Выбор читателей
Популярные статьи
Аппендицит – самое распространенное хирургическое заболевание органов пищеварения, и одно из самых опасных. Опасность заболевания заключается, прежде всего, в его скоротечности и неизбежности появления серьезных, угрожающих жизни осложнений. Вероятность столкнуться с острым аппендицитом в течение жизни довольно высока. Он диагностируется у 5-10% людей.
Аппендицит может возникнуть в любом возрасте и у людей любого пола. Однако статистика показывает, что чаще всего он воспаляется у людей в возрасте 5-40 лет. Среди заболевших в возрасте 20-40 лет в два раза больше женщин, чем мужчин, в то время как среди больных в возрасте до 20 лет преобладают мужчины. Женщины в целом болеют несколько чаще мужчин. После 40 лет вероятность возникновения заболевания значительно уменьшается, но не становится нулевой. Поэтому аппендицит может встретиться и у пожилых людей. Также аппендицит изредка диагностируют и у детей младше 5 лет.
Аппендицитом называют воспаление червеобразного отростка – аппендикса, расположенного в нижней части кишечника. В нормальном состоянии аппендикс – это небольшая трубочка диаметром в 7-10 мм и длиной в 50-150 мм. Она ответвляется от слепой кишки, при этом постепенно сужаясь, и не имеет сквозного прохода.
Функции аппендикса точно не выяснены. Раньше аппендикс рассматривался как простой рудимент, заимствованный человеком у его далеких животных предков с травоядным рационом и ныне функционально бесполезный. Теперь есть серьезные основания полагать, что он играет важную роль в эндокринных и иммунных процессах, а также в формировании микрофлоры кишечника. Доказано, что люди с удаленным аппендиксом имеют проблемы с достаточным количеством полезных микроорганизмов в кишечнике. Однако все же аппендикс не относится к числу жизненно важных органов, без которых организм не может существовать.
Как правило воспаление аппендикса носит острый характер. В результате болезни в отростке скапливается гной, который не может свободно выйти наружу из-за узости отростка. Аппендикс увеличивается в размерах и становится болезненным. В конечном итоге это приводит к разрыву стенки аппендикса и выходом гноя наружу. Это, в свою очередь, влечет за собой острый перитонит (воспаление брюшины), сепсис или абсцессы в брюшной полости, которые с высокой степени вероятности могут привести к летальному исходу. Самым тяжелым осложнением является пилефлебит – приводящее к тяжелому поражению печени воспаление воротной вены, летальность при котором особенно высока.
Болезнь протекает очень быстро и обычно длится не более 2-4 дней, редко более недели. Случаи самопроизвольного излечения острого аппендицита нечасты. Иногда вокруг пораженного аппендикса может образоваться защитный инфильтрат из окружающих тканей, однако это образование тоже может привести к абсцессу. Поэтому болезнь требует врачебного вмешательства и оперативного лечения. При своевременном лечении заболевания прогноз благоприятный.
Изредка встречается и хронический аппендицит, характеризующийся то появляющимися, то снова отступающими симптомами, обычными для острого аппендицита. Частота возникновения этого состояния примерно в 100 раз реже, чем у острого. Как правило, она не требует оперативного лечения.
Острый аппендицит делится на простой (катаральный) и деструктивный, чреватый осложнениями. Без соответствующего лечения простой аппендицит почти всегда переходит в деструктивный.
Основные стадии развития аппендицита:
Причины возникновения аппендицита у взрослых до сих пор точно не установлены. Однако ученые сходятся в том, что не существует одной-единственной причины аппендицита, общей для всех пациентов. У каждого больного причина может быть своей собственной. В большинстве случаев аппендицит вызывается закупоркой входа червеобразного отростка в прямую кишку. Причины закупорки могут быть разными – например, попадание в отросток каловых камней или инородных тел. Она может быть вызвана и сдавливанием верхней части отростка из-за спаечных процессов, являющихся следствием холецистита или энтерита.
Также большую роль в возникновении аппендицита играют бактерии – энтерококки, стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Чаще всего имеет место сочетание обоих этих факторов. Застой содержимого отростка приводит к ослаблению его внутреннего иммунитета и внедрению болезнетворных бактерий в слизистую оболочку. Также существует теория, согласно которой основная причина аппендицита – спазм сосудов, питающих червеобразный отросток кровью. Еще одна возможная причина – травмы области живота, повлекшие за собой повреждение или перемещение отростка.
Также отмечена повышенная частота возникновения аппендицита у беременных женщин – из-за смещения отростка, вызванного увеличением размеров матки. В случае некоторых заболеваний матки возможно перенос с нее очага воспаления на аппендикс.
Для ранней диагностики аппендицита симптомы имеют важнейшее значение. Их знание позволяет отсечь прочие заболевания ЖКТ, не имеющие отношения к воспалению аппендикса.
Основные признаки аппендицита у взрослых включают:
Первые симптомы и признаки острого аппендицита не всегда позволяют однозначно идентифицировать это заболевание. Первоначально болезнь может маскироваться под другую, не столь опасную, и человек может принять приступ аппендицита за почечные колики или гастрит.
Главный симптом аппендицита – постоянные острые боли в области живота. Как правило, резкая боль появляется неожиданно, чаще всего ночью или утром. В катаральной стадии боль сначала разлита по всему животу или появляется в его верхней части (в эпигастральной области). Но затем боль концентрируется в правой нижней части живота, ниже пупка и чуть выше бедра (в подвздошной области).
Процесс перемещения очага боли носит название симптома Кохера и является одним из главных определяющих признаков болезни. В большинстве случаев он свидетельствует именно об аппендиците, а не о каком-либо другом заболевании желудочно-кишечного тракта. Этот процесс происходит в течение нескольких часов после начала болезни. Характер болей со временем также меняется, они усиливаются, становятся пульсирующими и ноющими. Боль усиливается при смехе и кашле, глубоком вдохе, немного стихает при повороте на правый бок или в положении, когда ноги подогнуты к животу. Боль может также иррадировать в правую ногу и ощущаться при ходьбе. При надавливании на подвздошную область боль обычно почти не ощущается, однако если резко отпустить живот, то появляется сильная боль. Отмечается напряженность брюшной стенки.
С развитием заболевания боль может на некоторое время утихнуть. Но это свидетельствует не об излечении, а лишь о некрозе тканей стенки отростка, в том числе и его нервных окончаний. Однако надавливание на подвздошную область по-прежнему чрезвычайно болезненно. После этой стадии обычно происходит перфорация стенки, гной растекается по брюшине и боль возвращается, усиленная во много раз.
Следует иметь в виду, что иногда аппендикс может быть расположен слева, поэтому в таком случае болеть будет левая часть живота. В некоторых случаях боли могут ощущаться в правом подреберье, в области лобка, таза, поясницы.
Симптомы аппендицита у взрослых также включают расстройства желудочно-кишечного тракта. Прежде всего, это тошнота. Иногда могут отмечаться рвота и понос, не приносящие облегчения. Однако диарея при аппендиците характерна, прежде всего, для детей, у взрослых она встречается реже. Также отмечаются задержка стула, ощущение сухости во рту. При нестандартном положении отростка может появиться задержка мочеиспускания (дизурия). Часто отмечается тахикардия – до 90-100 ударов в минуту.
