რომელი გემების მეშვეობით მოძრაობს მუქი სისხლი და როგორ მუშაობს სისხლის მიმოქცევის სისტემა. ფილტვის არტერიები

ეს არის სისხლის უწყვეტი მოძრაობა დახურულ გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში, რაც უზრუნველყოფს აირების გაცვლას ფილტვებში და სხეულის ქსოვილებში.

ქსოვილებისა და ორგანოების ჟანგბადით უზრუნველყოფისა და მათგან ნახშირორჟანგის მოცილების გარდა, სისხლის მიმოქცევა უჯრედებს აწვდის. ნუტრიენტებიწყალი, მარილები, ვიტამინები, ჰორმონები და შლის მეტაბოლიზმის საბოლოო პროდუქტებს, ასევე ინარჩუნებს სხეულის მუდმივ ტემპერატურას, უზრუნველყოფს ჰუმორულ რეგულაციას და ორგანოებისა და ორგანოთა სისტემების ურთიერთობას ორგანიზმში.

სისხლის მიმოქცევის სისტემა შედგება გულისა და სისხლძარღვებისგან, რომლებიც შედიან სხეულის ყველა ორგანოსა და ქსოვილში.

სისხლის მიმოქცევა იწყება ქსოვილებში, სადაც მეტაბოლიზმი მიმდინარეობს კაპილარების კედლებში. სისხლი, რომელმაც ჟანგბადი მისცა ორგანოებსა და ქსოვილებს, შედის გულის მარჯვენა ნახევარში და იგზავნება ფილტვის (ფილტვის) მიმოქცევაში, სადაც სისხლი გაჯერებულია ჟანგბადით, ბრუნდება გულში, შედის მის მარცხენა ნახევარში და კვლავ ვრცელდება მთელს ტერიტორიაზე. სხეული (დიდი ცირკულაცია).

გული - ძირითადი სხეულისისხლის მიმოქცევის სისტემები. ეს არის ღრუ კუნთოვანი ორგანო, შედგება ოთხი კამერისაგან: ორი წინაგულისგან (მარჯვენა და მარცხენა), გამოყოფილი წინაგულების ძგიდის, და ორი პარკუჭი (მარჯვენა და მარცხენა), გამოყოფილი ინტერვენტრიკულური ძგიდის. მარჯვენა წინაგულთან კომუნიკაცია ხდება მარჯვენა პარკუჭთან ტრიკუსპიდური სარქვლის მეშვეობით, ხოლო მარცხენა წინაგულთან კომუნიკაცია ხდება მარცხენა პარკუჭთან ორმხრივი სარქვლის მეშვეობით. ზრდასრული ადამიანის გულის მასა საშუალოდ დაახლოებით 250 გ ქალებში და დაახლოებით 330 გ მამაკაცებშია. გულის სიგრძე 10-15 სმ, განივი ზომა 8-11 სმ და წინა 6-8,5 სმ. გულის მოცულობა მამაკაცებში საშუალოდ 700-900 სმ 3, ხოლო ქალებში - 500-. 600 სმ 3.

გულის გარე კედლებს აყალიბებს გულის კუნთი, რომელიც აგებულებით მსგავსია განივზოლიანი კუნთების. ამასთან, გულის კუნთი გამოირჩევა ავტომატური რიტმულად შეკუმშვის უნარით იმ იმპულსების გამო, რომლებიც წარმოიქმნება თავად გულში, მიუხედავად იმისა. გარე გავლენები(ავტომატური გული).

გულის ფუნქციაა არტერიებში სისხლის რიტმულად გადატუმბვა, რომელიც მასში ვენების მეშვეობით მოდის. გული იკუმშება დაახლოებით 70-75 ჯერ წუთში მოსვენების დროს (1 ჯერ 0,8 წმ-ში). ამ დროის ნახევარზე მეტი ისვენებს - ისვენებს. გულის უწყვეტი აქტივობა შედგება ციკლებისგან, რომელთაგან თითოეული შედგება შეკუმშვისა (სისტოლისა) და რელაქსაციისგან (დიასტოლი).

გულის აქტივობის სამი ეტაპია:

  • წინაგულების შეკუმშვა - წინაგულების სისტოლა - იღებს 0,1 წმ
  • პარკუჭის შეკუმშვა - პარკუჭოვანი სისტოლა - იღებს 0,3 წმ
  • სრული პაუზა - დიასტოლა (წინაგულებისა და პარკუჭების ერთდროული რელაქსაცია) - იღებს 0,4 წმ.

ამრიგად, მთელი ციკლის განმავლობაში, წინაგულები მუშაობენ 0,1 წამში და ისვენებენ 0,7 წამში, პარკუჭები მუშაობენ 0,3 წამში და ისვენებენ 0,5 წამში. ეს ხსნის გულის კუნთის უნარს მთელი ცხოვრების განმავლობაში დაღლილობის გარეშე. გულის კუნთის მაღალი ეფექტურობა განპირობებულია გულში სისხლის მიწოდების გაზრდით. მარცხენა პარკუჭიდან აორტაში გამოდევნილი სისხლის დაახლოებით 10% შედის მისგან გამოსულ არტერიებში, რომლებიც კვებავენ გულს.

არტერიები- სისხლძარღვები, რომლებიც ატარებენ ჟანგბადით გაჯერებულ სისხლს გულიდან ორგანოებსა და ქსოვილებში (ვენურ სისხლს ატარებს მხოლოდ ფილტვის არტერია).

არტერიის კედელი წარმოდგენილია სამი ფენით: გარე შემაერთებელი ქსოვილის გარსი; შუა, რომელიც შედგება ელასტიური ბოჭკოებისა და გლუვი კუნთებისგან; შიდა, ჩამოყალიბებული ენდოთელიუმის და შემაერთებელი ქსოვილის მიერ.

ადამიანებში არტერიების დიამეტრი 0,4-დან 2,5 სმ-მდე მერყეობს.სისხლის საერთო მოცულობა არტერიულ სისტემაში საშუალოდ 950მლ. არტერიები თანდათან იშლება ხის მსგავსებად პატარა გემები- არტერიოლები, რომლებიც გადადიან კაპილარებში.

კაპილარები(ლათინური "capillus"-დან - თმა) - ყველაზე პატარა ჭურჭელი (საშუალო დიამეტრი არ აღემატება 0,005 მმ, ან 5 მიკრონს), რომელიც შეაღწევს ცხოველებისა და ადამიანების ორგანოებსა და ქსოვილებში დახურული სისხლის მიმოქცევის სისტემით. ისინი აკავშირებენ მცირე არტერიები- არტერიოლები მცირე ვენებით - ვენულები. ენდოთელური უჯრედებისგან შემდგარი კაპილარების კედლების მეშვეობით ხდება აირებისა და სხვა ნივთიერებების გაცვლა სისხლსა და სხვადასხვა ქსოვილებს შორის.

ვენა- სისხლძარღვები, რომლებიც ატარებენ ნახშირორჟანგით, მეტაბოლური პროდუქტებით, ჰორმონებით და სხვა ნივთიერებებით გაჯერებულ სისხლს ქსოვილებიდან და ორგანოებიდან გულამდე (გარდა ფილტვის ვენებისა, რომლებიც ატარებენ არტერიულ სისხლს). ვენის კედელი გაცილებით თხელი და ელასტიურია ვიდრე არტერიის კედელი. მცირე და საშუალო ზომის ვენები აღჭურვილია სარქველებით, რომლებიც ხელს უშლიან ამ სისხლძარღვებში სისხლის საპირისპირო ნაკადს. ადამიანებში სისხლის მოცულობა ვენურ სისტემაში საშუალოდ 3200 მლ.

სისხლის მიმოქცევის წრეები

სისხლძარღვებში სისხლის მოძრაობა პირველად 1628 წელს ინგლისელმა ექიმმა ვ.ჰარვიმ აღწერა.

ადამიანებში და ძუძუმწოვრებში სისხლი მოძრაობს დახურულ გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში, რომელიც შედგება სისხლის მიმოქცევის დიდი და მცირე წრეებისგან (ნახ.).

დიდი წრე იწყება მარცხენა პარკუჭიდან, ატარებს სისხლს მთელ სხეულში აორტის გავლით, აწვდის ჟანგბადს კაპილარებში არსებულ ქსოვილებს, იღებს ნახშირორჟანგს, გადადის არტერიულიდან ვენურში და უბრუნდება ზედა და ქვედა ღრუ ვენაში. მარჯვენა ატრიუმი.

ფილტვის ცირკულაცია იწყება მარჯვენა პარკუჭიდან, ახორციელებს სისხლს ფილტვის არტერიის გავლით ფილტვის კაპილარებში. აქ სისხლი გამოყოფს ნახშირორჟანგს, გაჯერებულია ჟანგბადით და მიედინება ფილტვის ვენებით მარცხენა წინაგულში. მარცხენა წინაგულიდან მარცხენა პარკუჭის გავლით სისხლი კვლავ შედის სისტემურ მიმოქცევაში.

სისხლის მიმოქცევის მცირე წრე- ფილტვის წრე - ემსახურება ფილტვებში სისხლის ჟანგბადით გამდიდრებას. ის იწყება მარჯვენა პარკუჭიდან და მთავრდება მარცხენა წინაგულთან.

გულის მარჯვენა პარკუჭიდან ვენური სისხლი შედის ფილტვის ღეროში (საერთო ფილტვის არტერია), რომელიც მალე ორ ტოტად იყოფა, რომლებიც სისხლს ატარებენ მარჯვენა და მარცხენა ფილტვებში.

ფილტვებში არტერიები განშტოდება კაპილარებში. კაპილარულ ქსელებში, რომლებიც ახვევენ ფილტვის ვეზიკულებს, სისხლი გამოყოფს ნახშირორჟანგს და სანაცვლოდ იღებს ჟანგბადის ახალ მარაგს (ფილტვის სუნთქვა). ჟანგბადით გაჯერებული სისხლი იძენს ალისფერ ფერს, ხდება არტერიული და მიედინება კაპილარებიდან ვენებში, რომლებიც, ფილტვის ოთხ ვენაში შერწყმის შემდეგ (ორი თითოეულ მხარეს) მიედინება გულის მარცხენა წინაგულში. მარცხენა ატრიუმში მთავრდება სისხლის მიმოქცევის მცირე (ფილტვის) წრე და წინაგულში შემავალი არტერიული სისხლი მარცხენა ატრიოვენტრიკულური ღიობიდან გადის მარცხენა პარკუჭში, სადაც იწყება სისტემური მიმოქცევა. შესაბამისად, ვენური სისხლი მიედინება ფილტვის ცირკულაციის არტერიებში, ხოლო არტერიული სისხლი მიედინება მის ვენებში.

სისტემური მიმოქცევა- სხეულებრივი - აგროვებს ვენურ სისხლს სხეულის ზედა და ქვედა ნახევრიდან და ანალოგიურად ანაწილებს არტერიულ სისხლს; იწყება მარცხენა პარკუჭიდან და მთავრდება მარჯვენა წინაგულით.

გულის მარცხენა პარკუჭიდან სისხლი შედის უდიდეს არტერიულ ჭურჭელში - აორტაში. არტერიული სისხლი შეიცავს საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს, რომლებიც აუცილებელია სხეულის სიცოცხლისთვის და აქვს ნათელი ალისფერი ფერი.

აორტა იშლება არტერიებად, რომლებიც მიდიან სხეულის ყველა ორგანოსა და ქსოვილში და მათი სისქეში გადადიან არტერიოლებში და შემდგომში კაპილარებში. კაპილარები, თავის მხრივ, გროვდება ვენულებში და შემდგომ ვენებში. კაპილარების კედლის მეშვეობით ხდება მეტაბოლიზმი და გაზის გაცვლა სისხლსა და სხეულის ქსოვილებს შორის. არტერიული სისხლი, რომელიც მიედინება კაპილარებში, გამოყოფს საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს და სანაცვლოდ იღებს მეტაბოლურ პროდუქტებს და ნახშირორჟანგს (ქსოვილის სუნთქვა). შედეგად, ვენურ კალაპოტში შესული სისხლი ღარიბია ჟანგბადით და მდიდარია ნახშირორჟანგით და ამიტომ აქვს მუქი შეფერილობა – ვენური სისხლი; სისხლდენის დროს, სისხლის ფერს შეუძლია განსაზღვროს რომელი ჭურჭელი დაზიანებულია - არტერია თუ ვენა. ვენები ერწყმის ორ დიდ ღეროს - ზედა და ქვედა ღრუ ვენარომ მიედინება გულის მარჯვენა წინაგულში. გულის ეს ნაწილი მთავრდება სისხლის მიმოქცევის დიდი (სხეულებრივი) წრით.

დიდი წრის დამატება არის მესამე (გულის) მიმოქცევაემსახურება თავად გულს. ის აორტიდან იწყება კორონარული არტერიებიგული და მთავრდება გულის ძარღვებში. ეს უკანასკნელი ერწყმის კორონარული სინუსს, რომელიც მიედინება მარჯვენა წინაგულში, ხოლო დარჩენილი ვენები იხსნება პირდაპირ წინაგულების ღრუში.

სისხლის მოძრაობა გემებში

ნებისმიერი სითხე მიედინება ადგილიდან, სადაც წნევა უფრო მაღალია, იქ სადაც ის უფრო დაბალია. რაც უფრო დიდია წნევის სხვაობა, მით უფრო მაღალია ნაკადის სიჩქარე. სისტემური და ფილტვის მიმოქცევის სისხლძარღვებში სისხლი ასევე მოძრაობს წნევის სხვაობის გამო, რომელსაც გული ქმნის თავისი შეკუმშვით.

