რა არის უკეთესი რენტგენოგრაფია ან ფლუოროგრაფია დიაგნოსტიკაში. დასკვნები და დასკვნები. რა არის ფილტვის რენტგენი

ორივე ცნება - რენტგენი და ფლუოროგრაფია - ყველასთვის ნაცნობია და ჩვენი ქვეყნის მოქალაქეების უმეტესობა არ იზიარებს ამ ცნებებს. მაგრამ ამ მეთოდებში არის ფუნდამენტური განსხვავება და დიდი მსგავსება, რაც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ზოგიერთ სიტუაციაში და გარკვეულ დაავადებებთან. მაშ, ფილტვების ფლუოროგრაფია და რენტგენოგრაფია - რა განსხვავებაა და რა უნდა იცოდეს ჩვეულებრივმა ეროვნებამ?

Jpg" alt=" ფლუოროგრაფია" width="640" height="480">!}

ორივე ცნება - რენტგენი და ფლუოროგრაფია - ყველასთვის ნაცნობია.

ფლუოროგრაფიის პროცედურა არის ერთ-ერთი დიაგნოსტიკური მეთოდი რენტგენის მოქმედების საფუძველზე. კვლევის დროს ხდება ორგანოების მიერ ჩამოყალიბებული ჩრდილების გადაღება. სასუნთქი სისტემასპეციალურ ფლუორესცენტურ ეკრანზე. გამოსახულება გარდაიქმნება ფოტოდ მონიტორზე კომპიუტერული პროგრამის გამოყენებით. კომპიუტერების გამოგონებამდე და მედიცინაში მათი დანერგვამდე ფილტვების ფოტოგრაფიული გამოსახულება გადადიოდა ფილმზე, მაგრამ დღეს ეს მეთოდი პრაქტიკულად არ გამოიყენება.

რენტგენი, ან ფილტვების რენტგენი, არის ორგანოების მიერ განვლილი პათოლოგიების კვლევა. მკერდიამ ორგანოების ფილაზე დაფიქსირებით.

ამ მსგავსი ცნებებიდან გამომდინარე ჩნდება კითხვა – რა განსხვავებაა რენტგენსა და ფლუოროგრაფიას შორის, რადგან ორივე შემთხვევაში სასუნთქი ორგანოები ფიქსირდება? Ერთ - ერთი ფუნდამენტური განსხვავებებიარის დოზა რადიაციამიღებული სუბიექტის მიერ პროცედურის დროს.

Jpg" alt=" ფილტვების სურათი" width="640" height="480">!}

ფლუოროგრაფიის პროცედურა არის ერთ-ერთი დიაგნოსტიკური მეთოდი რენტგენის მოქმედების საფუძველზე.

მეორე განსხვავება ინფორმაციულია. ასე რომ, ციფრულ დიაგნოსტიკას, რომელსაც 18 წელზე უფროსი ასაკის ყველა ადამიანმა ყოველწლიურად უნდა გაიაროს, უფრო დაბალი გარჩევადობა აქვს ფილტვების მდგომარეობის პირდაპირი პროექციის შესწავლისას.

ფლუოროგრაფიის მახასიათებლები

არის დაავადებები, რომლებზეც ნებისმიერს შეიძლება ექვემდებარებოდეს და მათი ექიმების გავრცელება ეპიდემიას უწოდებდნენ. ერთ-ერთი ასეთი დაავადებაა ფილტვის ტუბერკულოზი. დაავადების სიმპტომები დიდი ხანის განმვლობაშიარ გამოჩნდეს, თუმცა ადამიანი უკვე საშიში ხდება სხვებისთვის. იმ დროისთვის, როდესაც დაავადება იწვევს მძიმე პათოლოგიას და გამოავლენს მკაფიო სიმპტომებს, მისი განკურნება თითქმის შეუძლებელი ხდება.

ტუბერკულოზის ლატენტური პირველი ეტაპის იდენტიფიცირებისთვის არის ფლუოროგრაფიული პროცედურა. მისი მიღება კანონით არის დადგენილი და ამიტომ ჩვენი ქვეყნის თითოეული მოქალაქე ვალდებულია ჩაატაროს ყოველწლიური ფილტვების მდგომარეობის სკრინინგული კვლევა. ამ გამოცდის ჩაბარება სამსახურზე განაცხადის დროს სავალდებულოა, ყველა თანამშრომელი იგზავნება დროულად, ასევე ატარებენ ქალებს მშობიარობისთანავე.

Jpg" alt="პროცედურების შესრულება" width="640" height="480">!}

არის დაავადებები, რომლებზეც ნებისმიერს შეიძლება ექვემდებარებოდეს და ექიმები მათ გავრცელებას ეპიდემიას უწოდებდნენ.

სამედიცინო კომისია არ დადასტურდება, სანამ ამ დიაგნოზის შედეგები არ იქნება მზად, რაც დაადასტურებს პაციენტის ჯანმრთელობას.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!!! გამოკვლევის დროს პაციენტის ორგანიზმი ექვემდებარება რადიაციული სხივების გარკვეულ დოზას. და მიუხედავად იმისა, რომ ეს დოზა მცირეა და ოფიციალურად დაშვებულია ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ, ასეთი გამოკვლევა არ უნდა ჩატარდეს უფრო ხშირად, ვიდრე წელიწადში ერთხელ.

სამედიცინო სტანდარტების მიხედვით, ორგანიზმისთვის დასხივების მაქსიმალური დასაშვები და უსაფრთხო დოზაა 1 მ3ვ. ფლუოროგრაფიის დროს პაციენტს უტარდება დასხივება 0,015 მ3ვ დოზით. ანუ მისაღებად მაქსიმალური დოზაექსპოზიცია, ადამიანმა უნდა დახარჯოს დაახლოებით ათასი ფლუოროგრაფიული სურათებიუკან მოკლე პერიოდიდრო.

როგორც წესი, კვლევის ჩატარებამდე სპეციალისტმა დიაგნოსტიკამ უნდა განსაზღვროს, როდის იმყოფება ადამიანი ბოლოჯერჩაუტარდა ფლუოროგრაფია და თუ განსხვავება ერთ წელზე ნაკლებია, პაციენტს სთხოვენ დაბრუნდეს მოგვიანებით.

ცოტა ისტორია, ან როგორ გამოჩნდა რადიოგრაფია

Data-lazy-type="image" data-src="http://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/rengen_flyu9.jpg" alt="ექიმი და ფოტოსურათი" width="640" height="480">!}

ფილტვების რენტგენის გამოკვლევა

პირველი რენტგენის აპარატი საკმაოდ მოცულობითი და უსაფრთხოდ შორს იყო. ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესაფასებლად ფილტვის სისტემაპაციენტი, ექიმები უნდა მიმართონ დიდი რიცხვიძალისხმევა და დიაგნოსტიკური პროცესის დროს მიღებული გამოსხივების დოზა ხშირად აჭარბებდა დასაშვებს 2,5-ჯერ.

