и у детей.
2. Работу, при которой оказывается большая нагрузка на зрительный аппарат. Самыми уязвимыми представителями данной категории считаются учащиеся (школьники и студенты), проводящие слишком много времени за компьютером. В этом случае необходимо позаботиться о том, чтобы создать максимально благоприятные рабочие условия.
3. Близорукость также может возникать в результате послеродовых травм, переутомления и расстройств иммунной системы.

Причины возникновения гиперметропии

В отличие от близорукости, которая гораздо чаще встречается среди молодёжи, в большинстве случаев возникает у пожилых людей.

Главная причина гиперметропии заключается в том, что нарушается работа глазных мышц, которые отвечают за аккомодацию. В результате снижается их функциональность, и они утрачивают способность менять кривизну хрусталика, необходимую для нормального восприятия изображения.

Причинами возникновения дальнозоркости являются:

1. Изменившиеся размеры оси глазного яблока.
2. Возраст. Данная проблема широко распространена среди людей старше 45 лет.

Несмотря на то, что гиперметропия считается преимущественно возрастным заболеванием, зрение может ухудшиться в любом возрасте.

В современном мире далеко не последнюю роль в образовании дальнозоркости играет окружающая среда. Попавшая в глаза пыль и сухой воздух ещё никому не шли на пользу, так что старайтесь уберегать глаза от этих неприятных явлений.

Почему дальнозоркость переходит в близорукость?

На ранних стадиях развития дальнозоркости нарушается лишь острота зрения при работе с предметами, которые расположены вблизи, а на дальнем расстоянии человек видит нормально.

Однако бывает и более тяжёлая форма гиперметропии, которая приводит к нарушению чёткости изображения как вблизи, так и вдали. Таким образом дальнозоркость переходит в миопию.

Одной из главных причин подобного развития событий является то, что людям, страдающим гиперметропией, приходится напрягать аккомодацию.

Из-за этого глаза постоянно утомляются, вследствие чего развивается аккомодативная астенопия, которая проявляется:

• головной болью;
• тупой болью в районе лба и около глаз;
• глазным давлением (буквы при чтении становятся слитными и нечёткими).

Как избежать перехода гиперметропии в миопию?

Чтобы не допустить перехода гиперметропии в миопию, пациентам, страдающим глазными заболеваниями, обязательно нужно носить корректирующие очки или линзы, которые снизят нагрузку на глаза и сделают изображение более чётким.

Для коррекции гиперметропии у возрастных пациентов врач-офтальмолог назначает очки с выпуклыми стёклами, которые усиливают рефракцию глаза.

В молодом возрасте, если степень заболевания слабая, а острота зрения достаточно высокая, коррекция зрения с помощью таких стёкол не проводится.

Дальнозоркость не перейдёт в близорукость, если предупредить появление этих заболеваний при помощи профилактических мер, которые предполагают:

1. Выполнение .
2. Ношение корректирующих очков или , которые подбирает офтальмолог на основании результатов обследования.
3. Контроль освещённости и угла падения света.
4. , каждые полчаса необходимо делать перерыв, чтобы дать глазам отдохнуть. То же самое касается просмотра телевизора.
5. Включение в рацион орехов, моркови, свеклы и петрушки.
6. Употребление для поддержания глаз в тонусе (обязательная процедура при дальнозоркости).

Выводы

Во избежание усугубления проблем со зрением при дальнозоркости и близорукости специалисты рекомендуют как можно чаще давать глазам отдыхать.

По возможности следует свести к минимуму применение различных лекарственных средств, из-за которых может ухудшиться зрение. И, конечно же, старайтесь регулярно проходить обследование у офтальмолога.

Такие профилактические меры помогут предотвратить одновременное развитие гиперметропии и миопии, и не допустить перехода первого заболевания во второе. Если статья была полезна, подпишитесь на обновления и поделитесь ею с друзьями. Будьте здоровы, дорогие читатели!

Близорукость (миопия) – это дефект зрения (или так называемая патология глаза), при котором изображение фокусируется перед сетчаткой глаза. У людей с миопией или увеличена длина глаза (осевая близорукость), или роговица имеет большую преломляющую силу, в связи с этим возникает небольшое фокусное расстояние (рефракционная близорукость). Проще говоря, близорукость – это когда человек близкие предметы видит хорошо, а далекие от него – плохо. Удаленные предметы, которые видит человек, кажутся ему расплывчатыми и смазанными. С остротой зрения ниже 1.0 люди носят оптику с отрицательным значением.

