Антибиотики при ожогах разной степени: какие необходимы для скорейшего выздоровления? Способ применения и дозы.

Антибиотики при ожогах – это лекарственные препараты, которые назначаются для заживления пораженных участков кожи. Они направлены на подавление инфекции в ране. Распространение микробов замедляет восстановление покровов эпидермиса и приводит к образованию рубцов, которые в дальнейшем остаются неизменными.

Антибиотики рекомендуется применять только при 1-2 степени ожоговых повреждений. Такой метод лечения является нецелесообразным при 2-3 стадиях, а также с глубокими пораженными участками, локализация которых превышает 10-15% на теле.

Нельзя использовать препараты самостоятельно, без назначения врача. Это может усугубить положение и вызвать неприятные последствия, шрамы и рубцы.

В условиях стационара доктор определит стадию термического поражения эпидермиса и составит комплексное лечение.

Врач решает, назначать ли антибиотики при , ссылаясь на следующие факторы:

  • возраст;
  • хронические заболевания (диабет), инфекции;
  • обширность термического поражения и зона локализации;
  • чувствительность и наличие аллергии к определенному препарату.

Особенности использования при ожогах 2 и 3 степени

Антибиотики при ожоге 2 и 3 степени разрешается применять, если зона поражения небольшая. Для домашнего лечения необходимо соблюдать стерильность, не допускать попадания инфекции.

В быту антибиотики используют при . Неприятные инциденты часто встречаются у маленьких детей, реже у подростков.

Лечение должно состоять из нескольких методов. Опасными считаются повреждения слизистых оболочек тела, а также ожоги в области паха, половых органов, на лице.

Антибиотики помогают укрепить иммунную систему, борются с патогенными микроорганизмами. Если их не применять, то возможно получить осложнения в виде пневмонии, сепсиса, лимфаденита.

Для скорого заживления раны вкупе принимают наружные антибактериальные мази и кремы, домашние настойки, растворы.

Антибиотики для наружного применения

Антибиотики наружного применения (те, что проходят через пищевод) оказывают противомикробное действие. Вот перечень самых популярных препаратов:

  1. Мази, содержащие сулфадиазин серебра. Сюда относятся такие средства как Сульфадиазин, Сильведерм, Дермазин.
  2. Йодопирон и Йодовидон. Оказывают укрепляющее действие на иммунную систему, чаще всего назначают такие растворы с 1% концентрацией. Применяют после обработки солнечного ожога антисептическими средствами, такими как Фурацилин, Мирамистин и Хлоргексидин.
  3. , Левосин, Клормикол.
  4. Препараты, которые устраняют очаг инфекции, когда ожоговые пузыри начинают лопаться. Сюда можно отнести Диоксидин, Стрептонитол (содержит в составе нитазол) и гентамициновую мазь.

Все средства подходят для наружного применения в домашних условиях. Перед использованием необходимо проконсультироваться с доктором на наличие противопоказаний и аллергических реакций.

Препараты для системного применения

Препараты для внутреннего приема оказывают более сильное действие, чем средства местного лечения.

При ожогах иммунитет организма понижается, вследствие чего появляются осложнения в виде тошноты и высокой температуры, а шрамы могут долго не заживать. Антибиотики внутреннего применения нужны, чтобы нормализовать функции иммунной системы. Они назначаются врачом купе с антисептическими мазями и кремами.

Медицина предлагает много препаратов в таблетированной форме. Не рекомендуем самостоятельно пить таблетки, посоветуйтесь с врачом.

Список самых эффективных антибиотиков при различных степенях термических и химических кожных повреждений:

  1. Цеклор, Цефуроксим, Цефазолин. Препараты нетоксичны и практически нее имеют противопоказаний, применяются на первых и вторых стадиях, а также при токсикемии.
  2. Бициллин. Убивает корень инфекции в ране за счет основного компонента в составе – пенициллина. Снимает опухание и зуд.
  3. Амоксициллин и динатриевая соль, Ампициллин. Предотвращают развитие сепсиса и способствуют скорейшему восстановлению кожных покровов на руках и ногах.
  4. Аминогликозиды, которые относятся ко второму поколению, содержат бета-лактамное вещество. В аптеке встречаются под названием Уназин и Сулациллин.
  5. Цефиксим, Цефотаксим, Цефтриаксон. Лечат третьи стадии ожоговых повреждений.
  6. Нистатин, Флуконазол. Применяются при осложнениях после заживления, таких как грибковая инфекция.
  7. Клиндамицин и Метронидазол. Назначается при инфекции, которая быстро распространяется по всему организму.