В начальной фазе заболевания температура повышается незначительно – до +37-38 ºС. Впоследствии температура может даже падать до нормальной, однако в заключительной стадии, предшествующей прорыву гноя наружу, она опять повышается до высоких показателей – +39-40 ºС. При этом боли существенно усиливаются.
В случае появления аппендицита у пожилых людей его симптомы могут быть стерты и незаметны вплоть до перехода заболевания в деструктивную стадию. Боли могут носить тупой характер, тошнота быть незначительной, а такая особенность, как повышенная температура, может вообще отсутствовать. Однако это не значит, что аппендицит протекает у пожилых людей легче. Наоборот, в пожилом возрасте гораздо чаще наблюдаются осложнения аппендицита.
Затруднена диагностика аппендицита и у маленьких детей (до 5 лет). Это связано с тем, что признаки аппендицита у взрослых обычно выражено четче, чем у детей. Иногда аппендицит у ребенка маскируется под простое расстройство желудка. Боли часто не локализованы в подвздошной области, да и порой ребенок не может объяснить где именно у него болит живот. В этом случае следует ориентироваться на такие признаки, как повышение температуры до +38 ºС, обложенность языка, диарею. Однако все эти симптомы могут появляться и при других заболеваниях, поэтому ребенка необходимо показать специалисту.
Также существует несколько форм атипичного аппендицита, при котором симптомы могут отличаться от стандартных.
При малейшем подозрении на аппендицит следует вызвать врача. Основанием для обращения к врачу являются любые постоянные боли в области живота, не проходящие в течение 6 часов. До осмотра врача не следует принимать слабительные, антибиотики или прочие желудочно-кишечные препараты, и особенно анальгетики, так как все эти лекарства могут смазать клиническую картину и затруднить постановку диагноза. Также запрещена установка грелки на правую часть живота, поскольку внешний источник тепла способен ускорить развитие болезни. Показан постельный режим. Следует воздержаться от приема пищи. При приходе врача необходимо рассказать ему про все симптомы, о том, как болит живот, и позволить ему провести осмотр.
Для диагностики используется в первую очередь визуальный осмотр и пальпация. Основными симптомами являются напряженный живот, болезненность в правой нижней его части. Однако эти методы не всегда надежны. Используются также такие методы диагностики, как УЗИ, МРТ и компьютерная томография, анализы крови и мочи. При просмотре анализа крови основное внимание обращают на повышенный уровень лейкоцитов в крови (лейкоцитоз). Может проводиться также диагностическое лапароскопическое обследование через отверстие в стенке живота.
Следует учесть, что распознавание недуга может быть затруднено, поскольку симптомы острого аппендицита во многом сходны с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. К ним относятся острый гастроэнтерит, панкреатит, язва (особенно в случае ее прободения), кишечные или почечные колики, воспалительные процессы матки, растяжение или разрыв мышц живота. Поэтому важно дифференцировать аппендицит от других заболеваний, которые в большинстве не требуют срочного оперативного вмешательства.
Аппендицит обычно лечится хирургическим методом. Он состоит в удалении аппендикса (операции аппендэктомии). В некоторых случаях ему может предшествовать терапия при помощи антибиотиков. Иногда возможно и консервативное лечение, без удаления отростка – в этом случае назначают антибиотики. Как правило, к нему прибегают в том случае, если есть какие-то противопоказания к операции.
Операция по удалению отростка проводится либо традиционным путем, при помощи открытого разреза, либо лапароскопическим методом. Первые 12 часов после операции следует соблюдать постельный режим и избегать приема пищи. В восстановительный период также возможна терапия последствий заболевания при помощи антибиотиков. Длительность восстановительного периода зависит от того, на какой стадии болезни была проведена операция и обычно составляет 1-2 недели.
Воспалением аппендицита называют такой процесс, который затрагивает червеобразный отросток. Этот элемент относится к слепой кишке и именуется в медицине «аппендикс». Симптомы заболевания несколько варьируются, определяется это формой и индивидуальными особенностями пациента. Выделяют хроническое и острое воспаление аппендицита у детей и взрослых. Первый вариант в последние несколько лет встречается существенно реже, нежели ранее. Как правило, причина в том, что острое воспаление протекало с осложнениями, из-за которых удаление было невозможным.
При такой разновидности заболевания выделяют несколько этапов. Одна стадия со временем переходит в другую, если не было никакого вмешательства со стороны докторов. Говорят о:
Как правило, воспаление аппендикса проходит все описанные ранее шаги всего лишь за 48 часов. Острое воспаление аппендицита - опасное заболевание, не терпящее промедления.
При первых признаках необходимо срочно посетить хирурга. Если заболевание дошло до флегмонозного этапа, повышается риск развития осложнений.
Выделяя признаки воспаления аппендицита, в первую очередь упоминают боль. Она появляется в области вблизи пупка. Ощущается как тупая, не проходит со временем, постоянная. Иногда болит живот сверху, примерно до середины. Реже болезненные ощущения охватывают живот полностью. Иногда боль ощущается справа в подвздошной области.
Усиление неприятных ощущений происходит, когда человек ходит, наклоняется. Преследуют резкие неприятные ощущения при кашле и смехе. Очень больно чихать. А вот пожилым людям свойственно отсутствие болевого синдрома.
Обратите внимание, что при атипичном расположении аппендикса болевой синдром может ощущаться в непредсказуемом месте. Иногда болит справа под ребрами, вблизи лобка или в области почек, мочеточников. Болезненные ощущения могут отдаваться в бедра или поясницу. В некоторых случаях отмечают, что боль ощущается в наружных половых органах. Может болеть неопределенная область с левой стороны туловища.
Спустя несколько часов после первичного появления болевого синдрома происходит смещение ощущений в сторону червеобразного отростка. Эти признаки воспаления аппендицита у женщин очень важны: если вдруг вы перестали ощущать боль, высока вероятность перехода болезни в гангренозную форму, что сопряжено с отмиранием нервных окончаний в пораженной области. Тянуть нельзя: нужно срочно вызывать врача!
Частные признаки воспаления аппендицита у взрослых мужчин и женщин - это рвота и тошнота, сопровождающие болевой синдром. Обратите внимание: до появления боли таких ощущений не наблюдается. Если сперва появилась тошнота, и только затем пришла боль, есть вероятность, что дело не в воспалившемся аппендиксе, а другой патологии, диагностировать которую точно сумеет врач.
Следует также знать, что в большинстве случаев рвота происходит всего лишь один раз. Почему именно этим характерно воспаление аппендицита? Симптомы у взрослых позволяют утверждать, что это рефлекторное отторжение организмом токсинов.
Характерные симптомы воспаления аппендицита у женщин и мужчин включают изменения языка. В начале болезни он обычно влажный и покрывается тонким белым налетом. При прогрессировании аппендицита язык становится сухим. Это показывает, что началось воспаление брюшины.
Температура обычно повышается несущественно. Как определить воспаление аппендицита, ориентируясь на нее? Помните, что больным обычно свойственна температура от 37 до 38 градусов. Она сохраняется продолжительное время без изменений. В редких случаях фиксируется подъем выше 38 градусов. А вот если температура тела поднялась еще выше, можно с уверенностью говорить, что воспалительный процесс прогрессирует не на шутку.
