Выбор читателей
Популярные статьи
В аптеке можно встретить антидепрессанты без рецептов, позволяющие нормализовать сон, убрать депрессию и снять чувство тревоги. Такие новейшие средства оказывают воздействие на обмен медиаторов в головном мозге (норадреналина и серотонина).
Использование таких препаратов оказывает стимуляцию на человеческую психику. Но какие сильные антидепрессанты выбрать, ниже мы предложим список препаратов, пить которые можно не боясь побочных эффектов.
Без рецепта врача можно купить только легкие таблетки, способные также оказать положительный эффект на настроение. Приведем названия лекарства, таблетки которого можно купить в свободной продаже. Какие это средства, и почему для их покупки не нужен рецепт.
Мапротилин (Людиомил)
Выбирая лучший антидепрессант, обратите внимание на этот тетрациклический препарат. С его помощью можно поднять настроение, устраняет апатию, тревогу, стабилизирует психомоторную заторможенность. Говоря про побочные действия, такой препарат нельзя принимать при беременности, нарушениях работы печени, болезнях почек.
Прозак (Флувал, Продеп, Профлузак, Флуоксетин)
Такие антидепрессанты без рецептов относятся к группе селективных ингибиторов серотонина (СИОЗС). Такие названия часто используются у врача невролога и терапевта. Эффект препаратов достигается при лечении менструального расстройства, устранения тревожных и панических состояний, улучшает настроение, можно использовать для избавления от навязчивых мыслей. Если принимать такие лекарства регулярно, можно обрести уравновешенную психику и поднять настроение.
Зибан (Ноусмок, Велбутрин)
Паксил (Сирестилл, Рексетин, Плизил, Адепресс)
Прием антидепрессантов трициклической группы приносит хорошие эффекты, такие средства зачастую назначают пить в кабинете врача. Принимать лекарственные препараты можно антидепрессивного и противотревожного средства. Если говорить про побочные эффекты и последствия, то он не влияет на работу сердца и психомоторные функции. Можно принимать для коррекции работы сердца. Рекомендовано пить при стрессовых ситуациях, депрессии, разных видах фобий.
Деприм
Прием антидепрессантов подобного вида повышает настроение и работоспособность. Подобные лекарства имеют в составе зверобой, оказывающий хороший эффект.
Персен
Выбирая лечение антидепрессантами, можно остановить свой выбор на Персене. Препарат обеспечивает высокий эффект, имеет в составе природные компоненты (перечную мяту, валериану, мелиссу). Поднимает настроение и борется со стрессами.
Ново-Пассит
Действие антидепрессантов этого типа имеет ярко выраженный седативный эффект. Такие лекарственные препараты имеют в составе страстоцвет, хмель, гвайфенезин, мелиссу, бузину, зверобой и боярышник. Принимать лекарственные препараты можно когда требуется снять чувство тревоги, напряжения, боли в голове, облегчить предменструальный и климатический синдромы.
Антидепрессанты нового поколения могут иметь в своем составе лекарственные средства, они имеют хороший эффект и почти полное отсутствие побочных действий. Такие средства рекомендуется пить, когда нужно справиться с депрессивным и тревожным состоянием, появившимся на фоне переживаний и стрессов.
Эти лекарственные препараты, имеющие растительное происхождение, могут использоваться исключительно при средних и легких степенях тяжести болезни. Они оказывают эффект при нарушениях сна, беспокойстве, тревоге.
Еще одним показанием для лечения растительными средствами – разные психовегетативные расстройства. Это ряд состояний, при которых во время обследований не выявляется патология внутренних органов, а сами проявления образуются как последствия нарушений работы нервной вегетативной системы. Они в себя включают:
У антидепрессантов на основе зверобоя практически нет побочных эффектов, они могут использоваться без назначения врача. Но в случае более тяжелых депрессивных состояний, такие средства не принесут эффективного результата. При таких состояниях необходима помощь лечащего врача и назначение антидепрессантов другой категории.
У многих людей имеются различные расстройства психики. К сожалению, для людей, находящихся постоянно в стрессовых ситуациях, на работе, дома и даже на отдыхе, знакомы проблемы нарушения сна и раздражительности. Женщины обычно при первых проявлениях депрессии стараются выпить лекарственные препараты, не думая про последствия, мужчины «убивают нервы в себе».