Это не весь перечень средств, которые назначаются при ожоговых повреждениях. Чаще врач рекомендует пройти курсовую терапию, которая состоит из приема нескольких препаратов. На третьей стадии ожогов, когда зона локализации раны слишком большая, советуют госпитализацию. Домашнее лечение в таких случаях будет неэффективным и опасным для жизни.

Противопоказания

Если неправильно действовать при ожоговых повреждениях, можно нанести непоправимый вред здоровью и внешнему виду. Чтобы этого не случилось, учитывайте несколько общих противопоказаний:

  • запрещается смазывать ранки жирными кремами или маслами;
  • не рекомендуется прикладывать к ожогам кубики льда, это может вызвать обморожение тканевых покровов;
  • запрещается давить или самостоятельно вскрывать волдыри на теле;
  • запрещается применять рецепты нетрадиционной медицины без одобрения врача;
  • запрещается пользоваться средствами наружного применения для глаз, горла и других слизистых оболочек;
  • не рекомендуется давать антибиотики ребенку младше трех лет.

В этой статье:

Антибактериальная терапия занимает важное место в комплексе мероприятий, направленных на устранение и профилактику различных инфекций, развивающихся в ожоговых ранах. Омертвевшие ткани, имеющиеся в зоне любого ожогового поражения, служат благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Почему назначают антибиотики

Антибиотики при ожогах назначаются для подавления так называемой микробной инвазии, которая не только замедляет процесс заживления раны, но и способствует избыточному рубцеванию, создает определенные трудности при пластическом закрытии ожоговых ран, а также несут непосредственную угрозу для жизни пострадавшего человека. В структуре летальности ожоговых больных на долю инфекций приходится более 75%.

Глубокие и обширные ожоговые поражения, влекущие за собой ряд патологических процессов и сопровождающиеся ожоговой болезнью, создают дополнительные предпосылки для генерализации инфекционного процесса и являются поводом для назначения антибиотиков. Кроме утраты большой площади защитного кожного покрова, в организме наблюдается распад важнейших обменных и нейротрофических функций, приводящих к разрушению факторов антиинфекционной защиты.

Кому показана антибактериальная терапия

Использование антибактериальных препаратов для лечения пострадавших с ожогами или , а также с глубокими, но ограниченными ранами, площадь которых не превышает 10% поверхности тела, считается нецелесообразным. Исключением являются лишь некоторые больные:

К указанным выше степеням тяжести ожогов обычно относятся:

  • практически все бытовые термические ожоги — , кипятком, бытовыми предметами ( , сковородкой, кастрюлей и т.д.);
  • электрические — током;
  • химические — йодом, зеленкой, горчичником и т.д.

сопровождающиеся покраснением кожи и появлением .

И уж тем более не стоит «пичкать» антибиотиками пострадавших при ожога, которые также могут быть получены во всех вышеуказанных случаях.

Антибиотики при ожогах назначаются лечащим врачом на основании комплексного обследования состояния пострадавшего, если степень поражения имеет четвертую или 3Б степень. При этом он учитывает следующие параметры:

  • Глубину и обширность поражения;
  • Стадию ожоговой болезни;
  • Наличие осложнений;
  • Возраст и иммунный статус потерпевшего;
  • Характер и тяжесть сопутствующих патологий;
  • Чувствительность к тому или иному назначаемому препарату.

Тактика лечения

Антибактериальная терапия, направленная на лечение и профилактику инфекций, является неотъемлемой частью комплекса мероприятий, назначаемого при развитии ожоговой болезни. Чтобы предупредить появление инфекционных осложнений, лечение пострадавших начинают в период ожогового шока и продолжают при острой ожоговой токсемии и септикотоксемии. Кроме медикаментозных препаратов местного применения и системной антибактериальной терапии, могут использоваться общие методы лечения в условиях абактериальной среды: изоляторы и кровати «Клинитрон».

