Как исключить туберкулез легких. Первые симптомы туберкулеза лёгких

У такого заболевания как туберкулез симптомы и первые признаки у взрослых могут быть схожими с другими заболеваниями. Поэтому важно регулярно проходить флюорографию.

Признаки туберкулеза у взрослых проявляются намного позже, нежели у детей. Кроме того, их проявление можно назвать скрытым, так как не всегда человек может определить наличие опасного заболевания. Туберкулез легких в настоящее время набирает свою распространенность в сравнении с другими опасными болезнями, причем, несмотря на то, что современная медицина старается всеми силами оградить людей от заражения. Как распознать и выявить патологию на ранней стадии, а также как проявляется туберкулез легких при развитии у взрослых?

Что такое туберкулез и как проявляет себя заболевание

Возбудитель патологии – микобактерия под названием палочка Коха, это опасная бактерия, которая быстро проникает в организм человека и поражает жизненно важные органы – кости, легкие, головной мозг. При этом нельзя не заметить, что данная микобактерия настолько адаптировалась ко многим нынешним антибиотикам и препаратам, что побороть ее бывает очень трудно. Только комплексное лечение позволит больному вернуть здоровье легких, а также побороть стадии развития туберкулеза.

При попадании палочки Коха в организм человека она начинает разноситься по нему с потоком крови. Как только микобактерия достигает полости легких, иммунитет начинает активную борьбу с еще не развивающейся в организме инфекцией. Если иммунная система человека не в силах выполнять свои функции в полной мере, бактерии будут активно развиваться в полости легких, с каждым днем поражая все большую часть бронхов. Если же организму удастся побороть возбудителя, палочка Коха быстро погибнет и выведется из организма в окружающую среду.

Первые признаки заболевания можно увидеть после завершения инкубационного периода, который длится от 3 до 12 месяцев.

В это время микобактерия приживается в полости легких и начинает свое активное размножение.

В это же время начинают развиваться стадии болезни, от которых позже будет зависеть лечение патологии. Важно: на раннем этапе выявить заболевание у взрослых практически невозможно, поэтому каждый человек должен обращать внимание на первые признаки патологии и ее симптомы, которые подскажут пациенту о заражении и позволят вовремя начать лечение. В противном случае болезнь можно запустить, что приведет к неприятным последствиям, так как заражение бронхов всегда опасно для здоровья человека.

Симптомы и признаки туберкулеза на ранних формах и стадиях течения болезни не являются характерными, поэтому многие больные путают их с лихорадкой или гриппом.

Однако на любой стадии течения болезни они несут много неприятностей для человека, поэтому с ними нужно познакомиться заранее.

Важно: первые признаки и симптомы туберкулеза легких, появляющиеся у взрослых, зависят от формы и стадии болезни.

Определить их сможет врач, после проведения некоторых диагностических мер:

1. Анализ мочи.
2. Флюорография.

Лечение возбудителя и очага инфекции также проводится после распознавания стадии и формы заболевания, так как от них зависит не только выбор медикаментов, но также вид и срок лечения.

Определить воспаление полости легких у взрослого человека можно при помощи нескольких признаков, а также форм заболевания. Дело в том, что данная патология развивается в человеческом организме в двух формах – открытой и закрытой. Также симптоматика напрямую зависит от степени и стадии болезни, к примеру, во время инкубационного периода бактерий не каждый человек может заметить наличие в организме возбудителя туберкулеза, что значительно усложняет диагностику.

Открытая форма – описание и первые признаки

Симптомы и признаки этой формы и стадии течения болезни проявляют себя несколько позже. Это обуславливается тем, что возбудитель открытой формы может передаваться от человека к человеку при помощи воздушно-капельного пути, к примеру, во время разговора или зевания. При этом палочка Коха может витать не только в воздухе, но и присутствовать на одежде и некоторых приборах и вещах, которыми могут пользовать многие люди.

Больной открытой формой туберкулеза подвергает семью сильной опасности, поэтому лечение патологии важно проводить в короткий срок, как только в организме появились первые признаки и симптомы заболевания.

Особенно часто открытые стадии и формы болезни поражают слабые организмы, где иммунная система не может выполнять свои прямые функции.