Не стоит уклоняться от помощи психиатра. Подобные препараты без рецепта могут не помочь, если имеются факторы, вызывающие патологию. Только после ее определения можно начать принимать медикаментозные препараты. В других случаях болезнь перерастет в хроническую форму с промежутками ремиссий и обострений.
Перед тем как пытаться приобрести антидепрессанты нового поколения в свободном доступе, задумайтесь про побочные эффекты. Может ли вы отличить невроз от депрессивного состояния?
Возможно, лучше посетить профессионального врача, который сможет исключить негативное воздействие лекарств на ваш организм.
Даже препараты растительного происхождения имеют ряд побочных действий в случае их неправильного использования.
Врачебная статистика говорит, что большинство современных людей, покупающих разнообразные успокаивающие средства, не страдают от проблем с психикой. Такие пациенты создают внутри себя установку на депрессию и стараются излечиться от выдуманного состояния.
Депрессия , к сожалению, – непросто усталость или хандра, как многие привыкли её воспринимать, а серьезное заболевание. Но способы его лечения продолжают прогрессировать.
Существует уже несколько поколений антидепрессантов , последнее из которых отличается повышенной эффективностью. Об особенностях их приёма расскажем в этой статье.
Современные препараты такого профиля еще называют антидепрессантами четвертого поколения . Периодом начала их разработки стартует с 90-х годов прошлого века . Объединены эти лекарства в группу под названием СИОЗСиН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина).
К самым популярным средствам этой группы относятся:
У препаратов последнего поколения есть некоторые преимущества перед лекарствами от депрессии, которые выпускались раньше.
Среди них:
Современные антидепрессанты разделены на две группы по принципу их влияния на человеческую психику:
Из всех поколений антидепрессантов, самыми мощными долгое время оставались препараты первого поколения. Главный их минус – побочные эффекты, которые эти лекарства могут дать на организм. Средства же следующих поколений отличались более щадящим действием, но при этом процесс лечения замедлялся.
Исследования современных препаратов, которые борются с депрессией, показывают, что скорость их действия на нервную систему практически соответствует лекарствам из первого поколения, но побочные эффекты сильно снижены.
Европейские специалисты провели клинические исследования антидепрессантов последнего поколения, по заключениям которых:
Но нельзя назвать одно универсальное средство, идеально подходящее каждому человеку. Как и другие лекарства, антидепрессанты подбираются для каждого организма индивидуально .
Препараты, которыми лечат депрессию, можно условно поделить на две группы:
В сильнодействующих препаратах человек чаще всего нуждается в таких случаях:
В подобных ситуациях необходимо обращаться к врачу , только он сможет подобрать правильные препараты от депрессии и сопутствующих заболеваний и их дозировку.
В случаях, когда медицина сталкивается с запущенными формами болезни, для лечения назначаются сильнодействующие антидепрессанты первого поколения, такие как фенелзин или изокарбоксазид . Среди современных препаратов достойную конкуренцию им составляет моклобемид .
В нашей аналогичной статье вы можете найти дополнительную полезную информацию об .
Лекарства, которые мы привыкли называть антидепрессантами, на самом деле успешно ведут борьбу в организме человека не только с болезнью, которую называют «депрессией».
Эти средства принимают также:
Самым правильным решением при возникновении симптомов депрессии должно быть обращение к врачу . В некоторых случаях самовольное лечение антидепрессантами может привести к усугублению проблемы. Назначение лечения такими препаратами отталкивается от того, нуждается ваш головной мозг в средствах, оказывающих седативное действие либо стимулирующее.
Подействовать некоторые лекарства могут сразу, но в большинстве случаев эффект от приёма антидепрессантов проявляется в течение 2-4 недель .
При приёме более слабых препаратов симптомы депрессии начинают пропадать лишь после 6-8 недель их употребления. В первые несколько недель антидепрессанты купируют болезнь, а в последующие месяцы приёма препятствуют её рецидиву.
Некоторые ошибочно полагают, что антидепрессанты — это своеобразные «витаминки» для улучшения настроения и бодрости. Поэтому возникает мнение, что употреблять их можно постоянно. Это совершенно не так – антидепрессанты серьезные лекарства, приём которых обычно ограничивается несколькими месяцами.
Лишь в определенных случаях назначается профилактическое лечение такими препаратами вплоть до нескольких лет.