ეს იმიტომ წარმოიშვა, რომ სურათების გადაღება შეუძლებელი იყო, ფილტვების გამოსახულება უბრალოდ ეკრანზე იყო დაპროექტებული, ხოლო პაციენტი მუდმივი რენტგენის დასხივების ქვეშ იმყოფებოდა. ამიტომ, დავუშვათ, რომ ამ გამოკითხვასგახდა სავალდებულო, შეუძლებელი იყო - ასეთი დიაგნოსტიკა გამოიყენებოდა უკიდურესი შემთხვევებიროდესაც ფილტვების შესაძლო ტუბერკულოზის ან პნევმონიის ეჭვი გარკვეული სიმპტომებით დადასტურდა.

როდესაც 1930 წელს გამოჩნდა ფლუოროგრაფიის პირველი აპარატი, რომელშიც გამოსხივება მინიმალური იყო და მისი ექსპლუატაციისთვის განსაკუთრებული შრომითი ხარჯები არ იყო მოსალოდნელი, შესაძლებელი გახდა მისი განხორციელება. ადრეული დიაგნოზი საშიში დაავადებები, მაქსიმუმ ტუბერკულოზისა და პნევმონიის გამოვლენა ადრეული ეტაპებიგანვითარება, როდესაც თვით პაციენტიც კი არ ეჭვობს მათ არსებობას.

Jpg" alt="ემფიზემა" width="640" height="480">!}

ემფიზემა

კინოფოტოგრაფია შეიცვალა ციფრულით, რის წყალობითაც შესაძლებელი გახდა მიღებული სურათების სიზუსტისა და ინფორმაციის შინაარსის რამდენჯერმე გაზრდა, გამარტივდა მათი დამუშავების პროცედურა და შემცირდა პასუხის მიღების დრო. გამოკვლევის დროს ერთადერთი უხერხულობაა აღჭურვილობის მაღალი ღირებულება, რაც არ იძლევა საშუალებას ერთი კლინიკისთვის რამდენიმე მოწყობილობის შეძენას.

ეს იწვევს დიდი რიგების გაჩენას, რომლებშიც ყველას არ სურს დგომა. და დამაბნეველი ცნებები, ბევრი მიდის რენტგენის ოთახში გულმკერდის ორგანოების რენტგენის ჩატარების მოთხოვნით. ამის გაკეთება არ არის რეკომენდებული, რადგან ფილტვების რენტგენისგან განსხვავებით, ფლურკას დროს (როგორც პროცედურას ხალხში უწოდებენ) გამოსხივების დოზა ასჯერ ნაკლებია.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!!! რა განსხვავებაა რენტგენსა და ფლუოროგრაფიას შორის? ისინი განსხვავდებიან დანიშნულებით. მთავარი ამოცანაპირველი არის სასუნთქი ორგანოების პათოლოგიური ცვლილებების იდენტიფიცირება, მეორე არის დაავადებების პრევენცია, გარეგნობის გამომწვევიეს პათოლოგიები.

ფლუოროგრაფიის მრავალფეროვნება და მისი ჩვენებები

თანამედროვე აღჭურვილობა შექმნილია აღმოსაჩენად საშიში დაავადებებიადრეულ ეტაპებზე, როდესაც მათი მკურნალობა არა მხოლოდ შესაძლებელია, არამედ არ საჭიროებს სპეციალური ხარჯებიდა ძალისხმევა. სასუნთქი სისტემის ორგანოები ყველაზე ხშირად მიდრეკილია ასეთი დაავადებების მიმართ:

• ბრონქიტი;
• პნევმონია;
• ტუბერკულოზი;
• ონკოლოგიური ნეოპლაზმები.

0.jpg" alt="(! ენა: ბრონქიტი" width="640" height="480">!}

ობსტრუქციული ბრონქიტი

ყველაზე პოპულარული დიაგნოსტიკური მეთოდია ციფრული ფლუოროგრაფია. ეს არის სკრინინგი, ე.ი. პროფილაქტიკური მეთოდიკვლევა და გამოიყენება მხოლოდ პირველადი დიაგნოზი. გამოკვლევის დროს სპეციალურ ეკრანზე ფიქსირდება ფილტვების ჩრდილი. რადიაციული ზემოქმედების დაბალი დოზები განპირობებულია იმით, რომ ფილტვების მთელი რეგიონი არ ექვემდებარება რადიაციას: თხელი გამოსხივების სხივი ნელა გადის შესასწავლ ზონაში სწორი ხაზით და სპეციალური კომპიუტერული პროგრამა„კითხულობს“ მიღებულ მონაცემებს და გარდაქმნის ეკრანის გადაღებად.

ციფრული ტექნოლოგიების მოსვლამდე სურათი გადავიდა ფილმზე. ეს პროცედურა უფრო სწრაფია, რაც აიხსნება ფლუოროგრაფიის ოთახებთან რიგების არარსებობით, მაგრამ გამოსხივების დოზა იმავდროულად რჩებოდა იმის ტოლი, რაც პაციენტმა მიიღო რენტგენის საშუალებით. ციფრული ხელსაწყოები უფრო ძვირია და მხოლოდ დიდ კლინიკებს შეუძლიათ მათი ყიდვა და, შესაბამისად, ფირის ფლუოროგრაფების გამოყენება კვლავ ხორციელდება.

Jpg" alt=" დასხივება" width="640" height="480">!}

გამოკვლევის დროს პაციენტის ორგანიზმი ექვემდებარება რადიაციული სხივების გარკვეულ დოზას.

ეს სკრინინგის პროცედურა სავალდებულოა სამედიცინო წესების მიხედვით და უნდა ჩატარდეს მინიმუმ ორ წელიწადში ერთხელ. აუცილებელია ფლუოროგრაფია გაიაროს პირებისთვის:

• რომლებიც მიმართავენ სამედიცინო დაწესებულებაპირველად;
• ორსულობის დროს ახალშობილ ბავშვებთან და ქალებთან ერთ ოთახში ცხოვრება;
• შეიარაღებულ ძალებში სამსახურში შესვლა;
• აივ-დადებითი სტატუსის მქონე.

დამსაქმებლის სტანდარტული მოთხოვნაა მომავალი თანამშრომლის მიერ სამედიცინო შემოწმების გავლა, რომელშიც ფლუოროგრაფია რჩება სავალდებულო პუნქტად.

რენტგენოგრაფიის მახასიათებლები

მის ბირთვში რენტგენიარის იგივე დასხივების პროცედურა, მაგრამ უფრო მაღალი დოზებით და უფრო დიდი გარჩევადობით. რადიაციის ასეთი მაღალი დოზით შეიძლება გამოვლინდეს ფილტვებში ჩაბნელება, რომლის ზომა ორ მილიმეტრზე ოდნავ მეტია, ხოლო ფლუოროგრაფია ეფექტურია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პათოლოგიის ზომა ხუთ მილიმეტრზე მეტია. ფილტვების რენტგენი ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც უკვე აქვთ წინასწარი დიაგნოზი, რომელიც საჭიროებს დადასტურებას.

