მსუბუქი შედეგების დანით ჭრილობა. ფილტვის რღვევის პათოლოგიური ცვლილებები

ფილტვის რღვევა არის სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა, რომლის დროსაც ირღვევა ფილტვის ქსოვილისა და პლევრის მთლიანობა. ამ პათოლოგიას შესაძლოა თან ახლდეს ტრავმა. მკერდი, მაგრამ ის ასევე შეიძლება იზოლირებული იყოს, როდესაც გულმკერდი არ არის დაზიანებული. Გატეხვა სასუნთქი ორგანომიდრეკილია მკერდის დაზიანებები, ნეკნების ფრაგმენტებით გამოწვეული დაზიანებით. ხშირად სიმაღლიდან დაცემისას ხდება ორგანოს რღვევა, ამ შემთხვევაში ქსოვილი ძალიან დაძაბული და დაჭიმულია, ამიტომ მისი წინააღმდეგობა სხვადასხვა სახის დაზიანებებიმცირდება. ფილტვის გახეთქვის ძირითადი ნიშნები ციანოზურია კანიდა მძიმე ქოშინი.

პათოგენეზი

ფილტვის გახეთქვას ყველა შემთხვევაში თან ახლავს პნევმოთორაქსი. ამ მდგომარეობაში პლევრის ღრუში დიდი მოცულობის ჰაერის დაგროვებაა. ფილტვის დაზიანების ძირითადი მიზეზები სხვადასხვა დაზიანებებია.. ადამიანებში ფილტვები ხშირად ზიანდება სარკინიგზო და საავტომობილო ავარიების დროს, ასევე დიდი სიმაღლიდან ვარდნისას. მიზეზი შეიძლება გახდეს ავიაკატასტროფა და ძლიერი აფეთქებები. უყურადღებო სამედიცინო მანიპულაციებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვის გახეთქვა.

ფილტვის მეორადი რღვევა ხშირად ხდება ასეთი დაავადებებითა და პირობებით:

• ემფიზემა;
• პლევრის ადჰეზიების დაზიანება;
• ბრონქოექტაზია;
• ბრონქული ასთმა;
• ტუბერკულოზი;
• ავთვისებიანი სიმსივნეები;
• ართრიტი;
• კისტოზური ფიბროზი;
• ბრონქიტი მწეველებში;
• პნევმოკონიოზი.

სასუნთქი ორგანოს დაზიანების პროვოცირება და სხვა დაავადებები, ამა თუ იმ გზით ასოცირებული სუნთქვის პროცესი. მეორადი რღვევა ყოველთვის ხდება ძირითადი დაავადების ფონზე. ამ შემთხვევაში აღინიშნება პნევმოთორაქსი, ჭურჭლის დაზიანება ან ფილტვების ქსოვილების დეფექტი.

როდესაც ფილტვები სკდება, ორგანო იშლება და წყვეტს მონაწილეობას გაზის გაცვლაში. ამის გამო პაციენტის სუნთქვა მკვეთრად დარღვეულია.

Მიზეზები

ფილტვის გასკდომის მრავალი მიზეზი არსებობს, როგორც დაზიანებებმა, ასევე სხვადასხვა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა.

ექიმები განასხვავებენ ფილტვის რღვევის სამ ტიპს - პირველადი, მეორადი და სარქვლოვანი. პირველადი გასკდომა ხშირად დიაგნოზირებულია ადამიანებში, რომლებსაც არ აქვთ რესპირატორული პათოლოგიების ისტორია. ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია მძიმე დაზიანებებისხვადასხვა ეტიოლოგიის.

ფილტვის მეორადი გასკდომა ხდება მაშინ, როდესაც ქრონიკული დაავადებებიფილტვები. საკმაოდ ხშირად, ეს მდგომარეობა შეინიშნება მძიმე მწეველებირომლებიც დღეში რამდენიმე კოლოფ სიგარეტს ეწევიან. ეს იწვევს ემფიზემას და მწეველებს და დიდად გაფართოებული ალვეოლების არსებობას. ფილტვის ქსოვილის დაზიანების რისკი იზრდება მოწევული სიგარეტის საერთო რაოდენობასთან ერთად.

უკვე დადასტურებულია, რომ რაც უფრო მეტს ეწევა ადამიანი, მით უფრო მაღალია მისი ფილტვის დაავადებების განვითარების შანსი. ეს განსაკუთრებით ეხება ორგანოს რღვევას და პნევმოთორაქსს.

ფილტვის პირველადი გახეთქვა შეიძლება მოხდეს იმის გამო სრული ჯანმრთელობაამ მიზეზების გამო:

• როდესაც ფილტვის ნაწილი ზიანდება ძვლის ფრაგმენტით სხვადასხვა დაზიანებების დროს.
• გულმკერდის არეში გამჭოლი საგნით გამჭოლი ჭრილობებით.
• მკერდის ძლიერი შეკუმშვით ავტოსაგზაო შემთხვევის, მეწყერის ან დიდი სიმაღლიდან დაცემის დროს.

მეორადი რღვევა ჩნდება ფილტვების დაავადებების ფონზე, ყველაზე ხშირად ქრონიკული ხასიათისა. რისკის ქვეშ არიან ადამიანები, რომლებიც ხშირად ავადდებიან ბრონქიტით. ამ პაციენტებს უფრო მეტად აქვთ ფილტვების დაზიანება.

სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა სარქვლოვანი პნევმოთორაქსი, რომელიც ზოგჯერ ჩნდება ფილტვის გასკდომისას. ეს პათოლოგია ძალიან რთული და რთულად განკურნებადია.

იშვიათად ხდება კატამენიალური პნევმოთორაქსი. ეს პათოლოგია გვხვდება მხოლოდ ქალებში. მშობიარობის ასაკიდა ასოცირდება მენსტრუალურ ციკლთან.

