Почему болят легкие. Сложность дифференциальной диагностики «легочных болей». Иррадиирующие боли от органов пищеварительной системы

Причины боли в легких

Таких понятий, как болят лёгкие или боль в лёгких с точки зрения медицины не существует, так как это парный орган и не обладает нервами, которые бы смогли воспринимать боль. Но существуют определённые симптомы, которые в совокупности с одышкой, кашлем и локализацией болевых ощущений укажут на те или иные заболевания, которые не всегда касаются лёгких.

Очень часто боли в лёгких сопровождаются одышкой и кашлем . В лёгких существуют такие участки, в которых могут возникать болевые ощущения — это трахея, плевра или бронхи.

Для успешного постановления диагноза огромное значение играет сила и характер боли в лёгких, её локализация, связь с одышкой и кашлем, эффект от приёма тех или иных лекарственных препаратов. В случае, когда в лёгких ощущаются сильные боли то, скорее всего, имеет место одно из острых заболеваний. Довольно часто такие боли возникают на фоне тяжёлого дыхания и усиливаются при дыхании, что говорит о плевральной боли .

Если боли в лёгких ощущаются в области за грудиной и они ярко выраженные, а при кашле ещё и усиливаются, то это первые признаки трахеита . Волнительным симптомом считается боль в груди, которая сопровождается затруднённым дыханием, плохо поддаётся терапии. Довольно часто пациенты жалуются на боли в лёгких, которые иррадируют в другие органы: боли за грудиной, а также в районе сердца, между лопаток, или отдаёт в левую конечность, — это признак возможной коронарной недостаточности .

Заболевания при которых ощущается боль в легких

Боль в лёгких — это чаще всего проявление определённого заболевания, а игнорировать такие симптомы — значит, не беспокоиться о своём здоровье. Люди по-разному ощущают болевые ощущения, то они режут, то колют, то давят . Место, где располагается боль — тоже немаловажный фактор. Суммируя все симптомы при болях в лёгких, можно постановить правильный диагноз, так как заболеваний, при которых ощущается боль в лёгких достаточно много.

Заболевания, при которых человек испытывает боль в лёгких:

• Воспаление лёгких;
• Острый трахеит ;
• Крупозная пневмония ;
• Спонтанный пневмоторакс;
• Рак легких;
• Боли костного, суставного или мышечного происхождений;
• Болезни сердца;
• Перикардит;
• Тромбоэмболии лёгочной артерии;
• Заболевания аорты;
• Панкреатит;
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

Лечение боли в легких

В нашей клинике «ЛОР-Астма » врачи-специалисты проводят как медикаментозное лечение бронхо-лёгочных заболеваний , так и используют немедикаментозные методы (массаж грудной клетки и дыхательная гимнастика). В нашей клинике медикаментозное лечение ведётся исключительно при помощи лекарственных препаратов, которые официально разрешены Минздравом Российской Федерации. На основании составленного анамнеза наши опытные специалисты индивидуально подберут наиболее эффективную схему лечения боли в лёгких, исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента.

Боль в лёгких при заболевании как бронхит - это очень серьёзный симптом, грозящий пациенту довольно тяжёлыми последствиями и поэтому лечение заболеваний с симптомами боли в лёгких обязательно должно контролироваться врачом-специалистом, который назначит в необходимое эффективное лечение. Не стоит забывать, что при неверной диагностике и метода лечения , которое будет несвоевременно, возможны серьёзные осложнения на другие важные органы в организме человека — сердце.

Классическое лечение боли в лёгких основано на использовании антибактериальных и противоинфекционных препаратов. При лёгких и средних течениях заболевания, при котором отмечаются болевые ощущения (бронхит ), целесообразно применять пероральные препараты (приём медикаментов внутрь ), а при тяжёлых формах инъекции. При лечении болевых ощущений назначаются средства отхаркивающего типа.