Jpg" alt="X-ray" width="640" height="480">!}

თავის არსში, რენტგენი არის იგივე დასხივების პროცედურა, მაგრამ უფრო მაღალი დოზებით და უფრო დიდი გარჩევადობით.

როგორც სკრინინგის დიაგნოსტიკის შემთხვევაში, პროცედურის საფუძველია სასუნთქი ორგანოების ტრანსილუმინაცია რენტგენის სხივით და შემდგომი გამოსახულების ჩვენება ფილმზე. რენტგენის სხივებით მიღებული გამოსხივების დოზა მაღალია, მაგრამ თავად ექსპოზიციის დრო მინიმალურია - 1-2 წამი.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!!! მაღალი გამოსხივება საშიშია, რადგან ის გავლენას ახდენს სხეულის უჯრედების გენეტიკურ მასალაზე და, შესაბამისად, შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებები და მუტაციები პაციენტის სხეულში.

ამ პროცედურის დანიშვნისას მხედველობაში მიიღება რენტგენის პროცედურის გაზრდილი საფრთხე. დიაგნოსტიკისთვის მიმართვის წინ, დამსწრე ექიმი აფასებს პოტენციური რისკიპაციენტის ჯანმრთელობისთვის გამოკვლევის დროს მიღებული ინფორმაციის მნიშვნელობით. და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პოტენციური სარგებელისავარაუდო ზიანის ზემოთ პროცედურები, ჩატარდება რენტგენი.

ვინაიდან ჩვენს ქვეყანაში გამოყენებული აღჭურვილობა ძირითადად მოძველებულია, პაციენტების მიერ ყოველწლიურად მიღებული რადიაციის დოზა საკმაოდ მაღალია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებული პათოლოგია სერიოზულია და მოითხოვს ხშირი გამოკვლევა. საკუთარი თავის დაცვისა და დაცვის ერთადერთი გზა ციფრული აღჭურვილობის გამოყენებაა. მაგრამ იმ შემთხვევაში, როდესაც გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს რაც შეიძლება მალე, ვინაიდან მასზეა დამოკიდებული პაციენტის სიცოცხლე, აღჭურვილობის არჩევა არ ღირს.

Jpg" alt=" სამედიცინო აპარატი" width="640" height="480">!}

ნებისმიერ დროს შეგიძლიათ ჩაატაროთ გამოკვლევა, რადგან ფლუოროგრაფია ან რენტგენოგრაფია არ საჭიროებს სპეციალური ტრენინგი

ზე მძიმე პათოლოგიებიფრთხილად შესწავლის საჭიროების შემთხვევაში, რენტგენი შეიძლება ჩატარდეს რამდენიმე განყოფილებაში:

• პირდაპირი;
• გვერდითი;
• დანახვა.

ასეთი სურათების წყალობით, დამსწრე ექიმი მიიღებს სრული ინფორმაციაპათოლოგიის ზომისა და მისი გავრცელების ხარისხის შესახებ.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!!! რენტგენის დასხივებას ნებისმიერი დოზით აქვს ორი უკუჩვენება: ორსულობა ქალებისთვის, ბავშვის დაგეგმვის ეტაპი ორივე სქესისთვის.

რენტგენის სახეები და მისთვის მომზადება

რენტგენის ჩვენება არის სერიოზული რესპირატორული დაავადების - პნევმონიის, ტუბერკულოზის ან ფილტვის სისტემის კიბოს წინასწარი დიაგნოზი.

ნებისმიერ დროს შეგიძლიათ ჩაატაროთ გამოკვლევა, რადგან ფლუოროგრაფია ან რენტგენოგრაფია არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას. საკმარისია გაშიშვლება ზედა ნაწილისხეული, ანუ ამოიღეთ ლითონის ელემენტების შემცველი ტანსაცმლის ყველა ელემენტი. ასევე აუცილებელია ჯაჭვების მოხსნა ან დიაგნოსტიკური ეკრანის ზემოთ აწევა. ქალებს ურჩევენ აწიონ და აიწიონ თმა, რადგან მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ მომავალი გამოსახულების სისწორეზე.

თავად პროცედურა იყოფა ორ ტიპად: გამოკითხვა და მხედველობა. პირველი ტიპის დიაგნოსტიკა მოიცავს სურათების გადაღებას ორ განყოფილებაში - სწორი და გვერდითი. თუ საჭიროა უფრო ზუსტი სურათი, აპარატის ფოკუსი მიმართული იქნება უშუალოდ იმ უბნისკენ, რომელმაც გააჩინა სპეციალისტის ეჭვი. მიზნობრივი პროცედურის ჩატარება უფრო საშიშია პაციენტისთვის, რადგან ამ შემთხვევაში დასხივების დოზა ყველა სხვა რენტგენოლოგიურ გამოკვლევასთან შედარებით უფრო მაღალია.

დღეს ჩვენს ქვეყანაში ყოველმა ადამიანმა წელიწადში ერთხელ უნდა გაიაროს რუტინული ფლუოროგრაფიული გამოკვლევა. ეს ფაქტი ეჭვს არ იწვევს და ზოგადად მიღებულია. მაგრამ არის სიტუაციები, როდესაც სამედიცინო მუშაკებიფლუოროგრაფიის ნაცვლად პაციენტს სთავაზობენ რენტგენის გაკეთებას. ჩვენ შევეცდებით გაერკვნენ, რა განსხვავებაა ამ ორ კვლევის მეთოდს შორის.

Სინამდვილეში, რენტგენი- ეს არის რადიოაქტიური ზემოქმედების დოზის ერთეული, თუმცა ეს ტერმინი ძალიან ხშირად ეხება ადამიანის სხეულის რენტგენოლოგიური გამოკვლევის მეთოდს (სხვა შემთხვევაში - რენტგენი), რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ შესასწავლი ობიექტის სურათი. ფოტოფილმზე. დღეს ჩვენ ასევე გამოვიყენებთ ტერმინს "რენტგენი" ამ კონტექსტში. რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ითვლება ყველაზე ინფორმაციულად და, შესაბამისად, ის ყველაზე ხშირად გამოიყენება კონკრეტული დაავადების დასადასტურებლად, ასევე პათოლოგიური პროცესის დინამიკაში თვალყურის დევნებისთვის. რენტგენის აპარატის საფუძველია რენტგენის მილი, რომლის შიგნით იქმნება რადიაცია. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, უარყოფითად დამუხტული ელექტრონები გამოიყოფა კათოდის მიერ და მაღალი სიჩქარეეჯახება ანოდს (დადებითად დამუხტულ ფირფიტას). სხივების სხივი გადის შესასწავლ ორგანოში და შემდეგ გავლენას ახდენს ფილმზე. რადიაციის დოზა რენტგენოლოგიური გამოკვლევისთვის ოდნავ დაბალია, ვიდრე ფლუოროგრაფიისთვის.

