Индивидуальный проект пути сохранения репродуктивного здоровья общества. Репродуктивное здоровье человека и общества

Охрана репродуктивного здоровья – система мер, обеспечивающая появление здорового потомства, профилактика и лечение репродуктивных органов, защита от болезней, передаваемых половым путем, планирование семьи, предупреждение материнской и младенческой смертности.

На репродуктивное здоровье влияют многие факторы (социально-экономические, экологические, производственные и др.), некоторые из которых в настоящее время оцениваются как неблагоприятные. Ухудшение репродуктивного здоровья отражается на медико-демографических показателях: рождаемости, младенческой смертности, заболеваемости беременных, бесплодии браков и т.д.

Проблемы, связанные с репродуктивным здоровьем остаются главной причиной осложнений и летальных исходов у женщин детородного возраста на глобальном уровне. Нежелательные беременности, инфекции, передающиеся половым путём, включая ВИЧ, гендерное насилие, инвалидность, различные нарушения репродуктивной функции и даже смертельные исходы при родах далеко не полный перечень страданий, связанных с репродуктивным здоровьем на глобальном уровне. Особенно страдают женщины бедных слоев, живущие в развивающихся странах.

В результате беременности и родов ежегодно 10-15 миллионов женщин получают хронические осложнения и увечья (бесплодие, депрессивные состояния, разрыв родового канала). По этим причинам свыше 300 миллионов женщин имеют хронические нарушения здоровья или инвалидность.

15% всех беременных женщин находятся под угрозой смертельного исхода во время родов, но при этом значительная их часть не имеют доступа к элементарному акушерскому обслуживанию, которое могло бы спасти жизнь им и их плоду.

Треть всех случаев материнской смертности в мире приходится на 2 страны. В 2010 году, почти 20 процентов смертей (56 000) были зафиксированы в Индии и 14 процентов (40000) – в Нигерии.

Основные причины материнской смертности – кровотечение, инфекции, небезопасные аборты, высокое артериальное давление и патологические роды легко излечимы и устранимы современными медицинскими средствами. Согласно отчету ООН «Тренды в вопросе материнской смертности: от 1990 к 2010» за указанный период ежегодное число случаев материнской смертности снизилось с более чем на 47 процентов.

Считается, что ежегодно в развивающихся странах совершается до 19 миллионов небезопасных абортов, от которых погибает до 47 тысяч женщин и миллионы получают осложнения.

Следует отметить, что за период с 2005 по 2010 г. число абортов в России сократилось почти на треть – с 38,2 на тысячу женщин фертильного возраста до 28,1. Если в 2005 году на 100 родившихся было зафиксировано 105,4 аборта, то в 2010 – 60,7.

Наряду с благоприятной тенденцией уменьшения уровня абортов в стране происходит и снижение материнской смертности по причине аборта. Однако, несмотря на достигнутый прогресс, Россия по-прежнему остается в числе мировых лидеров по уровню абортов.

Состояние репродуктивного здоровья во многом определяется образом жизни человека, а также ответственным отношением к половой жизни. В свою очередь, все это влияет на стабильность семейных отношений, общее самочувствие человека. Основы репродуктивного здоровья закладываются в детском и юношеском возрасте. Поэтому, работа с подростками и молодежью в области полового образования на сегодняшний день является одним из актуальных направлений.

Половое воспитание следует расценивать как часть процесса формирования личности, оно включает в себя не только проблемы здоровья, но и моральные, правовые, культурные и этические аспекты. Поэтому ошибочно ассоциировать половое воспитание лишь с освещением вопросов контрацепции и защиты от болезней, передаваемых половым путем.

По данным одного из исследований, средний возраст начала половой жизни подростков в России: 15,5 лет у учащихся школ и вузов, 15,2 у учащихся средних специальных учреждений, 13,9 лет у беспризорных детей.

Более ранняя сексуальная активность подростков и молодежи сопровождается усилением целого ряда социальных рисков, включая нежелательные беременности и рождения, аборты, заболевания (инфекции), передаваемые половым путем (ИППП) и пр. Значительный рост сексуальной активности молодых людей не сопровождается ростом знаний о методах предупреждения беременности и ИППП и умением выработки ответственного поведения. В результате, несмотря на существенное общее снижение за последние пятнадцать лет, уровень абортов в молодых возрастах остается высоким.

Сексуальное образование направлено не только на то, чтобы уберечь подростков от раннего начала половой жизни, но и на то, чтобы научить их осознанно и ответственно относиться к этой важной стороне человеческой жизни.

В отдельных регионах России имеются положительные примеры функционирования специализированных медико-социальных центров, работающих в соответствии с принципами оказания услуг, дружественных молодежи. Тем не менее, ситуация в этой сфере все еще далека от идеальной.

Основные направления в работе с населением по сохранению репродуктивного здоровья:

Консультирование семейных пар по вопросам планирования беременности.

Профилактика абортов и их последствий (информирование о методах контрацепции, доступная бесплатная контрацепция, медико-психологическая помощь);

Индивидуальный подбор методов контрацепции;

Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (ИППП);

Работа с подростками и молодежью (уроки и школы здоровья, семинары, анонимные консультации по вопросам сохранения репродуктивного здоровья, профилактические медицинские осмотры);

Акции и мероприятия, направленные на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья.

Патологии репродукции.

Патология репродукции включает в себя бесплодие, патологию беременности, патологию в родах и послеродовом периоде, патологию новорожденных.

Бесплодие. Бесплодие – неспособность лиц детородного возраста к воспроизведению потомства вследствие нарушения оплодотворения или нарушения имплантации оплодотворенной яйцеклетки. По определению ВОЗ (1986 г.) бесплодным считается брак, в котором несмотря на регулярную половую жизнь без применения противозачаточных средств у жены не возникает беременность в течение года при условии, что супруги находятся в детородном возрасте. Социальная проблема бесплодного брака состоит в снижении рождаемости, т.е. уменьшении народонаселения, а следовательно, уменьшении трудовых резервов. Социально-психологические проблемы выражаются в душевных переживаниях супругов, психосексуальных расстройствах, семейных конфликтах, развитии комплексов неполноценности, расторжении брака. Биологические проблемы выражаются в преждевременном старении организма, повышенной заболеваемости.

По данным ВОЗ за последние 20-30 лет бесплодные браки составляют 12-18% всех браков. Причиной бесплодного брака в 40-50 % случаев является патология репродуктивной системы одного из супругов, а в 5-10% случаев – патология у обоих супругов.