კლინიკური სურათი

ეს პათოლოგიური პროცესი გავლენას ახდენს ყველა მნიშვნელოვან ორგანოზე, რადგან არსებობს ჟანგბადის ნაკლებობა. როდესაც პლევრის რღვევა ხდება ჟანგბადის დეფიციტირომელიც გამოიხატება სხვადასხვა მახასიათებლებში. სიმპტომები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს იმ მიზეზების მიხედვით, რამაც გამოიწვია რღვევა, მაგრამ პათოლოგიის ძირითადი ნიშნები შეიძლება გამოირჩეოდეს:

• ძლიერი ტკივილი, რომელიც ჩნდება ორგანოს რღვევის დროს. ის არის მკვეთრი, პულსირებადი და მუდამ ასხივებს მხარზე დაზიანებული ორგანოს მხრიდან.
• მზარდი ქოშინი, რაც შესამჩნევია სრული დასვენების დროსაც კი. ამავდროულად, არის ზრდა რესპირატორული მოძრაობებიწუთში და დარღვევა პულსი.
• ჩნდება რეფლექსური ხველა პლევრაზე სპეციალური რეცეპტორების გაღიზიანების გამო.
• უფრო დეტალური გამოკვლევისას შეიძლება აღინიშნოს მკერდის ერთი მხარის ჩამორჩენა სუნთქვის პროცესში.

ფილტვის აფეთქებისას სიმპტომების სიმძიმე შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს რამდენიმე ფაქტორზე:

• ორგანოს რღვევის უბნიდან;
• ლოკალიზაციისგან პათოლოგიური პროცესი. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სისხლძარღვების და ბრონქების დაზიანების სიახლოვე;
• პნევმოთორაქსის სიმძიმე. ყველაზე სერიოზული მდგომარეობაა სარქვლოვანი პნევმოთორაქსი. ამ შემთხვევაში ორგანოს დაზიანების გამო წარმოიქმნება ერთგვარი სარქველი, ჰაერი კი პლევრის ღრუში შედის, მაგრამ უკან ვეღარ ბრუნდება. ამ მდგომარეობაში მწვავე სუნთქვის უკმარისობადა შეიძლება დაიშალოს.

სარქვლოვანი პნევმოთორაქსით ყველა მნიშვნელოვანი ორგანო გადაინაცვლებს შუასაყრისკენ და ძლიერად შეკუმშულია.

გარდა ამისა, კლინიკური სურათიშეიძლება დაემატოს სხვა სიმპტომები, რაც დამოკიდებულია ამ მდგომარეობის გამომწვევ მიზეზზე.

• თუ ფილტვები დაზიანებულია ნეკნების ფრაგმენტებით ან გამჭოლი საგნით, მაშინ მძიმე სისხლდენა, გულმკერდი დაზიანებულია და შეიძლება დაზიანდეს სხვა მნიშვნელოვანი ორგანოები. მსგავსი მდგომარეობახშირად თან ახლავს შოკი.
• ფილტვზე ბულაები არანაირად არ ჩნდება, სანამ გულმკერდი არ მიიღება ძლიერი წნევა. ტრავმებისთვის და მძიმე ფიზიკური აქტივობაბულები აფეთქდა პნევმოთორაქსის სიმპტომებით.
• აბსცესით, ტემპერატურა მნიშვნელოვნად იზრდება. როდესაც აბსცესი იფეთქებს, პაციენტი გრძნობს მცირე შვებას, მაგრამ ეს დიდხანს არ გრძელდება.
• ადამიანები ონკოლოგიური დაავადებებიფილტვებმა შეიძლება ვერ შეამჩნიონ ტკივილი ორგანოს გახეთქვის დროს. ეს გამოწვეულია არა მხოლოდ ორგანიზმის ძლიერი გამოფიტვით, არამედ ტკივილგამაყუჩებლების მუდმივი მიღებით. ეს პაციენტები უნდა იყვნენ მჭიდროდ მონიტორინგი. თუ პულსი შეიცვალა, გულის რითმის დარღვევა შესამჩნევია და კანი გალურჯდა, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი. ძლიერი ქოშინი ასევე უნდა იყოს გაფრთხილებული.

სასუნთქი ორგანოს გასკდომისას ადამიანის მდგომარეობა მკვეთრად უარესდება. ჩართულია რენტგენიგასაგებია, რომ ფილტვს ეძინა. დაზიანებული ფილტვის მქონე პაციენტი ზედმეტად აღელვებულია და პულსი უჩქარდება. აღინიშნება დამამშვიდებელი ხველა, რომლის დროსაც შესაძლებელია სისხლით შერეული ნახველის ამოღება.

თუ ფილტვის გასკდომის მცირედი ეჭვიც კი არსებობს, სასწრაფოდ უნდა დარეკოთ სასწრაფო დახმარება. ნებისმიერი შეფერხება შეიძლება პაციენტს სიცოცხლის ფასად დაუჯდეს.

მკურნალობა

ფილტვის დაზიანება სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობაა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას. თუ პაციენტის მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია, მაშინ შესაძლებელია მისი დამოუკიდებლად გადაყვანა საავადმყოფოში, მაგრამ მაინც სჯობს სასწრაფოს გამოძახება. ექიმები სწრაფად შეაფასებენ პაციენტის მდგომარეობას და დაადგენენ მკურნალობის ალგორითმს.

მიწოდების ზოგადი პროტოკოლი სასწრაფო დახმარებაშესვენებები ასე გამოიყურება:

• მიიღება ზომები ჰაერის პლევრის ღრუში შესვლის თავიდან ასაცილებლად.
• ფილტვის პარენქიმის მთლიანობა აღდგება.
• თუ ორგანო შენარჩუნებულია, მაშინ ის რაც შეიძლება მალე უნდა ჩაერთოს სუნთქვის პროცესში. იმ შემთხვევაში, როდესაც ფილტვები უნდა ამოიღონ, მიიღება ზომები დარჩენილი სასუნთქი ორგანოს ფუნქციების გასავითარებლად.

საავადმყოფოს პირობებში, ქირურგი ახდენს პლევრის ღრუს დრენირებას, რომელიც მიზნად ისახავს ამოღებას ჭარბი ჰაერიდა სასუნთქი სითხეები.

თუ ორგანოს დაზიანება ძალიან უმნიშვნელოა და ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი არ არის შეწუხებული, ნებადართულია მისი უბრალოდ მონიტორინგი საავადმყოფოს გარემოში.

ორგანოს მძიმე დაზიანებით, ტარდება ოპერაცია ღია წვდომით. ასეთი ჩარევის დროს ექიმთა საბჭო წყვეტს, შეიძლება თუ არა ფილტვის ნაწილის გადარჩენა.

