Удаление зуба у ребенка 6 лет. Есть ли нервы в молочных зубках малышей? Восстановление после удаления зуба – важные моменты

Процесс смены молочных зубов на постоянные начинается с 6-7 лет. Однако, когда временный зуб сильно разрушен и его нельзя восстановить, назначается преждевременное удаление. Такая процедура имеет ряд особенностей, поэтому проводится исключительно специалистом.

Когда требуется удаление молочных зубов?

Основные показания к удалению временных молочных резцов и моляров:

• зубная коронка сильно разрушена из-за запущенного кариеса;
• молочный зуб шатается, но не выпадает, препятствуя росту постоянного;
• запущенный пульпит или периодонтит ;
• перелом зубной коронки вследствие механической травмы;
• образование гранулемы, кисты или гнойного свища;
• наличие сверхкомплектных (избыточных по количеству) зубов.

Удаление молочных зубов противопоказано при гингивите, стоматите и других воспалительных заболеваниях ротовой полости, поскольку повышается риск заражения лунки. Также не стоит проводить удаление в период ОРВИ, ангины и иных инфекционных болезней, когда иммунитет ребенка ослаблен.

Если же врач диагностирует начальную форму пульпита, тогда достаточно будет провести удаление зубного нерва , сохранив при этом коронку.

Техника удаления молочных зубов

Молочные зубы следует извлекать с особой осторожностью, ведь резкое движение или сильное надавливание может привести к травмированию зачатков постоянного зубного ряда.

Этапы удаления молочных зубов:

• стоматолог накладывает специальные детские щипцы на коронковую часть;
• щипцы продвигают за экватор коронки и фиксируют без чрезмерного давления;
• затем проводится люксация, то есть вывихивание и выведение зуба из полости рта.

Щечки щипцов нельзя проталкивать слишком глубоко, а их фиксация должна быть более слабой, чем при экстракции коренных зубов. Люксация коронки проводится с минимальной амплитудой раскачивания, чтобы не раздавить тонкие и слабые стенки молочного зуба.

По окончанию процедуры врач обязательно проверяет, все ли корни были полностью ликвидированы. Затем лунку накрывают тампоном во избежание кровотечения.

Анестезия при удалении молочных зубов у детей

Больно ли удалять временные зубы? Сегодня эта процедура проходит абсолютно безболезненно благодаря использованию местных анестетиков. Если зубные корни практически полностью рассосались (это видно на рентгеновском снимке), тогда достаточно применить аппликационную анестезию (обезболивающий гель или спрей).

Если до резорбции корней еще далеко, применяется инфильтрационная анестезия , для этого врач делает 2 укола в десну - на внешней (вестибулярной) поверхности, а также со стороны неба. В качестве обезболивающего препарата используются аналоги лидокаина, которые хорошо переносятся детским организмом.

Что делать после удаления молочного зуба?

В течение 2-х часов после процедуры нельзя давать ребенку какую-либо еду или напитки. Если частички пищи попадут в лунку, это может вызвать воспалительный процесс и кровотечение.

Повышение температуры после удаления зуба, отек, покраснение десны и неприятный запах изо рта указывают на развитие альвеолита (воспаление альвеолы). Такое осложнение развивается, когда фрагмент корня или коронки остался в лунке. Другая причина - нарушение целостности кровяного сгустка, служащего защитным барьером от попадания микробов и вирусов в альвеолу.

При первых симптомах альвеолита следует незамедлительно отвести ребенка к детскому стоматологу.

Последствия раннего удаления молочного зуба

Молочные зубы играют важную роль в формировании зубного прикуса, поэтому их удаляют только в крайнем случае. Если временный зуб был извлечен за 12 месяцев до начала физиологической смены зубного ряда (или ранее), возможны следующие последствия:

• нарушение роста челюсти;
• проблемы с дикцией;
• ухудшение жевательной функции;
• смещение соседних коронок и нарушение формы зубной дуги.

Поэтому не забудьте проконсультироваться с ортодонтом. Возможно вашему ребенку понадобится специальная пластинка для профилактики неправильного прикуса.

С выбором специалиста поможет наш сайт. Здесь представлены лучшие детские стоматологи, принимающие в разных районах города.