Принимая лекарства против депрессии нужно тщательно узнавать о совместимости каждого отдельно взятого средства с другими медикаментозными препаратами.
Известны, например, такие побочные эффекты:
Единым правилом для приема всех препаратов этой группы является полное исключение алкоголя. Практически все антидепрессанты запрещают беременным, кормящим мамам и детям до 18-ти лет. Схема лечения разными антидепрессантами также зависит от каждого конкретного случая.
Кроме серьезных антидепрессантов, как уже было сказано выше, существует ряд облегченных препаратов. Действие их действительно подразумевает скорее не лечение тяжелого психического заболевания, а снятие стрессов и усталости.
Самыми популярными антидепрессантами стимулирующего действия (и их аналогами), которые можно запросто купить в аптеке, считаются:
Антидепрессанты седативного действия, которые вам отпустят без рецепта:
Помните, что даже самые безобидные на первый взгляд антидепрессанты могут вызвать побочные эффекты .
Если вы задумались над тем, чтобы отправиться в аптеку и приобрести препарат с громким названием антидепрессант, ответьте себе на несколько вопросов:
Главное, помните – депрессия это тоже болезнь. И антидепрессанты – лекарства, при приёме которых нужно быть внимательным и соблюдать все инструкции.
Международное название: Бефол (Befol)
Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки
Фармакологическое действие: Антидепрессивное средство; селективный, обратимый ингибитор МАО типа А, повышает содержание в ЦНС моноаминов, усиливает эффекты фенамина; не влияет на действие тирамина.
Показания: Депрессивный синдром (различной этиологии; при наличии в структуре депрессии тревожных, бредовых и галлюцинаторных расстройств сочетают с антипсихотическими...
Международное название: Флуоксетин (Fluoxetine)
Лекарственная форма: капсулы
Фармакологическое действие:
Показания:
Международное название: Амитриптилин (Amitriptyline)
Лекарственная форма:
Фармакологическое действие:
Показания:
Международное название: Тримипрамин (Trimipramine)
Фармакологическое действие: Антидепрессивное средство (трициклический антидепрессант). Оказывает также некоторое анальгезирующее (центрального генеза), H2-гистаминоблокирующее...
Показания: Депрессии (различного генеза): тревожность, возбуждение; эндогенная депрессия: климактерическая депрессия, инволюционная депрессия, циклическая...
Международное название: Кломипрамин (Clomipramine)
Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Антидепрессивное средство (трициклический антидепрессант). Оказывает также некоторое анальгезирующее (центрального генеза), H2-гистаминоблокирующее...
Показания: Депрессивные состояния различной этиологии и с различной симптоматикой (эндогенные, реактивные, невротические, органические, маскированные и...
Международное название: Амитриптилин (Amitriptyline)
Лекарственная форма: драже, капсулы, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Антидепрессивное средство (трициклический антидепрессант). Оказывает также некоторое анальгезирующее (центрального генеза), H2-гистаминоблокирующее...
Показания: Депрессии (особенно с тревогой, ажитацией и нарушениями сна, в т.ч. в детском возрасте, эндогенная, инволюционная, реактивная, невротическая, ...
Международное название: Флуоксетин (Fluoxetine)
Лекарственная форма: капсулы
Фармакологическое действие: Антидепрессивное средство, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство...
Показания: Депрессии (независимо от степени депрессивного расстройства - слабая, умеренная, тяжелая), булимия, анорексия, алкоголизм, навязчивые состояния.
Международное название: Флуоксетин (Fluoxetine)
Лекарственная форма: капсулы
Фармакологическое действие: Антидепрессивное средство, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство...
О депрессии сказано много, но еще больше написано разнообразных статей и книг. Понять, что такое депрессия, и не перепутать ее с плохим настроением, достаточно сложно, но говоря простым, а не медицинским языком, депрессия, это упадок сил, и потеря всяческого смысла жизни.
Конечно же, большей части населения нашей планеты удается самостоятельно справиться с этой проблемой, однако бывают случаи, когда просто невозможно обойтись без консультации со специалистом, и последующего приема лекарств. Такие лекарства называют антидепрессантами.