Стоит обратить внимание на тот факт, что распространённые методы лечения болей в лёгких в домашних условиях, такие как горчичники, компрессы, банки, при средних и тяжёлых формах бронхита не являются эффективными.

При лечении боли в лёгких в клинике «ЛОР-Астма » используется метод микродисперсного санирования бронхов, тем самым снимается воспалительный и отёчный процесс, очищается от аллергенов и восстанавливается слизистая оболочка . На протяжении всего процесса лечения ведётся устранение вредных привычек и аллергенов.

Уникальные методы лечения боли в лёгких, которые применяются в нашем центре, позволяют достичь результата в кротчайшие сроки, что подтверждается долгим опытом работы и большим количеством отзывов наших пациентов. Подробнее о методах лечения, вы сможете узнать в соответствующем разделе нашего сайта.

Непосредственно легкие болеть не могут, это объясняется тем, что ткань этого органа не содержит нервных окончаний. Определить наличие легочных заболеваний можно по таким признакам, как одышка и кашель. Но в легких имеются участки, в которых возможно возникновение болевых ощущений - это бронхи, трахея, плевра. Давайте рассмотрим возможные причины возникновения боли в легких.

Чаще всего боли в легких возникают по причине следующих заболеваний:

1. При сухом плеврите болевые ощущения в легких ощущаются только с одной стороны. При этом боль усиливается при движении, кашле, если глубоко вдохнуть. Сухой плеврит сопровождается болевыми ощущениями в боковых или нижних частях грудной клетки. Если лечь на ту сторону, в которой ощущается боль, боль утихает. Это связано с тем, что при таком положении движения плевры затруднены. При этом заболевании люди инстинктивно ложатся на больную сторону.

2. Экссудативный плеврит проявляется при некоторых заболеваниях, например, при туберкулезе. В самом начале развития заболевания ощущаются боли в боку, затруднение дыхания, ощущается звук пораженной плевры, сухой кашель. Далее по мере накопления экссудата болевые ощущения утихают, человек начинает испытывать тяжесть, если прощупать межреберные промежутки, можно ощутить их припухание и сглаживание.

3. Крупозная пневмония - это острое инфекционное заболевание, при котором поражается одна или несколько долей легких. Обычно болезнь наступает вследствие проникновения в организм человека пневмококка. Первыми признаками болезни являются болезненные ощущения в легких, резкое повышение температуры, озноб, признаки интоксикации, покраснение лица, посинение и герпес губ, затруднение дыхания. При этом заболевании появляется болезненный сухой кашель, который впоследствии трансформируется во влажный кашель с выделением тягучей мокроты, зачастую с примесью крови.

4. Спонтанный пневмоторакс может возникнуть по причине травмирования легких, развития злокачественной опухоли, эмфиземы органа, абсцесса, туберкулеза, при разрыве эхинококковой кисты. Чаще всего этому заболеванию подвергаются молодые мужчины. Признаками заболевания являются острые болевые ощущения в области легких, которые усиливаются при нагрузке и дыхании. Обычно такие боли имеют длительный характер. Заболевший человек бледнеет, ощущает слабость, его пульс учащается и слабеет, выступает холодный пот, артериальное давление снижается.

5. На ранней стадии злокачественных опухолей легких болевые ощущения чаще всего отсутствуют. По мере развития заболевания на поздних стадиях рака у больных появляются такие виды болей, как острые, колющие или кольцевые, они обычно усиливаются при дыхании и кашле. Боли ощущаются в одной половине груди или в каком-либо ее участке, могут отдавать в живот, шею, руки, ноги и другие органы. Боль может стать нестерпимой, в том случае если рак распространится в позвоночник и ребра, сдавливая при этом нервы.

