Blackouts focaux dans les poumons. Taches sombres sur les poumons avec fluorographie

Si la radiographie a montré une ombre dans les poumons, cela peut indiquer pathologie dangereuse ou état physiologique. Rappelez-vous que la radiographie est un affichage sommatif de l'épaisseur des structures anatomiques.

Le syndrome d'obscurcissement des rayons X dans les poumons se manifeste sur l'image par une tache blanche de différentes tailles (focale, segmentaire, sous-totale, totale). De nombreuses structures anatomiques et changements pathologiques sont impliqués dans sa formation.

Si une radiographie montre un assombrissement des poumons, qu'est-ce que cela signifie ? Regardons de plus près dans l'article.

Qu'est-ce qui cause "l'assombrissement" dans les poumons sur la photo

Selon la localisation point blanc Peut être:

• pulmonaire;
• extrapulmonaire.

Le blackout dans les poumons est dû à :

• compactage des tissus à processus inflammatoire;
• croissance tumorale;
• abcès ou kystes limités ;
• effondrement du tissu pulmonaire avec atélectasie;
• tuberculose.

Causes extrapulmonaires de black-out sur la photo :

• liquide dans cavité pleurale;
• inflammation exsudative et enkystée de la plèvre;
• formations pathologiques dans la colonne vertébrale et les côtes ;
• tumeurs médiastinales ;
• anévrisme aortique;
• des ganglions lymphatiques enflés;
• maladies de l'œsophage et des intestins (hernie);
• pathologie du diaphragme;
• lipome dans le sinus costophrénique.

Radiographie. Formation ronde dans la projection de la racine droite (ganglion lymphatique élargi)

Les principales causes de taches sombres dans les poumons sur la radiographie

Décrivant les causes des taches dans le parenchyme pulmonaire, il convient de classer toutes les formations en: limitées et répandues.

Les radiologues considèrent une ombre qui ne dépasse pas 1,5 cm de diamètre comme un assombrissement limité.De forme, ces formations peuvent être rondes, ovales, bosselées ou de structure irrégulière. À pleurésie enkystée la tache blanche a une forme triangulaire. Des ombres similaires peuvent être tracées dans l'atélectasie.

Raisons d'une panne d'électricité étendue :

• pleurésie exsudative;
• tuberculose miliaire;
• œdème pulmonaire.

Les taches blanches sur l'image provoquent également des artefacts (corps étrangers).

Pour réglage correct diagnostic pour identifier le syndrome de black-out, le radiologue doit connaître les formes nosologiques des maladies et avoir expérience pratique Interprétation des radiographies thoraciques. Les jeunes spécialistes ont peur d'effectuer une radiographie latérale, car dans ces images, l'image est formée en additionnant de nombreux formations anatomiques, ce qui complique grandement la détection des maladies.

Parfois, l'assombrissement du parenchyme pulmonaire est une conséquence pneumonie passée et persiste pendant des années. Ces patients sont classés comme positifs aux rayons X, ce qui est évalué en conséquence dans le passeport de diagnostic radiographique.

La radiographie des poumons a montré une tache sombre - qu'est-ce que c'est

S'il y a une tache sombre sur la radiographie, une augmentation de la légèreté du tissu pulmonaire doit être suspectée. Le syndrome peut être limité ou généralisé. La forme est : ronde, ovale, triangulaire.

Assombrissement segmentaire sur la radiographie avec un chemin vers la racine ( cancer périphérique)

Une tache sombre arrondie est observée sur une image des poumons avec un kyste échinococcique. Certes, il existe un contour blanc clair autour de la formation, formé par la paroi du kyste.

L'emphysème (augmentation de la légèreté des alvéoles) se manifeste par une illumination totale des deux côtés. Avec une bulle emphysémateuse locale, la tache brune se limite à quelques côtes ou à un segment.

Diagnostic par rayons X ce syndrome ne présente aucune difficulté pour les radiologues qui activités pratiques vu de nombreuses radiographies pulmonaires.

Quel est le danger de l'obscurcissement ou de l'illumination dans les poumons

Assombrissement et illumination dans le parenchyme pulmonaire - est-ce dangereux ? Pour répondre à cette question, le médecin doit analyser la totalité des méthodes de laboratoire et instrumentales, examiner la personne. Ce n'est qu'alors qu'il peut dire si l'illumination ou l'obscurcissement est vraiment dangereux.