Характерные признаки воспаления аппендицита, позволяющие заподозрить заболевание, включают в себя стул, хотя это больше типично для пожилых людей. Отмечают запоры. Если аппендикс находится вблизи петель тонкой кишки, высока вероятность поноса. По этой причине нередки случаи ошибочной госпитализации больного в инфекционные отделения.
Из-за тяжелого состояния организма нарушается сон. Общий дискомфорт сильно влияет на ощущение человеком своего тела, преследует состояние усталости, вялости, безразличия.
Аппетит при остром аппендиците обычно полностью пропадает.
Статистика показывает, что эта форма развивается очень редко, не чаще чем в одном проценте всех случаев воспаления червеобразного отростка. Воспаление после аппендицита проявляется болезненностью справа в подвздошной области. Ощущения тупые. Локализация боли справедлива для типично расположенного органа.
Как определить воспаление аппендицита, если болезнь перешла в хроническую форму? Вариант только один: посетить врача, который проведет полный комплекс диагностики. Обычно исследование включает в себя:
Хронический аппендицит по своим проявлениям близок к целому ряду заболеваний, в числе которых:
Хроническое воспаление аппендицита можно заподозрить, если регулярно мучает болезненность, возрастающая, когда человек двигает туловищем (наклоняется, поворачивается). Когда заболевание обостряется, немного поднимается температура, общие проявления сходны с острой формой.
Хронический аппендицит опасен в первую очередь тем, что может вызвать перитонит. При подозрении на болезнь необходимо срочно посетить врача, чтобы оценить точно, насколько тяжело состояние больного.
В целом практика показывает, что именно своевременное обращение к врачу спасает людям жизнь. Подзатянув с вызовом скорой, можно в лучшем случае «наградить» себя очень неприятными моментами резкой боли, в худшем ждет летальный исход.
Один из самых известных в современной медицине случаев лечения аппендицита произошел на советской станции в Антарктиде, где в числе постоянного персонала был врач Леонид Рогозов. В период пребывания на станции по очевидным симптомам специалист диагностировал у себя воспаление аппендицита в острой форме.
Сперва были попытки применить консервативные методы лечения: прибегали ко льду, антибиотикам и голоданию. Но такая практика не показала результатов. Других докторов на станции в тот момент не было. Врач принял решение самостоятельно проводить операцию на себе и незамедлительно приступил к этому.
В ходе операции инженер-механик исследовательской станции держал зеркало, был задействован метеоролог - он подавал инструменты. Врач оперировал себя в течение почти двух часов. Результат оказался успешным. Всего спустя неделю медик смог снова выполнять свои штатные функции. Пример этой операции - один из числа самых известных в нашем мире, демонстрирующих человеческую храбрость и готовность бороться с любыми трудностями.
Конечно, истории о происшествиях на арктических станциях любопытны всем и каждому, но в обычной жизни, в повседневности все обстоит гораздо проще. При признаках аппендицита нет необходимости проявлять чудеса смелости и становиться героем, нужно лишь своевременно воспользоваться медицинской помощью. К кому обратиться, если есть подозрение на аппендицит?
Первым делом вызывайте «скорую помощь». Как правило, к тому моменту, когда человек понимает, что ему нужна помощь врача, уже поздно идти в клинику самому - слишком сильна боль, сопровождающая каждое движение, и даже лёгкое покашливание. Обратившись к услугам скорой медицинской помощи, больной быстро, уже в своей кровати дома, получает первичную диагностику.
Следующий этап - это обследование пациента терапевтом в условиях больницы. Здесь под контролем анестезиолога будет поставлен точный диагноз и определено, какова стадия болезни, и какие меры необходимо предпринять. В некоторых случаях воспаление аппендикса сопровождается тяжелыми патологиями, развивающимися на фоне заболевания червеобразного отростка. Тогда придётся привлечь к лечению профильных врачей. Наиболее сложны случаи воспаления аппендикса, сопровождающиеся:
Как правило, повышенной сложностью отличается диагностирование воспаления аппендикса у маленьких детей. Ребенок не может объяснить четко и внятно, что именно у него болит и где. В некоторых случаях воспаление развивается в столь раннем возрасте, что малыш еще даже не умеет говорить. Как заподозрить болезнь в этом случае?
Обычно при развитии аппендикса маленький ребенок много плачет, беспокоится, словно бы демонстрирует окружающим живот. А вот если взрослые пытаются коснуться, он выказывает протест и лишь еще громче плачет и кричит. Болезнь развивается постепенно, симптомы наращиваются со временем.
В течение дня заболевший ребенок приседает на корточки и разражается плачем без всяких к тому предпосылок. По ночам дети часто просыпаются от болевого синдрома. Развитие заболевания проявляет себя рвотой и тошнотой. Если у взрослых это разовое явление, то у маленьких детей оно повторяется многократно. Врачи говорят, что это рефлекторная реакция организма на токсины, выделение которых сопровождает воспалительный процесс.
Что касается людей старшего возраста, то у них воспаление аппендицита протекает с рядом характерных особенностей, усложняющих диагностирование заболевания. В первую очередь, это слабый болевой синдром, который нередко отсутствует вовсе. Из-за этого определение аппендицита происходит с существенным опозданием.
Заподозрить неладное можно по пропавшему аппетиту и напряженности, свойственной мышцам справа, в подвздошной области. Ощутить это можно, проведя пальпацию участка тела. Впрочем, не рекомендовано исследовать организм самостоятельно, так как можно нанести себе вред. Также у пожилых людей наблюдают различные атипичные проявления аппендицита, которые наука до сих пор не смогла систематизировать. Поэтому рекомендовано посетить врача при любых сомнительных признаках, пройти проверку и полный комплекс исследований. Это позволит определить, воспалился ли червеобразный отросток, а также выявить сопутствующие патологии.
Симптомы аппендицита разнообразны, а основное коварство болезни в том, что нередко его проявления путают с простой простудой или иными заболеваниями. Иногда аппендицит схож с холециститом, в других случаях проявляет себя признаками, свойственными воспалению придатков или даже беременности с прикреплением плодового яйца вне матки.
Основной симптом аппендицита - боль, но опознать только по болезненности это состояние не получится. Кроме того, состояние может проявить себя жаром, тошнотой и рвотой, нарушением стула. Впрочем, все эти явления не обязательны. Среди пожилых пациентов они чаще всего не замечаются. Заподозрить аппендицит можно по внезапной и резкой болезненности в области живота. При таком симптоме следует сразу обратиться к бригаде скорой помощи, даже если боль терпимая. Кстати говоря, симптом может через некоторое время пропасть, но это еще не повод успокоиться - такое явление может свидетельствовать о переходе формы в более тяжелую.
При симптомах аппендицита не стоит пытаться облегчить состояние обезболивающими или антимикробными препаратами. Действительно, боль может ослабнуть, но картина болезни, клиническая симптоматика будут смазанными, что усложнит постановку точного диагноза. Подозревая аппендицит, придется отказаться от горячей ванны или облегчения боли грелкой, поскольку это может активизировать воспалительный процесс и растекание гнойных выделений по всей брюшной полости. Опасно использовать желчегонные медикаменты, ставить клизму. Первая помощь больному в домашних условиях - вызов бригады скорой помощи и обеспечение полного покоя.