Первые признаки открытой формы туберкулеза легких, которые проявляются у взрослых после завершения инкубационного периода:

• повышение температуры до 37 градусов (внешне это будет незаметно, однако показатели температуры не будут меняться на протяжении долгого времени);
• бледность кожи, как показано на многих фото развития туберкулеза;
• сильный кашель, который не дает возможности откашляться;
• появление мокроты при кашле, которая при отсутствии лечения насыщается кровью и становится ярко-красной;

• резкое похудение организма, не вызванное диетой, физическими нагрузками или иными причинами;
• слабость организма, из-за которой человек не может вести привычный образ жизни, так как у него просто нет сил заниматься какими-либо делами;
• высокая потливость, которая чаще всего появляется во время сна.

Данные первые признаки встречаются не у всех, а лишь у 70% больных туберкулезом легких. В остальных случаях человек не обращает на них внимания или такие симптомы просто на просто отсутствуют, что чревато неприятными последствиями для организма, так как лечение возбудителя важно проводить на раннем этапе, ведь стадии патологии быстро переходят в запущенную форму, лечение которой проводится в стационаре при помощи процедур и мощных антибиотиков.

Закрытая форма болезни – описание и признаки

Данная форма является безопасной для окружающих, так как она не несет за собой заражения. Именно поэтому лечение закрытой формы нередко проводится в домашних условиях. Однако обращать внимание на первые признаки патологии должен каждый человек, ведь эта форма туберкулеза может быстро перейти в открытую – тогда пациент бессознательно заразит болезнью окружающих людей.

Важно: закрытая форма практически всегда протекает без явных признаков заболевания. При этом, симптомы туберкулеза также отсутствуют.

Определить патологию удается лишь при помощи флюорографии, где на фото будет заметно поражение полости легких микобактерией. Также больному для правильной диагностики понадобится сдать кровь, мочу и сделать пробу Манту – только после этого врач сможет назначить комплексное лечение.

Первые признак закрытой формы, которые проявляются лишь у 30% больных:

• повышение температуры;
• слабость;
• редкий кашель с хрипотой;
• боли в грудной клетке (при тяжелой стадии болезни).

Самостоятельно определить воспаление в полости легких не каждому под силу.

Поэтому любой человек должен своевременно делать все прививки, проходить флюорографию, сдавать анализы, а также посещать врача – только в этом случае удастся избежать такого опасного заболевания, как туберкулез легких, а также оградить окружающих от этого заболевания.

Чтобы снизить риск развития инфекции микобактерий в полости легких, человеку следует:

• вовремя лечить заболевания, такие как ВИЧ, почечная недостаточность, онкологические патологии;
• правильно питаться;
• соблюдать личную гигиену;
• стараться бывать меньше в общественных местах, где можно подхватить возбудителя инфекции;
• постоянно мыть руки после похода по магазинам.

В первую очередь важно запомнить, что свое здоровье зависит только от вас, поэтому как вы будете относиться к своему организму, так он и будет функционировать.

Туберкулез – это заболевание инфекционной природы, вызываемое микобактериями и передающееся преимущественно аэрогенным (воздушным) путем. Оно характеризуется образованием в тканях легких воспаления и сильной интоксикацией организма в целом. Устаревшие его названия - «чахотка» и «сухотная». По сведениям ВОЗ, 1/3 населения всего мира инфицированы микобактериями. По разным данным, каждый год туберкулезом заболевают 8-9 миллионов человек и 2-3 миллиона погибают от осложнений этого заболевания.

Принято считать, что туберкулез – это заболевание малообеспеченных, проживающих в условиях антисанитарии людей. На самом деле от этой болезни не застрахован никто – ею болеют люди абсолютно любого возраста и социального статуса в обществе. В этой статье мы поговорим о симптомах туберкулеза легких у взрослых людей, о диагностике и принципах лечения этого заболевания.

Возбудитель туберкулеза

Так выглядит под микроскопом возбудитель туберкулеза.