Diagnostic par rayons X - auxiliaire méthode de diagnostic. Il est conçu pour compléter les informations sur l'état des organes et des tissus des patients. Si vous faites attention au protocole de description de la radiographie, la destination finale est la « conclusion » du radiologue, mais pas le « diagnostic ». Cette approche est acceptée en médecine du fait que radiographies"passe" par de nombreuses formations anatomiques, dont certaines ne sont pas affichées sur le film.

Il est facile de différencier une panne totale après avoir reçu les résultats d'autres méthodes de diagnostic. A cause de cela, dans règles sanitaires il est écrit que examen radiographique effectués qu'après tous les autres types de études diagnostiques. L'approche permet non seulement de vérifier de manière fiable la conclusion, mais également de choisir les projections optimales pour obtenir un maximum d'informations sur les images.

Si sur radiographie des taches apparaissent, ne désespérez pas. Pas toujours la présence de pannes ou d'aperçus, parle de développement maladies graves. Souvent, la raison de la formation de taches est la mauvaise qualité du fluoroscope. Et même mauvaise position du patient pendant la procédure, montre également des points lumineux sur l'image. Pour plus de précisions raison exacte vous devez contacter votre médecin.

Des formations de points blancs sur une radiographie des poumons peuvent être le résultat de telles maladies:

• Inflammation des poumons.
• Bronchite.
• Tuberculose.

Si un patient dans un passé récent a été atteint d'une pneumonie ou d'une bronchite et que la radiographie a montré des taches sur les poumons, cela signifie que des effets résiduels de la maladie se produisent dans le corps. Avec un traitement approprié, les nodules disparaîtront bientôt.

Lors du diagnostic de la tuberculose, des formations légères seront situées dans divisions supérieures poumons. Étant donné que un traitement approprié, la zone d'inflammation diminue. Au stade de la récupération, des taches sombres apparaîtront dans les poumons sur la radiographie, ce qui indique une cicatrisation des tissus.

Interdictions

Si la fluoroscopie montre des taches sombres ou noires, cela peut indiquer forme chroniqueévolution de la pneumonie. En règle générale, les pannes de courant apparaissent au stade aigu. Dans le processus de récupération, les coupures de courant passent.

Des taches noires sur une radiographie pulmonaire peuvent indiquer un développement cancer. Cependant, il est impossible de tirer des conclusions basées uniquement sur la fluoroscopie. Pour confirmer ou infirmer le diagnostic, le médecin prescrit une série de tests et d'examens complémentaires. Si vous soupçonnez maladie oncologique poumons, une analyse complexe est prescrite Tissu pulmonaire qui se déroule à l'hôpital.

Des formations sombres sur la radiographie des poumons, sous réserve de l'état de santé relativement normal du patient, peuvent confirmer le fait années de tabagisme. Chez les enfants, les zones ombrées sur l'image indiquent la présence de corps étranger dans l'orgue. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Malheureusement, un point lumineux sur une radiographie des poumons n'est pas toujours un signe effets résiduels maladie.

Souvent, les formations blanches sur la photo indiquent le développement de tels maux:

• Inflammation.
• Atélectasie.
• Processus pathologiques dans la pleurésie.
• Le développement de maladies associées à l'activité professionnelle d'une personne.

Lors de la détection de taches lumineuses sur l'image, le médecin doit prescrire un nombre recherche supplémentaire. Étant donné que tout écart par rapport à la norme doit être clarifié par un examen complet du patient. Un spécialiste expérimenté ne posera jamais de diagnostic sur la base d'un résultat d'analyse. Pour identifier vraie raison, un radiologue, peut déterminer la fluoroscopie répétée dans différentes projections.

Au stade initial de la tuberculose, des formations blanches apparaissent également sur la photo. Ce processus parler de lésion primaire tissus Bactérie pathogène. Un signe éloquent de la tuberculose au premier stade est un chemin lumineux caractéristique du site de l'inflammation au système racinaire.

Taches de pneumonie

Pour comprendre que la photo montrait la présence d'une pneumonie, le spécialiste doit savoir à quoi cela ressemble cette pathologie. Les formations tachetées dans la pneumonie peuvent avoir un emplacement et des dimensions différents :

• Petit avec des marges limitées jusqu'à 3 mm.
• Segmentaire - situé dans les limites du segment.
• Sous-total - tous les champs, à l'exception des lobes supérieurs.
• Formations totales couvrant toute la surface des poumons.

Au cours du développement de l'inflammation, des taches blanches aux contours flous et flous se forment dans les poumons. Dans ce cas, la luminosité de la gravité dépend du degré de développement de la maladie. Comment maladie négligée, plus les taches sont prononcées sur l'image.