6. Болевые ощущения в легких могут возникать и при поражении костей . Причинами, которые могут привести к возникновению таких болей чаще всего являются:

Воспалительные процессы, которые могут быть вызваны следующими видами заболеваний:

Остеомиелит грудины и ребер. Для него характерны покраснение кожи, опухание тканей вдоль ребер, а также неравномерная их плотность. При прощупывании зачастую образуются свищи, могут ощущаться резкие боли. Очень часто у заболевших людей проявляются признаки интоксикации, растет температура тела.

Для туберкулеза ребер характерно вялое течение заболевания, холодный абсцесс, а затем свищ.

Актиномикоз ребер является последствием такого же заболевания легких. Его симптомами являются гнойники на коже, свищи, плотный инфильтрат в глубоких слоях тканей.

На третьем этапе развития сифилиса проявляются поражения костных тканей, чаще всего такому поражению может быть подвержена ключица.

К дипластическим процессам и опухолям можно отнести:

Опухоли первичного порядка. Наиболее часто встречающимися среди опухолей первичного порядка являются доброкачественные хондромы на участке между костной тканью ребра и хрящем. На первом этапе развития такой опухоли болевые ощущения отсутствуют. Боли появляются позже, когда опухоль начинает увеличиваться. Хондросаркомы - опухоли заднего участка ребра. Реже встречаются фибросаркома, миелома, нейросаркома.

Метастазы, которые распространяются на костную ткань, чаще всего переходят из груди, легких, простаты.

Псевдоопухолевые процессы - эозинофильная гранулема, хондроматоз, синдром Титце. Синдром Титце - это псевдоопухолевые процессы в хрящах ребер, чаще всего третьего и четвертого.

Дистрофические процессы в костях, такие как остеопороз и остеомаляция, могут проявиться как следствие нарушений гормонального фона или как побочное действие приема кортикостероидов.

7. Причинами болей в легких, возникающих при заболеваниях суставов, могут стать артрозы, артриты и опухоли суставов .

8. Болезненные ощущения в мышцах появляются по причине:

Хронических инфекций, например, сифилиса и туберкулеза,

Острых инфекций, таких как тиф, грипп и гонорея,

Эндокринных заболеваний (подагра, сахарный диабет),

Травм мышц, чрезмерной физической нагрузки.

9. В легкие также могут отдаваться и болезненные ощущения при метеоризме . Это связано с тем, что толстая кишка поднимается до уровня груди, часть ее располагается в брюшной полости за желудком. При этом газы, поднимаясь вверх по кишечнику, зачастую скапливаются именно здесь. Это и становится причиной возникновения болей в левой верхней части живота или слева от грудины.

Если болят легкие при кашле, человека беспокоит почему так происходит и что это. Многие ошибочно думают, что это верный признак пневмонии. Но на самом деле при воспалении легких такой симптом встречается крайне редко.

Этот признак характерен для многих серьезных патологий дыхательной, пищеварительной и даже костной системы. Правильно дифференцировать и трактовать его может только врач. Поэтому не стоит тянуть с обращением в лечебное учреждение.

Вконтакте

Болят ли легкие?

С научной точки зрения боли в легких, как таковой, не бывает, поскольку этот орган не снабжен нервными окончаниями, которые могли бы реагировать на поступление болевого импульса. Но эти неприятные ощущения испытал хотя бы раз в жизни каждый. На самом деле источник неприятных симптомов, который мы принимаем за легочные боли, находится либо в плевре, либо в трахее, либо в самих бронхах, либо в любой другой анатомической структуре средостения.

Почему возникает боль при кашле?

Боль в легких при кашле может быть различной интенсивности: от слабой до очень сильной. Важна также ее продолжительность: прекращается быстро или не проходит вообще.

Неприятные ощущения могут сопровождаться одышкой или проходить без нее. Часто они появляются при ходьбе, физнагрузке или в спокойном состоянии.