Заметив сомнительные симптомы, необходимо вызвать врача. Больного отвезут в клинику, где проверят основные показатели жизнедеятельности организма и выявят лабораторно симптомы аппендицита, если проблема окажется именно в нем. Врач ощупает больную зону, но это вряд ли позволит поставить точный диагноз. Для проверки состояния сперва возьмут для исследования образцы крови, урины, затем направят на ультразвуковую проверку брюшной полости. Наличие воспалительного очага подтверждает повышенная концентрация лейкоцитов.
Чтобы удостовериться в том, что наблюдаются именно симптомы, признаки аппендицита, назначают лапароскопию. В брюшной стенке делают небольшой прокол, вводят в человеческий организм аппарат, передающий по кабелю на монитор изображение в режиме реального времени. Так доктор может точно установить, что происходит с человеком, каковы причины болезненности.
Сложнее всего опознать симптомы аппендицита в домашних условиях, когда болезнь только начинает развиваться. Первые полдня длится катаральная форма. В области желудка есть болезненность, неприятные ощущения, но они обычно недостаточно сильные, чтобы вызвать беспокойство. Многие путают их с гастритом. Ощущения становятся сильнее вечером, ночью. Болезненность тупая, многими считается незначимой. Возможна рвота, тошнит. Врачи говорят, что это явление связано с человеческими рефлексами. В преклонном возрасте у больных рвота практически всегда отсутствует либо выражена очень слабо. Это усложняет своевременную и точную постановку диагноза.
Заподозрить симптомы аппендицита в домашних условиях можно, если болезненность в первые полдня с момента появления мигрирует в живот снизу справа, если аппендикс расположен справа (возможны анатомические аномалии, это нужно учитывать). Постепенно боль начинает пульсировать и давить, а интенсивность увеличивается. У некоторых развитие состояния сопровождается жидким стулом и учащенными позывами к мочеиспусканию.
Симптомы аппендицита у взрослых и детей на начальной стадии включают повышение температуры выше 37 градусов. Постепенно проявляются разные признаки общего отравления, включающие слабость, частое биение сердца, сухость во рту. Боль усиливается, переносить ее все сложнее. Живот мягкий, при пальпации справа отзывается болью. Этот этап лучше прочих подходит для срочной операции, но редко удается опознать патологию, и люди затягивают с обращением к специалисту.
Как определить симптомы аппендицита? У женщин, мужчин болезнь, оставшаяся без внимания на описанной выше катальной стадии, со временем проявляет себя все большим дискомфортом. К концу первого дня боль уже четко определяется справа в нижней части живота, интенсивна и пульсирует. Больной постоянно ощущает тошноту. Частота биения сердца - порядка 90 сокращений в минуту. Температура близка к 38 градусам. Если визуально осмотреть больного, видно, что правая часть живота при вдохе и выдохе отстает от левой.
Снизу справа на этом этапе аппендицита наблюдается напряжение. Это указывает на распространение воспалительного очага на брюшину. Диагностические симптомы аппендицита у мужчин, женщин на этом этапе положительны все, благодаря чему врачу несложно точно определить, что нужно лечить. Как правило, именно на этом этапе пациента направляют на срочную операцию.
Третий этап болезни - гангренозный. Симптомы аппендицита у женщин, мужчин снова меняются. Сперва болезненность ослабевает. Это указывает на отмирание нервных клеток, локализованных вблизи очага воспаления, за счет чего чувствительность становится меньше. А вот общее отравление проявляет себя все ярче. Тахикардия сильнее, больного рвет. Температура понижается сперва до нормальной, затем - до 36 градусов и даже меньше.
Врачи знают точно, как определить симптомы аппендицита на этой стадии: нет перистальтики, живот вздутый, прикосновение к телу в области аппендикса приносит пациенту сильную боль.
Симптомы аппендицита у женщин, мужчин, дотянувших случай до перехода в перфоративную фазу, включают очень сильную боль. Боль четко определяется справа в нижней части живота, со временем становится все сильнее, облегчения нет даже на короткое время, болезненность постоянная. Больного много раз рвет, беспокоит сильная тахикардия. Даже при визуальном осмотре видно, как напряжен живот, заметно вздутие. Нет перистальтики. Язык покрывается коричневатым налетом, температура тела растет до 40 градусов, иногда даже выше.
Если проигнорировать симптомы аппендицита, у женщин, мужчин начинается фаза перитонита либо гнойника.
Упомянутые сроки - среднестатистические. В отдельных случаях болезнь может развиваться буквально мгновенно, в других — течение наблюдается довольно медленное.
Аппендицит может развиваться в описанной выше форме - это типичный сценарий болезни. Есть риск атипичного развития, когда клиническая симптоматика отсутствует, хотя воспалительные процессы в организме есть. Выделяют несколько атипичных форм, каждая из которых имеет свои особенности.
Довольно редко наблюдают симптомы аппендицита у женщин, мужчин, развивающегося по типу эмпиемы. Таким термином обозначают состояние, когда боль сразу локализована справа в нижней части живота, ухудшение состояние происходит постепенно, болезненность относительно слабая. Отравление организма показывает себя лишь к пятому дню развития патологии, больного знобит, появляется жар, состояние слабое.
Иногда симптомы аппендицита у женщин, мужчин указывают на ретроцекальную форму. В среднем она выявляется у каждого десятого пациента. Первичная симптоматика болезни выражена слабо, температура поднимается до довольно высоких показателей, стул полужидкий, возможны слизистые выделения. В некоторых случаях болезненность локализована в пояснице и отдает в бедро с правой стороны.
Возможны у женщин симптомы аппендицита, развивающегося по тазовому сценарию. В среднем на него приходится порядка 9-18 % всех больных. Болезнь проявляет себя жидким стулом, содержащим слизистые выделения. Наблюдается раздражение брюшины, но довольно слабое. Возможен небольшой подъем температуры, но общее отравление организма практически не ощущается.
Возможен подпеченочный аппендицит. При такой форме болезни неприятные ощущения локализованы под ребрами справа.
При беременности аппендицит чаще появляется во второй половине срока. Состояние выражено умеренными по силе признаками, болезненность — ближе к правой части тела под ребрами. Оценку состояния будущей матери начинают с проверки температуры. Жар - один из первых симптомов аппендицита у женщин. Как определить дома в конкретном случае, причина в воспалении аппендикса, либо нет, не скажет никто - уточнить состояние можно только в клинике. Возможна слабая симптоматика, свойственная раздражению брюшины.
Иногда признаки, симптомы аппендицита у женщин, мужчин указывают на левостороннюю форму. Картина в целом стандартная, но боль ощущается слева. Такое возможно, если у человека от рождения специфическая анатомия - органы расположены в обратном порядке. Левосторонний аппендицит может развиться при повышенной активности слепой кишки.
Описанные выше случаи - это острый аппендицит. Кроме него болезнь может развиться как хроническая. Симптомы аппендицита в этом случае будут включать периодическую болезненность, становящуюся сильнее, если кашлять, ходить, бегать. Возможен рецидив, при котором проявления аналогичны острой форме. При хронике температура нормальна или чуть выше стандартных показателей (порядка 37 градусов).