Появление молочных зубов у детей – это важная часть периода взросления. Они начинают расти до годика, и полностью меняются на постоянные в возрасте пяти – пятнадцати лет. Временные зубки имеют такие корни, которые рассасываются сами, когда приходит время. Однако порой этого не происходит, и в таком случае необходимо удаление молочных зубов. Существуют и другие показания для вмешательства стоматологов, поэтому главная задача родителей контроль над ситуацией. Если своевременно не обратиться к стоматологу и не удалить зубик, в будущем можно получить другую проблему.

Временные зубки сменяются в период от 6 лет и до 15 лет. У каждого ребенка это происходит индивидуально. Когда корешок рассасывается, появляется коренной зуб, замещая молочный. Последний выпадает сам по себе без боли и дискомфорта.

Зачастую молочные зубы меняются так же, как они и появлялись, поэтому предугадать этот процесс возможно. Иногда бывает так, что временный выпал, а постоянный так и не прорезался в течение года. Тогда ребенка нужно вести к врачу.

Временные зубы предусмотрены природой для обеспечения правильного функционирования жевательных мышц и лицевого скелета. Они определяют расположение лунок для крепких коренных зубиков, которые в свое время легче прорезаются, создавая ровный зубной ряд.

Важно сберечь все временные зубки к периоду их самостоятельного выпадения. Для этого необходимо соблюдать гигиену и следить за здоровьем ротовой полости. Если все же потребовалось удаление молочных зубов у детей, нужно сразу обратиться к опытному стоматологу. Ведь первая в жизни такая процедура определяет отношение ребенка к врачам. Нужно действовать аккуратно.

Особенности удаления временных моляров и премоляров

Молочные зубки неспроста получили такое нежное название. Они хрупкие и белоснежные. Их удаляют не так, как постоянные, руководствуясь смешанным прикусом, нюансами строения формирующейся детской челюсти и появлением зачатков постоянных зубцов. В основном процедура не вызывает сложностей у врача, однако требует от него максимум внимательности и аккуратности. Альвеолярные стенки очень тонкие, и их легко повредить.

По неосторожности доктор может зацепить зачатки коренных зубиков, что повлияет на дальнейший их рост. Поэтому если у ребенка возникают проблемы с формированием зубного ряда, необходимо сразу идти к специалисту. Многие дефекты можно исправить на начальном этапе развития.

Обратите внимание, не следует удалять сразу несколько жевательных зубов, расположенных рядом друг с другом, без особых рекомендаций врача. Иначе могут возникнуть затруднения с тщательным пережевыванием пищи, что влечет преждевременное стачивание передних резцов и неправильный рост коренных зубиков из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки.

Не все родители обращают внимание на период смены временных зубов на постоянные. Любая небольшая проблема, которую не заметили вовремя, в дальнейшем может перерасти в серьезный дефект.

Показания к стоматологическому вмешательству

Удаление молочных зубов у детей необходимо в следующих ситуациях:

• Корень своевременно не рассосался, задерживая рост коренного.
• Зубик уже шатается, но сидит крепко, вызывая развитие воспаления в десне.
• Сроки выпадения уже прошли, но снимок показывает, что корень уже отсутствует.
• Если зубик шатается, но сидит в лунке крепко, вызывая дискомфорт у ребенка.
• Имеется в корневой части.
• Наличие активного кариозного процесса, когда резец уже невозможно восстановить.
• Коренной зубец появился, а временный все еще прочно сидит в лунке.
• По рекомендациям ортодонта.
• Травмирование – сколы, трещины.
• По показаниям детского врача (развитие гайморита, флегмона, ).

У каждого в детском возрасте происходит формирование зубного ряда. В этот период необходимо все сделать правильно и при необходимости оказать своевременную помощь.

Противопоказания к стоматологическим манипуляциям

Иногда стоматологи вынуждены отказаться от вмешательства, так как существуют противопоказания:

• Наличие воспаления во рту на острой стадии (кандидоз или ).
• Рядом с зубом находится новообразование. В такой ситуации его удаляют сразу вместе с ним.
• Развитие инфекционных болезней: пневмония, ангина, коклюш и пр.

Вмешательство стоматолога возможно только после лечения всех заболеваний во рту. Это поможет удалить зубик комфортно и избежать осложнений.

Особое внимание врачи уделяют детям с патологией сердца и сосудов, с почечными проблемами и заболеваниями крови, с нарушениями ЦНС. Если вы знаете о таких проблемах своего ребенка, сразу сообщите об этом стоматологу.

Как происходит обезболивание?

