Острый грибковый тонзиллит. Возможные осложнения при наличии ангины грибкового происхождения

(другие названия - фарингомикоз, кандидозная ангина) - воспалительный налет, вызванный грибком Candida, для которого характерно образование творожистого налета, отечность пораженного органа и наличие болевого синдрома.

Болезнь с каждым годом прогрессирует ввиду бесконтрольного приема антибиотиков. Они, убивая болезнетворные бактерии, нарушают и полезную микрофлору. Лечение должно быть серьезным и взвешенным, под четким контролем врача.

Причины возникновения

Данная ангина имеет специфическое происхождение. В отличие от других форм, она появляется не из-за попадания патогенных микроорганизмов, а вследствие дисбактериоза, который приводит к бесконтрольному росту грибков. А это значит, что необходимо не столько пытаться уничтожить всех кандид в организме, сколько нормализовать баланс микрофлоры горла.

Дисбактериоз может возникать по следующим причинам:

• значительное снижение иммунитета;
• резкое изменение питания;
• побочный эффект антибиотиков;
• применение кортикостероидов или иммунодепрессантов;
• длительное воспаление.

Часто кандидозная ангина появляется из-за иммунодефицита и гиповитаминоза, нередко является осложнением хронического тонзиллита. Так, у 50% с этой болезнью обнаруживается грибковое заболевание.

Ввиду того, что базовая причина этой ангины - ослабление иммунитета, необходимо знать факторы, которые к этому приводят:

Особенно к болезни восприимчивы дети, больные диабетом, люди с иммунодефицитом.

Симптомы

Чаще всего грибковая ангина развивается скрытно, без симптомов. Нет ни высокой температуры, ни сильной боли, ни признаков воспаления. Иногда больной ощущает небольшую слабость или головную боль, обнаруживает увеличение лимфоузлов, но не связывает это с грибковым заболеванием.

• налет в виде белого осадка творожистой структуры в горле и на языке;
• неприятный запах изо рта;
• боль при глотании;
• извращения вкуса;
• першение и дискомфорт в горле;
• отсутствие насморка и кашля несмотря на наличие налета;
• отсутствие повышения температуры.

Диагностика заболевания при первых появившихся симптомах и последующее лечение очень важны. Если этого не сделать, начнет поражаться ротовая полость и дыхательные органы ниже, покрытые грибком участки слизистой будут кровоточить, а в конечном итоге может начаться системный кандидоз, от которого будет тяжело вылечиться.

Фото грибковой ангины: как выглядит

Фотографии, по которым можно понять, как выглядит кандидоз горла. На первой и второй фотографии видно горло, пораженное грибком.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

Самая простая методика выявления грибковой ангины - фарингоскопия (осмотр глотки). Врач пытается обнаружить внешние признаки болезни. Затем в процессе осмотра делается забор патологического налета, чтобы высеять колонии возбудителей. Это необходимо, чтобы убедиться, что причиной ангины является Candida Albicans.

Реже врачи назначают анализ крови, рентген глотки, диагностическую пункцию и другие исследования. Обычно достаточно микроскопического исследования и осмотра, чтобы установить диагноз. Дополнительные методы используются для получения более полной картины патологии.

Лечение грибковой ангины

На терапию микоза в среднем уходит 1-2 месяца. При этом в основном постельный режим не требуется. Он необходим только для детей или в тяжелых случаях.

Первые действия заключаются в отмене антибиотиков, если они принимались, а также в устранении других факторов, которые могли вызвать болезнь. Основная терапия - противогрибковые системные препараты и физиотерапевтические процедуры. Важно соблюдать правильную диету, чтобы не давать грибкам возможность размножаться.

Грибковая инфекция - достаточно сложное заболевание, которое долго лечится. Это значит, что необходимо соблюдать все методы лечения в комплексе. Нарушение любого из пунктов, прописанных врачом, может нивелировать все остальные старания. Если есть желание использовать методы самолечения, делать это необходимо по рекомендации специалистов.

Физиотерапевтическое

Физиотерапевтические процедуры часто назначают для закрепления успешного лечения ангины, чтобы максимально продлить стадию ремиссии и сделать невозможным дальнейшие рецидивы.

Для борьбы с фарингомикозом используются следующие методы:

• светолечение,
• прогревание,
• магнитотерапия,
• ультрафиолетовое облучение.

Полоскание и орошение

Вторая группа методов, которые используются в качестве вспомогательных - полоскание и орошение спреями. Врачи назначают их обязательно, поскольку это возможность смыть большую часть колоний кандид и продезинфицировать поверхность. Для полосканий обычно используется Мирамистин или разведенный яблочный уксус. Что касается орошения горла, оно производится при помощи Гексорала, Хинозола или Йодинола.

Смазывание слизистых миндалин

Одного полоскания или орошения миндалин недостаточно. После этой процедуры нужно смазывать горло другими антисептическими препаратами.

Для этого используются:

• метиленовый синий;
• водный раствор Люголя;
• бриллиантовый зеленый;
• Хлорофиллипт;
• Йодинол.

Таблетки

Иногда местного лечения кандидоза горла бывает недостаточно, поэтому приходится применять системные противогрибковые таблетированные препараты. Но перед этим необходимо быть точно уверенным, что именно грибок вызвал данное заболевание, ведь эти средства эффективны только для устранения конкретных микроорганизмов.

Для устранения тяжелых грибковых поражений горла назначают:

• Флуконазол (или аналоги Дифлюкан, Дифлюзол, Микомакс);
• Итраконазол (аналоги Румикоз, Орунит, Орунгал);
• Кетоконазол (аналоги Фунгистаб, Ороназол, Низорал);
• Экзифин;
• Тербинафин;
• Ламизил.

Параллельно с лечением таблетками проводят периодические анализы крови, чтобы оценить эффективность лечения и возможный вред для организма от приема тяжелых препаратов.

Диета

При ангине грибкового происхождения диета направлена на недопущение дискомфорта в горле и прекращение поступления питательных веществ для микроорганизмов с пищей.