Чтобы врачу легче было разобраться - если при кашле болят легкие, почему это происходит - надо обратить внимание на сам кашель: сухой он или влажный, приступообразный или это единичное покашливание. Если при этом выделяется мокрота, то имеет значение, какая она: слизистая или гнойная, с примесью крови или без нее. Также важно общее состояние или самочувствие пациента: слабость, потливость, повышение температуры, головные боли. Все эти признаки говорят о наличии той или иной болезни.

Легкие могут болеть при бронхите, и пугаться этого не нужно. Это явление вполне закономерно. Но принимать этот факт, как норму, также не стоит. Необходимо сообщить о своих подозрениях лечащему врачу. А он уже решит, как трактовать это признак. Болят естественно, не легкие, а сами бронхи. В любом случае вылечить такую патологию без последствий самостоятельно невозможно. Результатом таких действий может быть хронический процесс, который будет напоминать о себе не менее двух раз в год.

Терапевт назначит необходимый комплекс лечебных мероприятий, которые помогут забыть о боли раз и навсегда. И после нескольких дней приема антибиотиков и отхаркивающих средств болезненность в легких обычно проходит.

Бронхит, как правило, еще сопровождается повышением температуры тела и недомоганием.

Нередко пациент, страдающий пневмонией, задает вопрос врачу - «почему болят легкие, когда кашляю». Но раз мы знаем, что этот орган болеть не может, то это часто говорит о присоединении плеврита, или воспаления плевры. Различают сухой и экссудативный плеврит.

Сухой плеврит возникает наиболее часто:

• при туберкулезном процессе;
• инфаркте и абсцессе легкого;
• коллагенозах;
• уремии;
• ревматизме;
• заболеваниях крови.

Для сухого плеврита характерна острая и колющая боль в легких при кашле. Самое интересное, что пораженная сторона беспокоит меньше, если больной лежит на ней. Поэтому он инстинктивно занимает вынужденное положение.

Экссудативный плеврит также нередко возникает при , но может появиться и при других патологиях дыхательных путей.

Чем больше выпота накапливается, тем менее интенсивной становится боль в легких при кашле, которая вначале была очень мучительной. Постепенно ее сменяет болезненная тяжесть.

Трахеобронхиальный туберкулез

Трахеобронхиальный туберкулез является специфическим бактериальным процессом, поражающим стенки бронхов и трахеи. Больные могут жаловаться, что у них болят легкие от кашля. Для этого процесса характерен кашель приступообразного характера с небольшим количеством кровавой мокроты, сопровождающийся одышкой. Чтобы установить диагноз, пациенту придется пройти ряд диагностических процедур, среди которых рентгенография легких, клиническое и биохимическое лабораторное исследования.

Другие причины, не связанные с дыхательной системой

Когда при кашле болят легкие, что это, если дыхательная система в полном порядке? Причин может быть множество. Вот основные среди них:

• травмы;
• боли в мышцах;
• проблемы с позвоночником, невралгии;
• проблемы с сосудами.

Каждая из этих патологий может вызвать неприятные ощущения, которые нередко можно спутать с болью в легких.

Травмы ребер

Перелом и ушиб ребер - распространенный вид травм, который может вызвать боль в легких при кашле. Такое повреждение вызывает отечность и воспаление. Причем даже малейшее покашливание вызывает сильную и острую болезненность.

Травмированные ребра могут повредить мышцы и связки, а также плевру, сосуды и связки. Именно это и вызывает ту боль, при которой ошибочно можно подумать, что от кашля болят легкие. Почему это происходит и что делать в таких случаях - может ответить только врач.

Мышечные боли

Если повреждены мышцы в области груди, нередко при кашле болят легкие. Почему это происходит? Растяжение и повреждение мышц может возникнуть при занятиях спортом, резких движениях, поднятии и передвижении тяжелых предметов.

Очень затяжной интенсивный кашель может вызывать микроскопические травмы мышечных волокон, а, следовательно, и боль.