Женское бесплодие устанавливается после исключения бесплодия у мужчин и при положительных пробах на совместимость спермы и слизи шейки матки.

Различают первичное и вторичное женское бесплодие. Если женщина ни разу не беременела с начала половой жизни, то бесплодие у нее называется первичным. Если же в прошлом была хотя бы одна беременность, то независимо от того, чем она закончилась (срочные или преждевременные роды, внематочная беременность), возникающее в дальнейшем бесплодие называется вторичным. Вторичное бесплодие наблюдается чаще.

Кроме того, различают абсолютное женское бесплодие (беременность невозможна в принципе из-за отсутствия тех или иных половых органов по причине операций или пороков в развитии) и относительное, когда вероятность беременности не исключена.

Среди причин женского бесплодия наиболее частыми являются воспалительные процессы половых органов после аборта (искусственного прерывания беременности). Особенно опасно прерывание первой беременности. Воспалительные изменения женских половых органов, приведшие к бесплодию, могут возникнуть после осложненных родов, самопроизвольных выкидышей, в результате спаечных процессов после операции на органах малого таза, после применения внутриматочных контрацептивов.

На втором месте после воспалительных заболеваний стоят нарушения эндокринной системы (когда нарушаются процессы овуляции), на третьем – эндометриоз (опухолевые разрастания клеток эндометрия).

К мужскому бесплодию приводят азоспермия (отсутствие сперматозоидов), аспермия (отсутствие эякулята), некроспермия (отсутствие подвижных сперматозоидов), астеноазоспермия (снижение подвижности сперматозоидов) и т.д.

Очень часто эти нарушения возникают вследствие воспалительных заболеваний мужских половых органов, а также эндокринных расстройств.

Совместное бесплодие супругов может быть вызвано инфекционными и иммунологическими факторами, психосексуальными расстройствами, факторами неясного генеза.

Для выяснения причин бесплодия в браке необходимо провести поэтапное обследование супругов в центре планирования семьи или в консультации «Брак и семья».

Экстракорпоральное оплодотворение (от лат. extra –снаружи, вне и лат. corpus–тело, то есть оплодотворение вне тела, сокр. ЭКО ) – вспомогательная репродуктивная технология, используемая в случае бесплодия. Синонимы: «оплодотворение в пробирке», «искусственное оплодотворение», в английском языке обозначается аббревиатурой IVF (in vitro fertilisation).

Во время ЭКО яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в условиях «in vitro» («в пробирке»), полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение 2-5 дней, после чего эмбрион переносят в полость матки для дальнейшего развития.

Впервые успешно эта медицинская технология была применена в Великобритании в 1977 году, в результате чего в 1978 году родилась Луиз Браун – первый человек, «зачатый в пробирке». Первый ребёнок (девочка), зачатый с помощью ЭКО в Советском Союзе, был рождён в феврале 1986 года. Процедура была выполнена в Москве, в Центре охраны здоровья матери и ребёнка (в наши дни Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии, НЦ АГиП). В том же 1986 году в Ленинграде родился мальчик Кирилл. Данным событиям предшествовали серьёзные исследования, которые начинают целенаправленно проводиться в Советском Союзе с 1965 года. В это время создаётся группа раннего эмбриогенеза, которая в 1973 году переросла в лабораторию экспериментальной эмбриологии (руководитель – проф. Б. Леонов). По данным на 1994 год, в этой лаборатории родилось более 1,5 тыс. детей. В 1990 году на нашей планете насчитывалось свыше 20 тыс. детей, зачатых в пробирке. В 2010 году – около 4 млн.

В 2009 году за счет средств федерального бюджета России было выполнено 3 802 операций по ЭКО, в 2010 году - 4577 , а в 2011 году – 10237.

Патология беременности. На репродуктивную функцию особенное влияние оказывают такие патологии беременности, как внематочная беременность, преждевременное прерывание беременности, предлежание плаценты и преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты, токсикозы беременности (гестозы).

Внематочная беременность не только резко снижает возможность наступления беременности в дальнейшем, т. е. может привести к бесплодию, но и представляет серьезную опасность для жизни женщины. Причинами внематочной беременности чаще всего являются воспалительные заболевания, врожденное недоразвитие половых органов и заболевания, вызывающие изменение маточных труб. Вначале внематочная беременность сопровождается такими же признаками, как и обычная. Но постепенно растущее плодное яйцо разрушает стенку трубы, приводя к ее разрыву. Прервавшаяся внематочная беременность проявляется внезапно возникшими болями в животе, общей слабостью, бледностью, обмороками, мажущими выделениями из влагалища и т.д. Чаще всего внематочная беременность прерывается в конце 2-го – начале 3-го месяца. При малейшем подозрении на внематочную беременность женщина должна быть доставлена на оперативное лечение в стационар, так как в результате разрыва трубы возникает внутрибрюшинное кровотечение.

Преждевременное прерывание беременности может произойти в различные сроки беременности и по различным причинам. Чаще всего к такому исходу приводит не одна, а несколько причин, обычно взаимосвязанных между собой. Особенно неблагоприятным фактором является искусственный аборт. Самопроизвольное прерывание беременности до 28 недель называется выкидышем (абортом), а свыше 28 недель – преждевременными родами. Преждевременное прерывание беременности проявляется болями внизу живота и в пояснице, кровянистыми выделениями из влагалища или кровотечением, слабостью. Прерывание беременности требует немедленной госпитализации.

Предлежание плаценты чаще всего возникает у повторнородящих женщин, у которых были частые аборты, воспалительные заболевания матки. Нормально плацента прикрепляется к стенке матки в верхних ее отделах, не доходя до нижнего сегмента. Если же плацента прикрепляется в нижнем сегменте матки, т. е. вблизи внутреннего зева, или частично или полностью закрывает его, то такое расположение считается патологическим и называется предлежанием плаценты. Проявляется предлежание плаценты появлением кровотечений различной интенсивности, чаще при физическом напряжении, а иногда даже во сне. Подобное осложнение обычно ведет к возникновению маточного кровотечения к концу беременности или во время родов. Диагноз уточняется при ультразвуковом исследовании.

Преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты чаще может быть у беременных с токсикозами (гестозами). Проявляется эта патология возникновением боли, кровянистых выделений из половых путей, повышением тонуса матки и т.д.

Эти осложнения могут закончиться летальным исходом, поэтому надо немедленно госпитализировать беременную в родильный дом на машине скорой помощи.