• увеличение количества принимаемой жидкости (это должна быть вода, а не сладкие напитки);
• исключение из рациона сладкого (сахар это питательная среда грибковых микроорганизмов);
• обогащение диеты высокобелковыми продуктами (кисломолочные изделия, куриное мясо);
• включение в питание больше свежих овощей и фруктов;
• дополнительный прием витамина С и продуктов, его содержащих.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Нетрадиционные методы лечения мало помогают в борьбе с грибковыми заболеваниями. Не стоит думать, что одними травами можно заменить системные фунгицидные препараты. Но их можно использовать в качестве вспомогательных продуктов, чтобы усилить эффективность основной терапии.

Наиболее популярные рецепты следующие:

• употребление чеснока в любом виде, поскольку он содержит природные фитонциды, которые ограничивают размножение любых патогенных микроорганизмов;
• приготовление натуральных йогуртов для восстановления нормальной микрофлоры;
• мед смешивают с лимонным соком и употребляют внутрь, чтобы повысить иммунитет и избавить организм от патогенной микрофлоры.

Следует обратить внимание, что кандидоз горла у детей лечится без использования меда и трав, поскольку на них часто развивается аллергия.

Чтобы лечение было максимально успешным, следует соблюдать некоторые рекомендации:

• при назначении врача выполнять постельный режим (особенно это касается детей);
• не стоит ограничивать круг общения больного, так как его болезнь не заразна для общества;
• необходимо отказаться от приема антибиотиков, стероидов, гормональных препаратов, которые могут угнетать иммунитет и естественную микрофлору организма;
• отказаться от вредных привычек - они способствуют нарушению микрофлоры во рту и горле;
• соблюдать гигиенические процедуры для горла.

Профилактика

Так как фарингомикоз проявляется на фоне ослабления организма, профилактические мероприятия направлены на недопущение этого мероприятия. Необходимо позаботиться об укреплении иммунных сил. В частности, рекомендуется начать здоровую жизнь, исключить переохлаждения организма, закаляться.

В целом, все профилактические мероприятия можно сгруппировать:

• Соблюдение всех требований личной гигиены. Необходимо пользоваться личным полотенцем, посудным инвентарем, туалетными средствами, чтобы инфекция не передавалась от других и не ослабляла иммунную систему.
• Рациональное питание. Выбранное меню должно обеспечивать организм всеми необходимыми компонентами и не раздражать поврежденную слизистую, образовывая прочие патологии. Еда должна быть сбалансированной и не приносить вреда.
• Лечение заболеваний. Любые инфекционные процессы в организме необходимо обнаруживать и сразу лечить, будь то кариес, гайморит или высыпания на коже. Лечение лучше осуществлять при непосредственной консультации специалистов.
• Закаливание организма. Чтобы иммунная система лучше противостояла заболеваниям, необходимо включить в свой образ жизни обливание, плавание, хождение босиком и другие подобные процедуры. Но все эти методики можно практиковать только при здоровом организме, а не во время обострения сезонных хронических патологий.
• Укрепление общего иммунитета. Можно пропить курс иммуномодулирующих препаратов (Рибомунил, Бронхо-мунал), пробиотиков, интерферонов, витаминных комплексов и других средств, которые способны повысить иммунитет.

Таким образом, простого способа обеспечить отсутствие грибковой ангины в будущем нет. Требуется соблюдать сложный комплекс действий на протяжении длительного периода. Поэтому важно найти хорошего специалиста, который будет давать свои рекомендации, прописывать профилактическое лечение. Соблюдая все необходимые правила, можно значительно снизить вероятность грибковой ангины, даже если вы к ней очень склонны.

Осложнения и последствия

Обычно грибковая ангина, особенно, если ее лечить, проходит в течение 1-2 месяцев без осложнений, так как она выражена лишь поверхностным налетом грибков на слизистой без внутреннего поражения. Но если болезнь имеет затяжной характер, выбрано неправильное лечение, могут быть и осложнения.

Как правило, они следующие:

• стеноз гортани;
• развитие вторичной инфекции в виде бактериальной ангины (и тогда очень сложно лечить обе патологии, ведь одна требует антибактериального лечения, а вторая - отмены приема этих антибиотиков);
• закупорка дыхательных путей грибковыми колониями;
• кандидосепсис (попадание грибковых токсинов в кровь и заражение ее).

Лишь своевременное и верное лечение позволит избежать осложнений.

Заразна ли и как передается

Заболевание в большинстве ситуаций не передается от носителя к здоровому человеку, хоть болезнь и вызвана конкретным возбудителем. Кандида присутствует в небольших количествах в естественной микрофлоре человека, поэтому болезнь возникает только тогда, когда баланс в ротовой полости нарушен, чем пользуются грибки, начиная процесс бесконтрольного деления. Но ослабленным людям и детям после болезней стоит избегать больных, так как они более склонны к этому заболеванию.

Особенности у детей

Среди новорожденных и очень маленьких детей часто встречается грибковая ангина, поскольку у них несформировавшийся иммунитет, который часто дает сбои. Дети страдают разного рода инфекциями, нарушающими естественное положение микрофлоры и в конечном итоге приводящими к более интенсивному развитию грибков Candida Albicans

В большинстве случаев родители даже не подозревают, что у детей грибковая ангина, потому что болезнь может бессимптомно развиваться многие месяцы. Только осмотрев слизистую языка, десен, горла, можно понять, в чем проблема.

Иногда у ребенка из-за такой ангины болит горло, поэтому он начинает капризничать, становится более раздражительным. Это является следствием того, что малышу больно глотать, особенно, при приеме пищи.

Кормящим матерям следует быть особенно внимательными. Нередко дети с фарингомикозом передают такую форму тонзиллита своим мамам. Обычно при инфицировании начинает зудеть и краснеть кожа в зоне сосков, возможно общее недомогание. При первых симптомах важно обращаться к врачу, чтобы как можно скорее вылечить заболевание.

При беременности

Беременным нежелательно страдать грибковой ангиной, поскольку она ухудшает состояние организма перед родами, который и так направляет все силы на развитие плода. Если болезнь возникла, ее нужно немедленно лечить.