Если корень зубика уже рассосался, перед удалением стоматолог просто наносит на десну обезболивающий гель. При наличии сложностей, детские врачи обычно делают несколько уколов.

Современные препараты, которые применяются для обезболивания, детьми переносятся хорошо. Чтобы избежать осложнений и опасных ситуаций, стоматологу необходимо заранее сообщить:

• о хронических болезнях;
• имеет ли ребенок аллергию на препараты;
• были ли ранее ситуации с применением местных анестетиков, и какая реакция на них была.

Бывает когда зубы удаляют под общим наркозом — при наличии психических болезней, при острых гнойных воспалениях и из-за непереносимости обезболивающих.

Этапы удаления молочных зубов у детей:

1. коронковая часть зубца захватывается щипцами;
2. прибор перемещается по экватору;
3. фиксация щипцов происходит аккуратно без лишнего давления;
4. люксация (врач осторожно проворачивает зуб);
5. тракция (тело временного зубика выходит из лунки);
6. стоматолог проверяет, все ли удалено;
7. ранку закрывают чистым тампоном.

Возможные осложнения

Если по какой-либо причине зубик удаляется задолго до естественного выпадения (примерно за год до этого момента), может нарушиться зубной ряд. В раннем возрасте зубки быстро расходятся, занимая пустующие лунки. Они занимают освободившееся место, препятствуя росту коренного. Из-за этого постоянный зубик может вырасти кривым или и не в ряду.

Если сразу убрать несколько соседних молочных зубиков, нужно позаботиться о временном протезе. Он имеет вид маленькой пластины, на которой расположены искусственные зубки. Это позволит сохранить правильный прикус и дождаться появления коренных без особых проблем.

Среди распространенных осложнений после стоматологического вмешательства выделяют:

• травмирование соседних зубиков;
• смещение нижней челюсти;
• повреждение нерва;
• перелом коронки или корня;
• скол альвеолярного отростка.

Готовим ребенка к походу к стоматологу

Для ребенка поход к доктору большой стресс. Он боится врачей, потому что зачастую сопровождается болезненными уколами или дискомфортом. Если посещение стоматологического кабинета первое в его жизни, необходимо его подготовить:

• никогда не пугайте ребенка стоматологом, так как получите соответствующий результат при лечении;
• регулярно приводите его на профилактические осмотры раз в полгода. Это поможет ему привыкнуть к доктору;
• во время манипуляций важно находиться в кабинете с малышом – он сможет легче перенести процедуру;
• не нужно волноваться самому. Ребенок остро чувствует настроение родителей;
• если вам придется идти к взрослому стоматологу, возьмите ребенка с собой. Он увидит, что вы реагируете на него спокойно и совсем не чувствуете боли.

Удаление молочных зубов у детей ответственная задача. Важно обратиться к опытному стоматологу, который знает об особенностях лечения и быстро поладит с детьми. Ведь они реагируют спокойно на людей, которые им нравятся!

В нашей клинике работают профессионалы. В их распоряжении находится современное оборудование и лучшие материалы, позволяющие проводить все процедуры безболезненно и аккуратно.

В возрасте 5-6 лет у малыша происходит смена молочных зубов на коренные.

Из-за преждевременной утраты молочного ряда могут произойти необратимые последствия.

Поэтому удаление молочного зуба у ребенка является вынужденной процедурой и применяется только в крайних случаях.

Этот стоматологический процесс имеет ряд особенностей, которые учитывают специфику детской психологии.

Особенности процедуры

Временные зубки ребенка участвуют в процессе формирования прикуса и развития челюсти. С их помощью малыш учится правильно пережевывать пищу и развивает речевые навыки. Ранняя экстракция может спровоцировать ряд нарушений, таких как изменение прикуса или повреждение зачатков будущих коренных зубов.

Локализация зубов в челюсти

Процедура удаления временного зуба отличается от удаления постоянного, и происходит с учетом особенностей строения челюсти ребенка, наличием в десне зачатков коренных зубов или смешанным прикусом.

Для проведения операции стоматолог использует специальные щипцы, позволяющие фиксировать зубик без лишнего давления и легко вытянуть его из лунки. Строение молочных зубов таково, что их стенки очень тонкие, тогда как расхождение корней ярко выраженное. Поэтому при удалении важно соблюдать осторожность.

Одно неправильное движение или слишком сильное нажатие может вызвать повреждение основы коренного зуба. Это приводит к нарушению нормального роста челюсти и снижению жевательной активности.