Выбор препарата для местной антибактериальной терапии требует индивидуального подхода и зависит от особенностей раневого процесса.Чаще всего используются препараты сульфадиазина серебра, повязки с 1% раствором йодопирона и йодовидона, водорастворимые мази на основе левомицетина или диоксидина. Системная антибактериальная терапия также носит строго индивидуальный характер и назначается больным с глубокими ожогами, площадь которых превышает 10% поверхности тела. При легком протекании инфекционного процесса ограничиваются внутримышечным введением препаратов, в более тяжелых случаях прибегают к внутривенным инфузиям.

Системная антибактериальная терапия проводится с помощью препаратов, имеющих широкий спектр действия: комбинации цефоперазона с сульбактамом, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов III поколения, аминогликозидов и фторхинолонов. При поражениях костных структур применяется линкомицин. Если во время лечения выявляется анаэробная неклостридиальная инфекция, назначают метронидазол или клиндамицин, при грибковой инфекции – нистатин или флюконазол.

Любой инфекционный процесс, зародившийся в ожоговой ране, может спровоцировать развитие тяжелых осложнений: сепсиса, пневмонии, трахеобронхита, гнойного артрита, инфекции мочевыводящих путей, а также миокардита, эндокардита, лимфаденита и лимфангита.

Основное значение в борьбе с генерализованной инфекцией отводится рациональной антибактериальной терапии, предполагающей еженедельный микробиологический мониторинг. При тяжелом течении заболевания применяется комбинированная антибактериальная терапия, подразумевающая одновременное использование двух или трех препаратов.

Применение антибиотиков в комплексном лечении ожоговых травм позволяет снизить тяжесть различных инфекционных осложнений, представляющих угрозу для жизни пострадавших людей. Какие антибиотики пить при ожогах? Ответ на этот вопрос может дать только специалист, сделавший назначение на основании комплексного обследования потерпевшего.

Если необходимы более серьезные медицинские препараты при ожогах, то их назначение проводится лечащим врачом. Антибиотики при ожогах можно принимать. Назначение антибиотиков основывается на комплексной оценке состояния больного с учетом обширности дефектов кожи, глубины ожога, стадии ожогового заболевания, его осложнений, состояния иммунного статуса, также возраста пациента и тяжести сопутствующей патологии.

Можно ли использовать антибиотики при ожогах?

Пострадавшим с различными ожогами 2 – 3 ступени, также пациентам с ограниченными основательными ожогами, занимающими максимум десять % плоскости тела, назначение антибиотиков, как правило, видится нецелесообразным. Если говорить об исключениях приема антибиотиков при ожогах то к ним можно отнести людей преклонного возраста, которые болеют сахарным диабетом, инфекциями, которые перешли в хроническое состояние, также потерпевшие, которые вовремя не обратились за медицинской помощью.

Прочим пациентам назначается районная бактерицидная терапия при ожогах: повязки с 1% веществом йодовидона или же йодопирона, мази, в состав которых входит левомицетин или же диоксидин, сульфадиазина серебра. Как отличное средство показала себя композиция мазевой повязки Левомеколя с присыпкой гентамицином или же необацитрацином при грамотрицательной флоре. Многообещающе использование искусственных покрытий, содержащих бактерицидные вещества. При излечении этих пациентов уместна и эффективна будет ежедневная обработка больных мест веществом йодовидона либо йодопирона.

Когда следует прописать антибиотик при ожогах

При развитии ожога у потерпевших применяются антибиотики при ожогах. Данное лечение будет уместно и эффективно при больших площадях поврежденного кожного покрова. В этом случае антибиотики назначают с целью профилактики и излечении инфекции после ожоговых ран и инфекционных осложнений, которые может вызвать ожог. Одним из весомых событий считается раннее проведение иммунотерапии и иммунопрофилактики.

Наиболее эффективным считают применение антибиотиков при ожогах место. Необходимо отметить, что кроме использования медикаментозных веществ, чтобы вылечить больного необходимо применять «Клинитрон», а так же антибактериальные изоляторы, и еще физические способы улучшения состояния болезни: лазеротерапия, УФО, озонотерапия и прочие процедуры приписанные врачом. Все эти процедуры после полного курса прохождения облегчать болевой синдром, предотвратят заражение и как следствие поспособствуют восстановлению кожного покрова. Данная терапия с цепью скорейшего излечения ведется по 2 фронтам: системная бактерицидная терапия и местное использование антибиотиков.


