Раковые клетки в лимфоузлах прогноз. Методы диагностики злокачественных опухолей лимфоузлов


На четвертой стадии поражены большинство лимфоузлов, а также один и более других внутренних органов (легкие, печень, кишечник, костный мозг). С распространением злокачественного процесса больных все сильнее беспокоит лихорадка и кожный зуд. На коже спины, рук и ног возникают округлые темно-красные очаги диаметром от нескольких миллиметров.

При метастазировании в органы пищеварения отмечаются боли в эпигастрии, отрыжка, диарея; при метастазах в почки появляются боли в поясничной области, о прорастании опухоли в кости также свидетельствуют боли в пояснице и вдобавок в грудном отделе позвоночника.

К клиническим проявлениям заболевания также могут относиться такие симптомы со стороны нервной системы, как головокружения, головные боли, нарушения чувствительности и затрудненность в движениях. Если патологический процесс охватывает органы дыхания, к другим признакам добавляется кашель, одышка и боли в груди, а при распространении опухоли в печень и перекрытии ею желчных протоков наблюдается желтуха. Кроме того, у больного нередко возникают отеки лица, шеи, верхних и нижних конечностей.

Дополняют клиническую картину 4-й стадии рака лимфоузлов симптомы, общие для всех онкологических заболеваний: потеря аппетита, резкое похудение, анемия, общая слабость.

Диагностика и лечение

При подозрении на рак лимфоузлов четвертой стадии больному назначаются лабораторные и иммунологические исследования. В обязательном порядке проводится пораженных лимфатических узлов и последующим цитологическим исследованием полученного образца ткани.

При выявлении раковых клеток проводится дополнительное обследование с применением таких метолов, как рентгенография костей и кишечника, радиоизотопное исследование, и пораженных лимфоузлов и других органов, охваченных патологическим процессом.

Лечение рака лимфоузлов на четвертой стадии производится с помощью в комбинации с по индивидуально подобранным протоколам. В наиболее тяжелых случаях используют химиотерапию высокими дозами препаратов с последующей пересадкой костного мозга.

Прогноз

Благодаря достижениям современной медицины лечение рака лимфоузлов на 4 стадии остается сравнительно успешным. Показатель пятилетней выживаемости пациентов с этим диагнозом составляет 10-20%.

Популярные зарубежные онкологические клиники и центры

Европейский Институт Онкологии в Милане является одним из ведущих медицинских учреждений не только Италии, но и Европы, специализирующихся на лечении злокачественных опухолей. Широко применяет на практике передовые разработки в области терапии онкологических заболеваний.

Врачи клиники Йозефинум в Германии проводят лечение онкологических заболеваний у пациентов с любой локализацией рака, при этом главным направлением деятельности клиники является гематологическая онкология - лечение злокачественных и других заболеваний крови как у взрослых, так и у детей.

Основную защитную роль в нашем организме выполняет лимфатическая система. Она оберегает нас от серьезных болезней, но в тоже время, сама может быть повержена опасной патологией – раком. Чаще всего, злокачественное образование охватывает верхние лимфоузлы, расположенные на шее.

Лимфатические узлы представлены в нашем организме целой сетью или системой. Они неравномерно расположены по всему телу. В одной части узлов может быть всего несколько штук, в другой их количество доходит до 50 . Большая их часть находится в области паха, подмышек и шеи.

Основная функция данной системы в защите организма и его органов от проникающей инфекции. Она достигается за счет жидкости – лимфы, циркулирующей по системе.

Лимфа содержит лимфоциты – белые кровяные тельца, являющиеся основным средством организма борьбы с патогенными бактериями, вирусами и инфекцией. Увеличенное количество лимфоцитов , в лабораторных анализах крови, показывает усиленную работу какого-либо узла или их группы.

Наибольшей нагрузке подвергаются лимфоузлы, расположенные на шее, так как они реагируют на любое проникновение инфекции в ЛОР-органы. При частых воспалениях, лимфосистема шеи не всегда способна своевременно справляться с инфекцией. Это приводит к ее ослаблению и повышению риска возникновения рака.

Рак лимфоузлов шейного отдела – это не единичное заболевание, а включающее в себя сразу целую группу раковых патологий. Заболевание характеризуется увеличением узлов в области шеи и при отсутствии должного лечения, вовлечение в патологический процесс, прилегающие органы или рядом расположенные узлы.