Основной их задачей считается «разбудить» человека, одновременно пробудив у него желание жить. Интересно, что существует довольно много народных методов, которые также были признаны учеными, как действующие. Среди них: кофе в сочетании с женьшенем (повышают эмоциональный тонус), а также валериана и соли брома (существенно снижают возбудимость). Но все-таки таблетки остаются наиболее популярным способом выхода из депрессии.
Какие же самые востребованные среди россиян антидепрессанты, выясняли аналитики раздела «Новости поисковой системы Яндекс» совместно с экспертами раздела «Новости медицины» журнала для прогрессивных трейдеров и инвесторов «Биржевой лидер».
Если так случилось, что человеку прописаны антидепрессанты, то перед началом их приема следует ознакомиться с некоторыми нюансами. И если придерживаться всех простых правил, которые будут приведены ниже, от данного препарата можно получить наибольшую пользу, причинив при этом минимальный вред здоровью.
Важные моменты при приеме антидепрессантов:
- Снизить проявление побочных эффектов и получить наибольший эффект от приема антидепрессантов можно лишь в случае их приема по графику, который был назначен врачом.
Через одну-три недели после начала приема антидепрессантов, практически каждый пациент начинает чувствовать себя гораздо лучше, нежели до этого. Однако если же после прохождения трех недель от начала приема антидепрессантов, самочувствие не улучшилось, следует изменить препарат.
Антидепрессанты имеют множество побочных эффектов, однако большинство из них либо уменьшаются, либо полностью исчезают через одну неделю после начала приема.
- Если же продолжить прием антидепрессантов на протяжении полугода, то существует большая вероятность того, что депрессия больше не повториться.
- Повлиять на выбор препарата от депрессии врачу помогут самые мельчайшие нюансы, свидетельствующие о самочувствии человека, а также других препаратов, которые принимает пациент.
Приступ депрессии может повториться, либо симптому вернуться с новой силой в случае, если прием антидепрессантов был прекращен ранее назначенного врачом срока. Если же по каким-либо причинам препарат не подходит или же пришло время прекращать его прием, это следует делать под чутким контролем врача, который расскажет, как правильно проводить выход из цикла лечения антидепрессантами.
Все, что нужно знать про антидепрессанты. Основной задачей антидепрессантов является создание баланса среди химических элементов мозга человека. Поэтому в мире существует огромное количество различных антидепрессантов, каждый из которых по-разному влияет на отдельные химические элементы мозга человека. Чаще всего антидепрессант, который будет прописан человеку врачом, помогает, однако случается, что некоторым пациентам приходится перепробовать несколько видом препаратов, пока не попадется именно тот, который наконец-то принесет ожидаемый эффект.
Заметное улучшение наступает уже через одну-три недели после начала приема препаратов, однако существуют случаи, когда легче становится не ранее 6-8 недели. Если же по прошествии этого времени улучшение не наступило, следует незамедлительно обратиться к врачу за сменой препарата, поскольку он оказался не эффективным для данного человеческого организма.
Наиболее частыми побочными эффектами от приема антидепрессантов бывает растройство пищеварения, понос, отсутствие аппетита, чувство чрезмерной тревоги или возбуждения, нарушение сна, дрожь в теле, потерю сексуального влечения и головные боли.
Если же принимать антидепрессанты довелось ребенку, родителям в обязательном порядке нужно пристально следить за его поведением. Также требуется сообщить врачу о всех случая биполярного расстройства, которые были в семье. Еще необходимо следить, не проявляются ли у ребенка признаки маниакального поведения.
Следует отметить, что данный факт вопрос является весьма серьезным, поскольку довольно часто человек, которому впервые в жизни поставили диагноз «депрессия», уже ранее был болен биполярным расстройством, хоть сам этого и не знал. А антидепрессанты вполне способны спровоцировать переход настроение пациента от депрессивного к маниакальному.
В случае беременности, либо ее планировании, следует сообщить об этом врачу, поскольку довольно большое количество антидепрессантов могут нанести вред будущему ребенку.
Рейтинг популярности среди россиян составлялся на основании следующих базовых критериев:
- оценка частотности слов для Яндекс.Директа за месяц, рассчитанная при помощи сервиса wordstat.yandex.ru;
- количество упоминаний за тот же период о том или ином препарате в электронных масс-медиа, рассчитанное с помощью агрегатора Яндекс.Новости (news.yandex.ru).
- регион оценки - Россия.