ფლუოროგრაფია- ეს არის ადამიანის სხეულის გამოკვლევის მეთოდი, რომელიც მოიცავს ჩრდილოვანი გამოსახულების გადაღებას ოპტიკური გადამყვანის ეკრანიდან ან რენტგენის ეკრანიდან მცირე ფორმატის ფილმზე (ჩვეულებრივ 110x110 მმ). ეკრანის მგრძნობელობა უფრო დაბალია, ვიდრე ფილმების რენტგენოგრაფიაში, ამიტომ რადიაციის დოზა უფრო მაღალია. ფლუოროგრამის მისაღებად (გამოსახულება შემცირებულ ფორმატში) გამოიყენება რენტგენის ფლუოროგრაფიული აპარატი, რომელიც შედგება თავად ფლუოროგრაფისგან, დამცავი ჯიხურისგან და წყაროსგან. რენტგენის გამოსხივება. ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე პოპულარულ რენტგენოგრაფიული კვლევის ყველა მეთოდს შორის, ის ხშირად გამოიყენება ონკოლოგიის, ტუბერკულოზის და ბრონქოფილტვის სისტემის სხვა დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის. ფლუოროგრაფიის მთავარი უპირატესობა მისი დაბალი ღირებულებაა, რის გამოც მას იყენებენ მასობრივი გამოკვლევებისთვის. არ არის რეკომენდებული მისი მიღება წელიწადში ერთხელ, ასეთ დოზებში ადამიანისთვის დასხივება უსაფრთხო იქნება.

ასე რომ, ჩვენ გავარკვიეთ, რომ ფლუოროგრაფია და რენტგენი არის სხვადასხვა ტექნიკაადამიანის სხეულის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. ორივე მეთოდი გამოიყენება თანამედროვეობაში სამედიცინო პრაქტიკადაავადებების დიაგნოსტიკისთვის და დიაგნოზის დასადასტურებლად. ფლუოროგრაფია არის იგივე რენტგენი, მხოლოდ 14-ჯერ შემცირებული. რენტგენოგრაფიისგან განსხვავებით, ფლუოროგრაფია შეიძლება წარმოდგენილი იყოს არა მხოლოდ ფილმში, არამედ ციფრულ სურათშიც.

აღმოჩენების საიტი

1. არის ფლუოროგრაფია და რენტგენოგრაფია სხვადასხვა მეთოდებირენტგენოგრაფიული კვლევა.
2. რენტგენოგრაფიაში გამოსახულება მუშავდება სპეციალურ რენტგენის ფილაზე; ფლუოროგრაფიით გამოსახულება ჩნდება ეკრანზე, საიდანაც ხდება მისი გადაღება ჩვეულებრივი ან ციფრული კამერით.
3. რადიაციის ექსპოზიცია ფლუოროგრაფიით ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე რენტგენოგრაფიით.
4. ფლუოროგრაფია ყველაზე ხშირად გამოიყენება დაავადებების დიაგნოსტირებისთვის, რენტგენი გამოიყენება დიაგნოზის გასარკვევად ან თვალსაჩინოებისთვის. პათოლოგიური პროცესიდინამიკაში.
5. ფლუოროგრაფიის ღირებულება უფრო დაბალია, ვიდრე რენტგენოლოგიური გამოკვლევის ღირებულება.

თითოეულ ადამიანს უნდა გაუმკლავდეს პროცედურებს, როგორიცაა ფლუოროგრაფია და ფილტვების რენტგენოგრაფია. ყველაზე ხშირად, ფლუოროგრაფია არის სავალდებულო პროცედურა რუტინული გამოკვლევებისთვის დაავადების გამოსავლენად. სასუნთქი გზებიდა რენტგენის გაკეთება უნდა მოხდეს მათთვის, ვისაც ექიმი აღმოაჩენს ფილტვის მძიმე დაავადებებს ან ზონაში დაზიანების აღმოსაჩენად გულმკერდის.

მაგრამ ბევრისთვის გაუგებარი რჩება კითხვა - რა განსხვავებაა ფლუოროგრაფიასა და ფილტვების რენტგენს შორის და რომელია უკეთესი, ფლუოროგრაფია თუ რენტგენოგრაფია. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ ამ პროცედურების სპეციფიკაზე და რა არის მათი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

ფლუოროგრაფია არის რენტგენის დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი მეთოდი, რომელიც შედგება გულმკერდის ორგანოების რეგიონში ჩრდილების გადაღების პრინციპში. არც ისე დიდი ხნის წინ სპეციალისტებმა გამოიყენეს ეს მეთოდიფილტვების გამოსახულება ფლუორესცენტური ეკრანიდან და შემდეგ გადაეცემა ფოტოფილმზე, მაგრამ დღეს სურათები გადადის ციფრულ სურათზე.

სამედიცინო მუშაკებმა ამ პროცედურის აქტიურად გამოყენება დაიწყეს 1930 წლიდან, საბჭოთა მეცნიერის ს.ა. რეინბერგი, რომელმაც ხელი შეუწყო ფილტვების დაავადებების პროფილაქტიკას ფლუოროგრაფიის დახმარებით. ამრიგად, ექიმები შეძლეს ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკადა პნევმონია მსუბუქი რადიაციის დოზარადიაცია, იმ დროს უკვე ცნობილი ფლუოროსკოპიისგან განსხვავებით. რენტგენის დიაგნოსტიკის ერთი სესიისთვის, რადიაციის საშუალო ექსპოზიცია იყო 2-2,5 მევ.

სავალდებულო პროფილაქტიკური ფლუოროგრაფიის მეთოდი უკვე დიდი ხანია დაკანონებულია მთავრობის მიერ, ვინაიდან ასეთი სკრინინგის საშუალებით შესაძლებელია ქვეყანაში ტუბერკულოზის მასიური გავრცელების წინააღმდეგ ბრძოლა. ფილტვების გამოკვლევისას ფლუოროგრაფიითშესაძლებელია ბნელი ადგილების იდენტიფიცირება ხუთი მილიმეტრის ზომით. უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთ კვლევაში დოზა ერთ ექსპოზიციაზე არის არაუმეტეს 0,015 მილიზივერტი (mEV), მაგრამ ამავე დროს. დასაშვები დოზაპრევენციული კვლევების დროს ექსპოზიცია არის 1 მევ. ამრიგად, ფლუოროგრაფია უსაფრთხოა ადამიანის ორგანიზმისთვის.

მიუხედავად უსაფრთხოებისა ფლუოროგრაფიის, ბევრი დროს გავლის პროფესიული სამედიცინო გამოკვლევები, არ სურს დროის დაკარგვა ფლუოროსკოპიის ოთახის ქვეშ გრძელ რიგებში, შეიძლება გაიაროს ფილტვის რენტგენის პროცედურა. მაგრამ უნდა გახსოვდეთრომ დროის ასეთი დაზოგვა უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ორგანიზმზე და ეწინააღმდეგება პაციენტის უსაფრთხოების პრინციპებს, ვინაიდან რენტგენის სხივების დოზა 100-ჯერ იზრდება ფლუოროგრაფიისგან განსხვავებით.