В среднем хронический аппендицит диагностируют у одного больного из сотни. Клинические проявления могут быть сходными с пиелонефритом, язвой или холециститом. Иногда аппендицит проявляет себя явлениями, свойственными гинекологическим или иным патологиям органов, локализованных в брюшной полости.
Некоторые проявления аппендицита, свойственные мужчинам, характерны и женщинам, но есть и некоторые отличительные особенности, свойственные только представителям сильного пола. Как правило, заподозрить аппендицит можно по белому налету, покрывающему язык, болезненности и многократной рвоте, росту температуры. Больной ощущает себя слабым, во рту сушит, сбивается и учащается ритм сокращения сердечной мышцы. При аппендиците пропадает аппетит, нарушается стул, человек постоянно находится в вынужденной позе, при которой боль несколько легче.
Рвота, тошнота приходят после приступа боли. Аппетит сперва слабеет, постепенно исчезает вообще. Язык первое время болезни влажный, постепенно сохнет, белеет. Если очаг воспаления расположен вблизи кишечных петель, беспокоит понос. При локализации в области мочевого пузыря учащаются позывы к мочеиспусканию.
Симптоматика варьируется, многое зависит от возраста, стадии заболевания, наличия фоновых болезней.
При аппендиците болезненность зачастую ощущается в подвздошной области, но это свойственно лицам, у которых воспаленный орган расположен стандартно. При тазовом положении болит вблизи лобка, при расположении позади прямой кишки - в пояснице или боковой области живота. Может болеть справа под ребрами, если червеобразный отросток находится выше, нежели стандартное положение. Порядка семи часов с момента появления первой болезненности - достаточное время, чтобы понять, где именно ощущается боль. Особенно сильны ощущения при неосторожных движениях. Иногда их провоцируют кашель, смех, разговор. Облегчение наступает, если свернуться в позу эмбриона.
Довольно характерный симптом аппендицита у мужчин - подтягивание яичка справа. При оттягивании мошонки эта область отзывается болью. Подтягивание происходит самопроизвольно, не контролируется. При легком потягивании область болит. Возможна болезненность анального отверстия, частые позывы к дефекации. Боль может становится сильнее, если пытаться поднять руку или ногу справа.
Острая форма болезни может появиться в любом возрасте. Из медицинской статистики известно, что чаще болеют детишки с 5 до 14 лет. В среднем среди девочек частота патологии вдове выше, нежели у мальчиков. Симптомы могут отличаться от описанных выше из-за особенностей строения органа, недостаточно сформированной лимфоидной ткани.
Базовый признак - боль в животе, причем возможна она в разных участках - это зависит от особенностей положения пострадавшего органа. Малыш обеспокоен, не ест, не спит, плачет. Наблюдается жар, учащается сердцебиение, стул становится жидким, либо возникает запор. Возможно вздутие живота, иногда - проблемы с мочеиспусканием, вплоть до дизурии. Обычно болезнь появляется внезапно, симптомы быстро прогрессируют.
Некоторое время назад ученые провели статистические исследования, результаты которых оказались довольно наглядными: порядка 40 % больных аппендицитом в клинику поступали после употребления накануне семечек, чипсов. Особенно выраженной зависимость была среди детей 14-летнего возраста и близкого к этому.
Изредка при аппендиците у детей болезненность ощущается в паховой области, репродуктивных органах, в желудке или мочеточнике. Это существенно усложняет точное определение причин боли. Зачастую детишки при аппендиците рефлекторно ложатся на левый бок и подтягивают ноги к груди - при такой позе болезненность ослабевает. Прикасаться к животу ребенок не дает, плачет и кричит, не может есть и спать. По мере успокоения малыш занимает определенную позу и не шевелится.
Лицо больного краснеет, на языке виден белый налет, наблюдается жар и тахикардия. У детей среднего возраста пульс и температура не соответствуют друг другу; в медицине это называется симптомом ножниц. Больного рвет, но облегчения при этом не наступает.
Аппендицит (appendicitis) — это воспалительный процесс небольшого червеобразного отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Слово «appendix» в переводе с латинского языка означает «придаток», а окончание «itis» указывает на воспаление.
Согласно статистике, среди всех хирургических болезней аппендицит по частоте распространения занимает приблизительно 89% случаев и стоит на первом месте. Чаще он встречается у людей молодого трудоспособного возраста от 18 до 35 лет. Распространенность этого заболевания у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин.
Аппендицит может протекать в острой и хронической форме. Острая форма делится на катаральное течение заболевания и деструктивное, которое, в свою очередь, может иметь несколько форм:
Хронический аппендицит также разделяется на несколько форм. Он может быть:
Все эти формы хронического аппендицита отличаются склеротическими и атрофическими процессами, происходящими в червеобразном отростке. Может происходить разрастание грануляционной ткани в стенках аппендикса и его просвете, образование спаек между окружающими серозными оболочками. В случае скопления в просвете червеобразного отростка серозной жидкости происходит образование кисты.
Очень часто на боль в животе пациент обращает внимание не сразу, а спустя несколько часов или даже дней. Это связано с тем, что первые признаки аппендицита у взрослых развиваются постепенно и носят неопределенный характер. Возникают затруднения с определением конкретной области локализации боли. При приеме обезболивающих лекарственных средств боль может вовсе утихнуть и ощущаться только при резких движениях и глубоком вдохе или кашле.
Если подобные симптомы (признаки) аппендицита у взрослых проявились, то не стоит надеяться, что все рассосется само собой. Нужно вызвать скорую помощь. Опытная бригада врачей без труда определит такое опасное заболевание, требующее немедленной госпитализации, как аппендицит. Признаки у взрослых, как уже упоминалось, могут быть смазаны. Для уточнения диагноза до приезда медиков можно провести самодиагностику.
Это делается следующим образом: в нижней области живота справа нужно сильно надавить двумя пальцами (средним и указательным), при этом боль ощущаться не должна. Затем пальцы убирают, и боль резко усиливается. Если такой тест оказался положительным, т.е. все получается так, как описано, к тому же может присутствовать тошнота, а в некоторых случаях и рвота, то, скорее всего, это первые признаки аппендицита у взрослых. Теперь опишем их более подробно.
При диагнозе «аппендицит» признаки у взрослых могут быть несколько смазаны, но все же они сводятся к следующему:
При появлении подобных признаков у больного можно заподозрить острый аппендицит. Иногда эти основные симптомы аппендицита у взрослых сопровождают частые мочеиспускания, расстройства стула (понос), частый пульс и в редких случаях повышение давления. Другие нехарактерные симптомы этого заболевания могут наблюдаться у пожилых людей, детей и беременных женщин, а также при атипичном расположении червеобразного отростка слепой кишки. Какие признаки аппендицита у взрослых наблюдаются чаще всего, мы рассмотрели. Теперь поговорим об особенностях развития данного заболевания у женщин, а также рассмотрим, какую опасность оно несет период беременности.