Возбудителями этого заболевания у человека являются бактерии рода Mycobacterium, а точнее: Mycobacterium tuberculosis – человеческий вид иMycobacterium bovis– бычий вид (чаще возникает у людей, проживающих в сельской местности и употребляющих в пищу инфицированные бактерией продукты животного происхождения). Микобактерия как возбудитель туберкулеза была обнаружена в 1882 году немецким врачом Робертом Кохом, отчего и получила название «палочка Коха».

Как развивается болезнь

Проникновение микобактерии в наш организм обычно происходит воздушным, или аэрогенным, путем. Контактный, трансплацентарный и алиментарный (пищевой) пути встречаются гораздо реже.

Дыхательная система здорового человека защищена от проникновения микроба особыми механизмами, существенно ослабевающими при острых или хронических заболеваниях дыхательных путей.

Алиментарный путь заражения возможен при хронических заболеваниях кишечника, нарушающих функции всасывания в нем.

Независимо от пути проникновения микобактерии попадают . Оттуда по лимфатическим сосудам они распространяются по всему организму и оседают в органах с максимально развитой микроциркуляцией (это легкие, лимфоузлы, почки, трубчатые кости, конечные отделы маточных труб, глаза). На этом этапе в борьбу с микробом вступает иммунная система, от состояния которой и зависит дальнейшее развитие событий. При адекватном иммунном ответе размножение микобактерий туберкулеза будет остановлено, но их часть все же останется в организме в «спящем», или латентном, состоянии. Если же иммунитет значительно ослаблен, МБТ продолжают размножаться и через некоторое время развивается туберкулез.

Инфицирование

Момент, когда палочка Коха попадает в организм человека, называют инфицированием. Если человек здоров, то его иммунная система быстро реагирует на подобное вторжение и останавливает распространение и размножение бактерий. Показателем инфицирования у лиц, не вакцинированных БЦЖ, является положительная проба Манту. У привитых же оценить результат пробы немного сложнее – нужно провести дифференциальную диагностику между инфекционной и поствакцинальной аллергией. Носительство туберкулеза не заразно, наличие у человека туберкулезной инфекции при отсутствии признаков самого заболевания не есть туберкулез.

Симптомы туберкулеза легких

Зачастую туберкулез легких долгое время протекает бессимптомно, а обнаруживается совершенно случайно, например, при проведении флюорографии.

Первыми симптомами заболевания становятся признаки общей интоксикации организма:

• слабость;
• вялость;
• головокружение;
• плохой аппетит или его отсутствие;
• апатия;
• плохой сон;
• ночная потливость;
• бледность;
• похудение;
• субфебрильная (около 37 градусов) температура тела.

В случае обращения на этом этапе за медицинской помощью врач выявит увеличение одной или нескольких групп лимфоузлов – лимфоаденопатию.

При отсутствии лечения начальной стадии заболевания, к вышеперечисленным присоединяются жалобы со стороны того или иного органа. В случае поражения легких это:

• кашель с мокротой или без нее;
• одышка;
• боли в грудной клетке при кашле или в покое;
• выделение крови с мокротой – кровохарканье.

Последние 2 симптома являются признаками осложненных форм заболевания и требуют немедленного начала лечения.

В большинстве случаев первично поражаются именно легкие, а уже из них инфекция с током крови попадает в другие органы (кишечник, кости…). Однако есть и исключения, когда туберкулезный менингит, туберкулез почек или кишечника развивается при клинически и рентгенологически здоровых легких.

Диагностика

Подтвердить диагноз поможет рентгенография легких.

1. Общий анализ крови. Характерны неспецифические изменения: снижение уровня гемоглобина (анемия) и лейкоцитов (лейкопения).
2. Микробиологическая диагностика:

• выявление микобактерий туберкулеза в мокроте (проводится троекратно);
• исследование промывных вод бронхов (в бронхи водят физраствор, который улучшает выделение мокроты; больной откашливается и выделенную им жидкость исследуют на наличие бактерий);
• исследование плевральной жидкости;
• бронхоскопия с биопсией (взятием кусочка ткани на исследование) ткани бронха;
• биопсия плевры, легкого.

3. Генетические методы. Наиболее распространенным и информативным методом является метод ПЦР – полимеразной цепной реакции. Он основан на обнаружении в исследуемом материале фрагментов генетического материала (ДНК) бактерий.