მარცხენა პარკუჭსა და აორტაში არტერიული წნევა უფრო მაღალია, ვიდრე ღრუ ვენაში (უარყოფითი წნევა) და მარჯვენა წინაგულში. წნევის სხვაობა ამ ადგილებში უზრუნველყოფს სისხლის მოძრაობას დიდი წრემიმოქცევა. მაღალი წნევა მარჯვენა პარკუჭსა და ფილტვის არტერიაში და დაბალი წნევა ფილტვის ვენებში და მარცხენა წინაგულში უზრუნველყოფს სისხლის მოძრაობას ფილტვის მიმოქცევაში.

ყველაზე მაღალი წნევაა აორტასა და დიდ არტერიებში (არტერიული წნევა). არტერიული წნევა არ არის მუდმივი მნიშვნელობა [ჩვენება]

Სისხლის წნევაარის სისხლის წნევა კედლებზე სისხლძარღვებიდა გულის პალატები, რომლებიც გამოწვეულია გულის შეკუმშვით, სისხლძარღვთა სისტემაში სისხლის გადატუმბვით და სისხლძარღვთა წინააღმდეგობით. ყველაზე მნიშვნელოვანი სამედიცინო და ფიზიოლოგიური მაჩვენებელისისხლის მიმოქცევის სისტემის მდგომარეობა არის წნევის სიდიდე აორტაში და დიდ არტერიებში - არტერიული წნევა.

არტერიული წნევა არ არის მუდმივი მნიშვნელობა. ჯანმრთელ ადამიანებში დასვენების დროს განასხვავებენ მაქსიმალურ, ანუ სისტოლურ წნევას - არტერიებში წნევის დონე გულის სისტოლის დროს არის დაახლოებით 120 მმ Hg, ხოლო მინიმალური, ანუ დიასტოლური - წნევის დონე არტერიებში გულის დიასტოლა არის დაახლოებით 80 მმ Hg. იმათ. არტერიული წნევა გულის შეკუმშვის დროს პულსირებს: სისტოლის დროს ის ადის 120-130 მმ Hg-მდე. არტ., ხოლო დიასტოლის დროს მცირდება 80-90 მმ Hg-მდე. Ხელოვნება. ეს წნევის პულსები ერთდროულად ხდება პულსის რყევებიარტერიული კედელი.

როდესაც სისხლი მოძრაობს არტერიებში, წნევის ენერგიის ნაწილი გამოიყენება სისხლძარღვების კედლებთან სისხლის ხახუნის დასაძლევად, ამიტომ წნევა თანდათან ეცემა. წნევის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი ვარდნა ხდება უმცირეს არტერიებსა და კაპილარებში - ისინი უდიდეს წინააღმდეგობას უწევენ სისხლის მოძრაობას. ვენებში არტერიული წნევა აგრძელებს თანდათან კლებას, ხოლო ღრუ ვენაში ის ტოლია ან უფრო დაბალია ვიდრე ატმოსფერული წნევა. ცირკულაციის ინდიკატორები ში სხვადასხვა დეპარტამენტებისისხლის მიმოქცევის სისტემა მოცემულია ცხრილში. 1.

სისხლის მოძრაობის სიჩქარე დამოკიდებულია არა მხოლოდ წნევის განსხვავებაზე, არამედ სისხლის ნაკადის სიგანეზე. მიუხედავად იმისა, რომ აორტა ყველაზე განიერი ჭურჭელია, ის ერთადერთია სხეულში და მასში მიედინება მთელი სისხლი, რომელსაც მარცხენა პარკუჭი უბიძგებს. აქედან გამომდინარე, მაქსიმალური სიჩქარე აქ არის 500 მმ/წმ (იხ. ცხრილი 1). არტერიების განშტოებასთან ერთად, მათი დიამეტრი მცირდება, მაგრამ ყველა არტერიის მთლიანი კვეთის ფართობი იზრდება და სისხლის სიჩქარე მცირდება, კაპილარებში აღწევს 0,5 მმ/წმ-ს. კაპილარებში სისხლის ნაკადის ასეთი დაბალი სიჩქარის გამო, სისხლს აქვს დრო, მისცეს ქსოვილებს ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები და მიიღოს მათი ნარჩენები.

კაპილარებში სისხლის ნაკადის შენელება აიხსნება მათი უზარმაზარი რაოდენობით (დაახლოებით 40 მილიარდი) და დიდი საერთო სანათით (800-ჯერ მეტი აორტის სანათურით). კაპილარებში სისხლის მოძრაობა ხორციელდება მიწოდების მცირე არტერიების სანათურის შეცვლით: მათი გაფართოება ზრდის კაპილარებში სისხლის ნაკადს, ხოლო შევიწროება ამცირებს მას.

კაპილარებიდან მიმავალი ვენები გულთან მიახლოებისას იზრდება, ერწყმის, მათი რაოდენობა და სისხლის ნაკადის მთლიანი სანათური მცირდება და კაპილარებთან შედარებით იზრდება სისხლის მოძრაობის სიჩქარე. მაგიდიდან. 1 ასევე აჩვენებს, რომ მთელი სისხლის 3/4 ვენებშია. ეს იმით არის განპირობებული, რომ ვენების თხელი კედლები ადვილად იჭიმება, ამიტომ მათ შეუძლიათ გაცილებით მეტი სისხლი შეიცავდეს, ვიდრე შესაბამის არტერიებს.

ვენებში სისხლის მოძრაობის ძირითადი მიზეზი არის წნევის განსხვავება დასაწყისში და ბოლოს ვენური სისტემაამიტომ, სისხლის მოძრაობა ვენებში ხდება გულის მიმართულებით. ამას ხელს უწყობს შეწოვის მოქმედება მკერდი("რესპირატორული ტუმბო") და ჩონჩხის კუნთების შეკუმშვა ("კუნთების ტუმბო"). ინჰალაციის დროს მცირდება წნევა გულმკერდში. ამ შემთხვევაში წნევის სხვაობა ვენური სისტემის დასაწყისში და ბოლოს იზრდება და ვენების მეშვეობით სისხლი იგზავნება გულში. ჩონჩხის კუნთები იკუმშება ვენებს, რაც ასევე ხელს უწყობს სისხლის მოძრაობას გულში.

კავშირი სისხლის ნაკადის სიჩქარეს, სისხლის ნაკადის სიგანეს და არტერიულ წნევას შორის ილუსტრირებულია ნახ. 3. სისხლძარღვებში დროის ერთეულში გადინებული სისხლის რაოდენობა ტოლია სისხლძარღვების კვეთის ფართობის მიერ სისხლის მოძრაობის სიჩქარის ნამრავლის. ეს მნიშვნელობა ერთნაირია სისხლის მიმოქცევის სისტემის ყველა ნაწილისთვის: რამდენი სისხლი უბიძგებს გულს აორტაში, რამდენი მიედინება არტერიებში, კაპილარებში და ვენებში და იგივე რაოდენობა ბრუნდება გულში და უდრის სისხლის წუთიანი მოცულობა.

სისხლის გადანაწილება ორგანიზმში

თუ აორტიდან რომელიმე ორგანომდე გადაჭიმული არტერია, მისი გლუვი კუნთების მოდუნების გამო, გაფართოვდება, მაშინ ორგანო მიიღებს მეტ სისხლს. ამასთან, სხვა ორგანოები ამის გამო ნაკლებ სისხლს მიიღებენ. ასე ხდება სისხლის გადანაწილება ორგანიზმში. გადანაწილების შედეგად მუშა ორგანოებში მეტი სისხლი მიედინება იმ ორგანოების ხარჯზე, რომლებიც ამჟამად მოსვენებულნი არიან.

სისხლის გადანაწილებას ნერვული სისტემა არეგულირებს: მუშა ორგანოებში სისხლძარღვების გაფართოების პარალელურად, არამომუშავე ორგანოების სისხლძარღვები ვიწროვდება და არტერიული წნევა უცვლელი რჩება. მაგრამ თუ ყველა არტერია გაფართოვდა, ეს გამოიწვევს დაცემას სისხლის წნევადა სისხლძარღვებში სისხლის მოძრაობის სიჩქარის შესამცირებლად.

სისხლის მიმოქცევის დრო

ცირკულაციის დრო არის დრო, რომელიც სჭირდება სისხლს მთელ მიმოქცევაში. სისხლის მიმოქცევის დროის გასაზომად გამოიყენება მრავალი მეთოდი. [ჩვენება]

სისხლის მიმოქცევის დროის გაზომვის პრინციპი არის ის, რომ რაღაც ნივთიერება, რომელიც ჩვეულებრივ არ გვხვდება სხეულში, შეჰყავთ ვენაში და დგინდება, რა პერიოდის შემდეგ გამოჩნდება იგი მეორე მხარეს ამავე სახელწოდების ვენაში. ან იწვევს მისთვის დამახასიათებელ მოქმედებას. მაგალითად, ალკალოიდის ლობელინის ხსნარი შეჰყავთ კუბიტალურ ვენაში, რომელიც მოქმედებს სისხლის მეშვეობით. რესპირატორული ცენტრი medulla oblongata და განსაზღვრეთ დრო ნივთიერების შეყვანის მომენტიდან იმ მომენტამდე, როდესაც ჩნდება სუნთქვის ხანმოკლე შეკავება ან ხველა. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ლობელინის მოლეკულები, რომლებმაც გააკეთეს წრე სისხლის მიმოქცევის სისტემაში, მოქმედებენ სასუნთქ ცენტრზე და იწვევენ სუნთქვის ან ხველების ცვლილებას.

ბოლო წლებში სისხლის მიმოქცევის სიჩქარე სისხლის მიმოქცევის ორივე წრეში (ან მხოლოდ მცირე, ან მხოლოდ დიდ წრეში) განისაზღვრება ნატრიუმის რადიოაქტიური იზოტოპისა და ელექტრონული მრიცხველის გამოყენებით. ამისათვის რამდენიმე ამ მრიცხველზეა განთავსებული სხვადასხვა ნაწილებისხეულები დიდ გემებთან და გულის არეში. კუბიტალურ ვენაში ნატრიუმის რადიოაქტიური იზოტოპის შეყვანის შემდეგ განისაზღვრება რადიოაქტიური გამოსხივების გამოჩენის დრო გულის მიდამოში და შესწავლილ გემებში.

ადამიანებში სისხლის მიმოქცევის დრო საშუალოდ დაახლოებით 27 გულის სისტოლია. 70-80 გულისცემა წუთში, სრული სისხლის მიმოქცევა ხდება დაახლოებით 20-23 წამში. ამასთან, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ სისხლძარღვის ღერძის გასწვრივ სისხლის ნაკადის სიჩქარე უფრო დიდია, ვიდრე მის კედლებზე და ასევე, რომ არა ყველა სისხლძარღვთა უბნებიაქვთ იგივე სიგრძე. ამიტომ, ყველა სისხლი ასე სწრაფად არ ცირკულირებს და ზემოთ მითითებული დრო უმოკლესია.

ძაღლებზე ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ სრული სისხლის მიმოქცევის დროის 1/5 ხდება ფილტვის მიმოქცევაში, ხოლო 4/5 სისტემურ მიმოქცევაში.

სისხლის მიმოქცევის რეგულირება

გულის ინერვაცია. გული, ისევე როგორც სხვა შინაგანი ორგანოები, ინერვარდება ავტონომიური ნერვული სისტემის მიერ და იღებს ორმაგ ინერვაციას. გულს უახლოვდება სიმპათიკური ნერვები, რომლებიც აძლიერებენ და აჩქარებენ მის შეკუმშვას. ნერვების მეორე ჯგუფი - პარასიმპათიკური - გულზე საპირისპიროდ მოქმედებს: ანელებს და ასუსტებს გულის შეკუმშვას. ეს ნერვები არეგულირებს გულს.

გარდა ამისა, გულის მუშაობაზე მოქმედებს თირკმელზედა ჯირკვლების ჰორმონი – ადრენალინი, რომელიც გულში სისხლით შედის და აძლიერებს მის შეკუმშვას. სისხლით გადატანილი ნივთიერებების დახმარებით ორგანოების მუშაობის რეგულირებას ჰუმორული ეწოდება.

გულის ნერვული და ჰუმორული რეგულაცია სხეულში მოქმედებს ერთობლივად და უზრუნველყოფს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის აქტივობის ზუსტ ადაპტაციას სხეულის საჭიროებებთან და გარემო პირობებთან.

სისხლძარღვების ინერვაცია.სისხლძარღვების ინერვაცია ხდება სიმპათიკური ნერვებით. მათში გავრცელებული აგზნება იწვევს სისხლძარღვების კედლებში გლუვი კუნთების შეკუმშვას და სისხლძარღვების შეკუმშვას. თუ სხეულის გარკვეულ ნაწილში მიმავალ სიმპათიკურ ნერვებს მოჭრით, შესაბამისი გემები გაფართოვდება. შესაბამისად, სიმპათიკური ნერვების მეშვეობით სისხლძარღვებში გამუდმებით მიეწოდება აგზნება, რაც ამ სისხლძარღვებს გარკვეული შევიწროების - სისხლძარღვთა ტონუსის მდგომარეობაში ინარჩუნებს. როდესაც მღელვარება იზრდება, სიხშირე ნერვული იმპულსებიიზრდება და სისხლძარღვები უფრო ძლიერად ვიწროვდება - სისხლძარღვთა ტონუსი იზრდება. პირიქით, სიმპათიკური ნეირონების დათრგუნვის გამო ნერვული იმპულსების სიხშირის შემცირებით, სისხლძარღვთა ტონუსი მცირდება და სისხლძარღვები ფართოვდება. ზოგიერთი ორგანოს გემებს (ჩონჩხის კუნთები, სანერწყვე ჯირკვლები), გარდა ვაზოკონსტრიქტორისა, ასევე შესაფერისია ვაზოდილატაციური ნერვები. ეს ნერვები აგზნებად ხდება და აფართოებს ორგანოების სისხლძარღვებს მათი მუშაობისას. ნივთიერებები, რომლებსაც სისხლი ატარებს, ასევე მოქმედებს სისხლძარღვების სანათურზე. ადრენალინი ავიწროებს სისხლძარღვებს. კიდევ ერთი ნივთიერება - აცეტილქოლინი - გამოიყოფა ზოგიერთი ნერვის დაბოლოებით, აფართოებს მათ.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის აქტივობის რეგულირება.ორგანოების სისხლით მომარაგება იცვლება მათი საჭიროებიდან გამომდინარე, სისხლის აღწერილი გადანაწილების გამო. მაგრამ ეს გადანაწილება ეფექტური იქნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არტერიებში წნევა არ იცვლება. სისხლის მიმოქცევის ნერვული რეგულირების ერთ-ერთი მთავარი ფუნქციაა მუდმივობის შენარჩუნება სისხლის წნევა. ეს ფუნქცია რეფლექსურად ხორციელდება.