Но выписать необходимые антибиотики при ожогах вам сможет только лечащий врач в зависимости от степени поражения, а так же вашей чувствительности на препарат.

Антибиотики при ожогах назначаются для скорейшего заживления без осложнений. Цель их действия – устранение и профилактика инфекций в раневой поверхности. Благодаря этому исключены воспаления, ткани быстрее восстанавливаются, шрамы и рубцы отсутствуют.

Когда назначают антибактериальные препараты?

Обязательными считаются наружные средства при травмах 2 степени. Назначают такие лекарства при глубоких раневых поверхностях, площадь которых превышают 10% тела.

Антибиотики при ожогах предлагают в следующих случаях:

  • Электрические травмы (током).
  • Повреждения паром, раскаленными предметами, при ожогах кипятком, маслом.
  • Раны, полученные химическими средствами: кислотами, щелочами, чистящими препаратами, горчичниками, йодом и т. д.

Антибиотики при ожогах 2 степени обязательно назначаются при появлении волдырей, открытых ран. Для предотвращения размножения бактериальной инфекции, либо борьбы с возникшим воспалением.

Нет необходимости наносить антибактериальные средства при травмах I степени, когда целостность кожных покровов не нарушена.

Антибиотик от ожогов должен назначаться исключительно врачом, на основе комплексного обследования. В таком случае лечащий терапевт учитывает:

  • Глубину и площадь повреждений.
  • Стадию развития травмы.
  • Появление осложнений.
  • Возраст и клинические показатели потерпевшего.
  • Сопутствующие патологии кожи.
  • Чувствительность и наличие аллергии.

Использование препаратов

Антибиотики при ожогах подавляют патологические инфекционные процессы при глубоких и обширных травмах. Это способствует улучшенной, быстрой регенерации кожных покровов, устранению воспаления.

Какие антибиотики принимать лучше всего узнать у врача, особенно если обожженные участки обширные и глубокие. В зависимости от медицинских показаний, удобства, лекарства могут использоваться в виде мазей, таблеток, специальных повязок.

Наружное применение

Наиболее эффективные медикаментозные средства при термических ранах, в виде аэрозолей, мазей, кремов, оказывающие противомикробное, анестезирующее действие.

Среди наиболее эффективных антибиотиков можно выделить:

  1. Мази разработанные на базе сулфадиазина серебра: «Дермазин», «Сильведерм».
  2. Антибактериальные крема «Левомеколь», «Клоромикол», помогают в очищении гнойных ран, и скорейшем их заживлении.
  3. Мазь «Левосин», аэрозоль «Олазоль», помимо антибиотиков в состав этих препаратов входят обезболивающие компоненты, обладающие местноанестезирующими свойствами, которые крайне необходимы при глубоких и обширных травмах.
  4. Самые доступные и результативные антибиотики при ожогах – это «Левомицетин гель» и «Тетрациклин мазь», они являются препаратами широкого спектра действия, активных в отношении многих патогенных микроорганизмов. Большинство антибактериальных средств, рекомендуемых к использованию после глубокого ожога, основываются на этих действующих веществах, но имеют различные коммерческие названия и фармацевтические компании производителя.
  5. Чтобы устранить первые симптомы развивающейся инфекции (при появлении пузырей) используют «Диоксидин», «Гентамициновую мазь», «Стрептонитол».


Медикаменты для внутреннего употребления

Чтобы усилить действие мазей на основе антибиотиков, назначают соответствующий курс таблеток. Когда происходят ожоговые поражения эпидермиса III-IV степени тяжести повышается температура тела, появляется тошнота, рвота и резкое ослабление иммунитета, организм не способен справляться с различными инфекциями. За счет этого восстановление проходит медленно, раны долго заживают. Антибактериальные препараты при подобной симптоматике позволяют предотвратить либо устранение воспаление, ускорить выздоровление.

Наиболее эффективные антибиотики при ожогах для различных степеней кожных повреждений:

  1. Лекарства назначаемые на II-III стадии ран, при токсикемии – «Цеклор», «Цефазолин». Препараты обладают минимальным уровнем токсичности, не имеют ограничений к применению, используются для глубоких ожогов более 10-15% от общей площади тела.
  2. Для качественного устранения инфекции в самом начале, необходимы препараты на основе пенициллина, например, «Бициллин». Это лекарство эффективно симптомы воспаления: отечность, покраснение, боль, экссудат.
  3. Для усиления свойств регенерации кожных покровов, назначают «Амоксициклин», «Ампициллин».
  4. Для ожоговых повреждений III степени лучше подойдут такие препараты, как «Цефтриаксон», «Цефиксим».
  5. Чтобы предотвратить и исключить осложнения, развитие бактериальной инфекции подходит «Нистатин», «Флуконазол», «Метронидазол».