Согласно данных таблицы становится понятно, что:
- самым популярным антидепрессантом оказался препарат под названием «Флуоксетин»
(«Прозак»), поскольку жители Российской Федерации произвели по нему в июле текущего года наибольшее количество запросов (39 252). Производителем данного препарата является Российский кардиологический научно-производственный комплекс. Один из основных представителей группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Антидепрессивное действие сочетается у него со стимулирующим. Улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, не кардиотоксичен. Впервые был зарегистрирован в 1974 году.
Второе место занимает медицинский препарат «Амитриптилин» с 25 667 запросами в Яндексе, выпускаемый ЗАО «АЛСИ Фарма», Российская Федерация. Это один из основных представителей трициклических антидепрессантов, наряду с имипрамином и кломипрамином. Его антидепрессивное действие сочетается у него с выраженным седативным, снотворным и анксиолитическим (противотревожным) эффектом, по причине сильной холинолитической и антигистаминной активности.
- Третье место - «Пароксетин» («Паксил») , по которому россияне произвели 13 338 запросов в Яндексе за последний месяц. Выпускается в GlaxoSmithKline, Франция Это антидепрессант с сильным противотревожным действием, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Также довольно популярными антидепрессантами среди россиян оказались такие препараты:
- Феварин - 8 953 запроса в Яндексе. Производитель - Solvay Pharma, Нидерланды;
- Сертралин (Золофт) - 8 690. Производитель - Pfizer, Италия;
- Азафен (Пипофезин) - 5 328. Производитель - ООО «МАКИЗ-ФАРМА». Россия;
- Коаксил - 5 280. Производитель - Servier, Франция;
- Анафранил - 3 459. Производитель - Novartis, Швейцария;
- Циталопрам - (Ципрамил) - 3 458 Lundbeck, Дания;
- Миансерин - (Леривон) - 2 671. Производитель - Organon, Нидерланды;
- Пиразидол - 2 486. Производитель - Луганский ХФЗ ОАО, Украина.
Менее одной тысячи запросов было произведено по следующим препаратам:
- Имипрамин - 963 запроса. Производитель - Apotex Inc., Канада;
- Кломипрамин - 921. Производитель - Nu-Pharm Inc, Канада;
- Мапротилин (Лудиомил) - 635. Производитель - Merckle GmbH, Германия;
- Моклобемид (Аурорикс) - 565. Производитель - Hoffmann la Roche, Швейцария;
- Клофранил - 332. Производитель - Sun Pharmaceutical Industries Ltd, Индия;
- Доксепин - 237. Производитель - Pliva d.d., Польша;
- Имизин - 175. Производитель - Apotex Inc., Канада.
Явными аутсайдерами (менее сотни запросов в Яндексе) оказались такие лекарства от депрессии:
- Тримипрамин (Герфонал) - 86 запросов;
- Инсидон - 69;
- Иксел - 58;
- Депрекс - 32;
- Герфонал - 27;
- Пертофран - 17;
- Толоксатон (Гуморил) - 10;
- Депренон - 9;
- Веро-Амитриптилин - 8;
- Гидифен - 3;
- Депсонил - 3;
- Импрамин - 3.
Как видно из фото, жители Российской Федерации интересовались запросом «антидепрессанты» в поисковой системе Яндекс 33 897 раз в июле 2014 года.
Благодаря сервису Яндекс.Директ от поисковой системы Яндекс, аналитикам «Биржевого лидера» удалось определить, что еще ищут россияне, вводя запрос «антидепрессанты».
- антидепрессанты +без рецептов - 2 802 запроса;
- антидепрессанты отзывы - 2 127;
- антидепрессанты список - 1 689;
- лучший антидепрессант - 1 477, и другие запросы в Яндексе.
Еще одним прекрасным способом анализа популярности антидепрессантов, как медицинских препаратов, является отслеживание динамики вышеуказанного запроса за последние два года.
Согласно данных таблицы становится понятно, что популярность антидепрессантов среди россиян сильно колеблется, однако наибольший ее пик начинается в конце осени, и заканчивается в середине весны.
Наибольший интерес к запросу «антидепрессанты» в поисковой системе Яндекс в июле текущего года проявляли жители следующих стран:
- Россия - 0,24 запроса, из расчета на одну тысячу населения страны;
- Беларусь - 0,18;
- Украина - 0,08.