При этом есть особенности:

• Большинство препаратов против кандид противопоказаны беременным, поэтому принимать нужно только те, которые не навредят будущему малышу. Оценка риска проводится лечащим врачом.
• Категорически противопоказаны ингаляции и другие методики воздействия тепла на организм. Это может вызвать усиление гладкой мускулатуры матки - выкидыш.
• Самостоятельно начинать принимать трав нельзя, поскольку вместо лечебного эффекта они могут вызвать не только аллергию, но и вред для плода.
• Следует избегать стрессов во время беременности, нервных перенапряжений, утомления, физического истощения.

Видео про ангину

В видео подробно представлена информация о патогенных грибках, которые могут поселяться колониями на горле, полости рта, вызывая различные патологии, в частности, тяжелую грибковую ангину.

Прогноз

Фарингомикоз обычно излечивается благоприятно, без последствий. Необходимо начинать своевременное лечение, и тогда можно избежать распространения генерализованного кандидоза по всему организму пациента. Болезнь характерно проявляется и развивается, поэтому ее легко опознать и правильно лечить. Нужно следовать всем предписаниям ЛОРа, и тогда благоприятный исход гарантирован.

Грибковая ангина – это заболевание, вызванное кандидами и поражающее миндалины. Оно часто развивается, если были неправильно назначены антибактериальные препараты или была нарушена работоспособность иммунной системы. Лечение грибкового тонзиллита отличается от курса терапии при других видах заболевания. Именно поэтому необходимо внимательно изучать симптоматику при данной болезни.

Грибковая ангина часто возникает при нарушении микрофлоры. Последний развивается в результате смены режима питания (или при смене диеты), после длительного приема антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов или кортикостероидных средств, а также при возникновении небольшого воспаления. Все данные ситуации ослабляют работоспособность иммунной системы и вызывают грибковую форму ангины.

Кроме того, заболевание может развиваться при авитаминозе, гиповитаминозе или хронической форме ангины. Иногда болезнь развивается после тяжелых инфекционных поражений, которые меняют состав микрофлоры.

Симптомы грибковой ангины чаще всего выражены не сильно. Чтобы распознать данную форму заболевания, следует провести дополнительную диагностику.

Фарингоскопический осмотр при болезни выявляет налет желтоватого цвета на миндалинах, который находится еще и на языке, щеках. Бактериологическое исследование показывает, что в ротовой полости находятся грибы под названием кандиды.

Курс терапии при грибковой ангине включает в себя прием противогрибковых препаратов, спреев, а также промывание миндалин при помощи растворов антисептиков. Кроме того, врач назначает общеукрепляющие препараты.

Грибковая ангина у детей

Данная форма заболевания нередко встречается у маленьких детей, так как их иммунитет еще очень слаб и легко поддается развитию различных инфекций. Грибковая ангина у детей вызывается грибами класса кандида.

Обычно данная болезнь не сопровождается какими-либо выраженными симптомами. Однако существуют признаки, по которым можно определит наличие данного заболевания: белый или желтовато-белый налет, который легко соскабливается со слизистой и миндалин. Также при наличии болезненных ощущений в области горла ребенок может стать капризным и раздражительным.

Грудничок при грудном вскармливании часто капризничает, так как ему неприятно проглатывать молоко. Также грибковая ангина часто передается через кормящую мать. При инфицировании кормящая мать замечает на сосках зуд и красный цвет кожных покровов. Иногда инфицирование происходит снова и снова, так как лечить нужно и мать, и ребенка, если после заражения уже было вскармливание.

Симптомы

Симптомы при грибковом тонзиллите следующие:

• появляются небольшие головные боли, проявляющие длительный характер;
• общее недомогание и слабость;
• при прощупывании лимфоузлы сильно выделяются, наблюдается их увеличение и болезненность;
• слизистые оболочки полости рта и миндалин покрывает белый или желтовато-белый налет, который легко соскабливается;
• пациент жалуется на болезненные ощущения при проглатывании пищи;
• в горле ощущается першение;
• исходит неприятный запах из ротовой полости;
• еда часто кажется безвкусной;
• отмечается повышение температуры до 38 градусов и выше.

Данные симптомы определяют, что имеет место тонзиллит, но следует провести дополнительную диагностику, чтобы выявить точную форму заболевания.

Лечение

Как вылечить грибковую ангину? Лечение грибковой ангины следует начинать сразу же после обнаружения заболевания. Если клинические признаки заболевания отсутствуют, то самолечение недопустимо, так как оно может привести к серьезным осложнениям. Конечно, лечение ангины можно проводить в домашних условиях, но регулярно при этом посещать врача.

Прежде всего следует понять, что лечение не будет иметь смысла, если не найти причину заболевания. Если причина в приеме антибиотиков или других лекарственных препаратов, то следует отказаться от них на некоторое время. Если причина заключается в неправильном питании или недостатке каких-либо витаминов и гормонов, то следует срочно урегулировать данные проблемы.

Обычно лечение грибковой ангины проходит следующим образом:

• в первую очередь назначают препараты против грибка, к примеру, Нистатин;
• антисептики и средства, убивающие грибок, к примеру, Мирамистин;
• антисептики (Фурацилин) и отвары трав для полоскания горла;
• участки, пораженные налетом, можно обрабатывать растворами йодинола;
• препараты, позволяющие стимулировать работоспособность иммунной системы;
• необходимость корректировать питание – оно должно включать в себя кисломолочные продукты;
• курс витаминно-минеральных комплексов.

При осложнении заболевания или при запущенном процессе назначают следующие препараты:

• Итраконазол. Сильнейший противогрибковый препарат;
• Флуконазол (внутривенное введение). При тяжелой степени ангины;
• Амфотерицин. Назначается при крайних стадиях грибковых поражений.

Лечить грибковую ангину довольно трудно и долго. Данную группу препаратов может назначать только специалист, так как самолечение может серьезно навредить и вызвать осложнения, хоть и убрать некоторые симптомы.