Résumé

S'il y a des taches noires ou couleur blanche doivent subir un examen plus approfondi. Il est important de comprendre qu'avec un travail de mauvaise qualité du radiographe, les formations blanches et sombres ne sont que effet secondaire le fonctionnement de l'appareil. Pour établir un diagnostic précis, le spécialiste prescrira certainement une série d'examens et de tests. Ce n'est qu'après avoir reçu tous les résultats que le médecin a la possibilité d'évaluer l'image de l'état du patient.

Réalisation de fluorographie

La fluorographie est une étude de l'état des poumons à l'aide d'une méthode de rayons X. Il est moins cher qu'un examen radiographique standard, il est donc utilisé plus souvent.

La fluorographie est censée avoir lieu une fois par an pour chaque adulte. L'exception concerne les personnes travaillant dans l'acier ou industrie minière, parents atteints de tuberculose, employés de maternités, forgerons, ouvriers de la production d'amiante. Ils dépensent examen radiographique 2 fois par an.

En général, la fluorographie étude détaillée du thorax à l'aide de rayons X. Ils, pénétrant à travers le tissu pulmonaire, transfèrent un motif spécifique des poumons au film au moyen de microparticules fluorescentes. La question se pose souvent: "Quelle est la différence entre la fluorographie et les rayons X."

La différence entre la fluorographie et la radiographie

La fluorographie ne fournit qu'une image générale de l'état du cœur et des poumons.
Les rayons X sont intrinsèquement plus précis pour déterminer l'état les organes internes.
La fluorographie (FLG, FG) est considérée comme une procédure préventive obligatoire et les radiographies ne sont effectuées qu'après rendez-vous chez le médecin. La fluorographie est autorisée 2 fois par an, la radiographie - 1 fois.

Selon les médecins, les rayons X sont plus informatifs que le FLG. Aux rayons X, le résultat changements pathologiques. Pourquoi donc? Le fait est que la taille d'une image de fluorographie est de 40 x 40 mm et qu'une image radiographique est de 300 x 300 mm ! Et d'ailleurs, en conséquence, il est facile de calculer qu'environ 7 impressions d'images de fluorographie peuvent être imprimées sur un film utilisé pour une radiographie.

Vous avez une question: "Pourquoi alors tout le monde est-il censé subir une fluorographie annuelle, et non une radiographie?". La réponse est très évidente. Prix. La fluorographie est beaucoup moins chère, car le film pour sa mise en œuvre a une surface plus petite, ce qui signifie qu'il coûte moins cher. Mais ne soyez pas offensé par les médecins ou les employeurs ! Oui, vous dites que vous ne pouvez rien voir sur une petite photo. Oui, cela ne semble vraiment rien de spécial, mais si une personne se sent bien et qu'elle ne se plaint pas, alors il ne devrait rien y avoir de "ça" à voir. Mais en fait, cette image n'est pas aussi petite qu'il n'y paraît. Vous voyez beaucoup de choses sur les écrans de vos téléphones ! Ainsi, le médecin verra une panne d'électricité sur l'image de la fluorographie !

Pourquoi le black-out se produit-il en fluorographie ? Raisons de l'anxiété des médecins

Sur la photo après l'étude, vous pouvez trouver un assombrissement dans les poumons. Ils peuvent être dus à plusieurs raisons :

La présence de processus oncologiques dans les poumons
la fluorographie montre la tuberculose
montre toujours une pneumonie

Cependant, souvent en raison du fait que la photographie est petite, seuls des changements très grossiers dans les organes appariés sont détectés lorsque la maladie est déjà très avancée. Un fluorogramme ne déterminera pas la présence, par exemple, d'une bronchite ordinaire. La tâche principale La fluorographie est la détection de la tuberculose ou du cancer, car ces maladies sont très dangereuses pour la vie humaine.

connu quelques contre-indications à la fluorographie. Ceux-ci inclus:

Grossesse
période d'allaitement
Âge jusqu'à 14 ans
La présence concomitante maladies graves, oncologie.

Dommages possibles de la fluorographie

Étant donné que la plupart des gens croient aux rumeurs et aux spéculations qui les induisent en erreur et qu'ils ne vérifient pas eux-mêmes les faits, c'est pourquoi l'opinion se répand parmi la population que les rayonnements des rayons X et de la fluorographie sont nocifs pour la santé. Mais est-ce? Imaginons...