Менее интересен данный запрос оказался людям, проживающим в таких странах:
- Казахстан - 0,03 запроса на 1000 человек;
- Абхазия - 0,03;
- Молдова - 0,03;
- Армения - 0,01.
Запросом «антидепрессанты» в Яндексе очень мало, или вообще не интересовалось население следующих стран:
- Киргизия - 0,00 запроса на 1000 человек;
- Узбекистан - 0,00;
- Азербайджан - 0,00;
- Таджикистан - 0,00;
- Туркмения - 0,00.
Акции фармацевтической компании GlaxoSmithKline упали в цене на 6 % на торгах 23 июля. Это произошло после публикации финансового отчета. Во II квартале 2014 г. копания GlaxoSmithKline сократила прибыль до налогообложения на 23 %. Этот показатель снизился до уровня 1,29 млрд фунтов стерлингов в апреле-июне 2013 г. до 986 млн. фунтов за аналогичный период 2014 г. В компании объяснили сокращение прибыли общим падением продаж, которое вызвано укреплением курса британского фунта.
Укрепление фунта стерлингов понизило поступления компании от экспорта продукции. После обнародования финансовых результатов за II квартал руководство компании заявило, что надеется повторить финансовые результаты прошлого года. Ранее GlaxoSmithKline ожидала рост продаж и прибыли на уровне 8%.
"Сегодня, 27 июля 2014 г. акции компании GlaxoSmithKline торгуются в нисходящем среднесрочном тренде на уровне 48,60 доллара США после оглашения финансовых результатов по деятельности компании. Рекомендации для инвесторов: воздержаться от покупок", - объяснили в аналитическом отделе брокерской компании UFXMarkets .
Вопрос, что такое антидепрессанты, может быть актуальным даже для здоровых людей. Чаще всего эти лекарства назначают при депрессии и субдепрессии. Субдепрессия – это подавленное состояние, плохое настроение, которое длится от нескольких часов до нескольких недель. Субдепрессия не является клиническим расстройством, но тем не менее доставляет дискомфорт и вполне может корректироваться медикаментозно.
Депрессивное состояние может пройти самостоятельно и без посторонней помощи, особенно если оно появляется как реакция на какое-либо болезненное событие в жизни. Но зачастую подавленность, безысходность, печаль, слабость и бессилие переживаются тяжело, и вполне нормально обращаться в таком случае за помощью.
Помочь может компетентный психолог или психотерапевт, который поможет найти причину депрессии и проработать ее источник. Одновременно имеет смысл и прием антидепрессантов, которые помогут оставаться «на плаву» и продуктивно справляться с психологическими трудностями.
Термин депрессия происходит от латинского слова «deprimo», что значит «подавляю».
Одной из наиболее весомых причин формирования депрессии является стресс или психотравмирующее событие, или длительное нахождение в психологически тяжелой ситуации. Такое состояние может настигнуть любого человека, независимо от пола и возраста.
Christopher McKenney
А симптомы могут быть, как эмоциональные, так и физические:
К физиологическим относятся следующие признаки:
Если у человека наблюдаются несколько признаков, можно говорить о развитии депрессии.
Важно! Такие симптомы характерны для других заболеваний. Категорически не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно и бесконтрольно принимать любые антидепрессанты или транквилизаторы.
Существует не менее 15 видов депрессивных расстройств и три стадии их развития. Диагностика представляет собой сложный процесс с применением опросников и многоуровневых диагностических критериев. По итогам такого анализа психиатр принимает решение, назначать ли медикаментозное лечение, и если да, то какие препараты применить.
Субдепрессию или плохое настроение удается скорректировать физической активностью, психологическими тренингами или даже сменой обстановки. А вот тяжелая степень заболевания поддается лечению только в комплексном подходе, включающем современные антидепрессанты.
Фармакологические средства предназначены для уменьшения симптомов и сдерживания суицидальных тенденций. Они воздействуют на нервную систему на химическом уровне.
Мозг человека состоит из нейронов – структурные клетки, которые возбуждаются электрическим импульсом, обрабатывающие и собирающие информацию с помощью сигналов на протяжении жизни.
Передачу данных осуществляют нейромедиаторы – специальные вещества, каждое из которых передает только определенные электрохимические импульсы от нейрона к нейрону или к другим тканям. Ученые точно не знают весь перечень нейромедиаторов, но на данный момент медицине достоверных известно 30 видов таких веществ.