შედეგები

შესვენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგები. გამოარჩევენ ადრეული გართულებებიდა მოგვიანებით. ორგანოს მთლიანობის აღდგენის ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ შეიძლება შეინიშნოს შემდეგი:

• სუნთქვის უკმარისობა;
• სხვადასხვა სახის შოკი. განსაკუთრებით მძიმე მდგომარეობა შეინიშნება ადამიანებში დაზიანებების შემდეგ;
• ბევრის შეკუმშვა და გადაადგილება მნიშვნელოვანი ორგანოები, რაც იწვევს მათი მუშაობის შეფერხებას.

გვიანი გართულებები ვლინდება მკურნალობიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ეს მოიცავს შემდეგ ქვეყნებს:

• ფილტვის ინფექციური პათოლოგიები, რაც იწვევს ჩირქის წარმოქმნას ღრუში;
• ფილტვის გასკდომის განმეორება თანმხლები დაავადების ფონზე.

სასუნთქი ორგანოს გასკდომის კლინიკური სურათი შეიძლება განსხვავებული იყოს. ეს დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციაზე, დაზიანების არეალსა და პაციენტის ასაკზე. ყველაზე ხშირად ასეთ შემთხვევებში მიმართავენ ქირურგიულ ჩარევას, თუმცა თუ დაზიანება უმნიშვნელოა, მაშინ შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოლოდინი. სასუნთქი ორგანოს მთლიანობის აღდგენის ოპერაციის შემდეგ ინიშნება ანტიბიოტიკების კურსი მეორადი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

- ფილტვის დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს ანატომიური ან ფუნქციური დარღვევები. ფილტვის დაზიანებები განსხვავდება ეტიოლოგიით, სიმძიმით, კლინიკური გამოვლინებებიდა შედეგები. ტიპიური მახასიათებლებიფილტვის დაზიანებები ემსახურება მკვეთრი ტკივილიგულმკერდის არეში, კანქვეშა ემფიზემა, ქოშინი, ჰემოპტიზი, ფილტვის ან ინტრაპლევრალური სისხლდენა. ფილტვის დაზიანებების დიაგნოსტიკა ხდება გულმკერდის რენტგენის, ტომოგრაფიის, ბრონქოსკოპიის, პლევრის პუნქციის, დიაგნოსტიკური თორაკოსკოპიის გამოყენებით. ფილტვის დაზიანების მენეჯმენტი განსხვავდება კონსერვატიული ზომები(ბლოკადა, ფიზიოთერაპია, სავარჯიშო თერაპია) მდე ქირურგიული ჩარევა(ჭრილობის შეკერვა, ფილტვის რეზექციადა ა.შ.).

ICD-10

S27.3სხვა ფილტვის დაზიანება

Ზოგადი ინფორმაცია

ფილტვის დაზიანება არის ფილტვების მთლიანობის ან ფუნქციის დარღვევა, რომელიც გამოწვეულია მექანიკური ან ფიზიკური ფაქტორების გავლენით და თან ახლავს რესპირატორული და სისხლის მიმოქცევის დარღვევები. ფილტვების დაზიანებების გავრცელება უკიდურესად მაღალია, რაც, პირველ რიგში, განპირობებულია მაღალი სიხშირეგულმკერდის დაზიანება მშვიდობის დროს დაზიანებების სტრუქტურაში. დაზიანებების ამ ჯგუფს აქვს მაღალი სიკვდილიანობა, გრძელვადიანი ინვალიდობა და ინვალიდობა. გულმკერდის დაზიანებების დროს ფილტვის დაზიანებები ხდება შემთხვევების 80%-ში და 2-ჯერ უფრო ხშირად ხდება მათი ამოცნობის შესაძლებლობა, ვიდრე პაციენტის სიცოცხლეში. დიაგნოსტიკის პრობლემა და სამედიცინო ტაქტიკაფილტვის დაზიანებით რჩება რთული და აქტუალური ტრავმატოლოგიისთვის და გულმკერდის ქირურგია.

Მიზეზები

ფილტვების დახურული დაზიანებები შეიძლება იყოს დარტყმის შედეგი მყარი ზედაპირი, გულმკერდის შეკუმშვა, აფეთქების ტალღის ზემოქმედება. ყველაზე გავრცელებული გარემოებები, რომლებშიც ადამიანები იღებენ მსგავსი დაზიანებებიემსახურება ავტოსაგზაო შემთხვევებს, წარუმატებელი დაცემა მკერდზე ან ზურგზე, ურტყამს მკერდს ბლაგვი საგნებით, ჩავარდნის შედეგად ბლოკირების ქვეშ მოქცევას და ა.შ. ღია დაზიანებაჩვეულებრივ ასოცირდება გულმკერდის შეღწევად ჭრილობებთან დანით, ისრით, სიმკვეთრით, სამხედრო ან სანადირო იარაღით, ჭურვის ფრაგმენტებით.

გარდა ტრავმული დაზიანებებიფილტვები, შესაძლოა დაზიანებული ფიზიკური ფაქტორები, Მაგალითად, მაიონებელი გამოსხივება. ფილტვების რადიაციული დაზიანება ჩვეულებრივ ხდება პაციენტებში, რომლებიც იღებენ სხივურ თერაპიას საყლაპავის, ფილტვის, სარძევე ჯირკვლის კიბოსთვის. დაზიანებები ფილტვის ქსოვილიამ შემთხვევაში ისინი ტოპოგრაფიულად შეესაბამება გამოყენებულ დასხივების ველებს.

ფილტვის დაზიანების მიზეზი შეიძლება იყოს დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს დასუსტებული ფილტვის ქსოვილის გახეთქვა ხველის ან ფიზიკური ძალისხმევის დროს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბრონქული უცხო სხეულები მოქმედებს როგორც ტრავმული აგენტი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბრონქების კედლის პერფორაცია. სხვა სახის დაზიანება, რომელიც განსაკუთრებულ აღნიშვნას იმსახურებს, არის ვენტილატორით გამოწვეული ფილტვის დაზიანება, რომელიც ხდება ვენტილირებული პაციენტებში. ეს დაზიანებები შეიძლება გამოწვეული იყოს ჟანგბადის ტოქსიკურობით, ვოლუტრაუმით, ბაროტრავმით, ატელექტოტრავმით, ბიოტრავმით.

