Рибоксин его применение. Антиаритмический препарат Рибоксин – принципы действия и инструкция по применению

Для чего назначается препарат «Рибоксин»? Показания к применению этого средства, его побочные явления и противопоказания будут подробно описаны в данной статье. Также мы расскажем вам о том, какие формы выпуска имеет упомянутое средство, представим его фармакологические характеристики, дозировку и проч.

Формы выпуска медикамента и их состав

В каких формах выпускается препарат «Рибоксин»? Показания к применению этого лекарственного средства могут быть различными. В связи с этим фармацевтические компании стали выпускать несколько форм медикамента. Рассмотрим их более подробно.

• Таблетки «Рибоксин». Показания к применению и дозировка данной формы будут подробно описаны чуть далее. Такое лекарство покрыто оболочкой и содержит в себе активное вещество, называемое инозином (0,2 г в каждой таблетке). Данный препарат поступает в продажу в картонной упаковке по 10, 20, 30, 40 или 50 штук.
• Раствор для инъекций «Рибоксин» (ампулы). Показания к применению включают в себя заболевания, требующие незамедлительного введения препарата в кровоток. Данный медикамент также включает в себя активное вещество инозин (в количестве 20 мг). Помимо этого, в нем содержатся и такие вспомогательные элементы, как натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода для инъекций и безводный натрия сульфит. В продажу препарат поступает в ампулах по 10 или же 5 мл. Как правило, в упаковке находится 10 ампул.
• Капсулы «Рибоксин». Данное средство содержит в себе активное вещество инозин в количестве 200 мг. В картонной упаковке может находиться 50 или же 10 штук.

Фармакологические свойства препарата

В каких случаях врачами назначается медикамент «Рибоксин»? Показания к применению этого средства способны дать исчерпывающий ответ на поставленный вопрос.

Данный препарат представляет собой метаболическое средство, которое очень часто применяется для комплексного лечения ишемической болезни сердца.

Как было сказано выше, активным веществом медикамента «Рибоксин» является инозин. Именно он, попадая в организм человека, способствует регуляции всех метаболических процессов. Благодаря своему составу, упомянутое лекарственное средство обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Так каким пациентам прописывается медикамент «Рибоксин»? Показания к применению этого лекарства включают в себя заболевания, которые требуют ускоренных обменных процессов в миокарде. После использования данного препарата он позитивно влияет на все метаболические процессы в сердце, а также способствует адекватному расслаблению его мышц, особенно в период диастолы.

Активное вещество медикамента принимает участие в глюкозном обмене, улучшает кровообращение в сосудах (коронарных), а также стимулирует восстановление ишемизированных тканей. Нельзя не сказать и о том, что применение препарата «Рибоксин» способствует понижению гипоксии внутренних органов.

Всасываемость и выведение препарата

Представленный медикамент метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту. В последующем препарат подвергается окислению. Выделяется лекарственное средство в незначительном количестве вместе с мочой.

Препарат «Рибоксин»: инструкция, показания к применению

Согласно приложенной к препарату инструкции, препарат «Рибоксин» назначают взрослым при следующих отклонениях:

• в случае нарушений сердечного ритма;
• при коронарной недостаточности;
• в случае инфаркта миокарда.

В каких еще случаях назначают препарат «Рибоксин» (уколы)? Показания к применению этого средства включают в себя следующие отклонения:

• коронарный атеросклероз;
• открытоугольная глаукома (но только при условии нормального глазного давления);
• пороки сердца (приобретенные и врожденные);
• дистрофические изменения сердечной мышцы, которые были вызваны тяжелыми физическими нагрузками или же эндокринной патологией;
• хронический и острый гепатит;
• цирроз печени;
• повреждения печени различного происхождения и урокопропорфирия.

Нельзя не сказать и о том, что любую форму препарата «Рибоксин» следует использовать для лечения упомянутых заболеваний только после консультации с врачом.

Дозировка препарата и способ его применения

Доза и способ применения упомянутого средства зависят не только от вида заболевания, но и от того, какая форма препарата используется для лечения. Рассмотрим инструкцию более подробно.

Препарат «Рибоксин» внутривенно (показания к применению данного медикамента были представлены выше) следует вводить медленно струйно или же капельно (по 45-55 капель в минуту). Лечение этим средством начинают с введения 200 мг один раз в сутки. Если препарат переносится хорошо, то дозу увеличивают до 400 мг (то есть до 20 мл 2%-ого раствора) дважды в день. Продолжительность такой терапии составляет 10-14 суток.

Следует также отметить, что струйное введение медикамента возможно при острых нарушениях работы и ритма сердца - в разовой дозировке, равной 200-400 мг.

Как вводят препарат «Рибоксин Буфус»? Показания к применению данного медикамента аналогичны таковым для средства «Рибоксин», так как это всего лишь его торговое наименование.

Чтобы защитить почки, которые были подвергнуты ишемии, лекарственный препарат вводят струйно внутривенно в разовой дозировке, равной 1,2 г (то есть 60 мл 2%-ого раствора) за 6-16 минут до пережатия артерии (почечной). После восстановления кровообращения пациенту вводят еще 0,8 г (то есть 40 мл 2%-ого раствора).

Если требуется капельное введение препарата в вену, то 2%-ый раствор предварительно разводят в 5%-ом растворе декстрозы (то есть глюкозы).

Капсулы и таблетки «Рибоксин» назначают внутрь до непосредственного приема пищи. Сначала пациент должен принимать 0,2 г средства четырежды в день, а затем увеличить дозу до 9,4 г 6 раз в суток. Курс такой терапии должен длиться около 1-3 месяцев.

Побочные явления после применения препарата

Существует немного случаев, свидетельствующих о том, что лекарственное средство «Рибоксин» имеет побочные явления. Так, некоторые пациенты утверждают, что после применения препарата у них проявились такие аллергические реакции, как гиперемия кожи, крапивница и кожный зуд. В этом случае медикамент лучше отменить.