აორტის კედელში და საძილე არტერიების კედელში არის რეცეპტორები, რომლებიც უფრო გაღიზიანებულია, თუ არტერიული წნევა აღემატება ნორმალური დონე. ამ რეცეპტორებიდან აგზნება მიდის ვაზომოტორულ ცენტრში, რომელიც მდებარეობს მედულას გრძივი ნაწლავში და აფერხებს მის მუშაობას. ცენტრიდან სიმპათიკური ნერვებიუფრო სუსტი აგზნება, ვიდრე ადრე, იწყება სისხლძარღვებში და გულში, სისხლძარღვები ფართოვდება და გული ასუსტებს თავის მუშაობას. ამ ცვლილებების შედეგად არტერიული წნევა იკლებს. და თუ რაიმე მიზეზით წნევა დაეცემა ნორმაზე დაბლა, მაშინ რეცეპტორების გაღიზიანება მთლიანად ჩერდება და ვაზომოტორული ცენტრი, რეცეპტორებისგან ინჰიბიტორული ზემოქმედების მიღების გარეშე, აძლიერებს თავის აქტივობას: ის წამში მეტ ნერვულ იმპულსს აგზავნის გულსა და სისხლძარღვებში. სისხლძარღვები იკუმშება, გული იკუმშება, უფრო ხშირად და უფრო ძლიერდება, არტერიული წნევა მატულობს.

გულის აქტივობის ჰიგიენა

ადამიანის ორგანიზმის ნორმალური აქტივობა შესაძლებელია მხოლოდ კარგად განვითარებული გულ-სისხლძარღვთა სისტემის არსებობის შემთხვევაში. სისხლის ნაკადის სიჩქარე განსაზღვრავს ორგანოებისა და ქსოვილების სისხლით მომარაგების ხარისხს და ნარჩენი პროდუქტების მოცილების სიჩქარეს. ზე ფიზიკური სამუშაოგულის შეკუმშვის გაძლიერებასთან და აჩქარებასთან ერთად იზრდება ორგანოების ჟანგბადის საჭიროება. მხოლოდ ძლიერ გულის კუნთს შეუძლია ასეთი სამუშაოს შესრულება. რომ იყოს მდგრადი მრავალფეროვნების მიმართ შრომითი საქმიანობა, მნიშვნელოვანია გულის ვარჯიში, მისი კუნთების სიძლიერის გაზრდა.

ფიზიკური შრომა, ფიზიკური აღზრდა ავითარებს გულის კუნთს. Უზრუნველყოფა ნორმალური ფუნქციაგულ-სისხლძარღვთა სისტემით, ადამიანმა დღე უნდა დაიწყოს დილის ვარჯიშებიგანსაკუთრებით ადამიანები, რომელთა პროფესია არ არის დაკავშირებული ფიზიკურ შრომასთან. სისხლის ჟანგბადით გასამდიდრებლად ფიზიკური ვარჯიშისაუკეთესოდ გაკეთებულია გარეთ.

უნდა გვახსოვდეს, რომ გადაჭარბებული ფიზიკური და ფსიქიკური სტრესიშეიძლება გამოიწვიოს გულის ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა, მისი დაავადებები. განსაკუთრებით ცუდი გავლენა on გულ - სისხლძარღვთა სისტემააქვს ალკოჰოლი, ნიკოტინი, ნარკოტიკები. ალკოჰოლი და ნიკოტინი წამლავს გულის კუნთს და ნერვულ სისტემას, იწვევს მკვეთრ დარღვევებს სისხლძარღვთა ტონუსის და გულის აქტივობის რეგულაციაში. ისინი განაპირობებენ განვითარებას სერიოზული დაავადებებიგულ-სისხლძარღვთა სისტემა და შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი სიკვდილი. ახალგაზრდები, რომლებიც ეწევიან და სვამენ ალკოჰოლს, სხვებთან შედარებით უფრო მეტად უვითარდებათ გულის სისხლძარღვების სპაზმი, რაც იწვევს მძიმე გულის შეტევას და ზოგჯერ სიკვდილს.

პირველადი დახმარება ჭრილობებისა და სისხლდენის დროს

დაზიანებებს ხშირად თან ახლავს სისხლდენა. არსებობს კაპილარული, ვენური და არტერიული სისხლდენა.

კაპილარული სისხლდენა ხდება მცირე დაზიანებითაც კი და თან ახლავს ჭრილობიდან სისხლის ნელი დინება. ასეთი ჭრილობა უნდა დამუშავდეს ბრილიანტი მწვანეს (ბრილიანტი მწვანე) ხსნარით დეზინფექციისთვის და წაისვათ სუფთა მარლის სახვევი. სახვევი აჩერებს სისხლდენას, ხელს უწყობს თრომბის წარმოქმნას და ხელს უშლის მიკრობების შეღწევას ჭრილობაში.

ვენური სისხლდენა ხასიათდება სისხლის ნაკადის მნიშვნელოვნად მაღალი სიჩქარით. მიედინება სისხლი არის მუქი ფერის. სისხლდენის შესაჩერებლად აუცილებელია ჭრილობის ქვემოთ, ანუ გულიდან შორს, მჭიდრო ბინტი დაიდოთ. სისხლდენის შეწყვეტის შემდეგ ჭრილობას მკურნალობენ სადეზინფექციო საშუალება(წყალბადის ზეჟანგის 3%-იანი ხსნარი, არაყი), სახვევი სტერილური წნევის სახვევით.

ზე არტერიული სისხლდენაჭრილობიდან ალისფერი სისხლი იღვრება. ეს არის ყველაზე საშიში სისხლდენა. თუ კიდურის არტერია დაზიანებულია, აუცილებელია კიდურის მაქსიმალურად მაღლა აწევა, მოღუნვა და დაჭრილ არტერიას თითი იმ ადგილას, სადაც ის სხეულის ზედაპირთან ახლოს მოდის. ასევე აუცილებელია რეზინის ტურნიკის წასმა ჭრილობის ადგილის ზემოთ, ანუ გულთან უფრო ახლოს (ამისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ სახვევი, თოკი) და მჭიდროდ გაიჭიმოთ, რომ სისხლდენა მთლიანად შეაჩეროთ. ტურნიკეტი არ უნდა ინახებოდეს დაჭიმულად 2 საათზე მეტ ხანს, მისი წასმისას უნდა დაერთოს ჩანაწერი, რომელშიც მითითებული უნდა იყოს ტურნიკეტის წასმის დრო.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ვენური და კიდევ უფრო მეტი არტერიული სისხლდენა შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი სისხლის დაკარგვა და სიკვდილიც კი. ამიტომ ტრავმის დროს აუცილებელია სისხლდენის შეჩერება რაც შეიძლება მალე, შემდეგ კი დაზარალებულის საავადმყოფოში გადაყვანა. ძლიერი ტკივილიან შიშმა შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანმა გონების დაკარგვა. გონების დაკარგვა (გაბრუება) არის ვაზომოტორული ცენტრის დათრგუნვის, არტერიული წნევის დაქვეითების და ტვინში სისხლის არასაკმარისი მიწოდების შედეგი. უგონო ადამიანმა უნდა დაუშვას არატოქსიკური სუნი ძლიერი სუნინივთიერება (მაგ. ამიაკი), დაასველეთ სახე ცივი წყალიან მსუბუქად დაარტყა ლოყებზე. ყნოსვის ან კანის რეცეპტორების სტიმულირებისას, მათგან აგზნება შედის ტვინში და ათავისუფლებს ვაზომოტორული ცენტრის დათრგუნვას. არტერიული წნევა მატულობს, ტვინი იღებს საკმარის კვებას და ცნობიერება ბრუნდება.

ვენური ცირკულაცია ხდება სისხლის მიმოქცევის შედეგად გულისკენ და ზოგადად ვენების მეშვეობით. მას მოკლებულია ჟანგბადი, რადგან ის მთლიანად არის დამოკიდებული ნახშირორჟანგზე, რომელიც აუცილებელია ქსოვილების გაზის გაცვლისთვის.

რაც შეეხება ადამიანის ვენურ სისხლს, არტერიულისგან განსხვავებით, მაშინ ის რამდენჯერმე თბილია და აქვს დაბალი pH. მის შემადგენლობაში ექიმები აღნიშნავენ დაბალი შემცველობასაკვები ნივთიერებების უმეტესობა, მათ შორის გლუკოზა. მას ახასიათებს მეტაბოლური საბოლოო პროდუქტების არსებობა.

იმისათვის, რომ მიიღოთ ვენური სისხლი, უნდა გაიაროთ პროცედურა, რომელსაც ეწოდება ვენის პუნქცია! ძირითადად ყველა სამედიცინო კვლევა ლაბორატორიული პირობებივენური სისხლის საფუძველზე. არტერიისგან განსხვავებით, მას აქვს დამახასიათებელი ფერი წითელ-მოლურჯო, ღრმა ელფერით.

დაახლოებით 300 წლის წინ მკვლევარი ვან ჰორნისენსაციური აღმოჩენა გააკეთა: გამოდის, რომ მთელი ადამიანის სხეული გაჟღენთილია კაპილარებით! ექიმი იწყებს სხვადასხვა ექსპერიმენტების ჩატარებას მედიკამენტებით, რის შედეგადაც აკვირდება წითელი სითხით სავსე კაპილარების ქცევას. თანამედროვე ექიმებიიცოდეთ, რომ კაპილარები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ადამიანის ორგანიზმში. მათი დახმარებით თანდათან ხდება სისხლის ნაკადის უზრუნველყოფა. მათი წყალობით ჟანგბადი მიეწოდება ყველა ორგანოსა და ქსოვილს.

ადამიანის არტერიული და ვენური სისხლი, განსხვავება

დროდადრო სვამს კითხვას: განსხვავდება თუ არა ვენური სისხლი არტერიული სისხლისგან? მთელი ადამიანის სხეული დაყოფილია მრავალრიცხოვან ვენებად, არტერიებად, დიდ და პატარა გემებად. არტერიები ხელს უწყობენ გულიდან სისხლის ე.წ. გაწმენდილი სისხლი მოძრაობს ადამიანის სხეულში და ამით უზრუნველყოფს დროულ კვებას.

ამ სისტემაში გული არის ერთგვარი ტუმბო, რომელიც თანდათან ახდენს სისხლს მთელ სხეულში. არტერიები შეიძლება განლაგდეს როგორც ღრმა, ისე ახლოს კანის ქვეშ. პულსს გრძნობთ არა მხოლოდ მაჯაზე, არამედ კისერზეც! არტერიულ სისხლს აქვს დამახასიათებელი ნათელი წითელი შეფერილობა, რომელიც სისხლდენის დროს იძენს გარკვეულწილად შხამიან ფერს.

დეოქსიგენირებული სისხლიადამიანი არტერიული სისხლისგან განსხვავებით მდებარეობს კანის ზედაპირთან ძალიან ახლოს. მისი სიგრძის მთელ ზედაპირზე ვენურ სისხლს ახლავს სპეციალური სარქველები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის მშვიდ და თანაბარ გავლას. მუქი ლურჯი სისხლი კვებავს ქსოვილებს და თანდათან გადადის ვენებში.

ადამიანის ორგანიზმში რამდენჯერმე მეტი ვენებია ვიდრე არტერიები, რაიმე დაზიანების შემთხვევაში ვენური სისხლი ნელა მიედინება და ძალიან სწრაფად ჩერდება. ვენური სისხლი ძალიან განსხვავდება არტერიული სისხლისგან და ეს ყველაფერი ინდივიდუალური ვენების და არტერიების სტრუქტურის გამო.

ვენების კედლები უჩვეულოდ თხელია, არტერიებისგან განსხვავებით. მათ შეუძლიათ გაუძლონ მაღალ წნევას, რადგან ძლიერი დარტყმები შეიძლება შეინიშნოს გულიდან სისხლის გამოდევნის დროს.

გარდა ამისა, ელასტიურობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, რის გამოც სისხლის მოძრაობა სისხლძარღვებში სწრაფად ხდება. ვენები და არტერიები უზრუნველყოფს სისხლის ნორმალურ მიმოქცევას, რომელიც ადამიანის ორგანიზმში ერთი წუთითაც არ ჩერდება. მაშინაც კი, თუ ექიმი არ ხართ, ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ მინიმალური ინფორმაცია ვენური და არტერიული სისხლის შესახებ, რაც დაგეხმარებათ სწრაფად გაგიწიოთ პირველადი დახმარება ღია სისხლდენის შემთხვევაში. მსოფლიო ქსელი ხელს შეუწყობს ცოდნის მარაგის შევსებას ვენური და არტერიული ცირკულაცია. თქვენ უბრალოდ უნდა შეიყვანოთ საძიებო ველში საინტერესო სიტყვა და რამდენიმე წუთში მიიღებთ პასუხს თქვენს ყველა კითხვაზე.