Невралгия, остеохондроз

Если при кашле болят легкие, это беспокоит каждого, кто столкнулся с такой проблемой. Одной из распространенных причин данного явления называют межреберную невралгию. При этой патологии деформируются нервные окончания, расположенные в межреберном пространстве.

Если у человека периодически возникает боль в легких при вдохе, это может сильно его напугать. Однако на самом деле рассматриваемое явление далеко не всегда выступает симптомом серьезного заболевания и требует медикаментозного лечения. Ведь сами по себе легкие болеть не могут – в них полностью отсутствуют нервные окончания. Так что, если при вдохе вы испытываете дискомфортные ощущения, то причина может крыться, как в изменениях мышечной ткани, находящейся в непосредственной близости от поверхности легких, так и в воспалении плевры, диафрагмы или некоторых других органов. И естественно, что решать проблему в каждом из рассматриваемых случаев следует по-разному, а как именно это делать, вам должен рассказать квалифицированный врач.

Неопасные причины возникновения болевых ощущений

Как уже говорилось выше, боль в легких, возникающая при входе, может и не требовать медикаментозного лечения. Это касается тех случаев, когда она вызвана:

Межреберной невралгией (боль острая, похожая на укол иглы);

Активным увеличением размеров легких (рассматриваемое явление нередко наблюдается у подростков);

Перетренированностью (если человек слишком много занимался спортом, и теперь у него болят абсолютно все мышцы).

Такие боли не нуждаются в профессиональном лечении – достаточно просто хорошо отдохнуть, попариться в бане или посетить массажный кабинет. Однако справедливо это лишь тогда, когда у вас не наблюдается других симптомов заболевания.

Опасные причины возникновения болевых ощущений

Бывает и так, что человек, у которого болят легкие при вдохе, сам того не зная, страдает серьезным заболеванием. Ведь дискомфортные ощущения в груди могут возникать в следующих случаях:

1. При сухом плеврите. Речь идет о воспалении мембраны, покрывающей легкие человека. Сухой плеврит часто развивается при пневмонии, причем его симптомами, помимо болей в легких, являются: повышенная температура, слабость, озноб или же интенсивное потоотделение. И чтобы проверить, не страдаете ли вы рассматриваемым заболеванием, лягте на тот бок, который больше у вас болит, и прислушайтесь к своим ощущениям – боль должна притупиться.
2. При нарушениях функциональности грудного отдела позвоночника, а также реберного каркаса. Эти нарушения могут быть самыми разнообразными – речь идет, к примеру, о появлении злокачественных или доброкачественных опухолей, о перикардите и т.д. Однако, в любом случае, они приводят к ограничению подвижности легких, вследствие чего увеличение их размера, наблюдаемое при входе, становится причиной возникновения болевых ощущений.
3. При сухом перикардите (при остром воспалении околосердечной сумки). Если пациент страдает этим заболеванием, то у него, помимо болей в груди, наблюдаются также: одышка, общая слабость и другие симптомы сердечной болезни.
4. При гриппе. Боли в легких, возникающие при входе, могут являться также следствием воспалительного процесса, вызванного гриппом, и в таком случае их будут сопровождать классические симптомы этого заболевания.
5. При туберкулезе. Если вас уже долгое время мучает навязчивый кашель, вы чувствуете слабость, температура тела периодически повышается, а при вдохе начинают болеть легкие, нужно немедленно сделать флюорографию.
6. При инфаркте миокарда.
7. При ревматизме. В данном случае сопутствующими симптомами заболевания будут быстрая утомляемость, вялость и боли в суставах.

Таким образом, причин, в связи с которыми может возникать боль в легких во время вдоха, существует множество. И поставить вам правильный диагноз может только специалист, которого необходимо посетить незамедлительно.

Когда при дыхании болит грудная клетка, первая мысль, которая обычно приходит на ум - наверное, что-то с легкими.