Также следует отметить, что при длительном применении лекарственного средства в крови человека может наблюдаться повышенная концентрации мочевой кислоты, а также обостряться подагра.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При совместном использовании медикамента «Рибоксин» с сердечными гликозидами данное лекарство может предупреждать возникновение каких-либо сбоев в работе сердца, а также способствовать усилению инотропного эффекта.

При одновременном применении с гепарином у пациентов наблюдается повышение воздействия последнего и заметно увеличивается его продолжительность.

Если препарат «Рибоксин» следует использовать в виде инъекций, то необходимо помнить, что он несовместим с алкалоидами. При смешивании таких медикаментов образуются нерастворимые соединения.

Таблетки и инъекции «Рибоксин» можно без каких-либо опасений принимать совместно с такими препаратами, как: «Нитроглицерин», «Фуросемид», «Нифедипин», и «Спиронолактон». Несовместимо это лекарственное средство с витамином В6. При одновременном применении оба компонента дезактивируются.

Нельзя не сказать и о том, что раствор «Рибоксин» (для инъекций) крайне нежелательно смешивать с иными препаратам (кроме вышеуказанных растворителей) в одном шприце или инфузионной системе. Если пренебречь данным советом, то это может легко привести к нежелательному химическому взаимодействию веществ друг с другом.

Фармакодинамика. Рибоксин — анаболический препарат, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Он является предшественником АТФ, принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует более полному расслаблению миокарда в диастолу за счет способности связывать ионы кальция, проникающие в клетки во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного тракта).
Фармакокинетика. При в/в введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохмических реакциях организма. Эскретируется преимущественно с мочой.

Показания к применению препарата Рибоксин

Комплексное лечение ИБС (состояние после инфаркта миокарда, стенокардия), нарушение ритма сердца, вызванное применением сердечных гликозидов, лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардит (на фоне физических перегрузок), заболевания печени (гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия печени), урокопропорфирия; профилактика лейкопении при облучении. Как средство, улучшающее зрительные функции, Рибоксин применяется при открытоугольной глаукоме с нормализованным (с помощью антигипертензивных препаратов) внутриглазным давлением.

Применение препарата Рибоксин

Таблетки: внутрь до еды в суточной дозе 0,6-2,4 г. Впервые принимают по 0,6-0,8 г/сут (по 0,2 г 3-4 раза в сутки), а при хорошей переносимости повышают дозу в течение 2-3 дней до 1,2 г/сут в 3 приема и до 2,4 г/сут. Курс лечения длится от 4 нед до 1,5-3 мес. При урокопропорфирии Рибоксин принимают в суточной дозе 0,8 г (по 0,2 г 4 раза в сутки) ежедневно в течение 1-3 мес.
Раствор для инъекций. Взрослым и детям старшего возраста назначают в/в капельно или струйно. Вначале вводят 200 мг (10 мл 2% р-ра) 1 раз в сутки, в дальнейшем при хорошей переносимости — до 400 мг (20 мл 2% р-ра) 1-2 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10-15 дней).
При капельном введении в вену 2% р-р препарата разводят в 5% р-ре глюкозы или изотонического р-ра натрия хлорида (до 250 мл). Препарат вводят капельно медленно, 40-60 капель в 1 мин.
При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% р-ра).

Противопоказания к применению препарата Рибоксин

Повышенная чувствительность к препарату. Подагра, гиперурикемия. Ограничение к приему препарата — почечная недостаточность.

Побочные эффекты препарата Рибоксин

У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату может возникнуть зуд, гиперемия кожи. В единичных случаях при лечении может быть повышение уровня мочевины в крови, при продолжительном лечении — обострение подагры.
При возникновении побочных реакций препарат нужно отменить.

Особые указания по применению препарата Рибоксин

При почечной недостаточности назначение препарата целесообразно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превосходит вероятный риск при применении.
Во время лечения нужно регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Взаимодействия препарата Рибоксин

При одновременном применении Рибоксина с блокаторами β-адренорецепторов эффект Рибоксина не снижается. При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмии и усиливать инотропное действие.
Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.

Передозировка препарата Рибоксин, симптомы и лечение

Возможная индивидуальная непереносимость препарата в виде зуда, гиперемии кожи (препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию).

Условия хранения препарата Рибоксин

В сухом, темном месте при температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Рибоксин:

• Санкт-Петербург

Слаженная работа сердца – залог хорошего самочувствия. Когда ткани миокарда получают недостаточное количество кислорода, могут развиться разные сердечные заболевания. Чтобы предотвратить подобный исход, врачи назначают специальные анаболические средства, к которым относится и Рибоксин. Препарат помогает нормализовать давление, препятствует развитию ишемии, насыщает клетки тканей кислородом, о чем свидетельствует основное руководство к медикаменту Рибоксин – подробная инструкция по применению.

Что такое Рибоксин

Это препарат, который обладает метаболическим и антиаритмическим эффектом, а также оказывает антигипоксическое действие. Основное действующее вещество лекарства – инозин, предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которая принимает активное участие в процессах метаболизма глюкозы и регенерации сердечной мышцы. Рибоксин способствует нормализации энергетического баланса миокарда, предотвращает кислородное голодание организма, улучшает коронарное кровообращение.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в трех формах: таблетки, Рибоксин Лект капсулы и Рибоксин Буфус 2%-ный раствор для внутривенного введения. Фасуется медикамент в картонные коробки, каждая из которых содержит инструкцию по применению. Подробный состав каждой формы препарата описан в таблице:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат улучшает кровообращение в коронарных сосудах, нормализует число сердечных сокращений. Активные компоненты средства снижают производство тромбоцитов, благодаря чему уменьшается риск развития тромбоэмболии. Терапевтические свойства медикамента распространяются не только на сердечно-сосудистую систему, но и на слизистую пищеварительного тракта.