ამ ვიდეოში ნაჩვენებია არტერიული სისხლის ვენურ სისხლად გადაქცევის პროცესი:

ვენური სისხლი მიედინება ფილტვის არტერიაში. არტერიებს უწოდებენ სისხლძარღვებს, რომლებიც მიდიან გულიდან, ხოლო ვენებს - გულისკენ მიმავალს.

ადამიანის სხეულში ორი მიმოქცევაა. გულის მარცხენა პარკუჭიდან არტერიული სისხლი უბიძგებს დიდ წრეში და ვრცელდება მთელ სხეულზე, უფრო პატარა გემების მეშვეობით - თითოეულ უჯრედში, აწვდის ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს უჯრედებსა და ქსოვილებს და ართმევს არასაჭირო მეტაბოლურ პროდუქტებს.

ამის შემდეგ, ვენური სისხლი, სულ უფრო დიდი გემების მეშვეობით, ადის მარჯვენა წინაგულში და გულის მარჯვენა პარკუჭიდან გამოდის ფილტვის მიმოქცევაში ფილტვის არტერიის გავლით.

ფილტვებში სისხლი გამდიდრებულია ჟანგბადით და გამოყოფს არასტაბილურ მეტაბოლურ პროდუქტებს, რომლებიც ტოვებს სხეულს ამოსუნთქულ ჰაერთან ერთად. შემდეგი, სისხლი ფილტვის ვენაშედის მარცხენა წინაგულში - მარცხენა პარკუჭში და აორტის გავლით ისევ სისტემურ მიმოქცევაში.

მაშ, ვიცით თუ არა როგორ მუშაობს ადამიანის სხეული? თქვენ ჰკითხავთ: "რატომ უნდა იცოდე?"

თუ მანქანა გყავთ და არ იცით როგორ მუშაობს, მცირედი გაუმართაობისთვის მოგიწევთ სპეციალისტს მიმართოთ. ხშირად სიტუაცია ასე გამოიყურება:

„ვასილი ოჯახთან ერთად ბუნებაში წასვლას აპირებდა შაბათ-კვირას, მაგრამ მანქანა არ დაიძრა. შაბათ-კვირა გავიდა! ოჯახი ზარალდება... შემდეგ ვასილიმ შეამჩნია ივანე, რომელიც ეზოში თავისი მანქანით არის დაკავებული და დახმარებას სთხოვს.

ივანე ამოწმებს მანქანას და ამბობს, რომ მას შეუძლია სწრაფად დაეხმაროს და შეკეთება 500 მანეთი ეღირება. ვასილი სიხარულით თანახმაა, აძლევს ფულს, რის შემდეგაც მეზობელი ორ მავთულს უხვევს ერთმანეთს და პრობლემა მოგვარებულია.

ვასილი აღშფოთებულია, რომ მან გადაიხადა 200 მანეთი ასეთი წვრილმანისთვის და ივანე აპროტესტებს, რომ მან ფული აიღო არა იმისთვის, რაც გააკეთა, არამედ იმიტომ, რომ მან იცოდა, რა უნდა გაეკეთებინა.

ახლა განვიხილოთ სიტუაცია, როდესაც ადამიანმა დააზიანა ფეხი და ძალიან მძიმე სისხლდენა. როგორ შევაჩეროთ სისხლდენა, თავიდან ავიცილოთ სიცოცხლისათვის საშიში სისხლის დაკარგვა? თქვენ იტყვით, რომ ეს მარტივია - თქვენ უნდა წაისვათ ტურნიკი. უფლება. და რაც უფრო ადრე გააკეთებთ ამას, მით უკეთესი.

მაგრამ იცით, სად უნდა წაიღოთ ტურნიკი, სად და როგორ გამოიყენოთ იგი? ტურნიკის დამზადება შესაძლებელია შარფისგან, შარფისგან ან ჰალსტუხისგან, შეგიძლიათ პერანგიდან ყდის ამოღება, მაისურის გახეხვა. ამის გარკვევა ადვილია.

სად დავაყენო? სისხლდენის ადგილის ზემოთ თუ ქვემოთ?

არტერიული სისხლი მიედინება ზემოდან ქვემოდან, ის ალისფერია და სისხლდენის დროს იფეთქებს. არტერიული სისხლდენის ტურნიკი უნდა დაიდოთ სისხლდენის ადგილის ზემოთ და გამკაცრდეს ისე, რომ შეჩერდეს.

ფეხებში ვენური სისხლი მიედინება ქვემოდან ზემოთ, ბნელია, ნელა მიედინება. ამ შემთხვევაში, ტურნიკი უნდა დაიტანოთ სისხლდენის ადგილის ქვემოთ.
ნებისმიერ შემთხვევაში, ტურნიკის წასმის დროის აღნიშვნა სავალდებულოა. დაწერეთ შენიშვნა და ჩასვით ტურნიკის ქვეშ, დაწერეთ დრო კალმით დაზარალებულს ფეხზე ან მკლავზე, დაიმახსოვრე ის მობილური ტელეფონის მეხსიერებაში.

რატომ უნდა გაკეთდეს ეს? ტურნიკი ბლოკავს სისხლის ნაკადს ფეხში, გროვდება ქსოვილებში და ვერ გამოდის ტოქსიკური პროდუქტებიმეტაბოლიზმს. თუ ტურნიკე ორ საათზე მეტი ხნის განმავლობაში იყო გამკაცრებული, მისი მოულოდნელად ამოღება შეუძლებელია - შეიძლება მოხდეს თვითმოწამვლა. ასეთ ვითარებაში, ტურნიკი ნელა, თანდათანობით იხსნება.

თუ სხეულის აგებულებას კარგად იცნობთ, არ შეიძლება ტურნიკის წასმა, არამედ თითით დააჭიროთ ჭურჭელს: არტერია სისხლდენის ადგილის ზემოთ არის, ვენა ქვემოთ და ამიტომ დაელოდეთ სასწრაფოს მოსვლას. შემდეგ ფეხის ქსოვილებში სისხლი შემოვა შემოვლითი გემებით და თვითმოწამვლა არ მოხდება.

ადამიანის სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია მათი მუდმივი მიწოდება საკვები ნივთიერებებითა და ჟანგბადით, აგრეთვე დაშლის პროდუქტებისა და ნარჩენების დროული მოცილება. ამ მნიშვნელოვანი პროცესების განხორციელება უზრუნველყოფილია მუდმივი სისხლის მიმოქცევით. ამ სტატიაში ჩვენ გადავხედავთ ადამიანის სისხლის მიმოქცევის სისტემას და ასევე გეტყვით, თუ როგორ შედის არტერიებიდან სისხლი ვენებში, როგორ ცირკულირებს იგი სისხლძარღვებში და როგორ მუშაობს სისხლის მიმოქცევის სისტემის მთავარი ორგანო, გული.

სისხლის მიმოქცევის შესწავლა ანტიკურ ხანიდან მე-17 საუკუნემდე

ადამიანის მიმოქცევა მრავალი მეცნიერის ინტერესს იწვევდა საუკუნეების განმავლობაში. უძველესი მკვლევარებიც კი, ჰიპოკრატე და არისტოტელე, თვლიდნენ, რომ ყველა ორგანო რაღაცნაირად ურთიერთდაკავშირებულია. მათ სჯეროდათ, რომ ადამიანის მიმოქცევა შედგება ორი ცალკეული სისტემისგან, რომლებიც არანაირად არ არის დაკავშირებული ერთმანეთთან. რა თქმა უნდა, მათი იდეები მცდარი იყო. ისინი უარყო რომაელმა ექიმმა კლავდიუს გალენმა, რომელმაც ექსპერიმენტულად დაამტკიცა, რომ სისხლი გულში მოძრაობს არა მხოლოდ ვენებში, არამედ არტერიებშიც. მე-17 საუკუნემდე მეცნიერები თვლიდნენ, რომ სისხლი მარჯვნიდან მარცხენა წინაგულში შემოდის ძგიდის გავლით. მხოლოდ 1628 წელს მოხდა გარღვევა: ინგლისელმა ანატომისტმა უილიამ ჰარვიმ ცხოველებში გულისა და სისხლის მოძრაობის ანატომიური კვლევა წარმოადგინა სისხლის მიმოქცევის ახალი თეორია. მან ექსპერიმენტულად დაამტკიცა, რომ ის მოძრაობს არტერიების გავლით გულის პარკუჭებიდან, შემდეგ კი ვენების მეშვეობით ბრუნდება წინაგულებში და ღვიძლში უსასრულოდ წარმოქმნა შეუძლებელია. იყო პირველი, ვინც დაადგინა გულის გამომუშავება. მის ნაშრომზე დაყრდნობით ა თანამედროვე სქემა ადამიანის მიმოქცევა, რომელიც მოიცავს ორ წრეს.

სისხლის მიმოქცევის სისტემის შემდგომი კვლევები

დიდი ხნის განმავლობაში დარჩა აუხსნელი მნიშვნელოვანი კითხვა: "როგორ ხვდება არტერიებიდან სისხლი ვენებში." მხოლოდ მე-17 საუკუნის ბოლოს მარჩელო მალპიგიმ აღმოაჩინა სისხლძარღვების სპეციალური რგოლები - კაპილარები, რომლებიც აკავშირებენ ვენებსა და არტერიებს.

მომავალში, ბევრი მეცნიერი (სტივენ ჰეილსი, დანიელ ბერნოული, ეილერი, პუაზი და სხვები) მუშაობდნენ სისხლის მიმოქცევის პრობლემაზე, მათ შორის ვენური და არტერიული წნევის, მოცულობის, არტერიების ელასტიურობისა და სხვა პარამეტრების გაზომვით. 1843 წელს მეცნიერმა იან პურკინმა სამეცნიერო საზოგადოებას შესთავაზა ჰიპოთეზა, რომ გულის მოცულობის სისტოლური შემცირება აქვს შეწოვის ეფექტი მარცხენა ფილტვის წინა კიდეზე. 1904 წელს IP პავლოვმა მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანა მეცნიერებაში, დაადასტურა, რომ გულში ოთხი ტუმბოა და არა ორი, როგორც ადრე ფიქრობდნენ. მეოცე საუკუნის ბოლოს შესაძლებელი გახდა იმის დამტკიცება, თუ რატომ არის გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში წნევა უფრო მაღალი ვიდრე ატმოსფერული წნევა.

ცირკულაციის ფიზიოლოგია: ვენები, კაპილარები და არტერიები

Მადლობა ყველას სამეცნიერო გამოკვლევაახლა ჩვენ ვიცით, რომ სისხლი მუდმივად მოძრაობს სპეციალურ ღრუ მილებში, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა დიამეტრი. ისინი არ წყდებიან და გადადიან სხვებში, რითაც ქმნიან ერთიან დახურულ სისხლის მიმოქცევის სისტემას. საერთო ჯამში ცნობილია სამი სახის გემები: არტერიები, ვენები, კაპილარები. ყველა მათგანი განსხვავდება სტრუქტურაში. არტერიები არის სისხლძარღვები, რომლებიც ატარებენ სისხლს გულიდან ორგანოებამდე. შიგნით ისინი მოპირკეთებულია ერთშრიანი ეპითელიუმით, ხოლო გარედან აქვთ შემაერთებელი ქსოვილის გარსი. არტერიული კედლის შუა ფენა გლუვი კუნთებისგან შედგება.

ყველაზე დიდი ხომალდი არის აორტა. ორგანოებსა და ქსოვილებში არტერიები იყოფა პატარა გემებად, რომლებსაც არტერიოლები ეწოდება. ისინი, თავის მხრივ, განშტოდებიან კაპილარებში, რომლებიც შედგება ერთი ფენისგან ეპითელური ქსოვილიდა განლაგებულია უჯრედებს შორის არსებულ სივრცეებში. კაპილარებს აქვთ სპეციალური ფორები, რომლებითაც წყალი, ჟანგბადი, გლუკოზა და სხვა ნივთიერებები ქსოვილის სითხეში ტრანსპორტირდება. როგორ აღწევს სისხლი არტერიებიდან ვენებში? ორგანოებიდან ის მიდის, მოკლებულია ჟანგბადს და გამდიდრებულია ნახშირორჟანგით და კაპილარების მეშვეობით იგზავნება ვენულებში. შემდეგ ის ბრუნდება მარჯვენა წინაგულში ქვედა ღრუ ვენის და კორონარული ვენების მეშვეობით. ვენები განლაგებულია უფრო ზედაპირულად და აქვთ სისხლის მიმოქცევის განსაკუთრებული ხელშემწყობი.

სისხლის მიმოქცევის წრეები

ყველა ჭურჭელი, ერთიანდება, ქმნის ორ წრეს, რომლებსაც უწოდებენ დიდ და პატარას. პირველი უზრუნველყოფს სხეულის ორგანოებისა და ქსოვილების გაჯერებას ჟანგბადით მდიდარი სისხლით. სისტემური მიმოქცევა შემდეგია: მარცხენა წინაგულში მარჯვენასთან ერთდროულად მცირდება, რითაც უზრუნველყოფს სისხლის ნაკადს მარცხენა პარკუჭში. იქიდან სისხლი იგზავნება აორტაში, საიდანაც ის აგრძელებს მოძრაობას სხვა არტერიებში და არტერიოლებში, რომლებიც მიდიან. სხვადასხვა მიმართულებებიმთელი სხეულის ქსოვილებზე. შემდეგ სისხლი ბრუნდება ვენებით და მიდის მარჯვენა წინაგულში.