ფლუოროგრაფიის პროცედურა არ უნდა ჩატარდეს:

• ორსული ქალი;

რა არის ფილტვის რენტგენი

ფილტვების რენტგენი არის ნებისმიერი დიაგნოსტიკის მეთოდი პათოლოგიური ცვლილებებიადამიანის სასუნთქ ორგანოებში ამ ცვლილებების ფილაზე დაფიქსირებით.

თავისებურად, გულმკერდის რეგიონის შესწავლა რენტგენის დიაგნოსტიკის გამოყენებით ფლუოროსკოპიის პროცედურის უკეთესი ალტერნატივაა. ეს იმის გამო ხდება, რომ ფილტვების რენტგენის საშუალებით არის შესაძლებლობა დაზარალებული ტერიტორიების იდენტიფიცირებაზომები ორი მილიმეტრიდან. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თუ ფლუოროგრაფია არის პრევენციის მეთოდი, მაშინ ფლუოროსკოპია არის პირდაპირი პროცედურა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გარკვევა შესაძლო დიაგნოზიან უარყოს იგი. გულმკერდის რეგიონის რენტგენი ინიშნება, თუ ექიმი ეჭვობს ტუბერკულოზს, კიბოს, პნევმონიას, ბრონქიტს და ა.შ.

პროცედურის დროს გულმკერდის მიდამოზე იქმნება ხანმოკლე, მაგრამ მაღალი რადიაციული დატვირთვა და მიღებული ინფორმაცია ნაჩვენებია რენტგენზე. ამ პროცედურის დანიშვნისას ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს რაოდენობა რენტგენის კვლევებიწელიწადში და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თუ რადიაციის დოზა არ არის საშიშიპაციენტის სიცოცხლისთვის ენიჭება ასეთი დიაგნოზი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მუტაცია შეიძლება მოხდეს უჯრედების გენეტიკურ დონეზე, რაც დიდი საფრთხეადამიანის სიცოცხლისთვის. უნდა აღინიშნოს, რომ როდესაც რენტგენის გადაღება მეტია თანამედროვე აღჭურვილობაამცირებს სხეულის რადიაციის ზემოქმედების დოზას.

რენტგენოგრაფიის პროცედურა, როგორც ფლუოროგრაფიის შემთხვევაში, ასევე არ უნდა ჩატარდეს:

• ორსული ქალი;
• ადამიანები, რომლებიც გეგმავენ ბავშვის დაორსულებას.

ფილტვების ფლუოროგრაფია თუ რენტგენი – რომელი ტიპის გამოკვლევა ჯობია აირჩიოს

ფილტვების დიაგნოსტიკის არჩევისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ პროცედურის თავისებურება და როგორც ფლუოროგრაფიის, ასევე რენტგენის პრაქტიკული სარგებელი. სასურველი პროცედურის არჩევისას რაიმე ეჭვის შემთხვევაში უნდა გაიაროს კონსულტაციასპეციალისტებთან, რომლებიც თვალსაზრისით სამედიცინო მაჩვენებლები, შეძლებს მინიჭებას სასურველი პროცედურა, ადამიანისთვის აუცილებელიკონკრეტულ სიტუაციაში, იქნება ეს პრევენციული ღონისძიებები თუ ფილტვებში პათოგენური პროცესების გამოვლენა, ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გათვალისწინებით და ჯანმრთელობისთვის მინიმალური რისკით.

მაგრამ როგორც ექიმებმა, ასევე პაციენტებმა უნდა დაიმახსოვრონ რადიაციული დიაგნოსტიკური აპარატურით მუშაობის პრინციპი - ინფორმაციის მოპოვების სარგებელი უფრო მაღალი უნდა იყოს, ვიდრე ადამიანზე მიყენებული რადიაციის გამომწვევი ზიანი.

შესაძლებელია თუ არა უარი თქვას ფლუოროგრაფიის ან რენტგენოლოგიური დიაგნოსტიკის ჩატარებაზე

ზოგიერთ პაციენტს აინტერესებს, შესაძლებელია თუ არა რენტგენის დიაგნოსტიკის ან ფლუოროგრაფიის თავიდან აცილება. ოფიციალური კანონმდებლობის თვალსაზრისით, ამის უფლება აქვს ყველა ადამიანს, მაგრამ ამავე დროს მას დამოუკიდებლად იღებს პასუხისმგებლობასუკან საკუთარი ჯანმრთელობაამ ფაქტს წერილობითი განცხადებით ადასტურებს. მაგრამ არიან სხვებიც სამართლებრივი საფუძველი, რომელშიც ფთიზიატრებმა შეიძლება არ მისცენ ადამიანს ამ პროცედურის გარეშე მუშაობის უფლება. მაგალითად, თუ არსებობს რამდენიმე დაავადებაზე ეჭვი, რომელსაც შეუძლია ზიანი მიაყენოს როგორც თავად ადამიანს, ასევე სხვებს, ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ტუბერკულოზი ან პნევმონია, ნათელი მაგალითია.

ამ შემთხვევაში ფთიზიატრს უფლება აქვს გაუგზავნოს პაციენტს დიაგნოზი ან იძულებითი მკურნალობა. Მაგალითად, ღია ფორმატუბერკულოზისახიფათოა სხვებისთვის და ადამიანები, რომლებიც განიცდიან ასეთ დაავადებას, უნდა მკურნალობდნენ სამედიცინო დაწესებულებების ტუბერკულოზის სტაციონარულ განყოფილებებში.

პნევმონიის შემთხვევაში, ფილტვების რენტგენის გარდა, არ არსებობს ალტერნატიული მეთოდებიდიაგნოზის საიმედო დადასტურება და ამ დაავადების ხარისხის იდენტიფიცირება. იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი ამ დაავადებითუარს ამბობს რენტგენის გადაღებაზე, მან უნდა გააცნობიეროს, რომ ასეთმა ქმედებებმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას მის სიცოცხლეს. ხელმისაწვდომობა არაპირდაპირი ნიშნებიშეიძლება გახდეს სხვადასხვა სახის მკურნალობის დაწყება წამლებიანტიბიოტიკების ჩათვლით, მაგრამ ფილტვების სრული გამოკვლევით რენტგენის დახმარებით შეგიძლიათ აკონტროლოთ დაავადების მიმდინარეობა, კერების ზომა და პროცესის პათოლოგიური სიმძიმე.

ყურადღება, მხოლოდ დღეს!

რიგითი ადამიანისთვის რთულია დიაგნოზის სირთულეების გაგება. მაგალითად, სასუნთქი სისტემის პათოლოგიების გამოსავლენად დღეს გამოიყენება ფლუოროგრაფია და ფილტვების რენტგენი. რა განსხვავებაა ამ ტიპის გამოკვლევას შორის და რომელი აირჩიოს? რომელი პროცედურაა უფრო უსაფრთხო და ინფორმატიული?

Snapshot Snapshot ჩხუბი!