При пероральном приеме препарата в таблетках активные компоненты практически полностью растворяются в желудочно-кишечном тракте. При использовании раствора препарат с током крови быстро распространяется ко всем мягким тканям внутренних органов, которые испытывают недостаток аденозинтрифосфорной кислоты. Вне зависимости от способов введения Рибоксина инозин практически полностью метаболизируется в печени и только незначительное его количество выводится организмом вместе с мочой, калом или желчью.

От чего Рибоксин

Инструкция по применению позиционирует препарат, как лучшее средство для нормализации метаболизма миокарда. Препарат часто назначают при ишемической болезни сердца или заболеваниях, которые характеризуются нарушениями сердечного ритма. Однако это не все способности данного лекарственного средства. Основными показаниями к применению служат:

• аритмия;
• восстановительная терапия при инфаркте миокарда;
• открытая глаукома;
• проведение операций на изолированной почке;
• комплексное лечение ишемии, коронарной недостаточности или стенокардии;
• миокардит;
• отравление препаратами сердечных гликозидов;
• урокопропорфирия;
• сердечная недостаточность врожденного или ревматического характера;
• атеросклероз;
• язвенные заболевания пищеварительного тракта;
• болезни печени – гепатиты, цирроз, жировая дистрофия;
• повреждение печени в результате приема алкогольных напитков;
• миокардиодистрофия, вызванная тяжелыми физическими нагрузками, или эндокринного характера;
• профилактика лейкоцитоза.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство в ампулах вводят внутривенно, таблетки принимают перорально, не разжевывая. Общий курс лечения составляет от 60 до 90 дней. Для достижения максимального эффекта на первых этапах лечения прием таблеток сочетают с уколами. Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от медицинских показателей и поставленного диагноза. Однако в инструкции по применению указаны и общие схемы лечения.

Таблетки

Их принимают внутрь до еды. Минимальная суточная дозировка для взрослых составляет 0,6 грамм. Если лекарство переносится пациентом нормально, со временем количество таблеток увеличивают до 2,4 грамм или до 1 таблетки 3-4 раза в сутки. Такая схема приема вводится постепенно, на протяжении двухмесячного курса лечения. Общая продолжительность терапии таблетками, как правило, не превышает 3 месяца.

В официальной инструкции по применению отдельно вынесен раздел о том, как принимать таблетки при терапии урокопропорфирии. Рибоксин ускоряет процесс выделения уратов, и в связи с тем, что данное заболевания и так протекает на фоне повышенного образования солей мочевой кислоты, принимать таблетки следует в дозировках не выше 0,8 грамм в сутки или по 1 таблетке до 4 раз в день.

Капсулы

Рибоксин в таблетках и капсулах отличается лишь по составу оболочки. Капсулы медленнее абсорбируются в желудочно-кишечном тракте, но легче проглатываются, в остальном никаких различий с таблетками нет. Пить капсулы необходимо, согласно общей инструкции по применению, если врач не указал иной дозировки. Форма Лект не используется в качестве экстренной помощи для нормализации работы сердечно-сосудистой системы или других органов.

В ампулах

В зависимости от индивидуальных показателей пациента, ампулы с раствором вводят медленным капельным способом или струйно с помощью быстрых инъекций. Если были выбраны уколы, то на начальных этапах лечения назначают минимальную дозировку – 200 мл раствора 1 раз в сутки внутривенно. При хорошей переносимости препарата, объем уколов может быть увеличен. При острых нарушениях ритма вводится до 400 мл инозина.

Продолжительность курса инъекционного лечения, согласно инструкции, должна находиться в пределах 10-15 дней. Если необходимо ввести Рибоксин внутривенно с использованием капельницы, тогда перед ее установкой препарат разбавляют пятипроцентным раствором глюкозы или хлорида натрия с концентрацией 0,9%. Общий объем жидкости должен быть в пределах 250 мл. Скорость капельного введения – 40-60 капель за 60 секунд.

Можно ли колоть Рибоксин внутримышечно

Инструкция по применению Рибоксина не имеет данных о том, какое фармакологическое действие он оказывает при внутримышечном введении. В аннотации указано, что методом введения раствора инозина может быть только капельный или струйный способ. Если по каким-либо показаниям вводить препарат таким способом нельзя, следует отдать предпочтение таблеткам или капсулам.

Особые указания

На протяжении всего курса лечения необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. В инструкции есть особые указания для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата равна 0,006 ХЕ (хлебной единицы). Препарат не вызывает сонливости, не затормаживает скорость реакции, поэтому во время терапии допустимо управлять автомобилем и проводить работы, требующие повышенной концентрации внимания.

Применение в бодибилдинге

Рибоксин используется не только для лечения, но и для профилактики сердечных заболеваний у спортсменов. Отзывы бодибилдеров свидетельствуют, что препарат улучшает обменные процессы в мышечной ткани, повышает выносливость, способствует укреплению иммунитета. Добавка помогает сберечь здоровье сердца при усиленных физических нагрузках и упрощает путь к наращиванию мышечной массы.

Для удобства инозин часто включают в состав спортивного питания. Если препарат используется в таблетках, то принимают по 0,2 грамма инозина перед завтраком, обедом и ужином. При нормальной реакции организма на добавку, дозировку постепенно увеличивают до 3 таблеток за прием. Курс профилактического лечения составляет 3 месяца, после чего необходимо сделать перерыв на 30-50 дней.

Ветеринарная практика

Данное лекарственное средство оказывает неспецифическое фармакологическое действие, за счет чего может быть использовано и для лечения животных. В ветеринарной практике Рибоксин используют для лечения сердечной недостаточности, эндокардита, пороков сердца у собак. Лекарство улучшает метаболические процессы, предотвращает развитие миокардоза у животных преклонного возраста.