სისხლი და მიმოქცევა: მცირე წრე

სისხლის მიმოქცევის მეორე წრე იწყება მარჯვენა პარკუჭიდან და მთავრდება მარცხენა წინაგულში. ის ავრცელებს სისხლს ფილტვებში. მცირე წრეში სისხლის მიმოქცევის ფიზიოლოგია ასეთია. მარჯვენა პარკუჭის შეკუმშვა სისხლს მიმართავს ფილტვის ღეროსკენ, რომელიც განშტოებულია ფილტვის კაპილარების ვრცელ ქსელში. მათში შემავალი სისხლი ფილტვების ვენტილაციის გზით გაჯერებულია ჟანგბადით, რის შემდეგაც ის ბრუნდება მარცხენა წინაგულში. შეიძლება დავასკვნათ, რომ სისხლის მიმოქცევის ორი წრე უზრუნველყოფს სისხლის მოძრაობას: ჯერ ის დიდი წრის გასწვრივ იგზავნება ქსოვილებამდე და უკან, შემდეგ კი პატარას გასწვრივ - ფილტვებში, სადაც ის გაჯერებულია ჟანგბადით. ადამიანის სისხლის მიმოქცევა ხდება გულის რიტმული მუშაობის და არტერიებსა და ვენებში წნევის სხვაობის გამო.

სისხლის მიმოქცევის ორგანოები: გული

ადამიანის სისხლის მიმოქცევის სისტემა არტერიული, ვენური გემებისა და კაპილარების გარდა მოიცავს გულს. ეს არის კუნთოვანი ორგანო, შიგნით ღრუ და კონუსური ფორმის მქონე. გული მდებარეობს გულმკერდის ღრუთავისუფლად მდებარეობს შემაერთებელი ქსოვილისგან შემდგარ პერიკარდიულ პარკში. ჩანთა უზრუნველყოფს გულის ზედაპირის მუდმივ დატენიანებას და ასევე მხარს უჭერს მის თავისუფალ შეკუმშვას. გულის კედელი ჩამოყალიბებულია სამი შრისგან: ენდოკარდიუმი (შიდა), მიოკარდიუმი (შუა) და ეპიკარდიუმი (გარე). სტრუქტურა გარკვეულწილად წააგავს განივზოლიან კუნთებს, მაგრამ აქვს ერთი განმასხვავებელი თვისება- ავტომატურად შეკუმშვის შესაძლებლობა გარე პირობების მიუხედავად. ეს არის ე.წ. ეს შესაძლებელი ხდება სპეციალური ნერვული უჯრედების წყალობით, რომლებიც განლაგებულია კუნთში და წარმოქმნიან რიტმულ აგზნებას.

გულის სტრუქტურა

შინაგანი ასეთია. იგი იყოფა ორ ნაწილად, მარცხენა და მარჯვენა, მყარი დანაყოფით. თითოეულ ასეთ ნახევარს აქვს ორი განყოფილება - ატრიუმი და პარკუჭი. ისინი დაკავშირებულია ხვრელით სარქველი სარქველირომელიც იხსნება პარკუჭისკენ. გულის მარცხენა ნახევარში ამ სარქველს აქვს ორი ფურცელი, ხოლო მარჯვენა ნახევარში - სამი. მარჯვენა ატრიუმში სისხლი მოდისზედა, ქვედა ღრუდან, ასევე გულის კორონალური ვენებიდან და მარცხნივ - ოთხი ფილტვის ვენიდან. მარჯვენა პარკუჭიდან წარმოიქმნება ფილტვის ღერო, რომელიც ორ ტოტად იყოფა, სისხლს ფილტვებში გადააქვს. მარცხენა პარკუჭი აგზავნის სისხლს მარცხენა აორტის თაღში. პარკუჭების საზღვრებზე, ფილტვის ღერო და აორტა არის ნახევარმთვარის სარქველები, თითოეულზე სამი ფურცლით. ისინი ხურავენ ფილტვის ღეროსა და აორტის სანათურებს, ასევე უშვებენ სისხლს სისხლძარღვებში და ხელს უშლიან სისხლის საპირისპირო ნაკადს პარკუჭებში.

გულის კუნთის სამი ფაზა

გულის კუნთის მონაცვლეობითი შეკუმშვა და რელაქსაცია საშუალებას აძლევს სისხლს ცირკულირდეს ორ ცირკულაციაში. გულის მუშაობაში სამი ეტაპია:

  • წინაგულების შეკუმშვა;
  • პარკუჭების შეკუმშვა (სხვაგვარად სისტოლა);
  • პარკუჭების და წინაგულების რელაქსაცია (სხვაგვარად დიასტოლა).

გულის ციკლი არის პერიოდი ერთი წინაგულების შეკუმშვამდე. მთელი გულის აქტივობა შედგება ციკლებისგან, თითოეული მათგანი შედგება სისტოლისა და დიასტოლისგან. გულის კუნთი იკუმშება დაახლოებით 70-75-ჯერ ერთ წუთში (თუ სხეული მოსვენებულ მდგომარეობაშია), ანუ დაახლოებით 100 ათასჯერ დღეში. ამავდროულად ის 10 ათას ლიტრ სისხლს ტუმბოს. ასეთ მაღალ ეფექტურობას ქმნის გულის კუნთის სისხლით მომარაგება, ასევე დიდი თანხა მეტაბოლური პროცესებიმასში. ნერვული სისტემა, კერძოდ მცენარეული განყოფილებაარეგულირებს გულის მუშაობას. ზოგიერთი სიმპათიკური ბოჭკო გაღიზიანების დროს ზრდის შეკუმშვას, ზოგი კი - პარასიმპათიკური - პირიქით, ასუსტებს და ანელებს გულის აქტივობას. გარდა ნერვული სისტემისა, გულის მუშაობას ჰუმორული სისტემაც არეგულირებს. მაგალითად, ადრენალინი აჩქარებს მის მუშაობას, ხოლო კალიუმის მაღალი შემცველობა ანელებს მას.

პულსის ცნებები

პულსს ეწოდება სისხლძარღვების (არტერიული) დიამეტრის რიტმული რყევები, რომლებიც გამოწვეულია გულის აქტივობით. სისხლის მოძრაობა არტერიებში, აორტის ჩათვლით, ხორციელდება 500 მმ/წმ სიჩქარით. თხელ ჭურჭელში, კაპილარებში, სისხლის ნაკადი მნიშვნელოვნად შენელდება (0,5 მმ/წმ-მდე). კაპილარებში სისხლის მოძრაობის ასეთი დაბალი სიჩქარე საშუალებას გაძლევთ მიაწოდოთ ქსოვილებს მთელი ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები, ასევე წაიღოთ მათი ნარჩენები. ვენებში, როცა ისინი გულთან უახლოვდებიან, სისხლის ნაკადის სიჩქარე იზრდება.

რა არის არტერიული წნევა?

ეს ტერმინი ნიშნავს ჰიდროდინამიკას არტერიებში, ვენებში, კაპილარებში. ჩნდება გულის მიერ მისი მოქმედების განხორციელების შედეგად, რომელიც სისხლს ტუმბოს სისხლძარღვებში და ისინი წინააღმდეგობას უწევენ. მისი ღირებულება ში განსხვავებული ტიპებიგემები განსხვავებულია. არტერიული წნევა მატულობს სისტოლის დროს და მცირდება დიასტოლის დროს. გული გამოდევნის სისხლის ნაწილს, რომელიც ჭიმავს ცენტრალური არტერიების და აორტის კედლებს. ეს ქმნის მაღალ წნევას: მაქსიმალური სისტოლური მნიშვნელობებია 120 მმ Hg. არტ., ხოლო დიასტოლური - 70 მმ Hg. Ხელოვნება. დიასტოლის დროს, დაჭიმული კედლები იკუმშება, რითაც სისხლს უფრო მეტად უბიძგებს არტერიოლებში და მის ფარგლებს გარეთ. როდესაც სისხლი მოძრაობს კაპილარებში, ხდება არტერიული წნევის თანდათანობითი დაქვეითება 40 მმ Hg-მდე. Ხელოვნება. და ქვემოთ. როდესაც კაპილარები გადადიან ვენულებში, არტერიული წნევა არის მხოლოდ 10 მმ Hg. Ხელოვნება. ეს მექანიზმი გამოწვეულია სისხლის ნაწილაკების ხახუნით სისხლძარღვების კედლებთან, რაც თანდათან აფერხებს სისხლის ნაკადს. არტერიული წნევა აგრძელებს ვარდნას ვენებში. ღრუ ვენებში ის ატმოსფერულზე ოდნავ დაბალიც კი ხდება. ეს განსხვავება ღრუ ვენაში არსებულ უარყოფით წნევასა და ფილტვის არტერიასა და აორტაში არსებულ მაღალ წნევას შორის უზრუნველყოფს ადამიანში სისხლის უწყვეტ მიმოქცევას.

არტერიული წნევის გაზომვა

არტერიული წნევის მნიშვნელობის დადგენა შესაძლებელია ორი გზით. ინვაზიური მეთოდი გულისხმობს საზომ სისტემასთან დაკავშირებული კათეტერის შეყვანას ერთ-ერთ არტერიაში (ხშირად რადიალურში). ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მუდმივად გაზომოთ წნევა და მიიღოთ ძალიან ზუსტი შედეგები. არაინვაზიური მეთოდი გულისხმობს ვერცხლისწყლის, ნახევრად ავტომატური, ავტომატური ან ანეროიდული სფიგმომანომეტრების გამოყენებას არტერიული წნევის გასაზომად. როგორც წესი, წნევა იზომება მკლავზე, იდაყვის ოდნავ ზემოთ. მიღებული მნიშვნელობა გვიჩვენებს, თუ რა არის წნევის მნიშვნელობა ამ კონკრეტულ არტერიაში, მაგრამ არა მთელ სხეულში. მიუხედავად ამისა, ეს მაჩვენებელი საშუალებას გვაძლევს გამოვიტანოთ დასკვნა სუბიექტის არტერიული წნევის სიდიდის შესახებ. სისხლის მიმოქცევის მნიშვნელობა უზარმაზარია. უწყვეტი სისხლის ნაკადის გარეშე ნორმალური მეტაბოლიზმი შეუძლებელია. მეტიც, ორგანიზმის სიცოცხლე და ფუნქციონირება შეუძლებელია. ახლა თქვენ იცით, როგორ შედის არტერიებიდან სისხლი ვენებში და როგორ ხდება სისხლის მიმოქცევის პროცესი. ვიმედოვნებთ, რომ ჩვენი სტატია თქვენთვის სასარგებლო იყო.

4.8 (96.57%) 70 ხმა


ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მცდარი წარმოდგენა.

იგი წარმოიშვა სიტყვების თანხმოვნების გამო წყვილებში " არტერია - არტერიული"და" ვენა - ვენური» (სისხლი) და ამ ტერმინების იგნორირება.

ჯერ ერთი, სისხლძარღვები იყოფა არტერიებად და ვენებადიმისდა მიხედვით, თუ სად ატარებენ სისხლს.

არტერიები ეფერენტული სისხლძარღვებია და მათში სისხლი მიედინება გულიდან ორგანოებამდე.

ვენები არის აფერენტული სისხლძარღვები; ისინი ატარებენ სისხლს ორგანოებიდან გულში.

Მეორეც, არტერიული სისხლი- ეს არ არის სისხლი, რომელიც გადის არტერიებში, არამედ სისხლი, ჟანგბადიანი , ა ვენური - ნახშირორჟანგით გაჯერებული.

მესამე, დასკვნა ამ განსხვავებებიდან არის კითხვა: "შეიძლება თუ არა არტერიული სისხლი ვენებში გადიოდეს, ხოლო ვენური სისხლი არტერიებში?" და, როგორც ჩანს, პარადოქსული პასუხი მასზე: "შეიძლება!". ფილტვის მიმოქცევაში, რომელშიც სისხლი ფილტვებში ჟანგბადით არის გაჯერებული, სწორედ ეს ხდება.

ნახშირორჟანგით (ვენური) გაჯერებული სისხლი გულიდან ფილტვებში მიედინება ეფერენტული გემების (არტერიების) გავლით. საპირისპირო მიმართულებით, ფილტვებიდან გულამდე, ჟანგბადით მდიდარი სისხლი (არტერიული) შედის გულში აფერენტული გემების (ვენების) მეშვეობით. დიდ წრეში, რომელიც "ემსახურება" სხეულის ყველა ორგანოს და ატარებს ჟანგბადს, არტერიული ("ჟანგბადი") სისხლი მიედინება არტერიებში (გულიდან), ხოლო ვენური ("ნახშირორჟანგი") სისხლი უკან მიედინება ვენებში (" გულამდე).

გული არის სხეულის სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნდამენტური ორგანო. სისხლი გულში გადადის სისხლძარღვების მეშვეობით (ელასტიური მილაკოვანი წარმონაქმნები). ეს არის სხეულის კვების საფუძველი და მისი გაჯერება ჟანგბადით.

შემადგენლობა და ფუნქციური მახასიათებლებიგულები

გული - ფიბროკუნთოვანი ღრუ ორგანო, რომლის უწყვეტი შეკუმშვით სისხლი გადააქვს უჯრედებსა და ორგანოებში. იგი მდებარეობს გულმკერდის ღრუში, გარშემორტყმულია პერიკარდიუმის პარკით, რომელიც გამოყოფს საიდუმლოებას, ამცირებს ხახუნს შეკუმშვის დროს. ადამიანის გულიოთხკამერიანი. ღრუ იყოფა ორ პარკუჭად და ორ წინაგულად.

