Нистатин – инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы, цена. Возможные побочные эффекты

Как известно, вагинальная микрофлора у женщины состоит из лактобактерий. В результате возникновения такого заболевания, как бактериальный вагинит, количество этих лактобактерий значительно уменьшается, что приводит к нарушению нормальной внутренней среды влагалища.

Учеными было доказано, что свечи метронидазол – это лучше и более эффективно, чем использование гелей. Для быстрого выздоровления рекомендуется пользоваться не только метронидазоловыми свечами, но и нистатиновыми. Свечи с метронидазолом и нистатином используются в течение 7-10 дней.

Интересно! Свечи являются эффективнее гелей за счет того, что в них содержится большее количество действующего вещества.

Показания к применению

Метронидазол свечи, инструкция по применению которых предоставлена ниже, считаются средством широкого спектра действия. Использовать это лекарственное средство необходимо, если существуют следующие заболевания:

• лямблиоз;
• воспаление внутренней сердечной оболочки;
• амебиаз;
• скопления гнойных выделений в органах;
• молочница;
• хронический алкоголизм;
• абсцесс печени;
• заболевание мочеполовой системы из-за различных инфекций;
• сепсис и перитонит.

Этот препарат можно использовать и в качестве профилактики перед сложной манипуляцией в гинекологии или перед определенным хирургическим вмешательством.

Гель также пользуется большой популярностью при лечении инфекционных заболеваний. При воспалении, инфекции в полости рта и при различных стоматологических манипуляциях гель метрогил является эффективным средством. Помимо этого, мазь с действующим веществом метронидазолом, рекомендовано к применению тем людям, у которых проблемы с кожей. Она помогает при высыпаниях на лице.

Метронидазол свечи очень популярны в гинекологии. В одной свечи медикаментозного препарата содержится 500 мг действующего вещества. Это медикаментозное средство применяется для лечения таких патологий, как:

• уретрит;
• вагинит;
• урогенитальный трихомониаз.

Интересно! Согласно отзывам пациенток, уже по истечении двух дней виден положительный результат от лечения свечами метронидазола.

Из чего состоит препарат

Состав активного компонента в препарате бывает двух видов: 500 мг и 250 мг действующего вещества Метронидазола. По внешнему виду суппозиторий напоминает форму ракеты с округленным концом. Вещество по цвету похоже больше на белый цвет или белый с желтоватым оттенком.

При использовании препарата фармококинетика состоит в том, что в организм всасывается лишь незначительная часть медикаментозного средства (в пределах 20%). При употреблении таблеток, эта цифра больше. Выводится метронидазол из организма в течение одиннадцати часов через мочу и кал.

Метронидазол свечи, инструкция по применению

Курс лечения препаратом составляет от одной недели до десяти дней. Один суппозиторий вводится во влагалище перед сном в случае заболевания бактериальным вагинозом. Если больной лечится от трихомонадного вагинита, то свечи применяют два раза в день – утром и вечером. Курс лечения рекомендуется повторить через полтора месяца.

Важно! Для получения более сильного эффекта, рекомендуется совместно со свечами применять таблетки метронидазол.

С помощью ножниц необходимо разрезать упаковку и достать суппозиторий. Затем чистыми руками аккуратно ввести свечу глубоко во влагалище. Лечение необходимо начинать в начале менструального цикла для пущего эффекта.

Помимо этого, в период лечения не рекомендуется пользоваться дополнительной методикой самолечения в виде спринцевания различными растворами или препаратами. А для того чтобы лечение дало положительный результат, во время использования медикаментозных препаратов, врачи не рекомендуют половые контакты.

Если у пациента обнаружили абсцесс печени, то дозировка и способ употребления препарата отличаются от предыдущих. В этом случае рекомендуется в течение пяти дней употреблять 2,5 г на каждый день. При лечении хронического алкоголизма, назначают препарат по следующему принцип:

• два раза в день используется суппозиторий (одна свеча утром и одна вечером);
• хронический алкоголизм лечится с помощью этого медикаментозного препарата в течение шести месяцев;
• если в ходе лечения возникнут проблемы с нормальным функционированием почек, то дозировка препарата уменьшается. В этом случае рекомендовано употреблять одну свечу в сутки (желательно на ночь).

Можно ли использовать метронидазол во время месячных или ректально? Лечение инфекционных заболеваний, таким образом, не рационально и бесполезно. Метронидазол при месячных вообще никак не влияет на инфекцию.

Так как препарат может проникать через плаценту, то его не рекомендуется применять при беременности. Только в крайних случаях его назначают на третьем триместре беременности. Помимо этого, метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому в период грудного вскармливания запрещено использование этого препарата. В случае лечения метронидазолом кормление грудью нужно прекратить.

Побочные результаты препарата

Так как свечи метронидазол считаются синтетичного происхождения, то прежде чем ими пользоваться необходимо ознакомится с полным списком противопоказаний и побочных воздействий. Поэтому прежде чем приступать к лечению, рекомендуется проконсультироваться со специализированным врачом.