Для лечения животных используют инъекции. Уколы делают не внутривенно, как написано в инструкции по применению для людей, а внутримышечно. Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела животного: 0,1-0,2 грамма инозина на 10 кг веса. Уколы делают три раза в день. Курс консервативного лечения для животных не должен превышать 1 месяца. При отсутствии должного терапевтического эффекта лечение повторяют через 3-4 недели.

При беременности

Официальная инструкция не содержит данных о возможности применения Рибоксина во время беременности. Однако акушеры-гинекологи могут порекомендовать данное лекарство при необходимости корректировки активности миокарда, для улучшения кровообращения и усиления трофических процессов. Отзывы беременных женщин свидетельствуют о хорошей переносимости препарата. Он помогает избежать синдрома кислородного голодания, снижает негативные последствия от гипоксии тканей.

Рибоксин детям

Согласно инструкции, использовать лекарство разрешено детям старше 12 летнего возраста. В связи с тем, что необходимые научные исследования на детях не проводились, применяют лекарство с осторожностью и только тогда, когда риски развития сердечных заболеваний превышают возможные осложнения или появление побочных реакций. Длительность курса лечения детей не должна превышать 2 недель.

Лекарственное взаимодействие

Препарат хорошо сочетается с раствором глюкозы, хлорида натрия, Фуросемидом, Нитроглицерином, Нифедипином и Спиронолактоном. При одновременном использовании Рибоксина с гепарином повышается эффективность и увеличивается продолжительность воздействия последнего. Согласно инструкции по применению, нежелательными считаются сочетания данного препарата со следующими медикаментами:

• иммунодепрессантами – снижают эффективность инозина;
• алколоидами – приводят к образованию нерастворимых соединений;
• Пиридоксином – происходит дезактивация обоих соединений;
• с другими лекарственными средствами, кроме описанных выше растворителей – смешивание может привести к нежелательным химическим реакциям.

Побочные действия и передозировка

Компоненты препарата, как правило, очень хорошо переносятся пациентами и лишь иногда возможно проявление таких негативных эффектов Рибоксина:

• снижение артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• гиперемия (зуд, покраснение кожи, аллергия);
• увеличение солей мочевины;
• общая слабость;
• крапивная лихорадка;
• обострение подагры.

Противопоказания

Как и любые другие медикаменты, Рибоксин категорически противопоказан при наличии наследственной или приобретенной со временем непереносимости компонентов из состава, аллергии на действующее вещество. Согласно инструкции, применение Рибоксина нежелательно при:

• подагрическом артрите;
• функциональной недостаточности печени/почек;
• диагностированной гиперурикемии (повышенной концентрации мочевой кислоты).

Условия продажи и хранения

Данное лекарственное средство относится к классу Б, поэтому отпускается из аптек строго по рецепту от врача. Хранить лекарство необходимо при температуре не выше 25°С в месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей и влаги. Срок годности – 4 года.

Рибоксин – аналоги нового поколения

При отсутствии в аптеке или по иным причинам лекарство может быть заменено аналогами. Перед использованием похожих по принципу действия препаратов следует заново изучить инструкцию по применению в каждом конкретном случае. Аналогами Рибоксина считаются:

• Инозие-Ф;
• Рибонозин;
• Инозин;
• Инозин-Эском;
• Милдронат;
• Метилурацил;
• Цитофлавин;
• Кораргин;
• Триметазидин.

Цена­

Стоимость препарата может варьироваться в зависимости от региона продажи, ценообразования аптеки, фирмы-производителя, формы выпуска лекарства. Примерные цены по Москве указаны в таблице:

Видео

В 1 таблетке фармацевтического препарата содержится:

• Рибоксина – 0,2 г;
• Кальция стеарат;
• Картофельный крахмал;
• Сахарная пудра;
• Смесь для покрытия «Opadry II Yellow — Индигокармин (Е 132), Моногидрат лактозы, Диоксид титана (Е 171), Макрогол (полиэтиленгликоль 3000), Хинолиновый желтый (Е 104), Оксид железа (Е 172).

Состав раствора для инъекций:

• – 20 мг/мл.

Форма выпуска

• 2-% раствор для инъекций в ампулах по 10 мл (общее содержание основного действующего вещества – 200 мг). Картонная коробка вмещает 10 ампул.
• Таблетки Рибоксин желтого цвета, покрытые оболочкой с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе хорошо просматриваются два слоя. Фасуется лекарственный препарат в контурные ячейковые блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ по 10 таблеток. Пачка содержит 1, 2, 3, или 5 пластинок.
• Рибоксин Лект — капсулы с содержанием Инозина – 0,2 г. В картонную упаковку вкладывают 20,30 или 50 штук.

Фармакологическое действие

Что такое Рибоксин?

Рибоксин – это препарат анаболического характера, который оказывает неспецифическое антигипоксическое и антиаритмическое действие. Основным действующим компонентом лекарственного средства является Инозин (Inosine — МНН или международное непатентованное название фармацевтической продукции) – химический предшественник аденозинтрифосфата (АТФ), принимающий непосредственное участие в глюкозы и способствующий активации обменных процессов в условиях недостаточности кислорода (« »).

Механизм действия лекарства

Биологически активные вещества, входящие в состав лекарственного средства, активируют метаболизм пировиноградной кислоты (ПВК), что обеспечивает нормализацию тканевого дыхания даже в условиях отсутствия необходимого количества АТФ. Действующие компоненты также влияют и на ферментную составляющую обменных процессов – попадая в организм человека они стимулируют деятельность ксантиндегидрогеназы , которая в свою очередь катализирует окислительные реакции с последующим образованием мочевой кислоты из гипоксантина.