კლასიფიკაცია

ზოგადად მიღებულია, რომ ფილტვების ყველა დაზიანება იყოფა დახურულ (დეფექტის გარეშე). გულმკერდის კედელი) და ღია (ჭრილობის ხვრელის არსებობით). ფილტვების დახურული დაზიანებების ჯგუფში შედის:

• ფილტვის კონტუზია (შეზღუდული და ფართო)
• ფილტვის რღვევები (ერთჯერადი, მრავლობითი; წრფივი, პაჩვორკი, პოლიგონური)
• ფილტვის ჩახშობა

ფილტვების ღია დაზიანებებს თან ახლავს პარიეტალური, ვისცერული პლევრის და გულმკერდის მთლიანობის დარღვევა. დაჭრის იარაღის ტიპის მიხედვით იყოფა ნაჭრებად და ცეცხლსასროლ იარაღად. ფილტვის დაზიანებები შეიძლება მოხდეს დახურული, ღია ან სარქვლოვანი პნევმოთორაქსით, ჰემოთორაქსით, ჰემოპნევმოთორაქსით, ტრაქეისა და ბრონქების რღვევით, შუასაყარის ემფიზემით ან მის გარეშე. ფილტვების დაზიანებებს შესაძლოა ახლდეს ნეკნების და გულმკერდის სხვა ძვლების მოტეხილობები; იყოს იზოლირებული ან შერწყმული მუცლის, თავის, კიდურების, მენჯის დაზიანებებთან.

ფილტვებში დაზიანების სიმძიმის შესაფასებლად, ჩვეულებრივ უნდა გამოიყოს უსაფრთხო, საფრთხის შემცველი და საშიში ზონები. კონცეფციაში " დაცული ზონა» მოიცავს ფილტვების პერიფერიას პატარა გემებიდა ბრონქიოლები (ე.წ. "ფილტვის მოსასხამი"). "საფრთხის ქვეშ" არის ფილტვის ცენტრალური ზონა, რომელშიც მდებარეობს სეგმენტური ბრონქებიდა გემები. დაზიანებისთვის საშიშია ფესვის ზონა და ფილტვის ფესვიპირველი-მეორე რიგის ბრონქების ჩათვლით და ძირითადი გემები- ფილტვის ამ ზონის დაზიანება იწვევს დაძაბულობის პნევმოთორაქსის განვითარებას და უხვი სისხლდენას.

ფილტვის დაზიანების შემდგომი პოსტტრავმული პერიოდი იყოფა მწვავედ (პირველი დღე), ქვემწვავე (მეორე ან მესამე დღე), დისტანციურად (მეოთხე ან მეხუთე დღე) და გვიან (მეექვსე დღიდან დაწყებული და ა.შ.). ყველაზე მაღალი სიკვდილიანობა აღინიშნება მწვავე და ქვემწვავე პერიოდები, ხოლო შორეული და გვიანი პერიოდები განვითარებისთვის საშიშია ინფექციური გართულებები.

ფილტვის დაზიანების სიმპტომები

ფილტვის დახურული დაზიანება

დაზიანება, ან ფილტვის კონტუზიახდება მაშინ, როდესაც ძლიერი დარტყმაან გულმკერდის შეკუმშვა ვისცერული პლევრის დაზიანების არარსებობის შემთხვევაში. სიძლიერეზეა დამოკიდებული მექანიკური ზემოქმედებაასეთი დაზიანებები შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ზომის ინტრაფილტვის სისხლჩაქცევებით, ბრონქების რღვევით და ფილტვის დამსხვრევით.

მცირე სისხლჩაქცევები ხშირად ამოუცნობი რჩება; ძლიერებს თან ახლავს ჰემოპტიზი, ტკივილი სუნთქვის დროს, ტაქიკარდია, ქოშინი. გამოკვლევისას ხშირად ვლინდება გულმკერდის კედლის რბილი ქსოვილების ჰემატომები. ფილტვის ქსოვილის ფართო ჰემორაგიული ინფილტრაციის ან ფილტვის ჩახშობის შემთხვევაში ხდება შოკური ფენომენი, რესპირატორული დისტრეს სინდრომი. ფილტვის დაზიანების გართულება შეიძლება იყოს პოსტტრავმული პნევმონია, ატელექტაზი, ფილტვის ჰაერის ცისტები. ფილტვის ქსოვილში ჰემატომები ჩვეულებრივ ქრება რამდენიმე კვირაში, თუმცა, თუ ისინი დაინფიცირდებიან, ფილტვის აბსცესი შეიძლება ჩამოყალიბდეს.

ფილტვის გახეთქვა მოიცავს დაზიანებებს, რომელსაც თან ახლავს ფილტვის პარენქიმისა და ვისცერული პლევრის დაზიანება. პნევმოთორაქსი, ჰემოთორაქსი, ხველა სისხლიანი ნახველით, კანქვეშა ემფიზემა ემსახურება ფილტვის გასკდომის „თანამგზავრებს“. ბრონქების გახეთქვა შეიძლება მიუთითებდეს შოკის მდგომარეობაპაციენტი, კანქვეშა და შუასაყარის ემფიზემა, ჰემოპტიზი, დაძაბულობის პნევმოთორაქსი, მძიმე სუნთქვის უკმარისობა.

ღია ფილტვის დაზიანება

კლინიკის ორიგინალურობა ღია დაზიანებაფილტვები სისხლდენის, პნევმოთორაქსის (დახურული, ღია, სარქვლოვანი) და კანქვეშა ემფიზემის გამო. კანის სიფერმკრთალე სისხლის დაკარგვის შედეგია. ცივი ოფლიტაქიკარდია, არტერიული წნევის დაქვეითება. ფილტვის კოლაფსით გამოწვეული რესპირატორული უკმარისობის ნიშნებია სუნთქვის გაძნელება, ციანოზი და პლევროფილტვის შოკი. ზე ღია პნევმოთორაქსისუნთქვის პროცესში ჰაერი შემოდის და გამოდის პლევრის ღრუში დამახასიათებელი „დახშვის“ ხმით.