Например, метронидазол может оказать побочную реакцию на пищеварительную систему. В этом случае пациент может чувствовать тошноту и у него может наблюдаться рвота даже после одноразового употребления медикаментозного препарата. Если пациент не переносит препарат, то у него могут возникнуть сильные боли и спазмы в области кишечника, а также возможны запоры или диарея.

Побочные реакции к препарату, которые могут возникнуть в результате его применения:

• аллергическая реакция в виде сыпи, зуда и покраснения кожи;
• возможно изменение мочи на коричневато-красноватый цвет;
• головные боли и головокружения;
• судороги;
• бывают редкие случаи возникновения нейтропении или панцитопении;
• энцефалопатия;
• редкие случаи галлюцинации и психические расстройства;
• миопия;
• диплопия.

Противопоказания к препарату

Существуют определенные противопоказания к применению такого медикаментозного препарата, как свечи метронидазол. Основными из них считаются:

• органические негативные влияния нервной системы;
• заболевание крови;
• начало беременности (первый триместр);
• гиперчувствительность к активному веществу;
• неправильное функционирование печени;
• почечная и печеночная недостаточность (разрешается только под наблюдением врача и с крайней осторожностью).

Важно! Дозировка назначается врачом для каждого пациента индивидуально. Самостоятельное ее изменение может привести к негативным последствиям!

Аналоги препарата Метронидазол

Современная фармакологическая промышленность разработала несколько аналогов метронидазола, состав которых практические не отличается от оригинала. Метронидазол свечи, так же, как и аналоги имеют свои побочные эффекты. К основным аналогам относят:

• Трихапол;
• Метромикон-Нео;
• Никамед;
• Метрофит;
• Миконазол;
• Клиан;
• Метрогил;
• Флагин.

Если врач назначает аналоги более слабого действия, то он рекомендует в качестве дополнения принимать йодоксид. Но для перестраховки йодоксид назначается специализированным врачом и при приеме метронидазола и его сильных аналогов. Ведь йодоксид – это противомикробный препарат, который эффективно уничтожает грибок или микробы в организме.

Сколько стоит такое медикаментозное средство? Препарат Метронидазол стоит в среднем 200 рублей. Но можно найти его аналоги с похожим составом и показаниям, но по более низкой цене.

Но самостоятельно принимать решение по поводу покупки аналогов не рекомендуется. Ведь любое лекарственное веществ, которое включает в свой состав метронидазол, является синтетическими, поэтому способны вызвать различную аллергическую реакцию. Поэтому перед покупкой необходимо проконсультироваться со специализированным врачом, который подберет самый эффективный и безопасный препарат.

Метронидазол + хлорамфеникол + дексаметазон + нистатин (Metronidasole + chloramfenicole + dexamethasone + nystatine)

Комбинированный препарат

Активные выпускается под торговыми названиями:

• ИИ. Микожинакс, табл. (Таблетки) вагинальные, 1 табл. (Таблетки) содержит метронидазола - 200.0 мг хлорамфеникола - 80.0 мг, дексаметазона - 0.5 мг, нистатина - 100000 МЕ (международные единицы), производства МЕКОФАР Акционерная химико-фармацевтическая фирма, Вьетнам

Цены в аптеках:

• Цены Микожинакс в аптеках

Визаемодия с другими лекарственными средствами

Метронидазол: При смешанных инфекциях можно применять в комбинации с парентеральными а /б (Антибиотик), не смешивая препараты между собой. Может усиливать действие пероральных антикоагулянтов препаратов; протромбиновое время может увеличиться. Индукторы ферментов (фенитоин, фенобарбитал) могут ускорить выведение метронидазола, снижение его уровня в плазме с одновременным повышением клиренса фенитоина. Ингибиторы ферментов (циметидин) могут увеличить время полувыведения, снижать клиренс метронидазола. Одновременное употребление алкоголя вызывает реакции дисульфирамоподобные. Недопустим совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие может вызвать психотическое состояние, спутанность сознания). Уровень лития в крови может повышаться во время курса лечения препаратом, перед началом применения снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения. С циклоспорином может привести к увеличению уровня циклоспорина в плазме. Снижает клиренс 5-фторурацила, ч /з что увеличивается его токсичность может мешать определению активности АЛТ (Аланинаминотрансфераза), ACT, ЛДГ, глюкозы.

Нистатин: С клотримазолом снижается эффективность последнего. Наблюдается перекрестная резистентность с рядом полиеновых а /б (Антибиотик) (амфотерицином В). Активность препарата снижается в присутствии двухвалентных ионов, жирных кислот, цистеина, различных сахаров.

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Дексаметазон:
Беременность В случаях, если ожидаемая польза для матери перевешивает риск для плода.
Лактация: При применении грудное вскармливание необходимо прекратить.

Метронидазол:
Беременность Назначать только после тщательной оценки ожидаемых преимуществ и негативных сторон применения. В Ι триместре применение противопоказано.
Лактация: Надо прекратить или кормления или прекратить применение препарата.