У представительниц прекрасной половины человечества вероятность ошибки в диагностике этого заболевания выше, чем у мужчин. Это связано с тем, что ощущения при развитии данного заболевания можно перепутать с болями во время менструации или болевой реакцией при возникновении воспалительного процесса в гинекологической области органов малого таза. Эта ошибка может возникнуть при атипичном расположении аппендикса.
Для уточнения окончательного диагноза в лечебном учреждении женщину кроме хирурга должен осмотреть еще и гинеколог. Отличительным симптомом воспаления аппендикса от патологии гинекологической служит тот факт, что в последнем случае рвота, тошнота и расстройство стула не характерны.
Признаки аппендицита у взрослых женщин такие же, как и у мужчин. Исключение составляют беременные дамы. По статистике, частота возникновения аппендицита во время беременности составляет около 5%. У представительницы прекрасной половины человечества, готовящейся стать мамой, при этом заболевании может наблюдаться атипичная форма (в случае смещения червеобразного отростка).
Диагностика аппендицита во время беременности обычно не вызывает трудностей. Симптомы такие же, как и у остальных взрослых. Трудности могут возникнуть в последнем триместре беременности, если характер боли носит схваткообразный характер. Пациентки, как правило, принимают вынужденное положение тела лежа на спине с согнутыми в коленках и подтянутыми к животу ногами. Боль локализуется чаще всего справа в подвздошной области, но на поздних сроках беременности может проявляться выше. Также в последние месяцы беременности опасения вызывает хирургическое лечение аппендицита и послеоперационный период реабилитации. Поэтому крайне важно правильно поставить диагноз.
Возникает этот недуг в связи с тем, что в период вынашивания младенца сильно увеличенная матка может воздействовать на слепую кишку и изменять ее положение. Также аппендикс может быть ущемлен увеличенной маткой, в результате чего в нем нарушается кровоснабжение. Это иногда приводит к воспалительному и даже гангренозному процессу. Причиной возникновения аппендицита у беременных также служит изменение гормонального фона. Во время вынашивания ребенка у женщин нередко случаются нарушения стула, а именно запоры, что также может спровоцировать данную патологию.
Очевидно, что любое хирургическое вмешательство, особенно, при его проведении в брюшной полости беременной женщины, может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Но кроме этого оно опасно следующими состояниями:
Таким образом, мы рассмотрели все возможные симптомы аппендицита и признаки заболевания у взрослых. Теперь обратим внимание на особенности развития данного недуга у детей.
Симптомы у детей старшего школьного возраста схожи с признаками этого заболевания у взрослых. Можно добавить лишь, что такие пациенты часто занимают вынужденное положение тела, при котором интенсивность болевых ощущений снижается. Они ложатся на спину или правый бок. Кроме того, повышается температура до 38 градусов и даже выше. Пульс не соответствует параметрам повышения температуры тела и сильно учащен.
При осмотре ротовой полости отмечается влажный язык, на котором присутствует белый налет. Плохим признаком служит сухой язык. Это может свидетельствовать о развитии гангренозного течения болезни и перитоните. У детей этого возраста при данном заболевании может наблюдаться задержка стула.
У малышей признаки рассматриваемого недуга можно заподозрить в следующих случаях:
Какие признаки аппендицита у взрослых и детей существуют, мы теперь знаем. Рассмотрим возможные опасные последствия этого недуга.
В некоторых случаях течение болезни осложняется следующими процессами:
Если присутствуют признаки воспаления аппендицита у взрослых или детей, то показано как можно быстрее сделать аппендэктомию, т.е. удаление червеобразного отростка, чтобы избежать тяжелых осложнений этого заболевания. Данную операцию проводят в экстренном порядке — не позднее часа с момента постановки точного диагноза.
На этапе доврачебной помощи рекомендован постельный режим. Категорически запрещается прием какой-либо пищи и питья. Нельзя принимать обезболивающие, слабительные и другие лекарственные средства до уточнения окончательного диагноза, прикладывать холод или тепло.
После того, как установлен точный диагноз «аппендицит» (признаки у взрослых и детей описаны выше), больного помещают в хирургическое отделение и проводят аппендэктомию. Эту операцию при неосложненном течении делают лапароскопическим методом.
После чего больного на несколько часов переводят в реанимацию, где он находится под постоянным наблюдением медицинского персонала. После того, как больной окончательно отойдет от наркоза, его переводят в хирургическое отделение. На 5-й день обычно снимают швы и переводят пациента на амбулаторное лечение.
При осложненном течении этого заболевания больной остается в клинике, а его выписка будет отложена до устранения нежелательных последствий и стабилизации общего состояния.
При неосложненном течение болезни и своевременно грамотно проведенной операции аппендицит угрозы жизни не представляет. Полная трудоспособность пациента восстанавливается спустя 4 недели.
Причинами развития осложнений при аппендиците, как правило, служат несвоевременная госпитализация и запоздалое проведение операции. В особо тяжелых случаях это может привести даже к летальному исходу.
Аппендицит – патологическое состояние пациента при воспалении отростка слепой кишки. Патология развивается стремительно, несёт угрозу жизни, обостряется сильным приступом болезненности. Несвоевременное получение помощи специалистов приводит к развитию осложнений, даже смерти пациента. При симптомах воспаления аппендикса у взрослых и детей нужно вызвать бригаду скорой помощи, знать, как помочь себе, ближнему при недомогании. Что делать при подозрении на аппендицит, как понять, что случился приступ, как себя вести для недопущения осложнений до приезда скорой помощи – рассмотрено в статье.
Приступ аппендицита возникает внезапно для больного. Первым характерным признаком становится острая боль в животе, в районе пупка. Ощущение распространяется вниз, справа в брюшине. Приступу сопутствуют:
Симптом повышения температуры нестабилен. На ранней стадии возможно поднятие температуры тела до 37-38 градусов, потом отмечается снижение до нормальной. Если приступ развивается стремительно, возможно проникновение гнойных масс в брюшину – температура поднимается до 40 градусов и выше.
При обнаружении у себя либо близкого человека перечисленных симптомов нужно удостовериться, что налицо приступ аппендицита. Для диагностики в домашних условиях полагается прощупать живот в месте расположения червеобразного отростка. При надавливании ощущается твердость, сжатость мышц брюшины.
Способы обнаружения приступа аппендицита:
Когда при ощупывании, надавливании ощущается сильная болезненность – следующим шагом становится звонок в скорую помощь.
Стоит учитывать ряд обстоятельств. Почти каждый больной при аппендиците ощущает тошноту, рвоту. Дети чувствуют позыв к тошноте чаще. Возможно появление запора, поноса. Дети переносят указанную симптоматику при повышенной температуре практически всегда.
Когда болит сильно, пациенту хочется лечь на правый бок для облегчения ситуации, свернувшись калачиком.
Если у пациента отмечаются колики в животе, тошнит, присутствует рвота, живот увеличен, вздулся, человек не может мочиться – ситуация осложненная, возможно не просто наличие приступа аппендицита, а более серьезного недуга, развитие осложнения. Возможна кишечная патология, прорыв аппендикса, проникновение содержимого в организм. Нельзя делать лишних движений, единственным вариантом поведения видится вызов бригады скорой помощи либо неотложки.