გულის კედელი სამ ფენიანია:

  • ეპიკარდიუმი - გარე ფენაჩამოყალიბებულია შემაერთებელი ქსოვილისგან;
  • მიოკარდიუმი - შუა კუნთოვანი შრე;
  • ენდოკარდიტი - ფენა, რომელიც მდებარეობს შიგნით, შედგება ეპითელური უჯრედებისგან.

კუნთების კედლების სისქე ჰეტეროგენულია: ყველაზე თხელი (წინაგულებში) დაახლოებით 3 მმ-ია. მარჯვენა პარკუჭის კუნთოვანი შრე 2,5-ჯერ უფრო თხელია, ვიდრე მარცხენა.

გულის კუნთოვანი შრე (მიოკარდიუმი) უჯრედის სტრუქტურა. იგი შეიცავს სამუშაო მიოკარდიუმის უჯრედებს და გამტარი სისტემის უჯრედებს, რომლებიც, თავის მხრივ, იყოფა გარდამავალ უჯრედებად, P- უჯრედებად და პურკინჯის უჯრედებად. გულის კუნთის აგებულება მსგავსია განივზოლიანი კუნთების სტრუქტურას, ხოლო მას აქვს მთავარი თვისება, რაც არის გულის ავტომატური მუდმივი შეკუმშვა გულში წარმოქმნილი იმპულსების დახმარებით, რომლებზეც გავლენას არ ახდენს გარე ფაქტორები. ეს არის უჯრედების გამო ნერვული სისტემამდებარეობს გულის კუნთში, რომელშიც პერიოდული გაღიზიანება ხდება.

დაბრუნება Zmistuსისხლის "ტუმბო" სხეულის

უწყვეტი სისხლის მიმოქცევა არის ქსოვილებს შორის სწორი მეტაბოლიზმის ფუნდამენტური კომპონენტი და გარე გარემო. მნიშვნელოვანია ჰომეოსტაზის შენარჩუნება - შინაგანი წონასწორობის შენარჩუნების უნარი მთელი რიგი რეაქციების მეშვეობით.

გულის მუშაობის 3 ეტაპია:

  • სისტოლა არის ორივე პარკუჭის შეკუმშვის პერიოდი ისე, რომ სისხლი აორტაში შეჰყავს, რომელიც სისხლს გულიდან აშორებს. ზე ჯანმრთელი ადამიანიერთ სისტოლაში 50 მლ სისხლი იწურება.
  • დიასტოლა არის კუნთის რელაქსაცია, რომლის დროსაც ხდება სისხლის დინებას. ამ დროს პარკუჭებში წნევა მცირდება, ნახევარმთვარის სარქველები იხურება და ატრიოვენტრიკულური სარქველები იხსნება. შემდეგ სისხლი შედის პარკუჭებში.
  • წინაგულების სისტოლა არის ბოლო ეტაპი, რომელშიც სისხლი მთლიანად ავსებს პარკუჭებს, ვინაიდან შევსება შეიძლება არ დასრულდეს დიასტოლის შემდეგ.
  • გულის კუნთის მუშაობის გამოკვლევა ტარდება ელექტროკარდიოგრაფიის ჩატარებით, გულის ელექტრული აქტივობის შესწავლის შედეგად მიღებული მრუდის ჩაწერისას. ასეთი აქტივობა ვლინდება მაშინ, როდესაც მიოკარდიუმის უჯრედული აგზნების შემდეგ უჯრედის ზედაპირზე ჩნდება უარყოფითი მუხტი.

    დაბრუნება zmistu ნერვული და ჰორმონალური სისტემების შემოდინება სისხლის მიმოქცევის სისტემის მუშაობაში

    ნერვულ სისტემას აქვს მნიშვნელოვანი გავლენა გულის მუშაობაზე. პირდაპირი გავლენაშიდა და გარეგანი ფაქტორები. როდესაც სიმპათიკური ბოჭკოები აღელვებულია, გულისცემა მნიშვნელოვნად იზრდება. თუ ჩართულია საშოს ბოჭკოები, მაშინ გულის შეკუმშვა სუსტდება.

    გავლენა ჰუმორული რეგულირება, რომელიც პასუხისმგებელია ჰორმონების დახმარებით სხეულის ძირითად სითხეებში გავლის სასიცოცხლო პროცესებზე. ისინი ტოვებენ ანაბეჭდს გულის მუშაობაზე, ნერვული სისტემის გავლენის მსგავსი. Მაგალითად, გაზრდილი შინაარსისისხლში კალიუმს აქვს ინჰიბიტორული თვისება, ხოლო ადრენალინის გამომუშავება აღგზნებს.

    დაბრუნება zmistu სისხლის მიმოქცევის ძირითად და არასაბაზისო წრეებში

    სისხლის მოძრაობას მთელს სხეულში ეწოდება ცირკულაცია. სისხლძარღვები, რომლებიც ერთმანეთს გადიან, ქმნიან სისხლის მიმოქცევის წრეებს გულის არეში: დიდი და პატარა. დიდი წრე იწყება მარცხენა პარკუჭში. პარკუჭიდან, გულის კუნთის შეკუმშვით, გულიდან სისხლი აორტაში შედის - ყველაზე მეტად დიდი არტერიადა შემდეგ ვრცელდება არტერიოლებში და კაპილარებში. თავის მხრივ, მცირე წრე იწყება მარჯვენა პარკუჭში. მარჯვენა პარკუჭიდან ვენური სისხლი შედის ფილტვის ღეროში, რომელიც ყველაზე დიდი ჭურჭელია.

    საჭიროების შემთხვევაში, სისხლის მიმოქცევის დამატებითი წრე შეიძლება გამოიყოს:

    • პლაცენტური - ჟანგბადიანი სისხლი შერეული ვენური სისხლით, რომელიც მიედინება დედიდან ნაყოფამდე ჭიპის ვენის პლაცენტისა და კაპილარების გავლით;
    • ვილიზიუმი - თავის ტვინის ძირში განლაგებული არტერიული წრე, რომელიც უზრუნველყოფს მის განუწყვეტელ სისხლის გაჯერებას;
    • გულის - წრე, რომელიც ვრცელდება აორტიდან და ახორციელებს სისხლის მიმოქცევას გულში.

    სისხლის მიმოქცევის სისტემას აქვს საკუთარი მახასიათებლები:

  • გემის კედლების ელასტიურობის გავლენა. ცნობილია, რომ არტერიაში ელასტიურობა უფრო მაღალია, ვიდრე ვენების, მაგრამ ვენების ტევადობა უფრო დიდია, ვიდრე არტერიების.
  • სხეულის სისხლძარღვთა სისტემა დახურულია, ხოლო გემების უზარმაზარი განშტოებაა.
  • სისხლძარღვებში მოძრავი სისხლის სიბლანტე რამდენჯერმე აღემატება წყლის სიბლანტეს.
  • გემის დიამეტრი მერყეობს 1,5 სმ აორტადან 8 მკმ კაპილარამდე.
  • დაბრუნება ZmistBlood Vessels-ზე

    არსებობს გულის 5 ტიპის სისხლძარღვები, რომლებიც მთელი სისტემის ძირითადი ორგანოებია:

  • არტერიები ყველაზე მეტად ძლიერი გემებისხეულში, რომლის მეშვეობითაც სისხლი მიედინება გულიდან. არტერიის კედლები იქმნება კუნთების, კოლაგენის და ელასტიური ბოჭკოებისგან. ამ შემადგენლობის გამო, არტერიის დიამეტრი შეიძლება განსხვავდებოდეს და მოერგოს მასში გამავალი სისხლის რაოდენობას. ამ შემთხვევაში, არტერიები შეიცავს მოცირკულირე სისხლის მოცულობის მხოლოდ 15%-ს.
  • არტერიოლები უფრო პატარა გემებია, ვიდრე არტერიები, რომლებიც კაპილარებად იქცევა.
  • კაპილარები ყველაზე თხელი და მოკლე გემებია. ამავდროულად, ადამიანის სხეულში ყველა კაპილარების სიგრძის ჯამი 100000 კმ-ზე მეტია. შედგება ეპითელიუმის ერთი ფენისგან.
  • ვენები არის პატარა გემები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისტემურ მიმოქცევაში გადინებაზე მაღალი შემცველობანახშირორჟანგი.
  • ვენები არის საშუალო კედლის სისხლძარღვები, რომლებიც სისხლს ატარებენ გულში, განსხვავებით არტერიული გემებისგან, რომლებიც სისხლს აშორებენ გულიდან. ის შეიცავს სისხლის 70%-ზე მეტს.
  • სისხლი მოძრაობს სისხლძარღვებში გულის მუშაობისა და სისხლძარღვებში წნევის სხვაობის გამო. სისხლძარღვების დიამეტრის რყევებს პულსი ეწოდება.

    სისხლძარღვების კედლებზე და გულზე სისხლის ნაკადის წნევას ეწოდება არტერიული წნევა, რომელიც მთელი სისხლის მიმოქცევის სისტემის აუცილებელი პარამეტრია. ეს პარამეტრი გავლენას ახდენს ქსოვილებსა და უჯრედებში სწორ მეტაბოლიზმზე და შარდის წარმოქმნაზე. არტერიული წნევის რამდენიმე ტიპი არსებობს:

  • არტერიული - ჩნდება პარკუჭების შეკუმშვისა და მათგან სისხლის ნაკადის გათავისუფლების პერიოდში.
  • ვენური - წარმოიქმნება კაპილარებიდან სისხლის ნაკადის ენერგიის გამო.
  • კაპილარული - პირდაპირ დამოკიდებულია არტერიულ წნევაზე.
  • ინტრაკარდიული - ყალიბდება მიოკარდიუმის მოდუნების პერიოდში.
  • არტერიული წნევის რიცხვითი მნიშვნელობები, სხვა საკითხებთან ერთად, დამოკიდებულია მოცირკულირე სისხლის რაოდენობასა და თანმიმდევრულობაზე. რაც უფრო შორს ხდება გულიდან გაზომვა, მით უფრო დაბალია წნევა. უფრო მეტიც, რაც უფრო სქელია სისხლის კონსისტენცია, მით უფრო მაღალია წნევა.

    ჯანმრთელ ზრდასრულ ადამიანში მოსვენებულ მდგომარეობაში, მხრის არტერიაში არტერიული წნევის გაზომვისას მაქსიმალური მნიშვნელობა უნდა იყოს 120 მმ Hg, ხოლო მინიმალური 70-80. თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი წნევა, რათა თავიდან აიცილოთ სერიოზული დაავადება.

    Როდესაც ჩვენ ვსაუბრობთსისხლძარღვთა დაავადებების შესახებ ბევრი ნიშნავს ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა ათეროსკლეროზი - კედლების დაზიანება და ვარიკოზული გაფართოება - ვენური საწოლის დიამეტრის ცვლილება. თუმცა, ეს მხოლოდ ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია. გემები გაჟღენთილია მთლიანად ადამიანის სხეულიგადის თითქმის ყველა ქსოვილში. ამიტომ, კიდევ ბევრი დაავადებაა. მათ შორისაა ბუასილი, მცირე მენჯის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, კიდურების ლიმფოსტაზი, არტერიების ბრუნვა, თრომბოზი, ფლებიტი და ა.შ. ნებისმიერი დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია რეგულარული გამოკვლევების ჩატარება. სამწუხაროდ, ყველამ არ იცის როგორ შეამოწმოს სისხლძარღვები.

    ვინ შეამოწმოს თავის სისხლძარღვები

    მაშ, როგორ შევამოწმოთ სისხლძარღვები? უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა ეწვიოთ ვიწრო პროფილის სპეციალისტს. ამავდროულად, ბევრმა, თავს ცუდად გრძნობს, არ იცის ვის დაუკავშირდეს წარმოქმნილ პრობლემას. პატარა ქალაქებში ყოველთვის არის თერაპევტი ან პარამედიკი. ჯანდაცვის პროვაიდერებმა უნდა მიმართონ პაციენტი სწორ სპეციალისტს.

    თუ დიდ ქალაქში ცხოვრობ, მაშინ კლინიკას აუცილებლად უნდა ჰყავდეს ნევროლოგი ან სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ნევროპათოლოგი. ამ ექიმს შეუძლია დაეხმაროს თავის ტვინში სხვადასხვა სისხლდენას და დაზიანებებს, ოსტეოქონდროზის განვითარებას, ასევე მოძრაობისა და ძილის კოორდინაციის დარღვევას. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ამ სპეციალისტს შეუძლია დაეხმაროს ნერვული სისტემის სისხლძარღვების დაავადებების არსებობისას.

    დიაგნოზის გასარკვევად ნევროლოგმა შესაძლოა პაციენტს მიმართოს დამატებითი გამოკვლევამართლაც, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, ადამიანი განიცდის ზოგადი სისუსტე, რაც გამოიხატება ხშირი თავის ტკივილით, გაღიზიანების მატებითა და თავბრუსხვევით.

    სად შევამოწმოთ ფეხების და გულის გემები

    ფეხებში არსებული გემები შეიძლება შემოწმდეს ექიმმა, როგორიცაა ანგიოქირურგი ან ანგიოლოგი. ის არის სისხლძარღვთა ქირურგიის სპეციალისტი. თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდების წყალობით ექიმს შეუძლია დროულად დაეხმაროს ადამიანს ისეთი დაავადებების განვითარებაში, როგორიცაა პოტენციის დაქვეითება, თრომბოზი, თრომბოფლებიტი, ტროფიკული წყლულითირკმელების უკმარისობა, ინსულტი და ა.შ. ამ სპეციალისტის კომპეტენციაა არტერიების, ვენების და ვენების სხვადასხვა დაზიანების მკურნალობა ლიმფური გემები. ეს ხსნის ანგიოლოგის საქმიანობის მრავალფეროვნებას. სურვილის შემთხვევაში, ვენების მდგომარეობა შეიძლება შემოწმდეს ფლბოლოგმა.