Польза и вред Рибоксина

Положительными влияниями фармацевтического препарата можно назвать действие основных компонентов Рибоксина на обмен веществ в миокарде (сердечной мышце). Так, терапевтические свойства лекарственного средства проявляются в повышении энергетического баланса кардиомиоцитов , ускоренном образовании нуклеотидов, что проявляется в усиленных процессах физиологической регенерации сердечной ткани. То есть лекарство способствует нормализации сократительной деятельности миокарда и более полному течению диастолы, когда сердце полностью расслабляется благодаря способности связываться химическим цепями ионов кальция, проникающих в внутриклеточное пространство во время систолы.

К негативным влияниям Рибоксина можно отнести изменение физиологичной последовательности цикла обмена . То есть действующие компоненты фармацевтического препарата, поступая извне, вносят коррективы в метаболические процессы. Как правило, квалифицированные специалисты стараются по возможности не вмешиваться в данную область биохимии человеческого организма, так как терапевтические эффекты могут вызвать весьма неблагоприятные последствия для пациента. Однако при наличии патологического процесса, деструктивно влияющего на сердечную мышцу (жизненно важный «насос» системы кровообращения), изменение метаболизма необходимо, ведь невмешательство приведет к куда более худшему исходу.

Википедия о Рибоксине

Свободная энциклопедия знаний в интернете также раскрывает некоторые аспекты фармакологического действия лекарственного средства. В частности описаны все сердечные эффекты биологически активных компонентов, входящих в состав Рибоксина. Помимо этого на странице о данном лекарстве есть информация о влиянии на клеточный компонент свертывающей системы крови – Инозин снижает агрегацию , чем уменьшает риск развития и тромбоэмболий . Регенераторные терапевтические свойства фармацевтического препарата распространяются не только на сердечную мышцу, но и на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Отдельно следует отметить Инозин пранобек с – разновидность лекарственного средства, которая обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Препарат подавляет такие вредоносные патогены, как вирус простого , ЦМВ (цитомегаловирус), вирус и Т-клеточной лимфомы третьего типа, энтероцитопатогенный вирус человека и многие другие. Механизм такого действия лежит в ингибировании рибонуклеиновой кислоты и торможении биологического катализатора дигидроптероатсинтетазы, что проявляется в подавлении репликации вирусов и усиленной выработке лимфоцитами интерферонов, уничтожающих патологические организмы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При пероральном приеме Рибоксин хорошо и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. При внутривенном введении фармацевтический препарат быстро распределяется в тканях, испытующих потребность в АТФ. Независимо от путей введения, неиспользованные активные действующие компоненты метаболизируются в печени, где проходят последние стадии обменных биохимических реакций. Незначительное количество Рибоксина выделяется с мочой, калом и желчью.

Показания к применению Рибоксина

Показания к применению Рибоксина в таблетках:

• Комплексное лечение ишемической болезни сердца ( , коронарная недостаточность, состояние после );
• Интоксикация препаратами сердечных гликозидов;
• Кардиомиопатии различного генеза;
• Миокардит ;
• Ревматические, врожденные и приобретенные пороки сердца;
• Нарушение ритма сердечной деятельности;
• инфекционного или эндокринного происхождения (особенно на фоне тяжелых физических нагрузок);
• Коронарный ;
• Неспецифические заболевания печени (гепатит , жировая дистрофия паренхиматозного органа, );
• Лекарственные и алкогольные повреждения печени;
• Урокопропорфирия ;
• Профилактика снижения количества при облучении;
• и двенадцатиперстной кишки ;
• Открытоугольная с нормализованным внутриглазным давлением.

Специфические показания к применению уколов:

• Ургентные патологические состояния нарушения ритма сердечной деятельности;
• Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения);
• невыясненной этиологии в медицине;
• Острое радиационное облучение для предотвращения развития изменений в формуле крови.

Противопоказания

• Наследственная или приобретенная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
• Индивидуальная повышенная чувствительность к действующим веществам лекарственного средства;
• Почечная недостаточность ;
• Гиперурикемия (повышенное количество солей мочевой кислоты в крови).

Побочные действия

Как правило, лекарство переносится хорошо, лишь в единичных случаях наблюдаются следующие побочные действия:

• Артериальная гипотензия ;
• Повышение содержания мочевой кислоты и ее солей в крови;
• Общая слабость;
• Обострение подагры ;
• аллергического происхождения;
• Покраснение кожных покровов.

Инструкция по применению Рибоксина (Способ и дозировка)

Таблетки Рибоксин, инструкция по применению

Таблетки используются перорально внутрь, до еды. Дозировка, как правило, устанавливается индивидуально в виду особенностей метаболизма активных компонентов и показаний к консервативной терапии. Однако существуют определенные общие схемы лечения данным фармацевтическим препаратом, согласно которым суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 0,6-2,4 г в сутки. Санация начинается с небольших дозировок (около 0,6-0,8 г – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки), а далее, если лекарство переносится хорошо и оказывает благоприятное воздействие на организм, доза постепенно увеличивается в течении 2-3 дней.

Максимальное количество принимаемого препарата составляет 2,4 г в стуки – по 4 таблетки 3 раза в стуки. Такая дозировка достигается на 2 месяц курса консервативного лечения, вся продолжительность которого, как правило, длится от 1 до 3 месяцев и регулируется с учетом индивидуальных показаний к терапевтическому вмешательству.

Отдельно следует отметить, как принимать таблетки при урокопропорфии , так как патофизиология данного заболевания сопряжена с повышением солей мочевой кислоты в биологических жидкостях и выделениях. Рибоксин в свою очередь ускоряет метаболизм уратов, активируя ферментное окисление гипоксантина. Потому, во избежание отложений и образования камней, дозировка лекарственного средства составляет 0,8 г в сутки – по 1 таблетке 4 раза в сутки и должна строго соблюдаться при консервативном лечении.