4. Рентгенологические методы:

• флюорография;
• рентгенография;
• рентгеноскопия;
• томография.

Лечение туберкулеза легких

Лечение этого заболевания должно быть начато сразу же после его обнаружения и проводиться непрерывно и длительно. Существуют так называемые схемы лечения: трех-, четырех-, пятикомпонентные, соответствующие числу назначаемых препаратов. Каждое из этих лекарств по-своему воздействует на возбудителя, и только принимая их в комплексе, можно добиться полного излечения.

Кроме химиопрепаратов больным назначается прием лекарств, улучшающих работу иммунитета, дыхательная гимнастика, физиотерапия.

В случае осложненных форм туберкулеза больному может быть показано оперативное лечение – удаление пораженной части легкого.

Подводя итог, следует сказать, что туберкулез – опасное, но при своевременной диагностике - полностью излечимое заболевание. Поэтому, в случае возникновения у вас описанных выше симптомов и сохранения их в течение 3-х недель необходимо обязательно обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

Для прохождения ежегодной флюорографии следует обратиться к терапевту. При появлении кашля, болей в груди и других признаков воспаления можно сначала получить консультацию пульмонолога. Если будет подтвержден диагноз «туберкулез», лечение проводит врач-фтизиатр.

Проявления недуга зависят от большого количества факторов. Первые симптомы туберкулеза лёгких имеют множество масок, которыми заболевание умело пользуется, и чтобы его идентифицировать, нужен грамотный специалист. В действительности же, у туберкулёза очень много симптомов и все они могут быть самыми разнообразными, часто выдавая себя за другие болезни.

как выявить симптомы туберкулеза лёгких?

Во первых, необходимо определить локализацию инфекционного процесса у больного. Из этого следует, что у разных туберкулёзов, разные и симптомы (например, костного туберкулёза и лёгочного). У туберкулёза дыхательных путей, много симптомов, значит необходимо определить разновидность болезни по активности инфекционного процесса. Как правило, симптомы определяются индивидуальными или возрастными качествами организма пациента больного туберкулёзом. По ним так же можно охарактеризовать тип, вид инфекционного развития, определить восприимчивость организма к инфекции, поставить более точный диагноз и прогноз болезни.

Первые симптомы туберкулеза лёгких у детей

Чаще всего пациенты жалуются на повышенную утомляемость, снижение работоспособности, слабость, особенно в утренние часы. Дети начинают:

Отставать в учёбе;

Терять аппетит;

Плохо спать.

Когда инфекция распространяется по всему организму, состояние больного зачастую оказывается очень тяжёлым.

Температура как симптом туберкулеза лёгких

Повышенная температура в диапазоне 37-38 С держится длительное время. Характерным симптомом для туберкулёза, является повешение температуры ближе к ночному времени суток, при этом у больного происходит озноб и активное потоотделение. Это и есть основное отличие температуры туберкулёза от других заболеваний.

Кашель как симптом туберкулеза лёгких

Первые симптомы туберкулёза лёгких это - кашель. Вначале заболевания, он сухой и обостряется только ночью и утром. Когда болезнь развивается дальше, он становится влажным с обильным выделением мокроты. Присутствие такого кашля, на протяжении более чем трёх недель, свидетельствует о том, что у вас возможно туберкулёз.

Кровохарканье как симптом туберкулеза лёгких

Если, вовремя кашля, вместе с мокротой, выделяется свежая кровь, это симптом инфильтративного туберкулёза и других подвидом болезни.

Симптомы внелёгочного туберкулёза

Туберкулёз не только поражает лёгкие, но так же и другие органы, поражение каждого из которых носит характерные симптомы. Следует заметить, что бы установить факт инфицирования органа туберкулёзом, необходимо исключить все болезни с подобными симптомами. В этом основная сложность диагностирования туберкулёза.

Сначала, симптомы определяются по месту инфекционного процесса в организме пациента. Ведь туберкулёз лёгких и туберкулёз кожи по локализации и течению болезни будут отличаться. Но и даже в пределах одного организма, один вид туберкулёза, может протекать по-разному. В этих случаях симптоматика заболевания зависит от развития болезни и от агрессивности инфекционного процесса, в общем.