Пока медицинские работники в пути, важно оказать посильную помощь больному с приступом. Главное в непростой ситуации – сохранять спокойствие, не навредить. Важно знать правила поведения при симптоматике, указывающей на острый аппендицит. Потребуется выполнить следующие действия:
При возможности добраться до стационара в кратчайшие сроки это лучше делать самостоятельно. Обращаются к врачам в хирургическое отделение, прочие варианты лечения, кроме хирургического вмешательства, при аппендиците не предполагаются.
Нужно попробовать распознать приступ, прощупать правую часть живота ребенка. При наличии реакции в виде крика – вероятно, аппендицит воспален. Стоит отследить двигательную активность ребенка. При аппендиците дети отказываются вставать, ходить, часто остаются в положении лежа.
Свидетельством воспаления червеобразного отростка у ребенка становятся следующие признаки:
Единственно верным вариантом помощи ребенку станет обращение к медицинским работникам. Нужно доставить малыша в хирургию самостоятельно, если нет возможности – незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
При подтверждении воспаления аппендикса врач готовит больного к операции, лечение приступа возможно только хирургическим путём с помощью удаления отростка слепой кишки.
Пациенту нужно понимать, что применение народных средств и методов не поможет в случае воспаления аппендикса, так же, как и применение анальгетиков и остальных обезболивающих. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу: течение болезни стремительно, при неверной тактике приводит к серьезным осложнениям, смерти.
Резюмируя, стоит выделить основные правила поведения при диагностировании аппендицита у себя или ближнего:
Следование тактике поведения позволит не навредить, сохранить здоровье. Скорейшее обращение к специалистам избавит от приступа аппендицита без развития отягощающих состояний.
Важно следить за здоровьем, стараться соблюдать принципы рационального питания, распорядка дня, здорового, полноценного сна. Крепкий иммунитет, физическая форма, двигательная активность позволят значительно улучшить качество жизни, чувствовать бодрость и наполненность энергией. Здоровый организм способен справляться с зарождением инфекции самостоятельно, не допуская развитие заболевания, осложнений и долгого лечения.
Основным симптомом аппендицита является боль, носящая разнообразный характер. Она может возникать внезапно, наблюдаться в , пояснице, в правой нижней половине живота и эпигастральной области. Боль в большинстве случаев появляется острая, реже тянущая и схваткообразная. Усиливается она и при напряжении передней брюшной стенки во время ходьбы и подъемов. Возникают неприятные ощущения преимущественно утром и ближе к вечеру.
Отсутствие аппетита, жидкий стул, тошнота, рвота – все это относится к самым распространенным причинам возникновения аппендицита. Нередко они могут сопровождаться болезненным и частым мочеиспусканием. Это возникает вследствие того, что заболевание прогрессирует. Воспаления начали переходить пузырь и мочеточник.
Для того, чтобы снизить болевые ощущения можно принять спазмолитический препарат. Однако нельзя выпивать более 2-х таблеток. Допустимо только однократное употребление. Нельзя для снижения боли холодные компрессы на живот и использовать грелки. Все это приведет только к усилению воспаления.
Нарастание слабости и недомогания – это также аппендицита. Их отмечают больные, когда в червеобразном отростке наблюдаются сильные воспалительные процессы. Наряду с такими симптомами может присутствовать высокая с ознобом. Как правило, сбить ее обычными не удается.
Неправильная походка тоже является симптомом аппендицита. Больные при сгибаются в правую сторону, а рукой придерживают живот, тем самым предохраняя его от сотрясений и уменьшая боль. При глубоком вдохе они отмечают резкие боли в надлобковой области, которые носят кратковременный характер.
После постановки диагноза на основании результатов обследования, воспаленный аппендикс удаляют. Своевременно проведенная операция – гарантия полного выздоровления. Не забывать, острый аппендицит при несвоевременной операции может привести к летальному исходу. Именно поэтому при малейшем подозрении на воспаление следует сразу вызывать неотложную медицинскую помощь.
Видео по теме
Болезнь Крона - это хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта. Воспалительный процесс чаще всего протекает в дистальном отделе подвздошной и толстой кишки.
Для болезни Крона нехарактерно ректальное кровотечение, кроме случаев изолированного поражения толстой кишки. Но данное явление может наблюдаться и при язвенном колите. Примерно у 1/3 пациентов развиваются перианальные поражения (в частности, трещины), которые являются основными симптомами болезни. Иногда болезнь Крона можно перепутать с симптомами острого аппендицита или кишечной непроходимости.
У детей наблюдаются чаще всего внекишечные проявления болезни Крона, а симптомы со стороны ЖКТ могут отсутствовать. Так, диарея и болезненные ощущения в абдоминальной области могут не наблюдаться, зато проявляются артрит, лихорадка, замедление роста, анемия. Именно они могут являться симптомами данного заболевания у детей.
Согласно Венской классификации болезнь Крона имеет три основные формы:
- воспалительная, которая может протекать несколько лет и переходит во вторую стадию;
- стенотическая (обструктивная);
- первично пенитрирующая или свищевая.
От того, в какой форме протекает заболевание, зависит выбор назначаемого лечения.
Сейчас уделяется немало внимания особенностям питания, влияющим на развитие данного заболевания, например, пониженное содержание растительной клетчатки в рационе и употребление химических консервантов и красителей. Не отрицается и влияние генетического фактора - наблюдается около 17% случаев возникновения болезни Крона также и у ближайших родственников больного.
У вас болит живот? Это может быть от чего угодно: усталость, некачественная пища, различного рода заболевания. Но это может быть симптомом аппендицита - заболевания, которое, если не заметить сразу, то можно столкнуться с очень серьёзными проблемами со здоровьем.
Когда воспаляется червеобразный отросток слепой , говорят о наличии у больного аппендицита. Это заболевание может вызвано либо инфицированием червеобразного отростка, либо быть следствием непереваренной пищи, если она закупорила отверстие отростка.
Аппендицит лечится только хирургически. Однако перед тем как больной попадет на операционный стол, врачи некоторое время наблюдают за его состоянием. Это связано с тем, что под аппендицит могут маскироваться другие заболевания.
Если диагноз аппендицита всё же подтвердился, то перед операцией врач может назначить больному антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции в послеоперационный .
Видео по теме
Острый аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который называется аппендиксом. Аппендикс имеет длину от 5 до 20 сантиметров и служит для поддержания иммунитета желудочно-кишечного тракта. Острый аппендицит является одной из самых частых проблем брюшной полости, требующих экстренного хирургического вмешательства.
в том, что он может привести к развитию перитонита, если вовремя не будет оказана грамотная медицинская помощь. Поэтому врачи уделяют большое внимание диагностике этой патологии, не оставляя без внимания ни один из проявившихся симптомов.У некоторых людей аппендикс может быть расположен не в типичном месте, а немного смещен вверх, вниз или в сторону. Тогда и локализация боли немного меняется.
Болевой синдром резко усиливается в положении лежа на левом боку, при изменении положения тела, а также при отпускании пальцев после пальпации. Во время пальпации также ощущается сильное напряжение мышц с правой стороны.
Стул затруднен, с отсутствием отхождения газов. В том случае, если отросток расположен в непосредственной близости от прямой или слепой кишки, воспаление может распространиться и на стенку кишечника, что приводит к скоплению жидкости в брюшине и как следствие поносу, иногда с .