Нистатин:
Беременность: Противопоказан.
Лактация: Опыт применения отсутствует. Проникает ч /з плаценту.
Лактация: Опыт применения отсутствует.

Особенности применения при недостаточности внутренних органов

Дексаметазон:
Нарушение функции печинкы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции почек С осторожностью при недостаточности и одновременном лечении основного заболевания.
Специальных рекомендаций нет

Метронидазол:
Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции печинкы: Коррекция дозы при заболеваниях, осторожно - при печеночной энцефалопатии.
Нарушение функции почек: Коррекция дозы при одновременно и гемодиализе, КК Нарушение функции дыхательной системы: Специальных рекомендаций нет

Нистатин:
Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции печинкы: С осторожностью при недостаточности
Нарушение функции почек Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции дыхательной системы: Специальных рекомендаций нет

Хлорамфеникол:
Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции печинкы:
Нарушение функции почек Противопоказан при тяжелой недостаточности.
Нарушение функции дыхательной системы: Не рекомендуется при ОРЗ, ангине.

Особенности применения у детей и пожилых людей

Дексаметазон:
дети до 12 лет В случае острой необходимости
Специальных предостережений нет Роздрукувати

Метронидазол:
дети до 12 лет Специальных рекомендаций нет
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных рекомендаций нет

Нистатин:
дети до 12 лет , возраст до 1 года - противопоказан (свечи). Применение возможно по решению врача с учетом соотношения польза /риск (свечи).
Лица пожилого и старческого возраста: Возрастных ограничений применения не

Хлорамфеникол:
дети до 12 лет Не допускается бесконтрольное назначения.
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных рекомендаций нет

Предостережение по применению

Дексаметазон:
Информация для врача: Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3 - 4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию.Период полувыведения может быть удлиненным у пациентов с гипотиреозом, при тяжелых заболеваниях печени, беременности, применении пероральных контрацептивов. С целью уменьшения побочных явлений можно назначить анаболические стероиды, а /б (Антибиотик), антациды, а также увеличить на?? Происхождения калия в организм (диета, ЛС (лекарственное средство) калия). В конце лечения целесообразно назначать несколько инъекций кортикотропина (10 - 20 ЕД в сутки) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД (артериальное давление), водно-электролитного баланса, диуреза, картины периферической крови, уровня гликемии, массы тела. Дозу дексаметазона необходимо снижать постепенно
Информация для пациента: Дексаметазон необходимо принимать во время или после еды. ЛС (лекарственное средство) влияет на ЦНС (центральная нервная система) и может вызвать головокружение, спазмы, головная боль, поэтому водителям автотранспорта и операторам потенциально опасной техники при применении дексаметазона необходимо соблюдать осторожность.
У пациентов, длительно лечатся дексаметазоном, может наблюдаться с-м (синдром) отмены при прекращении лечения (повышенная температура, насморк, покраснение конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость или раздражительность, боль в мышцах и суставах, рвота, уменьшение массы тела, слабость, судороги)

Метронидазол:
Информация для врача: При терапии более 10 дней - только в обоснованных случаях, при строгом наблюдении за больным - необходим регулярный лабораторный контроль картины крови. Если необходим длительный курс терапии, взвешивать соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском. Одновременное введение препарата с другими р-нами, содержащие соли натрия, может привести к задержке натрия в организме. Может наблюдаться обострение кандидоза. Может наблюдаться незначительное лейкопения, поэтому контролировать картину крови (лейкоциты) в начале и в конце терапии. Применять с осторожностью больным, получает кортикостероиды или при склонности к отекам. С осторожностью при наличии г. (Острый) заболеваний и заболеваний ЦНС (центральная нервная система), которые имеют тяжелое течение.
Информация для пациента: Употребление спиртных напитков строго запрещено.

Нистатин:
Информация для врача: Необходимо завершения полного курса терапии. При развитии побочных реакций уменьшить дозу или отменить препарат.
Информация для пациента: Соблюдать режим и схемы лечения в течение всего курса, принимать дозу ч /з равные промежутки времени и не пропускать дозу. При пропуске дозы применять ее быстрее, не принимать, если почти наступало время приема следующей дозы: не удваивать дозу.

Хлорамфеникол:
Информация для врача: При длительном применении развивается резистентность микроорганизмов. Контролировать ВТ (внутриглазное давление). Возможно одновременное применение глазных капель и мази (в течение дня - глазные капли, на ночь - мазь)
Информация для пациента: не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании твердых контактных линз снять их перед закапыванием и вновь надеть ч /з 15 - 20 мин (Минута). после инстилляции препарата

Молочница – это заболевание, получившее свое название по основному ее признаку – интенсивным белым творожистым выделениям, возникающим вследствие воспалительного процесса слизистой оболочки влагалища. Провоцируют воспалительный процесс дрожжеподобные грибки рода Кандида.

Симптоматика недуга не всегда проявляет себя, но в случае повышения интенсивности размножения дрожжевых грибов, кандидоз проявляется довольно ярко.