В грудном отделе находятся не только легкие; но тот факт, что болевой синдром связан с дыханием, заставляет большинство людей «обвинять» эти парные органы в неприятных ощущениях при вдохе в грудной клетке. А ведь легочная ткань не наделена иннервацией (нервными окончаниями), которая была бы способна вызывать эти ощущения.

Вконтакте

Если нервных окончаний в легких нет, что же тогда провоцирует боль в грудной клетке при вдохе, почему именно дыхательный процесс влияет на интенсивность этой боли? Оказывается, за болью в грудной клетке при дыхании могут скрываться до двадцати разных причин, связанных не только с дыхательной, но и с сердечно-сосудистой, и с нервной, и даже пищеварительной системой.

Что может болеть в грудной клетке?

Чтобы понять, почему, когда вдыхаешь, болит грудная клетка, придется вспомнить анатомическое строение и расположение органов в этой части туловища. В грудном отделе расположены:

• сердце, находящееся в сердечной «сумке» - перикарде;
• грудной отдел позвоночного столба;
• трахея, разветвляющаяся в нижней части на бронхи;
• аорта - крупнейшая артерия человеческого организма;
• легкие, покрытые плеврой - защитной пленкой, смягчающей их трение о реберные дуги.

В самих легких расположены бронхи и бронхиолы, которые снабжены нервными клетками, так же как и плевра, и все перечисленные выше органы.

Любые патологии в органах грудного отдела - плевре, трахее, сердце или перикарде - сопровождающиеся воспалением или раздражением болевых рецепторов, могут вызвать боль в грудной клетке на вдохе.

Помимо этого в нее может иррадиировать (распространяться) колика от воспаленного желчного пузыря или - со стороны желудка или 12-перстной кишки, охваченных язвенным процессом. Наконец, по разным причинам могут болеть межреберные мышцы от чрезмерной нагрузки (например, крепатурные боли при усиленных тренировках или вследствие продолжительного кашля) или сами ребра, если они были травмированы. Как видно, болеть в груди есть чему и с каждым случаем стоит разобраться по отдельности.

Причины боли при вдохе

Какие факторы провоцируют возникновение боли в грудной клетке на выдохе или вдохе? Провоцирующие факторы можно отчасти предположить по характеру боли. Ведь неспроста врач всегда задает примерно такие вопросы человеку, интересующемуся, почему болит грудная клетка при вдохе:

• какая боль - резкая или давяще-тупая;
• сопровождается ли кашлем или одышкой;
• усугубляется ли при усиленном вдохе;
• купируется ли обезболивающими.

Такие вопросы помогают специалисту распознать клиническую картину заболевания и предположить, с чем он имеет дело - с острым заболеванием или затяжным патологическим процессом. Причины у этих процессов могут оказаться самыми различными.

Невралгия

О чем говорит болевое ощущение, когда глубоко вдыхаешь и болит грудная клетка? Связь между усиленным вдохом и болевым синдромом в груди чаще всего обнаруживается при невралгических состояниях, то есть болях по ходу определенного нерва. Механизм появления этой боли понятен:

• при глубоком вдохе легочная ткань расширяется, межреберные мышцы напрягаются и все это начинает давить на находящиеся вблизи болевые рецепторы;
• когда человек здоров, эти рецепторы не раздражены, и боли не ощущается;
• если оказались сдавленными корешки межреберных нервов на выходе из позвоночного столба или нервные окончания в межреберных мышцах, будет возникать боль от напряжения этих мышц при вдохе.

Невралгическая боль при глубоком вдохе в грудной клетке отличается следующей характерной особенностью - обычно она ощущается не только в месте защемления нерва, но и отдает в лопатку или ключицу, усугубляется при надавливании или от резких движений. Невралгия может развиться вследствие:

• переохлаждения;
• интенсивных тренировок;
• неудачно совершенного необычного движения;
• остеохондроза.

Остеохондроз считается наиболее частой причиной невралгии, когда больно вдыхать и болит грудная клетка от любого неосторожного движения.