ტრავმული ემფიზემა ვითარდება ჭრილობის ჰაერის შეღწევის შედეგად კანქვეშა ქსოვილი. იგი აღიარებულია დამახასიათებელი კრუნჩხვით, რომელიც ხდება კანზე ზეწოლის დროს, სახის, კისრის, გულმკერდის და ზოგჯერ მთელი სხეულის რბილი ქსოვილების მოცულობის მატებით. განსაკუთრებით საშიშია ჰაერის შეღწევა შუასაყარის ქსოვილში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შუასაყარის შეკუმშვის სინდრომი, ღრმა სუნთქვისა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.

IN გვიანი პერიოდიფილტვის შეღწევადი დაზიანებები გართულებულია ჭრილობის არხის ჩახშობით, ბრონქული ფისტულებით, პლევრის ემპიემით, ფილტვის აბსცესით, ფილტვის განგრენით. პაციენტების სიკვდილი შეიძლება მოხდეს მწვავე სისხლის დაკარგვაასფიქსია და ინფექციური გართულებები.

ვენტილატორის მიერ გამოწვეული ფილტვის დაზიანება

ბაროტრავმა ინტუბირებულ პაციენტებში წარმოიქმნება ფილტვის ან ბრონქული ქსოვილის რღვევის გამო მექანიკური ვენტილაციის დროს. მაღალი წნევა. ეს სახელმწიფოშეიძლება თან ახლდეს განვითარება კანქვეშა ემფიზემაპნევმოთორაქსი, ფილტვის კოლაფსი, შუასაყარის ემფიზემა, ჰაერის ემბოლია და საფრთხე პაციენტის სიცოცხლეს.

ვოლუტრავმის მექანიზმი ემყარება არა რღვევას, არამედ ფილტვის ქსოვილის გადაჭიმვას, რაც იწვევს ალვეოლურ-კაპილარული გარსების გამტარიანობის მატებას არაკარდიოგენური ფილტვის შეშუპების გამოვლენით. ატელექტოტრავმა არის ბრონქული სეკრეციის ევაკუაციის დარღვევის, ასევე მეორადი ანთებითი პროცესების შედეგი. ფილტვების ელასტიური თვისებების დაქვეითების გამო, ალვეოლი იშლება ამოსუნთქვისას და მათი გამოყოფა ხდება შთაგონებისას. ფილტვების ასეთი დაზიანების შედეგები შეიძლება იყოს ალვეოლიტი, ნეკროზული ბრონქიოლიტი და სხვა პნევმოპათია.

ბიოტრავმა არის ფილტვის დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია სისტემური ფაქტორების წარმოების გაზრდით. ანთებითი პასუხი. ბიოტრავმა შეიძლება მოხდეს სეფსისის, DIC, ტრავმული შოკის, გახანგრძლივებული შეკუმშვის სინდრომით და სხვა. მძიმე პირობები. ამ ნივთიერებების გამოყოფა აზიანებს არა მხოლოდ ფილტვებს, არამედ იწვევს მრავალ ორგანოს უკმარისობას.

ფილტვების რადიაციული დაზიანება

რესპირატორული დარღვევების სიმძიმის მიხედვით გამოირჩევა სიმძიმის 4 ხარისხი რადიაციული დაზიანებაფილტვები:

1. აწუხებს მცირე მშრალი ხველა ან ქოშინი ვარჯიშის დროს;
2. აწუხებს მუდმივი ხველა, რომლის შესამსუბუქებლად საჭიროა ხველის საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება; ქოშინი ჩნდება მცირე ძალისხმევის დროს;
3. აწუხებს დამამშვიდებელი ხველა, რომელსაც არ წყვეტს ხველების საწინააღმდეგო საშუალებები, ქოშინი გამოხატულია მოსვენების დროს, პაციენტს სჭირდება პერიოდული ჟანგბადის მხარდაჭერა და გლუკოკორტიკოსტეროიდების გამოყენება;
4. ვითარდება მძიმე სუნთქვის უკმარისობა, რომელიც საჭიროებს მუდმივ ჟანგბადის თერაპიას ან მექანიკურ ვენტილაციას.

დიაგნოსტიკა

სავარაუდოთ ფილტვის დაზიანებაშეიძლება მიუთითებდეს გარე ნიშნებიდაზიანებები: ჰემატომების არსებობა, ჭრილობები გულმკერდის არეში, გარეგანი სისხლდენა, ჰაერის შეწოვა ჭრილობის არხით და ა.შ. ფიზიკური მონაცემები განსხვავდება დაზიანების ტიპის მიხედვით, მაგრამ სუნთქვის შესუსტება დაზიანებული ფილტვის მხარეს არის ყველაზე მეტად. ხშირად განსაზღვრული.

ამისთვის სწორი შეფასებადაზიანების ხასიათი სავალდებულოა გულმკერდის რენტგენოგრაფია ორ პროექციაში. რენტგენის გამოკვლევასაშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ შუასაყარის გადაადგილება და ფილტვის კოლაფსი (ჰემო- და პნევმოთორაქსით), ფოკუსური ჩრდილები და ატელექტაზი (ფილტვის სისხლჩაქცევებით), პნევმატოცელე (წვრილი ბრონქების რღვევით), შუასაყარის ემფიზემა (დიდი ბრონქების რღვევით) და სხვა. მახასიათებლები სხვადასხვა დაზიანებაფილტვები. თუ პაციენტის მდგომარეობა და ტექნიკური შესაძლებლობები იძლევა საშუალებას, სასურველია რენტგენის მონაცემების დაზუსტება კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენებით.

ბრონქოსკოპიის ჩატარება განსაკუთრებით ინფორმატიულია ბრონქების რღვევის იდენტიფიცირებისა და ლოკალიზაციისთვის, სისხლდენის წყაროს დასადგენად. უცხო სხეულია.შ. პლევრის ღრუში ჰაერის ან სისხლის არსებობის შესახებ მონაცემების მიღებისას (ფილტვების ფლუოროსკოპიის, პლევრის ღრუს ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით) შეიძლება ჩატარდეს თერაპიული და დიაგნოსტიკური პლევრის პუნქცია. ასოცირებული დაზიანებები ხშირად მოითხოვს დამატებითი კვლევა: მიმოხილვა

თუ პოლიციის ანგარიშებს მიმართავთ, ნახავთ, რომ ოჯახური ინციდენტები და უნებართვო (განზრახ და უნებლიე) ჩადენა. სხეულის დაზიანებაიკავებენ ზარების დიდ წილს. სიტუაციას სამედიცინო დასკვნაც ადასტურებს: დაშავებულებს შორის არის ჭრილობა. სამწუხაროდ, ხშირად ხდება ისე, რომ ადამიანებს არ შეუძლიათ მშვიდად ცხოვრება, უნდა დალაგდნენ ან ვინმესთვის რაღაც დაუმტკიცონ. როდესაც არგუმენტები ამოიწურება, გამოიყენება იმპროვიზირებული საშუალებები. როგორც წესი, ეს არის დანა. ასევე, დანა ბანდიტების საყვარელი იარაღია მისი ხელმისაწვდომობისა და ტარების თავისუფლების გამო.