Постановка диагноза

Диагностированием и лечением недуга занимается специалист в области гинекологии, врач – гинеколог. Основными неприятными признаками вагинального кандидоза являются:

Если женщину беспокоит лишь один из перечисленных признаков, то можно говорить о стертом течении вагинального кандидоза. И если женщине не уделить лечению молочницы должного внимания, то она может приобрести хроническую форму и возвращаться к пациентке не реже четырех раз в год.

Молочницу, перешедшую в хроническую форму вылечить сложнее, и она нередко приводит к вторичным заболеваниям половой сферы.

Причин, приводящих к возникновению недуга, множество:

Диагностированием недуга и его лечением занимается врач-гинеколог, к которому необходимо обратиться незамедлительно, при появлении первых признаков развивающегося заболевания. Специалист проведет все необходимые исследования и назначит адекватную тактику лечения.

Лечебная терапия вагинального кандидоза выполняется по основным принципам:

1. Выявить и устранить причины заболевания.
2. Нормализовать обмен веществ в организме.
3. Восстановить защитные функции организма.
4. Устранить дисбактериоз кишечника.
5. Нормализовать кислотность влагалищной среды и ее микрофлору.

После прохождения курса лечения, пациентке необходимо пройти повторное обследование для исключения скрытого течения заболевания и установления факта выздоровления.

Формы выпуска и показания к назначению

В гинекологии довольно часто назначается Метронидозол для борьбы со многими заболеваниями. Препарат имеет широкий спектр действий и способен быстро улучшать состояние пациента. Поскольку Метронидазол является противомикробным, антибактериальным препаратом, для лечения молочницы его применяют в комплексе с противогрибковыми средствами.

А в связи с его беспомощностью против некоторых видов грибков, перед его назначением необходимо тщательно установить, какой именно патогенный организм стал возбудителем заболевания.

Метронидазол выпускается в нескольких формах:

1. Таблетки.
2. Крем.
3. Свечи.
4. Раствор.

Препарат в форме таблеток эффективен против неприятных проявлений вагинального кандидоза. Таблетки можно принимать и мужчинам против кандидоза, а также препарат в форме геля.

Женщинам же целесообразнее воспользоваться препаратом в форме вагинальных свечей. Препарат в форме раствора в ампулах, применяемый внутривенно посредством капельниц, чаще назначается против легочных инфекций, гангрен и инфекций органов брюшной полости.

Назначать Метронидазол можно в случае диагностирования у пациента:

Прием медикамента при различных недугах половой сферы

При бактериальном вагинозе применение Метронидазола является наиболее оптимальным способом лечения. Рекомендованная доза составляет 0,5 г перорально в форме таблетки, дважды в сутки. Курс приема Метронидазола при бактериальном вагинозе составляет не менее недели.

Несмотря на возможные побочные эффекты от приема препарата и его абсолютную несовместимость с алкогольными напитками, бактериальный вагиноз успешно поддается лечению и практически отсутствует риск перехода бактериального вагиноза в более сложные формы и стадии.

Кроме применения таблеток, бактериальный кандидоз лечат гелем. Его вводят внутрь влагалища не реже двух раз в сутки. Курс лечения составляет пять дней.

Стоит отметить, что при вагинозе Метронидазол в форме таблеток назначают в случае наличия смежных инфекционных заболеваний. В остальных случаях женщинам целесообразнее проводить лечебную терапию вагинальными свечам.

В случае острой формы трихомониаза назначают ударную дозу препарата (2 г) единовременно. В некоторых случаях при трихомониазе можно назначить следующую схему лечения: 0,25 г дважды в день, курсом от 10 дней. Хронический трихомониаз лечат по схеме: 0,5 г препарата, трижды в сутки, курсом 12 дней.

Если же трихомониаз диагностирован у женщины в состоянии беременности, и риск осложнения недуга высок, то начиная со второго триместра беременности возможен прием Метронидазола, 2 г единожды, перед сном.

Осложненный трихомониаз, рецидивирующий трихомониаз, а также в случаях носительства трихомониаза, препарат прописывают по следующей схеме: 0,5 г три раза в сутки, не менее 12 дней. На время лечения трихомониаза Метронидазолом необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Для лечебной терапии против лямблий дозировка однократного приема составляет от 0,5 до 1,5 г, курсом до 5 дней.

Пациентам с диагнозом гарднереллез, Метронидазол назначают как местное применение препарата в форме геля и свечей, так и пероральный прием таблеток. Применяют препарат при гарднереллезе в форме геля или свечей преимущественно на ночь, вводя суппозитории или гель во влагалище, а в случае острого течения гарднереллеза, препарат вводят во влагалище несколько раз в сутки, утром и вечером.

В виде таблеток средство при гарднереллезе назначается дважды в сутки. Благодаря способности Метронидазола разрушать ДНК анаэробных микроорганизмов, он довольно эффективен при данном недуге. Препарат обладает высокой проницающей способностью и накапливается не в крови, а в очаге скопления патогенов. Вывод средства происходит через почки.