Любые антибиотики при ожогах кожи должны быть назначены врачом, самостоятельное применение может принести негативные последствия. Особенно осторожными следует быть чувствительным группам пациентов: пожилые люди, дети, беременные женщины и в период кормления грудью.

Важно! Внутрь антибиотики при ожогах 2 степени употреблять нет необходимости. При такой симптоматике для предотвращения инфицирования достаточно наружного нанесения антибактериального средства.

Противоожоговые аппликации

В продаже предложены готовые повязки с анестетиком, антибактериальными компонентами, которые существенно ускоряют процесс заживления, предотвращают образование рубцов:

  • Повязка «Бранолинд» включает в состав перуанский бальзам, благодаря чему оказывает сильное антисептическое действие, часто используются, как местные антибиотики при ожогах кипятком, паром.
  • Сетка «Воскопран» с мазью Левомеколь на основе пчелиного воска гарантирует скорейшее заживление, и качественный отток экссудата.
  • Антибактериальный перевязочный материал «Активтекс», обладает высокими обезболивающими характеристиками. Одна такая повязка защищает от инфекционных осложнений при ожогах на протяжении 72 часов.

Использовать специальные повязки для лечения инфекции не рекомендуется, в большинстве случаев они разработаны для предотвращения размножения патогенной микрофлоры. Подбирать их следует учитывая противопоказания и гиперчувствительность к компонентам, согласно инструкции.

Противопоказания

Применяя антибиотики при ожогах удается избежать тяжелых осложнений. Это эффективные и сильнодействующие средства, которые обладают некоторыми ограничениями к приему. Они помогут вызвать побочные эффекты, передозировку.

  • Не следует употреблять антибиотики при ожогах I степени. Когда целостность кожных покровов не нарушена, отсутствуют волдыри и открытые раны достаточно применения специализированного препарата, например, Пантенол.
  • Не используйте жирные кремы и масла, чтобы обрабатывать обожженный кожный слой.
  • Не давить на волдыри, не вскрывать в антисанитарных условиях.
  • Не рекомендуется использовать любые препараты детям в возрасте до 3 лет без консультации педиатра.

Применение антибиотиков в комплексной терапии ожога дает возможность уменьшить степень тяжести течения симптомов, предотвратить осложнения. Какие антибиотики принимать при ожогах выбирает лечащий врач после диагностики, в зависимости от уровня повреждений.

Здравствуйте, дорогие друзья! Пьете ли вы антибиотики? А зачем? Некоторые прибегают к такому лечению при любом малейшем поводе, совершая серьезную ошибку.

Антибиотики — это опасные лекарства, вызывающие привыкание и обладающие множеством негативных действий. Чем больше вы их пьете, тем меньше они вам помогают.

Зная всю опасность таких лекарств, возникает вопрос: а почему тогда назначают антибиотики при ожогах? Казалось бы, ожог — это зачастую несерьезное повреждение, которое не угрожает жизни и достаточно быстро проходит.

Зачем же тогда лечить его столь серьезными медикаментами? Ответ на вопрос вы найдете в статье.

Антибактериальные лекарства предназначаются для профилактики и борьбы с разнотипными инфекциями. Инфекции запросто могут проникнуть в организм через открытую рану.

Мертвые мягкие ткани, присутствующие в месте ожогового повреждения, служат идеальным питанием для болезнетворных микробов.

Так зачем же колоть антибиотики после ожогов? Для предотвращения инфицирования открытой раны.

Жизнедеятельность болезнетворных микробов замедляет заживление раны, способствует чрезмерному рубцеванию и даже несет угрозу для жизни.

Целесообразно ли употреблять препараты с антибиотиками для лечения всех ожогов? Нет, конечно же. Наша кожа обладает мощными защитными функциями.

В большинстве случаев она способна защититься от инфекций самостоятельно. Предлагаю ознакомиться с ситуациями, в которых антибактериальное лечение действительно необходимо.