Не малую роль в определении симптомов заболевания, играет возраст и индивидуальных характеристики организма больного (их называют конституциональными). Эти особенности, определяют восприимчивость организма человека к инфекции. Они сильно влияют на виды и темпы развития инфекционного процесса и конечно же на его лечение а так же на прогноз заболевания.

Первые симптомы туберкулеза лёгких у взрослых

Хотелось бы выделить основные первые признаки туберкулёза лёгких:

Кашель – является постоянным спутником любой из форм туберкулёза лёгких. В начальной стадии заболевания он сухой и настойчивый обостряясь по ночам и утром. Если болезнь развивается и дальше, то кашель может стать влажным и сопровождаться выделением мокроты.

Кровохарканье – один из явных признаков туберкулёза. Обычно проявляется при инфильтративном туберкулезе. При этом больной во время кашля вместе с мокротой откашливает небольшое количество свежей крови. В дальнейшем может повлечь за собой лёгочное кровотечение («кровь горлом») – это очень тяжёлое и опасное состояние, больному необходимо срочная госпитализация.

Присутствие этих двух ярко выраженных симптомов на протяжении длительного времени, даёт вам повод для посещения врача и флюорографического кабинета. Не стоит с этим затягивать, последствия, могут быть печальные.

Лечение туберкулеза лёгких

Если удаётся обнаружить туберкулёз на ранней стадии, то он легко поддаётся лечению, но чем дольше инфекция находится в организме, тем сложнее с ней будет справиться и со временем могут начаться необратимые процессы. Проявляются первичные признаки туберкулёза, только когда достаточное количество микобактерий (возбудителя данного заболевания) накопятся в организме человека, тогда-то они и начнут наносить организму урон. Туберкулёз очень коварная болезнь. К сожалению, только после нанесения организму вреда, человек может ощутить первые признаки заболевания.

С определённого момента, иммунная система человека начинает активнее реагировать на туберкулёзную инфекцию, вследствие чего и появляются явные симптомы заболевания, которые будет трудно не заметить. С момента, когда возбудитель инфекции проникает в организм, до проявления первых симптомов, проходит достаточно много времени, поэтому это заболевание крайне опасно. Его, так же, очень трудно идентифицировать в ранней стадии.

Развитие симптомов туберкулеза лёгких

Первичные симптомы туберкулёза выражаются по нарастающей. Вначале, они почти незаметны и не доставляют дискомфорта человеку, но с течением времени, не замечать их становится всё труднее. Постоянный кашель с мокротой или сухой и жёсткий (длящийся на протяжении трёх недель и больше), резкое снижение веса, потеря аппетита, со временем кровохарканье. Эти тревожные звоночки, являются явным сигналом для посещения врача.

Симптомы агрессивной формы туберкулеза лёгких

Иногда первые признаки туберкулеза выражаются очень ярко:

У больных наблюдают повышение температуры тела до 38-39°С;

По ночам они страдают потливостью;

Присутствует постоянный сухой кашель;

Боль в плечах и под грудиной.

Отмечается бледность лица, общие понижение тонуса организма, и расстройство пищеварения, так же отмечали и боли в суставах.

Для выявления бессимптомных форм туберкулёза, проводится обязательное флюорографическое обследование.

Заражение туберкулёзной палочкой чаще всего приводит к нарушениям в лёгочной системе. Своевременное выявление патологии и назначение терапевтического курса позволяют остановить дальнейшее развитие болезни, повысить сопротивляемость организма инфекции. Лечение туберкулеза легких у взрослых часто протекает длительно, и может потребовать до нескольких месяцев упорной терапии.

Причины возникновения

К главной причине развития туберкулёза относят проникновение в организм и последующую активизацию кислотоустойчивых микобактерий (палочек Коха). Эти микробы известны человечеству не одно столетие, отличаются чрезвычайной жизнеспособностью и сопротивляемостью лекарственной терапии.

Туберкулёз также может вызываться другими микроорганизмами, в числе которых Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG и другие.