Tout le monde sait que tout le monde reçoit une certaine dose de rayonnement dans Vie courante. C'est le fond naturel de la Terre dans la région. Elle est d'environ 15 microroentgen par heure (0,15 microsievert/h). Une dose sûre est de 50 microroentgen/h (0,5 microsievert par heure). Charge de rayonnement sur le corps pendant la fluorographie - 0,150-0,250 mSv; avec rayons X - 0,150-0,400 mSv. Si dans les deux cas on prend borne inférieure, alors elle est de 150 microsievert (µSv). À première vue, la valeur dépasse largement la norme, mais cette dose sûre. Je vais vous expliquer pourquoi. Le fait est que dans ce cas c'est le temps d'exposition qui est important. C'est minime - quelques secondes. Des études ont depuis longtemps confirmé cette idée, et les scientifiques savent depuis longtemps que les gens peuvent tolérer des radiations jusqu'à plusieurs (2-3) millisieverts par heure sans trop de mal. Permettez-moi de vous rappeler que 1 milliSievert (mSv, mSv) = 1000 microsievert (µSv, mkSv, µSv). Comme vous pouvez le constater, dans le cas de la fluorographie et des rayons X, l'exposition est bien moindre.

D'où viennent les peurs ?

Le fait est que l'exposition des anciens appareils à rayons X a atteint 0,8 mSv. Il s'agit de 800 microsieverts (µSv). Ce chiffre est comparable aux microsieverts à court terme autorisés de 1000 à 3000, surtout si l'on suppose qu'en cas d'endommagement du film, l'image devait être refaite, et parfois deux fois. A l'heure actuelle, l'irradiation est également plus faible, et seulement 15% des images sont rejetées.

Par conséquent, lorsque vous postulez à un emploi, appelez service militaire, avant la naissance d'une femme enceinte, les personnes vivant avec elle, ainsi qu'une fois par an les travailleurs des établissements alimentaires et médicaux, les signaleurs et les enseignants - tous doivent subir un examen médical et une fluorographie appropriés. Tu ne peux pas avoir peur maladie des radiations ne tombe pas malade ! Vous ne tomberez pas malade même si on vous demande de répéter l'image lorsque vous irez à l'hôpital au cours de l'année. De toutes les images d'une vie - il n'y aura rien non plus.

A quoi sert la photo ? Que peut-on voir sur la photo ?

Les organes situés à l'intérieur de la poitrine sont dotés d'une caractéristique - absorber le rayonnement de différentes manières. C'est pourquoi l'image résultante semble hétérogène. Il y a des endroits homogènes lumineux, et parfois des pannes de courant se produisent. taches lumineuses visible:

Cœur
Bronches
Bronchioles.

Les poumons, s'ils sont sains, apparaissent de couleur uniforme. S'ils sont enflammés, des pannes de courant caractéristiques seront visibles sur l'image (avec densité accrue tissu pulmonaire) ou, au contraire, des zones éclaircies (avec une aération accrue du tissu pulmonaire).

Déchiffrer une image de fluorographie

Les résultats, après l'étude, sont préparés en quelques jours. Le fluorogramme fini est examiné par un radiologue. Si toutes les indications sont normales, le patient n'est pas envoyé pour un examen supplémentaire. L'assombrissement des poumons à la fluorographie inquiète les médecins et le patient est envoyé pour des radiographies afin de clarifier le diagnostic.

En présence de pannes d'électricité ou de zones lumineuses, le radiologue rédige des conclusions similaires avec un diagnostic présomptif:

1. Expansion et compaction des racines. Le compactage de cette zone est typique pour: la pneumonie, la bronchite et certains autres processus inflammatoires ou chroniques.

2. Les racines sont lourdes. Cette conclusion indique la présence d'une bronchite ou d'un autre processus aigu (chronique). Il est typique de l'imagerie pulmonaire chez un fumeur.

3. Renforcement du schéma vasculaire. Il est généralement formé par les ombres des veines pulmonaires et des artères. Sa manifestation accrue peut être un signe de bronchite, de pneumonie ou du stade initial du cancer. En outre, cela indique des problèmes dans le système cardiovasculaire.

4. Tissu fibreux. Sa présence est la preuve que le patient souffre d'une maladie pulmonaire.

5. Ombres focales. Assombrissement d'environ 1 cm Peut indiquer la survenue d'une pneumonie (foyers des parties inférieure et moyenne des poumons) ou de la tuberculose (foyers des parties supérieures).

6. Calcifications. Ombres épaisses, oh forme ronde. Pas dangereux. Indiquer la présence de contact avec le patient pour : tuberculose, pneumonie. C'est-à-dire que l'infection ne se développe pas, mais est isolée par des dépôts de sels de calcium.

7. L'ouverture change. Montre les anomalies du diaphragme. Il se développe grâce à mauvaise hérédité, déformations d'adhérence, obésité, maladies passées(oesophage, foie, estomac, intestins).