Статистика показывает, что за последнее десятилетие число лиц, страдающих близорукостью, выросло. Так, очки с отрицательным значением носят более 1,2 млрд человек во всем мире. Люди, страдающие миопией – это молодые люди от 6 до 20 лет, а именно школьники и студенты. Вероятно, что количество таких людей будет увеличиваться, в связи с использованием персональных компьютеров и мобильных телефонов, в том числе в .

В зависимости от степени снижения остроты зрения различают такие миопии:

• до 3 диоптрий - слабая степень миопии,
• от 3 до 6 диоптрий – средняя степень миопии,
• от 6 и выше диоптрий – сильная степень миопии.

Причины возникновения близорукости – это:

1. Наследственность – по статистике, если оба родителя страдают на миопию, шансы родить ребенка с такой же проблемой составляет 50:50
2. Перенапряжение глаз – длительные нагрузки на глаза на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка за столом. Близорукость – профессиональная болезнь стоматологов, людей работающих за компьютером, ювелиров
3. Неправильный процесс коррекции зрения – отсутствие коррекции зрения при первом появлении близорукости ведет к дальнейшему перенапряжению органов зрения и способствует прогрессированию заболевания.

При первых признаках близорукости своевременно начатое лечение, специальные упражнения, тренировка внутренней мышцы глаза, как правило, позволяет восстановить зрение. Несвоевременная коррекция зрения вызывает перенапряжение глаза и спазмы мышц, потому способствует лишь прогрессированию близорукости.

Прогрессирующая близорукость – состояние, при котором увеличение степени миопии происходит в год на одну и более диоптрий. Наиболее уязвимы к близорукости школьники. В этот период у детей происходит большая нагрузка на зрение и возможна неправильная посадка за письменным столом. Параллельно с этим происходит активный рост организма (и глаза в частности). В ряде случаев удлинение глазного яблока в переднезаднем направлении может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела. Поэтому лицам с близорукостью не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, при согнутом положении тела с наклоном головы вниз, а также занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к отслоению сетчатки и даже слепоте .

Прогрессирование близорукости постепенно приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения. При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, приводящих к ее отслойке, у лиц с близорукостью проводится лазерокоагуляция сетчатки.

Лечение близорукости

Консервативным лечением близорукости может быть:

1. Коррекция зрения – с помощью очков или контактных линз, подобранных только офтальмологом.
2. Тренировка мышц (специальные курсы глазной гимнастики) – под наблюдением офтальмолога.
3. Диагностика – ультразвуковое измерение продольного размера глаза – не реже, чем 1 раз в шесть месяцев.
4. Общеукрепляющие мероприятия – плавание, массаж воротниковой зоны, контрастный душ и т.д. по рекомендации офтальмолога.
5. Полноценное питание – сбалансированное и включающее белки, витамины групп А, В, С и микроэлементы Zn, Mn, Cu, Cr (и др.).

К способам коррекции близорукости относят:

1. Очки – самый распространенный метод коррекции близорукости. Но очки имеют массу недостатков: постоянно пачкаются, запотевают, сползают и падают, мешают заниматься спортом и любой другой активной физической деятельностью. Очки уменьшают стереоскопический эффект, ограничивают боковое зрение, нарушают пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. Очки не обеспечивают 100-процентную коррекцию зрения. При аварии или падении разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму. Кроме того, неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию близорукости.

видео (анимация) о коррекции близорукости с помощью очков

Shutterstock.com)

Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, сравнительно недорогим и безопасным методом коррекции близорукости. Благодаря большому разнообразию моделей на рынке очков можно подобрать себе не только очки для дома, работы и чтения, но и правильные солнцезащитные очки – к примеру, в ясную погоду многие пользуются антибликовыми (поляризационными) моделями. Такие аксессуары можно носить поверх специальных очков для зрения. Подобные очки комфортны, снижают усталость глаз и предотвращают отражение бликов от плоских поверхностей (к примеру, воды, снега или дороги).

Проблему постоянного ношения с собой чехлов для очков можно решить с помощью особых дужковых фиксаторов , которые подходят как для солнцезащитных очков, так и для моделей для работы и чтения. Используя такой “ремешок”, можно не переживать, что очки упадут и разобьются. Дужковые фиксаторы часто используют на рыбалке, во время езды на велосипеде, для пеших прогулок и т.д.