Широко известно, что заражение туберкулёзной инфекцией чаще всего происходит посредством воздушно-капельного пути. Также патогены могут проникнуть в человеческое тело алиментарным способом (при употреблении продуктов, имевших контакт с больным открытой формой туберкулёза), внутриутробным (поражению подвергается плод от инфицированной матери), контактным (в этом случае возбудитель инфекции проникает в организм здорового человека через слизистые оболочки или микроповреждения на коже).

Заражению туберкулёзом особенно подвержены определённые слои населения. К таким категориям относят малообеспеченных, бездомных, лиц, находящихся в тюремной неволе, людей, страдающих иммунными нарушениями, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями дыхательной системы. Инфицирование микобактерией также происходит у медработников, не соблюдающих повышенные меры предосторожности при работе с туберкулёзными больными.

Симптомы туберкулёза лёгких у взрослых

Первые признаки поражения микобактерией во многом напоминают обычную простуду. У больного наблюдается симптоматика в виде:

1. Повышения температуры тела до субфебрильных показателей (от 37 до 37,5 °C).
2. Сухого покашливания.
3. Ломоты в теле.
4. Насморка, заложенности носа.
5. Озноба.
6. Нарушений сна.
7. Усиленной потливости.
8. Увеличения в размерах лимфоузлов.

Такие симптомы способны присутствовать по отдельности или комбинироваться в различных вариациях между собой.

Основные клинические признаки туберкулёза проявляются по мере прогрессирования болезни. Первоначальные симптомы дополняются:

• изменением внешнего вида пациента – лицо приобретает нездоровую худобу и бледность, черты заостряются, щёки впадают, появляется болезненный блеск глаз;
• быстрым похудением на фоне сохранения привычного аппетита;
• нарастанием гипертермии по вечерам (t достигает 38 и более градусов, и спадает к утру);
• постоянным кашлем, переходящим из сухого во влажный;
• болями в грудной клетке, между лопатками, усиливающимися на вдохе.

Откашливание с отделением мокроты и кровянистыми вкраплениями наблюдается при переходе заболевания в инфильтративную форму. Если кровь выделяется в виде фонтанчика, подобный признак указывает на разрыв каверны.

Диагностика заболевания

Основными способами диагностики опасного заболевания становятся:

• клинический осмотр, состоящий в изучении состояния лимфатических узлов, амплитуды движений грудины, прослушивании лёгких и бронхов;
• рентген органов грудной клетки;
• бактериоскопическое исследование мокроты на наличие возбудителей туберкулёза;
• анализ крови.

В отдельных случаях пациенту, проходящему обследование, назначается прохождение компьютерной томографии (КТ), бронхоскопии.

На развитие туберкулёзной инфекции у детей указывает положительная реакция на проведение пробы Манту или Диаскинтеста.

Лечение туберкулёза лёгких

Лечение туберкулёза традиционно требует немалого промежутка времени – от 3 месяцев до 2 лет. Открытая форма заболевания требует обязательного помещения больного в стационар. При закрытой разновидности патологии терапия осуществляется амбулаторно.

Основным способом лечения становится приём специальных медикаментов. При наличии соответствующих показаний назначается операция.

Закрепить полученные результаты лечебного курса позволяет пребывание пациента в санатории. Высокоэффективным считается лечение за границей, основанное на применении новинок медицины.

Лечение на ранних стадиях

Борьба с заболеванием на ранней стадии заключается в назначении пациенту:

1. Антибиотиков.
2. Общеукрепляющих препаратов.
3. Иммуномодуляторов.
4. Физиопроцедур.

На начальном этапе патологии актуальность приобретает аэрозольная противомикробная терапия, оказывающая профилактическое воздействие, и препятствующая дальнейшей активизации болезнетворных бактерий. Общему укреплению организма, повышению его сопротивляемости инфекции способствует приём витаминных комплексов. Сокращению периода интоксикации, повышению защитной функции, регрессии туберкулёзного процесса, уменьшению частоты и выраженности побочных эффектов химиотерапии помогает назначение иммуномодуляторов.

Значительное улучшение состояния при поражении лёгких удаётся получить благодаря электрофорезу и коллапсотерапии. Начинать подобное физиолечение разрешено только в период ремиссии и при прохождении реабилитационного курса.