8. Le sinus est scellé (libre). Sinus pleural appelé la cavité formée par les plis pleuraux. Le sinus est libre à poumons sains, et, inversement, scellés avec des patients.

9. Adhérences, couches pleuroapicales. La présence d'adhérences ou de couches pleuroapicales indique le transfert de l'inflammation de la plèvre dans le passé.

10. Déplacement (expansion) de l'ombre du médiastin. Le médiastin est l'espace entre les poumons + les organes qu'il contient (cœur, aorte, œsophage, trachée, thymus, ganglions lymphatiques et vaisseaux sanguins). La dilatation indique une hypertension, une hypertrophie cardiaque, une myocardite ou une insuffisance cardiaque.

La fluorographie sur film reste à notre époque le principal moyen de vérifier vue d'ensemble les organes internes. Si, après cela, le médecin demande une radiographie, vous devez suivre sa recommandation.

Les résultats de la fluorographie peuvent révéler non seulement l'apparition de la tuberculose, mais aussi de nombreux maladies inflammatoires et processus affectant les poumons, les bronches et les tissus adjacents.

Faites-vous tester à à des fins préventives de préférence une fois par an. S'il y a des antécédents de maladie du système respiratoire ou s'il existe une menace pour le système respiratoire due à activité professionnelle, peut nommer examens supplémentaires- il n'est pas dangereux pour la santé.

Types de pannes dans les poumons

Qu'est-ce que c'est - assombrissement des poumons à la fluorographie, et comment peut-on les classer?

Selon la lésion, vous pouvez voir le black-out du personnage suivant sur la photo :

• focal;
• segmentaire ;
• équité;
• focal;
• indiquant la présence de liquide ;
• forme indéfinie avec des lignes floues.

Tous les changements dans le tissu pulmonaire sont reflétés dans l'image et changent image clinique.

Les causes de l'assombrissement des poumons peuvent être:

• tuberculose pulmonaire chez différentes étapes et formulaires;
• processus oncologiques;
• effondrement du poumon - formation d'une zone infranchissable pour l'air;
• processus purulents-inflammatoires - abcès;
• problèmes avec la plèvre - la membrane qui sépare système respiratoire d'autres organes situés dans poitrine;
• accumulation de liquide dans la région pleurale.

points noirs ils apparaissent également sur la photo avec des problèmes d'organes, qui sont également au centre de l'appareil à rayons X. Cela se produit avec une augmentation des ganglions lymphatiques causée par des processus inflammatoires dans toutes les parties du corps, des néoplasmes sur la colonne vertébrale ou les côtes dans la poitrine, avec des problèmes d'œsophage - par exemple, avec son expansion pathologique.

Si une panne de courant est détectée dans la radiographie pendant la fluorographie, cela ne signifie pas qu'ils vont immédiatement «s'enfermer» dans un dispensaire de tuberculose et commencer à les «forcer» à les nourrir avec des pilules contre la tuberculose. Comme vous pouvez déjà le voir, zone sombre L'image n'indique pas toujours des problèmes avec le système respiratoire.

Tout d'abord, ils attribueront certainement un détail examen radiographique, dans lequel la poitrine est photographiée en plusieurs projections. Il est très important que l'image soit ensuite lue par un radiologue expérimenté, afin d'éviter des erreurs pouvant gravement affecter la santé du patient.

S'il y a un assombrissement dans les poumons, le diagnostic est déjà posé selon les données radiographiques détaillées.

Raisons des coupures de courant

Les évanouissements focaux ressemblent à des nodules dans les poumons petite taille- jusqu'à 10 mm de diamètre. les faire apparaître troubles vasculaires, étapes initiales processus et maladies oncologiques organes respiratoires. Afin d'identifier avec précision la cause, en plus de la radiographie, il est nécessaire de faire tomodensitométrie et remettre analyses générales, qui, en plus du «service» - urine et sang, comprend également les expectorations.

Le prélèvement d'expectorations pour examen est une procédure courante pour les maladies pulmonaires.

Malgré les plaintes du patient concernant la toux et les douleurs thoraciques, un test sanguin peut ne montrer aucun changement. Un tel tableau clinique est typique de la tuberculose focale, de sorte que les examens de routine continueront à établir avec précision le diagnostic.

Des évanouissements focaux se produisent également dans l'image avec un infarctus du myocarde ou un cancer du poumon. Les symptômes d'une crise cardiaque peuvent ressembler à développement aigu tuberculose.

Symptômes supplémentaires : douleur thoracique, déplacée vers côté gauche et donnant au côté et au dos, hémoptysie. Avec l'infarctus du myocarde, une thrombophlébite des membres inférieurs se développe.