Токсикоз беременных (гестоз) является проявлением функциональной недостаточности некоторых органов беременной, неспособности систем организма матери адекватно обеспечить потребности развивающегося плода. В первой половине беременности токсикоз проявляется тошнотой и периодической рвотой. Причем рвота может быть токсической высокой степени тяжести, приводящей к обезвоживанию организма и другим осложнениям, которые могут привести к опасным для жизни беременной и плода состояниям.

Особенно опасны для жизни беременной токсикозы второй половины беременности: водянка, невропатия, преэклампсия и эклампсия. Эти гестозы дают высокую материнскую и перинатальную смертность. Чаще всего поздние токсикозы развиваются у беременных с заболеваниями почек, гипертонической болезнью, пороками сердца, нарушением эндокринной системы и т. д. Кроме того, риск поздних токсикозов увеличивается у беременных моложе 19 и старше 30 лет, многоплодии, анемии, несовместимости по резус-фактору. Проявления этих токсикозов: отеки, увеличение массы тела беременной, при водянке отеки, белок в моче при нефропатии; отеки, повышение АД, белок в моче, головная боль, тошнота, рвота, ухудшение зрения при преэклампсии, приступы судорог продолжительностью 12 мин при эклампсии (относится к неотложным состояниям). Припадку предшествуют мелкие подергивания мышц лица (иногда больная сразу впадает в коматозное состояние).

Для профилактики тяжелых последствий токсикозов необходимо постоянное наблюдение за беременной в женской консультации, где наряду с регулярным обследованием проводят профилактические мероприятия (диета, профилактическое лечение в стационаре).

Патология родов. Чаще всего во время родов могут возникнуть: аномалия родовой деятельности, кровотечение, разрыв матки и других половых органов, аномалия (неправильное положение плода).

Аномалия родовой деятельности включает в себя: слабость родовой деятельности, дискоординированную родовую деятельность, слишком сильную родовую деятельность. Нарушения родовой деятельности чаще встречаются у первородящих, особенно в возрасте старше 30 лет, у повторнородящих с растянутыми и расслабленными мышцами живота, при ожирении и т.д. Особую опасность для матери и плода представляют стремительные роды: у рожениц могут быть разрывы матки и других половых органов, преждевременное отслоение плаценты, асфиксия и травмы плода.

Кровотечение при родах является одним из серьезнейших осложнений, чрезвычайно опасных для жизни матери и ребенка. Причинами этого осложнения могут быть: предлежание, приращение плаценты, разрыв матки и других половых органов и т.д.

Роды при неправильном положении плода также могут привести к серьезным и очень опасным для жизни матери и плода осложнениям, даже гибели матери и ребенка.

Новорожденным считается ребенок в период с момента рождения до 4-х недель. В период новорожденности происходит первичное приспосабливание ребенка к условиям внешней среды: устанавливается легочное дыхание, изменяется кровообращение, начинают выделяться кал и моча, изменяется обмен веществ, совершенствуется терморегуляция и т.д. У зрелого (доношенного) плода длина должна быть в пределах 45...55 см, масса от 2500 до 5000...6000 г, подкожножировой слой развит хорошо, кожа эластичная, розовая, ногти плотные, выдаются за край пальцев, у мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек малые половые губы прикрыты большими половыми губами, крик громкий, мышечный тонус и движения достаточны. Кроме того, новорожденный имеет характерные пропорции тела. У новорожденного могут быть так называемые особые состояния: физиологическое падение массы, родовая опухоль, транзиторная (преходящая) лихорадка, физиологическая желтуха. Эти состояния не являются патологией и быстро проходят.

Серьезной формой патологии новорожденных являются родовые травмы: переломы костей, повреждения периферической нервной системы (парезы и параличи). Наиболее тяжелой формой патологии новорожденных является асфиксия – отсутствие дыхания у ребенка. Асфиксия не самостоятельное заболевание, а следствие токсикозов, кровотечений, заболеваний самой матери и плода и т.д.

Одной из форм патологий новорожденных является рождение детей с врожденной патологией, т.е. с различными пороками развития (пороками сердца, незаращением верхней губы и неба и т.д.). Пороки развития могут привести к смерти или тяжелым осложнениям впоследствии. Причиной врожденной патологии может быть воздействие на организм будущих родителей таких вредных факторов, как ионизирующая радиация, электромагнитные поля, вибрация, воздействие химических веществ, инфекция и т.д. Особенно чувствителен к воздействию повреждающих факторов плод в первом триместре беременности, когда начинают формироваться внутренние органы.

Одной из форм патологии репродукции является рождение детей с хромосомными заболеваниями. Причины развития хромосомных заболеваний различны: наличие наследственных патологий у супругов и их ближайших родственников, воздействие ионизирующей радиации, инфекции, реакция на прием медикаментов и прочее в первом триместре беременности, возраст матери (старше 35 лет), гинекологические заболевания матери и т.д.

Если выявлены врожденные пороки развития или хромосомная патология, то решается вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

В России в 2010 году показатель общей заболеваемости в возрастной группе детей 15-17 лет вырос на 19,3% в сравнении с 2005 годом. Интенсивность ухудшения качества здоровья детей и подростков в 3,5 раза выше, чем взрослого населения.

Планирование семьи

Согласно определению ВОЗ «планирование семьи – это обеспечение контроля репродуктивной функции для рождения здоровых и желанных детей». Более подробное определение ВОЗ гласит, что планирование семьи – это «те виды деятельности, которые имеют целью помочь отдельным лицам или супружеским парам достичь определенных результатов, чтобы избежать нежелательной беременности, произвести на свет желанных детей, регулировать интервал между беременностями, контролировать выбор времени деторождения в зависимости от возраста родителей и определить количество детей в семье».

Планирование семьи – комплекс медицинских, социальных и юридических мероприятий, проводимых с целью рождения желанных детей, регулирования интервалов между беременностями, контроля времени деторождения, предупреждения нежелательной беременности. Планирование семьи включает в себя подготовку к желанной беременности, обследование и лечение бесплодных пар, контрацепцию, прерывание нежелательной беременности.

Вопросы деторождения интересовали людей с времен далекой древности. В примитивных цивилизациях богами деторождения считали Луну и Землю. В Древней Греции браку и родам способствовала и покровительствовала Гера (у римлян Юнона). Но с момента возникновения религиозных представлений о беременности и родах возникла и проблема регулирования половой жизни: половые табу, религиозные законы и т.д. В Библии, Талмуде, Коране можно найти специальные разделы, посвященные половой жизни. Запрещались родственные браки в целях получения здорового потомства. Запрещалось вступать в половую связь с женщиной после родов и в критические дни во избежание нежелательных последствий для ее здоровья. В работах Аристотеля и Платона содержатся указания о том, в каком возрасте надо вступать в брак и сколько иметь детей, чтобы это было выгодно государству. В XVIII в. английский священник Томас Мальтус предлагал ограничение половой жизни и более позднее вступление в брак для уменьшения роста населения, так как численность населения, по мнению Мальтуса, находится в обратно пропорциональной связи с благосостоянием населения. Эта теория получила название «мальтузианство».