Полоскания

Полоскания при ангине являются неотъемлемой частью лечения, так как позволяют избежать присоединения дополнительных инфекций. Чтобы провести данную процедуру в домашних условиях, следует применить аптечные растворы, которые назначит врач. Обычно грибковая ангина лечится следующими методами полосканий:

• растворенная в воде пищевая сода. За счет щелочной среды грибковые микроорганизмы погибают, поэтому данный метод является очень действенным;
• можно использовать смесь соды, соли и уксуса;
• при грибковой ангине хорошо помогает отвар календулы. Он позволяет заживить микротравмы и смягчить слизистую полости рта;
• часто для полосканий применяют смесь меда, воды и лимонного сока. Данный раствор обладает смягчающим действием и заметно облегчает болезненные симптомы;
• хорошо обеззараживает настойка прополиса или алоэ;
• часто для полосканий используют отвары лекарственных трав: ромашка, зверобой, череда, сосна и другие;
• настой чеснока также хорошо справляется с грибковой инфекцией;
• можно применить смесь из эфирного масла чайного дерева и воды. Раствор заметно смягчает боль;
• аптечные препараты также хорошо помогают при ангине: Фурацилин, Мирамистин, Гексорал, Хлоргексидин и множество других.

Важным упоминанием при полоскании является то, что не следует употреблять пищу в течение получаса после проведения процедуры.

При обнаружении грибковой ангины можно применять несколько методов по лечению в домашних условиях до похода к врачу, но увлекаться ими не следует. Первой помощью могут оказаться следующие методы:

• чеснок обладает сильнейшими антибактериальными свойствами и мощно действует на возбудителя грибкового заболевания. Чеснок употребляется как в свежем виде, так и пьется капсулами;
• натуральные йогурты с высоким содержанием пробиотиков. Они быстро восстанавливают нарушенную микрофлору и снижают клинические проявления грибкового поражения;
• масло чайного дерева также обладает сильными антибактериальными свойствами и используется для полосканий в виде раствора.

• не есть сладкое (конфеты, пирожные) и продукты, содержащие сахар, в целом. Это способствует усиленному росту грибковых микроорганизмов;
• также следует отказаться от продуктов соевого происхождения, напитков, содержащих много кофеина;
• кандидозная ангина требует исключения из рациона пищи, содержащей множество пищевых добавок.

Режим питания должен быть корректным, а пища, входящая в рацион, максимально полезной. Если не помогло лечение при помощи препаратов, назначенных врачом, и заболевание начало носить хронический или затяжной характер, то применяются методы хирургического вмешательства.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры включают в себя повышение работоспособности иммунной системы. Чтобы избежать появления грибковой ангины, следует придерживаться следующих правил:

• закаливание необходимо проводить еще в раннем детстве. Нельзя проводить профилактические мероприятия, когда болезнь уже застала врасплох, так как это лишь приведет к серьезным осложнениям;
• следует правильно питаться. В рацион обязательно должны входить кисломолочные продукты, каши, овощи и фрукты, рыба;
• если затруднено носовое дыхание в силу каких-либо причин, то их рекомендуется устранить как можно быстрее. В условиях недостатка кислорода, проходящего через дыхательные пути, грибковые микроорганизмы чувствуют себя уверенно и начинают активно размножаться;
• антибиотики серьезно вредят микрофлоре человека. Именно поэтому после курса терапии с антибиотиками врач назначает препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору. Данное правило касается не только антибиотиков, но и других лекарственных средств, которые могут травмировать слизистую полости рта и создать все условия для размножения патогенных микроорганизмов;
• взрослым при профилактике заболевания, следует принимать витаминно-минеральные комплексы.

Грибковая ангина может вызывать серьезные осложнения, поэтому при первых симптомах следует немедленно посетить врача. Самолечение в данном случае недопустимо. Чтобы избежать заболевания, рекомендуется регулярно проводить профилактические мероприятия.

Да Нет

Причиной развития любого вида ангины становятся штаммы вредоносных микроорганизмов, тип которых обуславливает форму болезни. Если мазок из горла показал заселение глотки гнилостными грибками дрожжевого типа Candida albicans, это наверняка грибковая ангина, называемая кандидозной. По внешним проявлениям грибковое осеменение миндалин напоминает бактериальную (стрептококковую) ангину. Для назначения правильного лечения необходим точный диагноз, поскольку заболевание легко спутать с микозами гортани, что способствует нерациональной терапии.

Термин “грибковая ангина” нельзя назвать корректным. При классическом понимании, ангиной называют симптомы острого тонзиллита, когда воспалены миндалины. Если грибки обнаружены в горле, заселили небо, язык – это уже типичная форма фарингомикоза или кандидоз глотки. При таком виде заболевания грибковым налетом поражены все ткани глотки, даже поверхность мягкого неба, язычка, небных дужек.

Раньше ангиной называли любые воспаления в горле, включая вирусные и грибковые, а диагноз “грибковая ангина” всего лишь указывал на общую группу воспалительных заболеваний без освещения конкретной причины. Традиционно под ангиной понимают воспаление миндалин и болевые симптомы в горле, но грибок в горле таких проявлений может и не давать. Кроме того, классическая ангина протекает остро, лечить ее следует антибиотиками, тогда как для грибкового аналога антибиотики не нужны.

Для удобства терминологии название заболевания продолжает существовать. При отсутствии адекватного лечения поверхностный процесс на слизистой рта может стать хроническим, проникая в глубокие слои ротовой полости, распространяясь по гортани, поражая пищевод.

Причины зарождения инфекции

Виновниками микозов во рту чаще всего становятся дрожжеподобные грибки Candida, реже – плесневые грибы Aspergillus, обнаруживаемые в горле диабетиков. У здорового человека, при нормальном иммунитете, кандиды в ротовой полости вполне успешно сосуществуют с дружественной микрофлорой рта, становясь агрессивными при определенных обстоятельствах:

• незрелость иммунной системы (дети младшего возраста)
• иммунные заболевания (дисбактериоз, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет)
• длительный прием антибиотиков, стероидных препаратов, курсы химиотерапии
• различные болезни слизистой рта
• курение, алкоголизм, симптомы недоедания либо избытка углеводов

У новорожденных кандидозный тонзиллит становится последствием влагалищного кандидоза матери. Недуг трудно лечить из-за сложности диагностирования, но обычно инфицирование гортани у малышей хорошо просматривается.