Le cancer du poumon est détecté par des tests sanguins.

Les coupures de courant segmentaires sont visibles sur l'image sous forme de segments aux contours clairs - dans la plupart des cas, elles ont une forme triangulaire. Si le segment est unique, cela peut être une conséquence de : blessure traumatique tissu pulmonaire, présence d'une tumeur endobronchique d'étiologies diverses, présence d'un corps étranger - les enfants inhalent souvent petites pièces jouets.

S'il y a plusieurs segments, le patient peut être diagnostiqué avec:

• pneumonie divers degrés gravité sous forme aiguë ou chronique;
• tuberculose;
• rétrécissement de la branche bronchique centrale dû à une sténose;
• la présence de métastases dans les organes environnants ;
• accumulation de liquide dans la région pleurale.

L'ombrage lobaire a des contours clairs qui sont clairement visibles sur l'image. Ce schéma indique la présence de maladies pulmonaires chroniques - lésions purulentes tissus, bronchectasie ou autres. Si une obstruction de la bronche est visible sur l'image, la présence d'un processus malin peut être suspectée.

Des obscurcissements focaux apparaissent avec les problèmes suivants dans les poumons et les tissus environnants :

• inflammation des poumons;
• accumulation de liquide dans le tissu pleural - épanchement;
• occurrence infiltrat éosinophile- invasion helminthique;
• l'asthme bronchique;
• abcès.

Provoquer un ombrage focal sur l'imagerie tumorale diverses étiologies, callosités qui se sont développées sur les côtes après des fractures.

Provoquant un œdème croissant de l'organe, s'accumule avec une augmentation de la pression intravasculaire pendant l'ischémie ou l'intoxication générale du corps.

Les pathologies exprimées par des pertes de mémoire de forme indéfinie peuvent être les signes de nombreuses maladies :

• processus inflammatoires causés par une infection staphylococcique;
• accumulation de liquide pleural;
• crise cardiaque;
• pleurésie exsudative.

Par conséquent, vous ne devez pas établir vous-même un diagnostic si, à la réception d'un formulaire de la salle de fluorographie, il portera une inscription sur la présence de changements. Ensuite, ils prendront une photo détaillée et alors seulement, selon la description d'un spécialiste, une décision sera prise sur d'autres activités de diagnostic pour déterminer comment traiter la maladie qui en résulte.

Interprétation des images

Les conclusions d'un radiologue avec un diagnostic présomptif peuvent ressembler à ceci :

1. Les racines sont compactées et élargies - possibles : bronchite, pneumonie, asthme bronchique.
2. La présence de racines filandreuses dans l'image est typique des exacerbations la bronchite chronique et peut indiquer un abus de tabac.
3. Le renforcement du schéma vasculaire peut être un symptôme de : problèmes du système cardio-vasculaire, inflammation, bronchite, cancer au stade initial.
4. Disponibilité tissu fibreux indique des antécédents de maladie respiratoire.
5. Si la conclusion du radiologue dit: ombres focales, c'est un signal pour le médecin: nommer des examens supplémentaires. De tels symptômes indiquent la présence d'une pneumonie dans les sections supérieures ou moyennes ou la tuberculose.
6. Avec des taches claires sur l'image, causées par la présence de calcifications, le patient n'a pas besoin de traitement. Le sujet est entré en contact avec des patients atteints de tuberculose ou pneumonie bactérienne, mais son corps a vaincu la maladie tout seul. L'infection a été isolée par des dépôts de sels de calcium.

Les images peuvent être décrites comme suit.

Il y a des changements d'ouverture. De telles anomalies se développent raisons génétiques, à cause de procédés adhésifs dans la poitrine maladies chroniques organes digestifs- foie, œsophage, estomac, intestins.

En radiologie, une tache s'appelle une ombre. Une ombre qui ressemble à une tache et qui mesure moins de 1 cm de diamètre est une ombre inégale. Une ombre focale est un foyer dont la taille varie de 0,1 cm à 1,0 cm Ces foyers pathologiques sont caractéristiques de diverses formes nosologiques. Par origine, ces foyers peuvent être d'origine inflammatoire et tumorale, et sont également causés par une hémorragie, un œdème, une atélectasie. L'expérience des rayons X prouve que des foyers dans les poumons se trouvent dans les maladies inflammatoires qui modifient pathologiquement la structure du parenchyme pulmonaire. Dans notre pays, les foyers sont également caractéristiques de la tuberculose (tuberculose focale). En pratique, cela se produit souvent lorsqu'il y a 2 à 3 foyers dans un poumon, puis les radiologues parlent d'un groupe de foyers dans le poumon. Les spécialistes inexpérimentés et jeunes prennent pour ombres focales la coupe transversale du vaisseau, l'ombre des mamelons de la glande mammaire, ainsi que les dépôts de calcium dans le cartilage des côtes.