Удаление передних молочных зубов

Маленький ребенок не обращает особого внимания на свой внешний вид, поэтому нехватку передних зубиков воспринимает довольно спокойно.

Но с возрастом их нехватка может привести к развитию психологических проблем и комплексов.

Раннее удаление переднего молочного зуба приводит к тому, что зубной ряд начинает смещаться, заполняя пустующее пространство.

При этом они могут выдвигаться вперед или назад, занимая пространство для постоянного зуба, который начинает расти криво.

Нехватка зубов в переднем ряду может повлиять на развитие речи. Ребенок будет неправильно произносить некоторые звуки, что потребует консультации логопеда.

Показания

Специалисты к вопросу экстракции временных зубов у детей подходят очень осторожно.

Поэтому детский стоматолог направляет ребенка на удаление только в следующих случаях:

• расшатанный зуб доставляет ребенку дискомфорт во время приема пищи и провоцирует ;
• запущенный кариозный случай, когда из-за разрушилась большая часть стенки;
• откололся зуб, край которого травмирует слизистую и становится причиной образования воспалительного процесса;
• в десне образовался или киста;
• молочный зуб не дает прорезаться коренному;
• присутствуют сопутствующие заболевания (гайморит или гнойные воспаления в ротовой полости), которые требуется лечить.

Противопоказания

Не всегда врачи могут удалить молочный зубик, поскольку имеются ситуации, когда проведение процедуры противопоказано.

К противопоказаниям относятся:

• инфекционные заболевания полости рта;
• острые воспалительные процессы;
• зуб расположен в зоне опухоли.

Если у ребенка имеются заболевания крови, патологии сосудов, сердца или почек, а также проблемы с центральной нервной системой, проводя удаление молочного зуба, стоматолог должен быть особенно осторожен.

Обезболивание

Удаление детских молочных зубов является сложной операцией, при которой требуется обезболивание.

В детской стоматологии используются два основных вида анестезии:

• аппликационная – применяется в случае, когда корень уже рассосался. На десну наносится специальный гель, который замораживает требуемый участок;
• инфильтрационная – этот вид анестезии используется довольно часто. Обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон путем укола.

В особых случаях для удаления молочного зуба может потребоваться общий наркоз. К таким случаям относятся:

• непереносимость местного обезболивания;
• психические заболевания;
• наличие гнойных воспалительных процессов в острой стадии.

Применение любого обезболивающего средства допустимо только при условии отсутствия хронических болезней или аллергии на один из компонентов препарата.

Как проходит процедура?

Молочные зубки ребенка имеют не только свои особенности строения, но и требуют соблюдения определенной техники при удалении.

Процесс экстракции происходит следующим образом:

• щипцы накладываются на коронку и фиксируются с минимальным давлением;
• врач совершает вывихивание (люксация);
• последним этапом является тракция – выведение из лунки зубика.

После удаления стоматолог осматривает лунку на предмет наличия осколков и корней. На кровоточащую лунку накладывается ватный тампон.

У растущего ребенка не полностью сформирован прикус, а также имеются зачатки постоянных зубов. Малейшее их повреждение может привести к проблемам при . Поэтому от врача требуется максимальная осторожность.

Последствия

При удалении молочного зуба особую роль играет возраст ребенка. Если удалить зубик слишком рано (в возрасте до 4 лет), то могут возникнуть неприятные последствия.

Одно из последствий удаления молочного зуба — формирование неправильного прикуса

Оставшиеся зубы станут разъезжаться и занимать свободное место. В дальнейшем постоянные зубки не смогут занять положенные им места, и сформируется неправильный прикус.

На формирование прикуса влияет и отсутствие сразу нескольких молочных зубиков. В таком случае стоматологи используют специальные протезы.

Они представляют собой съемные пластинки, оснащенные искусственными зубами. Такая система не позволяет смещаться зубному ряду.