Причины

Существует множество причин, которые могут привести к развитию данного заболевания. Некоторые из них до сих пор не выявлены. К самым распространенным причинам можно отнести следующие:

  • определенный возраст. Для этой патологии было выделено два активных возрастных периода. В первый период входят люди, возрастом от 15 до 30 лет. Второй период включил пациентов, в возрасте от 50 лет;
  • расовая принадлежность. Среди людей со светлой кожей, эта патология диагностируется на 30% чаще;
  • генетическая предрасположенность. Если в первичной линии, наблюдались больные с таким заболеванием, то риск возникновения у пациента возрастает в несколько раз;
  • поздняя беременность (после 35 лет);
  • нарушение работы иммунной системы ;
  • патологии, вызванные специфическими бактериями;
  • вирус Эпштейна-Бара;
  • ВИЧ;
  • лучевая болезнь.

Разновидности

Рак лимфоузлов шеи может разделяться на множество видов. Условно их можно разделить на две группы: лимфогранулематозные (ходжкинские) и неходжкинские.

Лимфогранулематоз (опухоль Ходжкина)

Такой вид рака отличается многообразием внешнего проявления. Как правило, патология начинает развиваться с увеличения лимфоузлов , расположенных не только в области шеи, но и ключицы. Пораженный узел легко прощупывается и может безболезненно перемещаться .

При дальнейшем течении болезни, формируется группа узлов, локализованных рядом, которые сливаются и приобретают плотную структуру . Кожные покровы в области воспаления, приобретает красный , либо синюшный оттенок.

При этом виде заболевания, интоксикация и общая симптоматика рака, проявляется слабо.

При дальнейшем развитии болезни, в патологический процесс вовлекаются узлы грудного отдела . В результате чего, появляется отдышка, кашель, боль и образование венозных сеток.

Причины развития лимфомы Ходжкина на данный момент практически не изучены. Однако было отмечено, что чаще всего ей заболевают люди в возрасте до 20 лет, с сильно ослабленным иммунитетом.

На данный момент, болезнь Ходжкина относится к наиболее редким патологиям, диагностируемым всего у 11% онкобольных. Патология хорошо поддается лечению и имеет благоприятные прогнозы даже при запущенных стадиях.

Неходжкинские опухоли

Лимфомы неходжкинского типа включают в себя более десятка различных форм патологии. Несмотря на такое многообразие, все они имеют практически одинаковые симптомы первого проявления:

  • незначительное увеличение узлов на шее;
  • увеличение объемов вены шеи;
  • нарушение дыхания , из-за передавливания рядом располагающихся сосудов;
  • даже после сильного увеличения, лимфоузлы не сливаются с пораженными тканями и узлами в одно целое. Но при этом, они становятся очень плотными ;
  • при пальпации боль полностью отсутствует.

От постоянного передавливания вены, присоединяется гипертензия. Может отмечаться желтуха и кишечная непроходимость. Очаг поражения локализуется в одном узле ограниченное время и быстро перекидывается на другие органы и ткани.

Причины, вызывающие лимфому шеи данной группы, стандартные для этой патологии. Прогноз лечения будет зависеть от стадии, на которой была обнаружена болезнь, а также от возраста пациента.

Степени и симптомы

Для лимфомы шеи характерно 4 стадии развития, которые отличаются интенсивностью проявления симптоматики.

1 стадия

На этом этапе развития в процесс поражения вовлекается лишь один или несколько узлов, расположенных рядом. При первой степени характерно небольшое увеличение лимфоузла, который сохраняет свою эластичность и мягкость, и при этом не болезнен при прощупывании.

Кроме этого, внешних проявлений, как правило, не наблюдается. Но, увеличение опухоли приводит к функциональным нарушениям. Больного начинает мучить сильная потливость , которая особенно проявляется в ночное время суток.

Также наблюдается раздражительность, быстрая утомляемость. В некоторых случаях, появлялся кожный зуд в области поражения. В дальнейшем, узлы увеличиваются и приобретают подвижность.

2 стадия

На второй стадии заболевания происходит вовлечение в процесс дополнительных лимфатических областей , расположенных как на шее, так и прилегающих к ней. Например, над ключицей, в области подмышек. Затем, патология охватывает рядом расположенные ткани или органы.