კლინიკებში დიაგნოსტიკისთვის ფილტვის პათოლოგიებიგამოიყენება ფილტვის რენტგენი და ფლუოროგრაფია. მათ შორის არის განსხვავებები და საკმაოდ დიდი. Ისინი არიან:

• რენტგენი ექიმს დამატებით ინფორმაციას მიაწვდის. რენტგენზე უფრო ნათლად ჩანს პათოლოგიის ყველა მახასიათებელი (ფორმა, დაზიანებული უბანი). და ფლუოროგრაფია (FLG), თუ ის ხელს უწყობს ნორმიდან გადახრების გამოვლენას, მაშინ ის არ არის შესაფერისი ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. არასპეციალისტიც კი შეამჩნევს, რამდენად განსხვავდება რენტგენი ფლუოროგრაფიისგან;
• რენტგენის გაკეთება შესაძლებელია რამდენჯერმე. ეს ბევრად ნაკლებ საფრთხეს უქმნის პაციენტს;
• FLG იძლევა მნიშვნელოვან რადიოაქტიურ დოზას და ინფორმაცია არის სიდიდის რიგით ნაკლები;
• ფლუოროგრაფიულ სურათზე ნაჩვენებია მხოლოდ ფილტვები და გული (ანუ მხოლოდ გულმკერდი ექვემდებარება რადიაციას). რენტგენი ასევე მოიცავს სხვა სფეროებს;
• რენტგენის გაკეთება რეფერალის გარეშე არ შეიძლება, ხოლო ფლუოროგრაფიული გამოკვლევა სავალდებულო პროფილაქტიკური პროცედურაა. მისი გადატანა ნებისმიერს შეუძლია ექიმთან წინასწარი ვიზიტის გარეშე;
• რენტგენის შედეგი პაციენტს გაიცემა იმავე დღეს მცირე ხნის შემდეგ. FLG პასუხის მიღება შესაძლებელია კიდევ ერთი დღის განმავლობაში.

ჩნდება ლოგიკური კითხვა: თუ ეს ასეა, მაშინ რატომ გვიგზავნიან მუდმივად FLG-ში? ამაზე პასუხის გაცემა ძალიან ადვილია. მასა უფასო გამოკვლევამოსახლეობის რენტგენის დახმარებით სახელმწიფოს გაცილებით ძვირი დაუჯდება - დაახლოებით 2-3-ჯერ. თუ თქვენ აკეთებთ ფლუოროგრაფიას, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად დაზოგოთ სახარჯო მასალები. და კიდევ ერთი ფაქტორი: ყველა პოლიკლინიკა არ არის აღჭურვილი თანამედროვე რენტგენოლოგიური ოთახებით. და ფლუოროგრაფია, თუმცა მოძველებულია, შეიძლება შემოგთავაზოთ სიტყვასიტყვით ყველა სამედიცინო დაწესებულებაში.

ამრიგად, წარმოიქმნება პარადოქსული სიტუაცია. თუ ადამიანს გაუკეთდა ფლუოროგრაფია და ექიმს ეჭვი ეპარება პასუხში, მაშინ ის გასცემს რეფერალს რენტგენზე. ანუ პაციენტი მიიღებს რადიაციის ორმაგ დოზას.

FLG არის პროცედურა, რომელიც ყველა ზრდასრულმა, გამონაკლისის გარეშე, უნდა გაიაროს წელიწადში ერთხელ. ამ კვლევის წყალობით შესაძლებელი გახდა ტუბერკულოზის შემთხვევების ზრდის ტემპის შემცირება. ეს პროცედურა გამოიყენება სკრინინგის მიზნით. როდესაც აუცილებელია მასობრივი შემოწმების მოწყობა სწრაფი შედეგებით, სწორედ ფილტვების ფლუოროგრაფია მოდის სამაშველოში. რას აჩვენებს ასეთი გამოკითხვა? ეს ხელს შეუწყობს ბრონქებთან და ფილტვებთან დაკავშირებული შემდეგი პრობლემების იდენტიფიცირებას:

• უცხო სხეულების არსებობა;
• მძიმე ანთება;
• ფიბროზი;
• სიმსივნე (თუ მან შეიძინა მნიშვნელოვანი ზომა);
• ღრუები და ინფილტრატები (ბეჭდები).

ვინაიდან FLG ხასიათდება დაბალი გარჩევადობით, შეუძლებელია ასეთი სურათის საფუძველზე ზუსტი დიაგნოზის გაკეთება. მაგრამ ეჭვმიტანილი გადახრები ნორმალური მაჩვენებლებიმაინც იმუშავებს. ანუ ფილტვების ტრანსილუმინაცია ამ გზით ყოველთვის არ უწყობს ხელს კიბოს გამოვლენას საწყის ეტაპებზე.

ამავდროულად, ზოგიერთი ექიმი ამტკიცებს: თუ ადამიანს არ აქვს პრეტენზია სასუნთქი სისტემის ფუნქციონირებასთან დაკავშირებით, მაშინ გაფართოებული სურათის გადაღებას აზრი არ აქვს.

როდის არის საჭირო რენტგენი?

რენტგენი აღარ არის სკრინინგი, მაგრამ დიაგნოსტიკური მეთოდი. ამ სურათიდან ბევრი რამის თქმა შეგიძლიათ. გულმკერდის რენტგენოგრაფიის ძირითადი ჩვენებებია:

• სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ პნევმონიაზე;
• გულის ორგანული ანომალიები;
• ტუბერკულოზი;

გამოსახულების დეტალი არის მთავარი მახასიათებელი, რომელიც განასხვავებს ფილტვების რენტგენს. რას აჩვენებს კლასიკური რენტგენი? ეს საშუალებას მოგცემთ ნახოთ 100% სიზუსტით ნებისმიერი ობიექტი (რომელიც არ უნდა იყოს სასუნთქ ორგანოში), რომელთა ზომებია 5 მმ-მდე. ანუ როცა გამოხატულია კლინიკური სურათიფილტვების ანთება, ტუბერკულოზი ან კიბოს ეჭვი, რენტგენი აუცილებლად დაინიშნება (და რამდენიმე პროექციაში).

ასევე წაიკითხეთ:

თუ ადამიანი არის აქტიური მწეველიან მისი პროფესიული საქმიანობაგულისხმობს სასუნთქი სისტემისთვის ზიანის მიყენებას, რაც სავსეა საშიში დაავადებების განვითარებით, მიზანშეწონილია რეგულარულად მიიღოს რენტგენი. ერთადერთი პრობლემა ის არის, რომ სახელმწიფო კლინიკაში ამ გამოკვლევის ჩასატარებლად საჭიროა ექიმის მითითება და ის ამას საპატიო მიზეზის გარეშე არ გასცემს. ფასიანში დიაგნოსტიკური ცენტრებიასეთი ანალიზისთვის მოგიწევთ მინიმუმ 200-500 რუბლის გადახდა.