Уколы Рибоксин, инструкция по применению

Используется медленное капельное парентеральное введение или быстрые струйные инъекции , в зависимости от индивидуальных показаний и ургентности патологического состояния. Если лечащим врачом выбраны уколы, то сначала применяется минимальная дозировка в 200 мг Рибоксина (10 мл 2-% раствора для инъекций) 1 раз в сутки. При острых нарушениях ритма сердечной деятельности может применяться однократное введение 200-400 мг Инозина (10-20 мл 2-% раствора) внутривенно.

Дозировку струйного введения повышают только при хорошей переносимости препарата. Максимальное количество лекарственного средства может составлять 400 мг Рибоксина (две ампулы 2-% раствора) 1 или 2 раза в сутки. Продолжительность курса подбирается индивидуально (согласно общему протоколу – 10-15 дней).

Если использовать Рибоксин в/в (внутривенно) капельно , то перед его введением 2-% раствор препарата необходимо развести в 5-%глюкозе или гипотоническом растворе натрия хлорида (концентрация – 0,9 %) до получения 250 мл лекарственной жидкости. Скорость введения – 40-60 капель в 1 минуту.

Инструкция при

Рибоксин используется внутривенно для женщин «в положении», ведь таким образом его эффекты раскрываются в более полной мере. Дозировка и продолжительность курса консервативной терапии подбирается строго индивидуально в каждом отдельном случае, исходя из результатов различных клинических исследований и мнения квалифицированных специалистов.

Как использовать Рибоксин Лект?

Дозировки и продолжительность курса лечения данной вариацией фармацевтического препарата не отличаются от общепринятых протоколов терапевтической помощи Рибоксином. Однако Лект-форма лекарственного средства не применяется в качестве экстренной коррекции нарушения деятельности сердечной мышцы или других органов, так как ее эффекты развиваются несколько более медленно.

Передозировка

В медицинской фармакологической литературе не описаны случаи передозировки данным фармацевтическим препаратом.

Взаимодействие

Сочетанное применение лекарственного средства с сердечными гликозидами усиливает инотропное действие последних и предотвращает развитие такого неблагоприятного последствия медикаментозного лечения, как возникновение аритмии, для чего Рибоксин иногда назначают совместно с данной группой фармацевтических препаратов.

Одновременное использование с Рибоксина с такими антикоагулянтами , как , увеличивает продолжительность их терапевтического действия.

Лекарственное средство полностью несовместимо с кислотами и спиртами , или , так как происходит деактивация обоих химических соединений, солями тяжелых металлов , растительными алкалоидами . Последние при их взаимодействии с Рибоксином образуют нерастворимые и не выводимые соединения, вследствие отсоединения основания алкалоида.

Условия продажи

Лекарственное средство относится к списку Б, потому купить его можно лишь по предъявлению заверенного рецепторного бланка. Определенные старомодные аптечные киоски могут даже потребовать рецепт на латинском.

Условия хранения

Лекарство следует хранить в оригинальной упаковке при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия в сухом, недоступном для детей младшего возраста месте. Также препарат следует беречь от воздействия прямых солнечных лучей.

Срок годности

Особые указания

Рибоксин в бодибилдинге

Фармацевтический препарат классифицируется как метаболическое средство и стимулятор биохимических процессов, потому лекарство может использоваться для набора веса , улучшения физической производительности и повышения силовых показателей . Рибоксин в спорте активно использовался еще в далекие 70-е годы. Известны следующие разновидности питания для бодибилдеров, которые активно продаются и по сей день:

• Premium Inosine;
• Ultimate nutrition;
• Inosine mega-pro;
• Inosine life extension;
• Cell-tech hardcorе.

Как принимать Рибоксин в бодибилдинге?

В спортивном питании используется таблетированная форма лекарственного средства, которая назначается внутрь до еды. Дозировка составляет от 1,5 до 2,5 г в сутки. Как и в терапевтических целях, количество принимаемых таблеток следует постепенно увеличивать от стартовой дозировки в 0,6-0,8 г 3-4 раза в день до 2,5 г. Рибоксин для спортсменов следует использовать на протяжении от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

Для усиления воздействия лекарственного средства на миокард и сокращению сроков среднегорной и климатической адаптации совместно могут применяться и Рибоксин. В таком случае дозировка калиевой соли оротовой кислоты составляет 0,25-0,5 г 2-3 раза в день до еды (продолжительность курса составляет 15-30 дней), а Рибоксин применяется по выше изложенной схеме.

Рибоксин в ветеринарной практике

Лекарственное средство является неспецифическим по своей фармацевтической природе, потому может использоваться и в ветеринарной терапевтической практике. Часто препарат используется для собак с целью ликвидации сердечной недостаточности , лечения миокардита и , улучшения метаболических способностей мышечного органа при миокардозе и пороках сердца , которые являются весьма распространенными старческим проблемами у животных.

Как принимать Рибоксин животным?

Как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно , ибо это самый рациональный путь введения в ветеринарной практике. Дозировка составляет 0,1-0,2 г препарата на 10 кг массы животного 3 раза в день. Курс консервативного лечения длится около месяца. Возможны повторные назначения Рибоксина для более тщательной коррекции обмена веществ или устранения глубоких дистрофических изменений.

Аналоги Рибоксина

Аналоги Рибоксина составляют немногочисленную фармацевтическую группу с идентичным основным действующим компонентом – Инозие-Ф, Инозин, Рибоксин буфус, Рибонозин . Как правило, цена этих лекарственных средств еще ниже, от чего Рибоксин в таблетках может заменяться данными аналогами для пущей экономии.

С алкоголем

Рибоксин в/в (внутривенно) не следует совмещать с употреблением спиртных напитков, так как это чревато побочными эффектами из списка выше или появлением новых неблагоприятных последствий консервативной терапии фармацевтическим препаратом.