Внешне, 2 степень лимфомы проявляется увеличением лимфоузлов и изменением их структуры. Узлы и область вокруг них становятся плотными. Человека может беспокоить лихорадочное состояние с повышением температуры тела до субфебрильных показателей. Больной быстро теряет вес.

Также наблюдается частая и беспричинная смена настроения, депрессия. Больной может потерять аппетит. Нередко появление тошноты и рвоты, которые приводят к полному отказу от пищи.

3 стадия

Данная степень характеризуется вовлечением в болезненный процесс, лимфоузлов, расположенных в районе диафрагмы , а также поражением органов, находящихся рядом. На этой стадии наблюдается резкое общее ухудшение , которое проявляется постоянной повышенной температурой, тошнотой и слабостью.

Нарушение работы ЛОР-органов приводят в развитию дополнительных инфекций, которые ухудшают общую клиническую картину.

4 стадия

Последняя стадия патологии отличающаяся многоочаговыми поражениями . Рак охватывает различные органы и ткани, не относящиеся к лимфоструктуре. При этом, не обязательно, что будет поражен хотя бы один узел.

К симптоматике, перечисленной выше, присоединяются интенсивные постоянные болевые ощущения . Также, отмечается выраженный субфебрилитет в дневной период.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз при раке лимфоузлов шеи применяют следующие методы:

  1. Визуальный осмотр. Узлы шеи, даже при небольшом увеличении, хорошо просматриваются. При визуальном осмотре, врач определяет область локализации и структуру пораженного участка.
  2. Биопсия . Ее проводят для выявления клеток рака в узлах и тканях.
  3. МРТ. Дает возможность послойно изучить структуру воспаленных органов и тканей.
  4. Рентгенография. Применяется при подозрении на метастазирование.

Лечение

Метод лечения лимфомы определяют опираясь на стадию заболевания, возраст пациента и степень вовлеченности других тканей и органов в патологический процесс. Для успешного купирования патологии могут применять как единичные методы, так и их комбинацию.

Как правило, лечение начинают с сочетания лучевой и химиотерапии. Курс консервативного лечения может продолжаться от 2 недель до нескольких месяцев . Даже в случае неполной эффективности такого лечения, опухоль уменьшится в размерах , что позволит удалить ее хирургическим путем.

Хирургическое вмешательство, при лимфоме, является наиболее эффективным методом лечения.

Операция проводится под общим обезболиванием и включает в себя следующие этапы:

  1. Больного укладывают на спину , подкладывая под лопатки специальный валик, чтобы спровоцировать разгибание шеи.
  2. С помощью зеленки, пациенту намечается область разрезов .
  3. Разрезы производят по Т-образной форме . Это обеспечивает хорошее проникновение к пораженной части системы и исключает лишнее травмирование тканей.
  4. Разрез производят ниже краевой части нижней челюсти , начиная от ее угла и направляя к подбородку. Второй разрез ведут к грудине. По этим линиям производят рассечение кожи, подкожного слоя и мышц.
  5. С помощью электрокоагуляции проводится остановка кровотечения из мелких сосудиков и обнажение рабочей зоны.
  6. Затем, при максимальном отведении мышцы, открывается клетчатка и расположенные в ней лимфоузлы.
  7. После выделения клетчатки, производят иссечение узлов единым блоком.
  8. После этого, в рану вводят дренаж , и ушивают кетгутовым шовным материалом.
  9. В заключение, накладывают на оперируемую область давящую повязку.

Реабилитация

Период реабилитации после хирургического воздействия, может длиться от 6 до 14 дней . Как правило, за это время раны заживут. Полное восстановление тканей, будет проходить гораздо дольше. Точные сроки будут зависеть от особенностей организма пациента.

Во время реабилитации, больному показана поддерживающая терапия и специальное питание, направленное на восстановление.

Прогноз

Согласно статистическим данным, купирование данной патологии, проходит весьма успешно. При наблюдении в течение 5 лет за пациентами, у 83% наступила полная ремиссия . В остальных случаях отмечались рецидивы . Чаще всего, рецидивы приходились на рак, обнаруженный на поздних стадиях , при возрасте пациента от 50 лет.

Формирование ракового очага начинается с неконтролируемого деления и скопления лимфоцитов в полости шейных лимфоузлов. Опухоли имеют разное строение и происхождение, от которых зависит скорость прогрессирования, успешность лечения и прогноз для пациента.

Первичный рак лимфоузлов на шее развивается из самого органа лимфатической системы, а вторичный возникает в результате метастазирования из других отделов.