Во второй половине XIX в. в Англии и США было опубликовано много печатных трудов, в которых излагались рецепты и рекомендации по регулированию половой жизни с помощью противозачаточных средств и методов, т.е. в то время планирование семьи сводилось только к ограничению рождаемости. В последней трети XIX в. возникает целый ряд общественных организаций, главной целью которых является распространение знаний о том, как предотвратить рождение детей. Так, в 1878 г. в Англии была создана Мальтузианская лига, а в 1872 г. в Нидерландах открыта бесплатная клиника, где женщины могли получить советы по предупреждению беременности. В это время появился термин «неомальтузианство», который до середины XIX в. означал использование противозачаточных средств с целью ограничения рождаемости.

Термин «планирование семьи» появился лишь во второй половине XX в., а в 1914г. в Америке введен термин «контроль рождаемости». Именно в Америке идея контроля рождаемости находит благоприятную почву. В 1916 г. в Нью-Йорке открылась первая в Америке клиника по предупреждению беременности.

В России проблема семьи в начале XX в. рассматривалась исключительно как вопрос о допустимости аборта с моральной и юридической точек зрения. На 12-м съезде Общества русских врачей памяти Н.И.Пирогова принята резолюция о недопустимости уголовного преследования женщин за искусственный аборт и врачей, выполнивших эту операцию. В 1921 г. в Амстердаме состоялась первая международная конференция, посвященная технике и методам контрацепции. В 1927 г. в Германии открылась клиника по контролю за рождаемостью. Переломным в отношении идей планирования семьи стал 1930 г. В этом году в Цюрихе состоялась 7-я Международная конференция по контролю за рождаемостью, которая обратила внимание на необходимость практических мер по контролю за рождаемостью. В 1938 г. в Англии была основана Ассоциация планирования семьи, в 1940 г. в Бомбее – Общество планирования семьи.

В 1936 г. в СССР принято Постановление о запрещении искусственного аборта. Годы Великой Отечественной войны также неблагоприятно сказались на идее планирования семьи в СССР.

После второй мировой войны с созданием ООН проблема народонаселения становится одной из насущных. В 1948 г. создан Международный комитет по планируемому родительству (в 1952 г. переименован в Международную федерацию планируемого родительства). В 1954 г. в Риме состоялась Всемирная конференция по народонаселению. В 1965 г. на 18-й сессии комитета ООН была принята резолюция о доступности информации по планированию семьи. В том же году ВОЗ приняла резолюцию, передающую вопросы планирования семьи организованной службе здравоохранения.

В 1966 г. 12 государств подписали Декларацию по народонаселению. Согласно этой декларации родители должны сами определять время рождения детей и их число. В 1970 г. Комитет экспертов ВОЗ дал не только определение планирования семьи, но и обозначил виды практической работы, дающие возможность планирования семьи: санитарное просвещение, консультирование по вопросам планирования семьи, обеспечение противозачаточными средствами, лечение бесплодия. В 1994 г. в Каире на Международной конференции по народонаселению и развитию принята «Программа действий», в которой говорится, что аборт не следует поощрять как один из методов планирования семьи, что все правительства и неправительственные организации должны реализовывать программы по расширению и совершенствованию услуг в области планирования семьи с целью сокращения числа абортов, что необходимо расширение доступа населения к контрацепции. Но данная программа находится в противоречии с мнением Церкви, которая безоговорочно отрицает возможность аборта, так как рассматривает последний как детоубийство, и считает его тяжким грехом.

Регулирование рождаемости – одна из самых важных задач каждого государства, так как рождаемость обеспечивает нормальные условия существования будущих поколений.

Предупреждение наступления нежелательной (непланируемой) беременности. В предупреждении непланируемой беременности большое значение имеет использование партнерами различных методов контрацепции, что позволяет избежать искусственного аборта. Метод контрацепции подбирают с учетом медицинских показаний и противопоказаний, а также с учетом условий жизни семьи. Различают несколько методов контрацепции:

- механические контрацептивы , интерес к ним возрос в связи с тем, что доказана их профилактическая роль в отношении венерических заболеваний, в том числе и ВИЧ-инфекции. Наиболее распространенными являются презервативы. Женщины используют из механических средств влагалищные диафрагмы и шеечные колпачки, которые вводятся до полового сношения;

- химические, или спермицидные, контрацептивы составляют довольно широкий ассортимент в виде кремов, паст, порошков, суппозиториев, аэрозолей и т.д. Механизм действия этих контрацептивов основан на спермотоксическом эффекте;

- физиологический метод, или ритм-метод, контрацепции основан на физиологической стерильности женщины в начале и конце менструального цикла. Но этот метод не рекомендуется в случае эмоциональных или физических перегрузок, смены климата, нерегулярного менструального цикла и после аборта;

- внутриматочная контрацепция (ВМК) наиболее распространена в нашей стране. Внутриматочные контрацептивы отвечают основным требованиям, предъявляемым к противозачаточным средствам: они высокоэффективны (до 97%), не оказывают влияния на организм, просты в применении, доступны для любых социальных групп, их можно применять длительно и непрерывно. Существуют два основных вида ВМК: так называемые инертные (не содержащие химических препаратов) и медикаментозные. Из инертных ВМК получил распространение внутриматочный контрацептив из полиэтилена, имеющий форму двойной буквы S. Размер контрацептива подбирает врач. Длительность применения – 2 года. Из медикаментозных ВМК известны спирали из медной проволоки, оплетающие полимерную основу.

Подготовка к желанной беременности. Подготовка к желанной беременности является главным моментом в планировании семьи. Супругам за 2 мес. до планируемой беременности следует полностью отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики). Благоприятный возраст матери составляет 19-35 лет. Интервал между родами должен быть не менее 2-2,5 и желательно не более 5 лет. Зачатие допустимо не менее чем через 2 мес. после перенесенного супругами острого инфекционного заболевания. Целесообразно зачатие осенью и зимой (снижается процент спонтанных мутаций и риск иммунного конфликта). У женщин, страдающих хроническими заболеваниями, беременность допустима в зависимости от заболевания лишь при отсутствии обострений в течение 1-5 лет. Беременность работницам, подвергающимся воздействию неблагоприятных факторов, можно рекомендовать лишь после 1 – 3-х лет работы на производстве, т.е. после развития стойкой адаптации.