Уреаплазмоз так же поддается лечению с помощью препарата Метронидазол. Применяется препарат против уреаплазмы преимущественно в форме таблеток. Способ употребления Метронидазола против уреаплазмы отличается от лечения других заболеваний. Выпивают таблетку исключительно во время еды, запивая стаканом молока. Употребление лекарства на пустой желудок, запивая водой, категорически запрещено. Также запрещено разламывать или раскусывать таблетки. Побочные эффекты при лечении уреаплазмы Метронидазолом:

При лечении важно учитывать, что одновременный прием Метронидазола с алкогольными напитками приводит к неблагоприятным последствиям.

Лечение хламидиоза так же проводится Метронидазолом, но в этом случае зачастую назначают параллельный прием амоксициллина. Дело в том, что хламидии довольно быстро адаптируются к Метронидазолу, а совместный прием двух препаратов обеспечивает усиление действия обоих средств, исключая развитие адаптации бактерий к метронидазолу, делая лечебную терапию против хламидиоза более эффективной.

Побочные действия Метронидазола при лечении хламидиоза:

Обнаружив у себя один из вышеперечисленных признаков, рекомендуется немедленно сообщить об этом специалисту, назначившему лечебную терапию.

Вагинальные свечи Метронидазол при молочнице назначаются только в сочетании с противогрибковыми препаратами, т.к. они не эффективны против некоторых грибков, вызывающих кандидоз. Свечи имеют множество противопоказаний к применению, и, в случае проявления гиперчувствительности к препарату, свечи заменяют на гель, который применяют местно, на внешних половых органах, для снятия неприятных симптомов кандидоза.

Важно! Препарат Метронидазол противопоказан для лечения женщин во время беременности и в период грудного вскармливания!

Препараты в форме свечей, содержащие вещество

Лечение заболеваний мочеполовой системы целесообразнее проводить местно, с использованием вагинальных свечей.

Наиболее популярными препаратами в форме вагинальных суппозиториев, содержащими антисептик метронидазол, являются:

• Метронидазол свечи;
• Метровит;
• Метровагин.

Применяют препараты в форме вагинальных свечей один раз в сутки, преимущественно на ночь. Курс лечебной терапии составляет, в среднем, десять дней. Специалистом, врачом – гинекологом, курс лечения может быть назначен повторно не ранее чем через месяц.

Не смотря на местное применение препаратов, они противопоказаны в период беременности и кормления грудью. Также не рекомендуют их применение в случаях наличия заболеваний крови и ЦНС.Важным условием при лечении данными препаратами является полный отказ от употребления даже самых слабых спиртных напитков.

Побочные эффекты при лечении препаратами в виде вагинальных свечей могут возникнуть со стороны мочеполовой, пищеварительной и нервной системы.

Повышается эффективность лечения препаратами с метронидазолом при их совместном использовании с вагинальными свечами, содержащими в своем составе нистатин. Прием данных средств назначают в первую половину менструального циклаженщины, после критических дней. На время лечебной терапии необходимо ограничить посещение бассейнов, водоемов и принятие ванн. Так же стоит отказаться от проведения спринцеваний.

Проводя лечебную терапию заболеваний половой сферы необходимо совместное обследование и лечение полового партнера пациента.

Метронидазол - антибактериальное, противомикробное и антибиотическое средство широкого спектра действия. Этот препарат давно зарекомендовал себя с положительной стороны в лечении гинекологических заболеваний, включая воспалительные процессы и опухоли. Продуктивен Метронидазол в комплексной терапии по отношению к аэробным микроорганизмам.

Действие и эффективность препарата

В основе действия препарата Метронидазол лежит вещество 5-нитроимидазол. Этот активный компонент разрушает целостную структуру амёб, лямблий, гарднерелл, трихомонад. Оказывает действие на ряд анаэробных бактерий.

Метронидазол обладает уникальной особенностью: воздействует на опухоли для усиления их восприятия к облучению.

Это лекарственное средство относится к противопротозойной клинико-фармакологической группе с ярко выраженной антибактериальной активностью. Уничтожает следующие микроорганизмы:

• стрептококки (в том числе золотистый);
• протеус вульгарис;
• трихомонада;
• гарднерелла;
• лямблии и другие.

Взаимодействуя с амоксициллином, Метронидазол эффективно борется с Хеликобактер пилори.

Лекарственные формы и состав

Метронидазол выпускается в разных лекарственных формах:

1. Таблетки белого цвета с 250 мг или 500 мг активного вещества. Кроме того, в состав входят:
   • метилцеллюлоза;
   • крахмал;
   • стеариновая кислота;
   • молочный сахар.
2. Концентрат для инфузий в виде зеленоватой жидкости:
   • метронидазол (5 г);
   • динатриевая соль;
   • вода для инъекций.
3. Суппозитории вагинальные:
   • метронидазол (0,5 г в каждой единице);
   • борная кислота;
   • жир твёрдый.
4. Гель вагинальный - прозрачный с желтоватым оттенком:
   • метронидазол (0,01 г на 1 г препарата);
   • динатрий эдетат;
   • гипромеллоза;
   • глицерол;
   • макрогол;
   • вода очищенная.