Усилить эффективность основной терапии туберкулёза на ранней стадии помогают методы народной медицины. Хорошим дополнением к антимикробным и поддерживающим препаратам становится употребление молока с топлёным медвежьим салом, отвара корней алтея, барсучьего жира с мёдом.

Лекарственные препараты

Подбор лекарственных препаратов и определение дозировок осуществляется в индивидуальном порядке. В начале противотуберкулёзной терапии применяются средства первого выбора. Пациенту назначается курс:

• Этамбутола;
• Рифампицина;
• Стрептомицина;
• Изониазида;
• Пиразинамида.

В случае повышенной вероятности перехода болезни на последующую стадию предусмотрено включение в основную схему Офлоксацина, Левофлоксацина, Этионамида, Ломефлоксацина.

Среди витаминных комплексов выбор делается в пользу препаратов, насыщенных витаминами А, С, группы В, Е и D. Из иммуномодуляторов при туберкулёзе эффективны Лейкинферон, Имунофан, Полиоксидоний, Глутоксим, Ликопид.

Характерная для болезни повышенная температура сбивается только в случае её достижения 38,5-39 градусов. В таких ситуациях используются препараты ибупрофенового ряда или Парацетамол.

Лечение в стационаре

Продолжительность пребывания пациента с открытой формой туберкулёза в стационаре определяется:

• тяжестью и стадией инфекционного процесса;
• уровнем сопротивляемости организма болезни;
• имеющимися осложнениями в виде эмфиземы, лёгочного кровотечения, сердечной или лёгочной недостаточности;
• наличием противопоказаний к проведению медикаментозного курса.

Также учитывается степень поражения лёгких или других органов (во втором случае речь идёт о вторичном туберкулёзе).

Помещение больного в стационар необходимо для проведения максимально точной диагностики, осуществления контроля за всеми этапами лечебного курса, предоставления незамедлительной медицинской помощи в случае развития осложнений. Нахождение пациента под постоянным медицинским контролем позволяет своевременно принимать необходимые меры в случае выхода болезни за пределы лёгких, проводить срочные операции.

Курс лечения в стационарных условиях занимает не меньше 2 месяцев. После того как больной перестанет нести опасность для окружающих, проводятся мероприятия по восстановлению организма. Для этого пациент направляется в туберкулёзный диспансер или специально оборудованный санаторий. Также закрепление курса у взрослого или ребёнка может осуществляться по месту проживания (амбулаторное лечение).

Курс химиотерапии с применением противотуберкулёзных препаратов становится основой лечения опасного заболевания. Применяемые препараты часто комбинируются между собой – благодаря этому удаётся избежать привыкания к действующим веществам со стороны возбудителя болезни.

В случае правильно подобранной схемы лечения на 20-25 дни наблюдается процесс абациллирования больного – прекращения выделения возбудителей в мокроту. На этом этапе останавливается распад лёгочной ткани, а пациент уже не заразен.

Первый курс терапии завершается спустя 2-3 месяца. В этот период больному могут отменить некоторые препараты. Основные противомикробные средства, такие как Рифампицин и Изониазид, принимают ещё на протяжении 4-6 месяцев. Находясь в стационаре, больной периодически сдаёт анализы крови и мокроты, необходимые для отслеживания его состояния и динамики проводимого лечения.

Многие противотуберкулёзные лекарства обладают высокой степенью токсичности и способны вызывать тяжёлые побочные эффекты. Чтобы избежать ухудшения общего состояния больного, требуется постоянное медицинское наблюдение. При плохой переносимости медикаментов врач вносит коррективы в реализуемую терапевтическую схему.

Операция

Показаниями к проведению операции у пациента с туберкулёзом становятся:

1. Низкая эффективность проводимой химиотерапии.
2. Наличие осложнений и критических последствий болезни (кровотечений в лёгких, спонтанного пневмоторакса).
3. Присутствие морфологических изменений, избежать которых не представляется возможным.

Оперативное лечение способствует восстановлению деятельности лёгочной паренхимы, удалению скоплений жидкости и мокроты, устранению врождённых или приобретённых аномалий анатомического характера. Чаще при туберкулёзе проводятся плановые операции. Иногда возникает потребность в экстренном вмешательстве (в случаях быстрого развития патологии, резкого ухудшения состояния здоровья, риска гибели пациента).