Какими симптомами сигнализирует инфекция?

Заселение грибками ротовой области часто ничем не проявляется, кандидозная ангина не заразна, но если ее не лечить, оборачивается пагубными последствиями. Болезнь может иметь скудную симптоматику:

• слабые болевые ощущения во рту и горле, особенно при глотании
• симптомы недомогания, легкой головной боли
• появление субфебрильной температуры на фоне слабо увеличенных лимфоузлов
• легкая гиперемия тканей миндалин, покрытых желтовато-белесым налетом

Если взрослые могут оценить свои ощущения в полости рта, то маленьким детям сделать это сложнее. Когда у ребенка развивается грибок в горле, малыш капризничает, без причины плачет, не ест, беспокойно спит. Подобные симптомы указывают на то, что немедленно следует осмотреть полость рта ребенка. Если малыш на грудном вскармливании, а у него грибковая ангина, происходит обоюдное заражение грибками, что оборачивается хронической патологией в горле у мамы и ребенка.

Основным признаком грибкового процесса во рту является распространение творожистого налета по всей ротовой полости. Неприятная особенность заболевания в том, что лечить его сложно, а не вылеченный грибок в горле угрожает осложнениями, среди которых грибковый гайморит.

Опасность грибковой инвазии

Колонизируя организм человека, грибки могут обнаруживаться не только в горле, они способны мигрировать по всем слизистым оболочкам носоглотки, включая гайморовы пазухи. Частые синуситы при ослабленном иммунитете заканчиваются гайморитом хронической формы, который при кандидозе может превратиться в грибковый гайморит. В то же время заболевание часто становится рецидивом кандидозной ангины. При неправильном лечении к кандидозному тонзиллиту присоединяется грибковый гайморит как осложнение грибковой инвазии ротовой полости на фоне сбоев иммунитета и аллергии.

Лечить инфекцию не так просто, выбор метода зависит от вида гайморита:

• Инвазивный тип недуга встречается редко, его острую форму лечат хирургическим методом
• Гайморит не инвазивный более распространен, поддается медикаментозной терапии, но не исключает хирургического удаления мицетомы

Грибковый гайморит считается опасной для жизни патологией, его лечение – довольно длительный процесс, требующий последующего контроля, чтобы не допустить возможного прогресса размножения грибков не только в носу, но и в горле.

Лечение

Если микологическое исследование налета из ротовой полости подтверждает грибок, начинают лечение грибковой ангины по комплексной программе, включающей использование различных групп медикаментов. Если до этого применялись антибиотики, их отменяют, поскольку на грибок горла эти группы препаратов не действуют.

• Постельный режим и диета

Заболевание требует соблюдения постельного режима. Больному устанавливают специальную диету, богатую свежими овощами и фруктами, высокобелковыми продуктами, витамином С.

При инфекции во рту следует исключить сладости и дрожжевую пищу, усилить питьевой режим, придерживаться правильного образа жизни.

• Местная терапия

Если симптомы болезни не прогрессируют, а состояние слизистой рта не ухудшается, назначают местную терапию антисептиками в готовых растворах (Гексорал, Мирамистин) и домашними средствами (яблочный уксус с водой).

Взрослым можно смазывать горло и слизистую ротовой полости Йодинолом, Люголем. Детям лечат ангину теплыми компрессами на горло, полость рта орошают паровыми ингаляциями с содовым раствором.

• Прием жаропонижающих средств

У людей любого возраста грибок в горле может привести к повышению температуры. Если ее показатель выше отметки 38,5 градусов, назначают прием жаропонижающих средств соответственно возрасту больного, наблюдая за ситуацией во рту.

• Назначение антимикотических препаратов

Лечение грибковой ангины местными средствами дополняют системной терапией – препаратами антимикотического действия (Нистатин, Флуконазол, Леварин). Сразу ими лечить не следует, поскольку устранение причин появления грибков на слизистой в горле часто приводит к быстрому выздоровлению.

• Общеукреплящие дополнения к основной терапии

В схеме избавления от кандидоза во рту важная роль отводится общеукрепляющей терапии, витаминным комплексам, иммуномодуляторам. Прием антибиотиков обоснован, если к грибкам, обнаруженным в горле, присоединяется бактериальное инфицирование.

Грибковая ангина особо опасна для маленьких детей и старшего поколения взрослых. Для ее профилактики следует укреплять иммунитет, сбалансировав рацион питания, не злоупотреблять антибиотиками. Не стоит отказываться от закаливания и полноценного отдыха, но стрессовые ситуации ни к чему. Для грудничков важен период лактации, но при соблюдении правил гигиены. Людям уже заболевшим необходима хотя бы минимальная изоляция.

К ангинам относят острые воспаления лимфатического глоточного кольца, а конкретно небных миндалин. Латинское «ango» переводится как «сжимаю душу». Официально заболевание носит название тонзиллит. Вне зависимости от возбудителя и формы, ангину характеризуют 2 симптома: боль при глотании (дисфалгия), покраснение и отек слизистой горла (гиперемия). Налет на миндалинах образуется не всегда и может иметь разный цвет, запах, консистенцию. Именно характер наложений позволяет определить вид заболевания уже на первичном осмотре. Грибковая ангина проявляется творожистыми белесыми выделениями. О других отличительных чертах болезни и принципах ее лечения читайте далее.

Особенности заболевания

Возбудитель грибковой ангины – дрожжеподобные грибы рода Candida (30 видов). Они относятся к условно патогенным микроорганизмам и часто населяют организм человека без видимого вреда. Инфицирование происходит контактным путем, редко воздушно-капельным и бытовым. Источник – зараженный человек с острой формой кандидоза (необязательно горла). При этом болезнь развивается не у всех. Инфекция часто дремлет, выжидая подходящего момента для размножения. Причины, почему грибы активизируются и вызывают кандидозный тонзиллит:

• снижение иммунитета;
• общее истощение, недостаток массы тела;
• детский и пожилой возраст;
• прием антибактериальных препаратов;
• повреждения в полости рта;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• гормональное нарушение;
• хронические болезни, а особенно сахарный диабет, ВИЧ, кандидоз любых органов.