L'ombre focale a les caractéristiques suivantes :

1) Localisation de l'ombre focale.
2) La prévalence de l'ombre focale.
3) Les contours de l'ombre focale.
4) L'intensité de l'ombre focale.

À ce patient un foyer se trouve dans le lobe moyen poumon droit avec une cavité de désintégration au centre (indiquée par une flèche). Conformément à la clinique, le patient a reçu un diagnostic de tuberculose.

Tache blanche sur la radiographie des poumons/tache blanche sur la radiographie des poumons/taches blanches sur les poumons/deux taches sur les poumons/tache de maladie pulmonaire sur les poumons

Pour chaque maladie, il existe une localisation caractéristique du foyer. La tuberculose (tuberculose focale et tuberculome) se caractérise par une localisation à l'apex des poumons et sous la clavicule. Avec la pneumonie, la localisation peut être quelconque, mais pour les maladies inflammatoires des poumons, un groupe de foyers (2-3 foyers) est caractéristique. Pour le cancer du poumon périphérique ou les métastases tumorales fonctionnalité La radiographie a montré une seule lésion sans aucun signe de calcification.

Les contours du foyer sont nets et flous. Les contours flous indiquent souvent cause inflammatoire l'origine du foyer. Si sur la radiographie nous rencontrons un seul foyer aux contours nets, qui ne se situe pas dans la région apex et sous-clavière, le radiologue suppose alors un cancer périphérique. Un foyer solitaire aux contours nets situé à l'apex ou sous la clavicule évoque une tuberculose (tuberculose focale ou tuberculome).

La structure suivante du foyer est distinguée - homogène ou hétérogène. Si nous regardons l'exemple de la tuberculose pulmonaire, puis en utilisant ces propriétés, nous pouvons dire la phase de la maladie, qui est prise en compte lors du choix de la chimiothérapie. Homogène ombre focale caractéristique de la tuberculose en phase de compactage, et hétérogène pour le tuberculome.

Ce patient a montré des changements dans racines pulmonaires, qui correspond à une tuberculose des ganglions lymphatiques intrathoraciques chez un patient atteint de température prolongée et toux.

Petite tache sur le poumon/petite tache sur le poumon/taches dans les poumons à la radiographie/

S'il parle de l'intensité de l'ombre focale, les radiologues comparent souvent l'intensité avec celle à proximité structures anatomiques, par exemple, avec vaisseaux sanguins poumons.

L'intensité de mise au point suivante est distinguée :

1) ombre de faible intensité - si le foyer est visualisé avec intensité, comme une section longitudinale du vaisseau.
2) ombre d'intensité moyenne - si le foyer est visualisé par intensité, comme un vaisseau dans une coupe axiale.
3) foyer dense(ombre à haute intensité) - si le foyer est visualisé avec une intensité supérieure à l'intensité du vaisseau pulmonaire dans la section axiale.

Avec une ombre de faible intensité sur la radiographie, selon les cliniques, il est possible de suspecter pneumonie focale ou tuberculose en phase d'infiltration (tuberculose focale). Une ombre modérément intense indique l'atténuation du processus tuberculeux, qui est le plus souvent observé avec un traitement adéquat.

De plus, les radiologues distinguent séparément le foyer de Gon ou un foyer calcifié mort dans le poumon, qui, avec le foyer calcifié ganglion lymphatique suggère un complexe tuberculeux primaire.

Chaque foyer (spot), si vous regardez attentivement, est unique, et seul un radiologue expérimenté est en mesure de comparer le tableau clinique avec l'image sur la radiographie. Pour éviter les erreurs de diagnostic inutiles, la radiographie est effectuée en deux projections, et également effectuée plus tard certaine heure pour évaluer l'accent mis sur la dynamique. Par exemple, s'il s'avère qu'un patient de 70 ans qui a fumé toute sa vie a focus unique dans le poumon, il est plus correct de considérer cette formation comme cancer du poumon.

Un patient de 76 ans a une ombre au poumon droit. Un cancer du poumon périphérique a été initialement suspecté, mais le diagnostic chez ce patient est un hamartome du poumon droit.