Охрана репродуктивного здоровья охватывает репродуктивные процессы, функции и систему на всех этапах жизни. Поэтому, охрана репродуктивного здоровья направлена на обеспечение того, чтобы люди могли вести ответственную, приносящую удовлетворение и безопасную сексуальную жизнь, а также могли сохранять способность деторождения и иметь возможность выбора в отношении того, иметь ли детей, когда и в каком количестве.

Под этим подразумевается право мужчин и женщин на получение информации и на доступ к безопасным, эффективным, недорогим и доступным способам регулирования рождаемости, в соответствии с их выбором, а также право на доступ к надлежащим службам здравоохранения, которые могут обеспечить для женщин безопасные беременность и роды, а также создать для супружеских пар наилучшие возможности для того, чтобы иметь здорового ребенка.

Здоровье репродуктивное – это одна из важнейших составляющих здоровья человека и общества в целом. Этот термин включает в себя множество разных понятий. Согласно утверждению ВОЗ, репродуктивное здоровье человека — это совокупность социальных и физиологических факторов, позволяющих вступать в отношения с противоположным полом, и заводить детей. Каждый член общества с детских лет должен уяснить, что такое репродуктивное здоровье, и почему это понятие настолько важно для нормальной социальной адаптации в социуме.

Термин репродуктивное здоровье женщины или мужчины подразумевает отсутствие каких-либо патологий половой системы, негативно отражающихся на возможности зачатия и рождения ребенка. Охрана репродуктивного здоровья – это одна из важнейших задач правительства, ведь сниженные демографические показатели могут негативно отразиться на жизни государства в целом.

Репродуктивное здоровье общества, помимо медицинских показателей, включает также социальные факторы. Семья готова к рождению ребенка не только тогда, когда оба супруга полностью здоровы. Люди должны быть уверенны в том, что смогут достойно воспитать нового члена общества, дать ему должное образование. Для улучшения демографических показателей в стране ВОЗ предлагает проведение специальных реформ, направленных на всестороннюю помощь и поддержку молодых семей с маленькими детьми.

Наверняка, сегодня практически каждый человек знает, каково влияние вредных привычек на репродуктивное здоровье человека. Однако существует множество дополнительных негативных факторов, способствующих распространению бесплодия среди молодых половозрелых людей. К ним можно отнести:

Начало половой жизни в раннем возрасте. Человек должен подготовиться к физической близости морально, узнать о последствиях незащищенного полового акта, вреде абортов и пр.
Распространение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.
Чрезмерное загрязнение окружающей среды.
Неправильное питание, вредные привычки.
Нарушения в гормональной системе.
Генетические патологии, передающиеся по наследству.

Это только основные причины нарушения здоровья репродуктивной системы человека. Разрушающих факторов намного больше, и они часто индивидуальны. Важно сохранять репродуктивное здоровье мужчин и женщин с детского и даже младенческого возраста. Ребенок должен знать важные правила соблюдения личной гигиены, регулярно посещать медиков для профилактического осмотра и пр.

Мужское бесплодие сегодня становится одной из наиболее острых проблем репродуктивного здоровья населения России. Причинами снижения активности и жизнеспособности сперматозоидов могут стать – курение, алкоголь, прием стероидных препаратов, ношение тесного белья, частое посещение бани и сауны.

Неправильное воспитание ребенка и отсутствие понятий репродуктивного здоровья может привести к ранним абортам и бесплодию. Подростки не хотят обращать внимание на тревожные симптомы, и обращаются к врачу только тогда, когда ситуация стала очень запущенной, и восстановить здоровье половой системы практически невозможно.

Если верить статистике, то к половозрелому возрасту каждый второй житель нашей страны уже имеет хронические патологии репродуктивной системы. Вот почему данная тема сегодня стала такой важной и актуальной.

Внешние

Показатели репродуктивного здоровья связаны не только с физическим состоянием организма, но и с общим благополучием человека. Внешние факторы нередко оказывают непосредственное воздействие на репродуктивную функцию. К таким критериям можно отнести:

Частые стрессы, чрезмерная усталость и эмоциональное перенапряжение на работе. Ученые доказали, что частые неврозы и бессонница могут стать причиной нарушения репродуктивных функций организма.
Вредные привычки, такие как курение и употребление алкогольных напитков. В никотине, табаке и спирте содержатся вещества, способные негативно влиять на формирование половых клеток, как у мужчин, так и у женщин.
Механические травмы половых органов (особенно этот фактор касается мужчин).
Частое нахождение в условиях повышенной температуры воздуха. Это может быть работа в горячем цеху или регулярное посещение сауны. Мальчикам и мужчинам вредно сильно перегреваться, так как это может губительно отразиться на сперматогенезе.
Нарушения в режиме питания, употребление вредных продуктов, содержащих большое количество химических добавок.

Полностью исключить негативные факторы окружающей среды невозможно. Однако каждому под силу минимизировать их, сохранив при этом репродуктивное здоровье.

Патологии

Проблемы репродуктивного здоровья в первую очередь связаны с развитием каких-либо заболеваний половой системы. К таким патологиям можно отнести:

Болезни инфекционной этиологии (свинка, оспа, ЗППП и пр.).
Патологии общесоматического типа. В эту группу входят заболевания сердца, сосудов, печени, почек. Такие недуги не только отрицательно сказываются на здоровье человека в целом, но и нарушают гормональный баланс, что может привести к бесплодию.
Наследственные врожденные нарушения в работе половой системы. Медики утверждают, что причина бесплодия большей части пациентов связана с ранним детством.
Регулярный прием сильнодействующих медикаментов. К наиболее опасным для репродуктивного здоровья препаратам можно отнести антидепрессанты, транквилизаторы, кортикостероиды, средства от судорог.

Основную опасность репродуктивному здоровью несут недолеченные и хронические заболевания. Если вы чувствуете тревожные симптомы, ни в коем случае не затягивайте с походом к врачу. Своевременное обнаружение и лечение патологии позволит сохранить возможность иметь детей.

Критерии

Опытные специалисты, занимающиеся охраной репродуктивного здоровья населения, разработали целую систему критериев для оценки возможностей человека к зачатию и рождению ребенка. Основными показателями можно считать:

Состояние здоровья половой системы и детородные возможности;
Общие показатели соотношения смертности и рождаемости в стране;
Распространение патологий организма, влияющих на репродуктивную систему человека;
Негативные изменения в результатах лабораторной диагностики;
Общее ухудшение здоровья населения.