Кроме вышеуказанных лекарственных форм, Метронидазол выпускают в виде наружного геля и крема, субстанции-порошка, драже, капсул.

Очень часто Метронидазол применяется при лечении венерических и гинекологических заболеваний. В зависимости от тяжести болезни препарат может быть использован в виде комплексной или системной терапии.

Формы выпуска лекарственного средства (галерея)

Гель Метронидазол Раствор для инъекций Метронидазол Суппозитории Метронидазол Таблетированная форма Метронидазола

Показания к применению в гинекологии

В гинекологической практике Метронидазол используют в качестве антибактериального лечебного средства в борьбе с инфекциями у женщин. Специалист назначает препарат, согласно показаниям к применению, для лечения:

• эндометрита;
• инфекций свода влагалища;
• абсцесса фаллопиевых труб;
• инфекций яичников;
• трихомониаза;
• трихомонадного вагинита;
• бактериального вагинита;
• уретрита;
• абсцесса яичников.

Часто целесообразно использование Метронидазола для профилактики воспалительных процессов в послеоперационный период. Эффективность препарата в терапевтических мероприятиях по лечению септических болезней в акушерстве и гинекологии доказана на многолетнем врачебном опыте.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению Метронидазола. Нельзя использовать препарат, если имеются:

• поражения ЦНС;
• печёночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• чувствительность к действующему веществу;
• болезни крови.

Кроме того, следует с осторожностью применять лекарственное средство при беременности и кормлении грудью.

Возможные побочные эффекты

При использовании лекарства в таблетированной форме могут проявляться следующие побочные эффекты:

• диарея;
• запоры;
• тошнота;
• глоссит;
• ощущение сухости во рту;
• анорексия;
• панкреатит;
• привкус металла во рту;
• боль или отёчность в месте инъекции;
• нейтропения (снижение содержания в крови нейтрофилов);
• лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов).

При использовании концентрата для капельницы, свечей и геля возможны такие явления:

1. Со стороны органов ЖКТ:
   • диарея;
   • диспепсия;
   • тошнота;
   • жажда;
   • кишечная колика.
2. Со стороны ЦНС:
   • депрессивное состояние;
   • спутанность сознания;
   • нарушения движений;
   • головокружение;
   • повышенная возбудимость;
   • галлюцинации;
   • бессонница;
   • судороги.
3. Со стороны мочевыделительной системы:
   • нарушение мочеиспускания;
   • цистит (воспаление мочевого пузыря);
   • жжение при мочеиспускании;
   • окрашивание мочи в красный цвет.
4. Аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, заложенность носа и др.)
5. Боли в мышцах и суставах.
6. Асептический менингит, сухость слизистых покровов и пр.

Важно! Побочные действия проявляют себя лишь при передозировке Метронидазола или при взаимодействии препарата с иными лекарственными средствами. Поэтому имеются особые указания по применению.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению

Метронидазол используется строго по назначению врача. Применяется курсами, длительность которых определяется индивидуально в каждом случае.

Обычно способ применения таков:

1. Таблетки, в соответствии с тяжестью заболевания, назначают для приёма внутрь 3–4 раза в сутки.
2. Внутривенно препарат вводят каждые 8–12 часов.
3. Суппозитории и вагинальный гель используют 1 раз в сутки, обычно перед сном.

При невозможности использования таблеток прибегают к внутривенному введению препарата. Максимальная длительность терапии при помощи Метронидазола зависит от степени поражения организма. В гинекологии курс лечения, как правило, не превышает 10 дней.

Особенности применения при беременности и лактации

Согласно прилагаемой к лекарству инструкции, Метронидазол относится к категории В, что означает ограничения в использовании при беременности и лактации.

1. Метронидазол быстро пересекает плацентарный барьер. На ранних сроках беременности запрещено использование этого лекарственного средства. Если жизненные показания требуют терапии препаратом, то беременность прерывают.
2. В периоды 2 и 3 триместров беременности целесообразность использования Метронидазола должна быть обусловлена жизненными показаниями.
3. Так как активное вещество лекарства выделяется с грудным молоком, существует необходимость временного прекращения лактации.

Чем можно заменить

Часто в лечении тех или иных заболеваний, требующих применения Метронидазола, используют его аналоги. Это могут быть структурные аналоги и препараты, оказывающие похожее действие.