Рибоксин при беременности (и лактации)

Фармацевтический препарат активно назначается в самые критические периоды для женщины, что, как правило, повергает будущих матерей в легкое недоумение. Даже после прочтения инструкции остается много вопросов, главный из который, конечно, для чего Рибоксин при беременности. Лекарственное средство улучшает энергообеспечение и метаболизм тканей , то есть обеспечивает женщину и плод более активным поступлением полезных питательных веществ в период, когда они переносят дефицитные состояния. Это один из главных аспектов использования Рибоксина.

Также действующие компоненты способствуют снижению вреда от так называемого «кислородного голодания », которое является частым осложнением в период беременности. Возникает патологическое состояние, так как дыхательная система женщины снабжает жизненно необходимым газом два организма. Но столь мощная потребность в кислороде идет в разрез с возможностями легких и бронхиального дерева. Потому антигипоксическое действие Рибоксина приходится как нельзя кстати, и это второй, но не менее важный аспект использования лекарственного средства в период беременности.

Среди терапевтических свойств фармацевтического препарата немалую часть составляют влияния на сердечную деятельность . Рибоксин нормализует сократительную активность миокарда, регулирует метаболические потребности кардиомиоцитов, способствует усилению трофических процессов. Таким образом лекарственное средство выполняет роль профилактической санации , так как не редкость для беременных — развитие таких патологических процессов, как , и другие нарушения ритма деятельности сердечной мышцы.

Как принимать Рибоксин для беременных?

Дозировка и длительность использования фармацевтического препарата в период беременности всегда подбирается индивидуально исходя из показателей диагностических анализов, данных ультразвукового исследования и прочих физиологических параметров. Как правило, вводится Рибоксин внутривенно при беременности, однако в медицинской литературе и на тематических форумах для женщин «в положении» описаны случаи назначения и таблетированной формы лекарственного средства.

Отзывы о Рибоксине

Отзывы о Рибоксине характеризуют препарат с положительной точки зрения в своем подавляющем большинстве. Лекарственное средство обладает крайне маленьким списком возможных побочных эффектов, который кажется еще более незначительным, если рассматривать весь спектр показаний к применению Рибоксина. Действующие компоненты позволяют эффективно бороться и купировать патологические влияния большинства распространённых нозологических единиц, затрагивающих жизненно важную систему кровообращения и ее «основной насос».

Однако терапевтические эффекты лекарственного средства не ограничиваются лишь влияниями на миокард. Действующие компоненты способствуют активной регенерации слизистой оболочки при деструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а часто ли в современном мире встретишь человека без, как минимум, легкой формы гастрита. Также положительные эффекты распространяются и на систему крови, метаболические процессы в почках и других органах и системах.

Есть особая категория медикаментов, приводящих в норму обменные процессы в мышечной ткани сердца. К ним можно отнести Рибоксин. Он устраняет кислородное голодание клеток, улучшает кровообращение на уровне коронарных сосудов. Препарат обладает антиаритмическим действием, нейтрализует последствия недостаточного кровотока в почках.

Препарат непосредственно воздействует на обмен глюкозы в организме и активирует метаболизм при явлениях гипоксии, как утверждается в аннотации к Рибоксину. Инструкция по применению таблеток, способ применения должны быть тщательно изучены перед лечением, так как выбор дозировки и длительность приема зависят от отдельно взятого клинического случая. Лекарство улучшает энергетический баланс в миокарде, нормализует ритм сердца и благоприятно воздействует на ткани, подвергнутые гипоксии при отсутствии аденозинтрифосфорной кислоты.

Традиционной формой выпуска является таблетированная. Используется покрытие в виде особой пленочной оболочки. Цвет таблеток может варьироваться . Чаще всего он желтоватый с небольшим оранжевым отливом. На разрезе видно белое ядро. Таблетки имеют круглую форму, двояковыпуклые, обладают шероховатой поверхностью.

Существует альтернативный вариант выпуска в виде капсул. Они содержат двухпроцентный раствор лекарственного средства, который используется для уколов. В описании к такому препарату указано - Solutio Riboxini 2%. Основное действующее вещество - инозин. Также в составе можно обнаружить такие вспомогательные компоненты:

• метилцеллюлоза;
• стеариновая кислота;
• сахароза;
• картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

За регуляцию метаболических процессов отвечает ключевое вещество - инозин. Он нормализует ритм сердца, устраняет кислородное голодание и позитивно влияет на процессы, проходящие в клетках миокарда. Помимо прочего, инозин оказывает релаксирующее действие на сердечную мышцу в момент диастолы.

Действующий компонент медикамента активно участвует в углеводном обмене. Он восстанавливает ткань, которая подверглась ишемии. Также это превосходный вариант для нормализации кровотока в коронарных артериях. Что касается клинико-фармакологической группы, этот препарат относится к категории средств, уменьшающих гипоксию и нормализующих метаболизм миокарда.

Показания и противопоказания

Основные показания к применению Рибоксина - это гипоксия и ишемия. Медикамент используется у различных категорий пациентов, страдающих теми или иными заболеваниями. Дозировка подбирается индивидуально. Для чего назначают Рибоксин, помимо гипоксии:

Существуют и другие показания, когда выписывается препарат. От многих недугов помогает Рибоксин, поэтому его нередко включают в состав комплексной терапии. Зачастую его назначают людям с ишемической болезнью сердца.

Начать прием можно на любой стадии болезни. Это возможно и в период реабилитации после инфаркта миокарда. Таблетки и раствор приводят в норму обменные процессы в сердце и могут применяться в качестве средства профилактики рецидивов. От чего таблетки Рибоксин еще могут защитить:

Нередко это лекарство советуют принимать и женщинам, ожидающим ребенка. Доза подбирается по усмотрению врача.