Критерии и профилактика репродуктивного здоровья общества должны стать нормой для каждого. Если люди начнут следить за состоянием своей половой системы, почувствуют улучшение экономической ситуации в стране, рождаемость значительно повысится.

Женское здоровье

Женское репродуктивное здоровье – это основа продолжения рода. Следить за состоянием половой системы девочки нужно еще с младенческого возраста. Половые клетки формируются у эмбриона еще до рождения. От того, сколько всего яйцеклеток будет сформировано в новом организме, зависит период репродуктивных возможностей будущей женщины. Каждая будущая мама несет ответственность за репродуктивное здоровье своей дочери. От наших действий и образа жизни во многом зависит состояние организма в будущем.

Маленькой девочке нужно объяснить, как соблюдать правила личной гигиены, рассказать насколько это важно. Если мама относится к такому вопросу безответственно, у ребенка в подростковом возрасте уже могут появиться заболевания половой системы. В определенном возрасте девочки начинают интересоваться интимными отношениями с противоположным полом. Важно не упустить момент, и вовремя рассказать о методах контрацепции и вреде абортов для репродуктивного здоровья и организма в целом.

Специалисты выделяют несколько основных составляющих репродуктивного здоровья человека и общества. К ним можно отнести:

Генетическую наследственность. Уже после рождения ребенок имеет определенные показатели репродуктивного здоровья.
Воспитание и забота родителей в детстве. Важно привить ребенку правильное отношение к личной гигиене и здоровому образу жизни.
Половое воспитание подростка.

Не так давно считалось, что репродуктивное здоровье касается исключительно женщин, ведь именно представительницам прекрасного пола предстоит вынашивать и рожать детей. Однако, как показывает практика, для мужчин этот вопрос не менее важен. В последнее время практически половина семей обращаются к репродуктологам по поводу мужского бесплодия.

В последнее время охрана репродуктивного здоровья стала вопросом номер один для ВОЗ. В России показатели соотношения рождаемости и смертности населения оставляют желать лучшего. Медики отмечают резкое ухудшение репродуктивного здоровья молодежи, связанное с распространением инфекционных заболеваний.

Кроме того, постепенно повышается смертность среди младенцев и детей из-за опасных генетических и наследственных патологий. Для укрепления генофонда нужно уделять должное внимание охране репродуктивного здоровья. Профилактика заболеваний, негативно отражающихся на половой системе – одна из важнейших составляющих такой программы.

Просвещение молодежи в вопросах интимного здоровья проводится как в семье, так и в учебном заведении. Важно своевременно рассмотреть вопросы правильной контрацепции, профилактики абортов и планирования семьи. Репродуктивное здоровье общества зависит от каждого человека, и только в наших силах изменить демографическую ситуацию в стране в лучшую сторону.

Каждый человек – это часть общества. Это нужно осознавать, когда речь идет о сохранении репродуктивного здоровья. Только от нас зависит, каким будет будущее поколение, сохранит ли оно возможность зачатия и рождения детей.

Чтобы обезопасить себя и своего ребенка от проблем в половой сфере, обязательно придерживайтесь представленных ниже рекомендаций специалистов:

Если ребенок достиг подросткового возраста, нужно обязательно объяснить ему правила половой жизни. Расскажите, насколько важно выбирать сексуального партнера со всей ответственностью, как правильно предохраняться от нежелательной беременности.
Если у обнаружились симптомы заболевания или нарушения в работе половой системы, не затягивайте с походом к врачу. Своевременное решение гинекологических проблем убережет вас от бесплодия.
Используйте только надежные современные средства контрацепции.
Лечение ИППП обязательно! Пациент с таким заболеванием не только не только страдает сам, но и может заразить других людей.
Ведите здоровый образ жизни – правильно питайтесь, занимайтесь спортом регулярно, откажитесь от курения, алкоголя и прочих вредных привычек.
Соблюдайте правила личной гигиены.
Помните о том, что беременность и рождение ребенка нужно планировать заранее.

Следовать этим рекомендациям может каждый. В них нет чего-то сложного и невыполнимого. Особенно это касается подростков, которые очень часто не обращают внимания на советы родителей. Важно уделить вопросам репродуктивного здоровья должное внимание, правильно и своевременно просветив ребенка.

Витамины

Влияет ли питание на репродуктивное здоровье? Конечно да, ведь не зря говорят «Человек – это то, что он ест». Чтобы всегда чувствовать себя комфортно, откажитесь от вредных продуктов – жирного, сладкого, острого и жареного. Также очень важно внимательно следить за насыщением организма витаминами и прочими полезными веществами. Некоторые элементы непосредственно связаны со здоровьем половой системы как мужчин, так и женщин.

Витамин А необходим для активного продуцирования половых гормонов. Если его недостаточно, сперматозоиды становятся менее активными, а у женщин повышается риск развития бесплодия.
Витамин Е отвечает за выработку в организме представителя сильного пола семенной жидкости. Такое вещество также необходимо беременным для успешного вынашивания ребенка и предотвращения выкидыша.
Витамин С полезен для организма в целом, является отличной профилактикой бесплодия.
Йод обеспечивает нормальную работу эндокринной системы, и щитовидной железы в частности. Во время беременности важно следить за насыщением организма матери этим микроэлементом, иначе ребенок может родиться с диагнозом кретинизм.
Фолиевая кислота способствует нормальному развитию плода, предотвращает развитие у эмбриона каких-либо патологий нервной системы.

Сохранение репродуктивного здоровья человека – это очень важная задача, которая состоит из нескольких частей. Важно все – и правильное воспитание ребенка, и его питание, и образ жизни половозрелого человека.

2.6. Репродуктивное здоровье как составляющая часть здоровья человека и общества

Репродуктивное здоровье это состояние полного физического, умственного и социального благополучия при отсутствии заболеваний репродуктивной системы на всех этапах жизни человека.

Репродуктивная система это совокупность органов и систем организма, обеспечивающих функцию воспроизводства (деторождения).

Основы репродуктивного здоровья закладываются в детском и юношеском возрасте. Для того чтобы на свет появлялись здоровые дети, каждый современный человек должен знать, как сохранить свое репродуктивное здоровье.