2. Контактные линзы – контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку. Тем не менее, их ношение так же связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Частым осложнением являются аллергические реакции – так, многих «пользователей» контактных линз легко узнать по постоянно красным глазам. Даже люди, адаптированные к ношению контактных линз, не застрахованы от риска инфекционных осложнений (включая тяжелые, грозящие полной потерей зрения). Линзы абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки линз довольно неприятен – хуже того, контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент. Чтобы облегчить эти процедуры, можно применять специальные и безопасные лубриканты для контактных линз , которые максимально увлажняют их и одновременно обеспечивают линзам отличную дезинфекцию.

видео (анимация) о коррекции близорукости с помощью контактных линз

Shutterstock.com)

3. Фоторефрактивную кератэктомию (ФРК). В последние годы особенно большой интерес в коррекции близорукости вызывает новая технология фоторефракционной кератэктомии с использованием эксимерных лазеров с длиной волны 193 нм. Наиболее хорошие результаты исправления зрения фоторефрактивной кератэктомией – до 6.0 диоптрий, при более высоких степенях миопии применяют повторную Транс-ФРК.

4. Коррекцию лазером или лазерный кератомилез (LASIK), (ЛАСИК) . Лазерный кератомилез – это комбинированная лазерно-хирургическая операция по коррекции близорукости. Такой вид операции не приносит дискомфорта пациенту и в максимально короткие сроки помогает вернуть ему зрение. В ряде случаев возможна коррекция близорукости (вплоть до – 13 дптр), а также дальнозоркости (вплоть до +10 дптр).

Профилактикой близорукости считается:

• Правильный режим освещения. Нагружайте глаза только в хорошо освещенном месте. Используйте лампочки 60 -100 Вт. Настольная лампа дневного освещения не рекомендуется.
• Зрительные и физические нагрузки . Активный отдых или спортивный отдых благоприятно влияет на ваше здоровье и ваше зрение. Если уже существует миопия до 3.0 диоптрий, физические нагрузки не ограничиваются. Если миопия выше этого показателя, рекомендуется ограничивать тяжелую физическую нагрузку.
• Отдых и гимнастика для глаз . Следует проводить каждые 20-30 мин.

О сути дальнозоркости

Дальнозоркость (или гиперметропия) – это нарушение зрения, при котором изображение далеких предметов фокусируется за сетчаткой. Это происходит, потому что длина глаза меньше нормы. Простыми словами, человек не видит объекты вблизи, но хорошо видит их отдаленно. Дальнозоркость характеризуется слабой преломляющей способностью, потому для того, чтобы сфокусировать изображение на сетчатку, увеличивается напряжение мышц, изменяющих кривизну хрусталика.

Часто встречаются люди с гиперметропией – они не видят далеко, но и близко тоже не видят. Контингент же с возрастной дальнозоркостью отчетливо видит предметы вдали. Это связано с тем, что у пожилых людей отсутствуют аномалии рефракции, а значит, хрусталик находится в расслабленном состоянии. Практически все младенцы - дальнозоркие. Но с возрастом у большинства этот дефект пропадает в связи с ростом глазного яблока.

Симптомы дальнозоркости – это:

• плохое зрение вблизи,
• плохое зрение вдаль (при высоких степенях дальнозоркости),
• повышенная утомляемость глаз при чтении,
• перенапряжение глаз при работе – , жжение в глазах (в таких случаях отличным помощником могут стать капли для глаз , химический состав которых напоминает состав настоящей слезы человека, имеющей защитное действие и обеспечивающей естественное увлажнение поверхности роговицы),
• косоглазие и “ленивые” глаза у детей (амблиопия),
• частые воспалительные болезни глаз (блефариты, ячмень, халязион, конъюнктивит).

Лечение дальнозоркости

Помимо очков, контактных линз, фоторефрактивной кератэктомии, а также лазерного кератомилеза, для лечения дальнозоркости применяют также:

• ЛТК (лазерную термокератопластику),
• замену прозрачного хрусталика,
• имплантацию положительной линзы.

При лазерной термокератопластике (ЛТК) используется тепловая энергия для сокращения волокон коллагена в периферических отделах роговицы. Такое сокращение изменяет форму роговицы, что улучшает зрение при дальнозоркости.

Замена прозрачного хрусталика. Через маленький разрез на роговице или склере при помощи ультразвука удаляется вещество хрусталика – ядро и кора. В оставленную на месте капсулу хрусталика вставляется искусственный хрусталик – линза, оптическая сила которой учитывает таковую удаленного хрусталика с поправкой на близорукость или дальнозоркость (в зависимости от конкретного случая). Поскольку выпускаемые промышленностью искусственные хрусталики не имеют ограничений по оптической силе, практически любая степень нарушения рефракции может быть устранена.