Ходжкинские и неходжкинские лимфомы на шее

Понятие лимфатический рак объединяет в себе более 35 онкологических заболеваний, которые диагностируют по результатам биопсии содержимого лимфоузла. Их делят на 2 основные группы:

  • Лимфогранулёматоз (лимфома Ходжкина). Эта патология встречается у 40% людей больных лимфатическим раком. Характерным отличием заболевания является выявление в биологическом материале изменённых В-лимфоцитов с двумя ядрами, которые называются гигантскими клетками Рид – Березовского – Штернберга. В 70% случаев поражаются лимфоузлы шеи.
  • Неходжкинские лимфомы. Встречаются у большей части пациентов. Отличаются строением атипичных В и Т-лимфоцитов, степенью злокачественности и реакцией на лечение. Поражают любые группы узлов лимфатической системы, но часто шейные увеличиваются первыми.

Ходжкинские и неходжкинские виды рака проявляются похожими признаками. По мере прогрессирования распространяются за пределы поражённого лимфоузла, дают метастазы и прорастают в другие органы.

Вторичная лимфома возникает при попадании раковых клеток по лимфатическим путям из других органов, поражённых опухолью, чаще всего это:

  • глотка;
  • горло;
  • челюсть;
  • желудок.

Пик заболеваемости первичным лимфоидным раком шеи приходится на возраст 25 – 30 лет, и 50 – 55 лет. Основную массу пациентов составляют мужчины.

Ранние симптомы лимфоидного рака

Безболезненное увеличение лимфоузлов шеи относится к первым признакам рака, которые нельзя игнорировать, потому что основу успешного лечения составляет ранняя диагностика. Пропустить формирование опухолей сложно, потому что они имеют крупный размер и отчётливо видны невооружённым взглядом.

Параллельно может увеличиться размер других органов лимфатической системы – подмышечных, надключичных паховых. При пальпации узлы имеют плотную структуру и не спаяны с окружающими тканями.

К другим первым признакам относится:

  • Периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений. Симптом появляется на фоне воспалительных процессов либо в результате усиленной работы иммунной системы.
  • Снижение массы тела. Обусловлено нарушением обменных процессов и поражением ЖКТ, которое вызывает тошноту, рвоту, ухудшение аппетита.
  • Слабость и повышенная утомляемость. Возникают вследствие интоксикации продуктами распада опухоли и снижением защитных сил организма.
  • Ночная потливость. Связана с эндокринными нарушениями, интоксикациями и сдавливанием внутренних органов.
  • Зуд. Проявляется на изолированных участках или по всему телу, часто сопровождает Ходжкинский тип лимфомы.

Первые признаки рака лимфоузлов на шее позволяют провести своевременную диагностику и установить точный диагноз, поэтому при их появлении обращение к врачу обязательно.

Если не обращать внимания на ранние признаки

По мере прогрессирования лимфатического рака на шее в патологический процесс вовлекаются внутренние узлы брюшной полости, лёгких, ребер и других отделов. Они воздействуют на окружающие ткани и приводят к различным недомоганиям в зависимости от места локализации.

Сдавливание полой вены приводит к расширению сосудов верхней части туловища, цианозу, отёчности.

Поражение лимфоидной ткани головного мозга сопровождается неврологическими расстройствами. Зачастую опухоль не покидает пределы ЦНС и не метастазирует. Многие больные озвучивают жалобы на головокружение, сонливость, головные боли. На поздних этапах случаются эпилептические припадки и провалы в памяти.

При поражении средостения возникает отдышка, сухой кашель, который на поздних этапах сопровождается примесью крови. Поражение лёгких протекает с аналогичной клиникой. Иногда в патологический процесс вовлекается пищевод, что проявляется затруднённым глотанием пищи.

Патология желудка и прилегающих узлов приводит к сужению его просвета, расстройству пищеварения и нарушению обмена веществ.

Пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек, глазных склер появляется при распространении рака на печень и желчевыводящие пути.

Отёчность нижних конечностей, тёмные круги под глазами и неприятный запах изо рта указывают на проблемы с почками.

На четвёртой стадии рака лимфоузлов на шее изменённые лимфоциты выявляются в отдалённых органах и регионарных узлах, поэтому признаки отличаются многообразием, а клиника тяжёлым течением.