Дыхательная система

Органы дыхания тоже способны причинять при вздохе боль в грудной клетке, если в них развивается патологический процесс. Чаще всего виновником болевого синдрома в грудном отделе становится плеврит - воспалительное заболевание оболочки легких. Эта серозная оболочка имеет двуслойную структуру, прослоенную слизью, которая защищает листки плевры от трения.

Если в это пространство попадает воздух, в полости плевры начинает повышаться давление, из-за чего легким становится все труднее расширяться при вдохе. Вот почему когда вдыхаешь, болит грудная клетка при (и ).

Еще одна причина, из-за которой при вздохе появляется боль в грудной клетке,- воспаление легких, или . Боль возникает при распространении воспалительного процесса в область плевры. Отличительной чертой заболевания является повышенная температура, часто - влажный кашель, усугубляющий боль. При пневмонии болит грудная клетка на вдохе из-за расширения легких, но может болеть и на выдохе, так как любые движения межреберных мышц раздражают нервные рецепторы плевры.

Помимо перечисленных патологий боль в груди при вдохе может возникнуть вследствие:

• (на поздней стадии);
• эмфиземы легких (на поздней стадии);
• тромбоэмболии легочной артерии () и инфаркта легкого;
• злокачественных образований;
• после астматического приступа;
• вследствие продолжительного надсадного кашля при или трахеобронхите.

Установить точную причину, почему при вдохе болит в области грудной клетки, можно только после прохождения специальных обследований в медицинском учреждении. Возможно, ее спровоцировали проблемы не в дыхательной, а в сердечно-сосудистой системе.

Сердечно-сосудистая система

Иногда, если при вдохе болит грудная клетка, это является признаком патологий сердца и сосудов. Каких именно? Разные вариации болевых ощущений (в зоне грудины, ближе к левой стороне или отдающие в левые конечности) нередко возникают при:

• ИБС, стенокардии;
• перикардите (воспалении «сердечной сумки»);
• миокардите (воспалении миокарда);
• кардиомиопатии (патологии сердечной мышцы).

Болезненность в груди при патологиях сердца часто усугубляется при вдохе из-за того, что расширяющиеся легкие воздействуют на иннервацию сердечной оболочки, и без того находящейся в раздраженном состоянии вследствие болезни. Особенностью кардиологической боли является ее способность иррадиировать в область спины, в плечо или руку.

Последствия травмы

Травмы любых сегментов грудного отдела (ключицы, грудины, ребер) также относятся к провоцирующим факторам возникновения боли в груди. Диагностировать такие состояния несложно, поскольку пациент, как правило, сам обращается к травматологу с жалобами на то, что при вдохе у него болит в области грудной клетки. И это естественно, ведь любое движение, в том числе и дыхательное, заставляет травмированные кости сдвигаться и раздражать как собственные болевые рецепторы, так и нервные окончания в находящихся рядом мягких тканях.

Могут быть и скрытые травмы, например, человек может получить перелом ребра при сильном сдавливании, на которое он поначалу может и не обратить внимания. Бывали случаи, когда факт перелома обнаруживался только во время рентгенографического обследования после жалоб пациента на то, что при сильном вдохе у него болит грудная клетка. Это еще раз подтверждает необходимость глубоких диагностических исследований для уточнения диагноза.

Справа при вдохе

А что может быть причиной боли, которая ощущается справа при вдохе? Наиболее частыми провоцирующими факторами такого рода боли в груди являются:

• заболевания пищеварительной системы (гастроэзофагиальный рефлюкс, холестаз, хронический холецистит, желчные колики при ЖКБ) могут провоцировать распространение боли в правый отдел груди;
• легочные заболевания - правосторонняя пневмония с осложнением в виде сухого плеврита, ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии (в 50% случаев дает грудную боль при вдохе справа);
• травмы костей грудного отдела справа;
• неврологические состояния;
• заболевания позвоночника;
• психогенные состояния (панические атаки, кардиалгии, кардиофобии).