После проведения такой хирургической операции, как удаление молочных зубов у детей, последствия могут наблюдаться следующие:

• Если во время удаления был поврежден зачаток постоянного зуба, то в дальнейшем его рост будет проблематичным. Поэтому стоматологу важно сразу предпринять меры по восстановлению вывихнутого зачатка;
• При повреждении соседних зубов может преждевременно развиться кариес;
• Травмирование лунки – зубик у ребенка имеет хрупкие корни, и они могут обломиться. При поиске и дальнейшем извлечении этих обломков одно неосторожное движение врача может привести к повреждению лунки и развитию воспалительного процесса;
• Во время экстракции врач может случайно провести удаление нерва молочных зубов. Нарушение кровообращения зубика и постепенному его отмиранию — последствия после удаления нерва молочных зубов;
• Если удален молочный зубик переднего ряда, то это может спровоцировать формирование неправильной дикции;
• Отсутствие боковых зубов становится причиной некачественного пережевывания пищи, которое в дальнейшем приведет к проблемам с пищеварением.

Осложнения после экстракции молочного зубика наблюдаются довольно редко. Поэтому главное условие – это квалифицированное и грамотное выполнение стоматологом всех манипуляций.

Как подготовить ребенка?

Посещение стоматолога для ребенка является героическим поступком, на который очень сложно отважиться. Чтобы посещение врача прошло безболезненно, родителям следует правильно подготовить ребенка.

Рекомендации для подготовки ребенка к процедуре:

• Самое важное – это правильный позитивный настрой. Поэтому следует объяснить ребенку, что процедура удаления зубика пройдет быстро и безболезненно;
• Не следует пугать малыша стоматологом, иначе криков и слез не избежать;
• Периодически посещайте стоматолога для профилактических проверок, что поможет ребенку спокойно воспринимать зубного врача;
• Родители, вспоминая о своем детском страхе перед стоматологами, начинают переживать за своего ребенка, который, чувствуя это волнение, станет нервничать сам;
• Во время удаления родителям следует находиться вместе с малышом, обеспечивая ему моральную поддержку.

Сколько стоит удаление молочного зуба?

На удаление молочных зубов цены практически такие же, как и на аналогичные процедуры для взрослых.

В целом, процедура не такая уже и затратная.

На удаление молочного зуба цена в московских клиниках варьируется от 1000 рублей (однокоренного) до 2000 рублей (многокорневого).

На удаление молочных зубов у детей цена в регионах в среднем на 20% меньше столичной. Возможны и дополнительные расходы.

Так, при применении анестезии во время удаления молочного зуба у ребенка, цена вырастет на 300-500 рублей. Стоимость протеза на зубки — от 2500 рублей.

Видео по теме

Репортаж с места событий — удаление молочного зубика в клинике всего за три минуты:

Чем меньше внимания уделяется предстоящей процедуре, тем спокойней будет чувствовать себя ребенок. Современная стоматология позволяет безболезненно решить любую проблему. От здоровья молочных зубов напрямую зависит состояние выросших коренных зубов, поэтому важно своевременно обращаться к стоматологу.

Удаление молочных зубов используется стоматологами только в самых крайних случаях, когда детский зуб уже невозможно спасти. Самой частой причиной, по которой приходится расставаться молочными зубами являются воспалительные процессы в ротовой полости, когда затронуты околокорневые ткани или непосредственно корни. Также специалист может порекомендовать удалить зуб при пульпите, кариесе, после сильной травмы.

Естественная смена молочных зубов происходит в возрасте шести лет, в этом случае начинается рассасывание молочного корня, зуб становится расшатанным и со временем выпадает самостоятельно. Но иногда возникают случаи, когда необходимо удалить молочной зуб преждевременно. Практически все стоматологи против того, чтобы преждевременно удалять молочные зубы, даже тогда, когда они сильно поражены кариесом.

Молочный зуб , с того дня как прорежется и до лет 12 – 13, выполняет разнообразные функции. Помимо эстетики, они помогают правильно произносить звуки, в пережевывании пищи (как известно, недостаточно хорошо прожеванная еда приводит к нарушению пищеварения), к тому же на зубы идет опора височно-нижнечелюстного сустава.

Дети не могут слишком долго усидеть с открытым ртом, поэтому возникает ряд трудностей во время лечения. В некоторых случаях требуется лечение каналов, но из-за длительности и агрессивности процедуры многие родители против лечения, что приводит к полному разрушению зуба и необходимости удаления. Как вариант в таком случае, можно использовать анестезию, но в детском возрасте использовать наркоз, особенно общий, достаточно вредно, поэтому прибегать к нему необходимо только в крайних случаях.

То, в каком состоянии находятся молочные зубы, зависит в будущем здоровье коренных. Но необходимость удалять зубы возникает при сильных воспалительных процессах в ротовой полости, если происходит задержка коренного зуба или наоборот, когда постоянный зуб прорезался, а молочный еще не выпал, при сильно запущенных кариозных процессах, травме зуба и др.