არსებობს შემდეგი სახის დაზიანებები, რომლებიც შეიძლება მიაყენოს ადამიანს:

• stab - მცირე ფართობი და ჭრილობის დიდი სიღრმე;
• ჩაჭრილი - არაღრმა ჭრილობის სიღრმე და დიდი ფართობი;
• დაჭრილი - დიდი დაზიანება შიგნით და არათანაბარი ჭრილობები;
• დაკბენილი - ხშირად აქვთ კბილების კონტურის ანაბეჭდი;
• დახეული - დაზიანების დიდი ფართობი ჭრილობის განსხვავებული გარეგნობის კიდეებით;
• ცეცხლსასროლი იარაღი - ხშირად ჰგავს სხვადასხვა იარაღის ცეცხლსასროლი იარაღით გაკეთებულ ხვრელებს.

თავის მხრივ, შეღწევადობის ბუნების მიხედვით, ყველა ჭრილობა იყოფა:

• შეღწევადი ჭრილობები (კუჭის, თავის, სხეულის სხვა ნაწილი) - დაზიანების ბუნება არა მხოლოდ ზედაპირულია, არამედ შინაგანი;
• არაშეღწევადი ჭრილობები - ზედაპირული დაზიანება.

შეღწევადი ჭრილობები ყველაზე საშიშია, ვინაიდან ხშირად ძნელია ერთი შეხედვით დაზიანების სრული სურათის დადგენა. როგორც წესი, ზიანის გარდა ზედა ფენები(კანი და კანქვეშა შრე), დაზიანებულია შინაგანი ორგანოები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

უმეტეს შემთხვევაში, დანის ჭრილობა შეღწევადია. ეს შესაძლებელია დანის ბასრი ბოლოთი დარტყმისას. თუ დანას ჭრიან მისი განიერი მხარით - დანა, მაშინ ეს არაშეღწევადი ჭრილობადაჭრილი ტიპი. არასანქცირებული ზიანის მიყენების შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად დანა, მინა, დანა, სწორი საპარსი მოქმედებს როგორც გამჭოლი და საჭრელი საგნები. როგორც წესი, ასეთი ნივთებია სამზარეულოს ტექნიკა, აღჭურვილობა, ბაღის მოვლის ნივთები (მაგალითად, ნიჩაბი, ჩოპერი) და სხვადასხვა სახის.

ყველა დაზიანება, მათ შორის დანით, იყოფა სიმძიმის ხარისხებად:

• ფილტვები - მცირე დაჭიმულობა, ჭრილობები);
• საშუალო - მოტეხილობები, დისლოკაციები;
• მძიმე - ტვინის შერყევა, ძლიერი სისხლის დაკარგვა, დიდი და პასუხისმგებელი ძვლების მოტეხილობები.

როგორც ხედავთ, სიმძიმე დამოკიდებულია იმ შედეგებზე, რომლებსაც ეს მოჰყვა. ამიტომ ზოგჯერ ძნელია მისი დაყენება, როდესაც პირველადი გამოკვლევა. ეს ართულებს დიაგნოზს (მასზეა დამოკიდებული მკურნალობის სიჩქარე და სისწორე) და პაციენტის მდგომარეობა (გამოკვლევისა და მკურნალობის შედეგები).

იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი დაჭრეს, მაშინ მას სასწრაფოდ უნდა მიეწოდოს პირველი სამედიცინო დახმარება. ეს, როგორც წესი, საერთოდ არ არის რთული, თუ თვითმხილველს არ აქვს მორალური შიში და იცის აუცილებელი საფუძვლები:

• პირველი რაც არის სისხლდენის შეჩერება;
• მეორე არის სასწრაფოს გამოძახება ან სხვების ყურადღების მიპყრობა;
• მესამე არის დეზინფექციის ჩატარება (მხოლოდ ზედაპირული ჭრილობის შემთხვევაში);
• მეოთხე - გაიწმინდეთ კანი ჭრილობის მახლობლად;
• მეხუთე არის ბინტის წასმა, რომ ინფექცია არ მოხდეს.

იდეალურ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გააკეთოთ კიდევ ბევრი რამ და შესაძლოა ოდნავ განსხვავებული თანმიმდევრობით. მაგრამ საკუთარი გამოცდილებიდან ვიტყვი, რომ სწორედ ზემოხსენებულმა ქმედებებმა გადამარჩინა სიცოცხლე, როდესაც მკლავზე (წინამხრზე) სერიოზული ჭრილობა დამხვდა. არასოდეს იყავით გულგრილი სხვისი უბედურების მიმართ, მით უმეტეს, თუ თვითმხილველი ხართ. სისხლის დაკარგვა სერიოზულია, რადგან გარდა თავად ფენომენისა (რომელიც ასუსტებს იმუნურ სისტემას და იწვევს არასასურველ პროცესებს), ასევე შესაძლებელია შინაგანი ორგანოები) და სიკვდილიც კი. პირველ რიგში შეგიძლიათ სასწრაფოს გამოძახებაც კი - მორალურად გაგიადვილდებათ ის, რომ დახმარება უკვე ახლოსაა.

> > მშვიდობის დროს გადარჩენა > დანით ჭრილობა, დანით პირველი დახმარება

ცხოვრებაში ყველაფერი შეიძლება მოხდეს.
მზად იყავი ყველაფრისთვის!