    სად და როგორ შევამოწმოთ გულის სისხლძარღვები? ამ შემთხვევაში, ღირს კარდიოლოგთან დაკავშირება. თუმცა, სპეციალისტთან მიმართვისას პაციენტმა უნდა გაითვალისწინოს, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში შეუძლებელია მკაფიო ხაზის დახატვა და გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების გამიჯვნა. მაგალითად, ჰიპერტენზია. ეს დაავადება უარყოფითად მოქმედებს მთლიანად გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე. ფლებიტი და ათეროსკლეროზი შეიძლება გამოიწვიოს მთელი სხეულის ვენებისა და არტერიების მძიმე დაზიანება. გარდა ამისა, მიოკარდიტი და რევმატიზმი არის გულის შინაგანი დაავადებები. ამიტომ დაყენება სწორი დიაგნოზისაჭირო საფუძვლიანი გამოკვლევა.

    როდის არის საჭირო თავის ტვინის და კისრის გემების შემოწმება

    როგორ შევამოწმოთ და კისერი? უპირველეს ყოვლისა, ღირს ვიწრო პროფილის სპეციალისტის მონახულება. ექიმმა უნდა დანიშნოს საფუძვლიანი გამოკვლევა. თავის ტვინისა და კისრის გემების შემოწმება მნიშვნელოვანია:

    1. ინსულტი.
    2. VVD - ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია.
    3. ჰიპერტენზია.
    4. Ტვინის შერყევა.
    5. სისხლის მიმოქცევის დარღვევები.
    6. ენცეფალოპათია.

    ასევე, საჭიროა თავის ტვინისა და კისრის სისხლძარღვების შემოწმება იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი შეწუხებულია ხშირი კრუნჩხვებითავის ტკივილი და თავბრუსხვევა. ეს შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზული დაავადების არსებობაზე.

    MRI თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდია

    როგორ შევამოწმოთ ტვინის გემები და მივიღოთ სისტემის სრული შეფასება? ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია). ეს არის ერთ-ერთი თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდი. ასეთი კვლევა საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ყველა საჭირო მონაცემი პათოლოგიური და სტრუქტურული ცვლილებების შესახებ. სისხლძარღვთა საწოლიტვინის ქსოვილები. გარდა ამისა, MRI უზრუნველყოფს სრულ შეფასებას იმ პროცესებისა, რომლებიც ხდება გამოკვლევის დროს. ეს მეთოდისაშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ სისხლძარღვების კედლების მდგომარეობა, ასევე შეამოწმოთ არის თუ არა მათზე ნადების დაგროვება.

    ვინაიდან თავის ტვინის სისხლძარღვების შემოწმება მხოლოდ სპეციალური აპარატის საშუალებით არის შესაძლებელი, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული მისი შეცდომები. ზოგიერთ მოწყობილობას უბრალოდ არ შეუძლია მცირე ცვლილებების დანახვა. მათ შორისაა MRI აპარატი, რომლის მაგნიტური ველი 0,3-დან 0,4 ტლ-მდეა. ამ მოწყობილობას აქვს დაბალი გარჩევადობა. უმჯობესია გემების MRI ჩატარდეს განყოფილების გამოყენებით მაგნიტური ველი, უდრის 1-1,5 ტ. მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ შეამჩნიოთ ნებისმიერი ცვლილება ქსოვილებში.

    ზოგიერთ შემთხვევაში, სისხლძარღვთა MRI ტარდება კონტრასტული მეთოდის კომბინაციაში. ამ შემთხვევაში პაციენტის სისხლი სპეციალური ნივთიერებების დახმარებით იღებება. ეს საშუალებას იძლევა უფრო დეტალური გამოკვლევა. ამ მეთოდით შესაძლებელია გამოვლენა არა მარტო პათოლოგიური ცვლილებები, არამედ თრომბი და ნადები.

    REG - რეოენცეფალოგრაფია

    ვინაიდან ყველას არ შეუძლია ტვინის და კისრის სისხლძარღვების შემოწმება MRI-ით, არსებობს გამოკვლევის სხვა მეთოდებიც. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის მთავარი მინუსი არის მისი მაღალი ღირებულება. გარდა ამისა, ყველა კლინიკას არ აქვს სპეციალური აღჭურვილობა. და როგორ შევამოწმოთ სისხლძარღვები სწორი აპარატის გარეშე? გამოკვლევის მეორე მეთოდია რეოენცეფალოგრაფია. იგი გამოიყენება ბევრად უფრო ხშირად. ამ პროცედურას კიდევ ერთი სახელი აქვს - ცერებრალური რეოგრაფია.

    როგორ ხდება შესწავლა

    გამოკვლევა ტარდება კლინიკაში. სისხლძარღვთა დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება ისეთი მოწყობილობა, როგორიცაა რეოგრაფი. ეს ერთეული არსებითად არის დენის წყარო, რომელიც აღჭურვილია ლითონის ფირფიტის ელექტროდებით, რომლებიც ფიქსირდება სკალპზე. მიმაგრებულია რეზინის ზოლებით. პროცედურის დაწყებამდე კანი უნდა გაიწმინდოს ალკოჰოლით. ფირფიტები ასევე დამუშავებულია საკონტაქტო პასტით.

    როგორ შევამოწმოთ სისხლძარღვები რეოგრაფით? ყველაფერი მარტივია. ელექტროდების დამაგრების შემდეგ მათში სუსტი დენი გადის. ამ მომენტში იწყება ყველა გემის მდგომარეობის რეგისტრაცია. ამ შემთხვევაში ელექტროდების დამაგრება შესაძლებელია მთელი თავის ზედაპირზე ან კონკრეტულ ზონაზე.

    გემების მდგომარეობის შესახებ ინფორმაცია მიიღება დაკვირვებით, თუ როგორ მიმდინარეობს სხეულისა და მთლიანი ნაწილის ელექტრული გამტარობის პროცესები. ინდიკატორებს შორის განსხვავება იძლევა ტალღის ეფექტს. ეს საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ზუსტი მონაცემები ვენური და არტერიული სისტემების აქტივობის შესახებ.

    დოპლეროგრაფია

    კისრისა და თავის ტვინის სისხლძარღვების გამოკვლევა შეიძლება განხორციელდეს სხვა გზით. ამ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ ისეთ მეთოდზე, როგორიცაა დუპლექსის სკანირება. ასეთი კვლევა აქტუალურია საშვილოსნოს ყელის სისხლძარღვების - ბრაქიოცეფალური არტერიების დაავადებების არსებობისას.

    მაშ, როგორ შევამოწმოთ სისხლძარღვები დოპლერის ულტრაბგერის გამოყენებით? ეს არის სრულიად უმტკივნეულო პროცედურა, რომელიც არის ექოსკოპია. საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ მთელი სხეულის გემების მდგომარეობა. თუ პაციენტს აწუხებს მაღალი წნევა, მაშინ ექსპერტები ატარებენ თირკმელების ანალიზს. ამ ორგანოებში მდებარე გემების შევიწროებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტენზიის მძიმე ფორმა.

    როგორ ტარდება დოპლეროგრაფია

    გამოკვლევის ამ მეთოდის სიმარტივე ბევრს იზიდავს. ყოველივე ამის შემდეგ, პროცედურა არ საჭიროებს მომზადებას. გამოკვლევის დროს პაციენტმა უნდა მიიღოს ჰორიზონტალური პოზიცია. შედეგი მომენტალურად გამოჩნდება მონიტორზე. ექიმი მონაცემებს სპეციალური სენსორების წყალობით იღებს.

    დოპლერის ულტრაბგერის მთავარი მინუსი ის არის, რომ ყველა სამედიცინო დაწესებულებას არ აქვს სპეციალური აღჭურვილობა. გარდა ამისა, მიღებული შედეგების სიზუსტე დამოკიდებულია მოწყობილობის სწორ მუშაობაზე და ექიმის გამოცდილებაზე.

    ულტრასონოგრაფია

    სად და როგორ შევამოწმოთ სისხლძარღვები სისხლის შედედებაზე? ამ შემთხვევაში ულტრაბგერა დაგეხმარებათ. ამ გამოკვლევის დროს პაციენტი უნდა იყოს ჰორიზონტალური პოზიცია. ამ შემთხვევაში თავი უნდა გადააგდოთ უკან და შებრუნდეს საპირისპირო მიმართულებით, რაც შესამოწმებელია. ამ შემთხვევაში, სენსორები მიმართულია კისერზე, ყბის ქვეშ და შემდეგ ყურის უკან. ულტრაბგერითი საშუალებას გაძლევთ ყურადღებით შეისწავლოთ მდგომარეობა არა მხოლოდ საძილე არტერიაარამედ ხერხემლიანი. ამისათვის პაციენტი უნდა იწვა გვერდზე. ექიმი მონაცემებს ულტრაბგერითი სკანერის წყალობით იღებს.

    გამოყენების ჩვენებები

    კისრის დუპლექსის სკანირება უამრავ ღირებულ ინფორმაციას გვაწვდის. ეს კვლევა აქტუალურია:

    • თავის ტკივილი;
    • გონების დაკარგვა, არასტაბილური სიარული და თავბრუსხვევა;
    • ჰიპერტენზია;
    • კისრის არეში პულსირებული წარმონაქმნები;
    • ოსტეოქონდროზი;
    • მეხსიერების და მხედველობის გაუარესება.

    როგორ ხდება გულის სისხლძარღვების გამოკვლევა?

    შესაძლებელია გულის მუშაობის და პაციენტის სისხლძარღვების მდგომარეობის შემოწმება შიგნით შეღწევის გარეშე. ამისათვის, დაკვრა, წნევის და პულსის გაზომვა, მოსმენა პულსიდა ასე შემდეგ. სისხლძარღვების და გულის მდგომარეობის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა შედგება:

    • სისხლძარღვების ელასტიურობის შემოწმება;
    • ეკგ - ელექტროკარდიოგრამები;
    • ექოკარდიოგრაფია;
    • კიდურებში სისხლის ნაკადის შესწავლა (რეოვასოგრაფია).

    რაც შეეხება სრული გამოკვლევა, შემდეგ ის მოიცავს სხვა მეთოდებს.

    CT სკანირება

    როგორ შევამოწმოთ მთელი სხეულის სისხლძარღვები, თუ დოპლეროგრაფია არ იძლევა შედეგს? ამ შემთხვევაში, ეს მეთოდი პირველად 1972 წელს გამოჩნდა. ტექნოლოგია თანდათან შეიცვალა და გაუმჯობესდა. ტომოგრაფი არის მაგიდა, რომელიც გარშემორტყმულია რგოლოვანი გარსით და დაკავშირებულია სკანერთან. ეს მოწყობილობა საკმაოდ მარტივი გამოსაყენებელია. პაციენტი მოთავსებულია მაგიდაზე რგოლის შიგნით, რომელიც თანდათან ბრუნავს და აშორებს სასურველ ადგილს.

    აღსანიშნავია, რომ CT სკანირებასაშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ არა მხოლოდ კორონარული გემები, არამედ კიდურების, მუცლის, გულმკერდის და მენჯის არეების გემები. ეს მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს მრავალი დაავადების დიაგნოზს. ასეთი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ გულში ვაზოკონსტრიქციის ხარისხი, ინტრაკარდიული მანიპულაციების ჩატარების გარეშე.

    იგი ტარდება რეგულარულ კლინიკაში. გამოსახულების ხარისხის გასაუმჯობესებლად, კონტრასტული აგენტი შეჰყავთ. ხშირად ამ მიზნებისთვის იოდს იყენებენ. ტომოგრაფის საშუალებით შესაძლებელია სამგანზომილებიანი სურათის შექმნა ფერადი ჭურჭლით. ეს საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ არტერიების და ვენების ნებისმიერი დეფორმაცია, ასევე განსაზღვროთ აორტის მდგომარეობა და გამორიცხოთ სიმსივნეების არსებობა.

    ვარიკოზული ვენები: დიაგნოზი

    როგორ შევამოწმოთ გემები ფეხებზე ვარიკოზული ვენებივენები? ამ კითხვას სვამენ ისინი, ვინც რეგულარულად გრძნობს სიმძიმეს ქვედა კიდურებირამოდენიმე საათის შემდგომ. ხშირად ამ დაავადების მქონე პაციენტები უჩივიან შეშუპებას და დაღლილობის შეგრძნებას. გარდა ამისა, ბევრში, ვენური ნიმუში უფრო გამოხატული ხდება. ამ შემთხვევაში საჭიროა დაუკავშირდით ანგიოლოგს ან ფლბოლოგს.

    დიაგნოზი ჩვეულებრივ იწყება ვიზუალური შემოწმება კანი. ქსოვილების, ვენების და მათი სარქველების მდგომარეობის უფრო დეტალურად შესასწავლად აუცილებელია ჩატარდეს დამატებითი კვლევა. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ისეთი გამოკვლევა, როგორიცაა:


    ეს უკანასკნელი მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ უფრო ზუსტი მონაცემები, ვინაიდან დიაგნოსტიკის პროცესში ვენური წნევა იზომება ფიზიკური დატვირთვის დროს. ეს მაჩვენებელი შედის ვერტიკალური პოზიციადასვენების დროს არ შეიძლება აღემატებოდეს ჰიდროსტატიკური. თუმცა დაზიანებული სარქველების გამოსავლენად აუცილებელია ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

    Საბოლოოდ

    ახლა თქვენ იცით, როგორ შეამოწმოთ მთელი სხეულის გემები. ჩართულია ამ მომენტშისხვადასხვა დაავადების დიაგნოსტიკის მრავალი გზა არსებობს. სპეციალური აღჭურვილობა საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ ჭურჭელი არა მხოლოდ თავის ტვინის, არამედ გულის, მუცლის და ბარძაყის რეგიონების, კიდურების და კისრის. ასეთი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ დროულად გამოავლინოთ დაავადება და თავიდან აიცილოთ სერიოზული გართულებების განვითარება.