Раннее удаление молочных зубов

Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться. В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами - они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.

Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.

В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.

Удаление нерва в молочном зубе

Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.

Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.

Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов. Лечить зубы лучше всего в специальной детской стоматологии, и приучать ребенка к регулярному осмотру у стоматолога. Но лечить зубы нужно обязательно, потому что на месте испорченных молочных зубов появятся такие же испорченные коренные.

Удаление корня молочного зуба

Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам. Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.

В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.

Анестезия при удалении молочных зубов

В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.

Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства. Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.

Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.

После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного еще много времени (более года), необходимо проконсультироваться с ортодонтом, который может быть посоветует использовать специальную пластину, чтобы предотвратить развитие неправильного прикуса.

Удаление передних молочных зубов

Обязательно посетить детского стоматолога необходимо при следующих состояниях:

• быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
• разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
• запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
• при различных травмах зуба, при повреждении корня.

Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь. После удаления необходимо следить за ранкой, чтобы предотвратить воспаление, в случае сильной отечности, температуры, болезненности, нужно обратиться к стоматологу.

Последствия раннего удаления молочных зубов

В случае если удаление молочных зубов произошло слишком рано, повышается риск возникновения осложнений при прорезывании постоянных зубов. Костная ткань недостаточно подготовлена к росту прочного коренного зуба, поэтому у ребенка могут появиться неприятные или болезненные ощущения при прорезывании коренного зуба.

Периодически родителям нужно решать вопрос об удалении молочных зубов у детей. Какие существуют для этого показания, цена за проведение процедуры, а также важные нюансы такой манипуляции мы опишем подробнее.

Выполнять лечение молочных зубов и заниматься диагностикой различных стоматологических заболеваний может только детский врач. Он же и будет настаивать на решении оставить или удалить пораженную единицу. В каждом случае нужно учитывать множество факторов «за» и «против».

Роль молочных зубов

Природа задумала наличие детских единиц и их смену на постоянные неслучайно. Благодаря таким простеньким зубам малыш может учиться перерабатывать твердую пищу, а их ограниченное количество легко умещается в небольшой детской челюсти. Кроме того, роль молочных единиц важна еще и для постепенного формирования нормального объема костной ткани, чтобы не было ее .

Каждый зубик в ряду помогает полноценно функционировать челюсти, перерабатывать пищу, сохранять артикуляцию и формировать правильный прикус. И хоть они к 12-13 годам жизни ребенка полностью выпадут и на их место станут постоянные, все же спешить с удалением не стоит.

Их лучше лечить или удалять?

Родители малышей задаются вопросом, можно ли удалять детский зубик, если он поражен кариесом или появился . Нужно понять, что раннее устранение единицы приводит к серьезным последствиям:

• свободное пространство быстро заполнится присутствующими зубами, что повлечет за собой смещение всего ряда и нарушение прикуса;
• значительно снизится нагрузка на костную ткань, что не даст ей развиваться и расти до нужных объемов, а это станет проблемой при прорезывании постоянных единиц и нехватке для них места;
• отсутствие даже одного зубика приведет к неполноценному пережевыванию пищи, которое спровоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• также это может вызвать и психологический дискомфорт у ребенка, ведь над ним будут смеяться сверстники.

Поэтому стоматологи стараются всячески сберечь молочные зубы у детей, пока они не выпадут в силу естественных причин и лечат каждую единицу всеми доступными способами.

Показания и противопоказания

Есть определенные ситуации, когда специалист рекомендует удалить пораженную единицу:

• , когда коронки уже почти не осталось, и ее невозможно запломбировать;
• при уже начавшемся прорезывании постоянного зуба, если предыдущий еще не выпал и мешает естественному процессу;
• наличие ;
• поражение нерва, что приводит к , и распространению инфекции в окружающие ткани;
• слишком позднее рассасывание корня молочного зуба, что не дает прорезаться следующему;
• наличие или флегмоны;
• когда острый разрушенный край травмирует мягкие ткани.

Но даже в таких ситуациях врач должен тщательно осмотреть ротовую полость и решить, нет ли каких-либо противопоказаний для удаления молочного зуба. Так, категорически запрещено проводить подобную процедуру в следующих случаях:

Каждая ситуация рассматривается индивидуально и решение принимается после взвешивания пользы и вреда для организма ребенка.