Аналоги Метронидазола - таблица

Наименование лекарственного препарата	Форма выпуска	Действующее активное вещество	Показания к применению	Противопоказания
Дефламон	раствор для инфузий	метронидазол	инфекции половых органов; родильная горячка; послеоперационный период.	гиперчувствительность; дискразия; беременность; лактация.
	раствор для инфузий; таблетки.	метронидазол	инфекционные гинекологические заболевания; послеоперационные осложнения; бессимптомный амебиаз с выявлением кисты.	пожилой возраст; беременность; лактация.
Метрогил	вагинальный гель; суспензия; таблетки; раствор для внутривенного введения.	метронидазол	бактериальный вагинит	беременность; лактация; заболевания ЦНС; алкоголизм.
	крем для наружного применения	метронидазол	вульвовагинит; воспаление вульвы.	беременность; лактация.
Трихопол	таблетки; таблетки вагинальные; раствор для инфузий.	метронидазол	инфекции половых органов; гинекологические и венерические заболевания, вызванные анаэробными бактериями; послеоперационный период.	беременность; лактация; заболевания ЦНС; алкоголизм; нарушение функций печени и почек; пожилой возраст; болезни крови.
	раствор для инфузий; таблетки-драже; суппозитории вагинальные.	метронидазол	воспаления вульвы и влагалища; послеоперационный период; урогенитальный трихомониаз.	гиперчувствительность; беременность; лактация.
Микожинакс	вагинальные таблетки	нистатин; метронидазол; хлорамфеникол; дексаметазон.	трихомонадный вагинит; кандидозный вагинит; трихомониаз; анаэробное заражение.	беременность; лактация; неврологические заболевания; детский возраст; невропатия; индивидуальная непереносимость.
	таблетки в оболочке	тинидазол	послеоперационные инфекции; эндометриоз; трихомониаз; гинекологические инфекции.	чувствительность к препарату; заболевания ЦНС; алкоголизм; болезни крови; беременность на ранних сроках.
	таблетки	орнидазол	трихомониаз; гинекологические инфекции.	гиперчувствительность; заболевания ЦНС.
Тегера форте	таблетки	секнидазол	трихомониаз; бактериальный вагиноз.	чувствительность к препарату; беременность; лактация; болезнь крови.

Метронидазол обладает противомикробным и антибактериальным действием. Препарат используется для устранения стоматологических заболеваний, проблем с желудочно-кишечным трактом и кожных болезней. Лекарство нашло своё место и в гинекологии. Действительно ли медикамент помогает в терапии женских патологий?

Действие и эффективность препарата

Метронидазол обладает широким спектром воздействия. Выделяют следующие эффекты:

• противопротозойный - разрушает простейшие организмы (трихомонады, лямблии, пневмоцисты);
• антибактериальный;
• противомикробный;
• противоязвенный.

Препарат устраняет следующие бактерии:

• стрептококки;
• гарднереллу;
• трихомонаду;
• фузобактерии;
• протеи.

Метронидазол входит в состав большого количества лекарственных средств. Он является активным компонентом препаратов Клион, Метрогил, Трихопол и многих других.

Средство быстро проникает в кровь благодаря высокой степени всасывания. Концентрация действующего вещества достигает 90% уже через 1 час. Компоненты лекарства выводятся из организма полностью спустя 20 часов.

Метронидазол - эффективное антибактериальное и противомикробное средство

Формы выпуска и состав

Активный компонент лекарства - метронидазол. Его концентрация и перечень вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска.

1. Таблеточная (содержание действующего вещества - от 250 до 600 мг):
   • молочный сахар;
   • стеариновая кислота;
   • картофельный крахмал;
   • метилцеллюлоза.
2. Инфузионный раствор (5 мг):
   • хлорид натрия;
   • лимонной кислоты моногидрат;
   • очищенная вода;
   • гидрофосфат натрия безводный.
3. Свечи для вагинального использования (125, 250 или 500 мг):
   • полиэтиленоксид;
   • твёрдый жир.
4. Вагинальный гель (от 1 мг до 1 г):
   • пропиленгликоль;
   • динатрия эдетат;
   • очищенная вода;
   • пропилгидроксибензоат;
   • гидроксид натрия.

Лекарственные формы препарата - галерея

Гель Метронидазол всасывается в воспалённые поверхности, устраняя патогенную микрофлору Метронидазол в таблетках не менее эффективен, чем суппозитории и гель Свечи быстро растворяются, обеспечивая положительный результат
Раствор для инъекций Метронидазол бывает в ампулах по 20 мл или полиэтиленовых флаконах по 100 мл

Показания к применению в гинекологии

Антибактериальный эффект препарата позволяет использовать Метронидазол для лечения инфекций мочеполовой системы, в частности:

• уретрита;
• инфекционных заболеваний яичников;
• эндометрита;
• цистита;
• абсцесса фаллопиевых труб и яичников;
• трихомониаза;
• венерических заболеваний;
• заболеваний инфекционного типа, поражающих свод влагалища;
• бактериальной и трихомонадной форм вагинита.

Метронидазол может назначаться в качестве профилактического средства после проведения операции.

Взаимодействие с другими препаратами

Метронидазол применяется в составе комплексной терапии, но не всегда подобный союз уместен. Рекомендуется избегать одновременного использования препарата со следующими лекарствами:

1. Лансопразол - способствует появлению глоссита и стоматита, в некоторых случаях язык приобретает тёмный цвет.
2. Дисульфирам - приводит к расстройствам невротического характера.
3. Викаир, Викалин и другие лекарства с висмутом - усиливают выработку желудочного сока.
4. Клозапин, Хлорпромазин и другие средства с солями лития - приводят к нарушению работы почек, появляются признаки отравления.
5. Гастал, Маалокс и остальные средства антацидной группы, содержащие гидроксид алюминия - снижают эффективность Метронидазола.
6. Астемизол, Терфенадином - повышают риск потери сознания, приводят к аритмии;
7. Хлорохин - повышает вероятность возникновения дистонии;
8. Преднизолон - уменьшает эффективность Метронидазола.