Основными видами хирургического вмешательства становятся:

• лобэктомия (резекция лёгочной доли);
• пневмоэктомия (полное удаление лёгкого);
• торакопластика (малоинвазивный вид операции).

До и после оперативного лечения обязателен интенсивный курс химиотерапии, обеспечивающий стабилизацию состояния пациента.

Санаторно-курортное лечение

Санатории для восстановления больных, перенёсших тяжёлую патологию лёгких, традиционно располагаются в приморской, горной, степной, лесостепной зонах. Здесь предусмотрено прохождение комплексного лечения туберкулёза в сочетании с климатическими и физическими факторами.

Пациентам назначают:

1. Химиотерапию.
2. Ингаляции.
3. Воздушные ванны.
4. Занятия дыхательной гимнастикой.
5. Гелиотерапию.
6. Климатолечение.
7. Терапию сопутствующих заболеваний.

Лечение в санаторно-курортных условиях особенно показано при наличии очагового, диссеминированного, инфильтративного туберкулёза, перешедшего в фазу рассасывания, рубцевания лёгочной ткани. Также в подобные учреждения направляются послеоперационные больные, лица, прошедшие основной курс терапии туберкулёмы, кавернозной и фиброзно-кавернозной форм болезни, туберкулёзного плеврита.

Лечение туберкулёза за границей

Терапия туберкулёза за границей осуществляется в соответствии со всеми современными стандартами. Чаще всего пациенту удаётся полностью избавиться от инфекции и пройти эффективный восстанавливающий курс.

Качественно проводится лечение туберкулёза в Германии, Бельгии, Швейцарии. Борьба с заболеванием в этих странах строится на принципе индивидуальном подходе к каждому пациенту, использовании традиционных и новейших препаратов, проведении максимально безопасных хирургических операций. Значительная роль отводится реабилитации, включающей криотерапию, массажи, электротерапию, ионофорез, назначение специальной диеты.

Туберкулез, несмотря на успехи в медицине, продолжает быть самым распространенным инфекционным заболеванием. Согласно данным, от него ежегодно умирают около 4 миллионов человек во всем мире. При своевременном врачебном вмешательстве болезнь поддается лечению. В данной статье мы расскажем о том, какие причины и симптомы у взрослых существуют на сегодняшний день.

Как можно заразиться?

Данный недуг не является наследственным, то есть его нельзя получить от родителей даже в том случае, если они больны. Туберкулез распространяется только зараженными людьми воздушно-капельным путем. Если поблизости с вами кашлянул или чихнул заболевший туберкулезом человек, то есть риск того, что инфекция попадет к вам в организм. Но заполучить хворь возможно в том случае, если вдыхать бактерии на протяжении длительного времени. Попадая в организм человека, палочка Коха (так называется инфекция, провоцирующая туберкулез) может либо быть уничтожена иммунной системой, либо она обоснуется в легких. В последнем случае бактерия будет ждать подходящего момента, когда можно будет атаковать орган, это может случиться в период ослабления защитных функций организма, то есть во время какой-либо болезни. Стадия, когда находится в легких, но не осуществляет никаких действий, называется инфицированием. Определить, что человек болен, практически невозможно, так как никакие симптомы туберкулеза легких у взрослых не проявляются.

Как распознать недуг

Как уже говорилось ранее, у здоровых людей с правильно работающей иммунной системой признаки болезни могут отсутствовать. Ниже приведены общие :

Кто может заболеть?

В группу риска входят:

• беженцы и эмигранты;
• бездомные;
• бывшие заключенные;
• люди, проживающие в приютах и в домах престарелых;
• пациенты психиатрических и наркологических клиник;
• люди, страдающие заболеваниями, которые ослабляют иммунную систему;
• завсегдатаи поликлиник, имеющие хронические болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Из года в год, по данным Всемирной организации здравоохранения, количество заболевших туберкулезом растет. Успех лечения будет зависеть от того, на какой стадии заболевания пациент обратился за помощью. Легкая форма туберкулеза эффективно устраняется, а вот если болезнь существенно запущена и легкие поражены, то возможен и летальный исход.