Особенности удаления молочных зубов у детей

Проводить подобную процедуру может только опытный врач, который знает все нюансы строения именно детских единиц:

• альвеолярные стенки очень тонкие;
• корни таких зубов могут расходиться под необычными углами;
• шейка слабая, невыраженная.

Поэтому сложность удаления молочных единиц требует особых навыков и знаний. Делают это с помощью специальных щипцов со слабой фиксацией. Благодаря этому минимизируются риски повреждения стенок. Техника выполнения:

1. Инструментом охватывают коронку зуба.
2. Делают минимальный натиск.
3. Производят так званый вывих, по-научному люксацию.
4. Осторожно одним движением выводят единицу из лунки.
5. Дополнительно осматривают мягкие ткани, не осталось ли там корня или его элементов.
6. Накладывают тампон на место, из которого изъяли зуб для остановки кровотечения.

Обезболивание

Родителей может беспокоить еще один вопрос – больно ли ребенку во время процедуры и делают ли при этом анестезию? Если молочный зуб уже частично расшатался самостоятельно и его корни почти рассосались, тогда не требуется никаких серьезных препаратов для обезболивания, потому что процедура пройдет легко и просто.

В случае если пока еще не растет постоянный зуб, а молочный требуется удалить из-за какой-то проблемы, то подобная манипуляция окажется болезненной. Поэтому врач применяет местную анестезию современными препаратами, которые практически не вызывают побочных эффектов. Но изначально обязательно проводят пробы на аллергию.

Общий наркоз при удалении молочного зуба применяют в крайне редких случаях. Обычно это слишком маленький возраст ребенка, когда с ним невозможно наладить контакт, или же панический страх перед стоматологическим креслом.

Полоскание рта после процедуры

Мало совершить удаление молочного зуба правильно, следует еще тщательно ухаживать за открывшейся лункой в первые дни. Врачи рекомендуют следующее:

• два часа после процедуры ребенку нельзя ничего есть и даже пить;
• полоскания совершать на протяжении двух-трех дней с использованием настоев ромашки или шалфея;
• антисептические средства из аптеки, например, «Ротокан», помогут быстрее заживить ранку и очистить ее от микробов;
• родители должны следить за тем, чтобы ребенок не трогал десну руками или острыми предметами.

Такие простые правила призваны уберечь открывшуюся полость от инфицирования. Но если вы заметили любые признаки начинающегося воспаления – повышение температуры тела, кровотечение, появился , то следует тут же обратиться к врачу.

Какие могут возникнуть осложнения?

Если удалить молочный зуб слишком рано, пока еще не начал расти постоянный, то это может привести к атрофии костной ткани, ее уменьшению и ослаблению. За счет этого произойдет смещение ряда, нарушение прикуса, а будущий зуб вырастет не в положенном месте. Для того чтобы заменить удаленные единицы на некоторое время устанавливают ребенку пластиковые протезы.

В случае неграмотных действий врача могут появиться такие проблемы, как повреждение стенок соседнего зуба, интенсивное развитие кариеса, воспаление оставшегося нерва, нарушение кровоснабжения.

Как мы уже упоминали, отсутствие зубов у детей приведет к проблемам с артикуляцией, осложнится общение между сверстниками, а также есть риск развития хронического заболевания желудочно-кишечного тракта из-за недостаточной обработки пищи во рту.

Видео: удаление молочных зубов.

Может ли быть температура после удаления молочного зуба?

В зависимости от сложности проведенной операции, организма ребенка, его чувствительности, а также других факторов, проявляются и разные побочные эффекты. Так, из-за перенесенного стресса у ребенка в первые часы после процедуры может подняться температура.

Но если она держится несколько дней или сопровождается любыми другими симптомами, то обязательно обратитесь к врачу, так как это свидетельствует о появившемся воспалении.

Когда можно обойтись без помощи стоматолога?

Узнав, сколько стоит процедура удаления молочного зуба, не все родители желают платить за это. И даже какова бы ни была цена, считают, что способны самостоятельно справиться с подобной манипуляцией.

Конечно, если он стал шататься и готов к естественной смене на постоянный, то удалить молочный зуб в домашних условиях без стоматологических приспособлений вполне допустимо. Только делать это нужно чистыми руками, а открывшуюся ранку закрыть ватой, пока не остановится кровотечение.