В числе противопоказаний находятся различные обменные нарушения, возраст до 18 лет, период грудного вскармливания. Из проблем метаболического характера необходимо указать такие состояния, как подагра, нарушение всасывания галактозы и глюкозы, непереносимость фруктозы, гиперурикемию. Также не стоит использовать препарат людям, имеющим индивидуальную чувствительность к компонентам, входящим в состав средства. С осторожностью он используется для диабетиков, пациентов с почечной недостаточностью.

Беременным и кормящим

Рибоксин назначают многим женщинам при беременности. Молодых мам зачастую пугает наличие противопоказаний в инструкции по применению. В аннотации указано, якобы в период вынашивания ребенка принимать указанный медикамент нельзя. Но не стоит пугаться этого, так как основанием является отсутствие данных клинических испытаний.

На сегодняшний день накоплено немало опыта успешного применения Рибоксина у беременных. Доказано, что он не влияет негативно ни на плод, ни на будущую мать. Лишь индивидуальная реакция чувствительности может выступать в качестве повода отказаться от приема.

Рибоксин обладает способностью снимать гипоксию, также у него имеются антиоксидантные свойства. Соответственно, он может нормализовать обменные процессы в тканях, что особенно важно во время беременности. Его прием - еще и хорошая профилактика сердечных патологий. Рибоксин поддерживает организм в периоды увеличения нагрузки. Его иногда вводят даже во время родов, так как сердце в указанный период особенно подвержено неблагоприятным реакциям.

Рибоксин выписывают беременным с заболеваниями желудка и печени воспалительного характера. Он приводит в норму секреторную функцию, уменьшает выраженность неприятных симптомов болезни. Акушеры-гинекологи назначают медикамент при обнаружении гипоксии плода. В этом случае он снижает кислородное голодание у малыша, приводит в норму метаболизм тканей.

Если препарат хорошо переносится, будущая мать может принимать его по таблетке 3 раза в день на протяжении месяца. Но хоть лекарство и безобидное, всё же пить его можно только после консультации с врачом и в индивидуальной дозе.

Способ применения и дозы

Взрослые пациенты могут принимать Рибоксин перорально до еды. Суточная дозировка не должна быть более 2,4 г. Поначалу она варьируется в пределах 0,6−0,8 г. Другими словами, принимать следует по 200 мг 3 раза в день. На третий день увеличивают это количество, если лекарство нормально переносится, доведя его до 1,2 г. Таким образом, пьют его 3 раза в день по 0,4 г. По необходимости доводят это количество до 2,4 г в день.

Продолжительность приема составляет не менее четырех недель. Максимальный срок лечения - 3 месяца. Уропорфирия требует приема по 200 мг 4 раза в день. При этом суточная доза равна 0,8 г. Принимают медикамент от 1 до 3 месяцев.

Раствор для проведения инъекций можно вводить капельно или внутривенно струйно. В первом случае вводится от 40 до 60 капель в минуту. В первые дни назначают 200 мг инозината. Это 10 мл раствора, которые капают 1 раз в день.

При нормальной переносимости увеличивают эту дозу вдвое при частоте использования от 1 до 2 раз в день. Курс составляет 10−15 дней. Струйно вводят, если у человека обнаружена аритмия. Разовое количество составляет 10−20 мл. Подбор нужной формы препарата осуществляется лечащим врачом.

Для защиты почек, которые подверглись ишемии, вводят медикамент внутривенно струйно. Сначала кровоток прекращают, пережав почечную артерию. Через 5−15 минут начинают вводить 60 мл раствора. После этого капают ещё 40 мл, восстановив кровообращение. Чтобы применять раствор капельно, надо довести его до объема 250 мл. В качестве разбавителя используется раствор глюкозы 5% или 0,9%-й изотонический раствор натрия хлорида.

Побочные эффекты и передозировка

При назначении лекарства вероятны побочные эффекты, поэтому надо внимательно наблюдать за состоянием пациента после его использования. Оно иногда вызывает такие неблагоприятные реакции со стороны организма:

Также вероятно развитие побочки в виде дискомфорта в области введения. Если возникли такие реакции на препарат, его необходимо отменить.

Случаев передозировки на сегодняшний день отмечено не было. По этой причине в инструкции по применению не указано каких-либо данных по выведению избыточного количества Рибоксина из организма.

Сочетание с другими лекарствами

Взаимодействие проявляется при сочетании с другими препаратами для лечения сердца и сосудов. Рибоксин усиливает действие Гепарина, так как сам по себе склеивает тромбоциты. Он способен усиливать инотропное действие гликозидов и обеспечивает эффективную профилактику аритмии.

При сочетании с бета-блокаторами действие медикамента ослабляется. Можно сочетать его с Нифедипином, Нитроглицерином, Фуросемидом, Спиронолактоном. В одной емкости с Пиридоксином размещать раствор не рекомендуется. То же самое касается его комбинации с кислотами и алкалоидами. Можно использовать его с теми составами, которые рекомендованы в инструкции.

Особые указания

Важно отслеживать концентрацию мочевой кислоты на период лечения. Уровень этого вещества в биологических жидкостях может меняться. Пациентам с сахарным диабетом надо знать, что 1 таблетка равна 0.00641 ХЕ.

На вождение автомобильным транспортом препарат не влияет. Это касается и управления механизмами, которые требуют особого внимания. При использовании средства можно заниматься повседневными делами и работать.

Действие препарата не ограничивается исключительно миокардом. Активный компонент запускает процесс регенерации слизистой оболочки ЖКТ, если она подверглась воспалительным заболеваниям. По статистике, гастрит в легкой стадии имеется у каждого второго человека. Положительное действие «витамина для сердца», как его называют в народе, распространяется и на кроветворение, почки, прочие органы и системы.