К депрессии имеют отношение как минимум три из них — это серотонин, норадреналин и дофамин. Снижение их концентрации приводит к подавленному состоянию. Механизм действия антидепрессантов направлен на регулировку объема медиаторов и восстановление нарушенного химического состава межклеточного вещества.
Mauro Perucchetti
До 50-х годов прошлого века в качестве таких средств использовались сильнодействующие опиаты и амфетамины. Но их состав оказывал серьезные побочные действия, что заставило ученых подвергнуть сомнению и остракизму препараты. Позднее было замечено, что противотуберкулезные лекарства Изониазид и Ипрониазид воздействуют также и на настроение пациентов.
Интересно! Французский ученый Ж. Делей в 1952 году доказал положительный эффективность Изониазида не только при лечении туберкулеза, но и для избавления от депрессии.
А к 60-м годам уже появились антидепрессанты стимулирующего действия нового поколения, которые отличались уменьшенными побочными реакциями и усилениями основных свойств.
Одним из основных источников развития подавленного состояния считают недостаток моноаминов для реакций в синапсах. Особенно негативно сказывается дефицит серотонина и дофамина. По механизму действия антидепрессанты способны блокировать распад этих элементов или препятствуют обратному нейрональному захвату.
Важнейший фермент, осуществляющий обменные процессы посредством окисления – это зависимая аминоксидаза. Она подвергает метаболизму эндогенные и экзогенные нейромедиаторы и гормоны, таким образом, поддерживая их постоянную концентрацию и препятствуя поступлению в организм токсичных элементов.
Вещества, участвующие в окислительном процессе, называются субстратами. Они бывают следующих видов:
Антидепрессанты повышать концентрацию медиаторов в синапсах, за счет чего происходит регулировка их баланса и усиление действий. Исследования показали, что эти лекарственные средства обладают и другими эффектами. В частности, они снижают активность гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, которая проявляется при стрессах.
Mauro Perucchetti
Некоторые медикаменты выступают в качестве антагонистов инотропных рецепторов глутамата, что сокращает токсическое воздействие алифатической карбоновой аминокислоты.
Для справки! Имеются сведения о влиянии препаратов на рецепторы, регулирующие болевые ощущения, что свидетельствует об обезболивающих свойствах.
Кроме того, они снижают концентрацию тахикининовых нейропептидов, отвечающих за секрецию и моторику пищеварительной системы. Но основная функция лекарств – борьба с депрессией.
К общим противопоказаниям для всех групп относят следующие состояния и заболевания:
При беременности от многих препаратов следует воздержаться, но АД, безопасные для беременных и кормящих женщин, существуют. Кроме этого, не рекомендуется принимать трициклики и ИМАО в следующих случаях:
Дополнительными противопоказаниями к приему СИОЗС являются депрессии психотического типа (особенно с выраженными суицидальными тенденциями), алкогольные и химические отравления.
В психиатрической практике принято подразделять препараты на несколько групп. Вот наиболее удобная для использования классификация антидепрессантов.
Такие средства могут быть неселективными и селективными. Неизбирательные препараты составляют группу первого поколения. Их свойства заключаются в приостановке активности дезаминирующих ферментов, которые удаляют аминогруппы от молекул в серотонине, норадреналине и дофамине. В категорию входят следующие медикаменты:
Препараты этой классификации психотропных средств не сочетаются с противопростудными, обезболивающими и антигипогликемическими составами, что связано с инактивацией печеночной ферментации.
Важно! Во время приема необходимо соблюдать особую диету – с исключением продуктов, содержащих тирамин и тиразин (сыры, копчености). Это требуется для предотвращения риска развития инфаркта миокарда и гипертензивных кризов.
Неселективные ингибиторы отличаются высокой токсичностью, вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительной, нервной и сосудистой системы. Могут оказывать негативное (подавляющее) влияние на сексуальные и репродуктивные функции, формировать маниакальные эпизоды у пациентов с определенной предрасположенностью.
Вторая группа ингибиторов МАО – селективная, переносится гораздо лучше, не требует соблюдения особой диеты. Побочные действия антидепрессантов снижены, как и риск лекарственных взаимодействий. Но их активность проявляется несколько слабее. К категории относятся следующие препараты:
Несмотря на то, что побочные эффекты снижены, могут проявиться аллергические реакции, нарушения пищеварения. В некоторых случаях пациенты жаловались на тахикардию и дрожание пальцев рук после приема.