Грибковой ангиной нередко страдают младенцы, которые были рождены естественным путем матерью с молочницей влагалища. Поначалу болезнь может локализоваться в ротовой полости. В этом случае на языке, деснах можно заметить белые выделения, напоминающие творожную массу.

Как проявляется

Для заболевания характерно постепенное развитие. Первоначально у взрослых возникает дискомфорт при приеме пищи. У детей поражение обычно более массивно, творожистых выделений много, они присутствуют в слюне, заметны на деснах, внутренней стороне щек. Груднички реагируют на еду плачем.

Симптомы грибковой ангины:

• сухость в горле, першение;
• покраснение и отек слизистой мягкого неба, миндалин, язычка;
• боль, жжение при приеме пищи, особенно кислой, острой, твердой, горячей;
• увеличение чувствительности во всей ротовой полости;
• слабость, снижение аппетита, плач у детей при попытке поесть;
• повышенная температура тела (редко и незначительно).

Если убрать грибковый налет, будет видна слизистая алого цвета. Чем сильнее запущена болезнь, тем воспаление больше.

Чем отличается от других ангин

По статистике, бактерии вызывают заболевание намного чаще, чем грибы и вирусы. При вирусной инфекции присутствуют пузырьковые высыпания, а налет не образуется или его количество минимально. Поэтому обычно стоит вопрос, как грибковую ангину отличить от бактериальной. Сделать это можно по 3 признакам:

• налет имеет творожистую консистенцию;
• отсутствует резкий гнилостный запах изо рта;
• температура тела не повышена или повышена незначительно.

Кроме того, формы болезни отличаются тяжестью течения. Кандидозное поражение переносится легче. Подтвердить диагноз помогает мазок из зева – посев на микрофлору (возбудителя). Кроме того, при грибковой ангине наблюдается незначительное увеличение СОЭ в крови, тогда как при бактериальной инфекции его показатели достигают 30–40 мм/ч.

Лечение

Кандидозная ангина не требует госпитализации больного и лечится в домашних условиях под контролем врача (терапевта, ЛОРа). Если инфекция развилась на фоне приема антибактериальных препаратов, корректируется доза. Иногда таблетки отменяют или заменяют другими, более щадящими. Кроме того, на время лечения назначается диета с исключение кислых фруктов, сладостей, дрожжевых и молочных продуктов, блюд с содержанием уксуса. Крайне нежелательно пить алкоголь и курить. Оптимально составить меню из постного отварного мяса, рыбы, гречневой каши, яиц, овощей, чеснока и лука.

Основное

Специфическое лечение грибковой ангины проводится антимикотиками. Это группа препаратов, которые тормозят размножение грибов, а также ликвидируют их. Выпускаются в виде таблеток и мазей и обладают различной степенью активности. При кандидозе горла назначают обе формы лекарств.

• Внутрь: Флуконазол, Нистанин, Леворин, Кетоканазол, Дифлюкан.
• Для полосканий: 2% раствор борной кислоты, натрия тетрабората.
• Обработка горла: раствор метиленовый синий точечно ватной палочкой, раствор Люголя, Йодицирин спрей, 5–10% раствор танина или буры в глицерине.

Кратность приема лекарств и доза устанавливаются индивидуально врачом. Маленьким детям внутрь назначают Нистанин, Миконазол, Амфотерицин или Натамицин. Внешняя обработка проводится Хинозолом 5%, Этонием 0,5% или 1% водным раствором Сангвиритрина. При хронических кандидозах у взрослых на фоне снижения иммунитета эффективно лечение Флуконазолом курсом до 30 дней.

Дополнительное

По той причине, что грибы активизируются на фоне снижения иммунитета и дисбактериоза, при кандидозной форме ангины часто назначают лечение иммуностимуляторами (Виферон, Гропринозин), витаминами (В2, С) и пробиотиками (Линекс, Йогурт, Аципол). Для обработки горла дополнительно могут применяться антисептические средства Гексорал, Тантум-Верде, Мирамистин другие. Для ускорения восстановления слизистой показаны облучения ультрафиолетом (физпроцедуры). Если присоединяется бактериальная инфекция, проводится лечение антибиотиками Флемоксин, Амоксиклав, другими.

Народными средствами

В качестве дополнения к основному лечению можно использовать рецепты народной медицины. Вот 3 самых популярных средства при грибковой ангине.

1. Морковный сок. Небольшую морковь вымыть, почистить, натереть на терке, отжать. Полученным соком обрабатывать горло от 3 до 5 раз в день. Маленьким детям средство дают глотать с чайной ложки. Консервированный сок, магазинный для лечения не подходят.

2. Соленая вода и яичный белок. В стакане кипяченой воды растворить чайную ложку соли (можно добавить 4–5 капель йода). Прополоскать горло, а затем выпить сырой куриный белок. Средство помогает при сильной боли и жжении. Частота использования – 3–4 раза, если нет аллергии на яйца.

3. Календула. На стакан кипятка понадобиться столовая ложка цветков. Затем отвар настаивается около часа. Средство применяют при сильном воспалении, для заживления слизистой. Полоскания выполняют от 3 до 5 раз в сутки.
Помимо перечисленных средств, в народе советуют лечить кандидозную ангину отварами ромашки, зверобоя, прополиса, раствором соды. Один из вкусных и эффективных рецептов – теплый насыщенный чай с лимоном и медом.

Прогноз

Поверхностные формы кандидоза, в том числе грибковая ангина, имеют благоприятный прогноз, быстро и без последствий излечиваются. В среднем, больничный лист выдается на 7–10 дней. Осложнения возможны у лиц с выраженным иммунодефицитом, или на фоне непрекращающегося приема антибиотиков в больших дозах. В таких случаях возможно 2 варианта развития события:

• переход в генерализованную форму с поражением внутренних органов (протекает подобно сепсису);
• присоединение бактериальной инфекции (под налетом появляются язвы, которые гноятся).