    სისხლძარღვების კედლების სტრუქტურა და თვისებები დამოკიდებულია ადამიანის ინტეგრალურ სისხლძარღვთა სისტემის გემების მიერ შესრულებულ ფუნქციებზე. სისხლძარღვების კედლების შემადგენლობაში, შინაგანი ( ინტიმური ურთიერთობა), საშუალო ( მედია) და გარე ( ადვენტიცია) ჭურვები.

    ყველა სისხლძარღვი და გულის ღრუ შიგნიდან შემოსილია ენდოთელური უჯრედების ფენით, რომელიც სისხლძარღვების ინტიმის ნაწილია. ხელუხლებელი გემების ენდოთელიუმი ქმნის გლუვ შიდა ზედაპირს, რომელიც ამცირებს სისხლის ნაკადის წინააღმდეგობას, იცავს დაზიანებისგან და ხელს უშლის თრომბოზს. ენდოთელური უჯრედები მონაწილეობენ ნივთიერებების ტრანსპორტირებაში სისხლძარღვთა კედლებში და რეაგირებენ მექანიკურ და სხვა გავლენებზე ვაზოაქტიური და სხვა სასიგნალო მოლეკულების სინთეზით და სეკრეციით.

    გემების შიდა გარსის (ინტიმის) შემადგენლობა ასევე მოიცავს ელასტიური ბოჭკოების ქსელს, განსაკუთრებით ძლიერად განვითარებული ელასტიური ტიპის გემებში - აორტასა და დიდ არტერიულ გემებში.

    IN შუა ფენაგლუვი კუნთების ბოჭკოები (უჯრედები) წრიულად არის მოწყობილი, რომელსაც შეუძლია შეკუმშვა სხვადასხვა გავლენის საპასუხოდ. ასეთი ბოჭკოები განსაკუთრებით ბევრია გემებში კუნთოვანი ტიპი- საბოლოო მცირე არტერიები და არტერიოლები. მათი შეკუმშვით ხდება სისხლძარღვის კედლის დაჭიმვის მატება, სისხლძარღვების სანათურის დაქვეითება და სისხლის ნაკადის უფრო დისტალურად განლაგებულ გემებში მის გაჩერებამდე.

    გარე ფენასისხლძარღვთა კედელი შეიცავს კოლაგენის ბოჭკოებს და ცხიმოვანი უჯრედები. კოლაგენური ბოჭკოები ზრდის არტერიული სისხლძარღვების კედლების წინააღმდეგობას მაღალი არტერიული წნევის მოქმედების მიმართ და იცავს მათ და ვენურ გემებს ზედმეტი დაჭიმვისა და რღვევისგან.

    ბრინჯი. სისხლძარღვების კედლების სტრუქტურა

    მაგიდა. გემის კედლის სტრუქტურული და ფუნქციური ორგანიზაცია

    სახელი

    დამახასიათებელი

    ენდოთელიუმი (ინტიმა)

    გემების შიდა, გლუვი ზედაპირი, რომელიც ძირითადად შედგება ერთი ფენისგან ბრტყელი უჯრედები, ძირითადი მემბრანა და შიდა ელასტიური ლამინა

    შედგება რამდენიმე ურთიერთშეღწევისგან კუნთების ფენებიშიდა და გარე ელასტიურ ფირფიტებს შორის

    ელასტიური ბოჭკოები

    ისინი განლაგებულია შიდა, შუა და გარე გარსებში და ქმნიან შედარებით მკვრივ ქსელს (განსაკუთრებით ინტიმაში), ადვილად შეიძლება რამდენჯერმე გაჭიმოთ და შექმნან ელასტიური დაძაბულობა.

    კოლაგენის ბოჭკოები

    ისინი განლაგებულია შუა და გარე გარსებში, ქმნიან ქსელს, რომელიც გაცილებით მეტ წინააღმდეგობას უწევს გემის გაჭიმვას, ვიდრე ელასტიური ბოჭკოები, მაგრამ დაკეცილი სტრუქტურის მქონე, სისხლის ნაკადს ეწინააღმდეგება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჭურჭელი გარკვეულწილად არის დაჭიმული.

    გლუვი კუნთების უჯრედები

    ისინი ქმნიან შუა გარსს, უკავშირდებიან ერთმანეთს და ელასტიურ და კოლაგენურ ბოჭკოებს, ქმნიან სისხლძარღვთა კედლის აქტიურ დაძაბულობას (სისხლძარღვთა ტონუსი).

    ადვენტიცია

    ეს არის ჭურჭლის გარე გარსი და შედგება ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილისგან (კოლაგენის ბოჭკოები), ფიბრობლასტები. მასტის უჯრედები, ნერვული დაბოლოებები, და ში დიდი გემებიდამატებით მოიცავს მცირე სისხლძარღვებს და ლიმფური კაპილარებიჭურჭლის ტიპებიდან გამომდინარე აქვს განსხვავებული სისქე, სიმკვრივე და გამტარიანობა


    გემების ფუნქციური კლასიფიკაცია და ტიპები

    გულისა და სისხლძარღვების აქტივობა უზრუნველყოფს ორგანიზმში სისხლის უწყვეტ მოძრაობას, მის გადანაწილებას ორგანოებს შორის, მათი ფუნქციური მდგომარეობიდან გამომდინარე. სისხლძარღვებში იქმნება არტერიული წნევის განსხვავება; მსხვილ არტერიებში წნევა გაცილებით მაღალია, ვიდრე წნევა მცირე არტერიებში. წნევის სხვაობა განსაზღვრავს სისხლის მოძრაობას: სისხლი მიედინება იმ გემებიდან, სადაც წნევა უფრო მაღალია იმ გემებისკენ, სადაც წნევა დაბალია, არტერიებიდან კაპილარებამდე, ვენებში, ვენებიდან გულში.

    შესრულებული ფუნქციიდან გამომდინარე, დიდი და პატარა გემები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად:

    • დარტყმის შთამნთქმელი (ელასტიური ტიპის ჭურჭელი);
    • რეზისტენტული (წინააღმდეგობის გემები);
    • სფინქტერის გემები;
    • გაცვლის გემები;
    • ტევადი გემები;
    • შუნტირებადი გემები (არტერიოვენური ანასტომოზები).


    დამცავი გემები(მთავარი, შეკუმშვის კამერის ჭურჭელი) - აორტა, ფილტვის არტერია და ყველა მათგანი, რომელიც ვრცელდება მათგან. დიდი არტერიები, ელასტიური ტიპის არტერიული გემები. ეს სისხლძარღვები იღებენ სისხლს, რომელიც გამოდევნის პარკუჭებს შედარებით მაღალი წნევით (დაახლოებით 120 მმ Hg მარცხენა და 30 მმ-მდე მარჯვენა პარკუჭისთვის). ელასტიურობა ძირითადი გემებიის შეიქმნება მათში კარგად გამოხატული ელასტიური ბოჭკოების ფენით, რომელიც მდებარეობს ენდოთელიუმის ფენებსა და კუნთებს შორის. დარტყმის შთამნთქმელი ჭურჭელი იჭიმება პარკუჭების მიერ ზეწოლის ქვეშ გამოდევნილი სისხლის მისაღებად. ეს არბილებს ამოფრქვეული სისხლის ჰიდროდინამიკურ ზემოქმედებას სისხლძარღვების კედლებზე და მათი ელასტიური ბოჭკოები ინახავს პოტენციურ ენერგიას, რომელიც იხარჯება არტერიული წნევის შესანარჩუნებლად და სისხლის გადაადგილებაზე პერიფერიაზე გულის პარკუჭების დიასტოლის დროს. დამცავი ჭურჭელი მცირე წინააღმდეგობას უწევს სისხლის ნაკადს.

    რეზისტენტული გემები(რეზისტენტობის გემები) - მცირე არტერიები, არტერიოლები და მეტარტერიოლები. ეს ჭურჭელი უდიდეს წინააღმდეგობას უწევს სისხლის ნაკადს, რადგან მათ აქვთ მცირე დიამეტრი და შეიცავენ კედელში წრიულად განლაგებულ სქელ ფენას. კუნთოვანი უჯრედები. გლუვი კუნთების უჯრედები, რომლებიც იკუმშებიან ნეიროტრანსმიტერების, ჰორმონების და სხვა ვაზოაქტიური ნივთიერებების ზემოქმედებით, შეუძლიათ მკვეთრად შეამცირონ სისხლძარღვების სანათური, გაზარდონ წინააღმდეგობა სისხლის ნაკადის მიმართ და შეამცირონ სისხლის ნაკადი ორგანოებში ან მათ ცალკეულ უბნებში. გლუვი მიოციტების მოდუნებასთან ერთად იზრდება სისხლძარღვების სანათური და სისხლის ნაკადი. ამრიგად, რეზისტენტული გემები ასრულებენ ორგანოთა სისხლის ნაკადის რეგულირების ფუნქციას და გავლენას ახდენენ არტერიული წნევის მნიშვნელობაზე.

    გაცვლის გემები- კაპილარები, აგრეთვე წინა და პოსტ-კაპილარული გემები, რომლებშიც ხდება წყლის, გაზების და ორგანული ნივთიერებებისისხლსა და ქსოვილებს შორის. კაპილარული კედელი შედგება ენდოთელური უჯრედების ერთი ფენისა და სარდაფის მემბრანისგან. კაპილარების კედელში არ არის კუნთოვანი უჯრედები, რომლებსაც შეუძლიათ აქტიურად შეცვალონ მათი დიამეტრი და წინააღმდეგობა სისხლის ნაკადის მიმართ. ამრიგად, ღია კაპილარების რაოდენობა, მათი სანათური, კაპილარული სისხლის ნაკადის სიჩქარე და ტრანსკაპილარული გაცვლა პასიურად იცვლება და დამოკიდებულია პერიციტების მდგომარეობაზე - გლუვი კუნთების უჯრედები, რომლებიც წრიულად მდებარეობს პრეკაპილარული გემების გარშემო და არტერიოლების მდგომარეობაზე. არტერიოლების გაფართოებით და პერიციტების მოდუნებასთან ერთად კაპილარული სისხლის ნაკადისიზრდება და არტერიოლების შევიწროვებით და პერიციტების შემცირებით ნელდება. კაპილარებში სისხლის ნაკადის შენელება ასევე შეინიშნება ვენების შევიწროებით.

    ტევადი გემებიწარმოდგენილია ვენებით. მათი მაღალი გაფართოების გამო, ვენებს შეუძლიათ დიდი მოცულობის სისხლის შეკავება და ამით უზრუნველყოფენ ერთგვარ დეპონირებას - ანელებენ წინაგულებში დაბრუნებას. განსაკუთრებით გამოხატული დეპონირების თვისებები აქვს ელენთის, ღვიძლის, კანისა და ფილტვების ვენებს. დაბალი წნევის პირობებში ვენების განივი სანათური აქვს ოვალური ფორმის. ამიტომ, სისხლის ნაკადის მატებასთან ერთად, ვენები, თუნდაც გაჭიმვის გარეშე, მაგრამ მხოლოდ უფრო მომრგვალებული ფორმის მიღებას, შეიძლება შეიცავდეს უფრო მეტ სისხლს (ის დეპონირება). ვენების კედლებში არის გამოხატული კუნთოვანი შრე, რომელიც შედგება წრიულად განლაგებული გლუვი კუნთების უჯრედებისგან. მათი შეკუმშვით მცირდება ვენების დიამეტრი, მცირდება დეპონირებული სისხლის რაოდენობა და იზრდება სისხლის დაბრუნება გულში. ამრიგად, ვენები მონაწილეობენ გულში დაბრუნებული სისხლის მოცულობის რეგულირებაში, რაც გავლენას ახდენს მის შეკუმშვაზე.

    შუნტის გემებიარის ანასტომოზები არტერიულ და ვენური გემები. ანასტომოზური სისხლძარღვების კედელში არის კუნთოვანი შრე. როდესაც ამ ფენის გლუვი მიოციტები მოდუნებულია, ანასტომოზური ჭურჭელი იხსნება და მასში სისხლის ნაკადისადმი წინააღმდეგობა მცირდება. არტერიული სისხლი გამოიყოფა წნევის გრადიენტის გასწვრივ ანასტომოზური ჭურჭლის მეშვეობით ვენაში, ხოლო სისხლი მიედინება გემებში. მიკროვასკულატურაკაპილარების ჩათვლით, მცირდება (შეწყვეტამდე). ამას შეიძლება თან ახლდეს ადგილობრივი სისხლის ნაკადის დაქვეითება ორგანოში ან მის ნაწილში და ქსოვილის მეტაბოლიზმის დარღვევა. განსაკუთრებით ბევრი შუნტირებადი ჭურჭელია კანში, სადაც ჩართულია არტერიოვენური ანასტომოზები სითბოს გადაცემის შესამცირებლად, სხეულის ტემპერატურის დაქვეითების საფრთხის გამო.

    სისხლის დაბრუნების გემებიგულში არის საშუალო, დიდი და ღრუ ვენა.

    ცხრილი 1. სისხლძარღვთა კალაპოტის არქიტექტონიკისა და ჰემოდინამიკის მახასიათებლები



    გასტროგურუ 2017 წელი