Важно! В последнее время фармакология предлагает препараты с более мягким воздействием на организм. Но полностью от применения ИМАО психиатры не отказываются.
Эта группа препаратов носит название селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или СИОЗС, использоваться они начали только со второй половины прошлого века и быстро приобрели определенную популярность.
Основная особенность заключается в том, что они способны задерживать реаптейк (обратный захват) моноамина, обеспечивая его оптимальную концентрацию. Средства легко переносятся, дают сниженный холинолитический побочный эффект, избавляют от тревожности, нервных расстройств, фобий и паники различной этиологии.
Во время исследований были отмечены и вторичные фармакологические свойства медикаментов. В частности, они ингибируют реаптейк норадреналина и дофамина, не в менее значительной степени, причем, каждый представитель группы обладает индивидуальными свойствами. В перечень входят следующие препараты:
Даже максимально сниженные побочные реакции могут вызвать при приеме СИОЗС диспептические расстройства и аллергические проявления. На послднем триместре беременности может обнаружиться нарушение эмбрионального развития плода. Наблюдались случаи нарушения сексуальных и репродуктивных функций.
Важно! Проявление побочных эффектов различно для каждого пациента. Это зависит от общего состояния, сопутствующих патологий, степени тяжести основного заболевания.
Mauro Perucchetti
Механизм действия этой группы медикаментов аналогичен активности избирательным ингибиторам серотонина. Отличие состоит в том, что они также препятствуют реаптейку норадреналина, за счет чего повышается концентрация медиатора. Ранее эти медикаменты назначали при особо тяжелых расстройствах: суицидальных и психотических проявлениях. Но с появлением представителей нового поколения эта необходимость отпала.
Группа трициклических антидепрессантов предназначена для лечения депрессий разной этиологии, помогает при нарушениях сна. Кроме того, средствам этой категории присуща анальгетическая активность, что подразумевает сильный обезболивающий эффект.
Как правило, трициклические антидепрессанты обладают невысокой стоимостью, они широко доступны в аптечной сети. К недостаткам можно отнести следующие факторы:
Свое название средства получили, благодаря химической формуле, включающей три цикла активности.
Их действие основано на участии в биологических процессах и метаболизме веществ, отвечающих за реакции торможения и возбуждения в мозге.
Внутри группы принято выделять два подкласса:
Можно выделить несколько основных и наиболее использующихся препаратов общей категории:
Согласно статистике, 7 пациентов из 10 смогли вернуться в стабильное спокойное состояние после приема трицикликов. Но оставшиеся 3 улучшения не почувствовали, что может быть связано с длительным курсом терапии. Многим людям не подходит продолжительное лечение в связи с плохой переносимостью медикаментов.
Важно! Эти препараты не относятся к транквилизаторам, поэтому мнение о том, что они могут вызвать привыкание, нужно считать ошибочным.
При использовании лекарств этой группы важно соблюдать дозировки и кратность приема. В некоторых случаях прерывание терапии чревато синдромом отмены, что выражается в побочных реакциях:
Возникновение негативных реакций ограничивает применение составов, особенно в амбулаторной практике. Тем не менее, трициклики на данный момент являются эффективными для лечения депрессивных состояний.
Все виды антидепрессантов делятся по принципу воздействия или типу нейромедиаторов, на которые они влияют. Для каждого человека можно подобрать наиболее оптимальный вариант, соответствующий его состоянию. Но заниматься назначением может только психиатр. У всех препаратов имеются свои плюсы и минусы, список противопоказаний и побочных эффектов, но их объединяет одно правило – нельзя резко отказываться от терапевтической схемы и категорически запрещено заниматься самолечением.
Задайте вопрос эксперту в комментариях
Статьи по теме: | |
Душевнобольное искусство
О том, что психическими расстройствами страдали Ван Гог и Камилла... Расторопша — лечебные свойства уникальной травы и продуктов из нее Расторопша семена полезные свойства и противопоказания
Довольно высокое растение, которое имеет крупные пурпурные или лиловые... Сценарий на юбилей любимой маме Угадай мелодию их кинофильмов
За плечами долгий брак,Он не шутка, не пустяк!Шестьдесят он длится лет,В... |