Оба осложнения требуют неотложной медицинской помощи и лечатся в условиях стационара.

Профилактические меры

Кандидозные инфекции относят к часторецидивирующим. Периодически с ними сталкивается каждый человек. Специфической профилактики нет. Избежать развития грибковой ангины помогает здоровый образ жизни и адекватное антибактериальное лечение. Нельзя принимать антибиотики без серьезных показаний. Если назначаются препараты системного действия, необходимо поддерживать баланс микрофлоры при помощи пробиотиков.

Чтобы защитить от болезни новорожденного, еще при беременности женщине необходимо исключить (вылечить) дисбактериоз влагалища. Маленьких деток ограждают от контактов с посторонними людьми, особенно от тех, кто болен кандидозом. Для предотвращения передачи инфекции от одного члена семьи другому рекомендуется часто мыть руки, обдавать предметы общего пользования кипятком. При кипячении и дезинфекции Кандиды погибают практически мгновенно.

Организм человека населяет множество микроорганизмов, в том числе грибы рода Candida. При крепком иммунитете их численность невелика. Для развития грибковой ангины нужен толчок – сбой в эндокринной системе, ослабление, тесный контакт с больным острым кандидозом. На заражение указывают такие признаки, как жжение в ротовой полости, боль при глотании, белые пятна на горле творожной консистенции. При их обнаружении нужно обратиться к врачу за лечением. Если диагноз подтвердится, необходимо будет пропить антимикотики, а также пообрабатывать горло специальными растворами от 3 до 5 раз в день. При своевременно принятых мерах болезнь не осложняется и полностью проходит за 1–1,5 недели.

Грибковая ангина является инфекционной патологией, которую вызывают дрожжеподобные грибки в сочетании с патологической кокковой флорой. Часто это заболевание протекает вместе с ОРВИ или гриппом, а также возникает на фоне длительного применения антибиотиков, вызывающего дисбактериоз, пониженного иммунитета, не способного лично одолеть патогенную микрофлору.

Причины образования заболевания

В полости рта здорового человека обитают различные микроорганизмы. При нормальной работе иммунной системы эта условно-патогенная микрофлора никак себя не проявляет. Однако во время ослабления иммунитета некоторые бактерии начинают быстро размножаться, нарушать баланс микрофлоры, из-за чего развивается инфекционный процесс.

Из-за некачественного или несвоевременного лечебного процесса возникает хронический кандидоз небных миндалин. Нарушение баланса микрофлоры происходит из-за таких факторов, как:

• некачественное питание;
• усиленные диеты;
• курение и злоупотребление алкогольными напитками;
• наличие различных воспалений;
• сбои в деятельности иммунной системы;
• хронические заболевания миндалин, полости рта и слизистой горла;
• долгое применение антибиотиков;
• наличие сахарного диабета, онкологических патологий или иммунодефицита.

Грибковая ангина у детей образуется чаще, чем у взрослых из-за несформировавшейся иммунной системы. Часто заражение происходит уже незадолго после рождения ребенка, во время первого его контакта с грибковыми микроорганизмами.

Клинические проявления грибковой ангины

В отличие от вирусного или бактериального острого тонзиллита, заболевание сначала протекает бессимптомно, из-за чего больной даже не догадывается о наличии у себя такой патологии. По мере развития ангины пациент начинает страдать от таких симптомов:

• острых болевых ощущений при глотании, отдающих в ухо;
• наличия желтоватого или творожистого налета на языке, горле, миндалинах, небе, при снятии которого на слизистой образуются кровоточащие язвочки;
• першения и раздражения в горле;
• неприятного запаха изо рта;
• вкусовых нарушений;
• слабости, головной боли;
• мышечных болей;
• повышенной температуры;
• слабого увеличения лимфоузлов.

Для такой ангины характерно отсутствие насморка и кашля, чем она легко отличается от ОРВИ или инфекционного мононуклеоза. Заболевание может протекать как в острой (до трех недель), так и в подострой (несколько месяцев) форме.

У детей при остром фарингомикозе увеличивается температура и болит горло. Подострая форма обычно проходит мягко, без ярко выраженных признаков. Хроническая грибковая ангина, симптомы которой несколько раз в год обостряются, при ремиссии никак себя не проявляет.

Преобразования горла при патологии

В большинстве случаев для четкой диагностики заболевания без специальных анализов достаточно обычного осмотра горла. Для фарингомикоза характерны такие изменения в горле, как образование многочисленных белых пятен на поверхности неба и миндалин, гиперемия пораженных слизистых оболочек в месте воспаления, а также отслойка эпителия в самых пострадавших областях. Фото горла при грибковой ангине:

Белые пятна имеют вид легко снимающегося налета. При некоторых типах грибковой ангины, после снятия налета, на слизистой образуются кровоточащие ранки, а в остальных случаях налет удаляется бесследно. Эта патология может поражать как одну миндалину, так и обе. Белые высыпания могут возникать также на языке, внутренней поверхности щек и задней стенке горла. Для кандидозной ангины характерно наличие белого или бежевого налета, а для плесневого поражения горла – желтоватого или зеленоватого.

Специфика развития заболевания у детей

Из-за слабо сформированной иммунной системы довольно часто этой патологией заболевают новорожденные и дети младшего возраста. Ребенок легко поддается различным инфекциям, вызывающимися безвредными для взрослых бактериями или микроорганизмами. Детский грибковый тонзиллит вызывается дрожжеподобными грибками кандида.

Грибковая ангина у ребенка в основном протекает бессимптомно. Часто заболевание диагностируется во время осмотра горла. Характерными клиническими признаками патологии являются белые или желтоватые легко снимающиеся пятна на деснах, языке, внутренней поверхности щек, болезненные ощущения в горле, из-за чего ребенок становится раздражительным.