შეუძლებელი იქნება ყველა შესაძლო სიტუაციის გათვალისწინება და იმისთვის, რომ ხარისხიანი დახმარება გაგიწიოთ ჭრილობის შემთხვევაში, თქვენ უნდა გქონდეთ სამედიცინო განათლებადა ივარჯიშეთ, მაგრამ მცდელობა გაუწიოს პირველადი დახმარება, რომელსაც შეუძლია ადამიანის სიცოცხლე გაუხანგრძლივოს სასწრაფოს მოსვლამდე, მინიმალური ცოდნის ქონა მაინც ღირს.

დანით ჭრილობა ფილტვის არეში

დანით ჭრილობა გულმკერდის არეში

თუ სუნთქვისას დანის ჭრილობის დროს შეწოვის ხმა ისმის, პირველი ნაბიჯი არის ჭრილობის დახურვა - დახმარების მოლოდინშიც კი.

თუ შესაძლებელია, დაშავებულმა უნდა ჩაისუნთქოს და ამოისუნთქოს. სრული ამოსუნთქვის შემდეგ დააჭირეთ მკერდს. შემდეგ შეეცადეთ სწრაფად დახუროთ ჭრილობა პლასტმასის პარკით, ზეთის ქსოვილით ან მსგავსი რამით, რომ ჰაერი არ მოხვდეს ჭრილობაში. ზემოდან დაიდეთ ზოლები. წაისვით გამაგრილებელი შეფუთვა ან რაიმე ცივი, ეს დაგეხმარებათ ტკივილის ოდნავ შემსუბუქებაში და სისხლდენის შენელებაში. თუ დაზარალებული გაუარესდა ან უჭირს სუნთქვა, ამოიღეთ სახვევი, გამოუშვით ჰაერი გულმკერდის ღრუდან და კვლავ დახურეთ ჭრილობა.

ნახე თავისუფალი ხარ თუ არა სასუნთქი გზებიდაზარალებულს აქვს თუ არა პულსი და სუნთქვა. თუ ადამიანი გონზეა, უნდა დაჯდეს ან თავი და მხრები მაღლა აიწიოს, რაც თავიდან აიცილებს სისხლით დაუზიანებელ ნაწილს. გულმკერდის ღრუ, და ჯანსაღი ფილტვიშეუძლია გააგრძელოს მუშაობა.

რა უნდა გააკეთოს, თუ დანა ჭრილობაშია?
თუ დანა ჭრილობაშია, არ ამოიღოთ იგი. თუ დანას ამოიღებთ, სისხლი ძლიერად დაიწყებს დინებას, ადამიანმა შეიძლება ვერ იცოცხლოს, სანამ დახმარება არ მოვა. დამაგრეთ დანა სქელი სახვევით ან თაბაშირით, რათა არ გადაადგილდეს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.

რა უნდა გააკეთოს, თუ რომელიმე ორგანო ჭრილობიდან გამოდის?

თუ რომელიმე ორგანო გამოდის ჭრილობიდან, გადააფარეთ იგი სტერილური საფენით ან სუფთა ქსოვილით. რომ არ გამოშრეს, სასწრაფოს მოსვლამდე სახვევი დაასხით სუფთა სასმელი წყლით.
არ შეეხოთ მას და არ ეცადოთ ორგანოს უკან ჩასმა.

როგორ მოქმედებენ ექიმები დანის ჭრილობით

ექიმები ამოწმებენ ნორმალურია თუ არა სუნთქვა. შესაძლოა საჭირო გახდეს მილის ჩასმა გულმკერდში ფილტვის გასაფართოვებლად და მკერდზე სათანადო წნევისა და ჰემოთორაქსისთვის სისხლის ნაკადის შესანარჩუნებლად. ზოგიერთ შემთხვევაში, სუნთქვის შესანარჩუნებლად საჭიროა ჟანგბადი და მექანიკური ვენტილატორი.
შემდეგ სისხლდენა შეჩერებულია. შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევა. ზე მცირე სისხლდენაჭრილობა იკვრება სტერილური ბაფთით. ინფექციის თავიდან ასაცილებლად შეიძლება დაინიშნოს ტკივილგამაყუჩებლები, ანტიბიოტიკები და ტეტანუსის ტოქსოიდი.

ის, რაც არ გვკლავს, გვაძლიერებს. მზად იყავი ყველაფრისთვის!

Დაკავშირებული თემები:

ფილტვის კონტუზიაჩვეულებრივ ხდება გულმკერდის დაზიანების შედეგად. ეს არის დახურული დაზიანება, რომელიც შეიძლება მიღებულ იქნას დარტყმის, ტვინის შერყევის ან ფილტვის შეკუმშვა. ფილტვის დაჟეჟილობისას ფილტვის ქსოვილში სისხლჩაქცევები ჩნდება, ასევე შესაძლებელია სხვადასხვა ხარისხითბრონქებისა და სისხლძარღვების დაზიანება.

ზოგჯერ, ასეთი დაზიანების შედეგად, ფილტვებში სისხლით ან ჰაერით სავსე ღრუები წარმოიქმნება. დაჟეჟილ ფილტვთან ერთად, ვისცერული პლეურა, მემბრანა, რომელიც ფარავს ფილტვებს და გულმკერდს, ხელუხლებელი რჩება.

სიმპტომები

ფილტვის დაზიანების სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს, მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს არის ტკივილი იმ ადგილას, სადაც დაზიანება მოხდა. დროს ღრმა სუნთქვატკივილი ჩვეულებრივ ძლიერდება. ასევე მოგება დისკომფორტიშესაძლებელია სხეულის პოზიციის, მოძრაობის, მიდრეკილებების ცვლილებით. სისხლი და ფილტვის სისხლდენა ასევე ფილტვის დაზიანების ნიშანია, რაც მიუთითებს ფილტვის ქსოვილის დაზიანებაზე. ფილტვის დაზიანებით შესაძლებელია ტაქიკარდია და ციანოზი, ე.ი. მოლურჯო ფერიკანი.

სერიოზული დაზიანებების შემთხვევაში, დაშავებულს შეიძლება ჰქონდეს სუნთქვის უკმარისობა ძლიერი ხარისხი, მძიმე შოკი და ზოგ შემთხვევაში „შოკური“ ფილტვის სინდრომიც, რომელიც ჩვეულებრივ გამოხატულია მძიმე პროგრესირებადი ქოშინით, სწრაფი სუნთქვით, ორგანიზმში ჟანგბადის ნაკლებობით. ტრავმის ადგილზე მკერდზე კანქვეშა სისხლჩაქცევები, ასევე შეშუპება და შეშუპება ჩანს.