Кому показана антибактериальная терапия?

Причиной для назначения такой терапии служат глубокие и масштабные поражения кожи, слизистых, дыхательной системы или же внутренних органов.

В ходе утраты значительной площади вышеперечисленных мягких тканей в организме происходит нарушение важнейших обменных функций. При этом нарушаются защитные функции иммунитета, в частности антиинфекционные.

Антибиотики целесообразны: при термических ожогах; при повреждениях химикатами.

Данные виды травм считаются самыми распространенными. Кроме того, антибиотическими лекарствами определенной группы лечат бактериальные ожоги груш, яблонь, слив и других полезных растений.

Ожоговые травмы 2 и 3 степени редко требуют антибиотического лечения. Кроме того, медикаменты антибиотического действия не используются при:

  • глубоких, но ограниченных ранениях;
  • ранениях, размер которых менее 10% поверхностного покрова;
  • ожогах 1 степени (эпидермальных) у детей и взрослых.

Исключение — это определенная группа пострадавших, в которую входят: пожилые люди; обладатели хронических инфекций; диабетики; люди, запустившие травму и спровоцировавшие инфицирование таким образом.

Кто и почему назначает антибиотики?

Серьезное лечение может назначить только врач-травматолог или дерматолог. Хочу отметить еще раз, что лечение ожогов 2 степени так не проводится.

Если серьезность травмы выше, то терапию с антибактериальным эффектом могут назначить, но только после тщательного обследования потерпевшего. В ходе обследования определяются такие факторы:

  • глубина и обширность травмы;
  • степень;
  • наличие осложнений;
  • возраст и уровень иммунной защищенности потерпевшего;
  • тип и тяжесть осложнений;
  • чувствительность к антибиотическим препаратам.

Какие лекарства используются при ожогах?

Какие антибиотические медикаменты используются для лечения травм кипятком, огнем, паром, кислотой или щелочью? Дать ответ на этот вопрос способен только лечащий специалист после тщательного обследования. Настоятельно не рекомендую вам заниматься самолечением!

В большинстве случаев после ожога применяются лекарства на основе сульфадиазина серебра.

Кроме того, лечение проводят с помощью местных (наружных) лекарств: повязок с 1-процентными растворами йодовидона и йодопирона; мазей из левомицетина и диоксидина.

Препараты для перорального приема и для внутримышечного/внутривенного введения назначаются потерпевшим в исключительных случаях, если ранение глубокое и занимает более 10% площади кожного покрова.

Если инфекционный сопутствующий процесс протекает легко, то достаточно только внутримышечных инъекций. В более тяжелых случаях назначают внутривенные инъекции.

Системная антибиотическая терапия осуществляется с помощью медикаментов, которые обладают широким спектром действия. К таким медикаментам относятся:

  • цефоперазон и сульбактам (зачастую препараты комбинируют);
  • пенициллины полусинтетического типа;
  • цефалоспорины 3 поколения;
  • аминогликозиды и фторхинолоны.

Если ранение распространилось на костные структуры, то назначается линкомицин. Для лечения грибковых поражений раны принято использовать флюконазол или нистатин.

Что случится, если отказаться от антибиотического лечения?

Инфекционные процессы, развивающиеся в ожоговой ране, никогда не проходят бесследно без лечения. Отказавшись от антибиотиков, которые назначил лечащий специалист, можно запустить ситуацию настолько, что возникнут серьезные осложнения:

  • сепсис;
  • легочные и бронхиальные недуги;
  • гнойный артрит;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • миокардит;
  • лимфаденит.

Сравнительно легкие ожоги лечатся одним определенным антибиотиком. Несколько антибиотических медикаментов может быть назначено только в том случае, если рана уже инфицировалась и недуг протекает в тяжелой форме.

На этом все, уважаемые читатели. Лечение антибактериальными медикаментами действительно может назначаться при ожоговых травмах.

Теперь вы знаете, какие пьются и какие из них используются для местного лечения в подобных целях. Напоминаю, что поверхностные ожоги 1-3 степени столь серьезными препаратами не лечатся.

Берегите свое здоровье, не пейте антибиотики зря! Поделитесь прочитанным с друзьями в соц. сетях, а также не забудьте подписаться на обновления сайта. Всего вам доброго!



gastroguru © 2017