Пол человека закладывается уже в первые недели внутри утробного развития плода. На восьмой неделе, когда плод весит около четырех граммов, начинают формироваться половые органы. Очевидные внешние отличия мальчиков и девочек - это результат работы половых органов, синтезирумых половыми железами. Мужские половые органы называются андрогены , а женские эстрогены . Андрогены и эстрогены изначально присутствуют в организме противоположных полов, однако способность к размножению достигается только по завершении процесса полового созревания.

Преобладание эстрогенов в женском организме обусловливает циклические процессы, осуществляющиеся при участии центральной нервной системы. Еще в период полового созревания у девочек за счет гормонов округляются контуры тела, увеличивается грудь, кости таза становятся шире - таким образом их организм постепенно готовится к выполнению будущей функции воспроизводства.

Мужской организм за счет, андрогенов крепче женского, хотя не всегда выносливее. Неслучайно важнейшую миссию вынашивания ребенка природа возложила именно на женщину.

Если попытаться нарисовать психологический портрет обоих полов, то, видимо, они будут выглядеть следующим образом.

Женщина : мягкость, терпимость, потребность в защите, эмоциональность, мечтательность, покорность. В отличие от мужчины женщине не надо постоянно доказывать окружающим свою значимость, но она всегда ждет признания своей привлекательности.

Мужчина : деловитость, рассудочность, напористость, авторитарность, стремление к самоутверждению. Он готов к постоянной борьбе, ищет признания своей сил, исключительности возможностей.

Половая принадлежность в значительной степени накладывает отпечаток на образ жизни человека. И все же в этом вопросе нельзя быть абсолютно категоричным, противопоставляя женский и мужской организмы, так как в каждом из них в той или иной степени присутствуют оба начала. Речь идет об учете специфических особенностей в поисках гармонии социальных ролей, которые мужчины и женщины играют в семье и обществе. Вряд ли в обозримом будущем развитие цивилизации и изменение социальных условий смогут нивелировать биологические различия полов, предопределяющие индивидуальные особенности поведения, реакции и пр.

Состояние репродуктивного здоровья во многом зависит от образа жизни человека, а также от ответственного отношения к половой жизни. И то и другое влияет на стабильность семейных отношений, на общее самочувствие человека. Негативным фактором, влияющим на состояние репродуктивной функции, является нежелательная беременность . Нередко женщина стоит перед непростым выбором: родить ребёнка или сделать аборт. Особенно сложно эту проблему решить в подростковом возрасте. Аборт, тем более при первой беременности, может нанести серьезную психическую травму и во многих случаях, даже привести к необратимым нарушениям в репродуктивной сфере. В то яке время решение родить часто ставит под угрозу дальнейшую учебу, другие жизненные планы, поэтому каждая ситуация должна рассматриваться индивидуально и бережно. Для того чтобы такие ситуации происходили реже, подростки должны иметь зрелые представления о значении репродуктивного здоровья и о таком понятии, как планирование семьи .

Планирования семьи необходимо для реализации следующих задач:

рождение желанных здоровых детей;
сохранение здоровья женщины;
достижение гармонии в психосексуальных отношениях в семье;
осуществление жизненных планов.

Многие годы планирование семьи сводилось к ограничению рождаемости. Однако, прежде всего это обеспечение здоровья женщины, способной родить детей именно тогда, когда она сама хочет этого. Другими словами, планирование семьи - это появление на свет детей по желанию, а не по случаю. Право на планирование семьи является международно признанным и правом каждого человека.

Планирование семьи помогает супругам сознательно выбрать количество детей в семье, примерные сроки их появления, планировать свою жизнь, избегая ненужных волнений и тревог. Оптимальный возраст для рождения Детей- 20 -35 лет. Если беременность возникает раньше или позже, то она обычно протекает с осложнениями, и вероятность нарушений здоровья у матери и ребенка выше. Интервалы между родами должны быть не менее 2 - 2,5 лет; это позволяет женщине восстановить силы, сохранить свое здоровье и здоровье будущих детей. В этой связи следует еще подчеркнуть: аборт - это отнюдь не лучший метод регулирования рождаемости, его можно избежать, применяя современные методы контрацепции (предупреждение нежелательной беременности).

Подросток не должен замыкаться в себе со своими проблемами. Он должен знать, что на помощь ему всегда готов прийти мудрый и тактичный взрослый.

Вопросы для самоконтроля

1. Дайте определение понятий «репродуктивная система» и «репродуктивное здоровье».

2.Укажите особенности психологических портретов полов.

3. От каких факторов зависит репродуктивное здоровье человека?

4. Что такое планирование семьи?

5. Какой возраст считается оптимальным для рождения детей?

6. Какова роль полового воспитания и образования подростков и молодежи для сохранения репродуктивного здоровья общества?

Используемая литература:

ОБЖ. Учебник для ссузов, Косолапова Н.В.,Н.А.Прокопенко.М-Академия, 2017 -336с

План урока по ОБЖ для 8-го класса

Тема: Репродуктивное здоровье – составная часть здоровья.

Цель урока :

1.Определить особенности формирования навыков репродуктивного здоровья у учащихся.

2.Сформировать у них цельное представление об основных элементах образа жизни человека, оказывающих влияние на формирование его духовного, физического и социального благополучия, а также убеждение в том, что каждый человек несет ответственность за свое здоровье и благополучие

Учебные вопросы:

1. Основные составляющие индивидуального здоровья человека.

2. Некоторые элементы образа жизни человека, обеспечивающие его духовное, физическое и социальное благополучие.

3.Ведущие факторы, оказывающие влияние на здоровье человека.Материально-техническое и информационно-методическое обеспечение:

Учебники, план конспект.

Ход урока

I . Подготовительная часть 5 минут

Проверка наличия и готовности учащихся к уроку;

Довожу тему, цель, учебные вопросы урока;

Краткий опрос по предыдущему материалу:

1. Почему здоровье каждого человека зависит прежде всего от него самого?

2. Какие существуют показатели, характеризующие уровень здоровья человека?

3.Какое определение здоровья дано в уставе Всемирной организации здравоохранения?

4.Почему здоровье человека считают непременным условием его эффективной жизнедеятельности?

5.Почему индивидуальное здоровье каждого человека является не только индивидуальной, но и общественной ценностью?

II . Основная часть 35 минут.

1. Репродуктивное здоровье - это состояние полного физического, умственного и социального благополучия при отсутствии заболеваний репродуктивной системы на всех этапах жизни. («психическое, физическое и эмоциональное здоровье, являющееся потенциалом для рождения здоровых детей и получения удовлетворения от сексуальной функции»)

Репродуктивная система - это совокупность органов и систем организма, обеспечивающих функцию воспроизводства (деторождения).