При осмотре врач должен обратить внимание на преимущественно реберное дыхание, тимпанит, обусловленный скоплением газов, отставание правого нижнего квадранта брюшной стенки при дыхании. Температура часто бывает повышена. Анализ крови со сдвигом в левую сторону.
Многие из симптомов могут иметь не ярко выраженный характер, часть из них выглядят и определяются на взгляд непрофессионала совершенно иначе, поэтому не занимайтесь постановкой диагноза и лечением самостоятельно. При любом подозрении на – немедленно вызывайте врача.
Видео по теме
Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. При остром течении требуется немедленная помощь.
Лечение предполагает его удаление. Если есть подозрение на аппендицит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.
Своевременная помощь способна избежать серьезных последствий для организма. Нельзя заниматься самолечением и устранять боль самостоятельно, не зная ее природы возникновения.
Такое легкомыслие может стоить человеку жизни. Чтобы вовремя обратиться к специалисту, неопытные люди должны понимать, что это такое и как определить аппендицит, чтобы не допустить осложнений.
Возникнуть аппендицит может в любом возрасте. У каждого человека могут быть индивидуальные признаки, все будет зависеть от течения заболевания и особенностей организма. При этом стоит выделить общие симптомы, которые помогут выявить острое воспаление отростка.
Как определить аппендицит? Симптомы, указывающие на острый аппендицит:
Нужно понимать, что это общепринятые стандарты. В некоторых случаях симптоматика может разнится.
Признаки могут отличаться, если острый аппендицит протекает у женщины или детей.
В этом случае боль может локализоваться в совсем разных местах, что вводит в заблуждение. Рвотные позывы могут появится еще за долго до появление болевых ощущений.
Также может чувствоваться дискомфорт во время мочеиспускания. Женщины могут ошибочно подозревать, что это связано с яичниками или воспалением мочевой системой.
Диагностировать тяжелое развитие недуга можно по некоторым отличительным признакам. Это симптоматика свидетельствует о наличии перитонита и истечения гноя в брюшную полость.
Самыми опасными являются:
Смертельный исход неизбежен, если пациент долгое время глушил симптоматику и употреблял медикаменты.
В этом случае течение осложнений и разрыв отростка протекает в очень приглушенных тонах, что тяжело определить аппендицит.
В медицине принято разделять заболевание на несколько форм и видов. Это:
Лечится любая форма аппендицита, но при одном условии – своевременная диагностика.
До сих пор точных причин не установлено. Считается, что червеобразный отросток слепой кишки – это лишь некий изъян организма, который не имеет никакой задачи и появился он в результате эволюции человека.
Заболевание несет воспалительный характер, на который влияют причины:
В первую очередь нельзя заниматься самолечением. Это чревато серьезными последствиями, которые устранить потом будет очень тяжело.
Очень важно при первых симптомах вызвать скорую помощь или добраться самому в больницу при такой возможности.
Дожидаясь врача, не нужно терять время в пустую и паниковать. Нужно понаблюдать за своим состоянием и развитием симптомов.
При подозрении на аппендицит нельзя:
По приезду врач обязательно будет проводить осмотр. Также понадобится ему как можно больше информации от пациента, чтобы наверняка установить диагноз.
У пациента уже должен быть собран весь набор для госпитализации. Существует также перечень мероприятий, которые помогут исключить дальнейшие осложнения:
Диагностировать заболевание врач начинает еще по приезду к пациенту домой. Изначально он должен составить клиническую картину, собрать всю информацию и определить характер развитие симптомов.
Обязательным считается пальпация живота больного. Это поможет специалисту выяснить в какой степени находится воспалительный процесс и не лопнул ли аппендикс.
Иногда может понадобится исследование брюшины через прямую кишку. Далее диагностика осуществляется в клинике.
Особых процедур не требуется. Достаточно будет анализов крови и мочи. Исследование крови даст понять специалистам насколько распространилось воспаление.
При аппендиците количество лейкоцитов увеличивается до 17 тысяч на 1 мм кубический. Если произошел разрыв, отметка возрастает до самого высокого уровня.
Такие увеличенные показатели лейкоцитов в крови свидетельствуют о наличии перитонита.
При большом количестве лейкоцитов, не подходящие под воспаление отростка, могут свидетельствовать о появлении других заболеваний. В этом случае требуются дополнительные анализы.
Очень важна в анализе крови и лейкоцитарная формула. При аппендиците она смещается влево.
Такое перемещение происходит, если в крови находится больше молодых лейкоцитов, чем при здоровом состоянии организма.
Мочу исследуют на количество эритроцитов. Подобное может произойти и при почечнокаменной болезни.
Если понадобится дополнительное обследование, то назначают рентген. Необходимость в таком обследовании присутствует, если клиническая картина не ясная, а симптомы не дают четкого определения.
Женщинам может понадобится тест для беременности. Это поможет исключить внематочную беременность.
При атипических формах развития заболевания могут прибегнуть к УЗИ. Гипоэхогенная структура продолговатой формы и отсутствие перистальтики движении с точностью указывает на наличие воспалительного процесса в аппендиксе.
Такие процедуры во многом позволят обезопасить состояние пациента.
При подозрении на аппендицит будет очень важно знать, какие заболевания имеют схожую симптоматику. Это патологии:
Все это обнаружить или исключить может, безусловно, только опытный специалист. Для этого и проводятся различные методы диагностики уже будучи в клинике.
Лихорадка при повышенной температуре, боль, метеоризмы и прочие симптомы, доставляющие дискомфорт, являются стандартными при обычном развитии воспаления аппендицита.
Но следует учитывать, что некоторые моменты могут не вызывать подобных симптомов. Аппендицит тяжело определить при:
При первой же подозрительной симптоматике не нужно затягивать с походом к врачу. Самолечение и прием любых медикаментов может негативно сказаться на дальнейшем состоянии пациенте и вызвать тяжелые осложнения.
Полностью обезопасить себя от появления не получится. Существуют лишь определенные меры, которые рекомендуется соблюдать для профилактики и снижения риска развития воспаления:
Под лечением понимается удаление воспалительного отростка. Операция сама по себе не сложная и быстрая.
Если вовремя было проведено хирургическое вмешательство, то риск осложнений сводится к минимуму.
Обычно пациенты не проводят больше недели в госпитале после операции. Раны достаточно быстро заживают и очень редко могут быть инфицированы, если при удалении соблюдались все правила.
После удаления аппендицита еще некоторое время нужно оградить себя от физической нагрузки, а также соблюдать диету.
По большей степени уделять внимание овощам и фруктам, богатым клетчаткой, чтобы стул был жидки и аккуратно проходил к выходу, не раздражая слизистую стенок кишечник.
Статьи по теме: | |
Душевнобольное искусство
О том, что психическими расстройствами страдали Ван Гог и Камилла... Расторопша — лечебные свойства уникальной травы и продуктов из нее Расторопша семена полезные свойства и противопоказания
Довольно высокое растение, которое имеет крупные пурпурные или лиловые... Сценарий на юбилей любимой маме Угадай мелодию их кинофильмов
За плечами долгий брак,Он не шутка, не пустяк!Шестьдесят он длится лет,В... |