ნეკნებისა და გულმკერდის დაზიანება, მიღებული ტრავმის დროს, შეიძლება გაართულოს ფილტვის კონტუზიის ამოცნობა. ძალიან ხშირად, ადამიანს არ შეუძლია დაუყოვნებლივ გაიგოს, რომ მას აქვს ფილტვის კონტუზია, რადგან პირველი სიმპტომები დაუყოვნებლივ არ ვლინდება, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ფილტვის კონტუზიას თან ახლდა მხოლოდ მცირე დაზიანებები.

ერთი ან ორი დღის განმავლობაში, ფილტვის დაზიანების გამო, შეიძლება გამოჩნდეს პნევმონია, რომელიც შეიძლება იყოს კეროვანი, მწვავე ანთებითი პროცესიფილტვის გარკვეულ მიდამოში, ან კრუპუსში, რომელიც წარმოადგენს ფილტვის ქსოვილის ანთებას ინფექციის გამო.

დიაგნოსტიკა

ფილტვის დაზიანების დიაგნოსტიკის რამდენიმე გზა არსებობს:

• ზე გარე გამოკვლევა(ყველაზე ხშირად სისხლჩაქცევა განისაზღვრება გულმკერდის დაზიანების ადგილზე სისხლდენის არსებობით)
• აუსკულტაციის დახმარებით, ე.ი. ორგანოს მუშაობის დროს ბგერების მოსმენა. აუსკულტაცია ტარდება როგორც სპეციალური მოწყობილობები(ყურის დაჭერით) და სტეტოსკოპის ან ფონენდოსკოპის გამოყენებით. ამ მეთოდით ექიმს შეუძლია დააფიქსიროს ფილტვის შეკუმშვა ფილტვებში სველი გამონაყარის არსებობით - წყვეტილი ხმები, რომლებიც ჩნდება სითხეში ჰაერის გავლისას. სველი გამონაყარი ფილტვის კონტუზიის შემთხვევაში შეიძლება იყოს წვრილად ბუშტუკოვანი, რომელიც წარმოიქმნება პატარა ბრონქებიდა ხმით ისინი ჰგავს ჰაერის ბუშტებს, რომლებიც მყისიერად ფეთქდებიან, ხოლო საშუალო ბუშტები, საშუალო ბუშტების აფეთქების მსგავსი, ისინი წარმოიქმნება შუა ბრონქებში.
• დახმარებით - ფილტვის დაზიანებით ექოსკოპიაზე ჩნდება ექო-დადებითი ჩრდილი.
• მეთოდი - ამ შემთხვევაში შესაძლებელია ფილტვის კონტუზიის დიაგნოსტიკა პოლიმორფული გამუქებით. ფილტვის ქსოვილიდაზიანებულ ტერიტორიაზე. ასევე, რენტგენი შეიძლება აჩვენოს მცირე და დიდი ჰემატომები, რომელთა შორის განმანათლებლობა გამოჩნდება სურათზე. ფილტვის კონტუზია ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პნევმატოცელე - ჰაერით სავსე, რომლის არსებობაც აჩვენებს რენტგენს.
• როდესაც - ფილტვების გამოკვლევა ბრონქოსკოპით, რომელიც წარმოადგენს ღრუ მილს, რომელსაც ბოლოში აქვს სინათლის წყარო. ამ პროცედურაში გამოჩნდება ბრონქების ლორწოვანი გარსის შეშუპება, ჰიპერემია (ფილტვის ქსოვილის სისხლით მომარაგება) ან სისხლის დაგროვება ბრონქული ხის სანათურში, თუ ადამიანს ნამდვილად აქვს ფილტვის დაზიანება.

ფილტვის დაზიანების დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს ექიმის მიერ და არავითარ შემთხვევაში დამოუკიდებლად.

მკურნალობა

ფილტვის კონტუზიის მკურნალობა პრევენციაა ფილტვის სისხლდენა, და მიეცით სისხლჩაქცევების კერების მოცილება, ასევე პნევმონიის სამკურნალოდ, თუ ის გაჩნდება. თუ ფილტვის კონტუზია არ არის მძიმე და ჩნდება მხოლოდ რბილი ფორმაპაციენტს ურჩევენ რამდენიმე დღით დაისვენოს, პნევმონიის თავიდან ასაცილებლად ტკივილგამაყუჩებლები და ანტიბიოტიკები ინიშნება. IN მსუბუქი შემთხვევატრავმა სრული განკურნებაჩვეულებრივ ხდება საკმაოდ სწრაფად - რამდენიმე დღეში.

ფილტვებიდან ნახველისა და სისხლის მოსაშორებლად ინიშნება სანიტარული ბრონქოსკოპია - ტრაქეიდან და ბრონქებიდან უცხო შიგთავსის და ნეოპლაზმების ამოღება შეწოვით. თუ ტრავმის გამო ფილტვებში გაზის გაცვლა დარღვეულია, მკურნალობა ტარდება ხელოვნური ვენტილაციის გზით. მძიმე დაზიანებაგაივლის არა უადრეს რამდენიმე კვირაში.

ფიზიოთერაპია ასევე გამოიყენება ფილტვის დაზიანების სამკურნალოდ.

შედეგები

თუ დაზიანება დროულად არ არის დიაგნოზირებული და არ მიიღებს სათანადო მკურნალობას, ფილტვის კონტუზიის შედეგები შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული: სისხლჩაქცევამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სიმძიმის პნევმონია, რაც თავის მხრივ შეიძლება გამოიწვიოს კიდეც. ლეტალური შედეგი. ასევე ძალიან საშიშია ტრავმის გამო ფილტვის პუნქცია ნეკნით - ადამიანმა, რომელსაც დროულად არ მიუღია დახმარება, შეიძლება ბევრი სისხლი დაკარგოს.

უმეტეს შემთხვევაში, თუ დაშავებული მიდის ექიმთან დაზიანებიდან პირველ საათებში, ფილტვის კონტუზია ყოველგვარი უსიამოვნო შედეგების გარეშე გადის.