Tache ronde sur le poumon/pneumonie des poumons sur le côté droit taches sur les poumons/taches sur les poumons causes

Une tache ronde sur la radiographie correspond au syndrome radiographique d'une ombre ronde. On dit que le syndrome de l'ombre ronde se produit lorsque les ombres suivantes apparaissent sur une radiographie :

1) Ombres simples de forme ronde.
2) Ombres simples de forme semi-circulaire.
3) Ombres simples forme ovale.
4) Plusieurs ombres rondes.
5) Ombres multiples d'une forme semi-circulaire.
6) Ombres ovales multiples.

Aussi critère important afin de dire quand une ombre ronde est visible sur la radiographie - c'est la taille. La taille de l'ombre ronde doit être supérieure à 1 centimètre, car les ombres plus petites sont des foyers.

L'ombre ronde, comme le foyer, est due à différents causes pathologiques dans les poumons, par exemple :

1) Processus inflammatoire.
2) Processus tumoral.

En outre, une ombre ronde est visualisée avec des cavités dans les poumons avec du liquide. Il y a aussi des raisons sans rapport avec pathologie pulmonaire, mais dans lequel une ombre ronde est visualisée - il s'agit d'une pathologie de la plèvre. Ceux-ci comprennent la pleurésie (inflammation de la plèvre), la tumeur pleurale, le kyste.

Le patient a un kyste rempli de liquide.

Taches sur le poumon droit / tache sur le poumon gauche / tache sur les poumons avec fluorographie

Afin de suggérer à quelle maladie appartient l'ombre ronde, le radiologue répond d'abord aux questions suivantes:

1) Quelle est la forme de l'ombre ?
2) Existe-t-il une relation avec les organes environnants ?
3) Quels sont les contours de l'ombre ?
4) Quelle est la structure de l'ombre ?

La forme de l'ombre arrondie délimite le processus sur processus pathologique, qui est à l'intérieur et à l'extérieur du poumon. Pour la pathologie intrapulmonaire, il est typiquement arrondi, mais aussi une ombre de forme ovale. Une ombre de forme ovale se produit avec des kystes pulmonaires remplis de liquide. Aussi l'ombre ovale est image caractéristique, lorsque la taille du kyste a atteint une taille telle qu'il entre en contact avec le diaphragme, la plèvre, le médiastin et la paroi thoracique.

Les contours de l'ombre arrondie permettent au radiologue d'établir la cause de la pathologie, ils sont donc signe important lors de la description.

Les contours sont :

1) Fuzzy ou ils sont aussi appelés flous.
2) Clair ou net.

Contours flous pour les maladies pulmonaires inflammatoires. Il est impossible de poser un diagnostic précis dans ce cas, mais le symptôme identifié rétrécit la série différentielle. Avec des contours clairs, on devrait supposer tumeur pulmonaire, tuberculome ou liquide formation kystique qui ne contient pas d'air.

Le patient a une perte de connaissance dans le poumon droit, ce qui est typique de la pneumonie lobaire.

Tache pulmonaire/tache blanche aux rayons X pulmonaires/tache lumineuse aux rayons X pulmonaires

Une ombre arrondie dans sa structure est visualisée comme homogène ou inhomogène. L'ombre est homogène avec le tuberculome, mais sur le fond de l'ombre, prérequis doit être calcique. S'il y a une formation arrondie dans laquelle il y a une cavité à l'intérieur, la première chose à laquelle les radiologues pensent est une tumeur avec carie ou tuberculose infiltrante en phase de décroissance. Pour le cancer, une ombre arrondie avec une cavité est plus caractéristique, dans laquelle des contours internes inégaux et une épaisseur de paroi inégale. Le tuberculome est caractérisé par de petites cavités en forme de croissant. Une cavité à contenu liquide est visualisée lorsque le kyste s'ouvre (sortie du contenu liquide) dans la bronche, ainsi que lorsque abcès pulmonaire, qui s'accompagne maladie grave malade.

Lors du déchiffrement d'une radiographie avec une ombre arrondie, il arrive que malgré la prise en compte de tous les signes ci-dessus, le radiologue n'ait pas abouti à une conclusion. Ensuite, une condition préalable au diagnostic est évaluation correcte tissu pulmonaire adjacent au foyer pathologique. Si la mise au point environnante avec des contours flous Tissu pulmonaire intact, c'est le signe d'une nouvelle inflammation (phase aiguë et subaiguë). La fibrose du tissu entourant le foyer indique un processus inflammatoire chronique, plus souvent caractéristique de la tuberculose. Pour inflammation chronique la genèse tuberculeuse se caractérise par une voie vers racine pulmonaire, qui se visualise comme une bronche drainant la cavité aux parois épaissies.

Ce patient a quitté le cancer du poumon.