რაღაც მნიშვნელოვანი რადიაციის შესახებ

გასაგებია, რომ შეუძლებელია ფილტვების განათლება და რადიაციის დოზის არ მიღება. ექიმებმა შეიძლება მოგვაწოდონ ურთიერთგამომრიცხავი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რამდენად ემუქრება ჯანმრთელობას ფლუოროგრაფია და ფილტვების რენტგენი. რა განსხვავებაა ერთსა და მეორე დიაგნოზს შორის, რიცხვები დამაჯერებლად აჩვენებს. ზოგადად მიღებულია, რომ მაქსიმალური დასაშვები დოზა, რომელიც შეიძლება მიიღოთ ერთი წლის განმავლობაში, არის 5 მ3ვ. თუ ფილმის რენტგენოგრაფია გაკეთდა, მაშინ ერთ დროს მიიღებთ 0.1 მ3ვ (ეს თითქმის 50-ჯერ დაბალია უსაფრთხო დონე). თუ მიდიხართ FLG-ში, მაშინ თქვენი მეშვეობით სხეული გაივლის 0,5 მ3ვ. ეს ასევე ჩამოუვარდება საშიში საზღვარი, მაგრამ მაინც 5-ჯერ მეტი ვიდრე რენტგენის დროს.

ამჟამად ციფრულმა FLG-მ ჩაანაცვლა ფილმი. ეს საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ რადიაციის დოზა 0,05 მ3ვ-მდე. რენტგენის სხივების მსგავსი პარამეტრები არის მხოლოდ 0,075 მ3ვ. ამიტომ ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით უნდა შეირჩეს გამოკვლევის უფრო მოწინავე მეთოდები.

მტკიცედ დამკვიდრდა პრაქტიკაში სამედიცინო გამოკვლევადა დიაგნოსტიკა. ამ მეთოდების ხელმისაწვდომობამ და ინფორმატიულობამ გახადა ისინი ყველგან და ზოგიერთი პრევენციული მიზნებისთვის სავალდებულოც კი გახდა. ფლუოროგრაფია არის გამოკვლევა, რომელიც 18 წლის ასაკის მიღწევისას ჩვენი ქვეყნის თითოეულმა მოქალაქემ წელიწადში ერთხელ უნდა გაიაროს დაავადებების პრევენციის მიზნით და სწორედ ეს იწვევს ყველაზე მეტ კრიტიკას ექსპოზიციის შიშის გამო. არსებობს რაიმე მიზეზი მისი შიშის? და რა განსხვავებაა ფლუოროგრაფიასა და ფილტვების რენტგენს შორის?

რა არის რენტგენის გამოსხივება?

რენტგენი არის ერთგვარი ელექტრომაგნიტური რადიაციატალღის სიგრძით 0,005-დან 10 ნანომეტრამდე. მათი მახასიათებლების მიხედვით, ისინი გარკვეულწილად ემთხვევა გამა სხივებს, მაგრამ აქვთ განსხვავებული წარმოშობა. არსებობს 2 სახის გამოსხივება - რბილი და მყარი. ეს უკანასკნელი გამოიყენება მედიცინაში დიაგნოსტიკური მიზნით.

ვინაიდან შეუძლებელია ფოკუსირება, გამოკვლევის დროს პაციენტისკენ მიმართულია გასხივოსნებული მილი და მის უკან მოთავსებულია მიმღები მგრძნობიარე ეკრანი. ამის შემდეგ მისგან გადაიღება სურათი.

კლინიკებში პრევენციული მიზანიტარდება ფლუოროგრაფია. რით განსხვავდება ეს გამოკვლევა რენტგენისგან? სხივების პირდაპირი გავლისას, ორგანოს სტრუქტურა ეკრანზე ჩნდება, ხოლო ფლუოროგრაფიით იხსნება მისი ჩრდილი, რომელიც ასახულია ფლუორესცენტური ეკრანიდან. ამ ტიპის კვლევების აპარატები განსხვავდება დიზაინით.

ფლუოროგრაფიის განმარტება

ფლუოროგრაფია - რენტგენის გამოკვლევაგულმკერდის ორგანოები, რომლებშიც სურათზე გამოსახულება მიიღება ასახული მეთოდით. ბოლო ათწლეულში ფართოდ გავრცელდა გამოცდის ციფრული ვერსია, რომელშიც სნეპშოტის ნაცვლად შედეგი მაშინვე ჩნდება კომპიუტერის ეკრანზე, შემდეგ კი კეთდება აღწერა.

ჩვენებები გამოკვლევისთვის

ეს მეთოდი გამოიყენება სკრინინგის მიზნებისთვის, ანუ იმ შემთხვევაში, თუ საჭიროა დიდი რაოდენობის ადამიანების გამოკვლევა შედეგების მისაღებად. მაღალი ხარისხისანდოობა ამისთვის მოკლე ვადა. ტუბერკულოზის შემთხვევების გამოვლენა არის მთავარი მიზანი, რისთვისაც ერთხელ შემოიღეს სავალდებულო ფლუოროგრაფია. რაც განსხვავდება რენტგენისგან ტექნიკურად ეს გამოკვლევა არის დაბალი გარჩევადობა. თუმცა, მისი გამოყენება შესაძლებელია უცხო სხეულების, ფიბროზის, მოწინავე ანთების, სიმსივნეების, ღრუების და ინფილტრატების (ბეჭდების) არსებობის დასადგენად.

ფილტვების რენტგენი

გულმკერდის რენტგენი არის არაინვაზიური მეთოდი ქსოვილებისა და ორგანოების გამოკვლევისთვის ამავე სახელწოდების სხივების დახმარებით. შედეგი ნაჩვენებია ფილმზე. ეს გამოკვლევაც რენტგენოლოგიურია. უბრალო ერისკაცისთვის ფლუოროგრაფიისგან განსხვავებული არის დასრულებული შედეგის ზომა - პატარა გაუგებარი კვადრატის ნაცვლად, 35 x 35 სმ განვითარებული ფილმი გამოდის.

ფილტვების რენტგენის ჩვენებები

რენტგენი, როგორც უფრო დეტალური გამოკვლევა, ინიშნება იდენტიფიცირებისთვის ანთებითი პროცესები, ანომალიები ანატომიური სტრუქტურებითუ სიმსივნეზეა ეჭვი განსხვავებული ბუნება. იშვიათად გამოიყენება გულის მდებარეობის დასანახად შუასაყარის სხვა ორგანოებთან მიმართებაში.

რა განსხვავებაა ფლუოროგრაფიასა და რენტგენს შორის? განსხვავება მდგომარეობს სურათების ინფორმაციის შინაარსში და შედეგად მიღებული სურათის დეტალებში. კლასიკური რენტგენოგრაფია შესაძლებელს ხდის ობიექტების დანახვას (ბეჭდები, ღრუები, უცხო სხეულები) დიამეტრის 5 მმ-მდე, ხოლო ფლუოროგრაფია ძირითადად დიდ ცვლილებებს აჩვენებს. რთულში დიაგნოსტიკური შემთხვევებიგამოიყენებს მხოლოდ გაფართოებულ გამოკითხვას.