Стадии

В зависимости от области поражения выделяют 4 основные стадии лимфоидного рака шее:

  • Первая. Онкологический процесс протекает изолированно, затрагивая один узел либо экстралимфатический элемент.
  • Вторая. Поражается два и более узла лимфатической системы с одной стороны диафрагмы или экстралимфатический орган.
  • Третья. Затронуты лимфоузлы с обеих сторон диафрагмы, селезёнка или экстралимфатический элемент, иногда и то и другое.
  • Четвёртая. Рак затрагивает несколько экстралимфатических органов с регионарными узлами или без.

Процесс перехода из одной стадии в другую зависит от типа опухоли и скорости её прогрессирования. При острой лимфоме от начала патологического процесса до терминальной стадии проходит несколько месяцев. Хроническое злокачественное поражение лимфатической системы отличается затяжным течением с чередованием обострений и ремиссий.

Продолжительность жизни

Сколько живут с раком лимфоузлов на шее точно никто не скажет. На прогноз влияет:

  • тип опухоли;
  • скорость распространения;
  • стадия, на которой болезнь обнаружена;
  • возраст больного и состояние его иммунной системы;
  • природа заболевания (первичная или вторичная).

Первая стадия лимфом на шее хорошо реагирует на терапию, поэтому зачастую болезнь удаётся победить полностью.

По мере распространения атипичных лимфоцитов в соседние лимфоузлы и ткани, прогноз ухудшается. В среднем пять лет живут 40 – 60% людей.

Терминальная стадия отличается множественными поражениями внутренних органов и распространением атипичных клеток по всему организму. Устранить болезнь на этом этапе невозможно.

Приём препаратов и лучевую терапию проводят для максимально возможного продления жизни больного и уменьшения дискомфортных ощущений. Пятилетняя выживаемость при раке 4 стадии не превышает 10%.

Ранние стадии агрессивных и высокоагрессивных неходжкинских лимфом на шее хуже поддаются лечению. К таким относятся:

  • лимфома Бёркитта;
  • диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома;
  • Т-клеточный лейкоз;
  • Т-лимфобластный лейкоз и прочие.

При успешном лечении и достижении полной ремиссии в течение 5 будут жить 50% пациентов, при появлении рецидивов только 15%.

Хронический лимфолейкоз имеет более оптимистичный прогноз, потому что патология протекает вяло и хорошо реагируют на лечение. В течение 5 лет будут жить – 90 – 92%. У 10% больных терапия не приносит результатов, а сама болезнь трансформируется в диффузную крупноклеточную лимфому. Она плохо поддаётся лечению и отличается агрессивным течением. Такое перерождение в медицинской практике называют синдромом Рихтера.

Увеличение лимфоузлов на шее и другие тревожные признаки не всегда говорят о развитии злокачественного процесса, но оставлять их без внимания нельзя. Ранняя диагностика позволяет избавиться от болезни полностью с минимальным ущербом для здоровья. Запущенный рак хуже реагирует на терапию и требует назначения высоких доз токсичных препаратов, длительных курсов облучения и хирургического вмешательства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Лимфатическая система - это незаменимый комплекс органов, который защищает организм от инфекций. Главная ее составляющая - лимфатические узлы. Именно они фильтруют лимфатическую жидкость, очищая ее от патогенных агентов. В некоторых случаях через лимфу в узлы проникают раковые клетки с формированием грозного заболевания - лимфомы. Рак лимфоузлов имеет специфические симптомы, которые нужно знать.

Лимфома (рак лимфатических узлов)

Рак лимфатических узлов, или лимфома - это разновидность онкологического процесса, который развивается в органах лимфатической системы. Данное заболевание классифицируют как:

  • Ходжкинскую лимфому. Недуг, который встречается редко (10-20% от всех случаев рака лимфатической системы). Данной разновидностью рака чаще всего заболевают люди, в возрасте от 15 до 35 лет, а также пожилые - после 60. Характерный признак - обнаружение в лимфатических узлах при гистологическом исследовании крупных клеток Березовского-Штернберга.
  • Неходжкинскую лимфому. Это разновидность заболевания, которая включает в себя около 30 опухолевых процессов. Каждый из видов онкологических болезней имеет свою характерную клинику и прогноз.

Наличие раковых клеток в узлах лимфоидной ткани - это признак осложнения различных онкологических заболеваний. Потому как раковые клетки распространяются по организму именно током лимфы.