Основы репродуктивного здоровья закладываются в детском и юношеском возрасте. Бытует мнение: все, что связано с зарождением будущей жизни, целиком и полностью зависит только от здоровья будущей матери. На самом деле это не так. Доказано, что из 100 бездетных пар 40-60% не имеют детей по причине мужского бесплодия, что связано с инфекциями, передаваемыми половым путем, влиянием на репродуктивное здоровье мужчины вредных факторов окружающей среды, условий работы и вредных привычек. Перечисленные факты убедительно доказывают важность бережного отношения к репродуктивному здоровью не только будущей женщины, но и мужчины.

В комплексном виде информацию, которая необходима подростку, можно представить как знания:

– о семье и любви как ценности;

– о здоровом образе жизни и осознании себя как человека, ответственного за сохранение своего репродуктивного здоровья;

– о физическом строении организма, в частности органов репродукции, о тех изменениях, которые происходят в его организме в период полового созревания;

– о репродуктивном здоровье как жизненной ценности;

– о факторах, влияющих на ухудшение репродуктивного здоровья и способах его сохранения;

– о сексуальных взаимоотношениях и половой культуре.

В процессе формирования отношения к репродуктивному здоровью подросток должен овладеть важнейшими умениями:

– соблюдать принципы здорового образа жизни;

– регулировать свое сексуальное влечение и поведение;

– сохранять свое репродуктивное здоровье;

– уважать представителей противоположного пола и считаться, с их интересами, мнениями, потребностями;

– владеть эмоциональной регуляцией.

Одним из факторов, влияющих на состояние репродуктивной функции, является предупреждение нежелательной беременности. Нередко женщина стоит перед непростым выбором - родить ребенка или сделать аборт? Особенно сложно решается этот вопрос при наступлении нежелательной беременности у девушки-подростка. Аборт, особенно при первой беременности, может нанести серьезную психологическую травму и даже привести к нарушениям в репродуктивной сфере. В то же время решение родить означает для нее отрыв от сверстников, уход из школы (как правило), ставит под угрозу дальнейшую учебу и приобретение профессии. Каждая такая ситуация должна рассматриваться индивидуально, бережно и с большим пониманием проблемы.

III .Заключительная часть 5 минут

Напоминаю тему, цель, учебные вопросы урока:

1. Какие составляющие определяют общее состояние здоровья человека?

2. Какие основные факторы оказывают влияние на состояние здоровья человека?

3. Какова роль физических факторов в отношении состояния здоровья человека?

4. Какова роль социальных факторов в отношении состояния здоровья человека?

5. Какова роль духовных факторов в отношении состояния здоровья человека?

Выборочным опросом проверяю, как понята учащимися тема:

Подвожу итог урока.

Преподаватель Е. Орлов

Определение здоровья.

Существует целый ряд определений, которые, как правило, содержат пять критериев, определяющих здоровье человека:

Полное физическое, духовное, умственное и социальное благополучие.

Нормальное функционирование организма в системе «человек ― окружающая среда».

Умение приспосабливаться к постоянно меняющимся условиям существования в окружающей среде.

Отсутствие болезни.

Способность к полноценному выполнению основных социальных функций.

Сохранение репродуктивного здоровья. В этой статье мы воздержимся от подробного описания признаков основных женских заболеваний половых органов, так как мнительность женщины безгранична. Вы прекрасно знаете, что читая медицинский справочник, вы обязательно найдёте кучу несуществующих болезней у себя. Нам лишь хочется выделить самые важные моменты, о которых должна знать каждая уважающая себя женщина, для сохранения репродуктивного здоровья.

К сожалению, человеческого языка не понимают наши органы. Но если быть более внимательным к своему организму и к себе, можно очень легко заметить даже незначительные сигналы, которые посылаются изнутри о помощи. Необходимо знать, на какие изменения в организме стоит обращать особое внимание, что бы всячески избежать развития тяжёлых болезней.

Сохранение репродуктивного здоровья, то есть профилактика.
Никто из женщин не застрахован от различных заболеваний. Поэтому каждой современной, любящей себя женщине очень важно соблюдать элементарные меры предосторожности:

Предохраняться от инфекций, которые передаются половым путём.
У женщины, должно быть, правило: постоянный партнёр (лучше всего, что б это был супруг). Если вы не придерживаетесь этого правила, тогда вам необходимо быть всегда на чеку. В сумочке у каждой современной женщины, рядом с прочими мелочами, должен находиться презерватив. На всякий, так сказать, непредвиденный случай.

Необходимо обязательно помнить о том, если у вас всё-таки состоялся половой акт с партнёром без применения презерватива, и вы в этом партнёре не уверены, то от случая заражения половыми инфекциями необходимо принять в обязательном порядке экстренные меры защиты.

Предохранятся от случая нежелательной беременности.
Необходимо стараться всеми возможными силами и способами избегать искусственного прерывания беременности, то есть абортов, так как это не только может нарушить ваше здоровье, в последствии чего вы навряд ли сможете иметь детей, но это также очень большой грех, который приравнивается к убийству.

Соблюдать основные правила гигиены.
Как известно ещё с детства, чистота – это залог здоровья. Поэтому очень важно регулярно подмываться и не только, но и два раза в неделю принимать ванну или душ.

Стоит знать, что возбудители таких заболеваний, как микоплазмоз и хламидиоз, передаются через воду. Поэтому для подмывания половых органов рекомендую использовать профильтрованную или кипячёную воду.

Держите ноги в тепле.
Простыть очень легко, особенно зимой. Иммунная система в этот период ослаблена, а для развития инфекции, которая попала в организм, это идеальные условия. Если вы будете стараться поддерживать иммунитет физическими упражнениями и витаминами, то можно в несколько раз уменьшить риск заражения инфекциями, которые передаются половым путём.

Посещать два раза в год гинеколога.
Каждая женщина хотя бы два раза в год должна быть в обязательном порядке осмотрена гинекологом. Некоторые эндокринные и инфекционные заболевания протекаю бессимптомно на начальной стадии. То есть вы можете не знать ничего о своём заболевании, хотя вы болеете уже несколько месяцев. Намного легче предупредить развитие той или иной болезни, нежели проходить сложное и длительное лечение.

Обращать внимание на регулярность менструаций.
Многие молодые девушки и женщины не обращают никакого внимания на регулярность своих месячных. А ведь это может оказаться первым сигналом, которое говорит о серьёзных нарушениях функции яичников местного или центрального происхождения, что впоследствии может вызвать бесплодие.