Истинную причину боли в груди при вдохе справа можно установить только при посещении врача.

Слева при глубоком вдохе

Иногда пациенты спрашивают, почему при глубоком вдохе болит грудная клетка слева, ведь это так похоже на сердечную боль. Такая боль, действительно, может иметь кардиологическую природу, являться признаком ишемической болезни сердца и других сердечных патологий. Но не только их. Усиленный вдох может вызвать боль и по другим причинам:

• травмы левых сегментов грудного отдела;
• левостороннего воспаления легких с переходом на плевральную область;
• заболеваний поджелудочной железы и других внутренних органов брюшной полости;
• левосторонней невралгии.

Все, что требуется от пациента, это как следует прислушаться к своей боли, определить ее характерные особенности (ситуации, когда она усиливается или, наоборот, отступает) и постараться как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.

Почему болит при выдохе?

Боль в груди так многолика, что вокруг нее возникает огромное количество вопросов. Например, некоторых пациентов интересует, отчего появляется боль при выдохе в грудной клетке. Этот симптом редко возникает как самостоятельное явление.

Но боль в грудной клетке на выдохе может появиться и при всех состояниях, описанных выше. Поэтому не стоит говорить об этом симптоме как о некоем специфическом признаке.

Если «перехватывает» дыхание

Бывает, что человек при вдохе испытывает не боль, а такое чувство, будто перехватывает дыхание в грудной клетке. Причины этого состояния нередко кроются в патологиях дыхательной системы во всем их многообразии. Но могут иметь место и неврологические причины возникновения подобных ощущений.

Для дифференциации диагнозов следует обратить внимание на некоторые особенности клинической картины:

• когда возникает «перехватывание» дыхания (утром или перед сном, в спокойном состоянии или на фоне волнения и т. д.);
• как долго длится «дыхательный спазм»;
• после чего дыхание восстанавливается;
• каково самочувствие после «приступа» нехватки воздуха;
• фиксируются ли изменения на ЭКГ.

Все это имеет немаловажное значение для диагностики.

Если после того, как перехватило дыхание, начинает усиленно биться сердце, охватывать беспричинное беспокойство и тревога, но при этом ЭКГ не показывает никаких изменений в деятельности сердца, то, скорее всего, речь идет о неврозе.

Пациенту необходимо завести дневник здоровья и записывать в него все случаи появления подобных симптомов, их продолжительность и другие подробности. Такие записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации.

Что делать?

Разумеется, при резкой и сильной боли в грудном отделе на вдохе пациенту следует ограничить физическую активность и постараться найти позу, в которой болевое ощущение будет минимальным. Ведь боль именно для того и существует, чтобы сигнализировать человеку об опасности, приостановить его деятельность и обратить внимание на проблему со здоровьем.

Самостоятельно установить причину боли, конечно, невозможно: ответить на все вопросы сможет только специалист. Поэтому необходимо вызвать врача или самому отправиться на прием. Особого внимания требуют ситуации, когда боль острая, «разрывающая», сопровождающаяся общей слабостью, выступанием пота, тошнотой, что может говорить о крайне опасных, угрожающих жизни состояниях:

• аневризме или расслоении аорты;
• легочной тромбоэмболии;
• инфаркте миокарда и других.

В таком случае требуется не просто обращение к врачу, а вызов скорой медицинской помощи.

Полезное видео

Полезную информацию о наиболее частых причинах болей в области грудной клетки можно узнать из следующего видео:

Заключение

1. Боль в груди при вдохе, выдохе и просто во время дыхания может быть спровоцирована патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной систем, а также травмами грудного отдела.
2. В решении вопроса, что делать, если при вдохе болит грудной отдел, решающую роль следует отвести врачу.
3. При остром, разрывающем, резком характере боли необходим вызов СМП.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

ВАЖНО ЗНАТЬ!