При развитии рака лимфатических узлов можно проследить определенное стадирование заболевания. Лимфоузлы при раке поражаются постепенно, поэтому выделяют 4 степени:

  • Первая характеризуется поражением узлов одной анатомической области либо одного органа, ткань не лимфатической системы. К примеру, рак шейных лимфоузлов.
  • Вторая степень. В патологический процесс вовлечены несколько групп лимфатических узлов (например, шейных лимфоузлов и образований под мышками), которые расположены выше диафрагмы.
  • Третья степень. Поражаются лимфатические узлы сверху и снизу диафрагмы. В процесс вовлечен какой-либо не лимфатический орган или селезенка.
  • Четвертая степень. Характеризуется многоочаговым диффузным поражением - карциномой.

В зависимости от того, какая стадия выставлена и насколько увеличились узлы, будет значительно отличаться лечение заболевания. От того насколько выражено поражение лимфоузлов будет зависеть прогноз болезни и как долго с ней жить.

Метастазирование злокачественных опухолей в лимфоузлы

При многих злокачественных онкологических процесса происходит метастазирование в лимфоузлы, которые располагаются рядом с пораженным органом. Метастазы, которые попадают в лимфатические узлы поднижнечелюстной области, обнаруживаются при:

  • Раке губы.
  • Раке ротовой полости.
  • Раке верхней челюсти.

Метастазирование может быть единичным или множественным. Метастаз в лимфоузлах шеи обнаруживают при:

  • Раке языка и его задней части.
  • Раке щитовидной железы.
  • Раке глотки и гортани.

Часто обнаруживается метастазирование при раке молочной железы. Помимо того, что происходит увеличение сторожевого лимфоузла, при раке молочных желез обнаруживают метастазы в узлы надключичной области и в других органах.

Метастазируют не все опухоли и не у всех больных. Существует несколько критериев, которые значительно влияют на процесс. К ним относят:

  • Возраст. Чем старше больной онкологического профиля, тем вероятнее возникнет процесс метастазирования.
  • Наличие сопутствующих болезней. Если больной страдает какими-либо хроническими или затяжными болезнями (например, пневмония), то риск того, что опухоль начнет метастазирование, выше.
  • Темп распространения опухолевого процесса. Если опухоль быстро прорастает в стенку органа, то вероятность возникновения метастазов очень велика.

Чтобы не допустить возникновения метастазов, следует тщательно следить за своим здоровьем. При любом онкологическом заболевании нужно обязательно пройти полное обследование.

Клинические признаки рака лимфоузлов и метастазов в них

Признаки рака лимфоузлов могут значительно отличаться при различных заболеваниях. При Ходжкинской лимфоме (лимфогранулематозе) выделяют такие симптомы:

  • Сильное увеличение шейных лифоузлов и узлов поднижнечелюстной области. Редко возникает увеличение паховых лимфоузлов, подмышечных торакальных образований. В первые дни заболевания, лимфатические узлы легко подвижны, безболезненны. Через некоторое время, узлы становятся плотными, сливаются между собой, сильно увеличиваются.
  • Могут поражаться лимфоцитарные узлы средостения. В этом случае больного будет беспокоить надсадный кашель, боли за грудиной, вздутие вен шеи.
  • Довольно редко это заболевание может сопровождаться увеличением узлов, расположенных вблизи брюшной аорты. Это состояние сопровождается сильными болями в области поясницы, особенно в ночное время.
  • Также лимфогранулематоз часто сопровождается повышенной потливостью, ознобами, уменьшением массы тела.

Саркома лимфоузлов чаще всего развивается долго. При прогрессировании заболевания возникают дополнительные признаки. Среди них такие:

  • На конечностях и спине формируются округлые темно-красные очаги размером не больше трех миллиметров.
  • Боли в области эпигастрия, склонность к диарее.
  • Болезненность в поясничной области. Часто сопровождается отеком лица.
  • Частые мигрени, головокружения, боли в ногах и в паховых зонах. Увеличение печени и селезенки.

Неходжкинская лимфома имеет значительные отличия в клинике. Такой рак лимфоузла симптомы имеет характерные, а именно:

  • Незначительное изменение размера лимфатических узлов с возможным осложнением лимфаденитом (воспаление лимфоузлов).
  • Новообразования сдавливают и соответственно нарушают функции органов, которые расположены рядом с пораженным узлом.
  • Узлы плотные, но безболезненные, не сливаются с окружающими тканями.