Обратите внимание! Принимать Метронидазол вместе с Амоксициллином разрешено только с 16 лет.

Во время лечения воздерживаются от приёма спиртосодержащих напитков и лекарств. Компоненты Метронидазола окисляют этанол, поэтому появляются симптомы:

• тошнота;
• болезненные ощущения;
• рвота;
• неврологические отклонения.

Препараты, оказывающие негативный эффект при совместном использовании с Метронидазолом - галерея

Гастал снижает эффективность Метронидазола, поэтому принимать их одновременно не рекомендуется
Лансопразол и Метронидазол приводят к глосситу при одновременном использовании Преднизолон уменьшает положительные свойства Метронидазола

Возможные побочные эффекты

Неправильное использование таблетированной формы Метронидазола или передозировка лекарством приводит к побочным явлениям. Возникают следующие признаки:

• тошнота;
• привкус железа во рту;
• отёки и боль;
• запор или диарея;
• сухость в полости рта;
• снижение аппетита;
• покраснение кожи;
• сонливость и слабость;
• головокружение;
• бессонница;
• стоматит:
• судороги;
• заложенность носа.

Во время применения геля, суппозиториев и концентрата для капельницы появляются такие побочные эффекты:

• жажда;
• повышенная возбудимость;
• нарушение координации движений;
• спутанность сознания;
• диарея;
• тошнота;
• боли в животе;
• жжение во время мочеиспускания;
• кожная сыпь;
• сухость слизистых оболочек;
• болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Чтобы избежать таких явлений, обращаются к врачу для консультации. Специалист подберёт правильную дозировку, ответит на имеющиеся вопросы и даст советы по использованию Метронидазола.

Противопоказания

Метронидазол не используют, если имеются следующие проблемы со здоровьем:

• печёночная и почечная недостаточность;
• нарушение работы центральной нервной системы;
• патологии крови;
• повышенная чувствительность к составу препарата.

Внимание! На ранних сроках беременности не рекомендуется употреблять препарат. Во 2 и 3 триместрах средство назначается только врачом, но в редких случаях, когда вред препарата меньше, чем польза для пациентки. В период грудного вскармливания либо воздерживаются от использования лекарства, либо прекращают кормление малыша на время терапии.

Инструкция по применению

Особенности терапии зависят от лекарственной формы Метронидазола и типа патологии:

1. Вагинальные средства. Применяют однократно или курсом, длительность которого определяет врач.
2. Свечи. Перед использованием немного смачивают водой. После введения принимают горизонтальное положение на 30 минут. Процедуру выполняют перед сном.
3. Таблетки. Принимают 3–4 раза в сутки, следуя указаниям специалиста.
4. Раствор. Лекарство вводят в вену каждые 8–12 часов.

При устранении половых инфекций Метронидазол назначается обоим партнёрам. Необходимо воздержаться от интимной близости, иначе эффективность лечения многократно снижается.

Длительность терапии Метронидазолом не превышает 10 дней.

На время терапии исключают приём алкогольных напитков. При ухудшении самочувствия и возникновении побочных эффектов прекращают лечение и обращаются за медицинской помощью.

Чем заменить Метронидазол - таблица

Наименование лекарственного средства	Активное вещество	Форма выпуска	Возраст пациента	Показания к терапии	Противопоказания	Стоимость
Тагера форте	секнидазол	таблетки	с 12 лет	бактериальная форма вагиноза; трихомониаз.	болезни ЦНС; беременность; период лактации; заболевания крови;	от 80 рублей
Орнизол	орнидазол	таблетки	с 3 лет	инфекции мочеполовой системы; трихомониаз.	патологии ЦНС; повышенная чувствительность к лекарству; беременность (I триместр); период лактации.	от 120 рублей
Микожинакс	нистатин; хлорамфеникол; дексаметазон.	вагинальные таблетки	с 12 лет	трихомониаз; кандидозный вагинит; трихомонадный вагинит.	беременность; период кормления грудью; индивидуальная непереносимость; тяжёлые неврологические заболевания; невропатия.	от 250 рублей
Метрогил		вагинальный гель	с 6 лет	бактериальный тип вагинита	повышенная чувствительность к компонентам препарата	от 30 рублей
Трихопол		вагинальные таблетки	с 6 лет	профилактика в постоперационный период; венерические инфекции, вызванные анаэробными микрорганизмами; инфекции половых органов.	поражение ЦНС; печёночная недостаточность; лейкопения; 1 триместр беременности; период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	от 80 рублей
Клион		суппозитории	с 3 лет	бессимптомная форма амебиаза на фоне кисты; осложнения после операции; гинекологические инфекции.	органические поражения ЦНС; печёночная недостаточность; лейкопения; 1 триместр беременности; период лактации; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	от 70 рублей