В период кормления грудью новорожденный особенно капризничает из-за боли при глотании молока. В таких случаях есть повышенный риск заражения грибковым тонзиллитом кормящей матери. Иногда из-за постоянной передачи инфекции от матери к ребенку и обратно, лечебный процесс сильно усложняется и затягивается. У инфицированной мамы появляются болевые ощущения в области сосков, а также зуд и гиперемия кожи.

Лечебный процесс при грибковой ангине должен быть поэтапным. При отсутствии ярко выраженной симптоматики следует устранить факторы возникновения заболевания, после чего несколько дней контролировать результативность принятых мер. Если болезнь прогрессирует, то применяется местная терапия с назначением антимикотических средств, а также фунгицидных препаратов, например, Нистатина, Флуконазола, Клотримазола.

Горло и миндалины должны орошаться Хлоргексидином или Мирамистином. Для подавления возбудителя рекомендуется полоскать горло содовым раствором или отваром ромашки.

Видео-рецепт раствора на основе соли, соды и йода:

Обязательно применяются пребиотики Линекс, Хилак-форте, Бифи-форм или Аципол. Они стимулируют размножение полезной микрофлоры кишечника. После излечения от ангины курсом на четыре месяца назначаются витаминные и минеральные комплексы.

В начале заболевания не рекомендуется использовать интенсивную терапию, так как часто ангина сразу проходит после устранения вызвавших ее причин. Исключением являются больные с ВИЧ и СПИД, ведь в этом случае причиной фарингомикоза стал иммунодефицит. В этом случае используется полная терапия.

Устраняем причины ангины

Лечение фарингомикоза является бессмысленным, если не устранены причины его возникновения. Их определением должен заниматься ЛОР-специалист. Чтобы избавиться от провоцирующих ангину факторов следует придерживаться следующих рекомендаций:

• прекратить принимать антибактериальные средства и глюкокортикоидные гормональные препараты;
• отказаться от курения;
• избавиться от насморка;
• минимизировать потребление сладостей;
• чистить зубы несколько раз в день и полоскать рот после каждого приема пищи;
• отказаться от диеты с ограниченным потреблением витаминов и белков.

Грибковая ангина хорошо поддается лечению в домашних условиях, не требует соблюдения постельного режима и не влияет на трудоспособность. Однако больных детей на время лечения лучше оставлять дома. Постельный режим показан при выраженных симптомах и сильном недомогании.

Пациенту полезно прогуливаться на свежем воздухе и находиться в проветренном помещении. Отдельное внимание стоит уделить питанию. При фарингомикозы противопоказано сладкое, мучное, твердая пища. Лучше всего подходят мягкие кашеобразные и пюреобразные продукты. При грибковой ангине показано обильное питье, а после каждого приема пищи рекомендуется полоскать ротовую полость. Лечение в стационаре применяется у пожилых людей и больных иммунодефицитом.

Медикаментозная терапия при грибковой ангине

Местные средства назначаются при острой форме заболевания с выраженной клинической картиной, а также при неэффективности мер по устранению причины ангины. Использование системных противогрибковых медикаментов сразу после диагностики показано только больным с наличием иммунодефицита, тяжелой формы сахарного диабета. Здесь применяются антибактериальные препараты широкого спектра.

Для лечения тяжелого фарингомикоза применяются следующие средства:

• Флуконазол – используется в первую очередь и заменяется только при отсутствии желаемого результата;
• Итраконазол – применяется при поражении горла кандидозными или плесневыми грибками, принимается сразу после еды в суточной дозировке для взрослых 100 мг;
• Кетоконазол – лечит кандидоз глотки, прием не должен превышать 200 мг в сутки;
• Тербинафин – устраняющий плесневые грибки с суточной нормой не более 250 мг.

Длительность лечения этими препаратами составляет от 2 до 3 недель, иногда до месяца, но уже через неделю признаки заболевания ослабевают, а изменения в горле постепенно проходят. При отсутствии эффекта от противогрибковых препаратов внутривенно назначаются такие средства, как Амфотецирин В, Каспофунгин, Вориконазол. Такие случаи бывают при лечении больных иммунодефицитом.

При наличии ярко выраженной клинической картины и сильного недомогания дополнительно назначаются жаропонижающие препараты, полоскания горла содой и различными травяными отварами. Для устранения налета лучше полоскать полость рта теплой водой или хлорофиллиптом, который снимает воспаление, восстанавливает слизистую горла и уничтожает патогенные бактерии.

Особенности лечения у детей

Лечить грибковую ангину у детей следует под контролем лечащего врача. Несвоевременное лечение заболевания часто заканчивается хроническим тонзиллитом с последующими осложнениями. Лечебный процесс у детей должен быть направлен на устранение основной причины ангины, а также соблюдение полноценного питания. Каждый день больной ребенок должен употреблять свежие овощи, фрукты, богатую полезными веществами натуральную пищу.

В качестве медикаментозной терапии назначаются новейшие противогрибковые препараты курсами от 10 дней до 2 недель. Самым популярным и эффективным таким средством является Нистатин, дозировку которого должен определять врач. Обычно она составляет для детей до одного года 125 000 Ед, до 5 лет – в 2 раза выше, а после 13 лет – уже 500 000 Ед. И также, назначаются системные средства – суспензии Микомакс, Дифлюкан или Флюкостат, растворы для внутреннего приема Орунгал или Ирунин.

Еще кандидозная ангина у детей лечится с помощью антисептиков, например, Гивалексом, Гексоралом, Тантум Верде, перекисью. В качестве народных средств используются лекарственные настои календулы, шалфея, ромашки и чистотела. Ежедневно рекомендуется полоскать горло раствором лимонного сока или фруктового уксуса.

В этом видео доктор Комаровский расскажет про грибковые инфекции — причины возникновения, методы лечения:

Чтобы защитить себя от этой патологии следует придерживаться простых правил личной гигиены, следить за своим иммунитетом, своевременно избавляться от различных инфекций, закаливать свой организм, качественно питаться и заниматься физической активностью. Опасное самолечение нередко заканчивается печальными последствиями, так что при фарингомикозе лучше обратиться за помощью к опытному специалисту.