При таких лимфомах первичный очаг может располагаться не только в лимфатических узлах. Данная форма рака лимфоузлов на шее достаточно сложно диагностируема.

Методы диагностики злокачественных опухолей лимфоузлов

При выявлении характерных симптомов опухолевого заболевания следует обязательно пройти ряд исследований:

  • Сбор жалоб. При первом обращении больного к врачу, обязательно собираются все жалобы. Очень важны даже самые мелкие детали.
  • Осмотр. Например, обнаружен или предположен рак лимфоузлов на шее. Проводится внимательный осмотр нижнечелюстной области. Особенное внимание уделяется именно зоне поражения.
  • Пальпация. Пораженный узел тщательно ощупывается. Это самый простой и действенный способ обследования.

На основании данных этих исследований врач может только предположить болезнь онкологического профиля. Из лабораторных методик используется клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Чтобы поставить диагноз, следует провести ряд инструментальных методик:

  • Ультразвуковая диагностика (УЗД). На УЗИ (ультразвуковом исследовании) можно посмотреть структуру и размер пораженного узла. Метод может показать динамику заболевания.
  • Компьютерная томографии (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью этих методов видно послойное строение узла. Например, очень удобно их применять при исследовании рака молочной железы с метастазами.
  • Маммография. Если обнаруживается или предполагается рак молочной железы, этот метод - один из самых лучших и достоверных. Его делают только взрослым женщинам.
  • Биопсия узла с гистологическим исследованием. Используется для того, чтобы определить злокачественная опухоль или доброкачественное течение болезни. Проверяют онкомаркер полученного биоптата. Данное исследование поможет отличить гистиоцитоз от рака.

Важно! Если обнаруживается гистиоцитарная опухоль лимфатических узлов шеи, то онкомаркеры зачастую отрицательные

С помощью этих методов врач сможет узнать характер течения болезни, назначить действенное лечение.

Основные принципы лечения рака лимфоузлов

Развитие болезни при онкологии зависит от многих критериев. Имеет значение все - расположение опухоли, ее размеры, наличие метастазов. Сегодня лечение рака лимфоузлов проводят несколькими методиками:

  • Химиотерапия - один из самых распространенных методов, который работает с помощью химиопрепаратов. Можно остановить рост опухолей лимфоузлов и некоторые уничтожить. Однако иногда может возникать увеличение лимфоузла после химиотерапии.
  • Лучевая терапия. Чаще всего назначается курс после того как были удалены пораженные узлы. Может применяться в комбинации с препаратами химиотерапевтического профиля. Чаще всего используется для лечения рака лимфоузлов в паху у женщин и при метастазировании опухолей.
  • Хирургическая коррекция. Самый эффективный метод борьбы с опухолями. Он используется, если курс химии был проведен. Может сочетаться с антибактериальной терапией (например, препаратом Супракс). Чаще всего проводится тотальное удаление пораженных раком узлов. Но в некоторых случаях проводят удаление узлов для диагностики. Например, удаление лимфоузлов при раке молочной железы - это не только лечебная, но и диагностическая процедура.

Есть более новые методики, которые сегодня широко используются, например пересадка костного мозга. Но они имеют достаточно высокую стоимость и не всегда являются высокоэффективными.

Какие специалисты занимаются проблемами рака лимфоузлов

Первый специалист, который сталкивается с такими проблемами - это семейный врач, терапевт - у взрослого, педиатр - у ребенка. Доктор проводит первичное обследование и диагностику. Для постановки диагноза и назначения лечения больной отправляется на консультацию к следующим специалистам:

  • Онколог . Доктор может проверить результаты проведенной диагностики и назначить спектр своих исследований. Определить стадии процесса. Ответить, например, на вопрос рак лимфоузла на шее сколько живут.
  • Гинеколог . При обнаружении РМЖ (рак молочной железы), увеличении подмышечных лимфоузлов, узлов паховой области у женщин. Наличия уплотнений в груди, патологического отделяемого из влагалища.
  • Уролог . Когда есть подозрение на рак лимфоузлов в паху и в поясничной области.
  • Хирург . Для решения о назначении хирургической коррекции.

Квалифицированный врач поможет поставить правильный диагноз и скорректировать схему лечения. Чем раньше будет проведена диагностика и лечение рака, тем выше будут шансы на выздоровление.



gastroguru © 2017