რადიაციის ზემოქმედების დოზები

ბევრს აწუხებს გამოკვლევების დროს ჯანმრთელობისთვის მიყენებული ზიანი. პაციენტებს ეშინიათ, რომ რუტინული ან პროფილაქტიკური გამოკვლევის გავლამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მათ სხეულზე. გარკვეული ზიანის რენტგენის ექსპოზიციარა თქმა უნდა, არის, მაგრამ არც ისე სერიოზული.

დასხივების დასაშვები დოზა წელიწადში ჯანმრთელობის დაზიანების გარეშე - 5 mSv (მილიზივერტი). ფირის რენტგენოგრაფიით ერთჯერადი დოზაარის 0,1 mSv, რაც 50-ჯერ ნაკლებია წლიურ ნორმაზე. ფლუოროგრაფია იძლევა ოდნავ უფრო მაღალ ექსპოზიციას. რაც განასხვავებს ამ გამოკვლევას რენტგენისგან, არის ორგანიზმში გამავალი სხივების სიმტკიცე, რის გამოც ერთჯერადი დოზა იზრდება 0,5 mSv-მდე. ერთი წლის განმავლობაში დაშვებულ ექსპოზიციასთან შედარებით, ეს ჯერ კიდევ არც ისე ბევრია.

ციფრული ტექნოლოგია ფილმის ჩანაცვლებისთვის

განვითარება სამედიცინო ტექნოლოგიაიმოქმედა, სხვა საკითხებთან ერთად, რენტგენის აღჭურვილობის ხარისხზე. ყველგან ინერგება ციფრული მოწყობილობები გასულ საუკუნეში დამზადებული ინსტალაციების ჩანაცვლებისთვის, რომლებიც შედეგს მხოლოდ ფილმზე აჩვენებდნენ. პაციენტებისთვის ეს ინოვაცია კარგია, რადგან რადიაციის დოზები შესამჩნევად მცირდება. ციფრული კვლევა მოითხოვს ნაკლებ ექსპოზიციას, ვიდრე ფილმი. გამოკვლევის დროს კარგად ცნობილი „სუნთქვის შეკავება“ სწორედ იმით არის განპირობებული, რომ როცა ჩაისუნთქავ რბილი ქსოვილებიცვლა, ნახატზე ჩრდილების „გადასხმა“. მაგრამ ფლუოროგრაფია ძირითადად კეთდება ფირის შედეგით.

რა განსხვავებაა ჩვეულებრივი მეთოდით გაკეთებული რენტგენისგან, ციფრულ მოწყობილობაზე გამოკვლევისგან? პირველ რიგში, შემცირება რადიაციის ექსპოზიცია. ციფრული ფლუოროგრაფიის დროს მიღებული ეფექტური ექვივალენტური დოზაა 0,05 mSv. გულმკერდის რენტგენის ანალოგიური პარამეტრი იქნება 0,075 mSv (სტანდარტის 0,15 mSv ნაცვლად). ამიტომ, ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით, უფრო მიზანშეწონილია აირჩიოს მეტი თანამედროვე მეთოდებიგამოკვლევები.

დროის დაზოგვა არის მეორე პასუხი კითხვაზე, თუ რით განსხვავდება ფლუოროგრაფია ფილტვების ციფრული რენტგენისგან. შედეგის მისაღებად, არ არის აუცილებელი ველოდოთ სურათის განვითარებას, რათა შემდგომში მისი აღწერა სპეციალისტმა შეძლოს.

რომელი მეთოდი აირჩიოს?

ზოგიერთმა ადამიანმა, რომელმაც მიიღო რეფერალი ყოველწლიური პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის, არ იცის რა აირჩიოს - ფილტვების რენტგენი ან ფლუოროგრაფია. თუ სასუნთქი სისტემის ფუნქციონირებასთან დაკავშირებით პრეტენზია არ არის, მაშინ დიდი სურათის გადაღებას დიდი აზრი არ აქვს. თუ შესაძლებელია ამის გაკეთება ციფრული ფლუოროგრაფია- გააკეთეთ, ეს გადაარჩენს ორგანიზმს რადიაციის დამატებითი დოზისაგან.

ექიმი, რომელიც ეჭვობდა პნევმონიაზე ან სერიოზული ავადმყოფობაშუასაყარის ორგანოებს, არ აქვს უფლება დასვას საბოლოო დიაგნოზი დადასტურების გარეშე.პათოლოგიების არსებობისას თერაპევტები და პულმონოლოგები არ სვამენ კითხვებს, რა არის უკეთესი - ფილტვების რენტგენოგრაფია თუ ფლუოროგრაფია. მათთვის მნიშვნელოვანია ყოველი დეტალი, რასაც კვლევა შეუძლია. ამიტომ, პნევმონიის განვითარებული კლინიკური სურათით, ტუბერკულოზის ეჭვი ან სიმსივნური პროცესიპაციენტი იგზავნება რენტგენზე, ხშირად რამდენიმე პროექციაში.

თუ ანამნეზში არსებობს ფილტვის დაავადებების განვითარების წინაპირობები, მაგალითად, პაციენტი აქტიურად ეწევა ან მისი მუშაობა დაკავშირებულია სასუნთქი გზების დაზიანებასთან (შედუღება, ქიმიური მრეწველობა), გამოკვლევა რეგულარულად უნდა ჩატარდეს განვითარების თავიდან ასაცილებლად სერიოზული პათოლოგიები. ტუბერკულოზის დისპანსერებისა და საავადმყოფოების თანამშრომლებს წელიწადში ორჯერ მოეთხოვებათ ფლუოროგრაფია ან გულმკერდის რენტგენი. რა უნდა აირჩიოთ, ექიმი გეტყვით.

უკუჩვენებები გამოკვლევისთვის

იმის გათვალისწინებით რადიაციის ექსპოზიციასხეულზე, გარკვეული კატეგორიის პაციენტების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს სიფრთხილით ან საერთოდ არ გაკეთდეს.

ცალკეული ორგანოები მკვეთრად რეაგირებენ რადიაციაზე, იძლევა კლინიკური პათოლოგია. განსაკუთრებით მგრძნობიარეა სასქესო უჯრედები, ამიტომ არ არის რეკომენდებული მენჯის არეში გადაჭარბებული დასხივება. რენტგენი უარყოფითად მოქმედებს წითელ უჯრედებზე ძვლის ტვინიარღვევს მათ დაყოფას და ზრდას. ფარისებრი ჯირკვალი და თიმუსიასევე მგრძნობიარენი არიან ყველა სახის გამოსხივების მიმართ, ამიტომ გამოკვლევისას კისერი უნდა დაიჭიროთ გამოსხივების მილის დონეზე.

კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული ორსულებისთვის რენტგენის გადაღება, რადგან ეს გავლენას ახდენს ნაყოფის ქსოვილებისა და ორგანოების განვითარებაზე. გამონაკლისი მხოლოდ მაშინ ხდება, როცა მომავალი დედის სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება. ვრცელი რენტგენი არ არის რეკომენდებული 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, მაგრამ ნებადართულია, თუ მითითებულია, კიდურების და სურათების გადაღება. ყბა-სახის რეგიონიდამცავი აღჭურვილობის გამოყენებისას.